宫腔镜下宫腔黏连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素分析 被引量：17

1

作者 蔡海瑜 郭宝芝 +3 位作者 刘爱珍 宋芷霜 丁俊珊 沈慧敏 《中国实用医刊》 2020年第18期29-32,共4页

目的分析宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于河南大学附属妇产医院接受治疗且完成至少1年随访的103例中重度宫腔粘连患者的临床资料,所有患者均根据宫腔镜检查结果确诊,... 目的分析宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于河南大学附属妇产医院接受治疗且完成至少1年随访的103例中重度宫腔粘连患者的临床资料,所有患者均根据宫腔镜检查结果确诊,并接受宫腔镜下宫腔粘连分离或电切术。根据临床疗效将103例患者分为无效组(21例)与有效组(82例),比较两组年龄、病程、术前月经状况、术前宫腔内操作次数、发病原因、宫腔粘连分度、宫腔粘连范围、宫腔粘连部位、术后雌孕激素用量的分布状况,采用多因素Logistic回归分析检验影响中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效的相关因素。结果无效组病程25~30个月、宫腔粘连分度5度、宫腔粘连范围>2/3的例数占比高于有效组,术后雌孕激素用量为大剂量的例数占比低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程(25~30个月)、宫腔粘连分度(5度)、宫腔粘连范围(>2/3)是影响中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),术后雌孕激素用量(大剂量)则是保护因素(OR<1,P<0.05)。结论病程、宫腔粘连分度、宫腔粘连范围、术后雌孕激素用量与中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效具有密切关联。 展开更多

关键词 宫腔粘连 中重度 宫腔镜 宫腔粘连分离术

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雌激素通过上调COX-2的表达影响宫颈癌Hela细胞的增殖及化疗敏感性 被引量：4

2

作者 蔡海瑜 刘爱珍 +3 位作者 宋芷霜 刘路玖 李幔 刘志超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1442-1446,共5页

目的探讨雌激素通过调控环氧合酶-2(cyclooxygenase,COX-2)影响宫颈癌Hela细胞的增殖和化疗敏感性。方法将人宫颈癌Hela细胞株复苏重悬后培养一段时间,CCK-8法检测不同浓度雌二醇(estrogen,E2)对Hela细胞增殖能力的影响及对顺铂化疗敏... 目的探讨雌激素通过调控环氧合酶-2(cyclooxygenase,COX-2)影响宫颈癌Hela细胞的增殖和化疗敏感性。方法将人宫颈癌Hela细胞株复苏重悬后培养一段时间,CCK-8法检测不同浓度雌二醇(estrogen,E2)对Hela细胞增殖能力的影响及对顺铂化疗敏感性的影响;用含COX-2 SiRNA和COX-2NC的质粒转染Hela细胞,CCK-8法检测转染后细胞的增殖能力及对顺铂的化疗敏感性;Western Blot检测不同浓度E2对Hela细胞内COX-2蛋白表达的影响。结果 E2能刺激Hela细胞的增殖活性,抑制Hela细胞的顺铂化疗敏感性;转染COX-2 SiRNA的细胞增殖活性显著下降,化疗敏感性显著增加;E2能促进Hela细胞内COX-2蛋白的表达。结论雌激素能促进宫颈癌Hela细胞的增殖,并抑制Hela细胞对顺铂的化疗敏感性,这种作用可能是通过上调COX-2的表达而实现的。 展开更多

关键词 雌激素 宫颈癌 COX-2 增殖 化疗敏感性

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子宫内膜来源间充质干细胞对子宫内膜癌HEC-1B细胞上皮-间质转化的影响 被引量：7

3

作者 牛丽佳 夏义欣 +2 位作者 宋琪 张晓莉 蔡海瑜 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第12期1195-1200,共6页

