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早期应用PCSK9抑制剂对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者PCI后炎症水平和微循环功能的影响 被引量:15
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作者 陈文山 姬劲锐 +3 位作者 魏小云 耿国英 刘洋 刘恒亮 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2022年第7期601-605,共5页
[目的]探讨早期应用前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者PCI后炎症水平和微循环功能的影响。[方法]选取2019年12月—2021年12月河南中医药大学人民医院收治行PCI的NSTE-ACS患者110例,... [目的]探讨早期应用前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者PCI后炎症水平和微循环功能的影响。[方法]选取2019年12月—2021年12月河南中医药大学人民医院收治行PCI的NSTE-ACS患者110例,按照随机数字表法随机分为对照组(55例)与PCSK9抑制剂组(55例),对照组予阿托伐他汀钙片,PCSK9抑制剂组在对照组治疗的基础上联合依洛尤单抗,治疗6个月后对比两组在血脂、炎症水平、冠状动脉微循环阻力指数(IMR)及冠状动脉TIMI心肌灌注分级(TMPG)方面的差异。[结果]与对照组相比,治疗后PCSK9抑制剂组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及脂蛋白(a)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后PCSK9抑制剂组IMR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时PCSK9抑制剂组TMPG 3级高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在他汀类基础上早期应用PCSK9抑制剂能改善非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者PCI后炎症水平和微循环功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 炎症水平 微循环功能
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骶神经根功能性磁刺激应用于脊髓损伤后神经源性膀胱的研究进展 被引量:10
2
作者 张卫卫 李瀛 +3 位作者 杨阳 郝媛媛 孙振双 蔡西国 《中国康复》 2022年第2期125-128,共4页
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种常见的中枢神经系统疾病,常由坠落伤、交通伤或运动等因素引起[1],表现出一系列神经功能缺损,比如肢体和躯干的感觉运动缺陷[2],且几乎所有SCI患者都有神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB),其... 脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种常见的中枢神经系统疾病,常由坠落伤、交通伤或运动等因素引起[1],表现出一系列神经功能缺损,比如肢体和躯干的感觉运动缺陷[2],且几乎所有SCI患者都有神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB),其具有较高的致残率[3],发病率高且呈逐年上升趋势[4]。临床上当骶髓以上节段脊髓受损后,由于脑桥控制排尿的中枢和骶段脊髓之间的联系发生中断,使正常的抑制机制被破坏,引起逼尿肌反射亢进、膀胱顺应性差,导致尿失禁、膀胱内压增高,长期下去可导致泌尿系返流、肾积水甚至肾衰竭等[5-6]。因此对于NB患者来说,无法控制尿液的排泄是一个长期存在的问题,它不但会减少人际关系的参与,而且对自我形象及尊严的维护、隐私的保护和生活质量产生严重不利影响[3]。 展开更多
关键词 磁刺激 骶神经根 脊髓损伤 神经源性膀胱
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中医药院校基于公益社团的实践育人探究——以河南中医药大学为例
3
作者 刘诗语 张钰昕 +4 位作者 苏甜甜 陆静谊 郭杉杉 李小龙 李志轩 《光明中医》 2024年第12期2506-2508,共3页
公益社团是中医药院校开展实践育人工作及传播中医药文化的重要载体,是高校落实立德树人根本任务、服务国家战略需要的有效途径。为了促进中医药院校充分发挥公益社团实践育人功能及对中医药文化的传播与发展,论文探讨了限制公益社团发... 公益社团是中医药院校开展实践育人工作及传播中医药文化的重要载体,是高校落实立德树人根本任务、服务国家战略需要的有效途径。为了促进中医药院校充分发挥公益社团实践育人功能及对中医药文化的传播与发展,论文探讨了限制公益社团发挥实践育人优势的主要问题,在探究公益社团与实践育人基本联系的基础上,进一步讨论了中医药院校基于公益社团的实践育人工作优势、现存问题及保障措施等。 展开更多
关键词 中医药院校 实践育人 公益社团 河南中医药大学
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血清TK1、CEA、CA19-9检测对胃癌的诊断价值及与其临床病理特征的相关性研究 被引量:5
4
作者 邵化敏 马锦程 杨贺才 《实用癌症杂志》 2023年第5期730-733,共4页
