槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的系统评价 被引量：15

1

作者 张容容 邵明义 +5 位作者 符宇 赵瑞霞 王靖雯 李蔓 赵云霞 邵范雷 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期478-487,共10页

系统评价槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的疗效及安全性。计算机检索CNKI,Wanfang,VIP,CBMdisc,PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库,检索时间为建库至2020年1月,全面检索槐耳颗粒联合西医疗法治疗原发性肝癌的随机对照试验。研究者对纳... 系统评价槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌的疗效及安全性。计算机检索CNKI,Wanfang,VIP,CBMdisc,PubMed,Cochrane Library,EMbase数据库,检索时间为建库至2020年1月,全面检索槐耳颗粒联合西医疗法治疗原发性肝癌的随机对照试验。研究者对纳入文献进行资料提取及质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,通过GRADE profiler软件对结局指标进行证据质量评价。共纳入24篇文献,总样本量2664例。Meta分析结果显示,与西医治疗相比,槐耳颗粒联合西医治疗能够提高原发性肝癌患者的客观缓解率(RR=1.38,95%CI[1.26,1.51],P<0.00001)、疾病控制率(RR=1.29,95%CI[1.10,1.52],P=0.002)、6个月生存率(RR=1.20,95%CI[1.10,1.32],P<0.0001)、1年生存率(RR=1.39,95%CI[1.23,1.58],P<0.00001)、2年生存率(RR=1.95,95%CI[1.28,2.96],P=0.002)、KPS评分(MD=17.15,95%CI[6.47,27.83],P=0.002)、KPS评分提高率(RR=2.02,95%CI[1.47,2.77],P<0.0001)、AFP下降率(RR=1.40,95%CI[1.20,1.62],P<0.0001)、CD3^(+)(MD=17.34,95%CI[9.28,25.40],P<0.0001)、CD4^(+)(MD=8.62,95%CI[1.59,15.64],P=0.02)、CD8^(+)(MD=1.95,95%CI[-3.93,7.82],P=0.52)、CD4^(+)/CD8^(+)(MD=0.42,95%CI[-0.33,1.17],P=0.27),降低AFP水平(MD=-71.57,95%CI[-80.42,-62.72],P<0.00001)、复发率(RR=0.76,95%CI[0.67,0.85],P<0.00001)、不良反应发生率(RR=0.60,95%CI[0.41,0.89],P=0.01)。根据GRADE系统,结局指标为低级及极低级证据。结果表明,槐耳颗粒辅助治疗原发性肝癌具有一定效果,安全性较好,能否降低不良反应及提高免疫有待验证。由于纳入研究整体质量及证据质量不高,结论仍需要多中心、大样本、随机双盲对照研究进一步验证。 展开更多

关键词 原发性肝癌 槐耳颗粒 系统评价 META分析 有效性 安全性

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国内真实世界临床研究方案设计的分析与思考 被引量：11

2

作者 王靖雯 邵明义 +5 位作者 符宇 赵瑞霞 张容容 赵云霞 李蔓 邵范雷 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期2125-2128,共4页

提高真实世界证据(RWE)的等级和真实世界研究(RWS)的质量,要从RWS方案的设计入手。国内RWS在方案的设计上存在一些误区与不足,导致RWE的等级及RWS的内部真实性较低。本研究纳入近10年国内RWS文献,分析RWS在方案设计中出现的问题及原因,... 提高真实世界证据(RWE)的等级和真实世界研究(RWS)的质量,要从RWS方案的设计入手。国内RWS在方案的设计上存在一些误区与不足,导致RWE的等级及RWS的内部真实性较低。本研究纳入近10年国内RWS文献,分析RWS在方案设计中出现的问题及原因,提供相应的解决办法,以期推动RWS的精准发展,提高RWE的质量和等级。 展开更多

关键词 真实世界研究 真实世界证据 方案设计 研究类型 质量

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基于中医真实世界数据的鳖甲煎丸治疗原发性肝癌的疗效评价 被引量：10

3

作者 王靖雯 邵明义 +7 位作者 符宇 陈晓琦 赵瑞霞 邢云飞 张容容 赵云霞 李蔓 邵范雷 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期158-164,共7页