目的探讨子宫内膜来源间充质干细胞(endometrium-derived mesenchymal stem cells,EMSCs)对子宫内膜癌HEC-1B细胞上皮-间质转化的影响及对Notch1信号通路的作用。方法子宫肌瘤患者12例和子宫内膜腺癌10例,分别取其正常子宫内膜组织和子... 目的探讨子宫内膜来源间充质干细胞(endometrium-derived mesenchymal stem cells,EMSCs)对子宫内膜癌HEC-1B细胞上皮-间质转化的影响及对Notch1信号通路的作用。方法子宫肌瘤患者12例和子宫内膜腺癌10例,分别取其正常子宫内膜组织和子宫内膜腺癌组织,分离培养正常EMSCs和子宫内膜腺癌来源MSCs(endometrial adenocarcinoma derived mesenchymal stem cells,ECMSCs),应用流式细胞仪检测不同EMSCs表面抗原表达情况进行表型鉴定,浓缩EMSCs和ECMSCs培养上清。取对数生长期子宫内膜癌HEC-1B细胞,随机分为对照组(采用DMEM培养基培养)、EMSCs组(采用DMEM培养基+EMSCs浓缩上清培养)和ECMSCs组(采用DMEM培养基+ECMSCs浓缩上清培养)。培养48 h后,观察细胞形态和生长情况,采用划痕实验检测细胞迁移率,采用Transwell小室实验检测侵袭细胞数,采用Western blot法检测细胞Notch1、Jagged1、发状分裂相关增强子1(hairy and enhancer of split homolog-1,Hes1)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)相对表达量。结果获得EMSCs和ECMSCs,形状呈长梭形;均表达CD73、CD105、CD106,均不表达或低表达CD34、CD45,符合充质干细胞特征;3组HEC-1B细胞均生长良好,形态未发生明显变化,对照组、EMSCs组、ECMSCs组细胞密度依次增大;ECMSCs组细胞迁移率[(76.84±7.58)%]和侵袭细胞数[(146.70±14.57)个]大于EMSCs组[(52.26±6.35)%、(96.50±12.42)个]和对照组[(21.23±5.51)%、(61.20±9.25)个](P<0.05),EMSCs组大于对照组(P<0.05);ECMSCs组细胞E-cadherin蛋白相对表达量(0.32±0.06)低于对照组(1.12±0.11)和EMSCs组(0.71±0.08)(P<0.05),EMSCs组低于对照组(P<0.05)。ECMSCs组细胞vimentin(1.03±0.10)、Notch1(1.15±0.11)、Jagged1(0.97±0.09)、Hes1(0.83±0.08)蛋白相对表达量高于对照组(0.23±0.06、0.31±0.06、0.27±0.05、0.18±0.04)和EMSCs组(0.65±0.08、0.83±0.09、0.78±0.09、0.57±0.05)(P<0.05),EMSCs组高于对照组(P<0.05)。结论EMSCs和ECMSCs均可诱导子宫内� 展开更多

关键词 子宫内膜癌 子宫内膜来源间充质干细胞 上皮-间质转化 迁移 侵袭

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补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍临床研究 被引量：25

4

作者 徐哲 胡孟彩 《陕西中医》 2018年第11期1583-1585,共3页

目的:探讨补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍疗效。方法:选取收治的产后盆底肌力≤3级的产妇患者164例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各82例,对照组使用生物反馈电刺激治疗,观察组在此基础上使用补中益气汤... 目的:探讨补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍疗效。方法:选取收治的产后盆底肌力≤3级的产妇患者164例,按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组各82例,对照组使用生物反馈电刺激治疗,观察组在此基础上使用补中益气汤进行联合治疗,3个月为一个疗程。比较两组临床疗效,并对两组阴道收缩机电值、阴道收缩持续时间和阴道动态压力相关指标进行比较,观察两组患者治疗前后盆底肌力评分情况,并比较两组患者尿失禁、阴道壁松弛、子宫脱垂发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为93.90%,对照组为85.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组阴道收缩机电值、阴道收缩持续时间和阴道动态压力无明显差异(P>0.05),治疗后,两组指标均有所改善,且观察组阴道收缩机电值、阴道动态压力上升程度,阴道收缩持续时间长度较对照组明显(P<0.05);治疗前,两组患者盆底肌力评分无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组盆底肌力评分升高程度高于对照组(P<0.05);观察组发生尿失禁、阴道壁松弛、子宫脱垂例数均少于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗产后盆底康复疗效显著,提高产后盆底功能障碍性疾病治疗效果,且不良反应较少。 展开更多

关键词 盆底功能障碍/中西医结合疗法 电刺激疗法 补中益气汤/治疗应用

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妇科清洁手术患者围术期预防用抗菌药物指征的探讨 被引量：7

