期刊文献+
共找到1,806篇文章
< 1 2 91 >
每页显示 20 50 100
阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性 被引量:47
1
作者 雷雷 郑瑞芝 +1 位作者 王月霞 杨玉洁 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1031-1034,共4页
目的对阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性进行分析。方法选取2012年9月-2016年3月于我院治疗的178例老年性骨质疏松患者进行研究,按照患者血脂情况进行分组,A、B两组分别89例,给予B组患者(血脂正常)服用阿... 目的对阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性进行分析。方法选取2012年9月-2016年3月于我院治疗的178例老年性骨质疏松患者进行研究,按照患者血脂情况进行分组,A、B两组分别89例,给予B组患者(血脂正常)服用阿伦磷酸钠药物进行治疗,在此基础上给予A组患者(血脂轻度异常)联合服用阿托伐他汀药物进行治疗,在治疗24周后,将两组患者的疼痛VAS评分、血钙、碱性磷酸酶、血磷、骨密度、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、骨钙素、Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(25-(OH)D)变化情况进行对比,同时对患者服药后的不良反应发生率进行比较。结果 A组患者的NTX、CTX含量、VAS评分、腰椎、股骨处骨密度、股骨颈明显高于B组患者,其他指标差距不大,无统计学意义(P>0.05),两组患者的不良反应发生率相比,无统计学意义(P>0.05)。结论评价阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松具有显著疗效,安全性较高,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 阿仑膦酸钠 骨质疏松症 临床疗效
下载PDF
人文关怀在老年护理中的实施现状及存在问题分析 被引量:31
2
作者 陈瑞云 戴付敏 《护理研究(中旬版)》 2017年第1期129-132,共4页
介绍了人文关怀的相关概念和人文关怀在国内外老年护理中的实施现状,分析了我国在实施中存在的问题,并指出应对策略和建议,旨在改善我国人文关怀的实施效果,满足老年人的心理和精神需求,提高其生活质量。
关键词 老年人 人文关怀 老年护理 现状
下载PDF
血管介入模拟器workshop联合案例教学法在神经介入教学实践中的效果评价 被引量:24
3
作者 韩冰莎 冯光 +5 位作者 李娇 栗艳茹 张磊 赵敬河 贺迎坤 李天晓 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期304-307,共4页
目的分析血管介入模拟器workshop联合案例教学法(case-based learning,CBL)的综合教学模式在神经介入进修生带教中的应用效果。方法选取2018年至2019年在河南省人民医院进修的无神经介入手术经验的59名医师为研究对象,其中33名实验组学... 目的分析血管介入模拟器workshop联合案例教学法(case-based learning,CBL)的综合教学模式在神经介入进修生带教中的应用效果。方法选取2018年至2019年在河南省人民医院进修的无神经介入手术经验的59名医师为研究对象,其中33名实验组学员采用CBL-血管介入模拟器-workshop三位一体教学模式进行培训,26名对照组学员采用传统模式(理论授课、操作示范、教师评价)进行培训。进修结束时通过神经介入基础理论与操作技能考核,以及培训效果与满意度问卷,评价临床带教模式的应用效果。结果实验组神经介入理论和技能考核的多个单项成绩和总分成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷显示实验组手术决策能力、病例评估能力、临床实践能力、知识掌握能力、手术熟练程度、教学法满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在手术入路穿刺单项考核成绩、提高学习兴趣和锻炼临床思维测评方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBL教学法结合模拟训练器workshop应用于神经介入带教表现出了良好的教学效果,有助于进修学员提升专业知识和手术操作技能,值得借鉴和推广。 展开更多
