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股骨下端骨折的手术治疗 被引量:1
1
作者 夏建敏 《河南外科学杂志》 2006年第4期67-68,共2页
股骨下端骨折占全身骨折脱位的0.4%,它包括髁上、髁间及单侧髁骨折,多累及关节面,如处理不当可严重影响患肢功能,不能取得满意疗效。其原因在于:①股骨下端周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着,骨折块受这些组织的牵拉不易复位... 股骨下端骨折占全身骨折脱位的0.4%,它包括髁上、髁间及单侧髁骨折,多累及关节面,如处理不当可严重影响患肢功能,不能取得满意疗效。其原因在于:①股骨下端周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着,骨折块受这些组织的牵拉不易复位,也不易维持复位。②股骨下端骨折可并发胭动脉、胭神经及周围软组织的广泛损伤。③在伴有相邻支持结构如侧副韧带、十字韧带损伤时,可造成膝关节不稳定。也可因股四头肌的损伤、髌上囊的损伤而造成伸膝关节不稳定。也可因股四头肌的损伤、髌上囊的损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节的伸屈功能;④骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间相应关系的破坏,改变了膝关节的正常解剖轴与机械轴,破坏了膝关节的正常负荷传导。我院1995~2002年手术治疗此类病人42例,取得满意效果。 展开更多
关键词 股骨下端骨折 手术治疗 十字韧带损伤 膝关节不稳定 周围软组织 伸膝装置粘连 维持复位 侧副韧带 股四头肌 骨关节面
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股骨转子间骨折的内固定治疗
2
作者 夏建敏 张勇 《河南外科学杂志》 2003年第6期57-58,共2页
股骨转子间骨折是髋部常见的骨折之一,其发生率几于股骨颈骨折相同,而患者的年龄则稍高于股颈骨折.由于转子部的血运丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合,主要的问题是常遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形.骨折愈合后,很少发生股骨头... 股骨转子间骨折是髋部常见的骨折之一,其发生率几于股骨颈骨折相同,而患者的年龄则稍高于股颈骨折.由于转子部的血运丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合,主要的问题是常遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形.骨折愈合后,很少发生股骨头缺血坏死等其它合并症[1].近年来,内固定治疗的方法日益广泛被接收,内固定装置的种类也逐渐增多.本院自1996年以来在临床上主要采用角钢板内固定治疗股骨转子间骨折.现就股骨转子间骨折采用角钢板内固定治疗以及内固定涉及到的问题进行讨论. 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 内固定 手术治疗 角钢板 解剖复位
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保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果 被引量:8
3
作者 李敬显 杨雷坤 《临床医学研究与实践》 2020年第12期83-84,共2页
目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法将86例乳腺癌患者依据所选术式的不同分为观察组(43例,保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术)与对照组(43例,传统乳腺癌根治术)。比较两组远期疗效与术后乳房美容效果。结果两... 目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法将86例乳腺癌患者依据所选术式的不同分为观察组(43例,保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术)与对照组(43例,传统乳腺癌根治术)。比较两组远期疗效与术后乳房美容效果。结果两组腋窝淋巴结复发率、锁骨上淋巴结复发率、骨转移率、肺转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组乳房美容优良率高于对照组(P<0.05)。结论采用保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术和传统乳腺癌根治术治疗乳腺癌均可获得良好的效果,但前者可更好保障乳房美观,利于患者接受。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌改良根治术 保留乳头乳晕
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甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的临床效果 被引量:3
4
作者 章万勇 赵小立 《临床研究》 2023年第8期98-100,104,共4页