目的分析血清细胞质胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在胃癌临床诊断中的应用及其与胃癌临床病理特征的相关性。方法研究对象为62例胃癌患者(胃癌组)、60例胃良性病变患者(良性对照组)。所有受试者均检测血清TK... 目的分析血清细胞质胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在胃癌临床诊断中的应用及其与胃癌临床病理特征的相关性。方法研究对象为62例胃癌患者(胃癌组)、60例胃良性病变患者(良性对照组)。所有受试者均检测血清TK1、CEA、CA19-9水平,分析血清TK1、CEA、CA19-9水平与胃癌病理特征的相关性,比较2组受试者血清TK1、CEA、CA19-9水平差异,应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价上述指标对胃癌的诊断价值。结果胃癌患者随肿瘤直径增大、TNM分期增加、分化程度降低、浸润深度加深血清TK1、CEA、CA19-9水平呈上升趋势(P<0.05)。胃癌组血清TK1、CEA、CA19-9水平高于良性对照组(P<0.05)。血清TK1、CEA、CA19-9水平与受试者是否患胃癌密切相关(P<0.05)。TK1 ROC曲线显示AUC 0.796(P<0.05),临界值为1.75 pmol/L,敏感性、特异性分别为0.686、0.800。CEA ROC曲线显示AUC 0.641(P<0.05),临界值为4.32μg/L,敏感性、特异性分别为0.500、0.840。CA19-9 ROC曲线显示AUC 0.689(P<0.05),临界值为34.35 U/mL,敏感性、特异性分别为0.700、0.630。三者联合预测AUC为0.920,敏感性、特异性分别为0.771、0.900,优于各自单独预测(P<0.05)。结论相较于胃良性病变患者,胃癌患者血清TK1、CEA、CA19-9水平显著升高,且与胃癌临床病理特征密切相关,TKI对胃癌诊断AUC大于CEA、CA19-9,联合检测对胃癌诊断有重要意义。 展开更多
关键词 胃癌 细胞质胸苷激酶1 癌胚抗原 糖类抗原19-9 诊断价值
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MDT联合PBL教学法在全科医师规范化培训中的研究与实践 被引量:7
5
作者 刘晓鹏 张思森 +2 位作者 舒延章 王红宇 付晓丽 《中国高等医学教育》 2022年第3期91-92,共2页
目的:探讨多学科协作教学(MDT)联合基于问题学习(PBL)教学法在全科医师规范化培训教学中的应用效果。方法:将郑州人民医院2018-2020级全科规范化培训医师82名随机分为实验组(MDT+PBL教学法)和对照组(传统教学法),采用理论、技能操作考... 目的:探讨多学科协作教学(MDT)联合基于问题学习(PBL)教学法在全科医师规范化培训教学中的应用效果。方法:将郑州人民医院2018-2020级全科规范化培训医师82名随机分为实验组(MDT+PBL教学法)和对照组(传统教学法),采用理论、技能操作考试和问卷调查形式比较两组学员的教学效果。结果:实验组学生的理论、技能操作成绩均明显高于对照组,两组学生成绩差异均有统计学意义(P均<0.01)。实验组学生对以MDT为导向的PBL教学方法的评价优于对照组学生对传统教学方法的评价,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MDT联合PBL教学法能够提高学生的学习成绩,有利于培养全科医学生的临床综合能力和综合素质。 展开更多
关键词 多学科协作 以问题为基础教学 全科医师 住院医师规范化培训 教学方法
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行二尖瓣置换术患者术中及术后应用瑞马唑仑镇静效果观察 被引量:4
6
作者 谢添华 苏刚 +3 位作者 张伟卫 张婉琪 李兰兰 苏浩昂 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第4期422-425,共4页
目的探讨行二尖瓣置换术患者术中及术后应用瑞马唑仑的镇静效果及安全性。方法100例行二尖瓣置换术患者均采用静脉注射阿芬太尼30μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg行常规麻醉诱导;50例术中静脉泵注瑞芬太尼0.4μg/(kg·... 目的探讨行二尖瓣置换术患者术中及术后应用瑞马唑仑的镇静效果及安全性。方法100例行二尖瓣置换术患者均采用静脉注射阿芬太尼30μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg行常规麻醉诱导;50例术中静脉泵注瑞芬太尼0.4μg/(kg·min)+瑞马唑仑0.3~1.0 mg/(kg·h)维持麻醉为瑞马唑仑组,另50例静脉泵注瑞芬太尼0.4μg/(kg·min)+右美托咪定0.2~0.7μg/(kg·h)维持麻醉为右美托咪定组。2组患者术后均转入ICU继续行机械通气治疗,分别调整瑞马唑仑、右美托咪定浓度后持续静脉泵注,采用镇静躁动评分(sedation-agitation scale,SAS)评估患者镇静情况,维持SAS评分3~4分,出现躁动者静脉注射咪达唑仑1~2 mL加强镇静效果。比较2组体质量指数、手术时间、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、并发症等;比较2组SAS评分、咪达唑仑人均使用量、咪达唑仑使用率,术后低血压、心动过缓、谵妄发生率,术后机械通气时间、ICU治疗时间、停药后苏醒时间。结果2组体质量指数、风湿性瓣膜病与瓣膜退行性变比例、ASA分级、NYHA心功能分级、手术时间、APACHEⅡ评分及合并高血压、糖尿病、冠心病比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。瑞马唑仑组术后低血压发生率(2.0%)低于右美托咪定组(16.0%)(χ^(2)=5.983,P=0.031),术后机械通气时间[(14.40±5.03)h]、ICU治疗时间[(31.70±8.03)h]、停药后苏醒时间[(23.25±2.71)min]均短于右美托咪定组[(17.25±3.57)h、(37.45±8.34)h、(27.65±4.42)min](P<0.05),SAS评分、咪达唑仑人均使用量、咪达唑仑使用率、心动过缓发生率、谵妄发生率与右美托咪定组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二尖瓣置换术中及术后应用瑞马唑仑可缩短患者苏醒时间及机械通气时间,减少术后低血压发生风险。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 瑞马唑仑 右美托咪定 术后镇静