关键词 CBL教学法 血管介入模拟器 WORKSHOP 神经介入教学
下载PDF
经颅直流电刺激对早期未治疗帕金森病患者认知功能及听觉事件相关电位的影响 被引量:25
4
作者 李学 张俊红 +6 位作者 祁亚伟 吴少璞 杜红妍 杨红旗 李东升 王文霞 马建军 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期198-201,共4页
目的 观察经颅直流电刺激(tDCS)对早期未治疗帕金森病(PD)患者认知功能及听觉事件相关电位的影响。 方法 采用随机数字表法将56例早期未治疗PD患者分为tDCS组及对照组。tDCS组给予阳极刺激,电刺激强度为2.0mA;对照组给予伪刺激,... 目的 观察经颅直流电刺激(tDCS)对早期未治疗帕金森病(PD)患者认知功能及听觉事件相关电位的影响。 方法 采用随机数字表法将56例早期未治疗PD患者分为tDCS组及对照组。tDCS组给予阳极刺激,电刺激强度为2.0mA;对照组给予伪刺激,即电刺激仪在刺激(电流强度为2.0mA)30s后自动停止电流输出,其他治疗参数同真刺激。2组患者均每天治疗20min,每天治疗1次。于治疗前、治疗8周后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组患者认知功能情况,同时于上述时间点检测2组患者听觉事件相关电位P50及P300潜伏期和波幅。 结果 治疗8周后发现tDCS组患者视空间/执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向和MoCA总分分别为(4.47±0.53)分、(2.13±0.57)分、(5.44±0.99)分、(1.89±0.31)分、(1.17±0.42)分、(5.73±0.67)分、(5.28±0.69)分和(26.35±5.61)分,与组内治疗前及同期对照组间差异均具有统计学意义(P〈0.05);tDCS组患者听觉事件相关电位P50波幅[(2.11±1.06)μV]较组内治疗前及同期对照组均明显降低,差异具有统计学意义(均P〈0.05);tDCS组患者听觉事件相关电位P300潜伏期[(314.7±33.4)ms]和波幅[(10.74±2.89)μV]与组内治疗前及同期对照组间差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。 结论 tDCS治疗能显著改善早期未治疗PD患者认知功能,同时还能降低患者听觉事件相关电位P50波幅,缩短P300潜伏期,增加P300波幅,该疗法值得临床进一步推广、应用。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 帕金森病 认知功能 听觉事件相关电位
原文传递
无缝隙急救护理模式对急诊创伤患者抢救效果的影响 被引量:23
5
作者 耿延花 张倩倩 《护理实践与研究》 2019年第24期150-152,共3页
目的探讨无缝隙急救护理模式对急诊创伤患者抢救效果的影响。方法选择2018年1-12月来我院就诊的150例严重创伤患者为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组采用常规急救护理,研究组采用无缝隙急救护理模式。统计两组患者各项急... 目的探讨无缝隙急救护理模式对急诊创伤患者抢救效果的影响。方法选择2018年1-12月来我院就诊的150例严重创伤患者为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组采用常规急救护理,研究组采用无缝隙急救护理模式。统计两组患者各项急救时间、抢救成功率、不良事件发生率以及急救后1个月Spitzer生存质量指数量表(QLI)评分。结果研究组确诊时间、急诊科停留时间、急诊至手术时间以及住院时间均短于对照组(P <0. 05);研究组急救成功率高于对照组(P <0. 05),不良事件发生率低于对照组(P <0. 05);研究组精神面貌、健康状况、支持帮助、心理状况、活动能力各项评分均高于对照组(P <0. 05)。结论无缝隙急救护理模式应用于急诊创伤患者中可明显缩短急救时间,降低不良事件发生率,提高急救效果。 展开更多
关键词 无缝隙急救护理 急诊 创伤