5

作者 马新秀 李军珂 +4 位作者 姚尧 赵路 雷伟 董栋 袁征 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1380-1383,共4页

目的探讨妇科清洁手术患者围术期预防用抗菌药物的指征,为规范妇科清洁手术患者围术期预防用药提供参考。方法选取医院2013年3月-2015年2月全部妇科清洁手术病例(剔除手术前已诊断感染的病例)1 057例,采用回顾性调查及电话回访相结合的... 目的探讨妇科清洁手术患者围术期预防用抗菌药物的指征,为规范妇科清洁手术患者围术期预防用药提供参考。方法选取医院2013年3月-2015年2月全部妇科清洁手术病例(剔除手术前已诊断感染的病例)1 057例,采用回顾性调查及电话回访相结合的方法,按是否合并其他情况分为未合并其他情况和合并其他情况包括:(年龄≥65岁、手术持续时间≥3h、盆腔积血或术中出血>1500ml、糖尿病、手术部位≥2个、盆腔粘连、慢性盆腔炎和阴道炎治疗后)两个组,对比分析不同人群预防用抗菌药物和未预防用抗菌药物患者手术部位感染(SSI)的情况。结果 1 057例妇科清洁手术患者SSI率为0.76%,其中未合并其他情况组397例,SSI率0.50%;合并其他情况组660例,SSI率0.91%;未合并其他情况组:未预防用抗菌药物患者SSI率0.68%,预防用抗菌药物患者SSI率0.40%,差异无统计学意义;合并其他情况组:未预防用抗菌药物患者SSI率0.85%,预防用抗菌药物患者SSI率0.98%,差异无统计学意义。结论未合并其他情况的妇科清洁手术患者围术期通常不需预防用抗菌药物;合并其他情况的妇科清洁手术患者围术期抗菌药物预防效果有限,术前对合并其他情况进行积极干预和纠正治疗,全面落实预防SSI的综合措施更为重要。 展开更多

关键词 妇科清洁手术 围术期 预防用药指征 手术部位感染

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双侧子宫动脉上行支结扎在中央性前置胎盘剖宫产术中大出血中的应用研究 被引量：4

6

作者 袁亚楠 徐毅 王新荣 《临床研究》 2022年第12期12-15,共4页

目的分析前置胎盘(中央性)剖宫产患者术中大出血采用双侧子宫动脉上行支结扎术(BUAL)治疗取得的效果。方法回顾性分析2018年5月至2020年4月郑州市妇幼保健院收治的中央型前置胎盘且在剖宫产术中出现大出血的79例患者资料,以不同止血方... 目的分析前置胎盘(中央性)剖宫产患者术中大出血采用双侧子宫动脉上行支结扎术(BUAL)治疗取得的效果。方法回顾性分析2018年5月至2020年4月郑州市妇幼保健院收治的中央型前置胎盘且在剖宫产术中出现大出血的79例患者资料,以不同止血方式将其分为两组,即行常规止血方案(按摩子宫、肌层注射卡前列素氨丁三醇、使用溶入止血药的温生理盐水无菌纱布进行剥离面垫压等)+“8”字缝合止血的对照组40例,常规止血方案+“8”字缝合止血+BUAL止血的研究组39例。针对两组止血效果、输血率、子宫切除率,手术操作时间与失血量、术后出血量、恶露持续时间、月经恢复时间与住院时间,止血治疗前后凝血功能指标,止血治疗前与治疗3个月时卵巢功能指标及产后并发症情况进行比较。结果止血有效率比较中,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫切除率的组间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组恶露持续时间、月经恢复时间与住院时间的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组凝血功能血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月时,研究组卵巢功能卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)指标均低于对照组,雌二醇(E_(2))指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘(中央性)剖宫产术中大出血患者行BUAL手术可以达到理想的止血目的,且保障了患者的凝血功能,促进卵巢功能恢复,降低产后并发症概率,适于临床应用。 展开更多

关键词 中央性前置胎盘 双侧子宫动脉上行支结扎术 剖宫产术 术中大出血

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碳氧血红蛋白对新生儿ABO溶血病诊断的临床意义 被引量：3