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基于Notch1/NF-κB信号轴探讨败酱草总黄酮对大鼠脑缺血耐受模型炎症级联反应的影响 被引量:4
7
作者 王灿 张思森 +2 位作者 苗明三 李秀敏 武香香 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期67-71,共5页
目的:研究败酱草总黄酮对大鼠脑缺血耐受模型炎症级联反应的影响。方法:采用阻断大鼠双侧颈总动脉(CCA)10 min作为缺血预处理,再灌注120 h后,线栓阻塞法阻断左侧大脑中动脉2 h,再复灌22 h,建立大鼠脑缺血耐受模型。于第1次缺血预处理开... 目的:研究败酱草总黄酮对大鼠脑缺血耐受模型炎症级联反应的影响。方法:采用阻断大鼠双侧颈总动脉(CCA)10 min作为缺血预处理,再灌注120 h后,线栓阻塞法阻断左侧大脑中动脉2 h,再复灌22 h,建立大鼠脑缺血耐受模型。于第1次缺血预处理开始,连续灌药7 d。末次给药后,取脑部中间位置,观察脑组织梗死面积;ELISA法测定脑组织匀浆白介素-1(IL-1)、IL-10、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、低氧诱导因子(HIF-1)和热休克蛋白70(HSP70)含量;免疫组化法检测皮质区Notch信号受体1(Notch1)和核转录因子κB-p65(NF-κB p65)的蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组脑梗死面积,脑组织IL-1、TNF-α、MMP-2、MMP-9、TGF-β、HIF-1、HSP70含量及其脑皮质区Notch1、NF-κBp65蛋白表达均显著升高(P<0.01);与模型对照组比较,败酱草总黄酮200 mg/kg组能够明显降低脑梗死面积(P<0.05),败酱草总黄酮100、200 mg/kg组能明显降低IL-1、TNF-α、MMP-2、MMP-9含量(P<0.05),200 mg/kg组能显著升高TGF-β、IL-10、HIF-1、HSP70含量(P<0.05);败酱草总黄酮200 mg/kg组Notch1、NF-κBp65蛋白表达显著下调(P<0.01),败酱草总黄酮100 mg/kg组Notch1、NF-κBp65蛋白表达明显下调(P<0.05或P<0.01)。结论:败酱草总黄酮能调控脑缺血后体内促炎因子和抗炎因子的失衡状态,抑制炎症级联反应,减轻脑组织损伤,发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 败酱草总黄酮 脑缺血耐受模型 炎症 Notch信号受体1/核转录因子κB-p65信号轴
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探讨PBL教学模式在医学教学改革中的应用分析 被引量:8
8
作者 田勇 常艳 李建华 《科技风》 2021年第6期41-42,共2页
目的:实验将针对PBL教学模式的应用方法进行总结,进一步提升医学教学改革质量,为临床医学生的学习提供高质量的教学模式。方法:实验选取了2019年1月—2019年12月的临床医学专业学生作为研究对象,共计120人。通过分组教学方式对比教学方... 目的:实验将针对PBL教学模式的应用方法进行总结,进一步提升医学教学改革质量,为临床医学生的学习提供高质量的教学模式。方法:实验选取了2019年1月—2019年12月的临床医学专业学生作为研究对象,共计120人。通过分组教学方式对比教学方案,对照组医学生采用传统教学模式,观察组医学生则为PBL教学法,分析教学方法的应用效果,并对教学质量进行评估。结果:从教学质量上看,观察组学生的理论成绩和操作成绩分别为(92.6±3.5)分和(94.1±3.0)分,对照组为(88.9±3.5)分和(85.6±4.0)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。在综合能力的对比中,也以观察组医学生的沟通能力、合作能力表现更好,得到了充分的锻炼,具体而言观察组学生为(89.6±3.4)分,对照组则为(81.0±2.5)分,差异对比较大。与此同时,在教学满意度的调查上,观察组医学生的满意度为96.7%,明显高于对照组的86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PBL教学法对于临床医学生的专业知识和综合能力提升有很大的帮助,提高了学生思考和解决问题的能力,并取得了良好的教学效果,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 PBL教学模式 医学教学改革 学生综合能力 教学质量
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医患沟通技能培训在急重症医学住院医生规培中的应用 被引量:1
9
作者 王红宇 刘金强 +4 位作者 丁俊杰 王红 孟志剑 唐聚花 张思森 《中国现代医生》 2024年第2期74-76,共3页
目的 探讨在急重症医学住院医生规范化培训中进行医患沟通(doctor-patient communication,DPC)培训的临床效果。方法 选取2018年5月至2020年12月在河南中医药大学附属人民医院急诊和重症医学科进行住院医生规范化培训的46名住院医生为... 目的 探讨在急重症医学住院医生规范化培训中进行医患沟通(doctor-patient communication,DPC)培训的临床效果。方法 选取2018年5月至2020年12月在河南中医药大学附属人民医院急诊和重症医学科进行住院医生规范化培训的46名住院医生为研究对象,在为期1个月的急危重症住院医生规范化培训中,增加4个学时的DPC技能培训讲座和临床DPC后实时总结教学,培训前后采用SEGUE量表对住院医生的DPC能力进行评价,并从护士、医生及患者家属3个方面对住院医生沟通能力进行打分。结果 SEGUE量表评分显示:对规培住院医生进行了医患沟通培训后,住院医生的SEGUE评分在各维度上均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。教师、护士及患者家属对培训后住院医生的满意度均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究提出的理论教学联合DPC后总结教学方法,在实践中取得了良好的培训效果,可以在急重症医学住院医生规培中推广应用,以提高重症医学医生的医患沟通能力,减少医患矛盾,建立和谐的医患关系。 展开更多
