急危重患者股静脉置管的临床应用与护理 被引量：4

1

作者 范瑞霞 吕玉贤 《中国当代医药》 2011年第15期114-115,共2页

目的:探讨股静脉置管在急危重患者中的临床应用与护理。方法:对60例患者行股静脉穿刺置管,进行临床观察与护理。结果:60例患者,发生感染3例,占5%。在国内4%～7%的报道中,均于拔管后治愈。1例下肢静脉血栓发生率为1.67%,少于国内3%～6%... 目的:探讨股静脉置管在急危重患者中的临床应用与护理。方法:对60例患者行股静脉穿刺置管,进行临床观察与护理。结果:60例患者,发生感染3例,占5%。在国内4%～7%的报道中,均于拔管后治愈。1例下肢静脉血栓发生率为1.67%,少于国内3%～6%的报道,经溶栓治疗后痊愈。结论:股静脉置管术解剖位置定位准确且周围无重要脏器,能为多数护理人员所掌握。股静脉置管并发症的发生不但与无菌穿刺过程和置管后的护理有关,还与患者的病程及抗生素使用时间密切相关,因此,除了置管穿刺过程严格无菌操作,置管后局部精心护理,还应特别指导患者加强下肢运动锻炼,以预防血栓形成。 展开更多

关键词 股静脉置管 护理穿刺 急危重患者 临床应用

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甲状腺次全切除术50例临床分析 被引量：10

2

作者 王运启 《中国医药指南》 2010年第33期19-20,共2页

目的探讨保留上极的甲状腺次全切除术的手术方法及预防术后并发症的有效方法。方法对50例甲状腺疾病患者采用保留上极甲状腺次全切除术进行治疗观察。结果 50例患者均治愈出院,无窒息、死亡病例,45例得到随访,随访率达90%,随访患者切口... 目的探讨保留上极的甲状腺次全切除术的手术方法及预防术后并发症的有效方法。方法对50例甲状腺疾病患者采用保留上极甲状腺次全切除术进行治疗观察。结果 50例患者均治愈出院,无窒息、死亡病例,45例得到随访,随访率达90%,随访患者切口全部Ⅰ期愈合,无原病症复发者,术后2例患者出现声音嘶哑,3个月后自行恢复。结论甲状腺次全切除术是一种很好的治疗甲状腺功能亢进疾病的手术方法,值得在基层推广。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 次全切除术 术后并发症

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甲状腺球蛋白及抗体测定在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的意义 被引量：9

3

作者 翟中山 李天昕 +2 位作者 陈学宝 陈洪涛 任文杰 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第23期4502-4504,4528,共4页

目的:对结节性甲状腺肿患者和甲状腺癌患者术前的甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平进行回顾性分析,并对TG、TG-Ab水平在结节性甲状腺肿、甲状腺癌诊断中的意义进行研究。方法:分别选取2011年1月-2013年12月我院收治的... 目的:对结节性甲状腺肿患者和甲状腺癌患者术前的甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平进行回顾性分析,并对TG、TG-Ab水平在结节性甲状腺肿、甲状腺癌诊断中的意义进行研究。方法:分别选取2011年1月-2013年12月我院收治的结节性甲状腺肿患者、甲状腺癌患者和正常健康者各60例作为本研究的观察对象,对三组观察对象TG、TG-Ab水平进行比较分析。结果:结节性甲状腺肿组、健康组患者TG阳性率分别为6.67%、8.33%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者TG-Ab阳性率则分别为8.33%和11.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。而甲状腺癌组患者TG、TG-Ab阳性率分别为33.33%、40.00%,与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在结节性甲状腺肿患者中,其中结节液化型TG阳性率、TG-Ab阳性率明显高于非结节液化型,差异具有统计学意义(P<0.05)。在甲状腺癌患者中,其中颈部淋巴结阳性者TG阳性率、TG-Ab阳性率明显高于颈部淋巴结阴性者,差异具有统计学意义(P<0.05);单结节癌灶与多结节癌灶在TG阳性率、TG-Ab阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上采用TG、TG-Ab阳性率测定的方法对甲状腺肿、甲状腺癌进行鉴别和确诊是比较可靠的,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺球蛋白 抗甲状腺球蛋白抗体 甲状腺癌 鉴别诊断