目的:基于中医真实世界数据评价鳖甲煎丸治疗原发性肝癌的疗效及影响因素。方法:收集河南省5家三甲医院的医疗电子数据库中原发性肝癌患者的临床诊疗数据,按照服用鳖甲煎丸≥30 d为暴露组,未服用或服用<30 d为非暴露组。运用倾向性... 目的:基于中医真实世界数据评价鳖甲煎丸治疗原发性肝癌的疗效及影响因素。方法:收集河南省5家三甲医院的医疗电子数据库中原发性肝癌患者的临床诊疗数据,按照服用鳖甲煎丸≥30 d为暴露组,未服用或服用<30 d为非暴露组。运用倾向性评分法按照1∶1遗传匹配法进行匹配,以均衡混杂因素,运用Kaplan-Meier法进行生存分析,绘制生存曲线,Log-rank检验组间生存率的差异,鳖甲煎丸治疗原发性肝癌的单因素分析采用Kaplan-Meier法结合Log-rank检验,将有统计学意义的因素(P<0.05)及倾向性评分匹配法未均衡的因素结合,同时考虑临床常识及文献查询相关的预后影响因素,纳入Cox比例风险回归模型中进行多因素分析。结果:研究收集病例2 207例,其中暴露组(鳖甲煎丸组)174例,非暴露组2 033例,经倾向性评分匹配后暴露组、非暴露组各174例。对匹配后的数据运用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验结果显示鳖甲煎丸治疗组原发性肝癌患者的生存率高于对照组(χ^(2)=12.193,P<0.01)。Cox比例风险回归模型分析,结果显示鳖甲煎丸治疗的回归系数-0.9164,风险比(HR)[95%置信区间(CI)=0.4(0.239 5~0.668 0),P<0.01],射频消融治疗回归系数-0.976 5,HR(95%CI)=0.376 6(0.172 8~0.821 1,P<0.05);纤维蛋白原(FIB)异常回归系数0.481 4,HR(95%CI)=1.6184(1.022 0~2.562 9,P<0.05)。结论:鳖甲煎丸可延长原发性肝癌患者的生存期;射频消融治疗是影响鳖甲煎丸治疗原发性肝癌的独立保护因素,FIB异常是影响鳖甲煎丸治疗原发性肝癌的独立危险因素。 展开更多

关键词 原发性肝癌 鳖甲煎丸 真实世界研究 回顾性队列研究 倾向性评分

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口服中成药辅助治疗原发性肝癌的网状Meta分析 被引量：9

4

作者 张容容 邵明义 +5 位作者 符宇 赵瑞霞 王靖雯 李蔓 赵云霞 邵范雷 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期2333-2343,共11页

采用网状Meta分析方法,评价不同口服中成药联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效与安全性。计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库中口服中成药治疗原发性肝癌的随机对照试... 采用网状Meta分析方法,评价不同口服中成药联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效与安全性。计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库中口服中成药治疗原发性肝癌的随机对照试验,检索时间为建库至2020年5月。按照Cochrane推荐标准对纳入文献进行质量评价,采用RevMan、R软件、GeMTC软件进行数据分析。共纳入10种口服中成药,68个RCTs。网状Meta分析结果显示:与单独TACE治疗相比,10种口服中成药联合TACE治疗在有效率、1年生存率、2年生存率、KPS评分提高率、降低不良反应发生率方面均显出优势。口服中成药之间两两比较,在1年生存率方面,慈丹胶囊效果优于金龙胶囊和西黄丸。根据概率排序结果:参一胶囊、肝复乐提高有效率更明显;慈丹胶囊、参一胶囊提高1年生存率更明显;平消胶囊、参一胶囊提高2年生存率疗效更好;槐耳颗粒、参一胶囊改善生活质量效果更好;回生口服液、肝复乐在降低不良反应发生率(如恶心、呕吐、白细胞下降)方面效果更好。当前证据表明,口服中成药联合TACE治疗的疗效和安全性均优于单独TACE治疗。在有效率、1年生存率、2年生存率、KPS评分提高率、降低不良反应发生率上,成为最佳治疗措施的依次是参一胶囊、慈丹胶囊、平消胶囊、槐耳颗粒、回生口服液。但由于研究的局限性,当前证据等级不高,明确的结论和证据强度需要高质量研究进一步验证和提高。 展开更多

关键词 原发性肝癌 口服中成药 网状Meta分析 肝动脉化疗栓塞术

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基于真实世界中医电子病历数据的原发性肝癌疗效评价难点及解决策略 被引量：8

5

作者 赵瑞霞 邵明义 +3 位作者 符宇 杜冰曌 王琳琳 刘奕兵 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第23期2009-2012,共4页

