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基于经络理论探讨目络学说在眼科的应用 被引量：28
1
作者 张铭连 庞午 +1 位作者 张越 杨赞章 《中国中医眼科杂志》 2018年第3期187-188,共2页
目络学说的建立主要基于经络理论与临床实践的结合,本文主要目的是探讨目络学说在眼科临床上的应用。笔者认为目络疾病在病因方面以热、毒、痰、湿、郁、瘀、虚为主,目络瘀阻是其主要病机。目络瘀阻包括目络虚损、目络阻滞和络损血溢三... 目络学说的建立主要基于经络理论与临床实践的结合,本文主要目的是探讨目络学说在眼科临床上的应用。笔者认为目络疾病在病因方面以热、毒、痰、湿、郁、瘀、虚为主,目络瘀阻是其主要病机。目络瘀阻包括目络虚损、目络阻滞和络损血溢三个方面;气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚亏之证分属于目络虚损,气郁、血瘀、热毒、痰湿等实证分属于目络阻滞。在治疗上,宜调血通络为法,根据虚损和阻滞之分有所偏重,目络虚损者,宜益气养血;目络阻滞者,宜活血通络;络损血溢者宜止血宁血。在用药上,宜用调血、通络之味,且善用辛味通络,如荆芥、防风、羌活、细辛等;虫药通络,如水蛭、地龙、全蝎等。目络学说进一步完善了络病学在缺血性眼病和出血性眼病的应用。 展开更多
关键词 经络理论 目络 缺血性眼病
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基于目络学说对缺血性眼病病机和治疗的再认识 被引量：24
2
作者 张铭连 杨赞章 《中国中医眼科杂志》 2020年第2期85-88,共4页
在中医络病理论指导下,基于多年临床实践,提出了缺血性眼病的核心病机是“目络瘀阻”。“虚、瘀、毒、水”是缺血性眼病“目络瘀阻”病机演变过程中的基本要素,表现为络虚生瘀、瘀而生毒、毒邪伤络、饮生阻络、痰瘀互结的病机演变规律... 在中医络病理论指导下,基于多年临床实践,提出了缺血性眼病的核心病机是“目络瘀阻”。“虚、瘀、毒、水”是缺血性眼病“目络瘀阻”病机演变过程中的基本要素,表现为络虚生瘀、瘀而生毒、毒邪伤络、饮生阻络、痰瘀互结的病机演变规律。其中正虚是缺血性眼病内在的发病基础,目络挛急是发病的始动因素,目络瘀阻贯穿疾病始终。本病的发病较为符合络病由气及血及络的发病规律。因此,依据缺血性眼病目络瘀阻病机特点,确立了“活血通络”为治疗大法,并创立了5个通络方剂。现将缺血性眼病的中医病机和治疗总结如下,对丰富其内涵、提高临床疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 缺血性眼病 目络瘀阻 视神经病变 视网膜动脉阻塞 病机
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236例非动脉炎性前部缺血性视神经病变的危险因素和中医证型及干预效果 被引量：23
3
作者 石慧君 赵晓丽 +6 位作者 杨洁 常永业 解世朋 荣素然 王聪颖 李亚 张铭连 《中国中医眼科杂志》 2020年第1期20-25,共6页
目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)患者的相关危险因素,以期积极治疗或控制原发病,阻止眼部病变进展及预防该病发生,同时分析中医辨证分型,指导中医辨证施治。并对患者经综合治疗后的临床疗效进行总结分析。方法回顾分析... 目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)患者的相关危险因素,以期积极治疗或控制原发病,阻止眼部病变进展及预防该病发生,同时分析中医辨证分型,指导中医辨证施治。并对患者经综合治疗后的临床疗效进行总结分析。方法回顾分析2016年1月—2018年6月236例NA-AION住院患者相关危险因素、中医证型及治疗效果。结果非动脉炎性前部缺血性视神经病患者236例(283只眼),患高血压病83例(35.1%),糖尿病43例(18.2%),脑梗塞18例(7.0%),冠状动脉粥样硬化性心脏病7例(2.9%),颈动脉斑块14例(5.9%),高脂血症39例(16.5%),高同型半胱氨酸血症31例(13.1%),血粘度高24例(10.1%),患高血压病合并糖尿病20例(8.4%),高血压病合并糖尿病及高脂血症12例(5.0%),高血压病合并糖尿病及高同型半胱氨酸血症5例(2.1%),高同型半胱氨酸血症合并高脂血症17例(7.2%),阻塞性睡眠呼吸暂停综合征14例(5.9%),心动过缓23例(9.7%),贫血6例(2.5%),高海拔因素发病6例(2.5%),低血压病史7例(2.9%),服用胺碘酮后发病2例(0.8%),合并小视盘29例(12.2%),视盘埋藏疣3例(1.3%),伴视网膜动脉硬化21例(8.8%)。