曲马多联合罗哌卡因在臂丛神经麻醉中的应用效果分析 被引量：7

1

作者 孙玉芳 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第10期115-117,共3页

目的分析上肢骨折固定术患者行曲马多联合罗哌卡因的临床效果。方法 62例上肢骨折固定术患者按不同麻醉方法分为研究组和对照组各31例,对照组给予罗哌卡因单药麻醉,研究组给予曲马多联合罗哌卡因麻醉,统计并观察2组血流动力学变化、临... 目的分析上肢骨折固定术患者行曲马多联合罗哌卡因的临床效果。方法 62例上肢骨折固定术患者按不同麻醉方法分为研究组和对照组各31例,对照组给予罗哌卡因单药麻醉,研究组给予曲马多联合罗哌卡因麻醉,统计并观察2组血流动力学变化、临床相关指标、苏醒情况及不良反应发生率。结果研究组HR、SBP、DBP指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组起效时间等各项临床相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组意识恢复时间、自主呼吸时间、清醒时间及拔管时间等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率6.45%(2例)显著低于对照组22.58%(7例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲马多联合罗哌卡因应用于上肢骨折固定术的麻醉效果显著,可有效延长神经阻滞时间,值得临床推广。 展开更多

关键词 上肢骨折固定术 曲马多 罗哌卡因 臂丛神经麻醉 应用效果

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不同剂量舒芬太尼联合依托咪酯在老年颅脑手术麻醉诱导中的应用 被引量：3

2

作者 段艳丽 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第1期53-54,共2页

目的给予老年颅脑手术患者不同剂量舒芬太尼联合依托咪酯,分析其临床疗效。方法选取我院行老年颅脑手术患者72例,根据给予舒芬太尼剂量的不同分为观察组和对照组,各36例。观察组给予0.5μg/kg舒芬太尼,对照组给予0.3μg/kg舒芬太尼,2~4 ... 目的给予老年颅脑手术患者不同剂量舒芬太尼联合依托咪酯,分析其临床疗效。方法选取我院行老年颅脑手术患者72例,根据给予舒芬太尼剂量的不同分为观察组和对照组,各36例。观察组给予0.5μg/kg舒芬太尼,对照组给予0.3μg/kg舒芬太尼,2~4 min后再给予两组患者0.2μg/kg依托咪酯,于麻醉诱导前(t1)、麻醉诱导后(t2)、气管插管前(t3)、气管插管时(t4)、插管后1 min(t5)、插管后5min(t6)、插管后10 min(t7)分析两组患者血氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)。结果观察组t2、t3、t4、t5、t6、t7时间点SpO_2、HR、DBP、SBP指标与t1时刻相比,无显著变化(P>0.05);对照组t4、t5、t6、t7时间点HR较t1时刻显著升高,t6、t7时间点DBP、SBP与t1时刻相比,差异显著(P<0.05)。结论 0.5μg/kg舒芬太尼联合依托咪酯对老年颅脑手术患者的SPO2、HR、DBP、SBP指标影响较小,可作为老年颅脑手术麻醉诱导的一种方法。 展开更多

关键词 舒芬太尼 依托咪酯 颅脑手术 麻醉诱导

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舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的剂量探讨 被引量：2

3

作者 张艳阁 《河南外科学杂志》 2016年第5期57-58,共2页

目的观察不同剂量舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法 60例均实施舒芬太尼复合8 mg昂丹司琼镇痛,按照舒芬太尼的用量分为3组,各15例。S1组的剂量为1.5μg/kg,S2组为2μg/kg,S3组为2.5μg/kg。手术结束... 目的观察不同剂量舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法 60例均实施舒芬太尼复合8 mg昂丹司琼镇痛,按照舒芬太尼的用量分为3组,各15例。S1组的剂量为1.5μg/kg,S2组为2μg/kg,S3组为2.5μg/kg。手术结束后接止痛泵进行PCIA,观察并记录患者术后8 h、24 h、48 h血压,脉搏,疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分及不良反应。结果 S1组不同时间点的VAS评分明显高于S2、S3组,差异有统计学意义(P<0.05)。S1组不同时间点Ramsay镇静评分明显低于S2组、S3组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。3组SPO2差异无统计学意义(P>0.05)。S3组术后出现2例嗜睡,与S1组、S2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼2μg/kg复合昂丹司琼8 mg用于LC后PCIA,镇痛作用确切,不良反应少,安全可靠。 展开更多