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者采用甲状腺全切除术治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月在河南省南乐县人民医院接受治疗的70例DTC患者,以随机数字表法分为研究组(n=35,甲状腺全切除术)与对照组(n=35,传统开放性手术),比... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者采用甲状腺全切除术治疗的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月在河南省南乐县人民医院接受治疗的70例DTC患者,以随机数字表法分为研究组(n=35,甲状腺全切除术)与对照组(n=35,传统开放性手术),比较两组围术期指标、疼痛程度、生活质量、并发症、复发及转移情况。结果研究组手术时间、拆线时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组简明健康调查问卷(SF-36)评分高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.57%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DTC患者给予甲状腺全切除术治疗能够改善围术期指标及疼痛程度,提升生活质量,减少并发症发生,术后病灶复发率及远处转移率较好。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺全切除术 疼痛程度 生活质量 并发症
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无张力修补术与传统缝合术对腹股沟疝患者疼痛程度及并发症的影响 被引量:3
5
作者 昝振雷 李敬显 《内蒙古医学杂志》 2020年第12期1463-1464,共2页
目的探讨无张力修补术与传统缝合术对腹股沟疝患者的疗效。方法选择我院2018年1月至2019年1月收治的腹股沟疝患者70例,随机数表法分为两组(n=35)。对照组实施传统缝合术,观察组实施无张力修补术,比较两组围术期指标、疼痛程度及并发症... 目的探讨无张力修补术与传统缝合术对腹股沟疝患者的疗效。方法选择我院2018年1月至2019年1月收治的腹股沟疝患者70例,随机数表法分为两组(n=35)。对照组实施传统缝合术,观察组实施无张力修补术,比较两组围术期指标、疼痛程度及并发症。结果观察组治疗费用、术中出血、手术时间、术后疼痛时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=66.784、7.707、7.325、11.983、8.128,P=0.000);观察组术后1 d及3 d时的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.481、3.779,P均=0.000);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.629,P=0.031)。结论无张力修补术可减轻腹股沟疝患者术中创伤,降低术后疼痛程度,缩短术后恢复时间,减少并发症发生。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 传统缝合术 疼痛程度
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伊立替康联合卡培他滨二线治疗转移性结直肠癌
6
作者 李爱敬 纪媛媛 王俊生 《中国实用医刊》 2009年第22期58-59,共2页
目的观察伊立替康(艾力)联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法经5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后的患者24例,行伊立替康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周... 目的观察伊立替康(艾力)联合卡培他滨组成的二线化疗方案,治疗一线化疗失败后转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法经5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂一线化疗失败后的患者24例,行伊立替康联合卡培他滨化疗方案,至少接受2个周期的化疗,按照实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组24例均可评价疗效及毒副反应,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定9例,进展8例,总有效率为29%,不良反应主要是胆碱能综合征、消化道反应及血液学毒性。结论伊立替康联合卡培他滨为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,不良反应能控制,可供临床安全使用。 展开更多
关键词 伊立替康 卡培他滨 转移性结直肠癌 化疗
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外伤性脾破裂45例诊断治疗体会
7
作者 姜伟 《中国现代药物应用》 2011年第5期81-82,共2页
目的探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾分析45例脾破裂的临床诊治资料。结果闭合性损伤44例,开放性损伤1例。合并有其他脏器损伤24例,合并休克21例;行脾修补7例,脾部分切除4例,脾切除34例,其中6例行自体脾片大网膜移植。发生... 目的探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾分析45例脾破裂的临床诊治资料。结果闭合性损伤44例,开放性损伤1例。合并有其他脏器损伤24例,合并休克21例;行脾修补7例,脾部分切除4例,脾切除34例,其中6例行自体脾片大网膜移植。发生并发症4例。结论脾破裂外伤引起,常见多发性损伤且病情重,脾切除术是抢救生命的有效治疗方法 。 展开更多