辨证分型:气滞血瘀证114例(48.3%);气虚血瘀证89例(37.7%);肝阳上亢证12例(5.0%);痰热上壅证8例(3.4%);肝郁气滞证10例(4.3%);阴虚火旺证3例(1.3%)。治疗效果:显效54.1%,有效40.6%,无效5.3%,总有效率94.7%。结论 NA-AION的发病机制复杂,其相关危险因素既可有眼局部因素,也可有系统性全身因素,因此综合分析其致病机制才能做到未病先防、既病防变。中西医结合治疗能够一定程度的改善视功能。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 危险因素 中医辨证分型 干预效果
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK治疗中高度近视患者的早期临床效果对比分析 被引量：19
4
作者 刘延东 张印博 +3 位作者 康焕君 董兴国 王萌萌 李瑞芳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2018年第4期382-385,共4页
目的对比分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)治疗中高度近视患者的早期临床效果。方法选取2016年8月至2017年3月于我院接受有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的中高度近视患者35例(69眼)为人工晶状体组... 目的对比分析有晶状体眼后房型人工晶状体植入术与飞秒激光制瓣LASIK(FS-LASIK)治疗中高度近视患者的早期临床效果。方法选取2016年8月至2017年3月于我院接受有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的中高度近视患者35例(69眼)为人工晶状体组,选择同期接受FS-4ASIK的中高度近视患者38例(76眼)为LASIK组,两组患者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。此外,术前两组患者对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF)、眩光对比敏感度(glare CSF,GCSF)差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月检查患者裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜度数,计算有效性系数和安全性系数,同时进行CSF和GCSF检查;观察患者并发症发生情况。结果术前两组患者裸眼视力和最佳矫正视力差异均无统计学意义(均为P>0.05);术前人工晶状体组等效球镜度数为-4.00～-12.00(-8.86±3.70)D,LASIK组为-4.00～-11.75(-8.51±4.20)D,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者裸眼视力、最佳矫正视力和等效球镜度数差异亦均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月人工晶状体组有效性系数和安全性系数均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后人工晶状体组CSF在1.5 c·d^(-1)、3.0 c·d^(-1)、6.0 c·d^(-1)、12.0 c·d^(-1)和18.0 c·d^(-1)等空间频率,均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);人工晶状体组GCSF在1.5 c·d^(-1)、3.0 c·d^(-1)、6.0 c·d^(-1)和18.0 c·d^(-1)等空间频率,均优于LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后4 h有4例(7眼)患者出现眼压升高,给予前房穿刺放液后眼压得到控制,未见晶状体混浊患者。结论有晶状体眼后房型人工晶状体植入术和FS-LASIK均可安全有效地治疗中高度近视,但是人工晶状体植入术治疗效果更好,术后患者有效性指数、安全性指数、CSF和GCSF均优于FS-LASIK。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术 准分子激光原位角膜磨镶术 对比敏感度 眩光对比敏感度
