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枸橼酸咖啡因与湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的疗效比较 被引量:13
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作者 要丽君 范雪爱 《安徽医学》 2017年第11期1452-1454,共3页
目的对比分析枸橼酸咖啡因联合常规给氧与氨茶碱联合湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年12月至2016年12月邢台市第三医院新生儿科收治的原发性呼吸暂停早产儿72例,采用随机数字表法均分为A、B两... 目的对比分析枸橼酸咖啡因联合常规给氧与氨茶碱联合湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年12月至2016年12月邢台市第三医院新生儿科收治的原发性呼吸暂停早产儿72例,采用随机数字表法均分为A、B两组,各36例,均以常规治疗为基础方案,当患儿呼吸暂停发作≥3次/天或呼吸暂停需皮囊加压给氧才能恢复呼吸时,A组应用枸橼酸咖啡因联合常规给氧方案治疗,B组应用氨茶碱联合HHFNC治疗。对比两组患儿治疗有效率、临床结局、不良反应、中转插管式机械通气情况。结果 A组显效22例(61.1%),B组显效20例(55.6%),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组院内死亡、支气管肺发育不全、神经系统发育异常、总不良反应发生率、中转插管式机械通气率、通气时间、住院时间与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合常规给氧方案与采用氨茶碱联合HHFNC方案治疗早产儿呼吸暂停,临床疗效接近。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 湿化高流量鼻导管通气 早产儿 呼吸暂停
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左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的疗效观察 被引量:9
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作者 何昆 李静 +1 位作者 郭华 修晨 《宁夏医科大学学报》 2022年第9期908-912,共5页
目的探讨左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(以下简称“亚临床甲减”)的效果。方法选取我院2018年5月至2019年4月收治的妊娠期亚临床甲减孕妇50例为研究组,另选择同期甲状腺功能正常的孕妇50例作为对照组。研究组给予口服左... 目的探讨左甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(以下简称“亚临床甲减”)的效果。方法选取我院2018年5月至2019年4月收治的妊娠期亚临床甲减孕妇50例为研究组,另选择同期甲状腺功能正常的孕妇50例作为对照组。研究组给予口服左旋甲状腺素钠治疗,比较两组患者治疗前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、叶酸(FA)、体循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI)、左心室每搏做功指数(LVSWI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及妊娠结局。结果研究组治疗前TSH、TG、TC、LDL-C高于对照组,FA、SVRI、PVRI、LVSWI、HDL-C低于对照组(P均<0.05);与同组治疗前比较,治疗后TSH、TG、TC、LDL-C均降低,FA、SVRI、PVRI、LVSWI、HDL-C均升高(P均<0.05);研究组治疗后TSH、TG、TC、LDL-C、FA、SVRI、PVRI、LVSWI、HDL-C与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05);两组孕妇先兆流产、早产、产后出血、巨大儿及低出生体重儿率均较低,组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论左旋甲状腺素钠可有效降低妊娠期甲减孕妇血清TSH水平,促进FA分泌,改善心肺功能及脂质代谢水平。 展开更多
关键词 左甲状腺素 亚临床 甲状腺功能减退 心肺功能 脂质代谢 疗效
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退症晚期患者血清学指标对母婴结局的判定价值 被引量:5
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作者 何昆 王宪娟 +2 位作者 吉淑敏 王会影 赵岗 《河北医药》 CAS 2023年第17期2584-2588,2593,共6页
目的探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症(妊娠期亚甲减)患者晚期血清炎症指标对母婴结局的判定价值及影响因素。方法选取2021年1月至2022年1月收治的妊娠期亚甲减孕妇100例为研究组,同期健康正常孕妇50例为对照组。对比2组不同妊娠... 目的探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症(妊娠期亚甲减)患者晚期血清炎症指标对母婴结局的判定价值及影响因素。方法选取2021年1月至2022年1月收治的妊娠期亚甲减孕妇100例为研究组,同期健康正常孕妇50例为对照组。对比2组不同妊娠结局及甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、血清炎症指标、血脂水平;分析影响妊娠期亚甲减母婴不良结局的危险因素。结果研究组促甲状腺激素(TSH)、TPO-Ab水平、同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组母婴不良妊娠结局总发生率显著高于对照组(P<0.05);TSH、TPO-Ab、Hcy、hs-CRP均为妊娠期亚甲减母婴不良结局的危险因素(P<0.05);TSH、TPO-Ab、Hcy、hs-CRP联合预测母婴不良结局的AUC为0.960,均显著高于各指标单独应用(P<0.05)。结论妊娠期亚甲减晚期患者血清TSH、TPO-Ab、Hcy、hs-CRP水平较高,是母婴不良结局的危险因素。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 血同型半胱氨酸 白介素-6 母婴结局
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基于logistic回归分析EENC对早产儿体格生长及临床结局的影响 被引量:8
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作者 冯彩丽 冀京雷 +2 位作者 冯会敏 王文丽 范雪爱 《重庆医学》 CAS 2022年第3期459-463,共5页
