异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损的疗效 被引量：6

1

作者 高明敏 邢枫 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期1665-1668,共4页

目的:探讨异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损的临床效果。方法:回顾性分析2017-06/2020-06于我院行异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗的中重度眼睑深层和全层缺损患者103例103眼。术后随访1~6mo,观察异体... 目的:探讨异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损的临床效果。方法:回顾性分析2017-06/2020-06于我院行异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗的中重度眼睑深层和全层缺损患者103例103眼。术后随访1~6mo,观察异体巩膜吸收融合状态、皮瓣成活状态、眼睑形态、眼睑开合功能、眼睑瘢痕等情况,评估手术疗效。结果:术后随访期间,异体巩膜逐渐被受体组织代替,所有患者眼睑内层异体巩膜均为结膜细胞覆盖,眼睑外层异体巩膜与皮肤黏连紧密,无明显排异反应,皮瓣成活良好,眼睑形态良好,闭合自然,瘢痕不明显。结论:异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损疗效确切,能够达到外观与功能兼具,临床疗效显著。 展开更多

关键词 异体巩膜 任意皮瓣成形 眼睑缺损 眼睑瘢痕

下载PDF 职称材料

圆锥角膜快速跨上皮交联手术前后Corvis ST参数的重复性及差异性 被引量：2

2

作者 杨凯丽 顾宇伟 +3 位作者 范棋 徐丽妍 庞辰久 任胜卫 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期1-8,共8页

目的:评估圆锥角膜快速跨上皮交联手术前以及术后1mo Corvis ST参数的重复性及差异性。方法:研究纳入了30例30眼圆锥角膜患者进行分析。圆锥角膜患者术前和术后1mo分别进行三次Corvis ST重复测量。采用组内相关系数(ICC)、克伦巴赫alph... 目的:评估圆锥角膜快速跨上皮交联手术前以及术后1mo Corvis ST参数的重复性及差异性。方法:研究纳入了30例30眼圆锥角膜患者进行分析。圆锥角膜患者术前和术后1mo分别进行三次Corvis ST重复测量。采用组内相关系数(ICC)、克伦巴赫alpha系数(Cronbach'α)、可重复性系数(RC)和变异系数(CV)评估Corvis ST参数的可重复性。采用配对t检验或Wilcoxon秩和检验评估术前与术后Corvis ST参数的差异。结果:术前39个Corvis ST参数中,26个(66.67%)参数重复性较好,6个(15.38%)参数重复性中等,7个(17.95%)参数的重复性较差。交联术后1mo,34个(87.18%)参数的重复性较好,3个(7.69%)参数重复性中等,2个(5.13%)参数的重复性较差。与术前相比,交联术后1mo圆锥角膜患者的眼压、生物力学校正眼压、第一次压平时间、曲率半径、第一次压平时的形变幅度、最大压陷偏离长度、角膜硬度参数值增加;而陡峭曲率、平坦曲率、平均曲率、第二次压平时间、2 mm最大形变幅度比值和综合半径值降低(均P<0.05)。结论:交联手术前和术后1mo Corvis ST参数均具有较好的可重复性,术后1mo圆锥角膜患者的角膜硬度较术前增加。 展开更多

关键词 圆锥角膜 快速跨上皮交联 Corvis ST参数 可重复性 早期角膜生物力学改变

下载PDF 职称材料

不同年龄圆锥角膜患者的角膜硬度参数特征分析 被引量：1

3

作者 任胜卫 顾宇伟 +2 位作者 徐丽妍 范棋 杨凯丽 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2060-2065,共6页

目的:观察角膜硬度参数(SP-A1)在不同年龄以及不同严重程度分级圆锥角膜患者中的特征。方法:横断面研究。连续纳入2018-09/2020-12在河南省立眼科医院诊断为圆锥角膜的患者247例345眼,平均年龄24.51±6.38岁。根据年龄将患者分为≤2... 目的:观察角膜硬度参数(SP-A1)在不同年龄以及不同严重程度分级圆锥角膜患者中的特征。方法:横断面研究。连续纳入2018-09/2020-12在河南省立眼科医院诊断为圆锥角膜的患者247例345眼,平均年龄24.51±6.38岁。根据年龄将患者分为≤20岁组、21~30岁组和≥31岁组。采用Amsler-Krumeich(AK)分级将圆锥角膜严重程度分为AK1、AK2、AK3和AK4。测量患者视力、角膜平坦曲率(K1)、角膜陡峭曲率(K2)、角膜平均曲率(Km)、最薄点角膜厚度(TCT)。应用角膜生物力学分析仪(Corvis ST)测量患者的角膜SP-A1以及眼压、最大形变振幅(DA Max)、第1次压平时间(A1T)、第1次压平速度(A1V)、第2次压平时间(A2T)、第2次压平速度(A2V)、凹面半径(Radius)、生物力学校正眼压(bIOP)。采用Spearman秩相关分析SP-A1与其他参数的相关性。采用单因素方差分析比较不同年龄组以及不同疾病严重程度间SP-A1差异。结果:不同年龄组间性别构成比、最佳矫正视力(LogMAR)、眼压、K1、K2、Km、TCT和严重程度分级比较差异无统计学差异(P>0.05)。圆锥角膜患者SP-A1与年龄呈弱的正相关(r_(s)=0.137,P=0.011)。≥31岁组患者角膜SP-A1显著高于≤20岁组和21~30岁组(P<0.05)。≤20岁和21~30岁组中SP-A1与K1、K2和Km呈负相关,≥31岁组中SP-A1仅与K2呈负相关(P<0.05)。此外,总人群及各年龄组中SP-A1与DA Max、A1V和A2T呈负相关(P<0.05),与TCT、眼压、bIOP、A1T、A2V和Radius呈正相关(P<0.05)。随着疾病严重程度的增加年龄≤20岁组和21~30岁组圆锥角膜患者的SP-A1逐渐降低(P<0.05)。年龄≥31岁的圆锥角膜患者,AK1组与AK4组、AK2组与AK3组、AK2组与AK4组SP-A1的比较差异有统计学意义(P=0.008、0.035、0.001)。结论:圆锥角膜患者SP-A1与年龄正相关,且在年龄≤30岁的患者中,SP-A1会随着疾病严重程度增加而逐渐降低。 展开更多

