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多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识 被引量:947
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作者 黄勋 邓子德 +25 位作者 倪语星 邓敏 胡必杰 李六亿 李家斌 周伯平 王选锭 宗志勇 刘正印 任南 李卫光 邹明祥 徐修礼 周建英 侯铁英 鲜于舒铭 胡成平 艾宇航 王玉宝 秦秉玉 刘进 吴佳玉 郑波 孙树梅 赵鸣雁 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期1-9,共9页
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为... 近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战。如何有效减缓多重耐药菌的产生,阻断多重耐药菌传播,已引起医学界、政府与社会的广泛关注。为加强多重耐药菌的医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的产生和传播,保障患者的安全,由中国感染控制杂志组织,58位国内知名专家共同发起,邀请全国165位专家参与,历时10个月,召开了9场专题讨论会,在充分收集意见和讨论的基础上,最终形成了《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》。 展开更多
关键词 多重耐药菌 抗药性 微生物 病原菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 MDR XDR PDR 医院感染
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2016年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量:772
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作者 胡付品 郭燕 +58 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期481-491,共11页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区30所教学医院(26所综合性医院、4所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2016版判断结果。... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区30所教学医院(26所综合性医院、4所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2016版判断结果。结果收集2016年1-12月上述医院临床分离菌共153 059株,其中革兰阳性菌43 462株,占28.4%,革兰阴性菌109 597株,占71.6%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为38.4%和77.6%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.3%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有86.5%菌株对利福平敏感;未发现万古霉素和替考拉宁耐药菌株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(氯霉素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,经表型或基因型检测结果显示主要为Van A型、Van B型或Van M型耐药。儿童肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感和中介(PSSP和PISP)株所占比例较2015年有所上升,青霉素耐药(PRSP)株的检出率有所下降;成人分离株中PISP和PRSP均有所下降。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBL率分别平均为45.2%、25.2%和16.5%,产ESBL株对测试药物的耐药率均比非产ESBL株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占90.6%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.6%和71.4%。与2015年耐药率数据相比,铜绿假单胞菌中广泛耐药株的检出率有所上升。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,应加强医院感染防控措施和抗菌药物临床应用管理措施,继续做好细菌耐药性监测工作。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 广泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2017年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:441
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作者 胡付品 郭燕 +66 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期241-251,共11页
目的了解国内主要地区临床分离菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区34所医院(29所综合性医院、5所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2017版判断结果。... 目的了解国内主要地区临床分离菌对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区34所医院(29所综合性医院、5所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI 2017版判断结果。结果收集2017年1-12月上述医院临床分离菌共190 610株,其中革兰阳性菌55 649株,占29.2%,革兰阴性菌134 951株,占70.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为35.3%和80.3%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有91.