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护理质量管理对控制医院感染及护理纠纷的应用分析 被引量：6

4

作者 邓新娅 《实用医技杂志》 2017年第6期701-702,共2页

近年来,医院感染及护理纠纷逐渐成为临床护理管理重点,通过有效控制医院感染,可减轻患者身心痛苦和经济负担,还有助于加速患者康复,提高对护理人员的信任感和满意度,促进护患关系和谐,预防纠纷的发生。本研究就护理质量管理对控制医院... 近年来,医院感染及护理纠纷逐渐成为临床护理管理重点,通过有效控制医院感染,可减轻患者身心痛苦和经济负担,还有助于加速患者康复,提高对护理人员的信任感和满意度,促进护患关系和谐,预防纠纷的发生。本研究就护理质量管理对控制医院感染及护理纠纷的应用效果进行分析,现报告如下。 展开更多

关键词 控制医院感染 护理质量管理 护理纠纷 应用 临床护理管理 经济负担 护理人员 护患关系

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结石性胆囊炎应用不同术式治疗的效果及并发症分析 被引量：5

5

作者 李天昕 《中国实用医药》 2011年第28期74-75,共2页

目的探讨不同术式治疗结石性胆囊炎的临床疗效及并发症的比较。方法 2010年07月至2011年07月期间,我院诊治的60例结石性胆囊炎患者,随机将其分为观察组(采用腹腔镜胆囊切除术)和对照组(采用开腹胆囊切除术),两组各30例患者。观察并比较... 目的探讨不同术式治疗结石性胆囊炎的临床疗效及并发症的比较。方法 2010年07月至2011年07月期间,我院诊治的60例结石性胆囊炎患者,随机将其分为观察组(采用腹腔镜胆囊切除术)和对照组(采用开腹胆囊切除术),两组各30例患者。观察并比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、切口感染情况、住院时间等指标。结果与对照组的术中出血量、术后排气时间、切口感染、住院时间相比,观察组的术中出血量(25.6±12.1)、术后排气时间(1.5±0.3)、切口感染(1.0±0.5)、住院时间(3.5±1.5)均明显减少,P<0.05,有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,具有手术创伤小、临床疗效相对较高、并发症少等优点,值得临床广泛推广。 展开更多

关键词 不同术式 结石性胆囊炎 临床效果 并发症

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十二指肠镜腹腔镜联合治疗胆囊胆管结石 被引量：2

6

作者 杨健 《中国临床实用医学》 2008年第8期83-84,共2页

目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床应用价值。方法回顾性分析2003年9月至2007年11月我... 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床应用价值。方法回顾性分析2003年9月至2007年11月我院应用EST与LC联合治疗32例胆囊结石合并肝外胆管结石的临床资料。结果十二指肠镜下行逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）全部成功并完成EST与LC联合治疗，其中30例（93．8％）EST一次取尽胆管结石；2例（6．2％）EST后未取净结石，1例2d后再次行EST取净结石，次日行LC，另1例于LC3周后再次行EST取净结石。10例EST后出现血淀粉酶升高，3例诊断为EST后插管性胰腺炎（轻型），给予抑酶补液改善循环等治疗后痊愈。LC无并发症。32例EST后住院时间4～26d，平均（5．34±2．87）d。结论EST联合LC是目前微创治疗胆囊结石并肝外胆管结石病较为理想的方法。 展开更多

关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 EST LC

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一期手术治疗左半结直肠癌并急性肠梗阻 被引量：2

7

作者 杨健 《中国临床实用医学》 2008年第9期59-60,共2页

目的总结左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期切除吻合术的经验，探讨其可行性。方法回顾分析38例左半结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果38例均顺利施行急诊一期手术，无手术死亡病例；术后切口裂开1例，切口感染1例，无吻合口漏... 目的总结左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期切除吻合术的经验，探讨其可行性。方法回顾分析38例左半结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果38例均顺利施行急诊一期手术，无手术死亡病例；术后切口裂开1例，切口感染1例，无吻合口漏发生。结论左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期手术是完全可行的。 展开更多