关键词 舒芬太尼 LC 静脉自控镇痛

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多模式镇痛在脑瘫患儿下肢矫形术中的应用效果

4

作者 段艳丽 《河南外科学杂志》 2017年第3期119-120,共2页

目的分析观察多模式镇痛在脑瘫患儿下肢矫形术中的应用效果。方法选取2014-08—2016-08间接受下肢矫形术的62例脑瘫患儿,随机分为2组,各31例。对照组注射丙泊酚、咪达唑仑、维库溴铵及瑞芬太尼;观察组加用舒芬太尼、氯胺酮和盐酸罗哌卡... 目的分析观察多模式镇痛在脑瘫患儿下肢矫形术中的应用效果。方法选取2014-08—2016-08间接受下肢矫形术的62例脑瘫患儿,随机分为2组,各31例。对照组注射丙泊酚、咪达唑仑、维库溴铵及瑞芬太尼;观察组加用舒芬太尼、氯胺酮和盐酸罗哌卡因进行多模式镇痛。比较2组患儿术后2 h和1 d的镇静评分、疼痛评分和不良反应发生率。结果观察组术后2 h和1 d的疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组镇静评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行下肢矫形术的脑瘫患儿实施多模式镇痛,效果显著,可降低患儿术后疼痛感,且不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 多模式镇痛 脑瘫患儿 下肢矫形术

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氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果观察

5

作者 张丽娜 《河南外科学杂志》 2016年第5期133-134,共2页

目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛的效果。方法随机将95例LC患者分成2组,对照组48例应用罗哌卡因行术口局部浸润,观察组47例在对照组基础上加用氟比洛芬酯。对比2组患者术后不同时间点的疼痛程度和补救用药情况。结果 ... 目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛的效果。方法随机将95例LC患者分成2组,对照组48例应用罗哌卡因行术口局部浸润,观察组47例在对照组基础上加用氟比洛芬酯。对比2组患者术后不同时间点的疼痛程度和补救用药情况。结果 2组患者术毕即刻VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时点,观察组VAS疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);补救用药发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯用于LC术后镇痛的临床效果肯定,可明显缓解患者术后各时点的疼痛感,并减少其补救用药率。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 腹腔镜胆囊切除术 术后镇痛 补救用药

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全麻与全身-硬膜外复合麻醉对老年非心脏手术患者术后早期认知功能的影响 被引量：6

6

作者 赵同军 《中国现代医药杂志》 2014年第5期52-54,共3页

目的探讨不同麻醉方法对老年非心脏手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择老年非心脏手术患者89例的临床资料进行回顾性分析。其中47例采用全麻进行手术,42例采用全身-硬膜外复合麻醉手术。分别对患者术前1天、术后7天的神经精神功... 目的探讨不同麻醉方法对老年非心脏手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择老年非心脏手术患者89例的临床资料进行回顾性分析。其中47例采用全麻进行手术,42例采用全身-硬膜外复合麻醉手术。分别对患者术前1天、术后7天的神经精神功能进行检测,判断不同麻醉方法对患者早期认知功能的影响。结果两组术前神经精神功能评分比较均无显著性差异,两组间术后比较也无显著性差异(P>0.05)。两组术后神经精神功能恶化情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻与全身-硬膜外复合麻醉对老年非心脏手术患者术后早期认知功能影响无显著性差异。 展开更多

关键词 全麻 全身-硬膜外复合麻醉 非心脏手术 术后早期认知功能障碍

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不同麻醉方式应用于复杂性肛瘘手术及术后镇痛的思路分析 被引量：5

7

作者 赵同军 《中国医学工程》 2014年第8期76-77,共2页

目的探讨不同麻醉方式应用于复杂性肛瘘手术及术后镇痛的效果。方法将我院2011年7月-2013年6月收治的复杂性肛瘘患者130例纳入本研究,根据随机原则分组。A组接受硬膜外麻醉,B组接受局部麻醉。对比两组在麻醉效果、术后疼痛程度、不良反... 目的探讨不同麻醉方式应用于复杂性肛瘘手术及术后镇痛的效果。方法将我院2011年7月-2013年6月收治的复杂性肛瘘患者130例纳入本研究,根据随机原则分组。A组接受硬膜外麻醉,B组接受局部麻醉。对比两组在麻醉效果、术后疼痛程度、不良反应方面的差异性。结果与A组对比,我们发现B组麻醉操作时间、术后留室观察时间均较短,术后12 h时VAS评分较高,术后不良反应发生率较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉和局部麻醉均可保证复杂性肛瘘手术顺利实施,其中局部麻醉操作简便,不良反应少,但术后镇痛效果不如硬膜外麻醉好,在今后的临床工作中应根据具体情况选择合适的麻醉方式。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 局部麻醉 复杂性肛瘘 术后镇痛