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角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎 被引量：15
5
作者 白利广 王峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第5期466-469,共4页
目的观察角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。87例(87眼)真菌性角膜炎患者随机分为三组,均行KOH湿片检查和真菌培养,A组(28眼)给予5 g·L^-1氟康唑和50 g·L^-1那他霉素滴眼... 目的观察角膜基质内注射不同浓度伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究。87例(87眼)真菌性角膜炎患者随机分为三组,均行KOH湿片检查和真菌培养,A组(28眼)给予5 g·L^-1氟康唑和50 g·L^-1那他霉素滴眼液滴眼,B组(30眼)和C组(29眼)在A组治疗的基础上再分别给予0.25 g·L^-1和0.50 g·L^-1的伏立康唑行角膜基质内注射。术后随访4个月,观察三组患者的疗效及并发症情况。结果KOH湿片检查阳性率为86.2%(75/87),真菌培养阳性率为93.1%(81/87);前三位的致病菌依次是镰刀菌40例(46.0%),曲霉菌19例(21.8%),链格孢霉菌13例(15.0%),三组患者致病菌分布差异无统计学意义(χ^2=0.932,P=0.988)。A组的治愈率为42.9%(12/28),明显低于B组的76.7%(23/30)和C组的86.2%(25/29),差异均有统计学意义(P=0.009、0.000);B组和C组治愈率比较差异无统计学意义(P=0.347)。A、B、C三组的治愈时间依次为(31.96±10.20)d、(26.17±7.23)d和(21.50±7.32)d,两两相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。A组治疗前后视力比较差异无统计学意义(P=0.905);B、C两组治疗前后视力比较差异均有统计学意义(P=0.027、0.022)。B、C两组的注射次数分别是(3.93±1.26)次和(3.41±1.12)次,差异无统计学意义(P=0.099)。未愈者A组16眼、B组7眼、C组4眼。结论对轻度、中度真菌性角膜炎患者可选择0.25 g·L^-1伏立康唑角膜基质内注射治疗,对于0.25 g·L^-1伏立康唑角膜基质内注射治疗效果不理想或病情较重者可考虑用0.50 g·L^-1伏立康唑行角膜基质内注射治疗。 展开更多
关键词 真菌性角膜炎 伏立康唑 角膜基质内注射
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斜视手术中不同切口对患者泪膜功能与预后疗效的影响 被引量：15
6
作者 代书英 王亚楠 +1 位作者 徐红佳 孙卫锋 《临床眼科杂志》 2020年第2期170-173,共4页
目的探讨斜视手术中不同切口对患者泪膜功能与预后疗效的影响。方法选择我院手术治疗的109例斜视患者(2017年7月至2019年2月)进行前瞻性研究。按照随机数字表法划分为对照组51例,观察组58例,对照组术中作角膜缘梯形结膜瓣切口,观察组术... 目的探讨斜视手术中不同切口对患者泪膜功能与预后疗效的影响。方法选择我院手术治疗的109例斜视患者(2017年7月至2019年2月)进行前瞻性研究。按照随机数字表法划分为对照组51例,观察组58例,对照组术中作角膜缘梯形结膜瓣切口,观察组术中作改良Parks切口,比较两组的干眼症状评分、临床疗效、泪液分泌量、角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间、术后并发症发生率、手术满意度。结果(1)组间临床疗效比较,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后的角膜荧光染色评分、干眼症状评分均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗后的泪液分泌量均较治疗前增多(P<0.05),两组治疗后的泪膜破裂时间均较治疗前延长(P<0.05),而在治疗后,观察组的干眼症状评分、角膜荧光染色评分都低于对照组(P<0.05),其泪液分泌量、泪膜破裂时间多于对照组(均P<0.05)。(3)组间术后并发症总发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。(4)组间手术满意度比较,观察组的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在斜视矫正手术中作改良Parks切口,可有效缓解患者的干眼症状,改善泪膜功能,还可减少术后并发症,有利于提高患者的临床疗效和手术满意度。 展开更多
