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支气管镜联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗大肠埃希菌相关性肺炎的效果及对呼吸功能的影响 被引量:11
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作者 肖永贵 米红明 汤晓瑞 《广西医学》 CAS 2020年第6期665-669,共5页
目的探讨支气管镜联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗大肠埃希菌相关性肺炎的效果及对呼吸功能的影响。方法将80例大肠埃希菌相关性肺炎患者随机分为药物治疗组和联合治疗组,各40例。药物治疗组患者使用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,联合治疗组患者使用... 目的探讨支气管镜联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗大肠埃希菌相关性肺炎的效果及对呼吸功能的影响。方法将80例大肠埃希菌相关性肺炎患者随机分为药物治疗组和联合治疗组,各40例。药物治疗组患者使用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,联合治疗组患者使用头孢哌酮舒巴坦钠联合支气管镜治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子、T淋巴细胞亚群、呼吸力学指标水平,以及肺部感染、生活质量评分,对比两组患者临床症状消失时间和治疗效果。结果治疗后,联合治疗组患者血清白细胞介素(IL)-8、C反应蛋白、IL-6、CD8^+水平及呼吸做功、气道峰压、气道阻力、肺部感染评分均低于药物治疗组,CD3^+、CD4^+水平及动态顺应性、生活质量评分均高于药物治疗组(均P<0.05)。联合治疗组患者临床症状消失所需时间短于药物治疗组,治疗总有效率高于药物治疗组(均P<0.05)。结论支气管镜联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗大肠埃希菌相关性肺炎能够减轻患者炎症反应,提高免疫能力,改善肺功能,缓解临床症状。 展开更多
关键词 支气管镜 头孢哌酮舒巴坦钠 大肠埃希菌相关性肺炎 呼吸功能 炎症因子 淋巴细胞亚群
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左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎临床疗效的比较研究 被引量:7
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作者 王建云 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第12期94-96,共3页
目的比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月秦皇岛市第二医院重症监护室收治的获得性肺炎患者60例,按随机数字表法分为左氧氟沙星组30例和莫西沙星组30例。左氧氟沙星组患者在常... 目的比较左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月秦皇岛市第二医院重症监护室收治的获得性肺炎患者60例,按随机数字表法分为左氧氟沙星组30例和莫西沙星组30例。左氧氟沙星组患者在常规治疗基础上给予左氧氟沙星,莫西沙星组患者在常规治疗基础上给予莫西沙星。比较两组患者临床疗效、细菌清除率、住院时间、胃肠道反应发生情况及治疗前后生命体征(心率、呼吸频率、体温)、实验室检查指标(白细胞计数、C反应蛋白、氧分压)。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=1.03,P=0.24)。两组患者细菌清除率、住院时间及胃肠道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前心率、呼吸频率及体温比较及治疗后呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而左氧氟沙星组患者治疗后心率高于莫西沙星组,体温低于莫西沙星组,两组患者治疗后心率、呼吸频率及体温均低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前后白细胞计数、C反应蛋白及氧分压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后白细胞计数、C反应蛋白低于治疗前,氧分压高于治疗前(P<0.05)。结论左氧氟沙星和莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎的临床疗效相当,均具有较好的抗菌作用,且安全性均较高。 展开更多
关键词 肺炎 喹诺酮类 重症监护病房 疗效比较研究
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支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者的疗效及对免疫功能的影响 被引量:5
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作者 肖永贵 米红明 汤晓瑞 《河北医药》 CAS 2023年第5期740-742,746,共4页