关键词 圆锥角膜 角膜硬度参数 年龄 疾病严重程度 AK分级 角膜生物力学

下载PDF 职称材料

单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术对眼球外转功能的影响 被引量：12

4

作者 彭海鹰 张荻 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期380-385,共6页

目的研究单眼外直肌后退联合内直肌缩短术对眼球外转功能的影响。方法回顾分析87例2014年6月至2015年8月诊断为共同性外斜视并初次行斜视矫正术并且术后随访时间不少于6个月的患者资料。非手术眼的测量值作为对照组（61眼）。将113眼术... 目的研究单眼外直肌后退联合内直肌缩短术对眼球外转功能的影响。方法回顾分析87例2014年6月至2015年8月诊断为共同性外斜视并初次行斜视矫正术并且术后随访时间不少于6个月的患者资料。非手术眼的测量值作为对照组（61眼）。将113眼术眼分为4个组：（1）外直肌后退（LR）组（27眼）：单条外直肌后徙7～8 mm；（2）小量外直肌后徙/内直肌缩短组，简称小量R-R组（24眼）：外直肌后徙5～6 mm，内直肌缩短4～5 mm；（3）中量R-R组（29眼）：外直肌后徙7～8 mm，内直肌缩短5～6 mm；（4）大量R-R组（33眼）组：外直肌后徙8～10 mm，内直肌缩短7～8 mm。三棱镜交替遮盖测量手术前后的斜视度，数码照片记录手术后的眼球外转位置，计算手术后的眼球运动幅度，弓形视野计测量手术前后的外转单眼注视野。结果87例患者术后6个月，71例为正位，手术成功率为81.61%，手术失败为16例，失败率为18.39%，其中过矫5例，占5.56%，欠矫11例，占12.64%。数码照相显示，对照组、LR组、小量R-R组、中量R-R组和大量R-R组病例术前平均外转幅度分别为（11.86±1.11）、（12.04±0.68）、（11.58±1.06）、（11.86±0.93）和（12.22±0.60）mm，术后平均外转幅度分别为（11.81±1.03）、（11.81±0.70）、（10.78±1.05）、（10.54±1.07）和（9.90±0.82）mm，术前各组外转幅度差异无统计学意义（F＝1.85，P＝0.12），术后各组外转幅度差异有统计学意义（F＝28.04，P＝0.00），组间比较对照组和LR组术后差异无统计学意义（P＝0.99），其余各手术组术后外转幅度均减少，差异均有统计学意义（均P＝0.00）。弓形视野计测得对照组、LR组、小量R-R组、中量R-R组和大量R-R组术前平均单眼外转注视野分别为（50.82±3.30）°、（51.48±2.39）°、（50.13±3.51）°、（51.06±2.90）°和（52.09±2.61）°，术后各组单眼外转注� 展开更多

关键词 共同性外斜视/手术 眼球运动/外转力 立体视 单眼注视野 治疗效果

下载PDF 职称材料

中国干眼问卷量表与眼表疾病指数问卷在大学生中的适用性比较 被引量：7

5

作者 耿若君 魏静静 +2 位作者 杨凯丽 王少佩 任胜卫 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期972-976,共5页

目的:以眼表疾病指数(OSDI)问卷为参照,评估中国干眼问卷量表在大学生中的适用性。方法:横断面研究。将南阳医学高等专科学校711名在校大学生纳入研究,采用OSDI问卷和中国干眼问卷量表评估研究对象干眼状况。统计两问卷各题目的应答率;... 目的:以眼表疾病指数(OSDI)问卷为参照,评估中国干眼问卷量表在大学生中的适用性。方法:横断面研究。将南阳医学高等专科学校711名在校大学生纳入研究,采用OSDI问卷和中国干眼问卷量表评估研究对象干眼状况。统计两问卷各题目的应答率;采用Cronbachα和相关性分析评估两问卷的内部一致性和效标效度;基于OSDI评分,评估中国干眼问卷量表的判别效度;绘制中国干眼问卷量表评分受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析诊断阈值和对应的敏感度、特异度。结果:OSDI问卷12个题目的应答率为33.2%~100.0%,中国干眼问卷量表每一个题目的应答率均为100.0%。OSDI问卷和中国干眼问卷量表评分的Cronbachα系数分别为0.905和0.789。OSDI问卷评分和中国干眼问卷量表评分呈正相关(r_(s)=0.712,P<0.001)。依据OSDI问卷评分进行干眼严重程度划分后,中国干眼问卷量表在正常组、轻度干眼组、中度干眼组和重度干眼组的评分分别为4.00(2.00,6.00)、9.00(7.00,11.00)、12.00(9.00,14.00)和16.00(13.50,22.00)分,随着干眼严重程度增加,评分依次升高,总体比较有差异(P<0.001),组间两两比较也均有差异(P<0.05)。中国干眼问卷量表在区分正常人群和干眼人群、轻度干眼和中度干眼、中度干眼和重度干眼时的AUC分别为0.862、0.661、0.769,诊断阈值分别为6.5、11.5、14.5。结论:与OSDI问卷相比,中国干眼问卷量表具有与之相当的信度、效度、干眼区分能力和更高的应答率,可用于我国大学生干眼筛查和流行病学调查。 展开更多