关键词 左半结肠癌 直肠癌 急性肠梗阻 急诊一期手术术中结肠灌洗

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腹腔镜微创保胆取石术84例 被引量：1

8

作者 王长起 《临床医学》 CAS 2013年第9期40-41,共2页

目的总结腹腔镜微创保胆取石术的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月84例行腹腔镜微创保胆取石患者的临床资料,探讨保胆取石术的临床效果。结果 84例患者中,12例因胆囊颈部结石嵌顿中转胆囊切除术,其余72例患者内镜保胆取石... 目的总结腹腔镜微创保胆取石术的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月84例行腹腔镜微创保胆取石患者的临床资料,探讨保胆取石术的临床效果。结果 84例患者中,12例因胆囊颈部结石嵌顿中转胆囊切除术,其余72例患者内镜保胆取石均成功,且无严重并发症,4例患者术后胆囊有积液,给予对症治疗后痊愈。结论保胆取石降低了胆囊疾病复发率和并发症发生率,临床效果确切,值得推广和应用。 展开更多

关键词 保胆取石 胆囊结石 腹腔镜

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浅析腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果

9

作者 李天昕 《中国实用医药》 2011年第31期81-82,共2页

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾分析74例患者的临床资料。结果本组患者手术全部获得成功,手术时间62～175min;术中出血量25～125ml;术后肠功能恢复时间24～72h;术后住院天数7～14d;术后发生皮下气肿9例,... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾分析74例患者的临床资料。结果本组患者手术全部获得成功,手术时间62～175min;术中出血量25～125ml;术后肠功能恢复时间24～72h;术后住院天数7～14d;术后发生皮下气肿9例,未给予处理自行吸收;术后发生胆瘘6例,经引流后自愈。随访3～42个月未发现胆总管狭窄等远期并发症,复查B超或CT未见胆总管结石残留或复发。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少的优点,值得临床应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 胆总管结石 治疗

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乳腺导管瘘的诊断与治疗

10

作者 王运启 《河南外科学杂志》 2011年第1期7-8,共2页

目的探讨手术切除瘘管治疗乳腺导管瘘的方法及效果。方法对62例乳腺导管瘘的临床资料进行回颐性分析。结果本组112个瘘口中位于乳晕周围<5 cm者92个。瘘管切开38例,34例治愈,4例复发;瘘管切除24例,均治愈。结论临床证实,乳头内陷或... 目的探讨手术切除瘘管治疗乳腺导管瘘的方法及效果。方法对62例乳腺导管瘘的临床资料进行回颐性分析。结果本组112个瘘口中位于乳晕周围<5 cm者92个。瘘管切开38例,34例治愈,4例复发;瘘管切除24例,均治愈。结论临床证实,乳头内陷或乳头中央呈裂隙状改变、乳腺导管扩张是乳腺导管瘘的病因,瘘管切除或乳腺切除术是治疗乳腺导管瘘最有效的方法。 展开更多

关键词 乳腺疾病 瘘 乳房切除术 单纯

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胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

11

作者 王运启 《河南外科学杂志》 2010年第6期16-17,共2页

目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2007-01～2010-01施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征8例患者的临床资料。结果本组病例均于术后10～48d(平均25.3d)通过保守治疗恢复胃动力,其中2周... 目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗。方法回顾性分析2007-01～2010-01施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征8例患者的临床资料。结果本组病例均于术后10～48d(平均25.3d)通过保守治疗恢复胃动力,其中2周内恢复1例,3周内2例,4周内3例,>4周者2例,无再次手术者,6月后随访无复发。结论胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦。 展开更多

关键词 胃大部切除术 胃瘫综合征

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延迟性脾破裂60例诊治体会

12

作者 王运启 《医药论坛杂志》 2010年第22期108-109,共2页

目的探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗体会。方法回顾南阳市油田总医院自2005年8月—2010年8月收治的60例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果 60例患者大多具有典型的依次为腹部外伤,轻度腹痛,腹痛缓解,腹痛加重,失血性休克的临床特点,结... 目的探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗体会。方法回顾南阳市油田总医院自2005年8月—2010年8月收治的60例延迟性脾破裂的诊断和治疗情况。结果 60例患者大多具有典型的依次为腹部外伤,轻度腹痛,腹痛缓解,腹痛加重,失血性休克的临床特点,结合X线及B超等辅助检查均于术前明确诊断,均经手术治疗后痊愈。结论延迟性脾破裂易误诊,掌握其发生机制和临床特点快速确诊,是提高迟发性脾破裂疗效的关键。 展开更多

