腹腔镜结直肠癌根治术临床效果分析及对患者凝血功能和T淋巴细胞水平的影响 被引量：12

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作者 王钊 彭林涛 +1 位作者 杨帆 栗斌 《中国医药》 2019年第11期1678-1681,共4页

目的本研究分析腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果及对患者凝血功能和T淋巴细胞水平的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2016年6月至2018年12月河北省邢台市人民医院诊治的170例结直肠癌患者为研究对象。完全随机分为观察组和对照组,各8... 目的本研究分析腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果及对患者凝血功能和T淋巴细胞水平的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2016年6月至2018年12月河北省邢台市人民医院诊治的170例结直肠癌患者为研究对象。完全随机分为观察组和对照组,各85例。对照组患者行常规开放式手术,观察组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术。比较2组的临床效果、凝血功能、T淋巴细胞水平。观察术后下肢静脉超声检查结果。结果观察组手术时间、术中出血量、腹胀持续时间及肛门排气时间短于/少于对照组,而术后胃动素及胃泌素水平高于对照组[(113±16)min比(185±24)min、(50±9)ml比(95±12)ml、(3.3±0.5)d比(4.8±0.6)d、(2.9±0.8)d比(4.1±0.9)d、(80±7)ng/L比(59±13)ng/L、(227±32)ng/L比(146±24)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前后观察组与对照组凝血功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组治疗24 h后CD+3、CD+4及CD+8相对水平均较治疗前24 h明显降低,且观察组低于对照组[(33±4)%比(42±5)%、(24±6)%比(34±4)%、(20±3)%比(29±3)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者术后下肢静脉超声检查均无血栓形成。结论腹腔镜结直肠癌根治术临床效果好而不影响凝血功能,且更有利于免疫功能的恢复。 展开更多

关键词 结直肠癌根治术 腹腔镜 凝血功能 淋巴细胞 临床效果

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高频彩色多普勒超声探测下应用携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损的效果 被引量：4

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作者 郑炜 马琳 +9 位作者 程天平 李向云 杨帆 郭亚峰 张龙军 程芳 何润之 张涛 张艳 谢瑾 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期705-707,共3页

摘要目的探讨高频彩色多普勒超声探测下应用携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损的效果。方法2015年1月—2016年10月，河北省邢台市人民医院整形烧伤科收治拇指指端软组织缺损患者16例共16指。清创后拇... 摘要目的探讨高频彩色多普勒超声探测下应用携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损的效果。方法2015年1月—2016年10月，河北省邢台市人民医院整形烧伤科收治拇指指端软组织缺损患者16例共16指。清创后拇指创面面积为1.8 cm×1.5 cm～3.0 cm×2.8 cm。术前利用高频彩色多普勒超声探测拇指桡侧指固有动脉穿支并标记，以此设计携带桡神经浅支的同指指固有动脉穿支皮瓣修复创面，皮瓣面积为2.0 cm×1.8 cm～3.2 cm×3.0 cm。桡神经浅支与创面指固有神经吻合，供瓣区直接拉拢缝合。结果16例患者术前利用高频彩色多普勒超声均成功探测到拇指固有动脉穿支，术中均证实该穿支存在。术后7 d皮瓣均成活，创面及供瓣区均愈合，术后12 d拆线。术后5例患者失访，其余11例患者随访3～12个月，皮瓣血运良好，颜色、质地与正常指皮肤相近。随访时皮瓣感觉功能评定：S3级1例、S4级3例、S5级7例，皮瓣两点辨别觉距离为5～7 mm，平均6 mm。供瓣区仅留有线性瘢痕。结论采用携带桡神经浅支的指固有动脉穿支皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损，术前高频彩色多普勒超声精确探测到血管穿支，避免了损伤血管主干，降低了手术难度及风险，术后皮瓣感觉功能恢复较好，宜于临床推广应用。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 外科皮瓣 指损伤 皮肤软组织缺损

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犀角地黄汤联合创面清洗治疗糖尿病足 被引量：5

3

作者 郭亚峰 左百军 +2 位作者 张立康 郑炜 张猛 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第6期934-937,共4页