下载PDF
基于互联智慧分级诊疗服务体系远程病理会诊网络构建与实践 被引量:23
6
作者 毛兵 张连仲 顾建钦 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期409-411,431,共4页
建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是对我国医疗资源格局的重新调整,也是对就医习惯的改变。基层首诊和基层医疗机构诊断水平之间存在着突出矛盾,提高基层医疗机构诊断水平成为实施分级诊疗... 建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是对我国医疗资源格局的重新调整,也是对就医习惯的改变。基层首诊和基层医疗机构诊断水平之间存在着突出矛盾,提高基层医疗机构诊断水平成为实施分级诊疗的重要任务。我院通过构建互联智慧分级诊疗服务体系,利用现代化信息化技术,基层医院将疑难病理切片通过数字切片扫描设备上传至会诊平台,病理会诊专家通过终端设备进行阅片并给出会诊意见,同时根据协作单位具体需求,定期选派专家到基层医院进行现场指导,通过"线上会诊+线下指导"相结合的模式,切实提高基层医疗机构诊治水平和综合服务能力。文章通过分析32882例远程病理会诊平台资料,从病例系统分布、数字切片质量、初诊正确率等方面,系统评价远程病理会诊对提高基层医疗机构病理会诊水平的作用。 展开更多
关键词 分级诊疗 互联智慧服务体系 远程病理会诊
下载PDF
集聚度视角下我国卫生人力资源配置公平性评价 被引量:20
7
作者 王翔宇 刘梦竹 +2 位作者 吴建 苗豫东 张华宇 《中国医院管理》 北大核心 2022年第12期60-63,共4页
目的对2015—2019年我国卫生人力资源配置公平性进行分析,为优化卫生人力资源配置提供依据和建议。方法收集全国各地区卫生人力资源的数据,运用集聚度方法分析卫生人力资源配置公平性的现状和变化趋势。结果2015—2019年,我国卫生人力... 目的对2015—2019年我国卫生人力资源配置公平性进行分析,为优化卫生人力资源配置提供依据和建议。方法收集全国各地区卫生人力资源的数据,运用集聚度方法分析卫生人力资源配置公平性的现状和变化趋势。结果2015—2019年,我国卫生人力资源总体呈增长趋势。按各省份卫生人力资源集聚度分析,在地理配置水平下,以西藏、青海为代表的西部偏远省份卫生人力资源集聚度远小于1;在人口配置水平下,西藏、青海的卫生人力资源集聚度差值则均趋近于0。按各区域卫生人力资源集聚度变化趋势分析,在地理配置水平下,东、中部地区卫生人力资源集聚度均大于1,西部地区卫生人力资源集聚度均小于1;在人口配置水平下,东部地区卫生人力资源集聚度差值均大于0。结论我国卫生人力资源配置公平性逐渐提高,但区域间差距显著。卫生人力资源配置应兼顾地域面积和人口规模,通过总体调控、有效引导和信息化建设,进一步提高资源配置公平性。 展开更多
关键词 集聚度 卫生人力资源配置 公平性
下载PDF
以奥马哈系统理论为指导的延续性护理在癫痫患儿管理中的效果观察 被引量:18
8
作者 王彦利 徐艳 +2 位作者 孙娟 段续芳 张俊梅 《护理实践与研究》 2021年第15期2289-2292,共4页
目的探讨以奥马哈系统理论为指导的延续性护理在癫痫患儿管理中的效果观察。方法选取2017年1月—2019年12月收治于医院儿科的234例癫痫患儿作为研究对象,按照性别、年龄、主要照顾者类别、照顾者文化程度匹配的原则分为观察组和对照组,... 目的探讨以奥马哈系统理论为指导的延续性护理在癫痫患儿管理中的效果观察。方法选取2017年1月—2019年12月收治于医院儿科的234例癫痫患儿作为研究对象,按照性别、年龄、主要照顾者类别、照顾者文化程度匹配的原则分为观察组和对照组,每组117例,对照组患儿给予常规延续性护理服务,观察组患儿给予以奥马哈系统理论为指导的延续性护理服务。出院后6个月,对比两组患儿主要照顾者的疾病知晓情况、患儿治疗依从性,并采用儿童癫痫病生活质量调查表(QOLCE)评价生活质量。结果出院后6个月时,两组主要照顾者的癫痫健康知识问卷得分均较入院时有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院6个月内,观察组患儿服药依从性和复查依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月时,两组患儿QOLCE量表中认知功能、行为能力、躯体状况、社会功能以及情绪状况评分均较入院时有所提高,且观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以奥马哈系统理论为指导的延续性护理可有效提高癫痫患儿主要照顾者的疾病认知水平和治疗依从性,促进出院后生活质量的改善。 展开更多