关键词 斜视 手术 泪膜功能 结膜切口
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中西医结合药物联合星状神经节阻滞治疗视网膜中央动脉阻塞的临床疗效观察 被引量：15
7
作者 石慧君 赵晓丽 +6 位作者 张铭连 常永业 解世朋 庞朝善 杨洁 荣素然 王聪颖 《中国中医眼科杂志》 2018年第6期389-393,共5页
目的探讨中西医结合药物联合星状神经节阻滞治疗视网膜中央动脉阻塞患者视功能恢复的临床疗效。方法回顾性分析2013—2017年治疗视网膜中央动脉阻塞,分为对照组,给予中西医结合药物治疗(75例75只眼);观察组,中西医结合联合星状神经节阻... 目的探讨中西医结合药物联合星状神经节阻滞治疗视网膜中央动脉阻塞患者视功能恢复的临床疗效。方法回顾性分析2013—2017年治疗视网膜中央动脉阻塞,分为对照组,给予中西医结合药物治疗(75例75只眼);观察组,中西医结合联合星状神经节阻滞治疗(64例65只眼)。2组均采取以下治疗:急诊患者在初诊或急诊时立即舌下含服硝酸甘油片;球后注射硫酸阿托品注射液;按摩眼球;吸氧;降眼压;静脉滴注溶栓剂、扩张血管药物、根据辨证分型予中药注射液;针刺;神经营养剂;患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液。中医辨证分为气血瘀阻、气虚血瘀、肝阳上亢、风痰阻络4型。观察组在此常规治疗的基础上行星状神经节阻滞(SGB)治疗。结果观察组视力改善显著、视网膜动脉扩张显著、视网膜水肿消失时间缩短。观察组,治愈1只眼,显效24只眼,有效22只眼,无效18只眼,总有效率为72%;对照组,治愈4只眼,显效16只眼,有效22只眼,无效33只眼,总有效率为56%。观察组总有效率高于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜中央动脉阻塞经中西医结合药物治疗能够取得一定的疗效,但联合SGB治疗可迅速改善缺血缺氧区视网膜的血液供应,恢复视神经纤维的活性,减少视力的不可逆的丧失,提高临床疗效。 展开更多
关键词 中西医结合药物 星状神经节阻滞治疗 视网膜中央动脉阻塞
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早期糖尿病视网膜病变发病机制中相关因子的研究进展 被引量：14
8
作者 杨赞章 李静 李志金 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1455-1457,共3页
糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病患者的主要并发症之一，是一种世界致盲性眼病。早期诊断和早期治疗能明显改善DR患者的视功能和预后。早期DR病理生理机制较为复杂，涉及多种细胞、分子和因子。本文对近年关于早... 糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病患者的主要并发症之一，是一种世界致盲性眼病。早期诊断和早期治疗能明显改善DR患者的视功能和预后。早期DR病理生理机制较为复杂，涉及多种细胞、分子和因子。本文对近年关于早期DR发病机制的研究作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 早期治疗 相关因子 发病机制 病理生理机制 致盲性眼病 早期诊断 并发症
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412例真菌性角膜炎的回顾性分析 被引量：13
9
作者 白利广 夏建朴 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第11期865-870,共6页