关键词 延迟性脾破裂 诊断 治疗

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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例

13

作者 王运启 《医药论坛杂志》 2010年第20期80-81,共2页

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例的临床经验。方法使用美国巴德公司生产的疝环充填物及网状补片对80例各类腹股沟疝患者行无张力疝修补治疗,观察手术时间、伤口疼痛情况、手术后自主能力恢复情况、并发症发生情... 目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝80例的临床经验。方法使用美国巴德公司生产的疝环充填物及网状补片对80例各类腹股沟疝患者行无张力疝修补治疗,观察手术时间、伤口疼痛情况、手术后自主能力恢复情况、并发症发生情况及复发率。结果全部病例手术过程顺利,手术时间30～70min,平均45min,术后8～24h下床活动,无1例术后使用止痛剂,切口疼痛轻。术后并发尿潴留3例,阴囊血肿1例,阴囊积液1例,均对症处理好转,全部切口均I期愈合,未发生感染、排斥反应。随诊4～32个月,平均19个月,未见复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简单,术后恢复快,复发率低,疗效肯定,值得推广使用。 展开更多

关键词 腹股沟疝 无张力 修补术

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胃管置入失败的原因分析及对策

14

作者 范瑞霞 张红梅 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第11期211-211,共1页

目的:分析置管失败的原因,采取有效的措施,提高一次性插管成功率。方法:找出并分析置管失败的原因,结合临床病情制定出不同的方法与护理措施,以求达到最佳的治疗效果。结果:分析置管失败的原因,采取有效的对策,提高一次性插管成功率,既... 目的:分析置管失败的原因,采取有效的措施,提高一次性插管成功率。方法:找出并分析置管失败的原因,结合临床病情制定出不同的方法与护理措施,以求达到最佳的治疗效果。结果:分析置管失败的原因,采取有效的对策,提高一次性插管成功率,既保证了治疗计划的有效进行,又减少病人的身心痛苦。结论:留置胃管虽是一项普通的护理操作,但由于疾病的影响对操作者提出了较高的要求,操作前要有充分的思想准备,操作过程中严密观察病人反应,及时发现问题找出对策,提高置管成功率,减少病人的身心痛苦。 展开更多

关键词 胃管置入失败 原因分析 对策

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乳腺癌病人的心理问题与护理干预

15

作者 范瑞霞 康妙霞 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第12期233-233,共1页

目的:针对乳腺癌病人在诊断、治疗、康复过程中存在的心理问题,探讨采取有效的护理措施。方法:对乳腺癌患者从就诊到化疗的心理问题进行分析总结。结论:心理护理不仅可以减少病人的心理反映,而且能直接产生治疗作用,改善机体的免疫功能... 目的:针对乳腺癌病人在诊断、治疗、康复过程中存在的心理问题,探讨采取有效的护理措施。方法:对乳腺癌患者从就诊到化疗的心理问题进行分析总结。结论:心理护理不仅可以减少病人的心理反映,而且能直接产生治疗作用,改善机体的免疫功能,提高治疗效果。 展开更多

关键词 乳腺癌 心理 问题 干预

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腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合的效果观察 被引量：4

16

作者 李天昕 《当代医学》 2011年第36期84-84,共1页

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术的临床疗效。方法 2010年03月～2011年03月期间,对40例直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌根治术,并在手术过程中应用外翻切除吻合技术,对患者的平均手术时间、平均失血量、平均住院时间、并... 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术的临床疗效。方法 2010年03月～2011年03月期间,对40例直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌根治术,并在手术过程中应用外翻切除吻合技术,对患者的平均手术时间、平均失血量、平均住院时间、并发症等情况进行记录并观察。结果 40例直肠癌患者,手术都顺利完成,手术平均时间大约为150min,术中平均失血量约为150mL,平均住院时间约为14天,均治愈出院。所有患者都没有出现直肠破裂、吻合口出血、吻合口狭窄等严重的并发症,术后3个月,均恢复排便控便功能,没有出现失禁情况。结论腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术,操作安全可行,明显提高临床疗效,值得临床广泛推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 直肠癌根治术 外翻切除吻合