关键词 干眼 中国干眼问卷量表 眼表疾病指数(OSDI)问卷 信度 效度

下载PDF 职称材料

接触镜在圆锥角膜中的临床应用及并发症研究进展 被引量：1

6

作者 任胜卫 范棋 +1 位作者 杨凯丽 吕天斌 《国际眼科杂志》 2024年第1期82-87,共6页

圆锥角膜是一种不断进展的致盲性眼病,其特征是角膜变薄和突起,伴有不规则散光和视力下降。早期圆锥角膜的不规则散光可通过框架眼镜矫正,对于中重度圆锥角膜的不规则散光,框架眼镜不再适用,接触镜成为患者矫正视力的最佳选择。接触镜... 圆锥角膜是一种不断进展的致盲性眼病,其特征是角膜变薄和突起,伴有不规则散光和视力下降。早期圆锥角膜的不规则散光可通过框架眼镜矫正,对于中重度圆锥角膜的不规则散光,框架眼镜不再适用,接触镜成为患者矫正视力的最佳选择。接触镜种类繁多,在接触镜的选择上难以抉择,如长时间试戴镜片会增加患者的不适,影响整体感受,也大大增加了医生的工作量。因此,本文对接触镜的分类、接触镜在不同圆锥角膜类型中的应用、接触镜配戴中的并发症及其未来展望等方面予以汇总和讨论,以期了解接触镜在圆锥角膜中的临床应用与管理,有助于进一步发挥接触镜在圆锥角膜中的应用价值。 展开更多

关键词 角膜接触镜 巩膜接触镜 圆锥角膜 临床应用 并发症

下载PDF 职称材料

近十年国家自然科学基金对眼科学基础研究的资助分析及启示 被引量：5

7

作者 王秀华 杨永光 +1 位作者 张猛 雷博 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期864-870,共7页

目的对近10年国家自然科学基金对眼科学基础研究项目的资助进行分析,探讨眼科基础研究和应用基础研究的发展脉络,为眼科领域科研人员了解不同专业基础研究的进展和资助申请提供参考信息。方法统计近10年国家自然科学基金对眼科学领域的... 目的对近10年国家自然科学基金对眼科学基础研究项目的资助进行分析,探讨眼科基础研究和应用基础研究的发展脉络,为眼科领域科研人员了解不同专业基础研究的进展和资助申请提供参考信息。方法统计近10年国家自然科学基金对眼科学领域的资助项目,对获得资助的项目类别、项目名称、项目负责人、经费数额、项目依托单位、地域进行分析,利用VOSviewer软件对关键词进行聚类分析。结果近10年间,眼科学研究领域获得国家自然科学基金立项数量和资助经费总体平稳,约占医学部立项数和经费总量的2%。立项项目中代表前沿和热点研究领域和方法的关键词逐渐增多。在各研究领域中,视网膜脉络膜疾病、角膜和眼表疾病、青光眼视神经疾病立项数量占据前3位。研究项目主要落户在我国经济和教育发达地区。高层次人才项目主要集中在科研实力和底蕴雄厚的依托单位。结论国家自然科学基金持续稳定的投入和支持在眼科学基础研究和人才培养方面起到了重要作用;立项项目反映了我国研究热点的变迁,眼科学新技术及其与交叉学科的融合促进了学科发展;科研立项与经济、教育和科研的地域环境有一定关系。 展开更多

关键词 眼科学 国家自然科学基金 基础研究 研究热点 聚类分析

下载PDF 职称材料

Corvis ST测量近视患者新型角膜生物力学参数的重复性及其影响因素 被引量：5

8

作者 任胜卫 杨凯丽 +3 位作者 徐丽妍 范棋 翟耀华 庞辰久 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期990-994,共5页

目的观察角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology,Corvis ST)测量近视患者角膜生物力学参数的重复性,探讨影响新增Corvis ST参数重复性的因素。方法采用诊断试验研究设计。连续纳入2017年9—10月在河南省立... 目的观察角膜生物力学分析仪(corneal visualization scheimpflug technology,Corvis ST)测量近视患者角膜生物力学参数的重复性,探讨影响新增Corvis ST参数重复性的因素。方法采用诊断试验研究设计。连续纳入2017年9—10月在河南省立眼科医院屈光手术中心拟接受屈光手术的近视患者95例190眼,其中男34例,女61例。所有受试者均进行Corvis ST 5次重复性测量。通过比较组内相关系数(ICC)、克隆巴赫系数(Cronbachα)和重复性系数(repeatability coefficient,RC)评估各参数的可重复性;通过多重线性回归分析影响Corvis ST新增参数重复性的因素。结果本研究共纳入了39个Corvis ST测量参数。其中26个参数Cronbachα系数及ICC系数均大于0.75,重复性较好,占总参数的66.7%;4个参数Cronbachα系数及ICC系数在0.60~0.75之间,重复性一般,占10.3%,最大偏离振幅时间(DLAMT)的Cronbachα系数及ICC系数低于0.60,重复性较差,占2.5%;1 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[1 mm])、2 mm最大形变幅度比值(DA ratio max[2 mm])、最大反向凹面半径、水平方向Ambrôsio相关厚度(ARTh)、生物力学校正眼压(bIOP)、综合半径、角膜硬度参数(SPA1)和生物力学指数(CBI)8个新增参数的Cronbachα系数及ICC系数均在0.920以上,重复性均较好。多重线性回归结果显示眼压越大,bIOP的重复性测量标准差越大(β=0.210,P=0.010);中央角膜厚度(CCT)越大,DA Ratio Max[1 mm]的重复性测量标准差越小(β=-0.218,P=0.008);CCT越大,DA Ratio Max[2 mm]的重复性测量标准差越小(β=-0.295,P<0.001);柱镜度数、眼轴和CCT越大,CBI的重复性测量标准差越小(β=-0.190、-0.148、-0.428,均P<0.05)。结论Corvis ST测量近视患者角膜生物力学参数的重复性较好;柱镜度数、眼轴和CCT可影响CBI参数测量的重复性。 展开更多