7

作者 田亚慧 于凤琴 《广州医药》 2020年第2期54-57,共4页

目的研究碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血病中的诊断价值。方法将患者分为三组,选取144例足月新生儿ABO溶血病患儿为溶血组(A组),选取同期160例不合并溶血的足月黄疸新生儿为非溶血性黄疸组(B组),同时与88例足月健康新生儿(C组)对比。分析... 目的研究碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血病中的诊断价值。方法将患者分为三组,选取144例足月新生儿ABO溶血病患儿为溶血组(A组),选取同期160例不合并溶血的足月黄疸新生儿为非溶血性黄疸组(B组),同时与88例足月健康新生儿(C组)对比。分析三组间碳氧血红蛋白、总胆红素、红细胞计数等有无差异。结果溶血组患儿的碳氧血红蛋白水平较健康新生儿高,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。同时,溶血组患儿的碳氧血红蛋白水平较非溶血性黄疸组患儿高,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。碳氧血红蛋白在非溶血性黄疸组和健康新生儿组无统计学差异。碳氧血红蛋白ROC曲线值为1.27%时诊断新生儿ABO溶血病的敏感度和特异度最高(分别为90%和70%,P<0.001)。溶血组患儿总胆红素水平与碳氧血红蛋白呈正相关关系(r=0.83523,P<0.001),非溶血性黄疸患儿总胆红素水平与碳氧血红蛋白无相关性(r=0.12571,P>0.05),溶血组患儿组总胆红素水平低于非溶血性黄疸患儿,而碳氧血红蛋白水平高于非溶血性黄疸患儿(P<0.001)。结论碳氧血红蛋白对新生儿ABO溶血病的诊断有临床意义,同时碳氧血红蛋白检测可作为体内胆红素产生量的指标,其有助于黄疸病因的鉴别、诊断及治疗。 展开更多

关键词 新生儿ABO溶血病 黄疸 碳氧血红蛋白 诊断

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阻断Wnt信号通路对人绒毛膜癌细胞株JEG-3迁移及侵袭能力的影响 被引量：1

8

作者 王新荣 张印坡 《安徽医学》 2018年第2期127-131,共5页

目的观察阻断Wnt信号通路后,人绒毛膜癌细胞株JEG-3细胞迁移及侵袭能力的影响。方法将人绒毛膜癌细胞株JEG-3细胞传代后,按完全随机法分为实验组和对照组,每组6孔。实验组在常规细胞培养基础上,给予外源性Wnt信号通路阻断剂DKK-1(100 ng... 目的观察阻断Wnt信号通路后,人绒毛膜癌细胞株JEG-3细胞迁移及侵袭能力的影响。方法将人绒毛膜癌细胞株JEG-3细胞传代后,按完全随机法分为实验组和对照组,每组6孔。实验组在常规细胞培养基础上,给予外源性Wnt信号通路阻断剂DKK-1(100 ng/mL),对照组加入同体积细胞培养基。运用蛋白印迹法(Western blot法)、逆转录聚合酶链反应(RTPCR)法检测两组细胞中β-catenin、Wnt、E-cadherin、Vimentin等蛋白及mRNA的表达;采用划痕实验、Transwell实验观测两组细胞迁移及侵袭能力的变化。结果与对照组相比,实验组β-catenin、Wnt、Vimentin蛋白及mRNA的表达均降低,E-cadherin蛋白及mRNA的表达增高,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组肿瘤细胞迁移及穿膜细胞数较对照组均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻断Wnt信号通路可抑制肿瘤细胞上皮-间充质转化过程,进而降低人绒毛膜癌细胞株JEG-3细胞的迁移及侵袭能力。 展开更多

关键词 绒毛膜癌 WNT信号通路 上皮-间充质转化 迁移能力 侵袭能力

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不同分娩方式产妇产后早期盆底功能影响因素分析 被引量：23

9

作者 郭华峰 杨俊娟 +1 位作者 张新华 郑雪芹 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第1期123-126,共4页