关键词 癫痫 儿童 奥马哈系统 延续性护理 生活质量 治疗依从性
下载PDF
唑来膦酸联合阿法骨化醇和钙剂治疗骨质疏松的临床疗效分析 被引量:17
9
作者 雷雷 郑瑞芝 +2 位作者 韩双印 陈艳 王燕燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期233-235,276,共4页
目的分析唑来膦酸联合阿法骨化醇和钙剂治疗骨质疏松的临床疗效。方法收集2015年4月至2018年4月我院收治的102例骨质疏松患者,采用随机数字表法分为对照组(51例,单纯钙剂治疗)和试验组(51例,唑来膦酸+阿法骨化醇+钙剂治疗),从骨密度、VA... 目的分析唑来膦酸联合阿法骨化醇和钙剂治疗骨质疏松的临床疗效。方法收集2015年4月至2018年4月我院收治的102例骨质疏松患者,采用随机数字表法分为对照组(51例,单纯钙剂治疗)和试验组(51例,唑来膦酸+阿法骨化醇+钙剂治疗),从骨密度、VAS评分、生活质量等方面评价疗效。结果治疗后试验组骨密度显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组VAS评分显著低于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸联合阿法骨化醇和钙剂可有效提高骨质疏松患者骨密度,缓解疼痛症状,改善生活质量。 展开更多
关键词 唑来膦酸 阿法骨化醇 钙剂 骨质疏松 骨密度
下载PDF
我国公立医院与民营医院经济运行趋势对比分析 被引量:16
10
作者 尼燕 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第10期64-67,共4页
目的:对比分析我国公立医院和民营医院经济运行状况及发展趋势。方法:利用2008—2013年中国统计年鉴的数据,采用描述性统计分析方法,对公立医院和民营医院的医疗资源、业务状况和经济运行现状等方面进行对比分析。结果:业务量主要集中... 目的:对比分析我国公立医院和民营医院经济运行状况及发展趋势。方法:利用2008—2013年中国统计年鉴的数据,采用描述性统计分析方法,对公立医院和民营医院的医疗资源、业务状况和经济运行现状等方面进行对比分析。结果:业务量主要集中在二级和三级医院,公立医院医疗效率逐年提高,药费控制仍需加强,民营医院数量和业务量增速较快,但平均规模小,业务量占比少,费用控制情况不理想。结论:发挥民营医院专业特长,加强成本费用控制,取消政府部门对医院的评级。 展开更多
关键词 公立医院 民营医院 经济运营
原文传递
互联智慧分级诊疗服务体系的探讨与体会 被引量:15
11
作者 顾建钦 刘广芝 +1 位作者 张连仲 梁新亮 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第11期809-811,共3页
为顺应新医改要求,根据河南经济社会和卫生事业发展实际情况,借鉴国内外分级诊疗做法,按照"平等自愿、资源共享、优势互补、协同提高"原则,以"技术纽带为核心,IT纽带为工具,政策纽带为方向"的互联智慧分级诊疗合作... 为顺应新医改要求,根据河南经济社会和卫生事业发展实际情况,借鉴国内外分级诊疗做法,按照"平等自愿、资源共享、优势互补、协同提高"原则,以"技术纽带为核心,IT纽带为工具,政策纽带为方向"的互联智慧分级诊疗合作模式,逐步建立区域学科联合体,实现学科之间融会贯通,构建了以三级医院为龙头,以市级医院为区域中心、以县级医院为基础纽带、以社区卫生服务中心/乡镇卫生院为预防教育网底,构建了符合省情的分工明确、覆盖广泛、资源共享、互联智慧、服务同质、便民惠民的分级诊疗服务体系。 展开更多
关键词 互联智慧 分级诊疗 基层医院
下载PDF
中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的影响因素调查 被引量:13
12
作者 朱荣文 《护理实践与研究》 2021年第8期1126-1129,共4页