目的研究支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2019年6月就诊的老年重症肺炎患者86例,按照随机数字法分为支气管镜组和联合组,每组43例。2组患者均给予纤维支气管镜灌洗治疗,支气管镜... 目的研究支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2017年6月至2019年6月就诊的老年重症肺炎患者86例,按照随机数字法分为支气管镜组和联合组,每组43例。2组患者均给予纤维支气管镜灌洗治疗,支气管镜组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,联合组在支气管镜组的基础上给予替加环素治疗,检测免疫功能、肺功能、STREM-1、CRP、HMGB-1水平,统计治疗有效率、并发症发生率。结果2组患者治疗后CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PEF、FVC、MMEF、FEV1高于治疗前,STREM-1、CRP、HMGB-1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PEF、FVC、MMEF、FEV1指标水平高于支气管镜组,STREM-1、CRP、HMGB-1水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗有效率为93.02%高于支气管镜组76.74%(P<0.05)。联合组并发症发生率为16.28%支气管镜组为20.93%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜联合替加环素对老年重症肺炎患者治疗效果显著,能有效的提高患者免疫功能,促进肺功能改善,降低炎性反应,提高治疗效率。 展开更多
关键词 支气管镜 替加环素 重症肺炎 老年人 免疫功能
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肺泡复张手法及保护性通气在ARDS中的临床应用 被引量:5
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作者 苏学会 刘桂荣 +1 位作者 杨明 孙立红 《中国医药导报》 CAS 2007年第07S期48-49,共2页
目的:探讨肺泡复张手法联合肺保护性通气策略在提高ARDS救治成功率方面所起的作用。方法:100例病人随机分成两组,一组采用常规肺保护性通气策略;另一组采用肺泡复张手法联合肺保护性通气策略。比较两组氧合指数改善情况、呼吸机参数变... 目的:探讨肺泡复张手法联合肺保护性通气策略在提高ARDS救治成功率方面所起的作用。方法:100例病人随机分成两组,一组采用常规肺保护性通气策略;另一组采用肺泡复张手法联合肺保护性通气策略。比较两组氧合指数改善情况、呼吸机参数变化、插管上机时间、死亡率等。结果:试验组PaCO2和pH值基本正常,对照组则为CO2潴留和pH值降低,氧合指数较对照组改善明显。结论:肺泡复张手法联合肺保护性通气策略使氧合指数明显改善,减少插管上机时间,降低死亡率。 展开更多
关键词 AKDS 肺保护性通气 肺泡复张手法
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瑞替普酶治疗大面积肺动脉栓塞的临床观察及相关因素分析 被引量:2
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作者 杨明 刘桂荣 +5 位作者 孙艳斌 苏学会 杨春 方坤 铁艳荣 温辉 《实用预防医学》 CAS 2011年第9期1743-1745,共3页
目的观察瑞替普酶治疗大面积肺动脉栓塞的临床疗效,以及血清中同型半胱氨酸、白细胞介素-8的水平变化。方法选取秦皇岛市第二医院2007年1月-2010年10月诊断为大面积肺动脉栓塞的患者100例,随机分为瑞替普酶组和尿激酶组,各50例,分别进... 目的观察瑞替普酶治疗大面积肺动脉栓塞的临床疗效,以及血清中同型半胱氨酸、白细胞介素-8的水平变化。方法选取秦皇岛市第二医院2007年1月-2010年10月诊断为大面积肺动脉栓塞的患者100例,随机分为瑞替普酶组和尿激酶组,各50例,分别进行溶栓治疗。同时选取50例健康人作为对照组,观察患者溶栓前后动脉血气分析、螺旋CT肺动脉造影、超声心动图以及血清中同型半胱氨酸、白细胞介素-8的水平变化。结果①瑞替普酶组较尿激酶组溶栓后动脉血气分析、螺旋CT肺动脉造影、超声心动图均改善明显,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);②大面积肺动脉栓塞患者血清中同型半胱氨酸、白细胞介素-8水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③溶栓后所有患者同型半胱氨酸水平下降、白细胞介素-8水平升高,瑞替普酶组较尿激酶组改变明显,差异有统计学意义(P<0.05);④氧分压、二氧化碳分压与同型半胱氨酸水平呈负相关(r=-0.659-、0.598)。结论①同型半胱氨酸是血栓形成的高危因素,与氧分压、二氧化碳分压呈负相关,白细胞介素-8参与栓塞后炎症的发生;②瑞替普酶治疗大面积肺动脉栓塞效果好,发生再栓塞的机会小。 展开更多
关键词 瑞替普酶 大面积肺动脉栓塞 同型半胱氨酸 白细胞介素-8
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呼吸科老年住院患者院内感染病原菌及耐药性调查研究 被引量:1
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作者 杨明 刘桂荣 +5 位作者 孙艳斌 苏学会 杨春 方坤 铁艳荣 温辉 《实用预防医学》 CAS 2012年第6期901-902,共2页