中医临床治疗原发性肝癌具有独特优势,但目前在临床疗效研究中未得到充分体现,故亟需更适用于中医药临床疗效评价的方法。近年来,基于临床数据的真实世界研究受到了业内人士的广泛重视。通过借助中医临床电子病历数据开展的原发性肝癌... 中医临床治疗原发性肝癌具有独特优势,但目前在临床疗效研究中未得到充分体现,故亟需更适用于中医药临床疗效评价的方法。近年来,基于临床数据的真实世界研究受到了业内人士的广泛重视。通过借助中医临床电子病历数据开展的原发性肝癌的真实世界研究,针对中医临床疗效评价中遇到的核心问题,如研究设计中样本量估算、原发性肝癌中医治疗如何界定中药复杂干预的标准、原发性肝癌结局指标的选取及生存时间起点时间的界定、提高研究实践过程中数据采集与录入质量、后期随访阶段数据的丢失以及数据统计分析对混杂因素的控制方法的选取等问题进行了分析,并提出相应的解决方法,可为开展真实世界的中医临床疗效评价研究提供借鉴。 展开更多

关键词 中医临床疗效评价 真实世界研究 原发性肝癌 电子病历

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中成药治疗心房颤动临床研究证据图分析 被引量：4

6

作者 孙阳 乔利杰 +2 位作者 彭广操 李彬 朱明军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期179-184,I0030-I0032,共9页

背景中成药是中医治疗心房颤动的重要手段,然而目前尚缺乏对该领域临床研究证据的全面把握。目的运用证据图的研究方法对中成药治疗心房颤动的临床研究进行梳理和总结,以了解该领域的证据现状与存在问题。方法计算机检索中国知网、万方... 背景中成药是中医治疗心房颤动的重要手段,然而目前尚缺乏对该领域临床研究证据的全面把握。目的运用证据图的研究方法对中成药治疗心房颤动的临床研究进行梳理和总结,以了解该领域的证据现状与存在问题。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库收录的有关中成药治疗心房颤动的临床研究,检索时限为2013年1月—2022年9月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料,以文字描述和图表结合的形式展示证据分布特征。结果最终纳入文献355篇,包括干预性研究323篇、观察性研究8篇、系统综述24篇。总体发文量比较稳定,近2年有下降趋势。纳入文献对老年、心力衰竭、高血压合并心房颤动的关注度较高,共涉及36种中成药,以稳心颗粒和参松养心胶囊占比最多。干预疗程以4~12周为主。结局指标对疗效和安全性指标关注度较高,对预后/终点、中医、生活质量、经济学、心理状况指标关注度不足。随机对照试验的偏倚风险大多判断为“未知偏倚风险”,仅1篇文献进行了研究方案的注册,存在设盲不足相关问题。Meta分析/系统评价的方法学质量测量工具(Assessment of Multiple Systematic Reviews,AMSTAR)评分在3~9分之间,多数研究只能得出“潜在有效”的结论。结论中成药治疗房颤已经开展了大量小样本、短周期研究,但是文献质量偏低,关注人群局限、干预疗程较短、结局指标选择不规范,临床选择应当谨慎,未来应做好顶层设计,以提高研究的影响力。 展开更多

关键词 心房颤动 中成药 证据图 方法学

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基于文献计量学阐述中成药治疗原发性肝癌的研究进展 被引量：5

7

作者 张容容 邵明义 +5 位作者 符宇 赵瑞霞 王靖雯 李蔓 赵云霞 邵范雷 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期2700-2705,共6页

中成药治疗原发性肝癌在临床实践中被证实具有一定疗效,但目前其分类和应用尚不规范。本文检索CNKI数据库中关于中成药治疗原发性肝癌的文献,整理相关临床及基础研究,筛选出临床常用的24个品种,对其进行分类和总结分析,再基于文献计量... 中成药治疗原发性肝癌在临床实践中被证实具有一定疗效,但目前其分类和应用尚不规范。本文检索CNKI数据库中关于中成药治疗原发性肝癌的文献,整理相关临床及基础研究,筛选出临床常用的24个品种,对其进行分类和总结分析,再基于文献计量学系统阐述其基本情况、规范化分类、分阶段应用、发挥作用等方面,以期为相关规范治疗及未来研究方向提供参考。 展开更多

关键词 中成药 原发性肝癌 文献计量学 研究进展

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中成药防治高脂血症的临床证据图

8

作者 于鹏真 闫菁菁 +2 位作者 梁贝贝 李佳 李彬 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期1061-1069,共9页