关键词 角膜 生物力学 近视 重复性 重复性测量标准差 影响因素

下载PDF 职称材料

Leber先天性黑矇10型一家系CEP290基因变异及临床表型分析

9

作者 张海涛 朱子芊 +4 位作者 但汉东 徐英英 郭含超 石路 毛良伟 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期273-280,共8页

目的确定并观察1个汉族Leber先天性黑矇(LCA)家系的致病基因变异和临床表型。方法回顾性研究。2022年5月在河南省立眼科医院就诊的LCA10型一家系(1例患者和2名家系成员)纳入研究。详细询问患者病史、家族史并行眼底彩色照相、闪光视网... 目的确定并观察1个汉族Leber先天性黑矇(LCA)家系的致病基因变异和临床表型。方法回顾性研究。2022年5月在河南省立眼科医院就诊的LCA10型一家系(1例患者和2名家系成员)纳入研究。详细询问患者病史、家族史并行眼底彩色照相、闪光视网膜电图(F-ERG)检查。采集先证者及其父母的外周静脉血3 ml,提取全基因组DNA。全外显子组测序(WES)、线粒体环基因组(mtDNA)测序以获得致病基因及变异。通过生物信息学分析方法对所有变异位点进行注释,并参考美国医学遗传学和基因组学学会(ACMG)对所有变异位点进行致病等级评估。对候选位点进行Sanger验证,并对致病性证据不足的错义变异行Minigene体外功能验证。结果先证者,男,7个月。视物追随反应差,指压眼征、畏光、眼球震颤,黄斑中心凹周围区视网膜色素上皮部分脱失。2岁时,F-ERG检查发现,双眼a、b波振幅重度降低,峰时延长,甚至无波形。先证者父母临床表型未见明显异常。WES结果显示,先证者CEP290基因第40、2号外显子分别存在c.5515_5518del(p.Glu1839Lysfs*11)(V1)移码变异和c.74C>T(p.Ala25Val)(V2)错义变异。mtDNA测序结果为阴性。Sanger验证结果表明,先证者父亲、母亲分别携带杂合移码变异V1、新发错义变异V2,构成复合杂合变异。Minigene体外功能验证结果表明,V2变异使2号外显子产生一个新的剪接供体位点,从而导致2号外显子右侧缺失30个碱基对,蛋白质框内缺失10个氨基酸残基。ACMG评级分别为致病(V1)、可能致病变异(V2)。结论CEP290基因c.5515_5518del和新发变异c.74C>T构成复合杂合变异可能是本家系的致病原因,分别导致截短蛋白的产生和前体信使RNA的异常剪接。LCA具有发病年龄小、视功能严重损害和致病变异多样性等特点。 展开更多

关键词 Leber先天性黑矇10型 CEP290基因 全外显子组测序 Minigene剪接验证

原文传递

视网膜中央动脉阻塞溶栓治疗研究进展

10

作者 许静璇 宋宗明 +2 位作者 黄子旭 李则宇 张文华 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第7期0001-0006,共6页

视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion, CRAO)是一种严重威胁视力的血管阻塞性疾病,临床上表现为突然无痛单眼视力下降。该病发病率不高,但是预后差,并且目前对治疗方案存在争议。传统治疗方法包括降低眼压、扩张血管... 视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion, CRAO)是一种严重威胁视力的血管阻塞性疾病,临床上表现为突然无痛单眼视力下降。该病发病率不高,但是预后差,并且目前对治疗方案存在争议。传统治疗方法包括降低眼压、扩张血管和改善循环等,但是并无研究证明其对视力改善有效。全身溶栓会发生颅内出血等严重的并发症。近年来,随着医学技术以及医疗器械制造水平的发展,溶栓途径更加精准化,眼动脉溶栓和视网膜中央动脉溶栓等途径得以实现,精准定位溶栓部位有利于降低全身出血风险和伴随的心脑血管事件。本文对CRAO的溶栓方案进行回顾分析,旨在为临床医师提供决策指导。 展开更多

关键词 视网膜中央动脉阻塞 超选择性眼动脉介入溶栓 微针视网膜动脉插管溶栓 玻璃体腔联合静脉溶栓

下载PDF 职称材料

三种类型视网膜大动脉瘤的眼底影像学特征分析 被引量：3

11

作者 李士清 郭晓红 +4 位作者 董良 李晓华 王志立 王中华 陈晓 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第3期243-246,共4页

