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腰骶部脊神经后根选择性切断术治疗痉挛性脑瘫的应用解剖及临床疗效观察 被引量：7
1
作者 高晓群 赵保平 +4 位作者 王延芬 高文龙 高龙远 聂培力 娄季宇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期183-185,共3页
目的通过对腰骶部脊神经根形态及周围结构的应用解剖详细观测，以寻求一种对脑瘫双下肢痉挛的治疗既能使肢体运动力功能改善快，且手术创伤小，发生并发症亦少的手术方式。方法在手术显微镜下操作及解剖观测儿童标本４０具，成人标本６... 目的通过对腰骶部脊神经根形态及周围结构的应用解剖详细观测，以寻求一种对脑瘫双下肢痉挛的治疗既能使肢体运动力功能改善快，且手术创伤小，发生并发症亦少的手术方式。方法在手术显微镜下操作及解剖观测儿童标本４０具，成人标本６０具的腰骶部脊神经根及周围结构。结果儿童自然根丝为４～６束、成人为８～１２束，集成２干形成后根到达硬脊膜初级孔。在儿童标本中硬脊膜内侧段长度为４～１５ｃｍ，在成人标本中其长度为６～２０ｃｍ。棘突根部下缘与椎板下缘交点是两侧脊神经后根穿出椎间孔处连线的对应点。以棘突根部下缘作为寻找同序数脊神经后根的标志，改良了选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ），临床应用２００例，疗效明显优于非改良的手术治疗。结论棘突根部下缘可作为寻找同序数脊神经后根的标志，改良ＳＰＲ术式具有切口小、脊柱稳固、功能改善快等优点。 展开更多
关键词 痉挛性脑瘫 脊神经根切断术 解剖学
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胸锁乳突肌应用解剖学研究 被引量：3
2
作者 高晓群 王延芬 +2 位作者 高文龙 高龙远 徐斌 《河南医科大学学报》 1999年第2期23-25,共3页
了解胸锁乳突肌和副神经的解剖关系及在痉挛性斜颈中的作用，为手术治疗痉挛性斜颈的切口 和方法提供解剖依据。方法：观测活体成人男女各１００名例胸锁乳突肌长度、宽度，标本６５具（男３５具，女３０具） 该肌长、宽和厚度及其周围... 了解胸锁乳突肌和副神经的解剖关系及在痉挛性斜颈中的作用，为手术治疗痉挛性斜颈的切口 和方法提供解剖依据。方法：观测活体成人男女各１００名例胸锁乳突肌长度、宽度，标本６５具（男３５具，女３０具） 该肌长、宽和厚度及其周围结构。结果：见乳突尖向胸锁乳突肌前缘４ ｃｍ（上 １／４下 ３／４交点）和向下至后缘５ ｃｍ （上中１／３交点）处连线深面有副神经（８０％±１５％），该处是切断胸锁乳突肌及其副神经肌支的最佳部位之一。二腹 肌后腹深面为高位结扎切断副神经点，若再向上易伤颈内静脉。在胸锁乳突肌深面的副神经最大横径为（２．３± ０．５）ｍｍ。结论：沿副神经的体表投影线，设计出和投影线相应的手术切口，切断副神经和部分胸锁乳突肌是治疗痉 挛性斜颈的较好部位。 展开更多
关键词 痉挛性斜颈 胸锁乳突肌 应用解剖学
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选择性颈肌切除及副神经切断术治疗旋转型痉挛性斜颈 被引量：1
3
作者 高晓群 高文龙 +2 位作者 陈悦 王延杰 张效先 《河南医科大学学报》 1999年第2期26-27,共2页
