多导睡眠监测仪在不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并哮喘中的应用 被引量：4

1

作者 王彩彩 唐茜 +5 位作者 王红景 崔立静 孟静 李艳君 王亮 王媛 《中国医学装备》 2023年第3期103-108,共6页

目的:探究多导睡眠监测仪用于评估不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并哮喘的应用。方法:选取医院收治的96例OSAHS合并哮喘患者,将其纳入观察组,选取同期40名在医院进行健康体检受检者将其纳入健康对照组。收集两组临床... 目的:探究多导睡眠监测仪用于评估不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并哮喘的应用。方法:选取医院收治的96例OSAHS合并哮喘患者,将其纳入观察组,选取同期40名在医院进行健康体检受检者将其纳入健康对照组。收集两组临床基本资料,所有入组者均行心电监护仪监测、踏车运动方案检测、经皮二氧化碳试验检测及多导睡眠监测,并对比各项指标变化。结果:观察组体质量指数(BMI)、舒张压、收缩压、腰围及高密度脂蛋白(HDL)水平均高于健康对照组,甘油三酯(TG)水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(t=9.386,t=3.621,t=4.160,t=6.412,t=4.059,t=5.064;P<0.05)。观察组轻度、中度及重度的OSAHS患者合并哮喘患者平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PaCO_(2))及碳酸氢根离子(HCO_(3)-)水平逐渐升高,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))及动脉血氧分压(PaO_(2))水平均逐渐降低,与健康对照组比较差异均有统计学意义(F=52.97,F=122.75,F=426.95,F=218.79,F=21.58;P<0.05)。观察组不同程度OSAHS患者最大摄氧量(VO_(2max))、最大呼吸储备(VE_(max))、最大摄氧量峰值(VO_(2peak))、摄氧功率比值(VO_(2)/WR)及无氧阈值(AT)水平呈下降趋势,二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2))水平呈升高趋势,与健康对照组比较差异均有统计学意义(F=74.38,F=124.25,F=119.80,F=172.18,F=183.89,F=196.06;P<0.05)。观察组不同程度OSAHS患者最高经皮二氧化碳分压(HTcPCO_(2))、最低经皮二氧化碳分压(LTcPCO_(2))及平均经皮二氧化碳分压(MTcPCO_(2))水平呈显著增加趋势,与健康对照组比较差异均有统计学意义(F=1470.74,F=297.74,F=330.10;P<0.05)。观察组不同程度OSAHS患者血氧饱和度(SaO_(2))<90%持续时间逐渐延长,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及微觉醒指数水平明显增加,最低血氧饱和度(LAST)水平明显降低,与健康对照组比较差异均有统计学意义(F=192.46,F=317.13,F=93.39,F=107.02;P<0.05)。� 展开更多

关键词 多导睡眠监测仪 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 哮喘

下载PDF 职称材料

支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征96例临床研究 被引量：3

2

作者 王彩彩 唐茜 +1 位作者 王红景 王亮 《国际呼吸杂志》 2021年第16期1240-1245,共6页

目的:研究支气管哮喘(哮喘)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点,探讨不同程度的OSAHS与哮喘的关系,为临床诊治提供理论依据。方法:回顾性研究。分析2018年8月至2019年12月河北省胸科医院收治的96例OSAHS合并哮喘患者... 目的:研究支气管哮喘(哮喘)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点,探讨不同程度的OSAHS与哮喘的关系,为临床诊治提供理论依据。方法:回顾性研究。分析2018年8月至2019年12月河北省胸科医院收治的96例OSAHS合并哮喘患者的临床资料,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)进行严重度分级,分为轻度、中度、重度3组,每组32例。对比3组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟指数、动脉血气[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))]、运动心肺功能及经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))。结果:重度组血氧饱和度水平明显低于轻度组和中度组;哮喘严重程度随OSAHS病情严重程度增加而增加;AHI及最长呼吸暂停时间均显著高于轻度组和中度组;重度组PaCO_(2)水平显著高于轻度组和中度组,PaO_(2)、HCO_(3)水平显著低于其他2组;重度组用力肺活量及呼气流量峰值水平均显著低于轻度组和中度组;重度组最高T CPCO_(2)及清醒期T CPCO_(2)均显著高于轻度组和中度组,各组间对比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:OSAHS合并哮喘会加重患者睡眠呼吸紊乱情况,延长患者呼吸暂停时间。此外,还会对患者心肺功能及动脉血气造成损害,加大引发低氧高碳酸血症的风险,严重威胁患者的生命健康安全,应采取相应措施及时治疗。 展开更多

