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脑电双频指数在全麻先心病术监测中的应用 被引量:2
1
作者 何金乾 付金厚 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第5期65-66,共2页
目的分析脑电双频指数(BIS)对全麻先心病术患者监测的临床意义。方法选择2010-01—2012-03我院收治的先天性心脏病患者50例为研究对象,随机分为2组,每组25例,观察组给予患者BIS监测控制异丙酚泵入的速度让BIS值保持在45±5水平,对... 目的分析脑电双频指数(BIS)对全麻先心病术患者监测的临床意义。方法选择2010-01—2012-03我院收治的先天性心脏病患者50例为研究对象,随机分为2组,每组25例,观察组给予患者BIS监测控制异丙酚泵入的速度让BIS值保持在45±5水平,对照组采用持续静脉泵入异丙酚(每小时2~3mg/kg)。记录2组患者静脉通路开放时(T0)、(HR)以及中心静脉压(CVP)和患者CPB的时间、主动脉阻断的时间、术后拔管的时间、重症监护室(ICU)停留的时间。结果 2组患者各时点HR、MAP、CVP、CPB、主动脉阻断时间等差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者拔管时间以及停留ICU时间明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在手术麻醉过程中,采用BIS监控可以明显减少术后拔管时间以及停留ICU的时间,有效促进患者早期恢复。 展开更多
关键词 脑电双频指数 先心病 体外循环 异丙酚
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七氟醚复合瑞芬太尼与氯胺酮在小儿疝气手术中应用的比较 被引量:2
2
作者 黄朋 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第8期139-140,共2页
目的:观察比较七氟醚复合瑞芬太尼与氯胺酮在小儿疝气手术中的应用。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行疝气手术患儿60例,年龄1~3岁,平均2岁,体重9.8~12kg;随机分为氯胺酮组(K组)与瑞芬太尼组(R组)。静脉置管后静注咪唑安定0.1mg/kg。K组于切皮... 目的:观察比较七氟醚复合瑞芬太尼与氯胺酮在小儿疝气手术中的应用。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行疝气手术患儿60例,年龄1~3岁,平均2岁,体重9.8~12kg;随机分为氯胺酮组(K组)与瑞芬太尼组(R组)。静脉置管后静注咪唑安定0.1mg/kg。K组于切皮前2分钟给予氯胺酮2mg/kg后用微量输液泵泵入氯胺酮0.05mg/(kg.分)+异丙酚4mg/(kg.小时)至术毕;R组用面罩紧闭法吸入8%七氟醚,氧流量3L/分,约2分钟即进入无意识状态,于切皮前2分钟给予瑞芬太尼0.5μg/kg,后用微量输液泵泵入瑞芬太尼0.5μg/(kg.分)+3%七氟醚,手术进行至腹外斜肌腱膜缝合完毕时,停止吸入七氟醚,瑞芬太尼泵至术毕。分别记录两组患儿切皮前2分钟(T1)、切皮时(T2)、切皮后5分钟(T3)、切皮后30分钟(T4)、术毕时(T5)患儿的SBP、DBP、HR、RR、SpO2,并记录患儿是否有分泌物及其量(V)、苏醒时间(t)及有无烦燥、恶心、呕吐等不良反应。结果:R组的SBP、DBP、HR的时相变化较平稳(P<0.05),痰量较K组少(P<0.01),R组的苏醒时间较K组短(P<0.01);两组患儿的RR没有组间差别(P>0.05),SpO2都在正常范围;两组患儿术中安静入睡,镇痛完善,无明显呼吸抑制,无喉痉挛、术后无烦燥及恶心、呕吐等不良反应。结论:七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿疝气手术术中患儿循环稳定,分泌物少,术后苏醒迅速,是一种安全可靠的麻醉方法。 展开更多
关键词 七氟醚 瑞芬太尼 氯胺酮 疝气
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舒芬太尼剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察 被引量:1
3
作者 张彩举 杨帆 《中国社区医师(医学专业)》 2013年第2期98-99,共2页
阿片类受体激动剂与局部麻醉药联合应用于术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)可产生协同作用,减少各自用药量,从而降低两类药物所产生的不良反应。舒芬太尼是一种μ阿片受体高选择性的激动剂,与芬太尼作用同一受体亚型,亲合力比芬太尼高7.7... 阿片类受体激动剂与局部麻醉药联合应用于术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)可产生协同作用,减少各自用药量,从而降低两类药物所产生的不良反应。舒芬太尼是一种μ阿片受体高选择性的激动剂,与芬太尼作用同一受体亚型,亲合力比芬太尼高7.7倍,本研究观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后PCEA的临床镇痛效果、不良反应。 展开更多
关键词 舒芬太尼 临床观察 术后硬膜外镇痛 剖宫产 自控硬膜外镇痛 受体激动剂 术后PCEA 不良反应
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地佐辛预防全麻苏醒期患者躁动的临床观察 被引量:1
4
作者 李勇 《河南外科学杂志》 2013年第5期116-117,共2页