目的:对真菌性角膜炎患者的流行病学特征、实验室检查方法和结果及治疗效果进行分析,为真菌性角膜炎诊治提供依据。方法:回顾性系列病例研究。对2012年1月至2017年12月在冀中能源邢台矿业集团总医院诊治的412例(412眼)真菌性角膜炎的流... 目的:对真菌性角膜炎患者的流行病学特征、实验室检查方法和结果及治疗效果进行分析,为真菌性角膜炎诊治提供依据。方法:回顾性系列病例研究。对2012年1月至2017年12月在冀中能源邢台矿业集团总医院诊治的412例(412眼)真菌性角膜炎的流行病学特点、临床体征、病原学诊断方式、结果及治疗效果采用Kruskal-Wallis H检验等统计学方法进行分析。结果:9—12月份是真菌性角膜炎高发期,占全年患者总数的61.2%(252/412)。患病人群以农民为主,占59.5%(245/412),植物性外伤为首要病因者185例(44.9%),其次为非植物性外伤86例(20.9%)。男女比例为1.82∶1。年龄14~81(45.6±14.3)岁,41~60岁患者占53.9%(222/412)。真菌培养阳性率为88.8%(366/412),高于氢氧化钾湿片法[77.2%(318/412)],2种检测方式比较差异有统计学意义(χ2=31.14,P<0.001)。前几位的致病菌依次是镰刀菌属167例(40.5%),链格孢菌属75例(18.2%),曲霉菌属62例(15.0%),青霉菌属28例(6.9%)。真菌性角膜炎所致典型临床体征中以菌丝苔被最为常见(366例,88.8%),其次为伪足(224例,54.4%)、前房积脓(111例,26.9%)。镰刀菌属、链格孢菌属、曲霉菌属及青霉菌属所致真菌性角膜炎的病情分级和预后水平比较差异均有统计学意义(Hc=40.676,P<0.001;Hc=40.109,P<0.001),显示镰刀菌属和曲霉菌属的病情分级重于链格孢菌属和青霉菌属,预后水平也差于链格孢菌属和青霉菌属。结论:真菌性角膜炎患者呈逐年增多趋势;氢氧化钾湿片法和真菌培养都是有效的诊断方法,镰刀菌属和曲霉菌属所致的真菌性角膜炎较链格孢菌和青霉菌引起的真菌性角膜炎病情相对较重,且预后较差。 展开更多
关键词 真菌性角膜炎 流行病学 临床体征 菌属 预后
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玻璃体切除术后白内障超声乳化显微手术的临床观察 被引量：12
10
作者 王莉菲 闫忠阳 +3 位作者 刘静江 王伟 路天祥 李云环 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期406-408,共3页
目的 探讨玻璃体切除术后白内障超声乳化显微手术的临床疗效,并讨论手术技巧. 方法 回顾性分析2010年3月至2013年5月玻璃体切除术后行白内障超声乳化显微手术102例105眼,其中47眼术中联合玻璃体腔灌注.观察术后视力改善及术中、术后并... 目的 探讨玻璃体切除术后白内障超声乳化显微手术的临床疗效,并讨论手术技巧. 方法 回顾性分析2010年3月至2013年5月玻璃体切除术后行白内障超声乳化显微手术102例105眼,其中47眼术中联合玻璃体腔灌注.观察术后视力改善及术中、术后并发症的发生情况. 结果 术中23眼（21.90％）表现为瞳孔不易散大,15眼（14.29％）出现后囊破裂,3眼（2.86％）晶状体核掉入玻璃体腔内,同时行玻璃体切除手术（pars plana vitrectomy,PPV）.术后最佳矫正视力较术前提高的85眼（80.95％）,其中视力提高2行以上者65眼（61.90％）,视力未提高11眼（10.48％）,视力下降9眼（8.57％）.术后76眼（72.38％）出现不同程度的角膜水肿,1眼（0.95％）发生脉络膜上腔出血,2眼（1.90％）出现脉络膜脱离,均发生在无灌注组,4眼（3.81％）出现视网膜复发脱离,35眼（33.33％）出现不同程度虹膜后粘连. 结论 PPV术后白内障行超声乳化显微手术是目前较为理想的手术方法.掌握手术技巧可大大减少术中、术后并发症的发生,提高患者的视力及生活质量. 展开更多
关键词 白内障 玻璃体切除术 超声乳化显微手术
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老年性上睑下垂退行性改变个性化治疗临床分析 被引量：12
11
作者 庞润晖 张宏斌 +3 位作者 李妍 史俊虎 梁旭 白萍 《中国实用眼科杂志》 2015年第11期1306-1308,共3页