目的:探讨不同分娩方式的产妇产后早期盆底功能影响因素的差别,降低选择性剖宫产率及产后早期盆底肌异常发生率。方法:回顾性分析2016年1月1日至2018年10月31日在郑州市妇幼保健院住院分娩且产后6~8周来本院进行产后回访的产妇5606例,... 目的:探讨不同分娩方式的产妇产后早期盆底功能影响因素的差别,降低选择性剖宫产率及产后早期盆底肌异常发生率。方法:回顾性分析2016年1月1日至2018年10月31日在郑州市妇幼保健院住院分娩且产后6~8周来本院进行产后回访的产妇5606例,根据分娩方式分为阴道分娩组(2852例)和剖宫产组(2754例),对母儿一般情况进行调查分析,采用logistic回归分析影响产妇产后早期盆底功能的影响因素。结果:阴道分娩组Ⅰ、Ⅱ类肌肌力,Ⅰ、Ⅱ类肌疲劳度,阴道壁静态压力值异常率均达到60%以上,剖宫产组也均达到40%以上。影响阴道分娩产妇产后早期盆底功能的因素主要有年龄、孕次、新生儿体重、产前BMI、孕期增加BMI、总产程及第二产程时间;影响剖宫产产妇产后早期盆底功能的因素主要有年龄、孕次、产次、分娩孕周、孕期增加BMI和是否阴道试产。结论:选择性剖宫产并不能避免盆底肌异常的发生,做好孕期管理可以降低产后早期盆底肌异常率。 展开更多

关键词 分娩方式 产后早期 盆底功能

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2016—2017年郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物合理性分析 被引量：18

10

作者 刘鸽 《现代药物与临床》 CAS 2018年第10期2727-2730,共4页

目的分析2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期抗菌药物预防用药的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物的使用情况进行回... 目的分析2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期抗菌药物预防用药的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,评价其合理性。结果 2 379例患者预防用抗菌药物共涉及10个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢唑啉的使用频次居前3位。99.5%的手术术前0.5~1.0 h给药。用药维持时间以24、48 h为主,构成比分别为48.6%、50.4%。联合用药主要表现为头孢呋辛+甲硝唑,构成比为96.1%。不合理用药表现形式主要有用药维持时间长(44.1%)、品种选择不当(24.2%)、用药指征把握不严(18.3%)等。结论郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。 展开更多

关键词 抗菌药物 剖宫产术 围手术期 合理用药

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腔内心电图P波与R波比值定位技术联合超声引导在新生儿外周中心静脉导管置管中的应用效果 被引量：10

11

作者 田亚慧 王广州 +1 位作者 姜凯 于凤琴 《广西医学》 CAS 2021年第17期2051-2053,共3页

目的探讨采用腔内心电图P波与R波比值定位技术联合超声引导在新生儿外周中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法将242例需行PICC置管的患儿随机分为观察组140例,对照组102例。观察组在腔内心电图P波与R波比值定位联合超声引导下进行P... 目的探讨采用腔内心电图P波与R波比值定位技术联合超声引导在新生儿外周中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法将242例需行PICC置管的患儿随机分为观察组140例,对照组102例。观察组在腔内心电图P波与R波比值定位联合超声引导下进行PICC置管,对照组采用常规方法行PICC置管。比较两组导管到位率、导管异位率、并发症发生率和置管时间。结果观察组导管到位率高于对照组,导管异位率、并发症发生率低于对照组,置管时间短于对照组(均P<0.05)。结论与常规置管方法相比,采用腔内心电图P波与R波比值定位技术联合超声引导对新生儿进行PICC置管,可以提高穿刺成功率,降低导管异位率及并发症发生率,缩短置管时间。 展开更多

关键词 腔内心电图 超声检查 新生儿 经外周静脉置入中心导管 定位

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2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用合理性分析 被引量：9

12

作者 李军珂 马新秀 +4 位作者 姚尧 赵路 雷伟 董栋 袁征 《现代药物与临床》 CAS 2017年第2期332-336,共5页

目的分析2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2013年1月—2016年2月妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,并评价其合理性。结果 1 560例... 目的分析2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2013年1月—2016年2月妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,并评价其合理性。结果 1 560例患者中,780例预防用抗菌药物,抗菌药物使用率为50.0%。用药维持时间以48、72 h为主,构成比分别为50.0%、39.5%。共涉及9个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢西丁使用频次居前3位。术前0.5~1.0 h给药的例数最多,构成比为77.3%。不合理用药表现形式主要有用药指征把握不严(31.4%)、用药维持时间长(28.7%)、品种选择不当(17.6%)等。结论郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。 展开更多