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颈臂丛联合神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用 被引量：5

8

作者 张艳阁 《河南外科学杂志》 2007年第4期58-59,共2页

目的观察颈臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法40例锁骨骨折病人分为A、B两组,每组20例。采用不同神经阻滞法注入2%利多卡因+0.75%左旋布比卡因混合液,观察比较患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。结果B组麻醉效果优于A组... 目的观察颈臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法40例锁骨骨折病人分为A、B两组,每组20例。采用不同神经阻滞法注入2%利多卡因+0.75%左旋布比卡因混合液,观察比较患者对手术的耐受程度来评定阻滞效果。结果B组麻醉效果优于A组。结论颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于颈丛神经阻滞。 展开更多

关键词 颈臂丛神经阻滞 锁骨骨折 手术治疗

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回收式自体血回输与异体血输血对全髋关节置换术患者免疫功能的影响 被引量：5

9

作者 张丽娜 《中国实用医药》 2014年第22期57-58,共2页

目的探讨分析回收式自体血回输与异体血输血对全髋关节置换术患者免疫功能的影响。方法 60例全髋关节置换术患者,将其分为回收式自体血回输组(30例)和异体血输血组(30例)。根据术中血容量丢失情况采用回收式自体血回输与异体血输血,之... 目的探讨分析回收式自体血回输与异体血输血对全髋关节置换术患者免疫功能的影响。方法 60例全髋关节置换术患者,将其分为回收式自体血回输组(30例)和异体血输血组(30例)。根据术中血容量丢失情况采用回收式自体血回输与异体血输血,之后分别于麻醉前、输血后第2天,第5天测定血浆CD4+T淋巴细胞CD4+、CD8+淋巴细胞(CD8+)、自然杀伤细胞的比列(NK)、白细胞介素-6(IL-6)的值等。结果异体血输血组输血后,患者血浆CD4+、CD8+、NK比例、IL-6在第2天、第5天均低于手术前,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论回收式自体血回输经加工后不含异种抗原,对人体的免疫系统影响较小,是一种相对比较安全的血液保护方式。 展开更多

关键词 回收式自体血回输 异体血输血 免疫功能

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超声引导下股神经阻滞的临床观察 被引量：4

10

作者 张丽娜 《中国实用医药》 2016年第24期22-23,共2页

目的探讨超声引导下股神经阻滞的临床应用效果。方法 80例膝关节手术患者,随机分成观察组与对照组,各40例。观察组经超声引导下股神经阻滞麻醉,对照组经盲探法股神经阻滞麻醉。对比两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、使用局部麻醉(局麻... 目的探讨超声引导下股神经阻滞的临床应用效果。方法 80例膝关节手术患者,随机分成观察组与对照组,各40例。观察组经超声引导下股神经阻滞麻醉,对照组经盲探法股神经阻滞麻醉。对比两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、使用局部麻醉(局麻)药总量及并发症情况。结果观察组VAS评分(2.0±1.1)分低于对照组(4.2±1.0)分,局麻药总量(36±12)ml少于对照组(66±21)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率为0,低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞麻醉具有较好的术后镇痛效果,可降低并发症发生率,值得临床应用。 展开更多

关键词 超声 股神经 神经阻滞 镇痛 效果

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腰-硬联合麻醉在高龄老年患者髋及下肢手术的应用 被引量：4