目的探究中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的影响因素。方法选取2018年8月—2019年8月河南省人民医院中老年重症急性胰腺炎患者110例为调查对象,将其中肠内营养不耐受43例患者作为喂养不耐受组(病例组),其余67例为喂养耐受组... 目的探究中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的影响因素。方法选取2018年8月—2019年8月河南省人民医院中老年重症急性胰腺炎患者110例为调查对象,将其中肠内营养不耐受43例患者作为喂养不耐受组(病例组),其余67例为喂养耐受组(对照组)。比较两组患者性别、年龄、病因、添加膳食纤维、禁食时间、腹内压等信息资料的差异性,对其中有统计学意义的纳入因素进一步行多因素Logistic回归分析,确定中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养不耐受的独立影响因素。结果经过单因素及多因素Logistic回归分析发现,年龄>60岁、腹内高压、禁食时间>72 h、未添加膳食纤维、管路维护欠佳、工作年限<5年为中老年重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的独立影响因素(P<0.05)。结论针对上述独立影响因素,护理人员要高度警惕,提早防控,降低其发生概率。 展开更多
关键词 中老年重症急性胰腺炎 肠内营养 喂养不耐受 影响因素
下载PDF
关节镜下内引流术与传统切除治疗腘窝囊肿的疗效比较 被引量:13
13
作者 张振 赵甲军 +1 位作者 左坦坦 于杰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期274-277,共4页
[目的]探讨关节镜下内引流术与传统后路切除治疗腘窝囊肿的临床疗效及对膝关节功能的影响。[方法]选取2015年1月~2018年1月本院收治的腘窝囊肿患者104例,按照数字表法将其随机分为两组,分别应用关节镜下内引流术治疗(内引流组)和传统后... [目的]探讨关节镜下内引流术与传统后路切除治疗腘窝囊肿的临床疗效及对膝关节功能的影响。[方法]选取2015年1月~2018年1月本院收治的腘窝囊肿患者104例,按照数字表法将其随机分为两组,分别应用关节镜下内引流术治疗(内引流组)和传统后路切除治疗(传统组),对两组患者疼痛改善情况以及膝关节功能恢复情况进行分析。[结果]内引流组手术时间、切口长度、住院时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);内引流组膝关节活动范围、膝关节功能评分以及下肢力线角度与传统组差异无统计学意义(P>0.05);内引流组Lysholm评分支撑、肿胀、爬楼以及下蹲与传统组差异无统计学意义(P>0.05),内引流组Lysholm评分跛行、交锁、稳定性、疼痛均高于传统组(P<0.05);内引流组术后24、48 h疼痛评分低于传统组(P<0.05);随访1年,两组患者均未出现复发情况。[结论]采用关节镜下内引流治疗腘窝囊肿,可以促进患者术后膝关节功能恢复,减轻术后疼痛,明显缩短手术时间,在临床中可以进一步应用。 展开更多
关键词 Lysholm评分 传统后路切除 关节镜下内引流术 膝关节功能 腘窝囊肿
原文传递
影响老年糖尿病患者用药安全的危险因素及对策 被引量:13
14
作者 赵慧楠 戴付敏 +3 位作者 刘勇 王靓 郭津津 张希 《社区医学杂志》 2014年第23期37-39,共3页
糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。随着我国医药卫生体制改革进程的推进,急慢性病分治、分层级医疗的逐步实践,多数老年糖尿病患者选择在社区和家庭康复。但由于老年人生理机能退化、用药知识匮乏,加之不良心理状况影响,... 糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。随着我国医药卫生体制改革进程的推进,急慢性病分治、分层级医疗的逐步实践,多数老年糖尿病患者选择在社区和家庭康复。但由于老年人生理机能退化、用药知识匮乏,加之不良心理状况影响,用药不良事件频发。解决老年糖尿病患者用药安全问题涉及政策、制度、家庭等方面,控制过程较为复杂。开展以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的连续服务体系建设,使优质医疗资源走出医院围墙,延伸至社区居家,强化社会支持,多方携手,可有效确保老年糖尿病患者的用药安全,减轻社会和家庭负担,提高其生存质量。通过广泛查阅文献,对老年糖尿病患者常见用药误区及危险因素进行综合分析,并提出相应对策,以期为保障该群体用药安全、促进连续专业服务提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 用药安全 血糖 健康教育