目的探讨呼吸科老年住院患者院内感染病原菌分类特点及其耐药性。方法研究选取在2007年10月-2010年12月期间秦皇岛市第二医院呼吸科诊治的老年住院患者192例,均为下呼吸道院内感染确诊患者,全部患者均连续2~3次留取无菌痰标本,按照常... 目的探讨呼吸科老年住院患者院内感染病原菌分类特点及其耐药性。方法研究选取在2007年10月-2010年12月期间秦皇岛市第二医院呼吸科诊治的老年住院患者192例,均为下呼吸道院内感染确诊患者,全部患者均连续2~3次留取无菌痰标本,按照常规检测方法进行痰培养和细菌鉴定,并对结果进行统计学分析。结果本组192例痰标本中共分离出230株菌,其中革兰阴性杆菌133株(57.83%),革兰阳性球菌40株(17.39%),酵母样真菌57株(24.78%);其中酵母样真菌中以白色假丝酵母菌为主,占59.65%(34/57);革兰阴性杆菌中包括非发酵菌、肠杆菌科细菌和嗜血杆菌属细菌;非发酵菌中主要为铜绿假单胞菌,占56.25%(36/64),显著高于不动杆菌及其他非发酵菌(P均<0.05);肠杆菌科细菌中主要为克雷伯菌,为23株,占45.10%,显著高于其他肠杆菌科细菌(P<0.05);革兰阳性球菌中葡萄球菌属细菌株,占52.5%,显著高于其他两种菌属细菌(P均<0.05);耐药性监测方面,葡萄球菌属MRS阳性率为65.4%;肠球菌耐高含量氨基糖苷糖类药物约为57.3%;白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、酮康唑耐药率为65%。结论本院老年住院患者的下呼吸道院内感染的致病菌多数对抗生素呈现高度耐药性,在临床治疗中应加强对此类患者感染病原菌的定期耐药性检测,以降低或控制院内感染的发生率。 展开更多
关键词 院内感染 呼吸科 老年患者 病原菌 耐药性
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和肽素检测对慢性阻塞性肺疾病的临床诊断价值
7
作者 杨明 刘桂荣 +5 位作者 孙艳斌 苏学会 杨春 方坤 铁艳荣 温辉 《医学临床研究》 CAS 2012年第6期-,共2页
[目的]探讨检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆中和肽素(copeptin)水平对COPD病变严重程度的诊断价值.[方法]选取符合COPD诊断标准的患者100例,按严重程度分为轻度组(23例)、中度组(32例)、重度组(22例)、极重度组(23例),同时选取健康... [目的]探讨检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆中和肽素(copeptin)水平对COPD病变严重程度的诊断价值.[方法]选取符合COPD诊断标准的患者100例,按严重程度分为轻度组(23例)、中度组(32例)、重度组(22例)、极重度组(23例),同时选取健康人30例作为对照组,测定所有对象血浆中和肽素水平.[结果]COPD 患者血浆和肽素水平明显高于对照组(9.6±4.1 vs 4.2±2.1,P<0.05),并随病情程度加重而增加(P<0.01,P<0.05).[结论]COPD患者血浆和肽素水平明显升高,在一定程度上可以反映病变的程度. 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性/诊断
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慢阻肺家庭干预对患者治疗依从性与复发的影响 被引量:3
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作者 孙凤媛 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第24期5770-5770,共1页
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/护理 病人依从 人类
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临床药师在他汀类药物进行二级预防中的作用 被引量:2
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作者 孙艳斌 牛玉田 杨明 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第28期6855-6855,共1页
目的分析住院急性冠脉综合征(ACS)患者二级预防中他汀类药物的应用现况。探讨药师在ACS中应用他汀类药物进行二级预防中发挥的作用。方法调查秦皇岛市第二医院2008-2009年无临床药师时ACS患者100例(对照组);2009-2010年药师深入临床后AC... 目的分析住院急性冠脉综合征(ACS)患者二级预防中他汀类药物的应用现况。探讨药师在ACS中应用他汀类药物进行二级预防中发挥的作用。方法调查秦皇岛市第二医院2008-2009年无临床药师时ACS患者100例(对照组);2009-2010年药师深入临床后ACS患者100例(实验组)。通过调查患者发病到他汀类的应用及ACS复发情况,分析药师对ACS患者应用他汀类药物进行二级预防中的影响。结果药师深入临床后他汀类药物的依从性明显增加。结论临床药师对ACS患者进行二级预防合理宣教显得尤为重要。 展开更多
关键词 西司他汀类/治疗应用 冠状动脉疾病/药物疗法 急性病 综合征
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