11

作者 孙玉芳 《河南外科学杂志》 2009年第2期87-88,共2页

关键词 腰-硬联合 下肢手术 麻醉平面 高龄老年患者 腰麻针 硬膜外导管 CSEA 注药速度 甲磺酸罗哌卡因 麻醉前

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小剂量瑞芬太尼辅助颈丛神经阻滞的临床应用 被引量：3

12

作者 张丽娜 伍永权 《临床医学工程》 2010年第2期28-29,共2页

目的观察瑞芬太尼和度氟合剂抑制颈丛麻醉下甲状腺手术中牵拉反应的效果及不良反应,了解瑞芬太尼的安全性和有效性。方法选择甲状腺次全切手术者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。用0.45%罗哌卡因+1%利多卡因行双侧颈丛麻醉后随机分为两组:A组为实验组... 目的观察瑞芬太尼和度氟合剂抑制颈丛麻醉下甲状腺手术中牵拉反应的效果及不良反应,了解瑞芬太尼的安全性和有效性。方法选择甲状腺次全切手术者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。用0.45%罗哌卡因+1%利多卡因行双侧颈丛麻醉后随机分为两组:A组为实验组,40例,术中持续微量泵入瑞芬太尼;B组为对照组,40例,辅予度氟合剂静脉注射。观察两组患者的VAS评分、镇静评分(OAA/S评分);并观察两组的术中、术后不良反应(呼吸循环影响、牵拉反应、恶心呕吐)。结果A组患者VAS评分0～3分,镇静评分4分,对呼吸无影响,无恶心、呕吐,术毕时患者意识清醒。B组患者VAS评分0～3分,镇静评分3～4分,亦无恶心、呕吐,但部分患者术毕时嗜睡。结论小剂量瑞芬太尼持续应用能强化颈丛麻醉效果,可控性好,优于度氟合剂,是颈丛麻醉较好的辅助剂。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 神经阻滞麻醉 颈丛

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异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的临床研究 被引量：1

13

作者 孙玉芳 曾志伟 《中国医药导刊》 2008年第7期1048-1049,共2页

目的:探讨异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的麻醉效能,对呼吸、循环的影响。方法:90例择期行无痛人流术孕妇,随机分为三组,P组静脉注射异丙酚2.5mg/kg;F组先给予芬太尼0.1mg,再静注异丙酚1.5mg/kg;M组首先给予咪唑安定0.02mg/... 目的:探讨异丙酚复合咪唑安定、芬太尼用于无痛人流术的麻醉效能,对呼吸、循环的影响。方法:90例择期行无痛人流术孕妇,随机分为三组,P组静脉注射异丙酚2.5mg/kg;F组先给予芬太尼0.1mg,再静注异丙酚1.5mg/kg;M组首先给予咪唑安定0.02mg/kg,再分别静注芬太尼0.05mg、异丙酚1.5mg/kg;注药完毕患者入睡后开始手术。术中根据患者有无体动反应追加异丙酚0.5mg/kg或追加异丙酚至体动反应消失。结果:与术前比,M组的SBP、DBP、HR变化比P组F组平稳(P<0.05);异丙酚用量M组比P组F组量小,麻醉效能M组为优。结论:(1)三组对呼吸均有抑制,须密切监测通气情况;(2)配备完善的抢救设备及药物;(3)异丙酚复合咪唑安定、芬太尼具备用量少效果确切的优点。 展开更多

关键词 无痛人流术 咪唑安定 芬太尼 异丙酚

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臂丛神经阻滞麻醉导致臂丛神经损伤 被引量：1

14

作者 申献军 高艳花 《河南外科学杂志》 2004年第4期80-81,共2页

关键词 臂丛神经阻滞麻醉 上肢手术 神经损伤 损伤原因 鉴别诊断

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小剂量氯胺酮静脉注入超前镇痛在全膝关节置换术中的应用观察 被引量：1

15

作者 赵同军 《中国当代医药》 2012年第4期86-87,共2页

目的观察小剂量氯胺酮静脉注入进行超前镇痛用于全膝关节置换术后的镇痛效果。方法选择在硬膜外麻醉下行全膝关节置换手术患者40例,年龄55～65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,按随机数字表分为A、B两组,每组20例。A组在术前10 min静注氯胺酮1 mg/kg,继... 目的观察小剂量氯胺酮静脉注入进行超前镇痛用于全膝关节置换术后的镇痛效果。方法选择在硬膜外麻醉下行全膝关节置换手术患者40例,年龄55～65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,按随机数字表分为A、B两组,每组20例。A组在术前10 min静注氯胺酮1 mg/kg,继之以1mg/(kg.h)持续泵入至手术结束,B组为对照组,单纯应用硬膜外麻醉。观察术后感觉疼痛时间,镇痛药用量及术后各时点VAS评分。结果两组患者在手术时间上差异无统计学意义。术后疼痛开始时间,A组比B组明显延长(P<0.05)。PCA术后用药量B组>A组,两组VAS评分B组明显高于A组。结论全膝关节置换术在术前及术中应用氯胺酮能明显降低术后患者PCA用药量,具有明显超前镇痛作用。 展开更多

关键词 氯胺酮 超前镇痛 全膝关节置换术 小剂量

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硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察 被引量：1

