目的观察局部亚低温联合重组人组织型纤溶酶原激活剂(hemorrhage after recombinant human tissue-type plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗对急性大面积脑梗死患者氧化应激、神经功能损伤及预后的影响。方法选取急性大面积脑梗...目的观察局部亚低温联合重组人组织型纤溶酶原激活剂(hemorrhage after recombinant human tissue-type plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗对急性大面积脑梗死患者氧化应激、神经功能损伤及预后的影响。方法选取急性大面积脑梗死患者79例,根据治疗方法的不同分为观察组41例和对照组38例,对照组在对症基础治疗上给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合亚低温治疗。比较2组治疗前及治疗后7 d超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)、N端前脑钠肽(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100β蛋白水平、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分]及日常活动能力恢复情况[Barthel指数(barthel index,BI)],比较不良反应发生情况。结果治疗后,2组SOD高于治疗前,MDA低于治疗前,观察组SOD高于对照组,MDA低对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组H-FABP、NT-proBNP、NSE及S100β水平均低于治疗前,观察组H-FABP、NT-proBNP、NSE及S100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组NIHSS评分低于治疗前,BI高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,BI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗7 d内总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部亚低温联合rt-PA静脉溶栓治疗急性大面积脑梗死可显著减轻氧化应激反应、脑神经损伤程度,降低相关神经损伤因子水平,改善预后。展开更多
文摘目的观察局部亚低温联合重组人组织型纤溶酶原激活剂(hemorrhage after recombinant human tissue-type plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗对急性大面积脑梗死患者氧化应激、神经功能损伤及预后的影响。方法选取急性大面积脑梗死患者79例,根据治疗方法的不同分为观察组41例和对照组38例,对照组在对症基础治疗上给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合亚低温治疗。比较2组治疗前及治疗后7 d超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)、N端前脑钠肽(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100β蛋白水平、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分]及日常活动能力恢复情况[Barthel指数(barthel index,BI)],比较不良反应发生情况。结果治疗后,2组SOD高于治疗前,MDA低于治疗前,观察组SOD高于对照组,MDA低对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组H-FABP、NT-proBNP、NSE及S100β水平均低于治疗前,观察组H-FABP、NT-proBNP、NSE及S100β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组NIHSS评分低于治疗前,BI高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,BI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗7 d内总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部亚低温联合rt-PA静脉溶栓治疗急性大面积脑梗死可显著减轻氧化应激反应、脑神经损伤程度,降低相关神经损伤因子水平,改善预后。
