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空心钉内固定结合带血管蒂跗骨瓣植骨治疗距骨颈骨折 被引量:2
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作者 宋会新 赵伟 +2 位作者 李向利 李宝忠 李志国 《河北医药》 CAS 2012年第3期345-346,共2页
目的探讨切开复位空心钉内固定联合带血管蒂跗骨瓣转位植骨治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2007年3月治疗的16例距骨颈患者,骨折按Hawkins分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例,据骨折类型及粉碎部位分别采用前内侧、前... 目的探讨切开复位空心钉内固定联合带血管蒂跗骨瓣转位植骨治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2007年3月治疗的16例距骨颈患者,骨折按Hawkins分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例,据骨折类型及粉碎部位分别采用前内侧、前外侧或联合入路显露骨折并复位,后外侧入路行空心钉内固定,切取跗内侧血管蒂第一楔骨瓣或跗外侧血管蒂骰骨瓣局部转位植骨。术后观察骨折愈合及足踝关节功能恢复情况。结果所有患者术后均获随访,随访时间10个月~2年(平均13个月),骨折全部愈合,1例出现距骨体缺血坏死。踝关节功能按Hawkins评定标准:优11例,良3例,可2例,优良率87.5%。结论空心钉内固定结合带血管蒂跗骨瓣植骨治疗距骨颈骨折,骨折固定稳固,可早期活动,带血管蒂的跗骨瓣植骨有利于骨折愈合、降低骨坏死发生。 展开更多
关键词 距骨 骨折 空心钉 骨折固定术 带血管骨移植
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切开复位空心螺钉内固定治疗青少年Tillaux骨折的临床研究 被引量:1
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作者 李宝忠 《中国疗养医学》 2019年第8期871-872,共2页
目的探讨切开复位空心螺钉内固定治疗青少年Tillaux骨折的临床疗效。方法应用空心螺钉切开复位内固定治疗Tillaux骨折12例,观察切口、骨折愈合情况、踝关节功能及并发症。结果12例获得随访12个月,骨折均愈合,无并发症发生,功能恢复情况... 目的探讨切开复位空心螺钉内固定治疗青少年Tillaux骨折的临床疗效。方法应用空心螺钉切开复位内固定治疗Tillaux骨折12例,观察切口、骨折愈合情况、踝关节功能及并发症。结果12例获得随访12个月,骨折均愈合,无并发症发生,功能恢复情况按Barid-Jackson(1987)踝关节评分系统:优10例,良2例。结论切开复位空心螺钉内固定治疗Tillaux骨折临床疗效满意,适合于Tillaux骨折的手术治疗。 展开更多
关键词 Tillaux骨折 空心螺钉 内固定
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急性髌骨脱位的手术治疗和保守治疗的效果比较 被引量:1
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作者 宋会新 李向利 +4 位作者 赵伟 李志锋 赵振元 李宝忠 李志国 《中国综合临床》 2013年第8期858-861,共4页
目的对比观察手术方法和保守方法治疗急性髌骨脱位的临床效果。方法回顾性分析自2004年6月至2009年10月手术治疗和保守治疗急性髌骨脱位患者的临床资料,其中手术组18例,保守组17例,记录再脱位的病例数,CT测量髌骨外移度及髌骨倾斜... 目的对比观察手术方法和保守方法治疗急性髌骨脱位的临床效果。方法回顾性分析自2004年6月至2009年10月手术治疗和保守治疗急性髌骨脱位患者的临床资料,其中手术组18例,保守组17例,记录再脱位的病例数,CT测量髌骨外移度及髌骨倾斜角并以Kujala评分进行膝关节功能评估。结果所有患者均随访12个月以上。(1)手术组无再脱位病例,保守组有7例(41.2%)发生再脱位,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.265,P=0.002)。(2)术后随访两组患者髌骨倾斜角:手术组均恢复正常(100%),保守组仅8例(47.1%)恢复正常,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.980,P=0.001);髌骨外移:手术组均恢复正常,保守组仅6例(35.3%)恢复正常,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.667,P=0.006)。(3)膝关节Kujala评分:手术组术后为(90±5)分,与术前比较[(58±6)分]有显著提高(t=16.465,P〈0.01);保守组术后为(72±6)分,与术前比较[(62±8)分]提高不明显(t=0.943,P〉0.05),术后组间比较手术组高于保守组,两组比较差异有统计学意义(t=12.256,P〈0.01)。结论临床上对于急性髌骨脱位的治疗,手术方法能明显恢复髌骨稳定性,提高膝关节功能。 展开更多
