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乙状窦骨壁缺损引起搏动性耳鸣的手术治疗 被引量：1
1
作者 王艳丹 史保院 +1 位作者 聂鹏 袁天华 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2021年第3期194-198,共5页
[目的]研究手术治疗乙状窦骨壁缺损引起的搏动性耳鸣的临床疗效。[方法]收集2015年9月至2020年7月诊断为乙状窦相关病变引起搏动性耳鸣的患者资料进行回顾性分析。接受手术治疗患者6例,均诊断为乙状窦骨壁缺损引起的搏动性耳鸣,入院检... [目的]研究手术治疗乙状窦骨壁缺损引起的搏动性耳鸣的临床疗效。[方法]收集2015年9月至2020年7月诊断为乙状窦相关病变引起搏动性耳鸣的患者资料进行回顾性分析。接受手术治疗患者6例,均诊断为乙状窦骨壁缺损引起的搏动性耳鸣,入院检查颞骨高分辨率CT(HRCT)均提示乙状窦前外侧壁骨壁缺损,程度不同。术前检查头颈部血管CT造影(CTA+CTV)及颅内血管数字减影血管造影(DSA),排除其他原因引起搏动性耳鸣的可能。均行乳突径路下乙状窦骨壁缺损修复术。[结果]6例患者术后均自觉搏动性耳鸣消失,1例出现术后轻度恶心,术后第2天症状消失,其余患者均未出现眩晕、恶心、呕吐等颅内高压征兆,均无脑脊液漏等并发症。随访4~20 mon,搏动性耳鸣分级,6例患者中,4例患者痊愈(0级),2例显效(1级),患者满意,对生活无影响。与术前比较,均无复发。[结论]对于排除其他原因引起的,诊断为乙状窦骨壁缺损引起的搏动性耳鸣,手术疗效确切。对于确实影响患者生活质量的因乙状窦相关病变引起的搏动性耳鸣,与患者做好充分的沟通,取得患者理解后,可考虑经乳突进路乙状窦骨壁缺损修复术。 展开更多
关键词 搏动性耳鸣 乙状窦 手术治疗
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心脏磁共振对肥厚型心肌病左心房重构与继发性房颤的相关性研究
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作者 金凤强 王斌杰 +3 位作者 王长福 李思雨 贺祥 靳海英 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2022年第6期443-448,共6页
目的:利用心脏磁共振(CMR)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房(LA)结构与功能,探讨LA重构及功能受损与继发性房颤的相关性。方法:收录60例HCM患者,以58例CMR健康体检者为对照组。使用3.0T磁共振仪器扫描标准左心室的短轴、二腔心、四腔心... 目的:利用心脏磁共振(CMR)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房(LA)结构与功能,探讨LA重构及功能受损与继发性房颤的相关性。方法:收录60例HCM患者,以58例CMR健康体检者为对照组。使用3.0T磁共振仪器扫描标准左心室的短轴、二腔心、四腔心等电影图像,分别测量LA相关参数:LA最大容积(即LA舒张末期容积,LAV-ED),LA收缩前容积(LAVpre-C),LA最小容积(LAV-ES),LA射血分数[EF,包括LA整体EF(LAEF-T)、LA被动EF(LAEF-P)、LA主动EF(LAEF-A)]。对LA各容积参数进行体表面积指数化,分析继发性房颤对HCM患者LA各参数的影响。利用ROC曲线分析LA参数对房颤的诊断效能,P<0.05认为有统计学差异。结果:HCM患者LAV-EDi、LAVpre-Ci、LAV-ESi较对照组明显增大[(61.33±18.33)mL/m^(2)vs.(37.98±10.86)mL/m^(2),(50.41±18.20)mL/m^(2)vs.(25.28±8.25)mL/m^(2),(37.12±19.61)mL/m^(2)vs.(15.84±5.99)mL/m^(2),P<0.05],LAEF-T、LAEF-P、LAEF-A较对照组明显减低[(41.93±17.39)%vs.(58.39±8.65)%,(18.91±8.60)%vs.(33.23±10.95)%,(28.81±18.22)%vs.(37.36±10.22)%,P<0.05]。合并房颤组的HCM患者LAV-ESi较非房颤组的明显增大[35.98(25.66,59.54)mL/m^(2)vs.(24.80±18.21)mL/m^(2),P<0.05],LAEF-T、LAEF-A明显减低[52.93%(41.72%,61.12%)vs.(52.73±17.10)%,20.62%(11.04%,36.18%)vs.(41.64±21.23)%,P<0.05]。LAV-ESi、LAEF-T、LAEF-A诊断房颤的ROC曲线下面积分别为0.75(95%CI=0.62~0.88,P<0.001)、0.81(95%CI=0.69~0.92,P<0.001)、0.85(95%CI=0.74~0.95,P<0.001)。结论:LA重构和功能受损程度可以用于预测继发性房颤的发生,CMR的LA研究具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心脏磁共振 左心房
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