目的对行全麻患者采用地佐辛治疗,观察其预防躁动的临床效果。方法回顾性分析2011-08-2012-08间择期行全麻手术的80例患者应用地佐辛预防全麻苏醒期患者躁动的临床资料。结果研究组躁动评分为0分(即无躁动)29例,评分为3分(即重度躁动)2... 目的对行全麻患者采用地佐辛治疗,观察其预防躁动的临床效果。方法回顾性分析2011-08-2012-08间择期行全麻手术的80例患者应用地佐辛预防全麻苏醒期患者躁动的临床资料。结果研究组躁动评分为0分(即无躁动)29例,评分为3分(即重度躁动)2例,而对照组0分3例,3分11例,2组差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),2组在手术耗时、麻醉时间、拔管时间相比无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛可以有效预防全麻患者躁动的发生,减轻患者的疼痛程度,值得临床应用。 展开更多
关键词 地佐辛 全麻苏醒期 躁动
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颅脑外伤病人的麻醉处理体会
5
作者 付金厚 《河南实用神经疾病杂志》 2003年第5期74-75,共2页
关键词 颅脑外伤 麻醉 病理生理 脑生理 脑外伤 维持血流动力 脑灌注
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地佐辛腹部手术患者术后硬膜外镇痛的临床观察
6
作者 张彩举 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第2期31-32,共2页
目的:临床观察地佐辛腹部手术患者术后硬膜外镇痛作用。方法:收治行腹部手术且进行术后硬膜外镇痛的患者30例,随机分为两组,分别给予地佐辛(D组)和吗啡(M组)镇痛治疗。结果:两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组恶心呕... 目的:临床观察地佐辛腹部手术患者术后硬膜外镇痛作用。方法:收治行腹部手术且进行术后硬膜外镇痛的患者30例,随机分为两组,分别给予地佐辛(D组)和吗啡(M组)镇痛治疗。结果:两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率明显低于M组(P<0.05)。结论:地佐辛是一种新型药物,对中、重度疼痛镇痛效果良好。 展开更多
关键词 地佐辛 临床观察 镇痛
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硬膜外阻滞下辅助亚麻醉剂量的氯胺酮和咪唑安定的临床观察
7
作者 付金厚 张彩举 《河南实用神经疾病杂志》 2002年第6期67-68,共2页
关键词 牵拉反应 麻醉方法 硬膜外阻滞 亚麻醉剂量 氯胺酮 咪唑安定
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对比分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术(HR)的临床效果 被引量:16
8
作者 樊军晓 《黑龙江医药》 CAS 2017年第3期647-649,共3页
目的:探讨全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术(HR)中的应用效果。方法:选择2014年1月到2016年1月在我院行髋关节置换术的的296例患者。将患者随机分为对照组和观察组,对照组148例采用全麻,观察组148例则给予腰硬联合麻醉。比较两组麻醉... 目的:探讨全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术(HR)中的应用效果。方法:选择2014年1月到2016年1月在我院行髋关节置换术的的296例患者。将患者随机分为对照组和观察组,对照组148例采用全麻,观察组148例则给予腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果。结果:对照组用药剂量和起效时间、阻滞完全时间、麻醉效果等显著高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率为26.4%和6.8%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:行髋关节置换术患者给予腰硬联合麻醉效果显著,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 髋关节置换术 全麻 腰硬联合麻醉 效果
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不同剂量右美托眯啶复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞及缓解止血带疼痛程度的影响 被引量:13
9
作者 曹维福 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期290-291,共2页
目的 分析不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞及缓解止血带疼痛程度的影响.方法 选取2013年11月至2016年4月本院收治的行上肢手术的56例患者作为观察目标,按照1∶1比例分为对照组和实验组,每组之中28例,两组罗哌卡因剂量相同... 目的 分析不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞及缓解止血带疼痛程度的影响.方法 选取2013年11月至2016年4月本院收治的行上肢手术的56例患者作为观察目标,按照1∶1比例分为对照组和实验组,每组之中28例,两组罗哌卡因剂量相同,对照组予以50 μg右美托咪定,实验组予以100 μg右美托咪定,对两组麻醉效果和止血带疼痛程度进行比较.结果 实验组运动神经、感觉神经阻滞持续时间均显著长于对照组,组间存在统计学差异(P〈0.05);两组疼痛评分比较,对照组高于实验组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 100 μg右美托咪啶复合罗哌卡因可显著提高臂丛神经阻滞效果,缓解止血带疼痛,这种麻醉方案值得在上肢手术患者中推广普及. 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 右美托咪啶 罗哌卡因 止血带疼痛