关键词 哮喘 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸紊乱 心肺功能

原文传递

血清PCT、BNP水平预测脓毒症休克患者容量反应性的价值 被引量：8

3

作者 高勇 于娣 +1 位作者 王晓静 王钧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第5期607-610,共4页

目的探讨血清降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)水平预测脓毒症休克患者容量反应性的临床价值。方法选取河北省胸科医院2019年3月—2021年6月110例脓毒症休克患者作为研究对象,根据容量负荷试验将患者分为有反应组[心输出量(CO)或每搏输出量(... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)水平预测脓毒症休克患者容量反应性的临床价值。方法选取河北省胸科医院2019年3月—2021年6月110例脓毒症休克患者作为研究对象,根据容量负荷试验将患者分为有反应组[心输出量(CO)或每搏输出量(SV)较实验前升高≥15%,67例]和无反应组(CO和SV较实验前升高<15%,43例)。于容量负荷试验前测定两组患者血清PCT、BNP水平,借助ROC分析血清PCT、BNP水平对脓毒症休克患者有容量反应性的预测价值,通过一致性分析,评估PCT联合BNP对脓毒症休克患者有容量反应性的预测价值。结果有反应组PCT、BNP水平均显著低于无反应组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析,血清PCT、BNP水平预测脓毒症休克患者有容量反应性的曲线下面积分别为0.940、0.933,均有P<0.05。经一致性分析,110例脓毒症休克患者中联合预测阳性有66例,敏感度为0.985,特异性为0.930,准确率为0.964,Kappa为0.923。结论血清PCT、BNP水平均可用于脓毒症休克患者容量反应性的预测中,且联合检测可获得更好的敏感度、特异性,有临床推广价值。 展开更多

关键词 降钙素原 脑钠肽 脓毒症休克 容量反应性 容量负荷试验

下载PDF 职称材料

彩超引导肺组织穿刺活检快速现场细胞学评价在肺外周病变中的研究 被引量：6

4

作者 白子娜 刘通 +3 位作者 刘薇 王红景 李星虹 李振生 《中国医学装备》 2022年第7期80-83,共4页

目的:探讨彩超引导下肺组织活检联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺外周病变中的应用价值。方法:选择在医院行彩超引导下肺穿刺活检术100例肺外周病变患者,采用随机数表法将其分为C-ROSE组(55例)和非C-ROSE组(45例)。C-ROSE组术中穿刺... 目的:探讨彩超引导下肺组织活检联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺外周病变中的应用价值。方法:选择在医院行彩超引导下肺穿刺活检术100例肺外周病变患者,采用随机数表法将其分为C-ROSE组(55例)和非C-ROSE组(45例)。C-ROSE组术中穿刺医师对穿刺肺组织立即行现场细胞学评价,非C-ROSE组术中穿刺医师凭经验及肉眼判断标本是否合格;以病理诊断结果为“金标准”,比较两组患者的诊断率、肺活检次数以及并发症发生率。结果:C-ROSE组标本合格率显著高于非C-ROSE组,二次穿刺次数少于非C-ROSE组,差异有统计学意义(x^(2)=4.594,x^(2)=4.594;P<0.05);C-ROSE组操作时间短于非C-ROSE组,活检次数和检测费用均少于非C-ROSE组,差异有统计学意义(t=3.604,t=12.490,t=5.358;P<0.05)。经病理诊断,100例肺外周病变中有82例恶性病变,18例良性病变。C-ROSE组中病理诊断44例恶性病变,11例良性病变;非C-ROSE组中病理诊断38例恶性,7例良性。经C-ROSE检测,C-ROSE组检出42例恶性病变,13例良性病变,诊断灵敏度为90.91%,特异度为81.82%,准确率为89.09%。C-ROSE检测与病理诊断结果一致性较好(kappa值为0.681)。C-ROSE组与非C-ROSE组患者均存在不同程度出血、气胸和疼痛等不良症状,二者并发症例数对比无统计学差异。结论:彩超引导下肺组织活检联合C-ROSE可以有效提高肺外周病变组织标本充分率,减少患者二次穿刺和活检次数,同时具有较高的良恶性诊断效能。 展开更多