关键词 抗菌药物 妇科清洁手术 合理用药

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妇科清洁手术预防用抗菌药物的调查分析 被引量：6

13

作者 李军珂 马新秀 +4 位作者 姚尧 赵路 雷伟 董栋 袁征 《中国现代医药杂志》 2017年第1期89-92,共4页

2011年中华医学会妇产科学分会制定的《妇产科抗生素使用指南》[1]认为妇产科手术基本上属于清洁污染手术或污染手术，但2014年国家卫生和计划生育委员会抗菌药物临床应用管理数据上报系统[2]中把输卵管切除术等6种妇科手术纳入了清洁... 2011年中华医学会妇产科学分会制定的《妇产科抗生素使用指南》[1]认为妇产科手术基本上属于清洁污染手术或污染手术，但2014年国家卫生和计划生育委员会抗菌药物临床应用管理数据上报系统[2]中把输卵管切除术等6种妇科手术纳入了清洁手术，以此为契机，我院抗菌药物管理工作组结合我院实际情况，重新修订《外科手术切口分类目录》及《外科围手术期抗菌药物预防应用原则》，把输卵管切除术、输卵管妊娠切开取胚术、输卵管系膜囊肿剥除术、附件切除术、卵巢畸胎瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术、卵巢打孔（楔切）术、腹壁子宫内膜异位灶切除术、子宫肌瘤剥除术（除外截石位和经阴道手术）等9种妇科手术纳入清洁手术，进行干预管理，并于2014年3月开始实施。 展开更多

关键词 抗菌药物 清洁手术 妇科手术 中华医学会妇产科学分会 卵巢囊肿剥除术 预防用 输卵管切除术 外科围手术期

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间断补充铁剂预防妊娠期女性缺铁性贫血的有效性研究 被引量：4

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作者 雷伟 杨亚鹏 《海峡药学》 2019年第3期80-82,共3页

目的研究妊娠妇女每日补铁和间断补铁对于预防缺铁性贫血的有效性和安全性。方法 2017年3月～2018年3月于我院围产保健的孕妇,将妊娠13～24周孕妇随机分成三组,A组60例预防性给予口服铁剂,含元素铁60mg,1日1次,连续12周,B组60例预防性... 目的研究妊娠妇女每日补铁和间断补铁对于预防缺铁性贫血的有效性和安全性。方法 2017年3月～2018年3月于我院围产保健的孕妇,将妊娠13～24周孕妇随机分成三组,A组60例预防性给予口服铁剂,含元素铁60mg,1日1次,连续12周,B组60例预防性给予口服铁剂,含元素铁60mg,3日1次,连续12周;C组60例预防性给予口服铁剂,含元素铁60mg,1周1次,连续12周。用药前后分别检测血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白浓度。结果三种给药方案相比在给药后,血红蛋白水平、血清铁浓度均没有明显差异(P=0.367,P=0.874);血清铁蛋白水平在用药前后三组都有明显差异,且随着给药频次的减少,血清铁蛋白水平降低幅度增加,但是三组给药方案之间没有明显差异(P=0.144)。C组与A组相比药物不良反应发生率明显减少(10.3%vs 38.3%)且差别十分明显(P<0.0001)。C组药品治疗费用明显的降低,仅为A组的七分之一。结论该实验结果表明,妊娠期间断补充铁剂预防缺铁性贫血的给药方案是有效的,且不良反应发生率明显降低,同时药品治疗费用明显降低,提高了费用-成本价值。 展开更多

关键词 间断补铁 口服铁剂 妊娠期 缺铁性贫血

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血清CA125、HE4联合CDU指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值

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作者 郭斐斐 金晨 李楠 《临床医学工程》 2024年第7期791-792,共2页