关键词 医患沟通 急危重症医学 医生规范化培训 技能培训 SEGUE量表评分 医学人文
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香椿子总多酚对心肌缺血/再灌注损伤大鼠细胞凋亡的影响 被引量:2
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作者 吴国学 李小霞 +1 位作者 李茹月 张国斌 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期145-149,共5页
目的:探讨香椿子总多酚(TSTP)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠细胞凋亡信号通路的影响。方法:采用左冠脉球囊垫扎术,缺血45 min再灌注6 h制备大鼠MIRI模型,随机分为模型组、TSTP高剂量组(100 mg·kg^(-1))、TSTP低剂量组(50 mg·... 目的:探讨香椿子总多酚(TSTP)对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠细胞凋亡信号通路的影响。方法:采用左冠脉球囊垫扎术,缺血45 min再灌注6 h制备大鼠MIRI模型,随机分为模型组、TSTP高剂量组(100 mg·kg^(-1))、TSTP低剂量组(50 mg·kg^(-1))、假手术组,于造模术前7 d开始灌胃给药;采用染色法评估心肌梗死情况,FCM法检测细胞凋亡率,ELISA法检测胞浆线粒体细胞色素C(Cyt C)含量,荧光底物法检测心肌半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8、caspase-9、caspase-12活性,RT-qPCR法测定心肌凋亡死亡受体通路指标(Fas和Fas-L)、线粒体通路指标(Bax和Bcl-2)、内质网应激通路指标(GRP78和CHOP)的基因表达。结果:TSTP高、低剂量组明显缩小心肌梗死区面积,与模型组比较差异有统计学意义;与模型组相比,TSTP高、低剂量组可显著降低心肌细胞凋亡率,可显著减少胞浆Cyt C释放量,明显降低胞浆caspase-3、caspase-9和caspase-12活性,可明显下调Bax、GRP78及CHOP基因表达,明显上调Bcl-2基因表达,组间差异均有统计学意义;TSTP对Fas、Fas-L基因表达无显著影响。结论:TSTP预处理对MIRI的心肌保护作用是通过抑制线粒体和内质网应激凋亡通路、减轻心肌细胞凋亡反应等实现的。 展开更多
关键词 香椿子 心肌缺血/再灌注损伤 心肌细胞凋亡 凋亡信号通路
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DTI在脑脊液引流对特发性颅内高压视神经的应用
11
作者 刘博 樊红光 +1 位作者 祁佩红 史大鹏 《医药论坛杂志》 2024年第6期573-577,共5页
目的 分析扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)在脑脊液引流对特发性颅内高压视神经的影像表现,并进行量化分析其功能应用。方法 选取2018年9月至2023年9月经河南省中医院检查证实的特发性颅内高压患者9例为研究对象,对9例特... 目的 分析扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)在脑脊液引流对特发性颅内高压视神经的影像表现,并进行量化分析其功能应用。方法 选取2018年9月至2023年9月经河南省中医院检查证实的特发性颅内高压患者9例为研究对象,对9例特发性颅内高压进行视神经磁共振(magnetic resonance scanning, MRI)扫描和弥散张量成像分析,并评估了头痛的临床表现及其伴随症状,然后通过腰椎穿刺恢复正常颅内压,并在24 h内重新评估视神经参数,对二者进行对比分析。结果 脑脊液引流特发性颅内高压前后,对双眼视神经进行分析,视神经直径变化不明显,对比不存在统计学意义(P>0.05);直径变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺后视神经FA值为(0.547±0.036)×10^(3)mm^(2)/s、MD值为(1.017±0.073)×10^(3)mm^(2)/s,均较术前升高,差异均存在统计学意义(P<0.001);头痛及其他症状几乎都消失。结论 颅内压升高导致视神经微结构受压迫,引起细微病理改变,在颅内压恢复正常的数小时内,视神经受压的显微结构和临床症状得到显著改善,为预后评估及深入研究提供新的方法。 展开更多
关键词 特发性颅内高压 MRI DTI 视神经 视神经鞘 腰椎穿刺
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食管鳞癌中Versican、NF-κB和MMP-9的表达及其与临床病理特征的关系
12
作者 王佳佳 徐小艳 +5 位作者 王军 徐宪伟 闫琛 邢晨菊 吕玉红 姜黄 《四川生理科学杂志》 2024年第4期709-714,共6页
