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不同抗栓药物二级预防高龄非瓣膜性心房颤动患者发生脑梗死疗效观察 被引量:6
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作者 李文杰 张方 李秋凤 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第7期713-714,共2页
目的探讨不同抗栓药物二级预防高龄非瓣膜性心房颤动患者发生脑梗死的临床效果。方法高龄非瓣膜性房颤并血栓栓塞患者165例,依据治疗方法分为华法林组57例,氯吡格雷组54例和阿司匹林组54例,分别给予华法林、氯吡格雷、阿司匹林口服,随... 目的探讨不同抗栓药物二级预防高龄非瓣膜性心房颤动患者发生脑梗死的临床效果。方法高龄非瓣膜性房颤并血栓栓塞患者165例,依据治疗方法分为华法林组57例,氯吡格雷组54例和阿司匹林组54例,分别给予华法林、氯吡格雷、阿司匹林口服,随访比较观察3组脑梗死复发、短暂性脑缺血、出血事件发生率及病死率。结果 3组均随访1a,华法林组脑梗死复发率(3.5%)、短暂性脑缺血发生率(12.3%)、总危险事件发生率(42.1%)低于氯吡格雷组(22.2%、24.1%、74.1%)和阿司匹林组(38.9%、35.2%、92.6%)(P<0.05),氯吡格雷组低于阿司匹林组(P<0.05);阿司匹林组总出血事件发生率(13.0%)低于华法林组(19.3%)和氯吡格雷组(22.2%)(P<0.05);3组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄非瓣膜性心房颤动患者应用华法林可降低脑血管危险事件发生率。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 脑梗死 二级预防 抗栓药
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替罗非班在老年人非 ST 段抬高型急性心肌梗死介入治疗中的应用 被引量:5
2
作者 李文杰 张方 +1 位作者 赵玉生 李秋风 《中国基层医药》 CAS 2016年第23期3566-3568,共3页
目的:观察老年非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEM)患者在经皮冠脉介入治疗(PCI)中应用替罗非班的疗效及安全性。方法选择急诊入院非 ST 段抬高型心肌梗死患者80例,随机化分组分为治疗组(替罗非班+PCI)和对照组(PCI),收集所有病... 目的:观察老年非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEM)患者在经皮冠脉介入治疗(PCI)中应用替罗非班的疗效及安全性。方法选择急诊入院非 ST 段抬高型心肌梗死患者80例,随机化分组分为治疗组(替罗非班+PCI)和对照组(PCI),收集所有病例的临床和冠脉造影资料,观察术后罪犯血管 TIMI 血流分级、PCI 术后1周心脏超声、出血事件、术后30 d 不良事件、1年后不良事件及心功能状态等。结果治疗组术后TIMI 血流分级提高(95.0%),30 d 内不良事件(7.5%)、1年内再次血运重建(10.0%)、1年后心功能状态均优于对照组,两组差异均有统计学意义(χ2=42、3、2、28,均 P <0.05)。结论老年急性非 ST 段抬高型心肌梗死患者进行 PCI 治疗中使用替罗非班安全且疗效确切。 展开更多
关键词 心肌梗死 替罗非班 介入治疗
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经皮冠状动脉介入治疗术后患者血清修饰蛋白、超敏C反应蛋白的变化及临床意义 被引量:3
3
作者 李文杰 张方 +1 位作者 赵玉生 李秋风 《中国基层医药》 CAS 2016年第22期3370-3373,共4页
目的:探讨冠心病介入治疗术(PCI)后血清缺血修饰蛋白(IMA)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)的水平变化,分析可能造成心肌缺血及损伤的原因。方法90例接受 PCI 治疗的患者在 PCI 术前30 min 及术后30 min、2 h、6 h、24 h 检测静脉血 ... 目的:探讨冠心病介入治疗术(PCI)后血清缺血修饰蛋白(IMA)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)的水平变化,分析可能造成心肌缺血及损伤的原因。方法90例接受 PCI 治疗的患者在 PCI 术前30 min 及术后30 min、2 h、6 h、24 h 检测静脉血 IMA、hs-CRP,同时对冠脉病变指数及手术操作因素的差别进行分析。并进行院内随访,观察患者临床结局。结果 IMA 在术后30 min 开始明显升高(180±78)U /L,与术前(52±14)U /L 相比差异有统计学意义(t =2.293,P <0.05),术后2 h 出现峰值(276±164)U /L,与术前(52±14)U /L相比差异有统计学意义(t =1.116,P <0.01),hs-CRP 峰值于术后24 h 出现峰值(17.33±5.41)mg/L,较术前(6.12±2.12)mg/L 相比差异有统计学意义(t =3.678,P <0.01),IMA、hs-CRP 与术中球囊扩张时间总和(27.34±3.57)s、扩张次数(4.23±1.61)次、支架直径(3.13±0.40)mm、支架长度(24.55±6.65)mm 及支架数目方面密切相关,差异有统计学意义(r =0.967,P <0.05)。且 IMA 升高的患者住院时间明显延长。结论PCI 术可引起心肌损伤,且与支架释放及血管扩张压力总和、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架数目、支架长度、支架直径有关。并在一定程度上决定患者预后。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 缺血修饰蛋白 C 反应蛋白质 心肌缺血