关键词 急性髌骨脱位 内侧髌股韧带 解剖重建 保守治疗
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老年股骨颈骨折牵引治疗护理经验探讨
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作者 张彩侠 《河北中医》 2013年第3期445-446,共2页
随着我国人口老龄化的进展、社会发展以及老年人外出活动增加等因素,老年股骨颈骨折病例逐渐增多,虽然手术治疗已成为主流方向,但传统的保守牵引治疗在某些特殊老年患者中仍有一席之地,根据其特点做好精心护理,对于患者康复有着重要意... 随着我国人口老龄化的进展、社会发展以及老年人外出活动增加等因素,老年股骨颈骨折病例逐渐增多,虽然手术治疗已成为主流方向,但传统的保守牵引治疗在某些特殊老年患者中仍有一席之地,根据其特点做好精心护理,对于患者康复有着重要意义。现结合我科18例老年股骨颈骨折牵引治疗患者,浅谈护理体会。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 护理
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盐酸氨溴索联合雾化吸入辅助治疗对新生儿肺炎的疗效、动脉血气和血清炎性因子的影响 被引量:62
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作者 王海君 赵立明 +1 位作者 高健东 王淑艳 《河北医药》 CAS 2018年第2期199-203,共5页
目的观察盐酸氨溴索静脉滴注联合雾化吸入辅助对新生儿肺炎的临床效果及对动脉血气、血清炎性因子的影响。方法新生儿肺炎患儿178例随机分为静脉滴注组(n=60)、雾化吸入组(n=44)和联合组(n=74)。静脉滴注组采用盐酸氨溴索静脉滴注治疗,... 目的观察盐酸氨溴索静脉滴注联合雾化吸入辅助对新生儿肺炎的临床效果及对动脉血气、血清炎性因子的影响。方法新生儿肺炎患儿178例随机分为静脉滴注组(n=60)、雾化吸入组(n=44)和联合组(n=74)。静脉滴注组采用盐酸氨溴索静脉滴注治疗,雾化吸入组行盐酸氨溴索雾化吸入治疗,联合组采用盐酸氨溴索静脉滴注联合雾化吸入辅助。用药7 d后统计2组临床疗效,并对治疗前、治疗后1、3、7 d血气指标[氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]及血清炎症指标C-反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10变化情况;比较各临床症状发热、湿啰音、咳嗽、气喘消失时间及住院时间。结果 3组间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组显效率高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05),静脉滴注组与雾化吸入组间差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,雾化吸入组发热、湿啰音、咳嗽、气喘消失时间均早于静脉滴注组,而联合组又短于雾化吸入组,差异均有统计学意义(P<0.05)。静脉滴注组与雾化吸入组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),联合组较静脉滴注组雾化吸入组明显缩短(P<0.05)。治疗后3 d,静脉滴注组、雾化吸入组及联合组PaO_2均升高(P<0.05),且联合组高于其他2组(P<0.05);静脉滴注组、雾化吸入组PaCO_2无明显变化(P>0.05),联合组下降,低于其他2组(P<0.05)。治疗后7 d,静脉滴注组、雾化吸入组及联合组PaO_2均升高(P<0.05),且联合组高于其他2组(P<0.05);静脉滴注组、雾化吸入组及联合组Pa CO2下降(P<0.05),联合组下降低于其他2组(P<0.05)。静脉滴注组、雾化吸入组治疗后3、7 d IL-2、IL-6、IL-10、CRP水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后1、3、7 d IL-2、IL-6、IL-10、CRP水平均高于治疗前,且高于同时间静脉滴注组和雾化吸入组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索� 展开更多
关键词 新生儿肺炎 不同给药途径 静脉滴注 雾化吸入 炎性因子 血气分析
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益生菌联合抚触对喂养不耐受早产儿的治疗效果和血清胆红素及生长发育的影响 被引量:34