目的:观察食管鳞癌组织中多功能蛋白聚糖(Versican)、核因子-κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白及mRNA的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化及原位杂交方法检... 目的:观察食管鳞癌组织中多功能蛋白聚糖(Versican)、核因子-κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)蛋白及mRNA的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化及原位杂交方法检测47例食管鳞癌组织及癌旁正常食管黏膜组织中Versican、NF-κB和MMP-9蛋白及mRNA的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系及三者的相关性。结果:食管鳞癌组织中Versican、NFκB和MMP-9蛋白及mRNA表达的阳性率均明显高于癌旁正常食管黏膜组织中的表达(P<0.05);食管鳞癌组织中Versican、NF-κB和MMP-9蛋白及mRNA的高表达与浸润深度越深、淋巴结有转移、TNM分期越晚均有关(P<0.05),与性别、年龄、组织分级均无关;食管鳞癌组织中,Versican、NF-κB和MMP-9三者在蛋白及mRNA水平的表达均呈正相关(P<0.05)。结论:Versican、NF-κB和MMP-9在食管鳞癌中的高表达与肿瘤的生成、浸润及转移密切相关,并且三者具有相关性,为我们进一步探索食管鳞癌浸润转移的潜在机制奠定了基础。 展开更多
关键词 食管鳞癌 VERSICAN NF-ΚB MMP-9 病理特征 浸润转移
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心搏骤停后血液生物标志物对于脑损伤的预测价值 被引量:5
13
作者 刘晓鹏 张思森 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第2期302-307,共6页
背景:心搏骤停后早期的神经学结果预测是至关重要的,心搏骤停后脑损伤血液生物标志物一定程度上有助于预测预后。目的:对目前心搏骤停后脑损伤血液生物标志物的研究进展予以综述。方法:应用计算机检索PubMed与中国知网、维普、万方数据... 背景:心搏骤停后早期的神经学结果预测是至关重要的,心搏骤停后脑损伤血液生物标志物一定程度上有助于预测预后。目的:对目前心搏骤停后脑损伤血液生物标志物的研究进展予以综述。方法:应用计算机检索PubMed与中国知网、维普、万方数据库,中文检索词为"心搏骤停,生物标志物,脑损伤";英文检索词为"cardiac arrest,biomarkers,brain injury",检索血液生物标志物在预测心搏骤停后脑损伤的有关研究。结果与结论:近年来,各种生物标志物在心搏骤停后脑损伤的神经功能预后中发挥着越来越重要的作用。尽管在新的生物标志物方面取得了许多有希望的结果,但生物标记物预测不良结果的阈值在不同的研究中差异很大,表明这些方法的标准化需求尚未得到满足。评估的指标中没有一项能够绝对确定地预测不良的神经结果,而多模式方法似乎仍然是最谨慎的预测策略。常规的脑损伤标志物,如神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B,仍然具有重要的优势。目前关于新的血液生物标志物的相关研究仍然需进一步深入探索,通过建立更准确的结果预测在此研究领域实现新的突破。 展开更多
关键词 心搏骤停 生物标志物 脑损伤 预后 综述
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基于网络药理学探讨复方鳖甲软肝片治疗华支睾吸虫感染所致肝纤维化的机制 被引量:3
14
作者 李天星 张家明 +3 位作者 徐晨曦 王子戈 郭晶洁 李姗 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期510-515,共6页
为探究复方鳖甲软肝片治疗华支睾吸虫感染所致肝纤维化的药理作用和分子机制,采用TCMSP、BATMAN-TCM、Swiss、GeneCards等数据库获得复方鳖甲软肝片中11味中药的有效成分和潜在靶点以及华支睾吸虫病和肝纤维化相关靶点,筛选交集靶点构... 为探究复方鳖甲软肝片治疗华支睾吸虫感染所致肝纤维化的药理作用和分子机制,采用TCMSP、BATMAN-TCM、Swiss、GeneCards等数据库获得复方鳖甲软肝片中11味中药的有效成分和潜在靶点以及华支睾吸虫病和肝纤维化相关靶点,筛选交集靶点构建蛋白质-蛋白质互作网络、中药-成分-靶点-疾病网络,并进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,取核心靶点与其对应化合物分子对接。结果显示,复方鳖甲软肝片有效成分、华支睾吸虫病和肝纤维化交集靶点17个,度值前5的靶点分别为半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(CASP3)、CXC趋化因子配体8(CXCL8)、肿瘤坏死因子(TNF)、原癌基因酪氨酸蛋白激酶(SRC)、白细胞介素10(IL-10),与其分子对接结合能最小的化合物分别是黄芩素、汉黄芩素、24-乙基胆甾-4-烯-3-酮、24-乙基胆甾-4-烯-3-酮、24-乙基胆甾-4-烯-3-酮。KEGG和GO功能富集分析显示,复方鳖甲软肝片可调控细胞凋亡和增殖,减轻炎症反应和氧化应激损伤,抑制促纤维化因子的表达等,可通过磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K-Akt)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和Janus激酶/信号转导子和转录激活因子(JAK-STAT)等通路发挥治疗华支睾吸虫感染所致肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 华支睾吸虫病 复方鳖甲软肝片 肝纤维化 网络药理学
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环钻切除术联合CO_(2)点阵激光治疗凹陷型痤疮瘢痕的临床效果 被引量:3
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作者 张艳红 黄玉成 +4 位作者 许慧 陈晓昱 刘一萌 范晓盼 孙林林 《皮肤性病诊疗学杂志》 2023年第6期518-523,共6页