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急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶9、白细胞分化抗原配体40的表达及其相关性研究 被引量:2
4
作者 李文杰 张方 +1 位作者 赵玉生 李秋风 《中国基层医药》 CAS 2017年第2期178-180,共3页
目的:观察不同类型冠心病(CHD)患者外周血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、白细胞分化抗原配体40(sCD40L)水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定90例不同类型CHD患者[其中急性心肌梗死30例(AMI组),不稳定型心绞痛31例(UA... 目的:观察不同类型冠心病(CHD)患者外周血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、白细胞分化抗原配体40(sCD40L)水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定90例不同类型CHD患者[其中急性心肌梗死30例(AMI组),不稳定型心绞痛31例(UAP组),稳定型心绞痛29例(SAP组)]与对照组25例血清中MMP9、sCD40L 的水平。结果 AMI 组和 UAP 组血清 MMP9水平显著高于 SAP 组[(69.48±4.76)ng/mL、(66.61±5.30)ng/mL,(30.44±7.66)ng/mL,t=1.425、0.075,均P<0.05],AMI组与UAP组血清MMP9、sCD40L水平差异无统计学意义(P>0.05);SAP组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);AMI组及UAP组血清MMP9、sCD40L水平呈正相关(分别为r=0.96,P<0.01;r=0.97,均P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者血清MMP9、sCD40L水平明显升高,可作为ASA患者病情评估及预测斑块不稳定性的一个重要指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 基质金属蛋白酶类 sCIMOL
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浅谈中医对老年性痴呆的认识
5
作者 张杰 马龙 《中国医学工程》 2011年第9期155-156,共2页
老年痴呆病位在脑;脏腑生理调节功能日益减退是发生该病的生理基础;其病因病机为肾精不足、髓海空虚,心脾两虚、脑失荣养,痰浊内生、迷蒙清窍,瘀血痹阻、元神失聪;临床分为髓海失充型、心脾两虚型、痰蒙清窍型、瘀血内阻型四型加以论治... 老年痴呆病位在脑;脏腑生理调节功能日益减退是发生该病的生理基础;其病因病机为肾精不足、髓海空虚,心脾两虚、脑失荣养,痰浊内生、迷蒙清窍,瘀血痹阻、元神失聪;临床分为髓海失充型、心脾两虚型、痰蒙清窍型、瘀血内阻型四型加以论治;老年性痴呆虽是一种顽固疾病,只要生活规律,调畅情志,加强锻炼,并配合中医保健、治疗手段,老年性痴呆是可防可治的。 展开更多
关键词 老年性痴呆 老年呆病 文痴 中医中药 分型论治
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miR-320b激动剂对心肌梗死大鼠心室重塑的影响
6
作者 李文杰 张方 +2 位作者 李秋凤 程运杰 屈肖杰 《解剖学杂志》 CAS 2022年第6期503-508,共6页
目的:探讨miR-320b激动剂对心肌梗死大鼠心室重塑的影响。方法:建立心肌梗死大鼠模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、阴性对照组、miR-320b过表达组。RT-PCR检测miR-320b、MHC-α、MHC-βmRNA水平;TTC染色检测心肌梗死面积;超声心动... 目的:探讨miR-320b激动剂对心肌梗死大鼠心室重塑的影响。方法:建立心肌梗死大鼠模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、阴性对照组、miR-320b过表达组。RT-PCR检测miR-320b、MHC-α、MHC-βmRNA水平;TTC染色检测心肌梗死面积;超声心动图检测左心室收缩压峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室短轴缩短率(LVFS)和左心室射血分数(LVEF);H-E染色检测心肌组织形态学;TUNEL染色检测心肌细胞凋亡;免疫印迹检测凋亡相关蛋白表达水平;ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠miR-320b、MHC-αmRNA水平降低,MHC-βmRNA水平和心肌梗死面积升高,LVEF、LVFS、LVSP降低,LVEDP升高,心肌组织细胞凋亡率升高,Bax/Bcl-2、cleaved caspase-3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9比值升高,TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高,差异均有统计学意义。