关键词 腹部损伤 脾破裂 脾切除
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直肠癌根治性切除术前新辅助化疗的疗效观察
8
作者 赵小立 《中国实用医药》 2014年第22期52-53,共2页
目的探讨术前新辅助化疗后行根治性前切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法 100例直肠癌患者,按治疗方式的不同分为观察组(50例)和对照组(50例),其中观察组接受术前新辅助化疗+直肠癌根治性前切除术;对照组直接接受根治性前切除术。观察并... 目的探讨术前新辅助化疗后行根治性前切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法 100例直肠癌患者,按治疗方式的不同分为观察组(50例)和对照组(50例),其中观察组接受术前新辅助化疗+直肠癌根治性前切除术;对照组直接接受根治性前切除术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及意外损伤发生情况、术后肛门排气时间、住院时间及随访观察盆腔局部复发率及1年生存率。结果观察组与对照组手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院时间、术中意外损伤发生率,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后局部复发率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后1年生存率分别为96.00%VS 62.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌新辅助化疗后行根治性前切除手术安全可靠,可显著降低术后局部复发率,提高生存率。 展开更多
关键词 直肠癌 术前新辅助化疗 根治性前切除术
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成人先天性巨输尿管症(附15例报告) 被引量:17
9
作者 潘柏年 侯荣山 +1 位作者 薛兆英 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期292-294,共3页
报告15例共19侧成人先天性巨输尿管,其中左侧9例,右侧2例,双侧4例。9例有腰痛,合并血尿5例;有尿路感染症状5例。手术治疗11例14例,其中输尿管成形再植12例,肾、输尿管切除2例。输尿管梗阻段经组织病理检查12... 报告15例共19侧成人先天性巨输尿管,其中左侧9例,右侧2例,双侧4例。9例有腰痛,合并血尿5例;有尿路感染症状5例。手术治疗11例14例,其中输尿管成形再植12例,肾、输尿管切除2例。输尿管梗阻段经组织病理检查12侧有胶原纤维组织增生,纵肌减少,环肌肥厚或慢性炎症等改变。 展开更多
关键词 输尿管疾病 再植术 畸形 巨输尿管症 先天性
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109例腹部空腔脏器损伤的诊治及分析 被引量:2
10
作者 侯荣山 刘国兴 《中原医刊》 2005年第17期25-26,共2页
目的总结出腹部空腔脏器损伤的诊治经验,探讨早期诊断及手术的可能性。方法对10年来收治的109例空腔脏器损伤病人资料进行分析,109例病人全部手术探查。原则是,有手术指征尽早探查,手术指征宁宽勿窄。结果109例手术的病人中,107例治愈,... 目的总结出腹部空腔脏器损伤的诊治经验,探讨早期诊断及手术的可能性。方法对10年来收治的109例空腔脏器损伤病人资料进行分析,109例病人全部手术探查。原则是,有手术指征尽早探查,手术指征宁宽勿窄。结果109例手术的病人中,107例治愈,2例死亡。结论腹部空腔/脏器损伤的病人,有手术指征的应尽可能地早日探查,延长手术的时间等于增加并发症及死亡率。手术指征应宽不应窄。X线腹透、腹腔诊断性穿刺以及B超探查腹腔有无积液是诊断腹腔有无空腔脏器损伤的重要依据。但是明确的受伤史、详细的物理检查以及典型的症状体征仍然是诊断的基础。 展开更多
关键词 腹部 空腔脏器 损伤 诊治 手术 腹部空腔脏器损伤 诊治经验 腹腔诊断性穿刺 手术指征 早期诊断
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钡餐造影、B超探查对贲门癌切除可能性的对比研究
11
作者 寿化山 张灿宇 +6 位作者 吉庆春 杨鲲鹏 孙广平 李爱敬 杨莉霞 李风鸣 高玉良 《临床医学》 CAS 1992年第5期226-227,共2页
由于贲门、胃底的解剖特点,常规贲门、胃底X线检查难以提供较确切的X线征象,因此贲门癌的切除率远远低于食管癌。从1981年到1988年,我院经手术治疗贲门癌450例,切除298例,切除率66.2%。为了提高切除率,减少不必要的探查,从1986年我们对... 由于贲门、胃底的解剖特点,常规贲门、胃底X线检查难以提供较确切的X线征象,因此贲门癌的切除率远远低于食管癌。从1981年到1988年,我院经手术治疗贲门癌450例,切除298例,切除率66.2%。为了提高切除率,减少不必要的探查,从1986年我们对118例贲门癌患者手术前应用B超探查,来估计手术切除的可能性,临床实践证实优于常规X线钡餐造影。 展开更多