为寻求提高增加旋转型痉挛性斜颈的治愈率和减少手术损伤，预防痉挛复发的手术方法。方法： 先切除胸锁乳突肌及其副神经以矫正头旋转畸形；再依病情改善情况，作二期手术矫正头后仰等畸形。结果：１１７ 例分期手术治疗的痉挛性斜颈患... 为寻求提高增加旋转型痉挛性斜颈的治愈率和减少手术损伤，预防痉挛复发的手术方法。方法： 先切除胸锁乳突肌及其副神经以矫正头旋转畸形；再依病情改善情况，作二期手术矫正头后仰等畸形。结果：１１７ 例分期手术治疗的痉挛性斜颈患者，痉挛消除快，不易复发，治愈率达９３．１６％，有效率１００％。结论：选择性颈肌切 除术治疗旋转型痉挛性斜颈可行。 展开更多
关键词 痉挛性斜颈 选择性解痉术 副神经切断
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腰骶部脊神经后根应用解剖学研究 被引量：2
4
作者 高晓群 王延芬 +1 位作者 聂培力 高龙远 《河南医科大学学报》 1999年第2期17-20,共4页
为了解腰骶部脊神经后根形态及周围结构在脑瘫肌痉挛手术治疗中的价值。方法：用手术显微 镜解剖观测童尸标本４０具、成尸标本６０具腰骶部脊神经后根及其周围结构。结果：儿童自然后根丝为４－６束，成 人为８～１２束，集成２个干，... 为了解腰骶部脊神经后根形态及周围结构在脑瘫肌痉挛手术治疗中的价值。方法：用手术显微 镜解剖观测童尸标本４０具、成尸标本６０具腰骶部脊神经后根及其周围结构。结果：儿童自然后根丝为４－６束，成 人为８～１２束，集成２个干，形成后根到达硬脊膜初级孔，分为硬脊膜内侧段、硬脊膜外腔段、脊神经节段、脊神经外 侧段４段。硬脊膜内侧段长度儿童为４～１５ ｃｍ，成人为６～２０ ｃｍ。腰２～５和骶 １腰骶脊神经后根穿硬脊膜裂孔处 直径，儿童平均值为１.３ ｍｍ、１．４ ｍｍ、２．０ ｍｍ、２．２ ｍｍ、１．７ ｍｍ；成人平均值为 ２．０ ｍｍ、２．２ ｍｍ、２．４ ｍｍ、２．７ ｍｍ、 ２．２ｍｍ。棘突根部下缘与椎板下缘交点是两侧脊神经后根穿椎间孔处连线的对应点。结论：棘突根部下缘可作为 寻找同序数脊神经后根的标志；保留腰２、４和骶１椎板及腰４脊神经后根完整性的改良选择性脊神经后根切断术 治疗脑瘫下肢痉挛可行。 展开更多
关键词 腰骶脊神经后根 应用解剖学 痉挛性脑瘫
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200例选择性脊神经后根切断术式改良疗效观察 被引量：1
5
作者 高晓群 高文龙 +1 位作者 王延芬 娄季宇 《河南医科大学学报》 1999年第2期21-22,共2页
为寻求一种对脑瘫双下肢痉挛治疗创伤小，且症状改善较彻底的手术方式。方法：依据腰骶部脊 神经后根应用解剖学研究结果，改良了传统的选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）术式，即部分切断腰２，３，５和骶１脊 神经后根，保留腰２，４... 为寻求一种对脑瘫双下肢痉挛治疗创伤小，且症状改善较彻底的手术方式。方法：依据腰骶部脊 神经后根应用解剖学研究结果，改良了传统的选择性脊神经后根切断术（ＳＰＲ）术式，即部分切断腰２，３，５和骶１脊 神经后根，保留腰２，４和骶１椎板及腰４脊神经后根的完整性，治疗脑瘫双下肢痉挛２００例。结果：改良ＳＰＲ术式 创伤小，脊柱稳固，运动改善早而快等，优于非改良ＳＰＲ手术切除腰２，４和骶１椎板及部分切断腰４脊神经后根的 疗效。结论：改良ＳＰＲ术式可行。 展开更多
关键词 脊神经后根切断 选择性切断术 术式改良
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SPR术后几种常见并发症的防治体会
6
作者 高文龙 王延杰 +1 位作者 陈悦 高晓群 《河南实用神经疾病杂志》 2000年第3期35-36,共2页
关键词 痉挛性脑瘫 手术后并发症 SPR术
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