与模型组比较,miR-320b过表达组大鼠miR-320b、MHC-αmRNA水平升高,MHC-βmRNA水平和心肌梗死面积降低,LVEF、LVFS、LVSP升高,LVEDP降低,心肌组织病理损伤程度明显改善,心肌组织细胞凋亡率降低,Bax/Bcl-2、cleaved caspase-3/caspase-3、cleaved caspase-9/caspase-9比值降低,TNF-α、IL-1β、IL-6水平降低,差异均有统计学意义。结论:miR-320b过表达可改善心肌梗死大鼠模型心室重塑。 展开更多
关键词 心肌梗死 miR-320b 心室重塑 炎症因子 大鼠
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益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病临床研究 被引量:15
7
作者 杨震 王守富 《陕西中医》 2018年第2期178-180,共3页
目的:观察中药益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效。方法:纳入98例住院治疗的气虚血瘀证型高血压病患者,随机分为2组,每组各49例。观察指标包括血压测定及同型半胱氨酸(Hcy)指标。记录并对比两组患者治疗前后的中医证候... 目的:观察中药益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效。方法:纳入98例住院治疗的气虚血瘀证型高血压病患者,随机分为2组,每组各49例。观察指标包括血压测定及同型半胱氨酸(Hcy)指标。记录并对比两组患者治疗前后的中医证候积分和高血压生活质量积分。对比患者治疗后疗效差异。结果:治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后,治疗组高血压生活质量积分明显提高,且明显高于对照组(均P<0.05)。相比治疗前,治疗组患者治疗后Hcy值呈现明显下降趋势,治疗组患者Hcy值亦明显低于对照组(均P<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:益心活血降压汤治疗疗效显著,可以降低气虚血瘀证型高血压病患者血压、改善中医证候、临床症状,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 高血压/中西医结合疗法 气虚血瘀 @益心活血降压汤
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗病态窦房结综合征32例 被引量:11
8
作者 李秋凤 蔡良章 王守富 《中医研究》 2008年第7期40-41,共2页
关键词 桂枝甘草龙骨牡蛎汤/治疗应用 病态窦房结综合征/中医药疗法
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化痰祛湿法治疗高血压病研究进展 被引量:8
9
作者 武晓光 王守富 《中医药临床杂志》 2012年第1期81-83,共3页
高血压病,是病因尚未十分明确而以血压升高为主要临床表现的临床综合征。在我国,据2004年最新发布的中国居民营养与健康状况调查显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国现患病人数约为1.6亿,比1991年增加了7000万。可见高血压是临床常... 高血压病,是病因尚未十分明确而以血压升高为主要临床表现的临床综合征。在我国,据2004年最新发布的中国居民营养与健康状况调查显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国现患病人数约为1.6亿,比1991年增加了7000万。可见高血压是临床常见病、多发病,其患病率也呈逐渐上升的趋势。 展开更多
关键词 化痰祛湿法 高血压病 综述
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慢性心力衰竭中医辨证施护效果分析 被引量:7
10
作者 王彩云 《中国中医药现代远程教育》 2015年第14期112-113,共2页
将56例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组,干预组在常规治疗和常规护理的基础上实施中医护理。出院时对所有受试者进行心功能分级和明尼苏达心力衰竭生活质量评价。结果显示中医辨证施护有助于提高慢性心衰患者... 将56例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组,干预组在常规治疗和常规护理的基础上实施中医护理。出院时对所有受试者进行心功能分级和明尼苏达心力衰竭生活质量评价。结果显示中医辨证施护有助于提高慢性心衰患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 辨证施护 生活质量 心悸 喘脱
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中医药治疗H型高血压临床研究进展 被引量:7