原文传递
老年关节置换术后早期活动依从性对关节恢复及深静脉血栓发生的影响 被引量:12
15
作者 尹慧珍 山慈明 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期1450-1452,共3页
目的以行动研究为指导,通过提高老年关节置换术后早期活动依从性,促进关节恢复的状态,降低深静脉血栓发生率。方法纳入78例行关节置换术的患者,根据入院先后分为提高组和对照组,以行动研究为主要干预方法,通过为期2轮循环,提高患者早期... 目的以行动研究为指导,通过提高老年关节置换术后早期活动依从性,促进关节恢复的状态,降低深静脉血栓发生率。方法纳入78例行关节置换术的患者,根据入院先后分为提高组和对照组,以行动研究为主要干预方法,通过为期2轮循环,提高患者早期活动依从性。于术前和干预后分别测定患者的髋膝关节功能状态和早期活动依从性问卷得分,并统计患者深静脉血栓发生率。结果术前提高组髋、膝关节功状态与对照组无明显差异〔髋(36.12±12.24)分vs(37.80±8.15)分,t=0.524,P=0.55;膝(33.24±10.10)分vs(30.18±11.60)分,t=0.746,P=0.46〕。提高组早期活动依从性高于对照组(84.72%vs 68.06%),髋膝关节功能状态得分高于对照组〔髋(79.44±9.12)分vs(68.52±10.30)分,t=3.729,P<0.01〕,膝(87.20±8.65)分vs(78.18±9.22)分,t=3.352,P<0.01〕,深静脉血栓发生率低于对照组(0 vs 14.63%,χ2=3.986,P=0.046)。结论行动研究指导能够有效提高老年关节置换术患者早期活动依从性,进一步改善关节功能恢复状态,降低患者深静脉血栓的发生率。 展开更多
关键词 早期活动 深静脉血栓 依从性 行动研究
下载PDF
Dynesys动态固定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量:12
16
作者 王小刚 强晓军 +3 位作者 杨彬 王亚寒 刘涛 罗建平 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1045-1047,共3页
[目的]探讨Dynesys动态固定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]自2012年8月~2016年6月,采用Dynesys动态固定系统结合后路开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症86例,观察指标包括手术时间、出血量、手术前后腰痛及腿痛视觉模拟评分(vis... [目的]探讨Dynesys动态固定系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]自2012年8月~2016年6月,采用Dynesys动态固定系统结合后路开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症86例,观察指标包括手术时间、出血量、手术前后腰痛及腿痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、手术节段活动度及并发症。[结果]术后随访12~42个月,平均28个月。术后3个月、1年和末次随访时的VAS及ODI均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),手术节段保持了一定的活动度,但较术前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Dynesys动态固定系统结合后路开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的早期效果较明显,在稳定脊柱的前提下可保留一定的腰椎活动度,但远期疗效还需进一步观察。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 DYNESYS 内固定 非融合术
原文传递