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腹腔镜手术中的无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉效果观察 被引量:10
10
作者 何金乾 《医学理论与实践》 2018年第10期1474-1476,共3页
目的:探讨无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:选择2016年1—12月在我院行腹腔镜手术治疗的患者120例为观察对象,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,术中间... 目的:探讨无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法:选择2016年1—12月在我院行腹腔镜手术治疗的患者120例为观察对象,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,术中间断追加肌松剂阿曲库铵;研究组采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,术中不追加肌松剂。比较两组患者麻醉前(T_0)、麻醉后3min(T_1)、气管插管时(T_2)、切皮时(T_3)、手术操作时(T_4)、拔管时(T_5)血压、心率水平。比较两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、拔管时BIS水平、离室时间。结果:T_0、T_1、T_2、T_3、T_4时两组收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05);T_5时研究组收缩压、舒张压及心率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组自主呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间以及离室时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组拔管时BIS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术中的无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉能够达到较好的麻醉效果,并且对患者拔管时心率、血压的影响小,患者术后苏醒更早。 展开更多
关键词 肌松药 靶控输注 丙泊酚 瑞芬太尼 腹腔镜手术
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通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱治疗中老年后天性眼肌麻痹 被引量:8
11
作者 胡海慈 张合瑜 +1 位作者 曹菲 程倩 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1739-1741,共3页
目的:研究通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱对中老年后天性眼肌麻痹的临床治疗效果。方法:选择2015-01/2017-10在我院进行诊治的81例81眼中老年后天性眼肌麻痹患者,按治疗方式的不同分为观察组40例40眼和对照组41例41眼。对照组在患侧颞... 目的:研究通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱对中老年后天性眼肌麻痹的临床治疗效果。方法:选择2015-01/2017-10在我院进行诊治的81例81眼中老年后天性眼肌麻痹患者,按治疗方式的不同分为观察组40例40眼和对照组41例41眼。对照组在患侧颞浅动脉旁给予皮下注射复方樟柳碱2mL,观察组在对照组的治疗基础上联合服用通滞活络颗粒冲剂。比较两组的临床治疗效果、复视像距离及治疗前后基底动脉收缩期的搏动指数以及血流速度。结果:观察组中老年后天性眼肌麻痹患者的有效率为92%(37/40),明显高于对照组的73%(30/41,P<0.05);观察组治愈时间≤2wk的发生率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的复视像距离均明显缩短(P<0.01),且观察组复视像距离明显短于对照组(P<0.01);两组治疗后的搏动指数均明显降低(P<0.01),血流速度均明显升高(P<0.01),且观察组更为明显(P<0.01)。结论:通滞活络颗粒冲剂联合复方樟柳碱对中老年后天性眼肌麻痹的临床治疗效果明显优于单纯皮下注射复方樟柳碱,可有效改善椎-基底动脉的血流状况,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 通滞活络颗粒冲剂 复方樟柳碱 中老年后天性眼肌麻痹 临床疗效
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超声引导下颈内静脉穿刺在低血容量患者中的应用 被引量:8
12
作者 张彩举 杨帆 +1 位作者 付金厚 马磊 《重庆医学》 CAS 2018年第17期2347-2348,2352,共3页