11
作者 周晨 王守富 刘萧萧 《中医研究》 2019年第5期78-78,I0002,I0003,共3页
高同型半胱氨酸血症是高血压的危险因素之一,可通过多种机制引起血管内皮功能损伤、动脉僵硬度增加,且与血小板的聚集及胶原蛋白的升高具有显著相关性,而这些因素能够直接导致或促进高血压的发生及靶器官的损害。中医学主要从化痰祛瘀... 高同型半胱氨酸血症是高血压的危险因素之一,可通过多种机制引起血管内皮功能损伤、动脉僵硬度增加,且与血小板的聚集及胶原蛋白的升高具有显著相关性,而这些因素能够直接导致或促进高血压的发生及靶器官的损害。中医学主要从化痰祛瘀法、祛湿降浊法、平肝潜阳法、补肾活血法、逐瘀化热法论治H型高血压,某些单味中药及单味中药提取物也可降低同型半胱氨酸;此外,耳穴贴压、中药足浴、穴位贴敷、针灸治疗等中医特色治疗,在改善患者症状方面发挥了较好的疗效。 展开更多
关键词 H型高血压/中医药疗法 痰瘀互结 辨证论治 进展 综述
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养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压随机平行对照研究 被引量:6
12
作者 崔维 卢吉锋 《实用中医内科杂志》 2014年第7期110-112,共3页
[目的]观察养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组30例硝苯地平,20mg/次,2次/d。治疗组60例养阴活血方(熟地、淮山药、川芎各20g... [目的]观察养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组30例硝苯地平,20mg/次,2次/d。治疗组60例养阴活血方(熟地、淮山药、川芎各20g,山萸肉、枸杞子、茯苓、当归、益母草各15g,甘草6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;硝苯地平治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、肱动脉血压、肱踝脉搏波传导速度、证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效21例,无效4例,总有效率93.33%。对照组显效9例,有效10例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。相关指标(肱动脉血压、肱踝脉搏波传导速度)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]养阴活血方联合硝苯地平治疗肾虚血瘀型老年高血压效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 老年高血压 养阴活血方 硝苯地平 肱动脉血压 肱踝脉搏波传导速度 证候积分 随机平行对照研究
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中医药治疗顽固性高血压研究进展 被引量:6
13
作者 王守富 李五江 卢吉锋 《中医药临床杂志》 2014年第11期1197-1199,共3页
顽固性高血压(Resistant hypertension,RH)又称难治性高血压或高血压抵抗,是指在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)1个月以上血压仍未达标,或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制... 顽固性高血压(Resistant hypertension,RH)又称难治性高血压或高血压抵抗,是指在改善生活方式的基础上,应用了合理可耐受的足量3种或3种以上降压药物(包括利尿剂)1个月以上血压仍未达标,或服用4种或4种以上降压药物血压才能有效控制,称之为顽固性高血压[1]。随着社会发展,人们工作节奏的加快,生活水平的提高,肥胖人群的增多以及社会人口老龄化的加剧,RH的发病有较为严重的上升趋势。 展开更多
关键词 中医药治疗 顽固性高血压 研究进展
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化痰活血法治疗冠心病研究进展 被引量:6
14
作者 李五江 王守富 《中医研究》 2014年第3期75-77,共3页
痰浊内阻与瘀血阻脉为冠心病常见病因病机,两者多相兼为病,故化痰活血、畅通血脉为中医临床常用治法之一。研究表明:化痰活血法可以通过多途径、多靶点干预冠心病的发生和发展过程,临床疗效明确。就化痰活血法近10年来临床及实验研究做... 痰浊内阻与瘀血阻脉为冠心病常见病因病机,两者多相兼为病,故化痰活血、畅通血脉为中医临床常用治法之一。研究表明:化痰活血法可以通过多途径、多靶点干预冠心病的发生和发展过程,临床疗效明确。就化痰活血法近10年来临床及实验研究做一综述。 展开更多
关键词 化痰活血 冠心病 研究进展
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急性心肌梗死PCI术后补气活血法干预研究 被引量:5
15
作者 郑欣 李秋凤 《中国中医药现代远程教育》 2015年第14期25-27,共3页