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探讨老年尿潴留患者尿管拔除时间与方法的选择 被引量：1

17

作者 张红梅 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第26期272-272,共1页

目的:探讨老年前列腺尿潴留患者拔出尿管的时间及方法与提高脱管的成功率的关系。方法:收治老年尿潴留留管导尿患者60例,随机分对照组、试验姐,均采用无菌导尿术,对照组在膀胱空虚的情况下将导管拔除,护士采用教科书上正规的拔管技术操... 目的:探讨老年前列腺尿潴留患者拔出尿管的时间及方法与提高脱管的成功率的关系。方法:收治老年尿潴留留管导尿患者60例,随机分对照组、试验姐,均采用无菌导尿术,对照组在膀胱空虚的情况下将导管拔除,护士采用教科书上正规的拔管技术操作,试验姐采用让膀胱充盈、患者有尿意时拔出,护士在执行拔管技术操作的同时,对患者实施护理干预措施。分析两组患者拔管后第1次排尿情况。结果:拔管后试验姐的排尿情况明显优于对照组。结论:试验姐从拔管时机的选择和减轻老人患者的负性情绪着手,明显提高拔管成功率,为临床工作提供可行依据。老年尿潴留患者导管拔出时间及方法的选择,膀胱充盈期能及时刺激患者膀胱压力感受器传导神经刺激患者便意,护士也能更好的掌握患者排尿的需要,创造良好的排尿环境,协助患者排尿,提高拔管的成功率。 展开更多

关键词 老年前列腺增生 尿潴留 拔除尿管时间与方法 脱管成功率

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对预防患者脱管的工作模式探讨 被引量：1

18

作者 张红梅 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第23期324-324,共1页

目的:探讨专科护士在全院开展患者防脱管工作模式及效果。方法:专科护士制订防脱管工作计划,对全院的护理管理人员、临床护士进行患者防脱管知识培训,通过专科护士检查督促患者预防脱管措施落实情况,并开展复杂个案讨论。对医院发生的... 目的:探讨专科护士在全院开展患者防脱管工作模式及效果。方法:专科护士制订防脱管工作计划,对全院的护理管理人员、临床护士进行患者防脱管知识培训,通过专科护士检查督促患者预防脱管措施落实情况,并开展复杂个案讨论。对医院发生的脱管病例进行资料回访,总结、分析。结果:护理人员及患者或其家属的预防脱管知识知晓率提高。2010年全院脱管发生率(0.060%)较2009年(0.20%)有明显下降。培训干预前后护士及患者或家属对防脱管知识知晓状况调查:在对全院护理人员进行防脱管知识培训前后随机发放调查表,对评估为脱管高风险患者,护士进行防脱管干预前及干预后1周对防脱管知识了解程度调查结果:护士知识知晓率培训前58%培训后85%。患者及家属知识了解率干预前12%干预后50%。结论:专科护士发挥职能,创建新的工作模式,在全院开展防脱管工作,保障患者的安全,降低了脱管的发生率。 展开更多

关键词 预防 脱管 工作模式

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脾切除贲门周围血管断流术的预后因素分析 被引量：1

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作者 李天昕 《当代医学》 2011年第33期62-62,共1页

目的探讨脾切除贲门周围血管断流术的预后效果。方法 2008年3月～2010年3月期间,诊治的36例门静脉高压患者,均实施脾切除贲门周围血管断流术,回顾性分析其病例资料。结果 36例患者实施脾脏切除贲门周围血管断流手术,术后体温均<38.5... 目的探讨脾切除贲门周围血管断流术的预后效果。方法 2008年3月～2010年3月期间,诊治的36例门静脉高压患者,均实施脾切除贲门周围血管断流术,回顾性分析其病例资料。结果 36例患者实施脾脏切除贲门周围血管断流手术,术后体温均<38.5℃,血小板计数均在500万/L以下,未出现发热、肝昏迷等严重并发症病例。术后平均随访1年,15例肝功能好转,好转率41.67%,28例腹腔积液消失或减轻,占84.85%,30例患者食管胃底静脉曲张消失或减轻,占90.91%,无肝性脑病发生。结论脾切除贲门周围血管断流术,是治疗门静脉高压症有效措施,值得临床推广。 展开更多

关键词 脾切除贲门周围血管断流术 门静脉高压症 预后

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