目的观察超声引导下颈内静脉穿刺在低血容量患者中的应用效果。方法选择95例合并低血容量的患者,分为对照组47例和试验组48例。对照组选用右侧颈内静脉中位中路进针置管。试验组在超声图像下行颈内静脉穿刺置管。记录、比较两组一次穿... 目的观察超声引导下颈内静脉穿刺在低血容量患者中的应用效果。方法选择95例合并低血容量的患者,分为对照组47例和试验组48例。对照组选用右侧颈内静脉中位中路进针置管。试验组在超声图像下行颈内静脉穿刺置管。记录、比较两组一次穿刺成功率、总成功率、误穿入颈总动脉率、气胸发生率及总穿刺时间。结果与对照组比较,试验组患者一次穿刺成功率(96%vs.80%)、总成功率(98%vs.84%)、穿刺时间及并发症发生率更优,差异均有统计学意义(P<0.05);两组气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下颈内静脉穿刺有效提高了低血容量患者穿刺的一次性成功率,降低了穿刺并发症,为低血容量患者建立静脉通道解决了难题。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 静脉切开术 血容量不足
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七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果比较 被引量:7
13
作者 李勇 《中国医药指南》 2016年第15期183-184,共2页
目的探讨七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果差异。方法入选的手术患儿共80例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予相同麻醉前给药,对照组给予丙泊酚诱导,并恒速给予丙泊酚和芬太尼麻醉维持。观察组... 目的探讨七氟醚静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在小儿手术麻醉中的效果差异。方法入选的手术患儿共80例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予相同麻醉前给药,对照组给予丙泊酚诱导,并恒速给予丙泊酚和芬太尼麻醉维持。观察组给予7%七氟醚诱导,而后吸入3%~5%七氟醚。观察组患儿在手术结束前的10min停止吸入,并给予芬太尼(剂量为2μg/kg)静注。观察两组患儿麻醉情况。观察两组患儿麻醉诱导速度情况,记录意识消失时间和插管时间。记录两组患儿苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间和麻醉后监护室滞留时间。结果观察组意识消失时间晚于对照组,观察组气管插管时间晚于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组苏醒时间早于对照组,观察组拔管时间早于对照组,观察组定向力恢复时间早于对照组,观察组麻醉后监护室滞留时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论七氟醚静吸复合麻醉应用小儿手术中麻醉效果显著,术后苏醒快,应用安全,值得借鉴。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 复合麻醉 小儿手术
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腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉在髋关节置换术中的不同临床效果研究 被引量:7
14
作者 刘建 《中国医药指南》 2011年第26期91-92,共2页
目的比较腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中的不同应用效果。方法 2009年1月至2010年12月,选取124例老年髋关节置换术患者,随机分成两组,分别行腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉,对两种麻醉方法的不同临床效果等进行... 目的比较腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中的不同应用效果。方法 2009年1月至2010年12月,选取124例老年髋关节置换术患者,随机分成两组,分别行腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉,对两种麻醉方法的不同临床效果等进行统计学比较分析。结果干预后统计学结果显示,腰硬联合麻醉组与单纯硬膜外麻醉组比较,麻醉起效时间明显缩短,局麻药用药量明显减少(P<0.01),对循环系统、呼吸系统影响也各异。结论腰硬联合麻醉起效时间短,用药量少,是一种值得推广的麻醉方法。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 髋关节置换术 应用效果
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硬膜外阻滞对老年全身麻醉下腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响 被引量:7
15
作者 曹维福 《中国继续医学教育》 2015年第27期86-87,共2页