6
作者 赵立明 高健东 +1 位作者 王海君 王淑艳 《河北医药》 CAS 2018年第3期347-351,共5页
目的观察益生菌联合抚触对喂养不耐受早产儿治疗效果及血清胆红素、生长发育的影响研究。方法将76例喂养不耐受早产儿随机分为2组,对照组30例行小剂量红霉素治疗,干预组46例加微生物制剂联合抚触治疗。比较2组症状消失时间、每日进奶量... 目的观察益生菌联合抚触对喂养不耐受早产儿治疗效果及血清胆红素、生长发育的影响研究。方法将76例喂养不耐受早产儿随机分为2组,对照组30例行小剂量红霉素治疗,干预组46例加微生物制剂联合抚触治疗。比较2组症状消失时间、每日进奶量、进奶增加量,达到完全肠道营养时间、体重开始增长时间、恢复出生体重时间、住院时间,对其并发症发生情况进行记录统计分析,检测2组治疗前后血清胆红素、前白蛋白、血红蛋白水平。结果干预组患儿腹胀、呕吐、胃潴留消失症状更早,每日进奶量、进奶增加量多,达到完全肠道营养时间、体重开始增长时间、恢复出生体重时间早,住院时间短,便秘、低血糖、病理性黄疸、NEC发生率低(P<0.05),患儿满月时治疗组患儿腹围及体重增长明显(P<0.05)。2组治疗后血清直接胆红素及间接胆红素均降低,前白蛋白及血红蛋白明显升高,且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧三联活菌联合抚触治疗可以加快胃排空,促进胃肠功能发育、成熟,尽早建立胃肠营养,改善喂养不耐受,降低血清胆红素的水平,进而促进早产儿的生长发育。 展开更多
关键词 早产儿 血清胆红素 益生菌
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心肌酶谱联合C-反应蛋白用于新生儿肺炎病情评估中的意义研究 被引量:25
7
作者 赵立明 高健东 +2 位作者 张立荣 王海君 王淑艳 《河北医药》 CAS 2018年第4期562-565,共4页
目的观察心肌酶谱联合C-反应蛋白(CRP)检测用于新生儿肺炎病情评估中的意义。方法选择新生儿肺炎91例为观察组,足月健康新生儿48例为健康对照组,健康对照组于入组后,观察组患儿于入组后及入组后第5天、10天空腹抽取肘静脉血,离心分离血... 目的观察心肌酶谱联合C-反应蛋白(CRP)检测用于新生儿肺炎病情评估中的意义。方法选择新生儿肺炎91例为观察组,足月健康新生儿48例为健康对照组,健康对照组于入组后,观察组患儿于入组后及入组后第5天、10天空腹抽取肘静脉血,离心分离血清检测心肌酶指标(包括CK、CK-MB、AST及LDH)及CRP。结果观察组患儿心肌酶谱各项指标及血清CRP水平均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同病情心肌酶谱及血清CRP水平比较显示,重症患儿组均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同病原感染患儿心肌酶谱指标及CRP水平比较显示,细菌性及支原体肺炎患儿心肌酶谱指标水平低于病毒性患儿,差异显著(P<0.05);细菌性与支原体肺炎相比,细菌性感染新生儿肺炎CK、AST、CK-MB、AST、LDH低于支原体感染患儿(P<0.05)。3组CRP水平比较显示,细菌性感染新生儿肺炎高于病毒性感染及支原体感染组,比较差异显著(P<0.05)。不同分期新生儿肺炎心肌酶谱指标及血清CRP水平比较显示,新生儿肺炎急性期心肌酶谱指标及血清CRP水平均高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱增高与新生儿肺炎病情呈正相关,检测心肌酶谱有助于早期发现心肌损害及判断损害程度,同时检测CRP有助于正确判断细菌性和非细菌性肺炎。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 心肌损害 心肌酶谱 C-反应蛋白
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厄贝沙坦预防房颤复律后复发及治疗前后患者左房径变化的临床观察 被引量:5
8
作者 谢志军 高春香 《河北医学》 CAS 2007年第1期11-13,共3页
目的:研究厄贝沙坦预防房颤复律后复发的效果及治疗前后左房径的变化。方法:选取2004年5月至2005年12月我院住院治疗的应用胺碘酮转复为窦性心律的房颤患者100例,随机分为具有可比性的试验组(n=60)和对照组(n=40),两组患者在常规抗凝的... 目的:研究厄贝沙坦预防房颤复律后复发的效果及治疗前后左房径的变化。方法:选取2004年5月至2005年12月我院住院治疗的应用胺碘酮转复为窦性心律的房颤患者100例,随机分为具有可比性的试验组(n=60)和对照组(n=40),两组患者在常规抗凝的基础上均给予口服胺碘酮治疗,逐渐减为维持量,0.2g/次,1次/d。试验组同时加用厄贝沙坦75-150mg/次,1次/d。对照组不给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)类及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。观测终点为房颤复发或满12个月。结果:试验组房颤复发率低于对照组(23.33%比47.5%,p<0.05);治疗前后左房径无显著差异。结论:厄贝沙坦对房颤复律后复发有预防作用,尤其对心房电重构起到主导作用。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 胺碘酮 房颤 窦性心律