关键词 快速现场细胞学评价(C-ROSE) 肺外周 穿刺 活检术 超声引导

下载PDF 职称材料

超声造影引导肺穿刺活检术快速现场细胞学评价方法在肺外周病变诊断中的应用 被引量：7

5

作者 白子娜 宋会改 +2 位作者 王红景 王钧 章志华 《山东医药》 CAS 2022年第6期12-15,共4页

目的分析超声造影引导肺活检穿刺术快速现场细胞学评价在肺外周病变诊断中的应用价值。方法100例存在肺外周病变的住院患者,均行超声造影引导下肺穿刺活检术,其中42例在穿刺后进行快速现场细胞学评价(ROSE组)、58例患者未进行快速现场... 目的分析超声造影引导肺活检穿刺术快速现场细胞学评价在肺外周病变诊断中的应用价值。方法100例存在肺外周病变的住院患者,均行超声造影引导下肺穿刺活检术,其中42例在穿刺后进行快速现场细胞学评价(ROSE组)、58例患者未进行快速现场细胞学评价(非ROSE组)。以临床最终诊断为肺外周病变诊断的金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC)测算超声造影引导穿刺行快速现场细胞学评价方法诊断肺外周病变的敏感度、特异度、假阳性率、阳性预测值及阴性预测值等。结果ROSE组最终诊断为恶性肿瘤31例、良性病变11例。ROSE组初步诊断结果为恶性肿瘤30例、良性病变12例,ROSE组穿刺诊断肺外周病变的阳性率为97.62%(41/42)。非ROSE组最终诊断为恶性肿瘤35例、良性病变23例,非ROSE组初步诊断结果为恶性肿瘤25例、良性病变33例,非ROSE组穿刺诊断肺外周病变的阳性率为86.21%(50/58)。与非ROSE组比较,ROSE组穿刺诊断肺外周病变的阳性率高(P<0.05)。快速现场细胞学评价在超声造影下肺穿刺活检术后诊断肺外周病变的灵敏度为96.77%,特异度为100%,假阳性率为3.23%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为91.67%。与非ROSE组比较,ROSE组穿刺次数少(P<0.05)。结论超声造影引导下肺穿刺活检术后快速现场细胞学评价诊断肺外周病变的灵敏度、特异度均较高,且明确诊断所需穿刺次数少。 展开更多

关键词 快速现场细胞学评价 肺穿刺活检术 超声造影 肺外周病变

下载PDF 职称材料

吡非尼酮治疗特发性肺纤维化的研究进展 被引量：4

6

作者 白子娜 李幸彬 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期560-565,共6页

特发性肺纤维化(IPF)是一种有多种危险因素、病因不明、预后不良的肺间质疾病。吡非尼酮是目前获批治疗IPF的两种药物之一。目前基础及临床试验均证实吡非尼酮抗纤维化的有效性,但临床应用中仍存在药物不良反应和个体化差异如体重指数... 特发性肺纤维化(IPF)是一种有多种危险因素、病因不明、预后不良的肺间质疾病。吡非尼酮是目前获批治疗IPF的两种药物之一。目前基础及临床试验均证实吡非尼酮抗纤维化的有效性,但临床应用中仍存在药物不良反应和个体化差异如体重指数、耐受性等较多问题。本文回顾了近年来吡非尼酮临床应用的相关研究,总结了吡非尼酮应用的安全性、不同剂量吡非尼酮的有效性、可能的影响因素及潜在联合治疗等。 展开更多