目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能(POCD)的影响。方法选择南阳市第一人民医院行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者120例,将以上患者均分为观察组和对照组,对照组行常规全身麻醉,观察组行硬膜外阻滞复... 目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能(POCD)的影响。方法选择南阳市第一人民医院行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者120例,将以上患者均分为观察组和对照组,对照组行常规全身麻醉,观察组行硬膜外阻滞复合全身麻醉,使用简易精神状态量表(MMSE)评价认知功能。结果两组麻醉后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),术后第1 d、第3 d MMSE评分两组均出现显著的减低(P<0.05),观察组均高于对照组(P<0.05),术后第1 d、第3 d对照组认知功能障碍(POCD)发生率均高于观察组(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞对腹腔镜下结肠癌根治术老年患者认知功能影响小,可降低POCD发生,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 认知障碍 老年人 腹腔镜 结肠肿瘤
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舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效 被引量:7
16
作者 周瑛昊 《中国卫生标准管理》 2016年第3期180-181,共2页
目的研究舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效。方法选取我院使用雷米芬太尼麻醉行胸部手术患者100例,随机分成芬太尼组和舒芬太尼组,每组患者均为50例,比较术后两组患者的疼痛治疗效果。结果舒芬太尼组患者术后1、3 h的疼... 目的研究舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效。方法选取我院使用雷米芬太尼麻醉行胸部手术患者100例,随机分成芬太尼组和舒芬太尼组,每组患者均为50例,比较术后两组患者的疼痛治疗效果。结果舒芬太尼组患者术后1、3 h的疼痛情况视觉模拟评分(VAS)均较芬太尼术后对应时间的VAS降低(P<0.05),芬太尼组与舒芬太尼组需要追加芬太尼的发生率分别为50.0%和4.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼对雷米芬太尼麻醉后早期疼痛具有较好的临床效果,优于芬太尼。 展开更多
关键词 雷米芬太尼 舒芬太尼 麻醉
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不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响 被引量:5
17
作者 张国栋 《中国当代医药》 2014年第31期94-95,共2页
目的探讨不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响。方法选择本院120例剖宫产术者分为腰硬联合组、腰麻组和全麻组,分别实施腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后行剖宫产术,记录3组患者的手术时间,观察3组患者腰背痛的发生情... 目的探讨不同麻醉方式对剖宫产术后腰背痛发生率的影响。方法选择本院120例剖宫产术者分为腰硬联合组、腰麻组和全麻组,分别实施腰硬联合麻醉、蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉后行剖宫产术,记录3组患者的手术时间,观察3组患者腰背痛的发生情况。结果 3组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腰硬联合组术后第2天和术后第7天的腰背痛发生率分别高于同期腰麻组和全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后第30天的腰背痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛛网膜下腔麻醉和全身麻醉对剖宫产术后患者的腰背痛影响较小,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 剖宫产术 蛛网膜下腔麻醉 全身麻醉 腰硬联合麻醉 腰背痛
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分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉在剖宫产麻醉中的临床效果 被引量:5
18
作者 周瑛昊 《中国农村卫生》 2016年第3期54-55,共2页
目的:比较分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉在剖宫产麻醉中的效果。方法:选取本院2015年7月-2015年9月收治80例需进行剖宫产的产妇,随机分为对照组和观察组,每组40例患者。观察组患者选用L1-2间隙进行腰硬联合麻醉穿刺,对照组患者选用L3-4... 目的:比较分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉在剖宫产麻醉中的效果。方法:选取本院2015年7月-2015年9月收治80例需进行剖宫产的产妇,随机分为对照组和观察组,每组40例患者。观察组患者选用L1-2间隙进行腰硬联合麻醉穿刺,对照组患者选用L3-4间隙进行腰硬联合麻醉,比较两组患者不同穿刺间隙临床麻醉效果。结果:选用L1-2间隙进行腰硬联合麻醉穿刺的观察组患者运动阻滞起效时间(4.32±1.13)min、感觉阻滞起效时间(3.83±0.71)min、感觉恢复时间(11.02±1.35)min均比选用L3-4间隙进行腰硬联合麻醉的对照组患者运动阻滞起效时间(9.31±1.05)min、感觉阻滞起效时间(8.27±0.83)min、感觉恢复时间(18.39±1.76)min时间短;观察组患者麻醉平面(T5.14±2.19)节段比对照组患者麻醉平面(T7.39±1.38)节段小。从两组患者数据比较结果当中可以看出,观察组数据更好。使用L1-2间隙进行腰硬联合麻醉穿刺比L3-4间隙进行腰硬联合麻醉效果更好,L1-2间隙进行腰硬联合麻醉更具有临床推广价值。 展开更多
