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肺磨玻璃结节CT特征预测早期肺腺癌浸润性的价值 被引量：6
1
作者 尹雪梅 张俊 +4 位作者 李文菲 李晓超 刘德丰 王良 李英杰 《中国CT和MRI杂志》 2022年第11期74-77,共4页
目的通过分析肺磨玻璃结节(GGN)的CT特征,预测早期肺腺癌浸润性的价值。方法回顾性收集305例经手术病理证实的肺GGN患者的临床相关资料,根据病理类型分为浸润前GGN组104例和浸润性GGN组201例。CT特征包括定量指标(最大径及CT平均值)及... 目的通过分析肺磨玻璃结节(GGN)的CT特征,预测早期肺腺癌浸润性的价值。方法回顾性收集305例经手术病理证实的肺GGN患者的临床相关资料,根据病理类型分为浸润前GGN组104例和浸润性GGN组201例。CT特征包括定量指标(最大径及CT平均值)及肿瘤内微结构改变的相关指标(肿瘤内微血管CT成像征、空气支气管征、空泡征)。结果“肿瘤微血管CT成像征”不同分型在两组病理分类之间比较存在统计学差异(P﹤0.001)。GGN最大径预测浸润前与浸润性病变的最佳临界值为1.0cm,CT平均值预测浸润前与浸润性病变的最佳临界值为-554.7HU。空泡征、肿瘤微血管CT成像征在两组间比较均具有统计学差异(P﹤0.05),空气支气管征在两组间比较无统计学差异(P﹥0.05)。联合指标评估早期肺腺癌浸润性的诊断效能较高,其中肿瘤异常微血管CT成像征预测早期肺腺癌浸润性的价值最大。结论通过分析GGN定量指标及内微结构改变的相关影像征象,可以提高预测早期肺腺癌浸润性的诊断效能。 展开更多
关键词 磨玻璃结节 计算机体层摄影术 CT特征 早期肺腺癌 浸润
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平均CT值与肿瘤微血管CT成像征预测早期浸润性肺腺癌的价值 被引量：4
2
作者 张俊 尹雪梅 +3 位作者 李文菲 李晓超 李英杰 刘德丰 《宁夏医科大学学报》 2022年第12期1209-1213,共5页
目的 探讨平均CT值、肿瘤微血管CT成像征及两者联合预测磨玻璃结节早期浸润性肺腺癌的价值。方法 回顾性收集秦皇岛市第一医院167例经手术病理证实的肺磨玻璃结节(GGN),根据病理类型分为浸润前病变组(不典型瘤样增生-原位腺癌)65例和浸... 目的 探讨平均CT值、肿瘤微血管CT成像征及两者联合预测磨玻璃结节早期浸润性肺腺癌的价值。方法 回顾性收集秦皇岛市第一医院167例经手术病理证实的肺磨玻璃结节(GGN),根据病理类型分为浸润前病变组(不典型瘤样增生-原位腺癌)65例和浸润性病变组(微浸润腺癌-浸润性腺癌)102例。利用卡方检验及Mann-Whitney U检验比较两组肿瘤微血管CT成像征及平均CT值是否存在差异,通过Logistic回归生成两种分析指标联合诊断的预测概率,分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过最大约登指数确定平均CT值最佳临界值及平均CT值、肿瘤微血管CT成像征及联合指标的最佳诊断效能参数。结果 肿瘤微血管CT成像征及平均CT值在两组不同病理分类中比较差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤微血管CT成像征、平均CT值单项分析指标的诊断效能参数均较高,同时联合指标诊断效能参数中的特异度、约登指数、阳性预测值及曲线下面积(AUC)均高于单项指标;平均CT值的最佳临界值为-519 HU。结论 平均CT值、肿瘤微血管CT成像征预测GGN早期浸润性肺腺癌均有较高的诊断价值,两者的联合诊断效能高于单项指标。 展开更多
关键词 肺磨玻璃结节 CT 平均CT值 肿瘤微血管CT成像征 诊断 浸润
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肺孤立结节CT征象及定量参数预测早期浸润性腺癌病理亚型的价值
3
作者 尹雪梅 李文菲 +2 位作者 李晓超 李英杰 张俊 《中国CT和MRI杂志》 2023年第8期53-56,共4页
目的分析肺孤立结节CT征象及定量参数,基于逻辑回归模型预测早期浸润性腺癌(IAC)病理亚型的价值。方法回顾性分析最大径<3cm的238例肺孤立结节早期IAC患者不同病理亚型分级的临床及影像数据;比较病理亚型各级间CT特征及定量参数是否... 目的分析肺孤立结节CT征象及定量参数,基于逻辑回归模型预测早期浸润性腺癌(IAC)病理亚型的价值。方法回顾性分析最大径<3cm的238例肺孤立结节早期IAC患者不同病理亚型分级的临床及影像数据;比较病理亚型各级间CT特征及定量参数是否存在统计学差异,经多元Logistic回归分析确定独立危险因素并构建预测中高危病变组的二元Logistic回归模型,绘制ROC曲线,确定最佳鉴别诊断效能。结果(1)平均直径、体积、密度直方图CT平均值、异常CT支气管征、肿瘤微血管CT成像征、分叶征、毛刺征在鉴别三组间存在统计学差异(P<0.05)。(2)密度直方图CT平均值、异常CT支气管征是鉴别三组间的独立危险因素(P均<0.05),构建的联合二元Logistic回归模型的鉴别诊断效能最高(AUC=0.92)。结论密度直方图CT平均值、异常CT支气管征是鉴别肺孤立结节早期IAC病理亚型不同分级的重要CT特征,联合二元Logistic回归模型对于孤立结节早期IAC中高危病变有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 结节 肺腺癌 CT征象 定量参数 病理亚型