脑血运重建联合开颅手术一期治疗烟雾病合并破裂动脉瘤的疗效 被引量:10
17
作者 赵黎明 梁浩 +5 位作者 贾佳 孙玮良 高涛 刘阳 李天晓 栗超跃 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期669-672,共4页
目的探讨脑血运重建联合开颅手术一期治疗合并破裂动脉瘤的烟雾病的安全性和疗效。方法回顾性纳入2016年6月至2018年3月河南省人民医院神经外科收治的5例合并破裂动脉瘤的烟雾病或烟雾综合征患者(共5个动脉瘤),所有患者均一期行颅内外... 目的探讨脑血运重建联合开颅手术一期治疗合并破裂动脉瘤的烟雾病的安全性和疗效。方法回顾性纳入2016年6月至2018年3月河南省人民医院神经外科收治的5例合并破裂动脉瘤的烟雾病或烟雾综合征患者(共5个动脉瘤),所有患者均一期行颅内外血运重建术联合开颅动脉瘤夹闭术。术后对5例患者进行随访,随访内容为复查数字减影血管造影(DSA)和灌注加权成像(PWI),判断患者术后远期脑血运重建及动脉瘤的疗效;采用改良Rankin量表评分(mRS)和日常生活能力量表(ADL)评分,评估患者的神经功能恢复情况。结果5例患者的手术均成功。术中荧光造影显示,颅内动脉瘤不显影,桥血管均吻合通畅。5例患者术后复查CT,均未见新发出血灶,且均无感染、新发脑梗死或脑出血等并发症发生。5例患者的随访时间为(17.6±1.7)个月(6~21个月)。5例患者术后6个月复查DSA显示,动脉瘤不显影,桥血管通畅。随访期间,5例患者均未出现新发的神经功能缺损症状,且无高灌注出血或大面积脑梗死发生。至末次随访,5例患者的mRS为(1.4±1.0)分(0~3分);ADL为(76±12)分(55~90分)。结论脑血运重建联合开颅手术一期治疗合并破裂动脉瘤的烟雾病患者安全、短期疗效较好。 展开更多
关键词 脑底异常血管网病 动脉瘤 破裂 显微外科手术 脑血管重建术 治疗结果
原文传递
2021年欧洲加速康复外科协会《腰椎融合手术围术期护理的共识指南》解读 被引量:10
18
作者 侯梦晓 越丽霞 +4 位作者 张文稳 汤玉梅 王志霞 王飞杰 赵天云 《护理研究》 北大核心 2022年第4期565-571,共7页
解读欧洲加速康复外科协会发布的《腰椎融合手术围术期护理的共识指南》,该指南针对腰椎融合手术提供21条加速康复外科(ERAS)建议,其中术前建议8项、术中建议7项、术后建议6项,内容涵盖术前病人教育、营养评估、术中麻醉、手术技术和术... 解读欧洲加速康复外科协会发布的《腰椎融合手术围术期护理的共识指南》,该指南针对腰椎融合手术提供21条加速康复外科(ERAS)建议,其中术前建议8项、术中建议7项、术后建议6项,内容涵盖术前病人教育、营养评估、术中麻醉、手术技术和术后多模式镇痛策略多个方面内容,旨在为腰椎融合手术提出ERAS建议,减少围术期不良事件发生率,减少并发症,缩短住院时间。 展开更多
关键词 加速康复外科 腰椎融合术 围术期护理 指南 解读
下载PDF
体外冲击波联合电针治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效观察 被引量:11
19
作者 李言杰 王学锋 +2 位作者 蔡西国 韩铭明 王文伟 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期440-443,共4页
目的:观察体外冲击波联合电针治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效。方法:采用随机数字表法将93例肱二头肌长头腱鞘炎患者分为联合组、冲击波组及电针组。电针组给予电针治疗,冲击波组给予体外冲击波治疗,联合组则在电针治疗基础上辅以体外冲... 目的:观察体外冲击波联合电针治疗肱二头肌长头腱鞘炎的疗效。方法:采用随机数字表法将93例肱二头肌长头腱鞘炎患者分为联合组、冲击波组及电针组。电针组给予电针治疗,冲击波组给予体外冲击波治疗,联合组则在电针治疗基础上辅以体外冲击波治疗,均连续治疗3周。于治疗前、治疗后1周、4周及8周时对3组患者进行疗效评定,采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛改善情况,检测患者肩关节(前屈、后伸、外展、内旋)主动活动度(ROM),采用超声检测患者结节间沟处肱二头肌长头腱鞘厚度。