目的采用证据图的方法系统检索并梳理中成药防治高脂血症的临床研究,了解该领域证据分布概况。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库,搜集中成药治疗高脂血症的相... 目的采用证据图的方法系统检索并梳理中成药防治高脂血症的临床研究,了解该领域证据分布概况。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase和Web of Science数据库,搜集中成药治疗高脂血症的相关研究,检索时限均从建库至2022年12月。采用文字结合图表的方式分析并呈现证据分布特征。结果共纳入865篇试验性研究。对纳入文献进行分析,共获得79种中成药,以血脂康片、胶囊的使用频次最高。中成药防治高脂血症的发文量从2012年后开始呈下降趋势,文献质量普遍较低;研究干预方案多为仅使用中成药,单个研究样本量多集中在60~100例,研究疗程分布在4~8周最多。临床研究未突显中医特色,仅12.7%的研究限制了研究人群的中医证型;在结局指标选择方面,对血脂水平、安全性指标关注较多,而对中医证候积分等指标关注较少。结论中成药防治高脂血症有一定的优势,但方法学和临床特征的报告存在一定不足,整体研究质量偏低。 展开更多

关键词 中医药 高脂血症 临床研究 证据图 方法学

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60岁以上亚洲老年高血压患者强化降压与标准降压比较的Meta分析 被引量：3

9

作者 孙阳 李彬 +1 位作者 彭广操 朱明军 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期147-152,共6页

目的 系统评价强化降压与标准降压治疗对60岁以上亚洲老年患者的获益与风险。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关亚洲老年高血压患者强化降压治疗与标准降压治疗的随机对... 目的 系统评价强化降压与标准降压治疗对60岁以上亚洲老年患者的获益与风险。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关亚洲老年高血压患者强化降压治疗与标准降压治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年8月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入6个RCT,包括20 701例患者。Meta分析结果显示:强化降压治疗相对于标准降压治疗可以降低患者的心血管死亡、脑卒中、心力衰竭等相关心血管事件的发生风险,但是不能降低全因死亡和心肌梗死的发生风险。亚组分析结果与总体Meta分析结果基本一致,但是收缩压>140 mmHg不能降低心血管死亡事件的发生风险。安全性评价发现强化降压治疗没有增加不良事件和肾脏损伤的发生风险。结论 当前证据显示,强化降压治疗可以降低60岁以上亚洲老年高血压患者心血管死亡、脑卒中、心力衰竭事件的发生,但不能降低全因死亡和心肌梗死事件的发生。强化降压治疗具有很好的安全性。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 强化降压治疗 老年患者 系统评价 随机对照试验

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参附益心颗粒对AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞葡萄糖、脂肪酸代谢相关因子表达的影响 被引量：1

10

作者 王新陆 崔琳 +5 位作者 李彬 王幼平 谢世阳 于瑞 王永霞 朱明军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期1895-1901,共7页

目的:明确参附益心颗粒对AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞葡萄糖、脂肪酸代谢相关因子表达的影响。方法:血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导H9c2心肌细胞构建心肌细胞损伤模型,钙黄绿素标记检测细胞活性,ATP检测试剂盒检测ATP含量,电子显微镜观察线粒体... 目的:明确参附益心颗粒对AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞葡萄糖、脂肪酸代谢相关因子表达的影响。方法:血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导H9c2心肌细胞构建心肌细胞损伤模型,钙黄绿素标记检测细胞活性,ATP检测试剂盒检测ATP含量,电子显微镜观察线粒体超微结构,RT-PCR检测葡萄糖代谢相关因子AMPK、PDH、GLUT-4基因表达,Western Blot检测AMPK、PDH、GLUT-4蛋白表达,脂肪酸代谢相关因子FAT、MCPT-1、MCAD蛋白表达。结果:与模型组比较,参附高剂量组、氯沙坦组、辅酶Q10组H9c2细胞活性、ATP含量增加(P<0.01,P<0.05);电子显微镜结果显示:参附益心颗粒、氯沙坦、辅酶Q10均可改善线粒体超微结构,与模型组比较,可见细胞膜表面微绒毛样突起减少,细胞膜完整,线粒体嵴丰富,包膜完整,部分细胞内质网、线粒体肿胀。RT-PCR结果显示:AngⅡ诱导下,H9c2心肌细胞AMPK、PDH基因表达增高(P<0.01),GLUT-4基因表达降低(P<0.01);参附高剂量组、氯沙坦组、辅酶Q10组AMPK、PDH基因表达降低(P<0.01,P<0.05),GLUT-4基因显著增高(P<0.01);Western Blot结果显示:AngⅡ诱导下,H9c2心肌细胞AMPK、PDH蛋白表达增高(P<0.01),GLUT-4、FAT、MCPT-1、MCAD蛋白表达降低(P<0.01),参附高剂量组、氯沙坦组、辅酶Q10组AMPK、PDH蛋白表达降低(P<0.01),GLUT-4、FAT(除辅酶Q10组外)、MCPT-1、MCAD蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论:参附益心颗粒可增加AngⅡ诱导下H9c2心肌细胞ATP含量,提高H9c2心肌细胞活性及脂肪酸、葡萄糖代谢相关因子蛋白表达。 展开更多