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几丁糖联合甲氧氯普胺在预防急性阑尾炎开放手术患儿术后腹腔粘连中的应用价值 被引量:4
9
作者 彭永光 李宗山 +1 位作者 张卫民 赵卫军 《检验医学与临床》 CAS 2014年第4期491-492,494,共3页
目的探讨几丁糖联合甲氧氯普胺(商品名:胃复安)在预防急性阑尾炎开放手术患儿术后腹腔粘连中的应用价值。方法将30例需行开放手术治疗的急性阑尾炎患儿随机分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组术中予以几丁糖局部涂布、术后予以胃... 目的探讨几丁糖联合甲氧氯普胺(商品名:胃复安)在预防急性阑尾炎开放手术患儿术后腹腔粘连中的应用价值。方法将30例需行开放手术治疗的急性阑尾炎患儿随机分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组术中予以几丁糖局部涂布、术后予以胃复安静脉滴注;对照组除未应用几丁糖和胃复安针剂外,其他术后治疗方法与治疗组相同。记录并比较两组患儿术后首次排气时间、术后首次进食时间,术前和术后第3天外周血白细胞计数、中性粒细胞比值和C反应蛋白(CRP)浓度,以及随访期内发生腹腔粘连的情况。结果治疗组术后首次排气时间[(24.6±11.1)h]早于对照组[(35.8±11.4)h],首次进食时间[(30.2±9.58)h]早于对照组[(40.6±12.4)h],组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前治疗组和对照组白细胞计数、中性粒细胞比值和CRP浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,治疗组各指标检测结果均小于对照组(P<0.05)。治疗组术后腹腔粘连发生率为13.3%(2/15),对照组为33.3%(5/15),对照组术后腹腔粘连发生率高于治疗组(P<0.05)。结论几丁糖联合胃复安可通过多种机制避免和减少急性阑尾炎开放手术患儿术后腹腔粘连的发生。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 儿童 几丁糖 甲氧氯普胺 术后腹腔粘连
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胫骨平台骨折的手术治疗 被引量:3
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作者 赵权 《中国基层医药》 CAS 2009年第8期1432-1433,共2页
目的探讨手术治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法回顾性分析32例不同等级胫骨平台骨折患者手术治疗的临床资料。结果32例患者均顺利完成手术治愈出院,术后均获得随访,平均随访15个月;术后6个月行X线复查骨折全部愈合,采用Rasmussen评... 目的探讨手术治疗胫骨平台骨折临床疗效。方法回顾性分析32例不同等级胫骨平台骨折患者手术治疗的临床资料。结果32例患者均顺利完成手术治愈出院,术后均获得随访,平均随访15个月;术后6个月行X线复查骨折全部愈合,采用Rasmussen评分法评价膝关节功能:优22例,良7例,可2例,差1例,优良率达90.6%。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胫骨骨折 外科手术 内固定器 治疗结果
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静脉应用胺碘酮治疗快速心房颤动的护理体会 被引量:2
11
作者 李丽敏 崔旭 +1 位作者 蔡宝坡 谢志军 《中国医药指南》 2009年第17期138-139,共2页
心房颤动是临床常见的心律失常,我国人群心房颤动总患病率约为1%,且随年龄的增长其发病率增高。80岁以上患病率可高达7.5%以上,有很高的致残率和致死率。快速心房颤动可导致心肌耗氧量增加,心室充盈减少,使心功能恶化。心房颤... 心房颤动是临床常见的心律失常,我国人群心房颤动总患病率约为1%,且随年龄的增长其发病率增高。80岁以上患病率可高达7.5%以上,有很高的致残率和致死率。快速心房颤动可导致心肌耗氧量增加,心室充盈减少,使心功能恶化。心房颤动的治疗原则是:有复律适应证者,尽早行药物或电复律。近年来应用胺碘酮对心房颤动行药物复律已在临床广泛应用。总结迁西县人民医院内二科2004年5月至2005年9月对58例快速心房颤动患者应用静脉注射胺碘酮成功转复为窦性心律的监护及护理,取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下。 展开更多