目的:探究犀角地黄汤联合创面清洗治疗糖尿病足的效果。方法:选取糖尿病足病人56例,根据随机数字法分为对照组及治疗组各28例,入组患者全部给予控制血糖处理;治疗组行犀角地黄汤联合创面清洗治疗,对照组给予中药汤药安慰剂联合创面清洗... 目的:探究犀角地黄汤联合创面清洗治疗糖尿病足的效果。方法:选取糖尿病足病人56例,根据随机数字法分为对照组及治疗组各28例,入组患者全部给予控制血糖处理;治疗组行犀角地黄汤联合创面清洗治疗,对照组给予中药汤药安慰剂联合创面清洗治疗,持续3个月,对比两组疗效、足背动脉内径、血管收缩期峰值流速、创面愈合率及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况。结果:治疗组临床有效率96.42%,对照组75.00%(P<0.05);治疗组足背动脉内径及血管收缩期峰值流速分别为(0.19±0.014)mm、(31.79±2.15)mL/s,对照组分别为(0.11±0.015)mm、(29.07±1.61)mL/s(P<0.05);治疗组创面愈合15例,占53.57%,对照组创面愈合8例,占28.57%(P<0.05);治疗组治疗后VEGF表达水平为(128.34±39.35)ng/L,对照组为(108.94±28.72)ng/L(P<0.05)。结论:犀角地黄汤联合创面清洗可以有效治疗糖尿病足。 展开更多

关键词 糖尿病足 犀角地黄汤 创面 血管内皮生长因子

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糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗系统的临床疗效分析 被引量：6

4

作者 杨帆 杨宁 +6 位作者 程天平 李向云 张健 王钊 刘波 郑炜 冯金 《影像研究与医学应用》 2017年第15期106-107,共2页

目的:本文旨在讨论糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗的有效性。方法:在2016年10月—2018年10月这段期间内,在我院挑选110例糖尿病足溃疡患者,将其随机分成对照组与观察组,每组55例。对照组患者给予常规清创联合常规负压... 目的:本文旨在讨论糖尿病足溃疡患者使用超声清创刀联合负压创面治疗的有效性。方法:在2016年10月—2018年10月这段期间内,在我院挑选110例糖尿病足溃疡患者,将其随机分成对照组与观察组,每组55例。对照组患者给予常规清创联合常规负压创伤疗法治疗,观察组患者则给予超声清创刀联合负压创面系统,比较两组患者治疗效果以及术后并发症发生状况。结果:观察组患者治疗效果(52例,94.55%)要比对照组治疗效果高(40例,72.73%),观察组患者并发症发生例数明显少于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:将超声清创刀联合负压创面治疗方式应用于糖尿病足溃疡患者中,其有利于提升患者治疗有效率,减少患者并发症发生概率,临床值得推广。 展开更多

关键词 糖尿病足溃疡患者 超声清创刀联合负压创面系统 临床疗效

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三角形双叶皮瓣修复头皮缺损 被引量：5

5

作者 潘勇 袁文周 +2 位作者 高小青 贾平 艾玉峰 《中国美容医学》 CAS 2002年第1期31-32,共2页

目的 :探讨修复头皮缺损的一种新方法。方法 :笔者设计了一种由两个三角形皮瓣组成的三角形双叶皮瓣对头皮缺损进行修复 ,其中第一个皮瓣的三角形夹角是该菱形的锐角的 3 4 ,第二个皮瓣的三角形夹角为第一个皮瓣的三角形夹角的 3 4。... 目的 :探讨修复头皮缺损的一种新方法。方法 :笔者设计了一种由两个三角形皮瓣组成的三角形双叶皮瓣对头皮缺损进行修复 ,其中第一个皮瓣的三角形夹角是该菱形的锐角的 3 4 ,第二个皮瓣的三角形夹角为第一个皮瓣的三角形夹角的 3 4。结果 :采用此方法成功地修复了 6例头皮缺损患者 ,其中顶部缺损 3例 ,颞部缺损 2例 ,枕部缺损 1例 ,其中修复的最大头皮缺损面积为 5 5mm× 5 0mm。结论 :采用该方法修复头皮缺损有如下优点 :①皮瓣转移后张力小 ,血运丰富 ,瘢痕形成不明显 ;②因缝合线呈锯齿形 ,缝线区瘢痕秃发被隐藏在毛发中 ;③皮瓣可在头皮区任何部位进行设计 ;④手术设计及方法简便 。 展开更多

