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自拟中药组方联合同步放化疗治疗晚期食管癌患者的短期疗效及对其生存情况的影响
1
作者 王玉强 张永红 +4 位作者 齐增平 乔钦增 郭秋峰 路大鹏 路洪超 《世界中西医结合杂志》 2024年第4期769-773,共5页
目的 探讨自拟中药组方联合同步放化疗对晚期食管癌患者短期疗效及生存预后的影响。方法 选取2018年2月—2019年3月期间在河北省退役军人总医院接受治疗的80例晚期食管癌患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各4... 目的 探讨自拟中药组方联合同步放化疗对晚期食管癌患者短期疗效及生存预后的影响。方法 选取2018年2月—2019年3月期间在河北省退役军人总医院接受治疗的80例晚期食管癌患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组患者均行同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上加以自拟中药组方治疗。治疗8周后,观察比较两组患者短期疗效、中医证候积分、1年无进展生存率、血液指标及毒副作用发生情况。结果 治疗后观察组总有效率77.50%(31/40)明显高于对照组55.00%(22/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症、次症积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组主症、次症积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD44及唾液酸水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD44及唾液酸水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不同严重程度骨髓抑制、肝功能损害及恶心呕吐发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年无进展生存率72.50%(29/40)明显优于对照组50%(20/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟中药组方联合同步放化疗较单独使用同步放化疗可有效提高晚期食管癌患者临床疗效,提高1年无进展生存率,降低中医证候评分、CD44、唾液酸水平及毒副作用发生率。 展开更多
关键词 中药组方 同步放化疗 晚期食管癌 生存预后
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老年中晚期食管癌伴吞咽困难者行胃造瘘术对患者免疫功能、应激反应及营养状况的影响 被引量：1
2
作者 王玉强 张永红 +4 位作者 齐增平 乔钦增 路大鹏 赵卫林 路洪超 《海南医学》 CAS 2024年第4期507-511,共5页
目的探讨老年中晚期食管癌伴吞咽困难者行胃造瘘术对患者免疫功能、应激反应及营养状况的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年3月河北省退役军人总医院收治的84例老年中晚期食管癌伴吞咽困难患者的临床诊治资料。根据患者营养提供方... 目的探讨老年中晚期食管癌伴吞咽困难者行胃造瘘术对患者免疫功能、应激反应及营养状况的影响。方法回顾性分析2018年2月至2020年3月河北省退役军人总医院收治的84例老年中晚期食管癌伴吞咽困难患者的临床诊治资料。根据患者营养提供方式的不同分组,其中33例行支架置入术者作为A组,51例行胃造瘘术者作为B组。治疗前及术后1周比较两组患者外周血中免疫细胞转录因子表达量、血清炎症应激标志物水平、营养指标及并发症发生情况。结果术后1周,两组患者的T-bet表达量均较术前明显升高,且B组患者为(1.47±0.25),明显高于A组的(1.21±0.22),差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组患者GATA3和Foxp3表达量均明显下降,但B组患者分别为(0.73±0.08)、(0.54±0.11),明显低于A组的(0.92±0.09)、(0.81±0.15),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组患者的去甲肾上腺素、皮质醇及C反应蛋白水平均明显升高,且B组患者分别为(56.02±14.96)ng/mL、(193.05±37.28)ng/mL、(7.33±1.88)μg/mL,明显低于低于A组的(71.93±13.27)ng/mL、(231.72±32.08)ng/mL、(9.14±2.06)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组患者的白蛋白、前蛋白及血红蛋白水平均较术前下降,且B组患者分别为(33.95±2.95)g/L、(0.24±0.04)g/L、(115.81±8.75)g/L,明显高于A组的(30.16±3.04)g/L、(0.21±0.06)g/L、(109.42±9.83)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的术后并发症发生率为21.21%,明显高于B组的5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃造瘘术治疗老年中晚期食管癌伴吞咽困难患者能明显改善患者免疫功能水平,其能显著缓解患者应激水平,改善患者营养状态,同时还能明显缓解患者并发症,安全可靠。 展开更多