16

作者 张丽娜 伍永权 《中国医药导刊》 2010年第3期394-395,共2页

目的:研究分娩镇痛对产程及分娩疗式和产后出血的影响。方法:以300例在产程中行硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇作为观察组,采取同期自然分娩的未用镇痛药物的300例条件相仿的产妇作为对照组,观察两组的产程、分娩方式、产后出血的发生情... 目的:研究分娩镇痛对产程及分娩疗式和产后出血的影响。方法:以300例在产程中行硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的产妇作为观察组,采取同期自然分娩的未用镇痛药物的300例条件相仿的产妇作为对照组,观察两组的产程、分娩方式、产后出血的发生情况。结果:观察组活跃期和第二产程均较对照组缩短,差别有统计学意义(P<0.05);对产后出血的影响两组比较差别无统计学意义(P>0.05);分娩方式两组间无差异(P>0.05)。结论:无痛分娩安全可靠,可缩短产程,对分娩方式和产后出血无明显影响。 展开更多

关键词 无痛分娩 产程 分娩方式 产后出血

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罗哌卡因氯胺酮用于剖宫产术的临床观察

17

作者 高艳花 《中国基层医药》 CAS 2002年第12期1125-1125,共1页

关键词 罗哌卡因 氯胺酮 剖宫产术 临床观察 麻醉药

原文传递

小剂量氯胺酮与异丙酚复合全麻用于小儿气管异物取出术中的可行性观察

18

作者 万功才 《中国医药指南》 2015年第28期89-90,共2页

目的探讨在小儿气管异物取出术中采用小剂量氯胺酮与异丙酚复合全麻的临床可行性。方法选取2012年6月至2014年6月本院开展气管异物取出术的52例患儿,随机将样本分为对照组与观察组各26例,对照组在全麻的同时复合异丙酚与芬太尼,观察组... 目的探讨在小儿气管异物取出术中采用小剂量氯胺酮与异丙酚复合全麻的临床可行性。方法选取2012年6月至2014年6月本院开展气管异物取出术的52例患儿,随机将样本分为对照组与观察组各26例,对照组在全麻的同时复合异丙酚与芬太尼,观察组则给予异丙酚与小剂量氯胺酮。结果观察组患儿在麻醉后的血压水平为(12.4±0.8)k Pa,心率水平为(111.6±3.8)次/分,均明显好于对照组具有统计学意义(P<0.05);同时本组患儿麻醉相关不良反应发生率为30.7%,显著低于对照组具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿气管异物取出术中采用小剂量氯胺酮与异丙酚复合全麻不但可保证良好的麻醉效果,也能提高患儿的麻醉安全程度。 展开更多

关键词 小儿气管异物取出术 异丙酚 小剂量氯胺酮

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氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿疝气手术中的应用 被引量：3

19

作者 段艳丽 《中国医药导刊》 2010年第9期1636-1636,共1页

小儿疝气是小儿最常见的外科疾病，手术时间不长，小儿欠合作，需要采用全身麻醉，氯胺酮在小儿疝气手术中广泛应用。但其苏醒时间长，成为不安全因素。本文使用短效的镇痛药瑞芬太尼维持麻醉，辅助氯胺酮，观察术后情况，与单纯使用氯... 小儿疝气是小儿最常见的外科疾病，手术时间不长，小儿欠合作，需要采用全身麻醉，氯胺酮在小儿疝气手术中广泛应用。但其苏醒时间长，成为不安全因素。本文使用短效的镇痛药瑞芬太尼维持麻醉，辅助氯胺酮，观察术后情况，与单纯使用氯胺酮作对比，现将结果报告如下： 展开更多

关键词 小儿疝气手术 氯胺酮 瑞芬太尼

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布比卡因轻、等比重液腰麻在剖宫产术中应用比较

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作者 赵同军 《中外医疗》 2012年第13期117-117,共1页

目的探讨并比较轻、等比重液用于腰麻-硬膜外联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症。方法选择我科剖宫产手术100例,随机分为A、B2组,各组50例。A组用轻比重腰麻液,B组用等比重腰麻液,观察比较2组麻醉起效时间,麻醉平面及并发症... 目的探讨并比较轻、等比重液用于腰麻-硬膜外联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症。方法选择我科剖宫产手术100例,随机分为A、B2组,各组50例。A组用轻比重腰麻液,B组用等比重腰麻液,观察比较2组麻醉起效时间,麻醉平面及并发症。结果 2组麻醉起效时间无明显差别,A组较B组腰麻阻滞平面范围广,血压变化大(P<0.05)肌松效果好,术中、术后并发症无明显差别(P>0.05)。结论布比卡因轻比重液腰麻阻滞平面广,肌松效果好,对血压影响大。 展开更多

关键词 布比卡因 腰麻 轻比重 等比重 剖宫产

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