关键词 头皮缺损 三角形双叶皮瓣 修复

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重度烧伤合并负性情绪患者护理干预效果的观察 被引量：5

6

作者 卢秀芬 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第5期58-59,共2页

随着医疗水平的逐步发展，重度烧伤患者的抢救成功率不断提高。在临床工作中，重度烧伤的患者由于心理原因，会出现自卑、抑郁、孤僻、绝望等精神症状，甚者少数患者会有自杀倾向或行为。这也就对重度烧伤合并负性情绪的治疗和护理提出... 随着医疗水平的逐步发展，重度烧伤患者的抢救成功率不断提高。在临床工作中，重度烧伤的患者由于心理原因，会出现自卑、抑郁、孤僻、绝望等精神症状，甚者少数患者会有自杀倾向或行为。这也就对重度烧伤合并负性情绪的治疗和护理提出了新的挑战。我院2007年10月至2009年12月对重度烧伤合并负性情绪患者进行护理干预，起到了良好的效果，现报道如下。 展开更多

关键词 烧伤患者 重度烧伤 负性情绪 护理干预 干预效果 抢救成功率 2009年 医疗水平

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干细胞标志物CD44及CD90在卵巢癌组织中的表达及临床意义 被引量：2

7

作者 马琳 刘杏巧 +2 位作者 张志革 高敏 郑炜 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第4期415-418,共4页

目的研究干细胞标志物CD44及CD90在卵巢癌组织中的表达及意义。方法该院接受手术治疗的卵巢癌患者45例纳入研究组,取同期行子宫肌瘤切除手术的患者45例纳入对照组。采用免疫组化法分别检测两组患者卵巢组织中干细胞标志物CD44及CD90的... 目的研究干细胞标志物CD44及CD90在卵巢癌组织中的表达及意义。方法该院接受手术治疗的卵巢癌患者45例纳入研究组,取同期行子宫肌瘤切除手术的患者45例纳入对照组。采用免疫组化法分别检测两组患者卵巢组织中干细胞标志物CD44及CD90的表达情况,并分析CD44及CD90的表达与患者1年生存率的关系。结果研究组的CD44及CD90表达阳性率分别为64.44%、68.89%,均明显高于对照组的0.00%、0.00%。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、组织学分级G2+G3期及有淋巴结转移的卵巢癌组织中CD44表达阳性率分别为86.36%、88.46%、88.24%,明显高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、组织学分级G1期及无淋巴结转移卵巢癌组织的43.48%、31.58%、50.00%。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、组织学分级G2+G3期及有淋巴结转移的卵巢癌组织中CD90表达阳性率分别为90.91%、92.31%、88.24%,明显高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、组织学分级G1期及无淋巴结转移卵巢癌组织的47.83%、36.84%、57.14%,差异均有统计学意义(P<0.05)。对45例卵巢癌患者进行为期1年的预后随访,其中CD44表达阳性患者的生存率为62.07%,低于CD44表达阴性患者的87.50%,而CD90表达阳性患者的生存率为64.52%,低于CD90表达阴性患者的85.71%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论干细胞标志物CD44及CD90的表达可能参与了卵巢癌的发生、发展、转移及浸润过程,且两者的表达水平可作为临床上评估预后的生物学指标。 展开更多

关键词 卵巢癌 干细胞标志物 CD44 CD90 表达

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连续测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶在特重度烧伤患者治疗中的临床意义 被引量：1

8

作者 梁丽红 李向云 《实用检验医师杂志》 2016年第3期168-170,共3页

目的观察特重度烧伤患者血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化规律，为临床诊断提供依据。方法收集河北省邢台市人民医院2012年1月至2014年6月期间收治的特重度烧伤成年患者20例[总体表面积（TBSA）≥51％，最大... 目的观察特重度烧伤患者血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化规律，为临床诊断提供依据。方法收集河北省邢台市人民医院2012年1月至2014年6月期间收治的特重度烧伤成年患者20例[总体表面积（TBSA）≥51％，最大烧伤面积为100％，均为Ⅱ°、Ⅲ°烧伤，其中Ⅲ°70％TBSA1例]；检测患者伤后24h内和3、5、7、14、20d的cTnI、CK-MB水平，观察各时间点cTnI、CK—MB和心电图的异常率。结果患者伤后血清cTnI、CK-MB水平均较正常参考值（分别为0～1．7U／L、〈24u，L）明显升高，cTnI伤后24h达高峰（U／L：1．3±1．1），伤后7d恢复正常（U/L：0．8±O．4）；CK-MB于伤后7d达到高峰（U／L：156．1±11．6），达正常参考值的6．5倍，之后逐步恢复正常；各时间点cTnI、CK-MB出现异常值的频率差异均有统计学意义（P均〈0．01）。心电图显示，休克期（伤后24h内）20例（100％）患者心率均〉100次／min，烧伤后24h内T波异常率为5％、ST段异常率为10％。结论特重度烧伤患者伤后血清CK-MB水平明显增高，但对心肌损伤的诊断不具有特异性；血清cTnI是诊断急性心肌损伤的“金标准”。 展开更多