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有86.2%的菌株对利福平敏感。未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除外氯霉素)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据对50株万古霉素耐药肠球菌的表型推测或基因型检测结果,显示主要为van A型(36株)、van B型(8株)或van M型(6株)耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中青霉素敏感株(86.8%)和耐药株(2.2%)所占比例较2016年有所下降,中介株的检出率(11.0%)有所上升。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10.0%(除外克雷伯菌属)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2017年的20.9%和24.0%,耐药率上升幅度高达8倍,与此同时,肺炎克雷伯菌每年的分离率亦呈稳步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占91.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为66.7%和69.3%。与2016年耐药性数据相比,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率(23.6%对20.9%)继续呈下降趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2018年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量:385
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作者 胡付品 郭燕 +76 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 郭大文 赵金英 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 温开镇 张贻荣 徐雪松 鄢超 喻华 黄湘宁 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-10,共10页
目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共24484... 目的监测国内各省市主要医疗机构临床分离菌株对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区44所医院临床分离菌按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2018年CLSI文件标准判断结果。结果收集2018年1-12月上述医院临床分离菌共244843株,其中革兰阳性菌占28.2%,革兰阴性菌占71.8%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的平均检出率分别为34.0%和78.9%。MRSA和MRCNS对绝大多数测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.2%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有88.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中PSSP(89.4%)和PRSP(1.7%)所占比例较2016年有所下降。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于17%(除克雷伯菌属外)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从2005年的3.0%和2.9%上升到了2018年的25.0%和26.3%。与此同时,肺炎克雷伯菌每年的占比亦呈逐步上升趋势。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92.5%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.2%和73.9%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为30.7%和25.8%;耐药率均呈上升趋势。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应加强医院感染防控措施和抗菌药物临床应用管理措施,在继续做好细菌耐药监测工作的同时加强实验室与临床的沟通,以发挥细菌耐药监测工作的最大价值。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2019年CHINET三级医院细菌耐药监测 被引量:339
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作者 胡付品 郭燕 +69 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期233-243,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对国内主要地区36所三级医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共249 758株,其中革兰阳性菌占29.0%,革兰阴性菌占71.0%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌)中甲氧西林耐药株的检出率分别为31.4%、82.4%和78.3%。甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和MSCNS)。MRSA中有92.6%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.0%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2019年儿童和成人中分离的肺炎链球菌中PSSP(95.2%和95.3%)所占比例较2018年有所上升,PISP和PRSP的检出率有所下降。除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率为27.6%外,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于10%。2005-2019年15年的监测数据显示肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈持续上升趋势(3.0%和2.9%对25.3%和26.8%)。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为73.6%和75.1%;铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为27.5%和23.5%。结论临床分离菌对常用抗菌药物的耐药率仍呈增长趋势,尤其是碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌。为应对严峻的全国细菌耐药形势,需各相关部门协作以遏制细菌耐药。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌
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2020年CHINET中国细菌耐药监测 被引量:335
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作者 胡付品 郭燕 +88 位作者 朱德妹 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董芳 郑红艳 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 窦睿 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期377-387,共11页
目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医... 目的监测国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法对全国52所医院临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按CHINET统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2020年CLSI折点标准判断结果。结果收集2020年1—12月上述医院临床分离菌共251 135株,其中革兰阳性菌占28.1%,革兰阴性菌占71.9%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的检出率分别为31.0%、81.7%和77.5%,甲氧西林耐药株对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA、MSSE和其他MSCNS)。MRSA中有93.6%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲噁唑敏感;MRSE中有89.9%的菌株对利福平敏感;未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株。2020年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感株(PSSP)(96.7%和95.5%)所占比例较2019年有所上升,青霉素中介和耐药株(PISP和PRSP)的检出率有所下降。除克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.5%和22.4%外,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,多数菌属的耐药率低于12%。2005—2020年16年的监测显示,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005年的3.0%和2.9%持续上升至2018年的25.0%和26.3%,但从2019年和2020年开始呈连续下降趋势。此外,不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68.1%和69.0%,铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.2%和19.3%。结论临床分离菌对常见抗菌药物的耐药率虽仍呈增长趋势,但如碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌等多种重要的碳青霉烯类耐药细菌的检出率在多年升高的情况下,近年来呈现连续下降趋势,提示� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
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膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的临床研究 被引量:293
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作者 王芦萍 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第5期18-19,共2页
关键词 膀胱痉挛 膀胱冲洗液温度 临床研究
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青年急性心肌梗死患者脂蛋白(a)水平的变化及其意义 被引量:248
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作者 张嘉莹 朱中玉 +2 位作者 李牧蔚 陈岩 王现青 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期500-502,共3页
目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]水平在青年急性心肌梗死(AMI)患者中的变化及其与凝血指标的关系。方法:对32例青年AMI患者、30例青年冠心病(CHD)患者及36例正常对照者进行冠状动脉(冠脉)造影术,并检测其血中Lp(a)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原... 目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]水平在青年急性心肌梗死(AMI)患者中的变化及其与凝血指标的关系。方法:对32例青年AMI患者、30例青年冠心病(CHD)患者及36例正常对照者进行冠状动脉(冠脉)造影术,并检测其血中Lp(a)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原活性(Pig)、抗凝血酶原(AT-Ⅲ)及组织纤溶酶原激活物(t-PA)的水平。结果:①AMI组和CHD组Lp(a)明显高于正常对照组[(230±60)和(190±20):(110±20)mg/L,P<0.05],但前两组之间差异无显著性意义(P>0.05);②高Lp(a)血症患者AMI的发生率明显高于血清Lp(a)正常的患者(47%:15%,P<0.01);③AMI组D-D明显高于CHD组和正常对照组(12±5):(4±3)mg/L和(2±1)mg/L,P<0.01);④冠脉多支病变者Lp(a)的水平明显高于单支病变者(P<0.01)。结论:青年AMI患者中存在Lp(a)水平增高,并与D-D水平及冠脉病变支数呈正相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 脂蛋白(a) 凝血指标 老年人 临床意义