关键词 吡非尼酮 特发性肺纤维化 临床研究

原文传递

超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能研究

7

作者 白子娜 刘薇 +1 位作者 唐茜 李振生 《中国医学装备》 2023年第4期56-59,共4页

目的:分析超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能。方法:选取医院收治的80例肺周围型病变患者,均行经皮肺穿刺活检,根据引导方式不同分为超声组和CT组,每组40例,比较两组经皮肺穿刺活检以及联合现场细胞学... 目的:分析超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺外周疾病的诊断效能。方法:选取医院收治的80例肺周围型病变患者,均行经皮肺穿刺活检,根据引导方式不同分为超声组和CT组,每组40例,比较两组经皮肺穿刺活检以及联合现场细胞学的检测结果、诊断成功率、穿刺时间、穿刺次数及并发症发生情况。结果:超声组穿刺次数显著低于CT组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.471,P<0.05)。超声组穿刺时间显著少于CT组,差异有统计学意义(t=11.812,P<0.05)。超声组联合现场细胞学评价诊断成功率为90.00%,灵敏度为88.89%,特异度为92.31%。CT组联合现场细胞学评价诊断成功率为87.50%,灵敏度为90.00%,特异度为80.00%。两组成功率、灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=0.125,χ^(2)=0.018,χ^(2)=0.754;P>0.05)。超声组患者并发症发生率显著低于CT组,差异具有统计学意义(χ^(2)=13.077,P<0.05)。结论:超声引导下经皮肺穿刺活检联合现场细胞学对肺周疾病诊断成功率略高与CT引导,并具有穿刺时间短以及并发症发生率低的优点,可作为临床诊断肺周疾病的首选方式。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 计算机体层扫描(CT) 肺周围型病变 经皮肺穿刺活检 现场细胞学

下载PDF 职称材料

MLPR、NLR、RDW对老年AECOPD患者合并肺栓塞的评估价值

8

作者 邢芳远 郭小霞 郭瑞霞 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期599-603,共5页

目的探讨单核细胞/大血小板比值(MLPR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并慢性阻塞性肺病急性加重的评估价值。方法选取2020年1月至2022年12月邯郸市第一医院收治的11... 目的探讨单核细胞/大血小板比值(MLPR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并慢性阻塞性肺病急性加重的评估价值。方法选取2020年1月至2022年12月邯郸市第一医院收治的118例老年AECOPD合并肺栓塞患者作为观察组,并根据FEV1占预计值的百分比(FEV1%pred)水平分为轻度、中度、重度、极重度,选取同期80例老年AECOPD未合并肺栓塞患者为对照组。对比两组一般临床资料,探讨影响老年AECOPD患者合并肺栓塞的危险因素;评估MLPR、NLR、RDW水平对老年AECOPD患者合并肺栓塞的诊断效能及与疾病严重程度的相关性。结果观察组病程、MLPR、NLR、RDW、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.409、17.995、10.733、8.724、13.983、7.829、10.596,P<0.05);Logistic分析显示,病程、MLPR、NLR、RDW、PLR、FIB、D-二聚体均为老年AECOPD患者合并肺栓塞的独立危险因素(P<0.05);MLPR、NLR、RDW三者单独及联合检测诊断AUC分别为0.866、0.835、0.795、0.937,联合检测优于单一检测(P<0.05);老年AECOPD患者合并肺栓塞MLPR、NLR、RDW水平为极重度>重度>中度>轻度,差异有统计学意义(F=126.998、37.074、34.927,P<0.05);Spearman分析显示,MLPR、NLR、RDW与疾病严重程度呈正相关(r=0.865、0.775、0.661,P<0.05)。结论老年AECOPD患者合并肺栓塞时MLPR、NLR、RDW水平升高并与疾病严重程度呈正相关,三者联合检测对老年AECOPD患者合并肺栓塞具有良好的诊断效能。 展开更多

关键词 AECOPD 肺栓塞 MLPR NLR RDW

下载PDF 职称材料

白藜芦醇在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病SD大鼠肺功能及心脏功能改善中的作用 被引量：7

9

作者 闫姗姗 赵芳 +1 位作者 肖剑 张春良 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第8期882-887,共6页