目的探讨新生儿早期基本保健技术(EENC)对早产儿体格生长及临床结局的影响。方法选取2017年1月至2019年12月在该院产科分娩且长期随访的早产儿,根据护理方式分为EENC组(实施EENC)126例及对照组(常规护理)125例,收集早产儿分娩后性别、... 目的探讨新生儿早期基本保健技术(EENC)对早产儿体格生长及临床结局的影响。方法选取2017年1月至2019年12月在该院产科分娩且长期随访的早产儿,根据护理方式分为EENC组(实施EENC)126例及对照组(常规护理)125例,收集早产儿分娩后性别、分娩时胎龄、体重、身长、头围等信息,对比分析EENC实施效果;通过单因素分析影响早产儿体格生长的因素,并通过logistic回归分析筛选出关键影响因素。结果EENC组早产儿较对照组具有更短的脐部完全干燥时间及脐带残端脱落时间,其脐炎发生率更低,所需治疗时间及住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);EENC组早产儿发生低体温、低血糖及低氧血症、24 h内肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及支气管肺发育不良(BPD)的风险均明显低于对照组(P<0.05);EENC组产妇初乳分泌时间早于对照组,且其第1次母乳喂养持续时间明显长于对照组。出院前以纯母乳喂养为主(74.17%),而对照组则以母乳喂养(54.17%)和混合喂养(44.17%)为主,两组早产儿喂养方式比较差异有统计学意义(P<0.05);随访至出院后第6个月,EENC组发生生长迟缓的比例明显小于对照组(P<0.05)。体格生长迟缓与正常的早产儿的出生体重、发生脐炎、RDS、BPD、处理措施及出院前喂养方式比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,出生体重低于2 kg(OR=3.512,95%CI:1.008~11.332)、发生脐炎(OR=3.786,95%CI:1.464~9.788)、未采取EENC处理措施(OR=4.016,95%CI:1.159~13.914)及非纯母乳喂养(OR=3.817,95%CI:1.095~13.311)是早产儿体格生长迟缓的独立危险因素。结论EENC可能通过维持早产儿体温、减少脐炎发生及促进母乳喂养等方面促进其体格生长。 展开更多
关键词 新生儿早期基本保健技术 早产儿 体格生长 低体温 脐炎 母乳喂养
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NCPAP联合肺表面活性物质、硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压30例 被引量:7
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作者 范雪爱 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第5期534-536,共3页
目的:探讨NCPAP联合肺表面活性物质、硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)的治疗效果。方法:选择新生儿肺动脉高压30例,在NCPAP治疗基础上,结合肺表面活性物质和硫酸镁对其进行治疗。治疗前后对所有患儿检测动脉血气、血钙、血镁以及肺动... 目的:探讨NCPAP联合肺表面活性物质、硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)的治疗效果。方法:选择新生儿肺动脉高压30例,在NCPAP治疗基础上,结合肺表面活性物质和硫酸镁对其进行治疗。治疗前后对所有患儿检测动脉血气、血钙、血镁以及肺动脉收缩压(PAP)等指标,并在治疗前、治疗后12h、24h、36h对所有患儿进行镇静评分(Ramsay评分),分析比较所有患儿治疗前后的各项指标情况。结果:治疗后患儿血PO2、SpO2和pH值明显升高(P<0.05),PCO2水平显著降低(P<0.05),动脉血气指标明显改善。同治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。而患儿的血Ca水平相对维持稳定,与治疗前相比无明显差异(P>0.05)。其血Mg水平则明显高于治疗前(P<0.05);血PAP水平明显低于治疗前(P<0.05)。对治疗前后患儿的镇静评分进行比较发现,治疗后患儿的镇静评分明显低于治疗前(P<0.05)。结论:NCPAP联合肺表面活性物质、硫酸镁在新生儿肺动脉高压疗效确切,能有效改善患儿的临床症状,能够更好地对其肺功能进行保护,降低病死率。 展开更多
关键词 高血压 肺性/治疗 硫酸镁/治疗应用 肺表面活性剂/治疗应用 肺通气 通气机 机械 新生儿
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机械通气与非机械通气新生儿血清sTREM-1、CC16水平对呼吸机相关性肺炎的预测价值
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作者 王婷婷 郭华 +1 位作者 耿宝 范雪爱 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第10期1178-1184,共7页
目的研究机械通气与非机械通气新生儿血清中可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、克拉拉细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)的表达及对呼吸机相关性肺炎(ventil... 目的研究机械通气与非机械通气新生儿血清中可溶性髓系细胞触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)、克拉拉细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)的表达及对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的预测价值。方法选择重症加强护理病房新生儿183例,根据是否行机械通气,将患儿分成机械通气组(n=138)和非机械通气组(n=45),检测2组临床资料和不同时间段血清sTREM-1和CC16表达水平。将机械通气组患儿分成VAP组(n=63)和非VAP组(n=75),比较2组临床资料和不同时间段血清sTREM-1和CC16表达水平。Logistic回归分析确定VAP发生的影响因素,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标对VAP的诊断效能。结果机械通气组患儿Apgar评分明显低于非机械通气组,Lac明显高于非机械通气组(P<0.05);随时间延长,2组血清CC16水平均呈降低趋势,机械勇气组血清CC16水平低于非机械通气组;2组血清sTREM-1水平均呈先升高后降低趋势,机械勇气组血清sTREM-1水平高于非机械通气组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。VAP组Apgar评分低于非VAP组,C反应蛋白高于非VAP组(P<0.05);随时间延长,2组血清CC16水平均呈降低趋势,VAP组血清CC16水平低于非VAP组;2组血清sTREM-1水平均呈先升高后降低趋势,VAP组血清sTREM-1水平高于非VAP组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,48 h血清CC16、72 h血清CC16、拔管后48 h血清CC16、48 h血清sTREM-1、72 h血清sTREM-1和拔管后48 h血清sTREM-1水平是VAP发生的影响因素(P<0.05)。回归分析诊断VAP的敏感度和特异度显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论血清sTREM-1和CC16在机械通气患儿中异常表达,而机械通气不同时间段血清sTREM-1和CC16可用于预测VAP的发生,且 展开更多
关键词 呼吸 人工 婴儿 新生 肺炎 呼吸机相关性
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