关键词 参附益心颗粒 AngⅡ 葡萄糖代谢 脂肪酸代谢

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基于中医证据的中医临床疗效评价方法探讨 被引量：38

11

作者 符宇 邵明义 +4 位作者 赵瑞霞 吴明慧 远佳瑶 余海滨 崔伟峰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第13期1124-1129,共6页

疗效是中医存在和发展的根本,而中医药以个案、经验为证据的主要体现形式制约了中医药的传承与创新。如何融合现代临床流行病学与循证医学理念和方法,构建适合中医特点、符合国际规范的临床疗效评价方法是亟待解决的关键问题。针对此问... 疗效是中医存在和发展的根本,而中医药以个案、经验为证据的主要体现形式制约了中医药的传承与创新。如何融合现代临床流行病学与循证医学理念和方法,构建适合中医特点、符合国际规范的临床疗效评价方法是亟待解决的关键问题。针对此问题,通过梳理古代中医证据特征与内涵及其影响因素,探讨现代科研方法对产生高质量中医证据的促进与困境,明确建立真正符合中医本体特点的临床疗效评价方法是关键难点,提出在数据驱动的背景下,以真实世界研究、大数据、人工智能等为代表的新技术有望为创新中医临床疗效评价方法提供新思路。 展开更多

关键词 临床疗效评价 循证医学 临床流行病学 真实世界研究 人工智能

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通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的系统评价及序贯分析 被引量：6

12

作者 朱蓉 符宇 +5 位作者 邵明义 燕树勋 张容容 李蕾蕾 远佳瑶 王中瑞 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第3期1198-1210,共13页

目的系统评价通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及安全性。方法使用计算机对CNKI,WanFang,VIP,CBM,PubMed,Web of science,Cochrane library数据库进行检索,检索时间为建库至2021年7月,全面收集通心络胶囊联合常规... 目的系统评价通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及安全性。方法使用计算机对CNKI,WanFang,VIP,CBM,PubMed,Web of science,Cochrane library数据库进行检索,检索时间为建库至2021年7月,全面收集通心络胶囊联合常规疗法治疗糖尿病合并病冠心病的随机对照试验。研究者严格按照已制定的纳排标准进行文献筛选、资料提取及文献质量评价,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析,GRADE profiler3.6.1软件进行证据质量评价,TSA 0.9.5.10 Beta软件进行序贯分析。结果共纳入14项临床研究,涉及1164例患者。Meta分析显示,通心络胶囊联合常规疗法相较于单纯西医治疗在提高糖尿病合并冠心病患者的临床总有效率(RR=1.44,95%CI[1.22,1.70],P<0.05),提高心绞痛缓解有效率(RR=1.46,95%CI[1.29,1.67],P<0.05),提高心电图改变有效率(RR=1.50,95%CI[1.31,1.72],P<0.05),降低空腹血糖(MD=-0.83,95%CI[-1.11,-0.54],P<0.05),降低糖化血红蛋白(MD=-0.50,95%CI[-0.82,-0.19],P<0.05),降低总胆固醇(MD=-0.60,95%CI[-0.97,-0.23],P<0.05),降低甘油三酯(MD=-0.74,95%CI[-1.05,-0.43],P<0.05),提高高密度脂蛋白(MD=0.26,95%CI[0.20,0.32],P<0.05),降低低密度脂蛋白(MD=-0.34,95%CI[-0.57,-0.12],P<0.05)方面差异有统计学意义,在降低餐后2 h血糖(MD=-0.18,95%CI[-1.71,1.35],P>0.05)方面差异无统计学意义。试验序贯分析显示,临床总有效率累计纳入的研究超过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了其临床疗效。结论通心络胶囊联合常规疗法相较于单纯常规治疗改善糖尿病合并冠心病的临床症状及相关指标更显著,且安全性较好。但受限于纳入文献的数量和质量,所得结论仍需更多大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。 展开更多