目的依据老年性上睑下垂术中提上睑肌退行性改变实施个性化手术治疗，并对其效果进行评价。方法对2007年9月至2014年5月间在河北省眼科医院收治的40例（74只眼）老年性上睑下垂患者行手术治疗，术中根据提上睑肌腱膜改变将其分为3类：... 目的依据老年性上睑下垂术中提上睑肌退行性改变实施个性化手术治疗，并对其效果进行评价。方法对2007年9月至2014年5月间在河北省眼科医院收治的40例（74只眼）老年性上睑下垂患者行手术治疗，术中根据提上睑肌腱膜改变将其分为3类：提上睑肌腱膜松弛无力为乏力型，行提上睑肌折叠术20只眼；提上睑肌腱膜部分断裂或裂孔为裂孔型，行裂孔修补术28只眼；提上睑肌增厚并呈现脂肪样改变为变性型，切除变性组织并行提上睑肌缩短术26只眼。结果上睑活动轻度受限、重睑欠对称3只眼（4％），上睑活动受限、重睑不对称2只眼（2％），其余患者重睑弧度自然，外形美观，随访2年，满意率达94％。结论根据老年上睑下垂提上睑肌解剖结构的改变行个性化合理选择手术方式，可取得最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 老年性上睑下垂 退行性改变 个性化手术
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双侧眼眶不同病理类型肿物1例
12
作者 路璐 张驰 付天英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期316-317,共2页
患者女,65岁,3天前因“头痛”于外院经CT检出双眼眶内肿物;既往高血压病史10年,双眼周边虹膜激光切除术后5年。查体:血压126/52 mmHg;专科检查:左、右眼视力均0.5;右眼球向前上方突出,下转受限,眶下间隙触及肿物前缘,边界不清;左眼球未... 患者女,65岁,3天前因“头痛”于外院经CT检出双眼眶内肿物;既往高血压病史10年,双眼周边虹膜激光切除术后5年。查体:血压126/52 mmHg;专科检查:左、右眼视力均0.5;右眼球向前上方突出,下转受限,眶下间隙触及肿物前缘,边界不清;左眼球未见明显异常。实验室检查无特殊。 展开更多
关键词 眼肿瘤 诊断显像
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老年性上睑下垂提上睑肌腱膜的病理学观察 被引量：8
13
作者 庞润晖 白萍 +3 位作者 苗杰 肖丽 史俊虎 李军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第1期42-45,共4页
目的通过研究老年性上睑下垂提上睑肌腱膜的病理结构的改变,探讨老年性上睑下垂的发病机制。方法选自我科2011年6月至2013年6月就诊的老年性上睑下垂患者30例,根据下垂量分为轻度、中度、重度,将提上睑肌缩短手术中取得的提上睑肌腱膜组... 目的通过研究老年性上睑下垂提上睑肌腱膜的病理结构的改变,探讨老年性上睑下垂的发病机制。方法选自我科2011年6月至2013年6月就诊的老年性上睑下垂患者30例,根据下垂量分为轻度、中度、重度,将提上睑肌缩短手术中取得的提上睑肌腱膜组织,进行HE染色、弹性蛋白(Elastin)及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9免疫组织化学染色检查,并行透射电镜超微结构观察。结果术中可见患眼提上睑肌腱膜变长、变薄,有的出现裂孔,部分或全部从睑板表面断裂,有的出现脂肪样变性;HE染色可见患眼提上睑肌肌浆内出现大量脂肪样变性;免疫组织化学染色结果示Elastin含量下降,与下垂程度呈负相关(r=-2.782,P=0.002),MMP-9的含量增加,与下垂程度呈正相关(r=4.376,P=0.030);透射电镜显示成纤维细胞的细胞膜局部有缺损、外形不规则,胞质肿胀,内质网扩张、脱颗粒,胶原纤维周围可见脂滴。结论老年性上睑下垂的提上睑肌腱膜变薄或破裂,脂肪样变和肌纤维萎缩,Elastin含量下降,胶原纤维分裂,呈现退化改变。 展开更多
关键词 老年性上睑下垂 提上睑肌 透射电镜
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甲泼尼龙致低钾性麻痹2例 被引量：9
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作者 李志金 杨赞章 李善学 《医药导报》 CAS 2015年第8期1117-1118,共2页
Graves眼病是一种常见的与甲状腺相关眼病,目前已经公认为是一种自身免疫性疾病。糖皮质激素是Graves眼病内科治疗中疗效最为确切的药物。在我院,大剂量甲泼尼龙常用于中重度Graves眼病的治疗。然而,长期大剂量应用糖皮质激素可引起多... Graves眼病是一种常见的与甲状腺相关眼病,目前已经公认为是一种自身免疫性疾病。糖皮质激素是Graves眼病内科治疗中疗效最为确切的药物。在我院,大剂量甲泼尼龙常用于中重度Graves眼病的治疗。然而,长期大剂量应用糖皮质激素可引起多种不良反应。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 不良反应 低钾血症 GRAVES眼病