目的白藜芦醇在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病SD大鼠肺功能及心脏功能改善中的作用。方法用成年雄性SD大鼠45只建立慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病模型,建模成功后随机分为白藜芦醇组、糖皮质激素组和对照组各15只。白藜芦醇组... 目的白藜芦醇在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病SD大鼠肺功能及心脏功能改善中的作用。方法用成年雄性SD大鼠45只建立慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病模型,建模成功后随机分为白藜芦醇组、糖皮质激素组和对照组各15只。白藜芦醇组给予白藜芦醇灌胃治疗28 d,糖皮质激素组给予布地奈德雾化吸入28 d,对照组给予生理盐水灌胃28 d。比较3组治疗前后肺功能[肺顺应性(compliance of lung,CL)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、最大呼气中段流量(maximal mid-expiratory flow curve,MMF)、0.3 s用力呼气容积/用力肺活量比值(forced expiratory volume in first 0.3 second/forced vital capacity,FEV0.3/FVC)]和心脏功能结构[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)和左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT),右心室游离壁质量、左心室和室间隔质量,右心室/(左心室+室间隔)(right ventricle/(left ventricular+interventricular septum,RV/LV+S)],观察不良反应发生情况。结果干预后,3组CL、PEF、MMF水平均低于干预前,FEV0.3/FVC水平高于干预前;白藜芦醇组CL、PEF、MMF、FEV0.3/FVC水平高于糖皮质激素组和对照组,糖皮质激素组CL、PEF、MMF、FEV0.3/FVC水平高于对照组(P<0.05)。3组LVEF、LVEDD、IVST、LVPWT、右心室游离壁质量、左心室+室间隔质量、RV/(LV+S)均高于干预前,白藜芦醇组LVEF高于糖皮质激素组和对照组,LVEDD、IVST、LVPWT、右心室游离壁质量、左心室+室间隔质量、RV/(LV+S)低于糖皮质激素组和对照组,糖皮质激素组LVEF高于对照组,LVEDD、IVST、LVPWT、右心室游离壁质量、左心室+室间隔质量、RV/(LV+S)低于对照组(P<0.05)。糖皮质激素组总不良反应发生率高于白藜芦醇组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。� 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺心病 白藜芦醇

下载PDF 职称材料

不同剂量贝伐珠单抗联合化疗在晚期非鳞NSCLC患者中的疗效及安全性对比研究 被引量：2

10

作者 李静静 许金花 +3 位作者 吴国峰 任亚俊 王雪 张骞云 《医学理论与实践》 2023年第11期1872-1874,共3页

目的:探讨不同剂量的贝伐珠单抗联合化疗对于晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:选择我院2018年11月—2021年10月收治的92例晚期非鳞NSCLC患者,按照治疗方案不同,分为低剂量组50例和常规剂量组42例,两组均给予一线化... 目的:探讨不同剂量的贝伐珠单抗联合化疗对于晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法:选择我院2018年11月—2021年10月收治的92例晚期非鳞NSCLC患者,按照治疗方案不同,分为低剂量组50例和常规剂量组42例,两组均给予一线化疗(卡铂+培美曲塞)联合贝伐珠单抗的治疗方案,其中低剂量组给予7.5mg/kg的贝伐珠单抗,常规剂量组给予15mg/kg的贝伐珠单抗。对比两组治疗前后血清CEA、CA125水平及近期临床疗效、不良反应。结果:治疗后两组血清CEA、CA125水平均低于治疗前(P<0.05),而组间对比无统计学差异(P>0.05)。常规剂量组近期疗效稍好于低剂量组,但组间对比差异不明显(P>0.05)。常规剂量组不良反应发生率高于低剂量组(P<0.05)。结论:使用低剂量和常规剂量贝伐珠单抗的疗效相近,而低剂量贝伐珠单抗的成本及安全性显著优于常规剂量,值得临床推广。 展开更多