目的分析三种类型视网膜大动脉瘤的眼底影像学特征,为选择适合的检查方法提供参考。方法回顾性分析2010年2月至2018年12月在我院确诊的52例52眼视网膜大动脉瘤患者的临床资料,所有患者均行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(fundus fluo... 目的分析三种类型视网膜大动脉瘤的眼底影像学特征,为选择适合的检查方法提供参考。方法回顾性分析2010年2月至2018年12月在我院确诊的52例52眼视网膜大动脉瘤患者的临床资料,所有患者均行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查,6例同时行光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,9例同时行吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)检查。依据眼底表现将视网膜大动脉瘤分为出血型、渗出型和静止型,分析三种类型视网膜大动脉瘤的眼底影像学特征。结果彩色眼底照相示,52眼中51眼位于颞侧动脉支,1眼位于鼻侧动脉支。FFA显示,出血型32眼瘤体合并周围出血,渗出型13眼瘤体合并周围小血管渗漏,静止型7眼(包括彩色眼底照相误判为渗出型的6眼)瘤体内动脉管壁接近正常。6眼行OCT检查者均为出血型视网膜大动脉瘤,瘤体腔壁在视网膜浅层呈环形强反射。9眼行ICGA者视网膜大动脉瘤瘤体均显影,包括未被FFA发现的出血型3眼。结论彩色眼底照相拟诊出血型视网膜大动脉瘤的患者可选择OCT和ICGA检查确诊,拟诊渗出型和静止型视网膜大动脉瘤的患者可选择OCT和FFA检查确诊。 展开更多

关键词 视网膜大动脉瘤 荧光素眼底血管造影 光学相干断层扫描 吲哚青绿血管造影

下载PDF 职称材料

ArcScan Insight 100超高频数字超声扫描仪在眼科临床中的应用 被引量：1

12

作者 刘文芳 王浩 +1 位作者 宋鹏 庞辰久 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期425-429,共5页

ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪是一种新型眼部超声测量仪,可对眼前节进行检查和测量,可用于角膜屈光手术前后的筛查和随访、ICL植入术术前眼前节参数的测量、拱高的预测和术后观测、圆锥角膜的早期筛查及青光眼、白内障、眼外... ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪是一种新型眼部超声测量仪,可对眼前节进行检查和测量,可用于角膜屈光手术前后的筛查和随访、ICL植入术术前眼前节参数的测量、拱高的预测和术后观测、圆锥角膜的早期筛查及青光眼、白内障、眼外伤等检查诊断,兼具超声生物显微镜(UBM)检查范围广、光学相干断层扫描(OCT)操作简便的特点,具有广泛的临床应用前景。本文就ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪的测量原理、使用方法、测量参数及临床应用新进展进行综述。 展开更多

关键词 超高频数字超声 超声生物显微镜 眼前节测量仪 屈光手术 圆锥角膜

下载PDF 职称材料

眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的影响因素 被引量：2

13

作者 靳玮 李谦 柴昌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第11期1153-1156,共4页

目的 观察眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后眼球内陷发生情况,探讨其发生的影响因素。方法 单眼眼眶下壁爆裂性骨折患者94例,均给予冷敷或热敷观察随诊或静脉应用糖皮质激素保守治疗。创伤后3个月,发生眼球内陷(双眼眼球突出度差>2 ... 目的 观察眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后眼球内陷发生情况,探讨其发生的影响因素。方法 单眼眼眶下壁爆裂性骨折患者94例,均给予冷敷或热敷观察随诊或静脉应用糖皮质激素保守治疗。创伤后3个月,发生眼球内陷(双眼眼球突出度差>2 mm)28例为内陷组,未发生眼球内陷66例为非内陷组。比较2组致伤原因,治疗前眶壁缺损面积、眶壁缺损冠状及矢状径、患眼及健眼下直肌高宽比、静脉应用糖皮质激素>3 d比率等;采用多因素logistic回归分析眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的影响因素;绘制ROC曲线,评估治疗前患眼下直肌高宽比预测眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的效能。结果 内陷组眶壁缺损矢状径[15.7(13.0,17.5)mm]大于非内陷组[14.3(8.0,17.5)mm](Z=2.268,P=0.023),患眼下直肌高宽比(0.70±0.06)、静脉应用糖皮质激素>3 d比率(25.0%)均高于非内陷组(0.62±0.07,9.1%)(t=5.280,P<0.001;χ^(2)=4.175,P=0.041),2组性别比例,年龄,体质量指数,致伤原因,治疗前眶壁缺损面积、眶壁缺损冠状径、健眼下直肌高宽比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前患眼下直肌高宽比(OR=1.219,95%CI:1.110~1.339,P<0.001)、静脉应用糖皮质激素>3 d(OR=4.719,95%CI:1.105~20.149,P=0.036)是眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的影响因素。治疗前患眼下直肌高宽比以0.685为最佳截断值,预测眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的AUC为0.808(95%CI:0.715~0.900,P<0.001),灵敏度为71.4%,特异度为83.3%。结论 眼眶下壁爆裂性骨折患者治疗前患眼下直肌高宽比及应用糖皮质激素是保守治疗后发生眼球内陷的影响因素,患眼下直肌高宽比对预测其保守治疗后发生眼球内陷有较高价值。 展开更多