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地夸磷索钠滴眼液对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼患者的疗效和安全性 被引量：6
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作者 何意情 王萌萌 +4 位作者 董兴国 马利肖 孙会静 贾鑫 刘延东 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第11期882-886,共5页
目的探讨30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼患者的疗效和安全性。方法选取2021年8月至2021年11月于河北省眼科医院行SMILE手术的患者23例(46眼)作为研究对象,依据随机数字表法将患者分... 目的探讨30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼患者的疗效和安全性。方法选取2021年8月至2021年11月于河北省眼科医院行SMILE手术的患者23例(46眼)作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为地夸磷索钠组11例(22眼)与玻璃酸钠组12例(24眼)。地夸磷索钠组患者在SMILE术后使用30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液,每天6次;玻璃酸钠组患者在术后使用1 g·L^(-1)玻璃酸钠滴眼液,每天4次。两组患者均连续治疗1个月。术前及术后1个月观察指标包括:患者裸眼远视力(UDVA)、眼压、屈光状态、SimK值、中央角膜厚度(CCT)、泪河高度(TMH)、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、眼部视觉模拟评分量表(VAS)评分、眼部药物舒适度(ECS)评分、眼表疾病指数问卷调查(OSDI)评分以及药物不良反应的发生情况。结果两组患者术前UDVA、球镜度、柱镜度、眼压、SimK值、CCT差异均无统计学意义(均为P>0.05);眼表功能客观参数TMH、BUT、SIt与眼表功能主观参数眼部VAS评分、ECS评分、OSDI评分差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术后1个月UDVA、球镜度、柱镜度、眼压、SimK值、CCT的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术后1个月眼表功能客观参数TMH、BUT、SIt差异均无统计学意义(均为P>0.05);两组患者术后1个月眼表功能主观参数方面,地夸磷索钠组的眼部VAS评分明显低于玻璃酸钠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月ECS评分和OSDI评分差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,地夸磷索钠组患者无药物不良反应发生;玻璃酸钠组发生结膜充血4眼,无其他不良反应发生。结论30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液不仅具有和玻璃酸钠滴眼液治疗干眼相似的疗效,而且用药后患者的主观眼部感受更佳,不良反应发生更少。 展开更多
关键词 地夸磷索钠 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 玻璃酸钠 泪膜 眼表
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Jagged1在增生性糖尿病视网膜病变纤维血管膜中的表达及其意义 被引量：6
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作者 郭庆敏 孟旭霞 +1 位作者 杨堃 余川 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期29-34,共6页