尽管PCI术成为治疗急性心梗的常用手段,但并不能解决患者的所有问题,如PCI术后仍有胸闷、胸痛、心悸,而积极应用中药可在某种程度上改善患者的症状。本研究通过对40例急诊PCI术后患者在常规西药用药基础上予以中药治疗2个月,评价患者中... 尽管PCI术成为治疗急性心梗的常用手段,但并不能解决患者的所有问题,如PCI术后仍有胸闷、胸痛、心悸,而积极应用中药可在某种程度上改善患者的症状。本研究通过对40例急诊PCI术后患者在常规西药用药基础上予以中药治疗2个月,评价患者中医证候、中医临床症状和心脏彩超的变化,观察中西医结合治疗PCI术后的疗效。研究结果显示,中西医结合治疗可改善患者的临床症状,抑制病情的发展。急性心肌梗死后应尽早应用中药干预,从整体论治,多途径,多靶点的防治疾病。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中西医结合疗法 PCI 胸痹
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柴芩温胆汤加减治疗胸痹心痛54例 被引量:5
16
作者 李秋凤 董永书 王守富 《中医研究》 2007年第4期55-56,共2页
关键词 柴芩温胆汤/治疗应用 胸痹/中医药疗法
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复脉活血汤加西药治疗心房纤颤56例 被引量:5
17
作者 王守富 李秋凤 +1 位作者 徐毅 张英 《中医研究》 2005年第5期46-47,共2页
目的观察复脉活血汤对心房纤颤患者复律和预防血栓栓塞疗效。方法110例患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服乙胺磺呋酮、肠溶阿斯匹林,治疗组同时服用复脉活血汤,共治疗2个月。结果在房颤转复窦律、预防血栓栓塞方面,治疗组疗效明显... 目的观察复脉活血汤对心房纤颤患者复律和预防血栓栓塞疗效。方法110例患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服乙胺磺呋酮、肠溶阿斯匹林,治疗组同时服用复脉活血汤,共治疗2个月。结果在房颤转复窦律、预防血栓栓塞方面,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论复脉活血汤能增加房颤转复窦性效果,并具有预防血栓栓塞发生作用。 展开更多
关键词 心房纤颤/中医药疗法 血栓栓塞/中医药疗法 复脉活血汤/治疗应用
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谈中医对原发性高血压病的认识 被引量:3
18
作者 张杰 马龙 《中国医药导报》 CAS 2011年第18期113-114,共2页
原发性高血压指的是一种病因尚未明确的,以血压升高为主要表现的疾病。因其发病率逐年增高,且容易造成严重的并发症而越来越受到重视,已成为医学领域研究的一个热点。传统医学在认识和治疗原发性高血压方面有明显的特色和优势,随着时代... 原发性高血压指的是一种病因尚未明确的,以血压升高为主要表现的疾病。因其发病率逐年增高,且容易造成严重的并发症而越来越受到重视,已成为医学领域研究的一个热点。传统医学在认识和治疗原发性高血压方面有明显的特色和优势,随着时代的发展,中医学对该病的研究也不断的深化和发展,本文通过对相关文献的分析,总结了中医药在理论和临床实际方面对原发性高血压病的病因、病机、辨证分型等方面的认识,在经典理论的基础上加入了当代学者通过新的研究方法和思路对本病研究所取得的成果,丰富了关于本病的理论和治疗策略,也为今后进一步深入研究中医治疗高血压病提供了线索。 展开更多
关键词 原发性高血压 中医 病因 病机 分型
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桃仁红花煎治疗女性更年期冠心病临界病变(气滞血瘀证)的临床观察 被引量:4
19
作者 王振华 耿振平 赵章华 《中西医结合研究》 2014年第4期188-189,191,共3页
冠状动脉临界病变是指冠状动脉造影显示冠状动脉直径狭窄在50%~70%的冠状动脉病变,其临床治疗尚在探索阶段。女性更年期冠心病在祖国医学中的特点为其辨证分型以标实为主,心神不宁及气滞证型较多见,发病多与情绪有关。如何减少女性更... 冠状动脉临界病变是指冠状动脉造影显示冠状动脉直径狭窄在50%~70%的冠状动脉病变,其临床治疗尚在探索阶段。女性更年期冠心病在祖国医学中的特点为其辨证分型以标实为主,心神不宁及气滞证型较多见,发病多与情绪有关。如何减少女性更年期冠状动脉临界病变(气滞血瘀证)急性心血管事件的发生,仍是困扰心血管医者的一个重要难题。本院运用桃仁红花煎加减治疗本病,临床效果颇佳,现报道如下。 展开更多
关键词 更年期冠心病 气滞血瘀证 女性更年期 桃仁红花煎 临界病变 临床治疗 临床观察 冠状动脉病变
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参芪通痹方治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及对血清MMP-9、sCD40L水平影响 被引量:3
20
作者 徐毅 《中医研究》 2011年第5期54-56,共3页
不稳定型心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,冠状动脉粥样硬化斑块不稳定和破裂所引起的血小板黏附、聚集、继发血栓形成是UAP发生的主要机制。稳定斑块在UAP的治疗中具有重要意义。
关键词 参芪通痹方/治疗应用 不稳定型心绞痛/中医药疗法 MMP-9 SCD40L
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