关键词 贝伐珠单抗 NSCLC 化疗

下载PDF 职称材料

血清sCD163、PCT联合HMGB1在卒中相关性肺炎诊断和预后预测中的应用价值 被引量：1

11

作者 谷宏宏 焦建华 +3 位作者 马瑞雪 曹秀丽 李有香 李建军 《实用心脑肺血管病杂志》 2023年第12期85-90,共6页

目的探讨血清可溶性清道夫受体163(sCD163)、降钙素原(PCT)联合高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在卒中相关性肺炎(SAP)诊断和预后预测中的应用价值。方法选取2018年7月至2020年12月在张家口市第一医院住院治疗的SAP患者78例为SAP组,未发生肺炎... 目的探讨血清可溶性清道夫受体163(sCD163)、降钙素原(PCT)联合高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在卒中相关性肺炎(SAP)诊断和预后预测中的应用价值。方法选取2018年7月至2020年12月在张家口市第一医院住院治疗的SAP患者78例为SAP组,未发生肺炎的急性脑卒中患者78例为非SAP组。收集患者一般资料及血清sCD163、PCT、HMGB1,根据入院28 d后的肺炎严重指数(PSI)评分将SAP组患者分为预后良好亚组(PSI评分Ⅰ级,18例)和预后不良亚组(PSI评分Ⅱ~Ⅴ级,60例)。采用多因素Logistic回归分析探讨急性脑卒中患者发生SAP及SAP患者预后的影响因素;采用ROC曲线分析sCD163、PCT、HMGB1及三者联合对SAP的诊断价值及对SAP患者预后不良的预测价值。结果SAP组有慢性阻塞性肺疾病(COPD)史者占比、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、白细胞计数、sCD163、PCT、HMGB1高于非SAP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,sCD163、PCT、HMGB1是急性脑卒中患者发生SAP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,sCD163、PCT、HMGB1及三者联合诊断SAP的AUC分别为0.856、0.888、0.929、0.986。三者联合诊断SAP的AUC分别大于sCD163、PCT、HMGB1单独诊断SAP的AUC(P<0.05)。预后不良亚组NIHSS评分、CPIS、白细胞计数、sCD163、PCT、HMGB1高于预后良好亚组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、CPIS、sCD163、PCT、HMGB1是SAP患者预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,sCD163、PCT、HMGB1及三者联合预测SAP患者预后不良的AUC分别为0.779、0.841、0.677、0.892。三者联合预测SAP患者预后不良的AUC分别大于sCD163、PCT、HMGB1单独预测SAP患者预后不良的AUC(P<0.05)。结论sCD163、PCT、HMGB1是急性脑卒中患者发生SAP及SAP患者预后的独立影响因素,且三者联合诊断SAP及预测SAP患者预后不良的价值较高。 展开更多

关键词 卒中 肺炎 卒中相关性肺炎 可溶性清道夫受体163 降钙素原 高迁移率族蛋白B1

下载PDF 职称材料

索拉非尼对碘难治性分化型甲状腺癌患者血清及影像学变化研究

12

作者 董鹏 罗丽媛 +1 位作者 陈杰 霍占江 《河北医药》 CAS 2024年第9期1387-1390,共4页

目的探讨索拉非尼对碘难治性分化型甲状腺癌患者血清及影像学变化。方法选择2020年收治的碘难治性分化型甲状腺癌40例,患者均服用索拉非尼药物治疗。分析40例碘难治性分化型甲状腺癌患者使用索拉非尼治疗后的临床疗效,比较患者治疗前后... 目的探讨索拉非尼对碘难治性分化型甲状腺癌患者血清及影像学变化。方法选择2020年收治的碘难治性分化型甲状腺癌40例,患者均服用索拉非尼药物治疗。分析40例碘难治性分化型甲状腺癌患者使用索拉非尼治疗后的临床疗效,比较患者治疗前后血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、三酰甘油(TG)]及患者治疗前后免疫功能指标,分析不良反应发生情况,比较患者治疗前后生活质量评分,比较患者治疗前后表观扩散系数(ADC)值变化情况。结果40例碘难治性分化型甲状腺癌患者随访时间122~303 d,截止随访303 d时,疾病客观缓解率为60.0%,疾病控制率为80.0%。患者全部发生不同程度的不良反应,不良反应发生率最多的有脱发、高血压、手足综合征、乏力、腹泻,发生率均超过20%。患者治疗后的VEGF、NAGL、TG-Ab、TG水平小于治疗前(P<0.05)。患者治疗后的CD8^(+)大于治疗前,CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均小于治疗前(P<0.05)。患者治疗后的精神健康、感情职能、社会功能、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理功能各项生活质量评分均大于治疗前(P<0.05)。患者的ADC值呈持续升高趋势。结论碘难治性分化型甲状腺癌患者使用索拉非尼治疗,患者血清学指标明显下降,免疫功能显著改善,虽然存在不良反应,可疾病控制率相对较高,治疗效果较理想,患者生活质量得到较大提高;同时,索拉非尼治疗后经影像学检查患者的ADC值,一定程度可发挥客观评价作用,为患者后续治疗提供一些指导。 展开更多