目的评价环钻切除术与CO_(2)点阵激光联合改善面部凹陷型痤疮瘢痕的临床效果及安全性。方法纳入就诊于2019年2月—2022年2月郑州人民医院医学美容中心的面部凹陷型痤疮瘢痕68例,其中观察组30例,对照组38例。观察组给予环钻切除术联合CO_... 目的评价环钻切除术与CO_(2)点阵激光联合改善面部凹陷型痤疮瘢痕的临床效果及安全性。方法纳入就诊于2019年2月—2022年2月郑州人民医院医学美容中心的面部凹陷型痤疮瘢痕68例,其中观察组30例,对照组38例。观察组给予环钻切除术联合CO_(2)点阵激光治疗,对照组仅给予CO_(2)点阵激光治疗。治疗结束后6个月,比较两组痤疮瘢痕临床评估量表(ECCA)评分,并进行疗效评估。结果治疗前观察组患者的瘢痕ECCA评分[50.00(43.75,60.00)]和对照组[47.50(37.50,60.00)]差异无统计学意义(P=0.535)。治疗结束后6个月,两组患者ECCA评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),但观察组患者ECCA评分明显低于对照组[20.00(15.00,30.00)比25.00(20.00,30.00),P=0.032],有效率明显高于对照组(93.33%比71.05%,P=0.020)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P=1.000)。结论环钻切除术与CO_(2)点阵激光联合较单纯应用CO_(2)点阵激光对于改善面部凹陷型痤疮瘢痕临床效果好,不会增加相关不良反应。 展开更多
关键词 环钻切除术 点阵激光 凹陷型痤疮瘢痕 痤疮
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PCSK6联合脑钠肽在肾功能不全合并心力衰竭中的应用价值
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作者 田文倩 刘诗语 +2 位作者 陆静谊 张家明 胡亚会 《医药论坛杂志》 2024年第12期1263-1266,1271,共5页
目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素6(proprotein converting enzyme subtilysin 6,PCSK6)在慢性肾功能不全(CRI)合并心力衰竭(HF)中的表达水平,PCSK6和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)联合诊断在CRI合并HF中的应用价值。方法选取2... 目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素6(proprotein converting enzyme subtilysin 6,PCSK6)在慢性肾功能不全(CRI)合并心力衰竭(HF)中的表达水平,PCSK6和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)联合诊断在CRI合并HF中的应用价值。方法选取2023年6月1日至2024年1月31日于河南省两家三甲医院肾内科住院的慢性肾功能不全(CRI)患者129例,其中单纯CRI患者53例,HF患者76例。收集患者一般临床资料、BNP、肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、肾小球滤过率(eGFR)等检测指标和左心室射血分数、E/A值、室间隔厚度、左心室后壁厚度等心功能参数,采用ELISA方法比较两组血清PCSK6的浓度。采用Spearman相关性分析血清PCSK6与BNP的相关性。ROC曲线分析血清PCSK6和BNP联合诊断对CRI合并HF的预测价值。结果CRI合并HF组PCSK6、BNP等均高于单纯CRI组,且差异有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman相关分析结果,血清PCSK6与BNP成正相关(r=0.440,P<0.001)。经ROC曲线分析,血清PCSK6联合BNP诊断CRI合并HF的AUC为0.884,高于PCSK6(AUC=0.822)、BNP(AUC=0.835)。结论血清PCSK6与BNP相关。血清PCSK6联合BNP对于CRI合并HF的诊断具有很好的预测价值,血清PCSK6有望成为CRI合并HF的新型标志物。 展开更多
关键词 肾功能不全 慢性 心力衰竭 PCSK6 脑钠肽
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基于网络药理学探讨柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制 被引量:1
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作者 李天举 刘永瑞 +6 位作者 陈燕辉 丁治云 王维 张阳 付黎影 曹学辉 陈羽佳 《河南中医》 2024年第1期62-70,共9页
目的:检索柴胡-黄芩的主要化学活性成分,运用网络药理学探讨柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台检索“柴胡”“黄芩”的活性成分,并筛选出其活性成分所对应的作用靶点。运用GeneCards数据... 目的:检索柴胡-黄芩的主要化学活性成分,运用网络药理学探讨柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台检索“柴胡”“黄芩”的活性成分,并筛选出其活性成分所对应的作用靶点。运用GeneCards数据库平台检索与青春期后痤疮相关的作用靶点,构建共同靶点韦恩图。利用Cytoscape 3.9.1软件,绘制活性成分潜在靶点网络图,借助String数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络,获得蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络核心基因的邻接节点数目,再运用Cytoscape 3.9.1对PPI网络进行拓扑分析,最终获取核心基因。通过新生信平台进行基因本体(gene ontology,GO)功能注释和基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,预测柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的作用机制。