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)联合彩色多普勒超声(CDU)指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。方法将2021年6月至2023年6月我院收治的82例卵巢成熟性畸胎瘤患者纳入研究组,另选取同期健康体检人群90例为对照组。... 目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)联合彩色多普勒超声(CDU)指标对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。方法将2021年6月至2023年6月我院收治的82例卵巢成熟性畸胎瘤患者纳入研究组,另选取同期健康体检人群90例为对照组。分析两组的血清CA125、HE4水平及CDU指标,绘制ROC曲线分析血清CA125、HE4水平及CDU指标单独及联合检测对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组血清CA125、HE4水平较高,子宫动脉RI、PI水平较低(P<0.05)。ROC曲线分析显示CA125、HE4、子宫动脉RI、PI联合检测对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值最高(AUC=0.906,P<0.01)。结论血清CA125、HE4联合CDU指标对卵巢成熟性畸胎瘤具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 卵巢成熟性畸胎瘤 糖类抗原125 人附睾分泌蛋白4 彩色多普勒超声 诊断

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VitB12、叶酸、同型半胱氨酸和血管内皮生长因子水平与胎儿生长受限的相关性 被引量：2

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作者 杨俊娟 郭华峰 柳蕊 《中国妇幼健康研究》 2023年第6期12-16,共5页

目的探讨妊娠晚期孕妇空腹静脉血及脐带静脉血中维生素B12(VitB12)、叶酸、同型半胱氨酸(HCY)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法选取2019年1月1日至2021年12月31日在郑州市妇幼保健院住院分娩的138例妊娠... 目的探讨妊娠晚期孕妇空腹静脉血及脐带静脉血中维生素B12(VitB12)、叶酸、同型半胱氨酸(HCY)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法选取2019年1月1日至2021年12月31日在郑州市妇幼保健院住院分娩的138例妊娠合并FGR孕妇为FGR组,同期住院分娩的无妊娠并发症且新生儿体重正常的138例孕妇为对照组,比较两组间孕妇空腹静脉血及脐带静脉血中VitB12、叶酸、HCY和VEGF水平,采用Pearson相关分析以上指标与FGR新生儿出生体重之间的关系。结果FGR组孕妇年龄、妊娠合并子痫前期的比例高于对照组,孕期增重低于对照组,差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为2.027、43.371、-4.513,P<0.05);FGR组孕妇空腹静脉血及脐带静脉血中VitB12、叶酸及VEGF的水平低于对照组,而孕HCY的水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值介于-4.757~6.968之间,P<0.05);FGR组孕妇空腹静脉血及脐带静脉血VitB12、叶酸及VEGF水平与新生儿出生体重正相关(r值介于0.540~0.668之间,P<0.05),而HCY水平与新生儿出生体重负相关(r值分别为-0.640、-0.617,P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇血中低VitB12、叶酸、VEGF水平或高HCY水平与FGR发生率的增加有关。妊娠晚期监测并及时补充孕妇的VitB12和叶酸,可能有利于防治FGR的发生。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 维生素B12 叶酸 同型半胱氨酸 血管内皮生长因子

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新生儿李斯特菌败血症15例诊疗分析 被引量：3

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作者 王广州 于凤琴 姜凯 《临床合理用药杂志》 2016年第8期148-149,共2页

李斯特菌败血症（listeriosis sepsis）是由单核细胞增多性李斯特菌（LM）感染所致的人畜共患疾病,一般为散发,本病病情凶险,病死率高,在欧美报道较多,可引起暴发流行[1]。是较为严重的新生儿期感染性疾病,易并发中枢神经系统感染。为... 李斯特菌败血症（listeriosis sepsis）是由单核细胞增多性李斯特菌（LM）感染所致的人畜共患疾病,一般为散发,本病病情凶险,病死率高,在欧美报道较多,可引起暴发流行[1]。是较为严重的新生儿期感染性疾病,易并发中枢神经系统感染。为引起新生儿科医师重视,笔者对我院收治的15例新生儿李斯特菌败血症病例做回顾性分析。现报道如下。 展开更多

关键词 李斯特菌 败血症 新生儿

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杜仲颗粒联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察 被引量：3

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作者 杨慧丽 杨俊娟 +1 位作者 翟桂荣 宋亚丽 《现代药物与临床》 CAS 2021年第2期279-282,共4页