关键词 烧伤 特重度 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶同工酶

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改良股静脉穿刺置管术在大面积烧伤中的应用 被引量：2

9

作者 张花存 《实用医学杂志》 CAS 2008年第22期3964-3965,共2页

目的:对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证。方法:随机选择2000-2006年大面积烧伤患者89例为A组,行局麻注射器针头定位、穿刺针斜面向下的低位进针穿刺置管方法,与同期行常规股静脉穿刺置管术的89例(B组)对比观察。结果:A组1次穿刺... 目的:对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证。方法:随机选择2000-2006年大面积烧伤患者89例为A组,行局麻注射器针头定位、穿刺针斜面向下的低位进针穿刺置管方法,与同期行常规股静脉穿刺置管术的89例(B组)对比观察。结果:A组1次穿刺成功率较B组高,误穿股动脉发生率及局部渗血、血肿发生率低(P<0.05)。结论:改良的股静脉穿刺置管方法,操作简捷方便、损伤小,穿刺成功率高、省时,尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症,是一种值得推广应用的股静脉穿刺方法。 展开更多

关键词 烧伤 穿刺术 置管 并发症

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肿胀麻醉吸脂术500例报告 被引量：2

10

作者 陈誉华 《河北医药》 CAS 2006年第9期847-848,共2页

关键词 肿胀麻醉吸脂术 脂肪抽吸技术 皮下脂肪层 利多卡因溶液 临床总结 真空负压泵 脂肪抽吸术 肾上腺素

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静脉留置针的临床应用研究 被引量：2

11

作者 冯艳丽 《中国医药指南》 2009年第8期51-53,共3页

静脉留置针又称套管针，已于三十年代在欧美国家普及使用，十年前在亚洲一些较发达的国家和地区也广泛使用。近年来在我国也十分普及。但在使用过程中往往因为发生堵管或静脉炎而被迫停用，给病人增加经济负担，造成痛苦。如何延长留置... 静脉留置针又称套管针，已于三十年代在欧美国家普及使用，十年前在亚洲一些较发达的国家和地区也广泛使用。近年来在我国也十分普及。但在使用过程中往往因为发生堵管或静脉炎而被迫停用，给病人增加经济负担，造成痛苦。如何延长留置时间，减少并发症，是值得护理同仁们研究的问题。其中封管液的选择和封管技术是留置成功的关键环节。 展开更多

关键词 静脉留置针 封管液 封管技术

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过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α在乳腺癌患者中的表达及其与临床病理特征关系研究

12

作者 王丽 刘运江 +1 位作者 杨帆 孔祥顺 《临床外科杂志》 2016年第9期680-682,共3页

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)与乳腺癌发生及发展的相关性。方法乳腺癌患者和同期非乳腺癌患者各86例,采用免疫组化检测组织中PGC-1α蛋白表达水平,分析PGC-1仅与乳腺癌发生的相关性,针对乳腺癌患者不... 目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)与乳腺癌发生及发展的相关性。方法乳腺癌患者和同期非乳腺癌患者各86例,采用免疫组化检测组织中PGC-1α蛋白表达水平,分析PGC-1仅与乳腺癌发生的相关性,针对乳腺癌患者不同病理分期、淋巴结转移情况分组,观察PCC-1α与乳腺癌发生、发展的关系。结果乳腺癌患者PGC-1α表达水平高于非乳腺癌患者,Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌PGC-1α表达水平高于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,淋巴结转移阳性组PGC-1α的表达水平高于淋巴结转移阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Logistic回归分析PGC-1α与乳腺癌发生、病理分期、淋巴结转移的相关性,差异均有统计学意义(P<0.05),且各项指标最大似然估计值和OR值均>0。结论 PGC-1α表达水平与乳腺癌的发生、病理分期、淋巴结转移呈正相关,有可能作为乳腺癌诊断和判断预后的指标。 展开更多