关键词 通心络胶囊 糖尿病 冠心病 系统评价 META分析 序贯分析

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基于循证理念的经典名方医案人用经验研究思路

13

作者 崔鸿雁 邵明义 +3 位作者 赵瑞霞 张容容 吕兰青 方雨萱 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第22期2310-2315,共6页

经典名方医案人用经验产生数据量大、研究价值高,如何从这些海量的数据资料中提取出有价值的信息,是经典名方研究面临的重要问题。认为当前经典名方医案人用经验研究存在数据量繁多、质量良莠不齐、外推性和临床应用性不强等问题,严重... 经典名方医案人用经验产生数据量大、研究价值高,如何从这些海量的数据资料中提取出有价值的信息,是经典名方研究面临的重要问题。认为当前经典名方医案人用经验研究存在数据量繁多、质量良莠不齐、外推性和临床应用性不强等问题,严重影响经典名方医案人用经验的证据强度和对经验积累、理论支撑的贡献度。基于此,从研究问题的结构化角度,提出经典名方医案人用经验的研究思路:首先,根据中医医案特点,基于研究对象(P)、干预措施(I)、对照措施(C)、结果/结局(O)的PICO模型构建符合循证理念的中医医案评价工具以评价医案质量;其次,构建标准化经典名方医案人用经验数据库,并融合利用数据挖掘算法发掘人用经验隐藏的深层次关系;最后,进行临床价值评估来验证经典名方诊疗规律的有效性以实现临床转化。 展开更多

关键词 经典名方 人用经验 循证医学 医案评价 PICO模型

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通过循证医学培养中医专硕能力探究

14

作者 李佳 李彬 《中国中医药现代远程教育》 2024年第14期21-24,共4页

近年来循证医学(EBM)发展迅速,许多院校也开设了EBM课程,通过实践,研究EBM对学生临床能力的影响。文章探究EBM对中医专硕的作用,通过论述其他院校开展EBM课程对学生的影响,来分析EBM对中医专硕的影响。EBM对于临床实际有促进作用,可以... 近年来循证医学(EBM)发展迅速,许多院校也开设了EBM课程,通过实践,研究EBM对学生临床能力的影响。文章探究EBM对中医专硕的作用,通过论述其他院校开展EBM课程对学生的影响,来分析EBM对中医专硕的影响。EBM对于临床实际有促进作用,可以提高学生的自主性,提升学生将理论运用于实际的能力,锻炼学生临床思维。将中医药特色与EBM相结合,运用具有中医药特色的案例式教学方法,可以提高中医专硕学生的临床医疗决策水平,对提高中医专硕将最新研究证据与临床专业技能结合的能力有促进作用。 展开更多

关键词 循证医学 中医专硕 中医教育

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基于循证证据的中医护理技术管理方案的构建 被引量：1

15

作者 杨艳明 刘姝 +3 位作者 秦阳阳 钟远 徐明慧 白彦慧 《齐鲁护理杂志》 2024年第1期84-90,共7页

目的:探讨构建中医护理技术管理方案,以规范临床中医护理实践。方法:通过文献研究形成中医护理技术管理初稿,采用德尔菲专家函询的方法制订中医护理技术管理方案,从而形成中医护理技术管理方案。结果:共纳入21篇文献、44个证据条目,采... 目的:探讨构建中医护理技术管理方案,以规范临床中医护理实践。方法:通过文献研究形成中医护理技术管理初稿,采用德尔菲专家函询的方法制订中医护理技术管理方案,从而形成中医护理技术管理方案。结果:共纳入21篇文献、44个证据条目,采用德尔菲法共函询15名专家,问卷有效回收率100%,专家权威系数(Cr)为0.906;构建管理架构、规范与优化、技术类别、培训考核、师资力量、人员资质、创新与推广、安全风险、文化建设9个维度的中医护理技术管理方案。结论:本研究基于循证构建中医护理技术管理方案,完善医疗机构中医护理技术的管理及应用,可在医疗机构中推广应用。 展开更多

关键词 中医护理技术 循证护理 人员管理 技术管理 规范化管理 方案构建

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