关键词 眼眶骨折 爆裂性骨折 眼眶下壁 眼球内陷 下直肌高宽比

原文传递

siRNA靶向下调RhoA基因对慢性高眼压小鼠视功能的保护作用 被引量：1

14

作者 刘茜 刘长庚 +2 位作者 李海军 董仰曾 张颖 《河南医学研究》 CAS 2023年第2期193-197,共5页

目的探究RNA干扰技术对青光眼视觉功能恢复的可行性。方法通过构建慢性高眼压小鼠模型并进行玻璃体腔注射RhoA siRNA(siRhoA)以干扰RhoA的表达,分别采用闪光视觉诱发电位(f-VEP)、定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot法对小... 目的探究RNA干扰技术对青光眼视觉功能恢复的可行性。方法通过构建慢性高眼压小鼠模型并进行玻璃体腔注射RhoA siRNA(siRhoA)以干扰RhoA的表达,分别采用闪光视觉诱发电位(f-VEP)、定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot法对小鼠视觉功能、视网膜组织中RhoA基因和RhoA蛋白的表达情况进行检测。结果玻璃体腔注射后,siRhoA组小鼠患眼f-VEP P波、N波潜伏期和P波振幅逐渐恢复,相较NC siRNA和PBS组差异有统计学意义(P<0.05),NC siRNA和PBS组小鼠患眼f-VEP的P波和N波潜伏期延长,P波振幅降低(P<0.05)。此外,qRT-PCR和Western blot结果显示,经siRhoA处理后,慢性高眼压模型小鼠患眼视网膜组织RhoA基因和RhoA蛋白表达量与对侧眼相比差异无统计学意义(P>0.05);而NC siRNA和PBS组视网膜组织RhoA基因和RhoA蛋白表达量相较对侧眼差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究构建了慢性高眼压模型小鼠,并通过siRNA技术干扰了RhoA的活性,有效改善了青光眼模型小鼠视觉功能等,为基因途径治疗青光眼等疾病奠定了初步基础。 展开更多

关键词 青光眼 视网膜神经节细胞 RHOA SIRNA

下载PDF 职称材料

增生性糖尿病性视网膜病变玻璃体切除术后脉络膜脱离的危险因素分析 被引量：1

15

作者 高韶晖 裴晗 +2 位作者 赵朝霞 吴众 金学民 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2022年第9期647-651,共5页

目的分析增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者经玻璃体切除术后脉络膜脱离的危险因素。方法回顾性病例系列研究。纳入睫状体平坦部行23G/25G+玻璃体切除术的PDR 171例(171只眼)。其中男性78例, 女性93例;年龄(56.04±11.13)岁。对比分... 目的分析增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者经玻璃体切除术后脉络膜脱离的危险因素。方法回顾性病例系列研究。纳入睫状体平坦部行23G/25G+玻璃体切除术的PDR 171例(171只眼)。其中男性78例, 女性93例;年龄(56.04±11.13)岁。对比分析术后脉络膜脱离的危险因素。术后随访3~4个月。结果 171只眼中, 发生脉络膜脱离者11只眼(6.43%), 发生时间为手术后1 d。发生与未发生脉络膜脱离者两组手术过程中巩膜伤口缝合与否(χ^(2)=4.21,P=0.040)、手术后1 d眼压(t=7.05, P<0.001)和不同填充物所占比例(χ^(2)=5.16,P=0.023)比较差异均有统计学意义。性别(χ^(2)=0.41, P=0.524)、年龄(t=1.59, P=0.113)、糖尿病病程(t=1.16, P=0.248)、血清白蛋白ALB(t=1.598, P=0.110)、糖化血红蛋白HbA1c(t=1.12, P=0.263)、PDR分期(χ^(2)=0.49,P=0.114)、术前眼压(t=0.92, P=0.358)、晶状体状态(χ^(2)=0.03, P=0.873)、术前7 d内抗VEGF治疗(χ^(2)=0.57, P=0.451)、是否联合白内障手术(χ^(2)=0.00, P=0.969)、激光光凝点数(χ^(2)=0.06, P=0.812)、手术时长(χ^(2)=0.23, P=0.634), 以及切口类型(χ^(2)=0.70, P=0.403)等因素比较, 差异均无统计学意义。巩膜创口未缝合(OR=0.23, P=0.003)、填充物为灌注液(OR=0.24, P=0.004)和术后1 d低眼压(OR=0.11,P<0.001)是脉络膜脱离的危险因素。结论巩膜创口未缝合、灌注液填充和手术后1 d低眼压是PDR患者玻璃体切除术后脉络膜脱离的危险因素;缝合巩膜伤口、填充硅油或气体是脉络膜脱离的保护因素。 展开更多

关键词 玻璃体切除术 糖尿病视网膜病变 视网膜脱离 脉络膜疾病 因素 影响

原文传递

深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术对角膜穿孔的临床应用价值 被引量：1

16

作者 王璐璐 张月琴 +1 位作者 余晓菲 蔡瑞珍 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期144-148,共5页

目的探讨深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术治疗角膜穿孔的临床效果。方法采用系列病例观察研究,收集2017年1月至2018年8月于河南省人民医院眼科就诊的角膜穿孔患者14例14眼,所有患者均行深板层角膜移植术,术中取自体角膜基质片填... 目的探讨深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术治疗角膜穿孔的临床效果。方法采用系列病例观察研究,收集2017年1月至2018年8月于河南省人民医院眼科就诊的角膜穿孔患者14例14眼,所有患者均行深板层角膜移植术,术中取自体角膜基质片填垫于角膜穿孔处。分别于术后第1、7、14天,第1、3、6、9、12个月记录患者视力、眼压、角膜上皮愈合时间、感染是否复发、角膜植片及前房情况;术后第1、6、12个月行眼前节OCT检查,查看角膜植床植片层间结构及前房与虹膜结构。根据术后1年的随访情况评估手术的安全性和有效性。结果术后角膜上皮愈合时间为2~4 d,平均(3.01±0.59)d。术后第1天,所有患者前房形成良好,无双前房出现。角膜植片与植床贴服良好,植片轻度水肿。术后2周,无角膜感染溃疡复发,14例患者角膜溃疡愈合,前房形成良好。术后3个月,角膜移植片透明,眼前节OCT示角膜植床植片层间贴附良好,前房情况稳定。术后1年,9眼最佳矫正视力≥0.3,所有患者视力显著提高,术后未见难治性青光眼出现。结论深板层角膜移植联合自体角膜层间填垫可以安全、有效地治疗角膜穿孔。 展开更多

关键词 角膜穿孔 板层角膜移植 治疗

下载PDF 职称材料

玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物后早期低眼压发生情况及其影响因素 被引量：1

17

作者 高韶晖 裴晗 +2 位作者 李梦迪 吴众 赵朝霞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期276-281,共6页