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中国老年人肌少症诊疗专家共识(2021) 被引量:228
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作者 刘娟 丁清清 +9 位作者 周白瑜 刘祥 刘静民 刘永铭 丁国宪 张存泰 王建业 于普林 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期943-952,共10页
目前肌少症已成为老年人常见疾病,给我同医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面,但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段.仍存在... 目前肌少症已成为老年人常见疾病,给我同医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面,但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段.仍存在对老年人肌少症的危害认知不足、评估方法不统一、诊疗欠规范、地区医疗水平不均衡等诸多问题。因此,由中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会发起.根据目前的国际规范结合我国国情,编写了适合我国老年人肌少症患者的诊疗规范共识,旨在为我国社区医疗机构、大型综合医院等医疗单位的老年医学工作者提供指导意见。 展开更多
关键词 肌少症 诊疗流程 专家共识
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产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的预防作用 被引量:209
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作者 孙智晶 朱兰 +12 位作者 郎景和 张业武 刘桂芝 陈晓春 冯嵩芝 张菊新 姚宇红 张洁 苏园园 房桂英 杨梅 刘娟 马志敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期420-427,共8页
目的探讨产后盆底康复锻炼对中国妇女的盆底电生理指标的影响及对盆底功能障碍性疾病的预防效果。方法自2011年10月起全国12家医疗单位开展多中心前瞻性随机对照研究,将产妇随机分成治疗组与对照组,治疗组产后6周开始进行电刺激+生... 目的探讨产后盆底康复锻炼对中国妇女的盆底电生理指标的影响及对盆底功能障碍性疾病的预防效果。方法自2011年10月起全国12家医疗单位开展多中心前瞻性随机对照研究,将产妇随机分成治疗组与对照组,治疗组产后6周开始进行电刺激+生物反馈治疗,对照组在家自行进行盆底肌训练。在产后6周、产后6个月、产后1年比较两组患者的盆底电生理指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法以及盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7;评估生命质量)、盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷(PISQ.12;评估性生活质量)评分。结果截止于2013年6月共入组324例产妇,其中对照组124例,治疗组200例。产后6个月和1年的随访结果显示,治疗组盆底电生理指标均较对照组有显著改善,I类肌纤维肌力和Ⅱ类肌纤维肌力Ⅲ级及以上所占的比率,治疗组产后6个月由产后6周的41.5%(83/200)和40.5%(81/200)分别提高到76.3%(145/190)和79.5%(151/190),产后1年分别提高到80.6%(58/72)和80.6%(58/72),对照组产后6个月由产后6周的66.1%(78/118)和56.8%(67/118)分别提高到71.8%(84/117)和78.7%(92/117),产后1年分别提高到73.3%(33/45)和80.0%(36/45),与对照组比较,差异有统计学意义(P〈O.01)。POP.Q分度Aa指示点在盆底康复锻炼后有改善,治疗组与对照组在产后6周时分别为(-2.2±0.7)、(-2.4±0.6)cm,在产后1年时分别为(-2.5±1.1)、(-2.7±0.6)cm,两组分别比较,差异有统计学意义(P〈0.01);其他各指示点两组间无差异(P〉0.05)。PFIQ-7评分和PISQ-12评分在对照组与治疗组之间分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论产后妇女早期进行神经肌肉电刺激+生物反馈治疗,在1年内可明� 展开更多
关键词 产后期 盆底疾病 电刺激疗法 生物反馈 心理学 电生理学
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我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查 被引量:188
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作者 苏楠 林江涛 +6 位作者 刘国梁 陈萍 周新 万欢英 殷凯生 马利军 吴昌归 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期601-606,共6页