结果:治疗前3组患者疼痛VAS评分、肩关节主动ROM、结节间沟处肱二头肌长头腱鞘厚度组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周时联合组疼痛VAS评分[(3.8±1.0)分]较冲击波组及电针组明显降低(P<0.05),并且该差异持续至观察结束时(治疗后8周时)。治疗后4周时联合组肩关节主动ROM[前屈(158.4±13.8)°,后伸(40.2±3.7)°,外展(110.3±20.3)°,内旋(40.3±5.7)°]均较冲击波组及电针组明显增加(P<0.05),结节间沟处肱二头肌长头腱鞘厚度[(2.0±0.2)mm]均较冲击波组及电针组明显减小(P<0.05),且上述差异持续至观察结束时(治疗后8周时)。结论:体外冲击波联合电针治疗肱二头肌长头腱鞘炎具有协同作用,能显著减轻患者疼痛,增加肩关节ROM,减小腱鞘厚度,该联合疗法值得临床推广、应用。 展开更多
关键词 体外冲击波 电针 肱二头肌长头腱鞘炎 腱鞘
原文传递
1658例颈项透明层增厚胎儿基因组拷贝数变异检测结果及出生结局 被引量:3
20
作者 黄佳 吴东 +8 位作者 何嘉欢 高越 李茜 王红丹 娄桂予 郭谦楠 王悦 王睿丽 刘红彦 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期26-32,共7页
目的总结颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚胎儿的遗传学病因和预后,以指导产前咨询和诊断。方法回顾性纳入2014年8月至2021年12月于河南省人民医院因早孕期胎儿NT≥2.5 mm而接受介入性产前诊断[染色体核型分析和/或染色体微阵列... 目的总结颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚胎儿的遗传学病因和预后,以指导产前咨询和诊断。方法回顾性纳入2014年8月至2021年12月于河南省人民医院因早孕期胎儿NT≥2.5 mm而接受介入性产前诊断[染色体核型分析和/或染色体微阵列分析或拷贝数变异(copy number variation,CNV)测序]的非高龄单胎妊娠孕妇(n=1658)。依据NT厚度(≥2.5~<3.0、≥3.0~<3.5、≥3.5~<4.5、≥4.5~<5.5、≥5.5~<6.5和≥6.5 mm组)和胎儿超声异常进行分组(孤立性NT增厚组、NT增厚合并软指标/非重大结构异常组和NT增厚合并重大结构异常组),比较不同组间介入性产前诊断结果及出生结局。采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验进行统计学分析。结果以2.5 mm或3.0 mm为NT增厚切割值时,胎儿染色体数目异常检出率分别为15.8%(262/1658)和17.6%(252/1431)。染色体数目异常检出率随NT增厚而升高(χ^(2)趋势=180.75,P<0.001),由NT≥2.5~<3.5 mm组的6.6%(44/671)升至NT≥5.5 mm组的45.6%(113/248);致病/可能致病CNV(pathogenic/likely pathogenic CNV,P/LP CNV)的检出率随NT增厚无明显升高趋势(χ^(2)趋势=3.26,P=0.071),但以NT≥4.5~<5.5 mm组检出率最高(9.0%,19/211)。染色体数目异常+P/LP CNV的检出率在孤立性NT≥2.5~<3.0 mm与NT≥3.0~<3.5 mm组分别为5.3%(10/188)和9.6%(36/375),差异无统计学意义(χ^(2)=3.06,P=0.080),在孤立性NT≥3.5~<4.5 mm及NT≥2.5~<3.0 mm合并软指标/非重大结构异常组检出率分别高达12.7%(52/410)及24.1%(7/29),检出风险分别是孤立性NT≥2.5~<3.0 mm组的2.6倍(95%CI:1.3~5.2)和5.7倍(95%CI:2.0~16.4)。随NT增厚终止妊娠率逐渐升高(χ^(2)趋势=304.42,P<0.001),由NT≥2.5~<3.0 mm组的10.8%(23/212)升至NT≥6.5 mm组的90.7%(117/129)。排除染色体数目异常和P/LP CNV导致的妊娠终止,NT增厚胎儿活产率可达87.6%(862/984)。结论染色体数目异常检出率随NT增厚而升高。非高龄单胎妊娠孕妇胎儿NT≥2.5 mm伴或不伴软指标/结构异常� 展开更多
关键词 颈部透明带检查 DNA拷贝数变异 染色体畸变 产前诊断 出生结局
原文传递
上一页 1 2 91 下一页 到第
使用帮助 返回顶部