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胸腔镜辅助支气管 肺动脉成形术治疗94例高龄肺癌 被引量:3
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作者 魏立 陈明耀 +1 位作者 陈重 务森 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1094-1097,共4页
目的:评价胸腔镜辅助下小切口行支气管、肺动脉成形肿瘤切除并纵隔淋巴结清扫治疗高龄中央型非小细胞肺癌的临床疗效。方法:对2001年3月~2003年11月河南省人民医院收治的94例65岁以上手术前已确诊为中央型非小细胞肺癌患者,行胸腔镜辅... 目的:评价胸腔镜辅助下小切口行支气管、肺动脉成形肿瘤切除并纵隔淋巴结清扫治疗高龄中央型非小细胞肺癌的临床疗效。方法:对2001年3月~2003年11月河南省人民医院收治的94例65岁以上手术前已确诊为中央型非小细胞肺癌患者,行胸腔镜辅助下小切口支气管、肺动脉成形肿瘤切除并行纵隔淋巴结清扫。与同期90例同年龄段的中央型非小细胞肺癌行常规开胸全肺切除并纵隔淋巴结清扫患者的临床资料进行比较分析。结果:94例患者中1例死于手术后术侧脓胸,围术期死亡率1.1%。本组患者1年、3年和5年生存率分别为67.8%、52.6%和47.3%,3年和5年生存率与行常规开胸全肺切除并纵隔淋巴结清扫患者40.8%和30.9%相比,差异均有明显的统计学意义(P<0.01);本组平均每例患者的纵隔淋巴结清扫数(11.61枚)同全肺切除术组(11.97枚)相比,差异无明显的统计学意义(P>0.05);本组患者围术期肺部感染、心率失常、呼吸衰竭、肺栓塞和下肢静脉血栓形成并发症的发生率分别为18.1%、34.0%、7.4%、1.1%和1.1%,与常规全肺切除术组28.9%、70.0%、24.4%、3.3%和6.7%相比,差异均有明显的统计学意义(P<0.01)。结论:胸腔镜辅助下小切口行支气管、肺动脉成形肿瘤切除并纵隔淋巴结清扫术既达到了完整切除肿瘤和彻底清扫纵隔淋巴结的目的,又减少了手术创伤和围术期并发症的发生率,提高了高龄患者手术后的生存质量,是一种符合高龄肺癌人群特点的安全、可靠的手术方法。 展开更多
关键词 支气管肺动脉成形术 高龄 肺癌 胸腔镜
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胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床观察 被引量:2
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作者 魏立 陈明耀 +2 位作者 陈重 务森 贾敬周 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第33期2346-2348,共3页
目的评价电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床效果。方法197例手术前已确诊的非小细胞肺癌经电视胸腔镜(VATS)辅助下的小切口行肿瘤切除并系统纵隔淋巴结清扫。对病理类型、病理分级、淋巴结清除总数、淋巴结转移数、生存时间等... 目的评价电视胸腔镜辅助小切口行肺癌根治术的临床效果。方法197例手术前已确诊的非小细胞肺癌经电视胸腔镜(VATS)辅助下的小切口行肿瘤切除并系统纵隔淋巴结清扫。对病理类型、病理分级、淋巴结清除总数、淋巴结转移数、生存时间等指标进行观察和分析。结果本组每位患者平均清扫淋巴结数11.61枚,确诊有转移的淋巴结为382区471枚,分别占24.1%和20.6%。电视胸腔镜辅助小切口手术和传统开胸手术在肺癌根治术系统纵隔淋巴结清扫方面无统计学差异。I期、Ⅱ期和Ⅲa期的分期累积生存率较传统开胸手术相比无统计学差异。结论电视胸腔镜辅助小切口进行系统纵隔淋巴结清扫的肺癌根治是安全可行的,且能达到与传统开胸肺癌根治术同等的治疗效果。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 肺肿瘤 淋巴结清除术
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猪尾式导管引流并灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液
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作者 张宁 朱晓明 +1 位作者 陈明耀 务森 《河南医学研究》 CAS 2012年第3期290-292,共3页
目的:评价猪尾式导管置入胸、腹腔内引流恶性胸、腹腔积液并胸、腹腔内灌注化疗的近期疗效和安全性。方法:对78例经细胞病理学确诊的恶性胸、腹腔积液患者行胸、腹腔内猪尾式导管置入术,引流积液,并行胸、腹腔内灌注化疗,控制积液产生... 目的:评价猪尾式导管置入胸、腹腔内引流恶性胸、腹腔积液并胸、腹腔内灌注化疗的近期疗效和安全性。方法:对78例经细胞病理学确诊的恶性胸、腹腔积液患者行胸、腹腔内猪尾式导管置入术,引流积液,并行胸、腹腔内灌注化疗,控制积液产生。按照WHO胸腹水评价标准评价患者近期疗效,参考Karnofsky评分标准(KPS)评价生存质量(QOL),按照NCI CTC3.0版药物毒性分级标准评价化疗不良反应。结果:全组78例患者均接受置管术并灌注化疗1~6周期,中位周期数为3。完全缓解45例,部分缓解29例,客观有效率为94.87%(74/78)。积液缓解持续时间14~180 d,中位缓解时间68 d。不良反应主要与胸腹膜刺激反应及化疗药物毒性相关,包括疼痛78%,恶心呕吐15%,发热10%,白细胞下降4%。结论:猪尾式导管置入术结合灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液是一种安全、有效的治疗方法,能有效控制积液生长,明显改善患者生存质量。 展开更多
关键词 猪尾式导管 恶性积液 灌注化疗
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