目的 通过全国支气管哮喘(以下简称哮喘)患病情况及相关危险因素的流行病学调查,了解我国哮喘患者的控制水平.方法 2010年2月-2011年8月采用多级随机整群抽样方法,以全国8个省(市)年龄> 14岁的常住居民为研究对象进行入户问卷调查... 目的 通过全国支气管哮喘(以下简称哮喘)患病情况及相关危险因素的流行病学调查,了解我国哮喘患者的控制水平.方法 2010年2月-2011年8月采用多级随机整群抽样方法,以全国8个省(市)年龄> 14岁的常住居民为研究对象进行入户问卷调查,根据病史、体征和肺功能检查确诊哮喘.医生和患者对哮喘控制水平进行评估,记录患者急诊就诊与住院情况,药物治疗情况,分析吸烟对哮喘控制的影响.结果 (1)8省市共调查有效人数164 215人,其中哮喘患者2 034例,患病率为1.24%.(2)医生评估哮喘患者控制水平,控制率为40.51%(824/2 034),部分控制率为42.58%(866/2 034),未控制率为16.91%(344/2 034).患者自行评估控制水平,完全控制者占15.63%(318/2034),良好控制者占49.46%(1 006/2 034),未控制者占34.91% (710/2 034).(3)在过去1年中,每例哮喘患者平均住院次数0.45次/年,住院率为22.62%(460/2 034),平均急诊就诊次数为0.67次/年,急诊率为26.99% (549/2 034).(4)维持治疗的哮喘患者中,茶碱治疗占29.11%(592/2034),吸入糖皮质激素治疗占14.75%(300/2 034),口服糖皮质激素治疗占9.49%(193/2 034),口服白三烯调节剂治疗占3.10% (63/2 034),吸入糖皮质激素联用长效β2受体激动剂治疗占6.39%(130/2 034).(5)有吸烟史的哮喘患者占34.51% (702/2 034).非吸烟哮喘者达到哮喘控制率高于有吸烟史的哮喘患者[43.24%(576/1 332)比35.33% (248/702)].有吸烟史的哮喘者在过去1年中,住院率[27.35%(192/702)]和急诊率[31.77%(223/702)]明显高于非吸烟哮喘者(20.12%、24.47%).结论 我国哮喘患者的控制水平较前有了一定程度的提高,但与全球哮喘防治创议(GINA)的要求还有较大差距.吸烟是影响哮喘控制的重要因素. 展开更多
关键词 哮喘 控制现状 治疗药物 流行病学
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关于脑囊虫病诊断、临床分型与疗效判定标准的建议 被引量:181
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作者 马云祥 薛晓玲 于庆林 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第2期134-135,共2页
脑囊虫病是我国广大农村常见病,既往缺乏特效治疗方法,对群众身体健康危害甚大。自吡喹酮、何苯达唑问世以来,使脑囊虫病的治疗研究取得了一定的进展,但是由于各家对脑囊虫病的诊断。
关键词 脑囊虫病 诊断 分型 疗效标准
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中国2型糖尿病药物治疗现状与血糖控制的调查研究 被引量:175
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作者 纪立农 陆菊明 +21 位作者 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中华糖尿病杂志》 CAS 2012年第7期397-401,共5页
目的了解现阶段中国2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者,按照《数据采集标准操作流程(SOP)》... 目的了解现阶段中国2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及治疗情况。方法2009、2010年连续2年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服药或口服药联合胰岛素治疗的T2DM患者,按照《数据采集标准操作流程(SOP)》询问患者,收集了解患者治疗、血糖控制和慢性并发症情况,并填写至《监测网登记表》。以糖化血红蛋白(HbAlC)〈6.5%为达标。所有数据采用描述性统计分析。结果2009年共入组143123例患者,平均年龄(59±12)岁,63.8%(91312例)至少有一种伴随疾病;2010年共人组172199例患者,平均年龄(59±11)岁,54.7%(94193例)至少有一种伴随疾病。2009和2010年平均HbAlC水平分别为8.0%±2.0%和7.9%±1.8%,达标率分别为20.3%和16.8%,分别有高达79.7%和83.2%的患者HbAlC不达标。在2009年仅使用口服药治疗的患者中,平均HbAlC水平为7.7%±1.9%,达标率为23.4%,76.6%的患者HbAlC不达标。2009和2010年,采用单纯口服药治疗方案的调查患者,无论使用何种治疗方案,HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的平均值均不达标。结论我国T2DM的HbAlc达标率低,应大力普及和推广糖尿病指南,强化综合治疗达标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 血红蛋白A 糖基化 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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应用临床路径对首次住院的糖尿病病人实施健康教育 被引量:166
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作者 李德霞 张俐 +2 位作者 任琳 牛红艳 梁继敏 《中国实用护理杂志》 北大核心 2004年第7期55-56,共2页
关键词 临床路径 首次住院 糖尿病 健康教育 整体护理 综合治疗
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临床常见病原菌分布及耐药性分析 被引量:151
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作者 周绪华 梁新亮 +1 位作者 李轶 周在咸 《实用诊断与治疗杂志》 2004年第2期120-121,共2页
关键词 病原菌 细菌耐药性 耐甲氧西林葡萄球菌 耐万古霉素的肠球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2009-2012年我国2型糖尿病患者药物治疗与血糖控制状况调查 被引量:139
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作者 高蕾莉 纪立农 +22 位作者 陆菊明 郭晓蕙 杨文英 翁建平 贾伟平 邹大进 周智广 于德民 柳洁 单忠艳 杨玉芝 胡仁明 朱大龙 杨立勇 陈丽 赵志刚 李启富 田浩明 姬秋和 刘静 葛家璞 时立新 徐焱成 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期594-598,共5页