目的观察并分析玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物后早期低眼压发生情况及其影响因素。方法采用病例对照研究方法,纳入2020年1月至2022年1月于河南省人民医院眼科行玻璃体内注射抗VEGF药物的眼底血管性疾病患者127例127眼。其中... 目的观察并分析玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物后早期低眼压发生情况及其影响因素。方法采用病例对照研究方法,纳入2020年1月至2022年1月于河南省人民医院眼科行玻璃体内注射抗VEGF药物的眼底血管性疾病患者127例127眼。其中男71例71眼,女56例56眼;平均年龄(61.85±11.53)岁;平均眼压(15.28±3.71)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。所有患者均给予玻璃体内注射抗VEGF药物0.05 ml,其中注射雷珠单抗者56眼,注射康柏西普者38眼,注射阿柏西普者33眼。于注射后30 min、1 h、2 h采用非接触气动眼压计测量术眼眼压;注射后眼压<10 mmHg为低眼压,以此将患者分为低眼压组和非低眼压组。比较各组间性别、年龄、眼别、疾病类型、注药前眼压、注药次数、晶状体状态、药物种类、注药时间、注药部位、是否合并高度近视、是否合并青光眼/高眼压症病史、是否合并玻璃体视网膜手术史等因素的差异,以P<0.05的因素作为自变量,是否注射后出现低眼压作为因变量进行Logistic回归分析。结果8眼在注射后2 h内出现低眼压。低眼压组与非低眼压组间术眼注射前后不同时间点眼压总体比较差异均有统计学意义(F_(组别)=62.177,P<0.001;F_(时间)=25.128,P<0.001),其中低眼压组注射后各时间点眼压值均低于注射前,非低眼压组注射后30 min眼压较注射前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低眼压组注射后30 min、1 h、2 h眼压值分别较注射前平均降低7.88、7.63、7.23 mmHg,注射后1 d眼压均恢复至注射前水平。2个组患者性别构成比、眼别构成比、疾病类型构成比、注药前眼压、注药次数、晶状体/人工晶状体眼数、注射药物种类构成比、注药时间上午/下午构成比、不同注药部位构成比、是否合并高度近视构成比、是否合并青光眼/高眼压症病史构成比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2个组患者年龄、是� 展开更多

关键词 血管生成抑制剂 血管内皮生长因子 玻璃体内注射 低眼压 影响因素

下载PDF 职称材料

根皮素对白细胞介素-1β诱导Graves眼病眼眶成纤维细胞中炎症反应和氧化应激的抑制作用及其机制

18

作者 靳玮 张黎 +2 位作者 李谦 倪瑶 柴昌 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期233-240,共8页

目的观察根皮素对白细胞介素(IL)-1β诱导的Graves眼病(GO)患者眼眶成纤维细胞(OFs)中炎症反应和氧化应激的抑制作用及其机制。方法收集2019年1月至2020年12月于河南省立眼科医院确诊为非活动期GO并行眼眶减压术的患者6例6眼的眼眶脂肪... 目的观察根皮素对白细胞介素(IL)-1β诱导的Graves眼病(GO)患者眼眶成纤维细胞(OFs)中炎症反应和氧化应激的抑制作用及其机制。方法收集2019年1月至2020年12月于河南省立眼科医院确诊为非活动期GO并行眼眶减压术的患者6例6眼的眼眶脂肪及结缔组织。采用组织块培养法分离原代OFs并传代,细胞免疫荧光法鉴定OFs。将细胞分为对照组、IL-1β诱导组以及不同浓度根皮素处理组。采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测25、50、75、100和200μmol/L根皮素处理24和48 h后OFs的活性。采用IL-1β诱导OFs模拟GO体外炎症环境。采用荧光探针H2DCF-DA法检测正常对照组、IL-1β诱导组、50μmol/L根皮素组和100μmol/L根皮素组细胞内活性氧簇(ROS)水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常对照组、IL-1β诱导组以及25、50、75、100μmol/L根皮素组细胞培养上清液中促炎细胞因子IL-6、IL-8和MCP-1质量浓度。采用Western blot法检测正常对照组、IL-1β诱导组及100μmol/L根皮素组细胞内血红素加氧酶1(HO-1)、核因子NF-E2相关因子Nrf2和MAPK信号通路蛋白P38、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)及其磷酸化蛋白表达。结果原代分离培养的OFs表达vimentin,证明为间充质来源,desimin、S-100、cytokeratin-18表达阴性,鉴定为成纤维细胞。CCK-8结果显示,25、50、75和100μmol/L根皮素组细胞处理后24和48 h吸光度(A)值与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。50μmol/L根皮素组和100μmol/L根皮素组细胞内ROS水平分别为21.95±1.71和10.01±1.03,明显低于IL-1β诱导组的39.27±4.01,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ELISA结果显示,25μmol/L、50μmol/L、75μmol/L和100μmol/L根皮素组细胞培养上清液中IL-6质量浓度分别为(4544.25±572.98)、(1000.25±133.96)、(724.25±98.63)和(519.50±118.02)pg/ml,均显著低于IL-1β诱导组的(7581.75±565.93)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.0 展开更多

关键词 根皮素 GRAVES眼病 眼眶成纤维细胞 氧化应激 炎症

下载PDF 职称材料

特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞损伤的抑制作用及其机制

19

作者 刘茜 冯效梅 +4 位作者 刘长庚 李海军 杨潇远 任静 张颖 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期312-320,共9页