关键词 乳腺癌 过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α 病理分期 转移 PGC-1Α

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超声清创联合智能负压创伤疗法治疗糖尿病足溃疡的临床研究 被引量：1

13

作者 杨帆 杨宁 +6 位作者 程天平 李向云 张健 王钊 刘波 郑炜 冯金 《影像研究与医学应用》 2017年第16期116-117,共2页

目的:探讨超声清创联合智能负压创伤治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法:选择2016年10月—2018年10月来我院进行糖尿病足溃疡临床治疗的110例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,各组55例。对照组采用常规清创联合常规负压创... 目的:探讨超声清创联合智能负压创伤治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法:选择2016年10月—2018年10月来我院进行糖尿病足溃疡临床治疗的110例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,各组55例。对照组采用常规清创联合常规负压创伤疗法治疗,观察组患者采用超声清创联合智能负压创伤疗法治疗,比较两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗效果(53例,96.36%)明显优于对照组患者(42例,76.36%),观察组由于感染截肢人数以及发生全身性不良反应的人数均少于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用超声清创联合智能负压创伤治疗糖尿病足溃疡疗效显著,值得推广。 展开更多

关键词 超声清创联合智能负压创伤 糖尿病病足溃疡 临床研究

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前踝上胫前动脉穿支皮瓣修复足背软组织缺损 被引量：1

14

作者 陈誉华 《河北医科大学学报》 CAS 2006年第4期293-294,313,共3页

关键词 足损伤 软组织损伤 外科皮瓣

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小儿大面积烧伤48例股静脉置管的护理方法探讨

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作者 张花存 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第17期4168-4169,共2页

目的：探讨大面积烧伤小儿股静脉置管的最佳护理方法。方法：通过对48例1-12岁大面积烧伤患儿行股静脉置管治疗,合理的固定,采用正确的换药方法和封管方法,加强导管的护理。结果：留置管最短4 d,最长的达56 d,无静脉炎等并发症的发生,... 目的：探讨大面积烧伤小儿股静脉置管的最佳护理方法。方法：通过对48例1-12岁大面积烧伤患儿行股静脉置管治疗,合理的固定,采用正确的换药方法和封管方法,加强导管的护理。结果：留置管最短4 d,最长的达56 d,无静脉炎等并发症的发生,有效保障了小儿烧伤抢救休克、补液的实施。结论：正确的换药、护理和封管方法是预防感染、延长导管使用时间的关键,对治疗小儿大面积烧伤起到关键作用。 展开更多

关键词 烧伤/护理 股静脉 导管 留置/护理

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改进亚快速皮肤软组织扩张术的临床应用

16

作者 李向云 孙守秀 《临床医学美容学杂志》 1999年第3期134-134,136,共2页

关键词 皮肤软组织扩张 亚快速扩张术

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改进亚快速皮肤软组织扩张术的临床应用

17

作者 李向云 梁丽红 《中国美容医学》 CAS 2000年第2期124-125,共2页

关键词 亚快速皮肤软组织扩张术 术式 改进

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选择性大汗腺剥离术根治腋臭的临床观察

18

作者 李向云 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第7期674-675,共2页

关键词 选择性大汗腺剥离术 腋臭 临床观察 治疗

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40℃生理盐水在快速皮肤扩张术中的应用 被引量：5

19

作者 李向云 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期100-100,共1页

关键词 40℃生理盐水 快速皮肤扩张术 疼痛 作用机制 炎症

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骨面植皮23例 被引量：5

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作者 程天平 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期141-141,共1页

临床资料：本组患者共23例，其中男15例，女8例，年龄17-65岁。骨外露面积3cm×cm～4cm×30cm.致伤原因为热烧伤16例，慢性溃疡3例，电烧伤2例，感染2例。病变部位：颅骨外露12例，内，外踝各3例，胫骨外露5例。

关键词 颅骨外露 植皮 临床资料 致伤原因 慢性溃疡 病变部位 胫骨外露 65岁 热烧伤 电烧伤

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