目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究,按照... 目的 了解近4年我国T2DM患者血糖控制状况及治疗情况变化。 方法 由中华医学会糖尿病学分会“糖化血红蛋白监测网”项目组于2009-2012年连续4年在全国范围内选择各省/市具有代表性的重点医院门诊就诊的T2DM患者参加本横断面研究,按照《数据采集标准操作流程(SOP)》询问患者。收集了解患者人口学信息、治疗方案、血糖控制情况,并填写至《监测网登记表》。以HbAlc〈7.0%为达标。所有数据采用描述性统计分析。 结果 2009-2012年参加调研的T2DM患者分别为143123、172199、238656和223114例;至少有1种伴随疾病比例分别为63.8%、54.7%、52.1%和48.6%;平均HbAlc水平分别为7.97%、7.89%、7.85和7.74%;HbAlc达标率分别为35.28%、32.33%、31.77%和30.15。最常见的合并伴随疾病为高血压和血脂异常。 结论 我国T2DM患者HbAlc总体达标率低;约50%的T2DM患者合并至少1种伴随疾病。因此,多重危险因素的综合干预策略尤为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 口服降糖药 胰岛素 血糖控制
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我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查结果 被引量:130
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作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期494-498,共5页
目的全面评估我国城区支气管哮喘(哮喘)患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国大陆地区(除西藏外)30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本... 目的全面评估我国城区支气管哮喘(哮喘)患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国大陆地区(除西藏外)30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本研究。问卷内容包括一般资料、控制水平、哮喘管理、哮喘发作的征兆和自我管理、疾病的认知程度。结果共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA定义的哮喘控制水平分级,我国城区哮喘总体控制率为28.5%(1 099/3 854);其中,曾参与2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中哮喘控制率为39.2%(533/1 361),与2008年(控制率28.7%)比较,有较大程度提高。26.4%(1 017例/3 858例)的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院,22.4%(864/3 858)的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊。在职工作人员中,18.4%(568/3 092)的患者在过去的一年中因哮喘发作误工;在校学生中,63.6%(63/99)的患者在过去的一年中因哮喘发作误学。结论目前我国哮喘总体控制水平尚不理想,但部分城市的哮喘控制水平有明显改善。哮喘控制不佳导致急诊就诊、住院和误工误学增加。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心研究 横断面研究 哮喘控制
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山药的药理研究进展 被引量:97
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作者 赵彦青 王爱凤 《中医研究》 2000年第5期49-51,共3页
关键词 山药 药效学 药理 免疫功能 胃肠功能
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国内外脑卒中流行趋势及影响因素研究进展 被引量:127
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作者 甘勇 杨婷婷 +6 位作者 刘建新 胡赛 乔岩 王超 杨宇迪 常园园 卢祖洵 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期139-144,共6页
脑卒中已成为威胁全球居民生命健康的重大疾病,是我国亟需解决的重大公共卫生问题。高死亡率、高致残率、高复发率的疾病特点不仅严重影响居民的生命健康和生活质量,也给家庭和社会造成极大的经济负担。脑卒中是多种因素长期综合作用引... 脑卒中已成为威胁全球居民生命健康的重大疾病,是我国亟需解决的重大公共卫生问题。高死亡率、高致残率、高复发率的疾病特点不仅严重影响居民的生命健康和生活质量,也给家庭和社会造成极大的经济负担。脑卒中是多种因素长期综合作用引起的疾病,分析脑卒中的流行趋势,明确脑卒中危险因素,进行积极有效的一级预防,是降低脑卒中发病的重要措施之一。本文针对国内外脑卒中的最新流行趋势和影响因素研究进展进行了综述,为全面了解脑卒中的流行情况、深入研究脑卒中相关的影响因素,为针对性地开展脑卒中早期干预提供参考依据。 展开更多
关键词 脑卒中 流行病学特征 影响因素 干预
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优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用 被引量:126
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作者 郭舒婕 宋葆云 +4 位作者 刘玉玺 张艳丽 张瑜 董芳 区雨齐 《中国实用护理杂志》 北大核心 2014年第3期31-33,共3页
目的探讨优质护理服务在冠心病患者围手术期中应用的效果。方法将80例围手术期冠心病患者随机分为舒适护理组和常规护理组各40例,常规护理组给予常规护理,舒适护理组住院全程给予优质护理服务,并对2组的护理效果进行比较。结果舒适... 目的探讨优质护理服务在冠心病患者围手术期中应用的效果。方法将80例围手术期冠心病患者随机分为舒适护理组和常规护理组各40例,常规护理组给予常规护理,舒适护理组住院全程给予优质护理服务,并对2组的护理效果进行比较。结果舒适护理组的患者焦虑度低,并发症发病率低,满意度高,住院时间短。结论对冠脉搭桥术后患者应用舒适护理服务,可以使患者以最佳的状态和最佳的心理接受和配合手术治疗及护理,提高护理服务质量及患者对护理工作的满意度,缩短住院时间。 展开更多
关键词 优质护理服务 冠心病 围手术期护理
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