关键词 老年 中晚期食管癌 吞咽困难 胃造瘘术 支架置入术 免疫功能 应激反应 营养状况
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食管癌生存随访调查及列线图预后预测模型的建立 被引量：2
3
作者 路大鹏 赵卫林 +2 位作者 王玉强 路洪超 魏双平 《癌变．畸变．突变》 CAS 2023年第1期37-42,共6页
目的:调查邢台地区食管癌患者生存情况,分析其预后影响因素并建立预后预测模型。方法:选择2013年2月—2017年8月河北省退役军人总医院接诊的食管癌患者186例进行回顾性分析。收集患者人口学特征及临床、病理资料,视患者病情选择电话、... 目的:调查邢台地区食管癌患者生存情况,分析其预后影响因素并建立预后预测模型。方法:选择2013年2月—2017年8月河北省退役军人总医院接诊的食管癌患者186例进行回顾性分析。收集患者人口学特征及临床、病理资料,视患者病情选择电话、门诊或住院复查的方式进行随访,根据患者首次确诊日期为生存率观察时间的起点,以末次随访时间或患者死亡事件为终点,末次随访时间为2020年12月30日。用Kaplan-Meier法进行单因素分析,以Cox回归风险模型进行多因素分析并以此构建预测模型。结果:186例食管癌患者中男性占87.10%(162/186),汉族占97.31%(181/186),病理类型中鳞状细胞癌占77.42%(144/186),临床分期Ⅲ~Ⅳ期占72.58%(135/186)。至末次随访,存活患者45例,所有患者平均生存时间为(33.48±1.72)个月,1、3、5年生存率分别为68.89%(130/186)、41.94%(78/186)、24.19%(45/186)。Cox多因素分析结果显示,有吸烟史、T3~4期、N1期、M1期为食管癌患者预后的危险因素,接受手术治疗为保护性因素(P<0.05)。食管癌患者生存风险函数表达式为h(t)=h0(t)exp(1.038×吸烟史+0.419×T分期+1.062×N分期+0.772×M分期-1.100×手术史),该函数指数越大风险越大,一致性指数为0.772,标准误0.013,具有较高的内部一致性。结论:邢台地区食管癌患者5年生存率较低,该地区食管癌患者预后主要受吸烟史、T分期、N分期、M分期及手术情况的影响,以上述指标构建的列线图可用于预测食管癌患者预后。 展开更多
关键词 邢台地区 食管癌 生存随访 预后因素 多因素分析
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邢台地区女性饮食习惯与乳腺癌的相关性分析 被引量：1
4
作者 路大鹏 赵卫林 +2 位作者 路洪超 王玉强 孔祥顺 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第6期428-431,共4页
目的 分析邢台地区女性饮食习惯与乳腺癌发生的相关性。方法 选择2018-02/2020-06月在作者医院就诊的82例女性乳腺癌患者为病例组,根据年龄(±5岁)进行1∶1配比,选择同期进行乳腺癌筛查的82例健康女性作为对照组。以现场问卷调查方... 目的 分析邢台地区女性饮食习惯与乳腺癌发生的相关性。方法 选择2018-02/2020-06月在作者医院就诊的82例女性乳腺癌患者为病例组,根据年龄(±5岁)进行1∶1配比,选择同期进行乳腺癌筛查的82例健康女性作为对照组。以现场问卷调查方式获取患者一般资料及米饭、面制品、豆类及豆制品等10大类食物近1年的食用频次。比较两组患者资料,以多元有序Logistic回归分析判断各因素的综合作用。结果 单因素分析基础上行多因素Logistic回归分析结果显示:有吸烟史(OR=1.510,95%CI:1.055~2.161)、有饮酒史(OR=1.458,95%CI:1.084~1.960)、有乳腺癌家族史(OR=1.516,95%CI:1.061~2.166)、腌制食品摄入≥2次/周(OR=1.481,95%CI:1.033~2.125)、油炸食品摄入≥2次/周(OR=1.435,95%CI:1.044~1.971)为邢台地区女性乳腺癌患病的危险因素;豆类及豆制品摄入≥2次/周(OR=0.694,95%CI:0.493~0.978)、新鲜果蔬摄入≥2次/周(OR=0.744,95%CI:0.572~0.967)则为保护性因素(P<0.05)。结论 邢台地区女性乳腺癌的发生与腌制食品、油炸食品、豆类及豆制品、新鲜果蔬的摄入频率均有密切的关系,另外吸烟史、饮酒史及乳腺癌家族史也与乳腺癌的发生具有相关性。 展开更多
关键词 邢台地区 女性 乳腺癌 饮食习惯 多因素分析
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