关键词 静脉 胺碘酮 治疗 快速心房颤动 护理
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化学性胸交感神经节切除术治疗雷诺综合征97例 被引量:1
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作者 韩金涛 赵军 彭永光 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期310-313,共4页
目的:明确微创X线定位下化学性胸交感神经节灭活术治疗雷诺综合征的疗效。方法:97例雷诺综合征患者(186条上肢)在X线定位下局麻后经皮穿刺,于胸2交感神经节处注射5%(体积分数)苯酚2 mL。结果:首次治疗有效的肢体数为146条,占78.5%(146/1... 目的:明确微创X线定位下化学性胸交感神经节灭活术治疗雷诺综合征的疗效。方法:97例雷诺综合征患者(186条上肢)在X线定位下局麻后经皮穿刺,于胸2交感神经节处注射5%(体积分数)苯酚2 mL。结果:首次治疗有效的肢体数为146条,占78.5%(146/186),首次治疗无效的肢体经二次治疗后有效者为13条,有效率为32.5%(13/40);住院患者首次住院总有效率为85.5%(159/186)。随访78例患者,随访率为80.4%(78/97),平均随访时间47个月,有效率为69.5%。并发症的发生率分别为:气胸11.4%,胸腔积液3.9%,胸前区及腋部痛觉过敏、Horner综合征及窦性心动过缓均少见。结论:化学性胸交感神经灭活术治疗雷诺综合征是一种微创有效的治疗方法。 展开更多
关键词 雷诺病 交感神经切除术 化学 外科手术 微创性
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短暂性脑缺血发作119例临床病因分析 被引量:1
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作者 高桂莲 王占军 +1 位作者 张莉宏 赵倩 《中国医药导刊》 2013年第5期793-793,795,共2页
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的病因,为有针对性的治疗提供理论依据。方法:回顾性分析119例TIA患者的临床资料,并以缺血性卒中TOAST病因分型为基础,对其进行病因分类。结果:本研究的119例TIA患者,分为:动脉狭窄相关的TIA89例(74.79%)... 目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)的病因,为有针对性的治疗提供理论依据。方法:回顾性分析119例TIA患者的临床资料,并以缺血性卒中TOAST病因分型为基础,对其进行病因分类。结果:本研究的119例TIA患者,分为:动脉狭窄相关的TIA89例(74.79%),心脏病相关TIA 21例(17.65%),特殊原因6例(7.56%),不明原因3例(2.52%)。结论:TOAST病因学分型方法可用于对短暂性脑缺血发作进行病因学分析。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 病因学分类
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厄贝沙坦预防房颤复律后复发的临床观察
14
作者 谢志军 高春香 +3 位作者 蔡宝坡 蔡文花 史立伟 李丽敏 《天津医药》 CAS 北大核心 2007年第10期777-777,共1页
心房颤动(房颤)发病率、病死率和致残率都较高,给社会带来沉重的负担。因此,房颤防治尤为重要。本研究观察厄贝沙坦对房颤转复为窦性心律后复发的影响,发现厄贝沙坦有预防房颤复发的作用,现报告如下。
关键词 心房颤动 心律失常 窦性 复发 联苯化合物 四唑类 胺碘酮
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头月骨间融合术治疗月骨前脱位疗效观察
15
作者 赵权 《中国基层医药》 CAS 2009年第9期1646-1646,共1页
目的观察头月骨间融合术治疗月骨前脱位的临床疗效。方法回顾性分析16例采用头月骨间融合术治疗月骨前脱位患者的临床资料。结果16例均治愈出院,术后随访12。46个月,16例全部成活,无月骨坏死,腕关节功能无明显受限,关节疼痛1例。... 目的观察头月骨间融合术治疗月骨前脱位的临床疗效。方法回顾性分析16例采用头月骨间融合术治疗月骨前脱位患者的临床资料。结果16例均治愈出院,术后随访12。46个月,16例全部成活,无月骨坏死,腕关节功能无明显受限,关节疼痛1例。结论头月骨间融合术治疗月骨前脱位疗效可靠,手术简单,损伤小。 展开更多
关键词 月骨 脱位 骨性融合术
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