关键词 碘难治性分化型甲状腺癌 索拉非尼 血清学 免疫功能 影像学 疾病控制率

下载PDF 职称材料

糖皮质激素,支气管哮喘中的一个重要角色

13

作者 张丽欣 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第3期112-114,共3页

支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,严重影响着人们的生活质量。支气管哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,可由感染、过敏原、空气污染和遗传等多种因素引起,其主要特征是可... 支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,严重影响着人们的生活质量。支气管哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,可由感染、过敏原、空气污染和遗传等多种因素引起,其主要特征是可逆的气流受限,病程长者可能会出现气道结构改变。现阶段支气管哮喘尚不能被根治,但大多数患者长期规范治疗可以很好地控制疾病症状. 展开更多

关键词 慢性炎症性疾病 支气管哮喘 糖皮质激素 慢性呼吸系统疾病 疾病症状 气流受限 空气污染 规范治疗

下载PDF 职称材料

思力华联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的效果观察

14

作者 冯文萍 宫志鹏 +3 位作者 姚雪婷 赵茜茜 李新鹏 李有香 《实用临床医药杂志》 2023年第17期88-92,共5页

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的效果。方法选取106例COPD合并肺心病患者,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联... 目的探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的效果。方法选取106例COPD合并肺心病患者,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联合信必可治疗。治疗3个疗程后,评估患者临床疗效、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV 1)、最大呼气流量(PEF)、肺总量(TLC)]、肺动脉压指标[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)]、炎症因子[肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、肺部活化调节趋化因子(PARC)、Toll样受体2(TLR2)]、治疗安全性。结果观察组治疗总有效率为90.57%,高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者FVC、FEV 1、PEF、TLC水平均升高,且观察组FVC、FEV 1、PEF、TLC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PASP、PADP、MPAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组炎症因子水平均降低,且观察组SP-A、PARC、TLR2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为15.09%(8/53)和11.32%(6/53),差异无统计学意义(P>0.05)。结论思力华联合信必可治疗COPD合并肺心病的疗效显著,可改善患者的肺功能,降低患者肺动脉压,抑制炎症因子表达,治疗安全性较好。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 噻托溴铵粉吸入剂 布地奈德福莫特罗吸入剂 肺功能 肺动脉压 炎症因子

下载PDF 职称材料

阿法骨化醇预防早产儿佝偻病疗效分析 被引量：1

15

作者 任文娟 张桂玲 +3 位作者 杨雅丽 赵会娟 李树军 方庆娟 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2020年第4期15-17,20,共4页

目的探讨阿法骨化醇在预防早产儿佝偻病中的干预作用。方法选取早产儿168名,胎龄35~37周,利用随机数表法分成实验组和对照组各84例。实验组用阿法骨化醇治疗,对照组用维生素D滴剂治疗。对比2组佝偻病发生率、血钙、25-羟基维生素D 3及... 目的探讨阿法骨化醇在预防早产儿佝偻病中的干预作用。方法选取早产儿168名,胎龄35~37周,利用随机数表法分成实验组和对照组各84例。实验组用阿法骨化醇治疗,对照组用维生素D滴剂治疗。对比2组佝偻病发生率、血钙、25-羟基维生素D 3及骨源性碱性磷酸酶水平。结果实验组佝偻病发生率(2.38%)低于对照组(16.67%)(P<0.05)。实验组治疗30 d后血钙水平、25-羟基维生素D 3水平、骨源性碱性磷酸酶水平优于对照组[(2.48±0.17)mmol·L^-1 vs(2.25±0.13)mmol·L^-1、(56.15±6.28)ng·mL^-1 vs(33.53±7.30)ng·mL^-1、(121.53±16.02)U·L^-1 vs(188.71±18.02)U·L^-1](P<0.05)。结论合理使用阿法骨化醇可有效预防早产儿佝偻病的发生,且有助于改善早产儿血钙等指标,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 佝偻病 阿法骨化醇 预防 早产儿 25-羟基维生素D

下载PDF 职称材料