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MRI在椎管内硬膜外血肿诊断及鉴别诊断中的价值 被引量：2
4
作者 张文利 安东冶 牛洪涛 《河北医药》 CAS 2015年第15期2318-2320,共3页
目的分析MRI在自发性硬膜外血肿(SSEH)的诊断和鉴别诊断的价值。方法回顾性分析5例经手术或临床证实的SSEH患者的临床资料和MRI表现,常规进行横断和矢状位的T1WI、T2WI加压脂序列扫描,部分行STIR T1WI增强扫描。结果典型表现为颈肩部或... 目的分析MRI在自发性硬膜外血肿(SSEH)的诊断和鉴别诊断的价值。方法回顾性分析5例经手术或临床证实的SSEH患者的临床资料和MRI表现,常规进行横断和矢状位的T1WI、T2WI加压脂序列扫描,部分行STIR T1WI增强扫描。结果典型表现为颈肩部或腰背部突发疼痛伴神经功能障碍或神经根受压症状,MRI上血肿位于脊髓的侧后方或正后方硬膜外腔,脊髓不同程度受压,血肿处于超急性期2例、急性期2例,亚急性期1例。采用经椎管减压血肿病灶清除术2例,行内科保守治疗3例,其中1例保守治疗3 d突发大面积脑梗死,神经功能未能恢复,其余4例均恢复良好。结论 MRI是检查SSEH的金标准,可以准确显示部位、范围、脊髓受压程度,能为临床治疗方案的选择提供重要参考。 展开更多
关键词 硬膜外 磁共振成像 血肿 脊柱疾病
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数字断层融合技术与多层CT对鼻窦病变诊断价值的比较研究 被引量：1
5
作者 张文利 安东冶 牛洪涛 《河北医药》 CAS 2015年第12期1821-1823,共3页
目的比较数字断层融合技术(Digitail tomosynthesis,DT)和MSCT在副鼻窦炎症中的诊断价值及辐射剂量。方法 38例怀疑鼻窦炎患者分别行DT和MSCT检查,比较两种检查的辐射剂量、图像质量评分以及诊断准确率。结果 DT检查平均的辐射剂量为(2.... 目的比较数字断层融合技术(Digitail tomosynthesis,DT)和MSCT在副鼻窦炎症中的诊断价值及辐射剂量。方法 38例怀疑鼻窦炎患者分别行DT和MSCT检查,比较两种检查的辐射剂量、图像质量评分以及诊断准确率。结果 DT检查平均的辐射剂量为(2.81±0.405)m Gy,MSCT平均辐射剂量为(10.69±2.006)m Gy,二者间有明显统计学差异(P<0.05),但2组检查方法的图像质量评分无明显差异(P>0.05)。与MSCT比较,DT能够准确地诊断上颌窦、筛窦和蝶窦的炎症而对于额窦炎症的诊断准确率偏低。结论与MSCT比较,DT能够明显降低X线辐射剂量,而图像质量评分以及对副鼻窦炎的诊断率方面无明显差异。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线 副鼻窦炎 放射学
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肺薄层CT特征预测纯磨玻璃结节浸润性腺癌的价值 被引量：2
6
作者 张俊 尹雪梅 +2 位作者 李文菲 李晓超 李英杰 《河北医药》 CAS 2023年第1期60-63,共4页
目的分析肺肿瘤性纯磨玻璃结节(pGGN)的薄层CT特征,构建逻辑(Logistic)回归模型预测浸润性腺癌的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年2月因胸部CT检查发现pGGN的连续病例,入组病例具有完整的临床影像资料和明确病理结果,依据病理类... 目的分析肺肿瘤性纯磨玻璃结节(pGGN)的薄层CT特征,构建逻辑(Logistic)回归模型预测浸润性腺癌的价值。方法回顾性收集2017年1月至2021年2月因胸部CT检查发现pGGN的连续病例,入组病例具有完整的临床影像资料和明确病理结果,依据病理类型分为腺体前驱病变组(不典型瘤样增生37例,原位腺癌51例)88例和浸润性病变组(微浸润腺癌84例,浸润性腺癌24例)108例。比较2组薄层CT特征分析指标是否存在差异,将具有统计学差异(P<0.05)的分析指标经二元多因素Logistic回归分析确定独立危险因素(P<0.05)并构建预测模型,绘制该模型及独立危险因素的受试者工作特征曲线(ROC),通过最大Youde指数确定最佳鉴别诊断效能。结果2组平均直径、平均CT值、肿瘤微血管CT成像征、空泡征、分叶征、毛刺征差异有统计学意义(P<0.05),2组空气支气管征差异无统计学意义(P=0.96)。Logistic回归预测模型表明肿瘤微血管CT成像征、分叶征是2组病理分类的独立预测因素(P<0.001),ROC曲线显示肿瘤微血管CT成像征、分叶征及Logistic回归预测模型的诊断效能均较高(AUC=0.88、0.8、0.74),并预测模型效能高于单项独立预测因素。结论肿瘤微血管CT成像征及分叶征是预测pGGN浸润性腺癌的重要CT特征,基于薄层CT特征Logistic回归模型有更高的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 肺腺癌 纯磨玻璃结节 电子计算机扫描
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