目的探讨特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)损伤的抑制作用及其机制。方法将hRMECs分为正常对照组、高渗组、高糖组、高糖+低浓度特女贞苷组、高糖+中浓度特女贞苷组和高糖+高浓度特女贞苷组,分别用含5.5 mmol/L葡萄糖... 目的探讨特女贞苷对高糖诱导人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)损伤的抑制作用及其机制。方法将hRMECs分为正常对照组、高渗组、高糖组、高糖+低浓度特女贞苷组、高糖+中浓度特女贞苷组和高糖+高浓度特女贞苷组,分别用含5.5 mmol/L葡萄糖、5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇、30 mmol/L葡萄糖、30 mmol/L葡萄糖+25、50、100μmol/L特女贞苷的培养液培养24 h。另将hRMECs分为高糖+小干扰RNA阴性序列(si-NC)组、高糖+si-叉头框转录因子O4(FOXO4)组、高糖+特女贞苷+pcDNA组、高糖+特女贞苷+pcDNA-FOXO4组,转染相应试剂后分别用含30 mmol/L葡萄糖或100μmol/L特女贞苷+30 mmol/L葡萄糖的培养液培养24 h。采用流式细胞术检测hRMECs细胞凋亡情况;采用硫代巴比妥酸法检测细胞中丙二醛(MDA)质量浓度;采用黄嘌呤氧化酶法检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用ELISA法检测细胞培养上清液中IL-1β和TNF-α质量浓度;采用Western blot法检测细胞中FOXO4蛋白表达水平。结果正常对照组、高渗组、高糖组、高糖+低浓度特女贞苷组、高糖+中浓度特女贞苷组和高糖+高浓度特女贞苷组细胞凋亡率分别为(7.32±0.72)%、(7.44±0.70)%、(23.96±1.32)%、(19.84±1.09)%、(14.13±0.85)%和(9.84±0.70)%。各组细胞凋亡率、MDA质量浓度、SOD活性值、IL-1β质量浓度、TNF-α质量浓度和FOXO4蛋白相对表达量总体比较,差异均有统计学意义(F=498.545、1186.693、516.629、654.247、638.238、472.655,均P<0.001),其中与高糖组相比,高糖+低、中、高浓度特女贞苷组细胞凋亡率、MDA浓度、IL-1β和TNF-α质量浓度、FOXO4蛋白相对表达量均明显降低,SOD活性值明显升高,且呈剂量依赖性;与高糖+si-NC组相比,高糖+si-FOXO4组FOXO4蛋白相对表达量、细胞凋亡率、MDA浓度、IL-1β和TNF-α质量浓度降低,SOD活性值升高;与高糖+特女贞苷+pcDNA组相比,高糖+特女贞苷+pcDNA-FOXO4组细胞凋亡率、 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 FOXO4蛋白 凋亡 氧化应激 炎症 特女贞苷

下载PDF 职称材料

转胶蛋白-2抑制高糖诱导的小胶质细胞炎症反应的转录组测序分析

20

作者 史平玲 魏圆梦 +5 位作者 黄子旭 卢聪 杨琪翔 李盼 邬成业 宋宗明 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期153-162,共10页

目的分析高糖诱导的BV2小胶质细胞基因表达水平和信号通路改变,初步探讨转胶蛋白-2(TAGLN2)调控细胞炎症反应和代谢进程的机制。方法基础研究。BV2细胞分为甘露醇(Man)组、葡萄糖(Glu)组、过表达对照(Con)Glu组、过表达TAGLN2 Glu组、沉... 目的分析高糖诱导的BV2小胶质细胞基因表达水平和信号通路改变,初步探讨转胶蛋白-2(TAGLN2)调控细胞炎症反应和代谢进程的机制。方法基础研究。BV2细胞分为甘露醇(Man)组、葡萄糖(Glu)组、过表达对照(Con)Glu组、过表达TAGLN2 Glu组、沉默Con Glu(shCon Glu)组、沉默TAGLN2 Glu(shTAGLN2 Glu)组。Man组细胞置于含25 mmol/L Man、25 mmol/L Glu的改良Eagle培养基(DMEM培养基)中培养;Glu组、Con Glu组、TAGLN2 Glu组、shCon Glu组、shTAGLN2 Glu组细胞置于含50 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基中培养。培养24 h后,采用高通量测序技术对各组细胞进行转录组测序,筛选显著差异表达基因(DEG)。DEG筛选标准为|log2(差异表达倍数)|≥1且P≤0.05。对筛选得到的DEG进行基因注释(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)的信号通路富集分析和蛋白-蛋白互作网络分析。采用实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测DEG mRNA相对表达量。组间数据比较采用独立样本t检验。结果与Man组比较,Glu组共筛选出517个DEG,其中上调、下调基因分别为277、240个。KEGG通路分析结果显示,上调的DEG显著富集在核因子(NF)-κB和Jak-信号转导和转录激活因子(STAT)信号通路等免疫系统进程;下调的DEG显著富集在糖胺多聚糖的降解和甘油酯等代谢进程。与Con Glu组比较,TAGLN2 Glu组共筛选出480个DEG,其中上调、下调基因分别为147、333个。上调的DEG显著富集在脂肪酸、甘油脂和丙酮酸等代谢进程;下调的DEG显著富集在NF-κB、Jak-STAT和肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等免疫系统进程。与shCon Glu组比较,shTAGLN2 Glu组共筛选出582个DEG,其中上调、下调基因分别为423、159个。上调的DEG显著富集在TNF、趋化因子信号通路等免疫系统进程;下调的DEG基因主要富集在模式识别受体信号通路。RT-PCR检测结果显示,与Con Glu组比较,TAGLN2 Glu组细胞中Card11(t=13.530)、Icos(t=3.482)、Chst3(t=6.9 展开更多

关键词 转胶蛋白2 视网膜小胶质细胞 转录组测序

原文传递