目的探讨杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州市妇幼保健院收治的80例妊娠期高血压患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注盐酸拉... 目的探讨杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年10月郑州市妇幼保健院收治的80例妊娠期高血压患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,将100 mg盐酸拉贝洛尔注射液溶于250 mL生理盐水中,1次/d。治疗组在对照组的基础上温水冲服杜仲颗粒,5g/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组的收缩压、舒张压、血流动力学指标、不良妊娠结局。结果治疗后,治疗组的总有效率为87.50%,高于对照组的65.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压较治疗前降低(P<0.05);且治疗组收缩压、舒张压较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组心脏指数较治疗前升高,外周阻力较治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组心脏指数较对照组高,外周阻力较对照组低(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的不良妊娠结局发生率为12.50%,低于对照组患者的32.50%(P<0.05)结论杜仲颗粒联合盐酸拉贝洛尔注射液治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效,可有效改善患者血流动力学,降低血压和不良妊娠结局发生率,且安全性较好。 展开更多

关键词 杜仲颗粒 盐酸拉贝洛尔注射液 妊娠期高血压 收缩压 舒张压 血流动力学 不良妊娠结局

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不同人群人工流产术围手术期预防用多西环素临床分析 被引量：3

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作者 姚尧 马新秀 +2 位作者 李军珂 赵路 董栋 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第25期4938-4940,共3页

目的:分析不同人群人工流产术围手术期预防用多西环素的临床疗效。方法:采用回顾性调查方法,抽取本院2012年要求行人工流产术的日间手术住院患者4073例,分为正常人群和高危人群。正常人群中预防用多西环素者(预防组)2007例,未预防用抗... 目的:分析不同人群人工流产术围手术期预防用多西环素的临床疗效。方法:采用回顾性调查方法,抽取本院2012年要求行人工流产术的日间手术住院患者4073例,分为正常人群和高危人群。正常人群中预防用多西环素者(预防组)2007例,未预防用抗菌药物组(未预防组)688例,高危人群中预防组865例,未预防组513例。对比分析不同人群预防组和未预防组术后1个月的手术部位感染率和远期(1年)并发症发生率。结果:正常人群预防组的手术部位感染率及远期并发症发生率分别为2.14%、7.77%,均分别显著低于未预防组的6.54%、11.05%(P<0.05),而高危人群预防组分别为4.62%、10.06%,与未预防组的4.68%、12.09%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:围手术期预防用多西环素可降低人工流产术中正常人群的手术部位感染率和远期并发症发生率,而对于高危人群的作用不明显,因此术前应对患者的高危感染因素进行积极治愈或纠正后,预防用药价值可能较大。 展开更多

关键词 人工流产术 围手术期 抗菌药物 高危 感染

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先兆流产患者抗菌药物治疗介入时机对妊娠结局的影响

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作者 李军珂 赵路 +4 位作者 李琳玉 田怿淼 马新秀 张梅 雷伟 《中国临床研究》 CAS 2023年第11期1699-1702,共4页

目的探讨有宫内感染高危因素的先兆流产患者应用抗菌药物的效果及介入时机对妊娠结局的影响。方法回顾性调查郑州市妇幼保健院2018年1月至2022年12月有宫内感染高危因素的先兆流产患者1527例,按是否应用抗菌药物分为用抗菌药物组(n=471... 目的探讨有宫内感染高危因素的先兆流产患者应用抗菌药物的效果及介入时机对妊娠结局的影响。方法回顾性调查郑州市妇幼保健院2018年1月至2022年12月有宫内感染高危因素的先兆流产患者1527例,按是否应用抗菌药物分为用抗菌药物组(n=471)和未用抗菌药物组(n=1056),分别观察其妊娠结局;并观察两组存在1、2、≥3个宫内感染高危因素时对妊娠结局的影响。结果两组孕产妇的年龄、孕次、体质量指数(BMI)、孕周延长值、产褥感染率及新生儿的胎龄、出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。用抗菌药物组新生儿存活率低于未用抗菌药物组(61.36%vs 82.39%,χ^(2)=78.735,P<0.01),存活新生儿中并发症发生率高于未用抗菌药物组(26.64%vs 10.57%,χ^(2)=44.973,P<0.01)。分层分析显示,有1、2、≥3个宫内感染高危因素时,两组新生儿存活率和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论用与不用抗菌药物对新生儿结局总体有影响,但在合并不同数量宫内感染高危因素分层中无差异。 展开更多

关键词 先兆流产 宫内感染 抗菌药物 妊娠结局

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