结果:分析得到柴胡有效活性成分13种、黄芩有效活性成分33种,涉及216个作用靶点。确定青春期后痤疮靶点1 899个,得到共同靶点基因86个,运用PPI分析确定肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)、RelA(NF-κB亚型)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptors,EGFRs)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6、IL-1β 6个靶点为柴胡-黄芩治疗青春期后痤疮的核心靶点。富集分析GO条目3 526项,KEGG信号通路230条,主要富集通路有AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等。结论:柴胡-黄芩可通过多靶点、多通路治疗青春期后痤疮,在发挥抗菌消炎作用的同时,还可减少痤疮后瘢痕的形成,为柴胡-黄芩在临床的应用提供理论参考和研究方向。 展开更多
关键词 青春期后痤疮 网络药理学 柴胡-黄芩 作用机制
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子宫内膜异位症患者血清MCP-1、BDNF、VIP的表达及与患者疼痛症状、病情严重程度关系 被引量:1
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作者 田金 宋晓霞 +2 位作者 冯琳娜 张喜红 姚丽 《医药论坛杂志》 2024年第1期26-29,共4页
目的观察子宫内膜异位症患者血清巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管活性肠肽(VIP)的表达情况及其与患者疼痛症状、病情严重程度的关系。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月郑州市人民医院收治的106例子宫内... 目的观察子宫内膜异位症患者血清巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管活性肠肽(VIP)的表达情况及其与患者疼痛症状、病情严重程度的关系。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月郑州市人民医院收治的106例子宫内膜异位症患者的临床资料,将其归为异位症组,再以同期受检的106例健康体检女性为对照,将其归为健康组,比较两组血清MCP-1、BDNF、VIP水平。再根据异位症组患者疼痛症状将其分为低痛组和高痛组两亚组,比较两亚组血清MCP-1、BDNF、VIP水平,根据异位症组患者病情严重程度将其分为轻度病变组、中度病变组和重度病变组三亚组,比较三亚组血清MCP-1、BDNF、VIP水平,分析血清MCP-1、BDNF、VIP水平与子宫内膜异位症患者疼痛症状、病情严重程度的相关性。结果异位症组患者血清MCP-1、BDNF、VIP水平[(242.78±66.71)pg/mL、(207.99±54.03)mg/L、(45.71±8.92)ng/L]高于健康组受检者[(131.65±49.16)pg/mL、(124.17±37.04)mg/L、(22.34±5.19)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。高痛组患者血清MCP-1、BDNF、VIP水平[(277.15±56.68)pg/mL、(224.52±45.20)mg/L、(50.25±7.66)ng/L]高于低痛组[(218.38±51.36)pg/mL、(196.26±42.64)mg/L、(42.49±7.15)ng/L];重度病变组患者血清MCP-1、BDNF、VIP水平[(297.25±53.05)pg/mL、(240.13±43.06)mg/L、(51.89±7.24)ng/L]高于中度病变组、轻度病变组[(251.13±49.16)pg/mL、(213.49±38.72)mg/L、(47.11±8.03)ng/L;(207.76±42.51)pg/mL、(186.92±47.98)mg/L、(41.41±8.44)ng/L],中度病变组患者血清MCP-1、BDNF、VIP水平高于轻度病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症患者血清MCP-1、BDNF、VIP水平与患者疼痛症状、病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者血清MCP-1、BD⁃NF、VIP均呈高表达,且与患者疼痛症状、病情严重程度关系密切,血清MCP-1、BDNF、VIP水平越高,患者疼痛症状、病情越严重,可作� 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 巨噬细胞趋化蛋白-1 脑源性神经营养因子 血管活性肠肽 疼痛症状 病情严重程度
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血清丝氨酸蛋白酶Corin在慢性肾衰竭合并心力衰竭患者中的诊断价值
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作者 周鹏飞 刘诗语 +5 位作者 方汶 陈瑞华 周子涵 侯小美 燕宇彤 胡亚会 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期610-618,共9页