关键词 不同穿刺间隙 腰硬联合麻醉 剖宫产
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右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果及最佳给药时间探讨
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作者 王培 张凤君 《淮海医药》 CAS 2024年第5期505-508,共4页
目的:观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果,并探讨最佳用药时机。方法:前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年12月—2023年9月收治的110例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,采用计算机随机分组法分为A组(55例)和B组(55例),2组患者均... 目的:观察右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用效果,并探讨最佳用药时机。方法:前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年12月—2023年9月收治的110例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,采用计算机随机分组法分为A组(55例)和B组(55例),2组患者均采用右美托咪定辅助全麻,A组于麻醉诱导前10 min给药,B组于麻醉维持时给药,比较2组术后镇痛、镇静效果、手术应激情况、术后认知功能、肠道屏障功能。结果:A组术后1、3 h视觉模拟疼痛(VAS)评分[(3.66±0.25)分、(2.59±0.45)分]低于B组[(4.33±1.72)分、(3.43±0.74)分](P<0.05);术后1、3 h Ramsay镇静(RSS)评分[(4.11±0.26)分、(3.41±0.45)分]低于B组[(5.66±1.75)分、(4.28±1.49)分](P<0.05);A组术后72 h去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平[(42.25±10.36)μg/L、(282.36±20.72)nmol/L、(27.65±5.25)ng/L]均低于B组[(47.66±10.36)μg/L、(295.77±20.46)nmol/L、(30.45±5.18)ng/L](P<0.05);A组术后72 h简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[(25.44±5.25)分、(25.82±5.31)分]均高于B组[(22.19±5.35)分、(22.32±5.33)分](P<0.05);A组术后72 h紧密连接蛋白claudin-1[(85.45±10.31)pg/mL]高于B组[(80.22±10.44)pg/mL],二胺氧化酶(DAO)[(4.88±1.29)ng/mL]低于B组[(5.61±1.79)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助全麻可增强妇科腹腔镜手术患者的麻醉镇痛、镇静效果,麻醉诱导前10 min给药的麻醉效果更佳,对减轻患者手术应激、术后认知障碍及胃肠损伤均有积极意义。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 右美托咪定 妇科 麻醉效果 胃肠损伤 给药时机
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依托咪酯和异丙酚对无痛人流术的麻醉效果观察 被引量:4
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作者 李勇 《中外医疗》 2014年第9期109-110,共2页
目的探讨分析无痛人流术中应用依托咪酯和异丙酚不同的麻醉效果。方法选择2012年4月——2013年3月间来该院行人流术的210例患者,随机分为3组。常规组:非麻情况下,行常规人流术;依托咪酯组:依托咪酯+芬太尼;异丙酚组:异丙酚+芬太尼。对... 目的探讨分析无痛人流术中应用依托咪酯和异丙酚不同的麻醉效果。方法选择2012年4月——2013年3月间来该院行人流术的210例患者,随机分为3组。常规组:非麻情况下,行常规人流术;依托咪酯组:依托咪酯+芬太尼;异丙酚组:异丙酚+芬太尼。对比以上3组的人流术的效果。结果依托咪酯组以及异丙酚组其镇痛效果(94.3%)极为明显,优于常规组(0.0%),且人流综合征发生率与对照组差异有统计学意义(P<0.05);另外,依托咪酯与异丙酚组的手术时间、麻醉效果及诱导时间均差异无统计学意义;但是,依托咪酯组发生恶心呕吐率(40.0%)较对照组(10.0%)和异丙酚(24.3%)均差异有统计学意义(P<0.05);而异丙酚组发生注射痛现象(70.0%)较多与对照组(0.0%)和依托咪酯组(27.1%)均差异有统计学意义(P<0.01)。依托咪酯组和异丙酚组在意识消失时间、术后清醒时间上比较,差异无统计学意义。结论依托咪酯与异丙酚联合芬太尼进行无痛人流术,具有良好的麻醉效果,且不良反应较微。 展开更多
关键词 人流术 异丙酚 依托咪酯
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