关键词 钡餐 超声检查 贲门肿瘤 手术
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腹腔镜小切口手术在肝囊肿患者治疗中的应用 被引量:1
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作者 赵小立 《实用中西医结合临床》 2022年第3期52-54,128,共4页
目的:探讨腹腔镜小切口手术在肝囊肿患者治疗中应用的效果。方法:选取2018年2月至2020年12月于南乐县人民医院普通外科治疗的98例肝囊肿患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜小切口手... 目的:探讨腹腔镜小切口手术在肝囊肿患者治疗中应用的效果。方法:选取2018年2月至2020年12月于南乐县人民医院普通外科治疗的98例肝囊肿患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规开腹手术,观察组行腹腔镜小切口手术治疗,对比两组手术相关指标、术后恢复指标;比较两组术前、术后1周腹部疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肝功能;术后随访1个月,观察两组并发症发生情况。结果:观察组手术时间、胃肠功能恢复时间及肝功能恢复时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);术后1周,两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平较术前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后1周,两组VAS评分低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜小切口手术治疗肝囊肿可有效缩短手术时间,降低术中出血,促进胃肠功能恢复,改善患者肝功能,减轻患者的疼痛程度,且并发症较少。 展开更多
关键词 肝囊肿 腹腔镜小切口手术 并发症 肝功能
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儿童肱骨上尺桡骨下骨折的治疗
13
作者 张勇 夏建敏 张超 《河南医药信息》 2003年第3期26-26,共1页
目的 探讨儿童肱骨髁上骨折合并同侧尺桡骨下 1/ 4双骨折进行保守治疗可行性。方法 本组 3 2例患者均采用手法复位石膏外固定的治疗方法。结果 全部愈合 ,优良率达 93 6%。结论 儿童肱骨髁骨折合并同侧尺桡骨 1/ 4双骨折是一种较... 目的 探讨儿童肱骨髁上骨折合并同侧尺桡骨下 1/ 4双骨折进行保守治疗可行性。方法 本组 3 2例患者均采用手法复位石膏外固定的治疗方法。结果 全部愈合 ,优良率达 93 6%。结论 儿童肱骨髁骨折合并同侧尺桡骨 1/ 4双骨折是一种较严重的损伤 ,其确切发生率不详 ,采用复位石膏外固定的保守疗法治疗此类骨折 。 展开更多
关键词 儿童 肱骨髁上骨折 尺挠骨下骨折 保守治疗 可行性 复位石膏外固定法
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有限创伤解剖单位固定股骨颈骨折
14
作者 王记选 《河南外科学杂志》 2005年第5期64-64,共1页
关键词 有限创伤 解剖单位 固定方法 股骨颈骨折 手术方法
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极外侧型腰椎间盘突出症14例分析
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作者 王记选 《河南外科学杂志》 2006年第4期63-63,共1页
自2002年7月2005年7月,我科收治极外侧型腰椎间盘突出症病人14例。为进一步提高对该病的认识及正确诊治,降低误诊、漏诊率,现总结如下:
关键词 极外侧型腰椎间盘突出症 椎间孔 横突间 椎间盘突出 脊柱病
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总结甲状腺癌时甲状腺全切除或近全切除手术的操作经验 被引量:9
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作者 赵小立 《中国医药指南》 2014年第4期126-126,共1页
目的:总结甲状腺癌时甲状腺全切除或近全切除手术的操作经验,为提高甲状腺癌的临床治疗效果提供依据。方法选取来我院进行治疗的甲状腺癌患者180例,采取甲状腺近全切除术、甲状腺完成性全切除术和甲状腺近完成性切除术进行治疗。结果... 目的:总结甲状腺癌时甲状腺全切除或近全切除手术的操作经验,为提高甲状腺癌的临床治疗效果提供依据。方法选取来我院进行治疗的甲状腺癌患者180例,采取甲状腺近全切除术、甲状腺完成性全切除术和甲状腺近完成性切除术进行治疗。结果180例患者在手术治疗,随访期内死亡2例,死亡患者均为乳头状癌患者。有7例患者出现了暂时性的声音嘶哑,是由于淋巴结清扫术导致的,但均在2个月的时间内自行恢复。180例患者手术治疗之后都出现了一过性低钙血症或者是短期低钙血症,但都经过4~7 d时间或者是7~15 d的时间自行恢复。结论在能够保证甲状旁腺和喉返神经的安全的条件下,对甲状腺癌患者采取甲状腺全切除术是最佳的治疗方案。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺全切除 甲状腺近全切除 操作经验
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