目的探讨血清丝氨酸蛋白酶(Corin)在慢性肾衰竭(CRF)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月1日至12月31日于郑州人民医院住院的CRF合并心力衰竭患者120例,(64.05±13.89)岁,男77例(64.17%),单纯CRF患者87例,60.59&... 目的探讨血清丝氨酸蛋白酶(Corin)在慢性肾衰竭(CRF)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月1日至12月31日于郑州人民医院住院的CRF合并心力衰竭患者120例,(64.05±13.89)岁,男77例(64.17%),单纯CRF患者87例,60.59±8.78岁,男54例(62.07%)作为对照组。收集患者临床基本信息、实验室检测指标和超声心动图参数,并用酶联免疫吸附实验检测血清Corin的浓度。根据美国纽约心脏病学会心功能分级将试验组分为Ⅱ级(31例)、Ⅲ级(47例)、Ⅳ级(42例)。比较实验组和对照组患者以及不同心功能分级组间血清Corin水平。采用Spearman相关性分析血清Corin与脑钠肽(BNP)、D-二聚体的相关性。ROC曲线分析血清Corin对CRF合并心力衰竭以及不同心功能分级的预测价值;采用二元Logistic回归构建多指标联合预测模型,得出联合预测概率,绘制ROC曲线,比较血清Corin、BNP对CRF合并心力衰竭的诊断价值以及血清Corin联合D-二聚体、BNP对CRF合并心力衰竭的诊断价值。结果CRF合并心力衰竭组血清Corin[2568.97±477.70 pg/ml比1727.81±480.60 pg/ml,t=12.47,P<0.001]、BNP[700.00(256.00,2089.75)pg/ml比88.00(43.00,230.00)pg/ml,Z=-9.00,P<0.001]、D-二聚体[1150.00(643.00,1874.75)μg/L比556.00(301.00,865.00)μg/L,Z=-6.57,P<0.001]高于单纯CRF组,差异有统计学意义。在CRF合并心力衰竭患者不同心功能分级三组间,血清Corin[2231.74±311.39 pg/ml比2562.09±365.30 pg/ml比2825.57±536.83 pg/ml,F=74.33,P<0.001]、BNP[234.00(168.00,612.00)pg/ml比514.00(260.00,1455.00)pg/ml比2200.00(640.50,4682.75)pg/ml,H=29.42,P<0.001]、D-二聚体[753.00(514.00,1280.00)μg/L比1187.00(590.00,1840.00)μg/L比1603.00(810.00,3313.25)μg/L,H=14.98,P<0.001]随心功能分级递增而升高,且差异有统计学意义。根据Spearman相关分析结果,血清Corin与BNP(r=0.409)、D-二聚体(r=0.299)呈正相关(P<0.001)。经ROC曲线分析,血清Corin诊断CRF合并心力衰竭及心功能Ⅱ级、� 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 心力衰竭 丝氨酸蛋白酶 心功能分级
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臭氧大自血疗法联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效
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作者 魏艳林 陈运转 +12 位作者 赵曼 桂银莉 李陶冉 王旭 常琼洁 王静 郇稳 刘志队 韩丹 郑利萍 赵雪品 刘菡 郭可馨 《医药论坛杂志》 2024年第1期16-21,共6页
目的探讨不同浓度臭氧大自血疗法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法选取郑州人民医院2022年6月至2023年6月收治的90例RA患者,采用随机数字表法分为甲氨蝶呤组(甲氨蝶呤片治疗)、低浓度臭氧组(30μg/mL臭... 目的探讨不同浓度臭氧大自血疗法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效。方法选取郑州人民医院2022年6月至2023年6月收治的90例RA患者,采用随机数字表法分为甲氨蝶呤组(甲氨蝶呤片治疗)、低浓度臭氧组(30μg/mL臭氧联合甲氨蝶呤治疗)和高浓度臭氧组(50μg/mL臭氧联合甲氨蝶呤治疗),各30例。治疗4周和12周后,比较两组患者的临床疗效、健康状况[健康评估问卷(HAQ)]、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]、疾病活动度[28个关节疾病活动度指数(DAS28)]、炎性因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、1L-10、IL-17]和免疫功能指标[类风湿因子(RF)、血清抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平]。结果治疗12周后,三组治疗总有效率比较,差异显著(P<0.05),高浓度臭氧组总有效率明显高于低浓度臭氧组和甲氨蝶呤组(P<0.05);治疗4周和12周后,三组HAQ评分、VAS评分、DAS28评分均呈逐渐下降趋势,同时间点三组间比较,差异显著(P<0.05),且高浓度臭氧组HAQ评分、VAS评分、DAS28评分均明显低于低浓度臭氧组和甲氨蝶呤组(P<0.05);治疗4周和12周后,三组ESR、血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-17水平均呈逐渐下降趋势,同时间点三组间比较,差异显著(P<0.05),且高浓度臭氧组ESR、血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10、IL-17水平均明显低于低浓度臭氧组和甲氨蝶呤组(P<0.05);治疗4周和12周后,三组RF、抗CCP、IgA、IgG、IgM水平均呈逐渐下降趋势,同时间点三组间比较,差异显著(P<0.05),且高浓度臭氧组RF、抗CCP、IgA、IgG、IgM水平均明显低于低浓度臭氧组和甲氨蝶呤组(P<0.05);治疗期间,三组间不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论与单独采用甲氨蝶呤和低浓度(30μg/mL)臭氧治疗比较,较高浓度(50μg/mL)臭氧大自血疗法治疗RA 展开更多
关键词 类风湿关节炎 臭氧 疾病活动度
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