目的观察Notch配体Jagged1在增生性糖尿病视网膜病变(PDR)纤维血管膜中的表达及其意义。方法于2014年7月至2015年7月在青岛大学附属医院眼科收集PDR患者57例60眼玻璃体切割术中纤维血管膜标本。根据术前是否行抗血管内皮生长因子药物玻... 目的观察Notch配体Jagged1在增生性糖尿病视网膜病变(PDR)纤维血管膜中的表达及其意义。方法于2014年7月至2015年7月在青岛大学附属医院眼科收集PDR患者57例60眼玻璃体切割术中纤维血管膜标本。根据术前是否行抗血管内皮生长因子药物玻璃体内注射将患眼分为未注药组30例32眼和注药组27例28眼,其中注药组患眼于手术前2~7 d行雷珠单抗玻璃体内注射。收集同期非糖尿病伴特发性黄斑前膜患者18例18眼黄斑前膜标本为对照组。采用苏木精-伊红染色观察各组标本结构特征;采用免疫组织化学染色法检测未注药组与注药组病理标本中Jagged1、Delta样配体4(Dll4)和Notch1蛋白的表达;采用实时荧光定量PCR测定各组标本中Jagged1、Dll4和Notch1 mRNA相对表达量。采用Pearson线性相关分析评估PDR纤维血管膜标本中Jagged1 mRNA相对表达量与Dll4 mRNA和Notch1 mRNA相对表达量关系。结果光学显微镜下可见PDR纤维血管膜中新生血管生成,且注药组血管管腔狭窄,未注药组血管管腔相对扩张,黄斑前膜中未见新生血管。未注药组和注药组病理标本中均有Jagged1、Dll4和Notch1蛋白表达,主要位于新生血管内皮组织中。未注药组病理标本中Jagged1、Dll4和Notch1蛋白阳性染色吸光度(A)值分别为6.25±1.82、6.87±1.89和5.12±2.14,高于注药组的1.46±0.37、1.55±0.24和1.32±0.53,差异均有统计学意义(t=5.168,P=0.014;t=6.012,P=0.008;t=3.453,P=0.030)。未注药组、注药组和对照组病理标本中Jagged1、Dll4和Notch1 mRNA相对表达量总体比较,差异均有统计学意义(F=77.337、62.305、51.869,均P<0.01);其中,未注药组和注药组病理标本中Jagged1、Dll4和Notch1 mRNA相对表达量均显著高于对照组,注药组病理标本中Jagged1、Dll4和Notch1 mRNA相对表达量均较未注药组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Jagged1 mRNA相对表达量与Dll4和Notch1 mRNA相对表达量均呈显著正相 展开更多
关键词 视网膜新生血管 糖尿病视网膜病变 增生性 Jagged1蛋白
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不同尺寸囊袋张力环对高度近视合并白内障患者术后囊袋稳定性的影响
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作者 刘晓静 张越 +1 位作者 许衍辉 陈志敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第10期796-801,共6页
目的探讨植入不同尺寸囊袋张力环(CTR)对高度近视合并白内障患者术后囊袋稳定性的影响。方法前瞻性研究。选取2022年1月至6月于河北省眼科医院就诊的高度近视合并白内障患者75例(150眼)为研究对象,采用随机数字表法分为大尺寸组、小尺... 目的探讨植入不同尺寸囊袋张力环(CTR)对高度近视合并白内障患者术后囊袋稳定性的影响。方法前瞻性研究。选取2022年1月至6月于河北省眼科医院就诊的高度近视合并白内障患者75例(150眼)为研究对象,采用随机数字表法分为大尺寸组、小尺寸组和对照组,每组25例(50眼)。所有患眼均行超声乳化吸出联合人工晶状体(IOL)植入术,其中,大尺寸组患者术中联合植入CTR1311(开放直径13 mm),小尺寸组患者术中联合植入CTR1210(开放直径12 mm),对照组不植入CTR。比较各组患者术前和术后1周、1个月、3个月、6个月、1年的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜内皮细胞密度、有效IOL位置(ELP)、平均屈光误差绝对值、前囊口面积及并发症发生情况。结果术后1年,三组患者UCVA、BCVA均优于术前(均为P<0.05),眼压、角膜内皮细胞密度与术前相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后不同时间点,大尺寸组、小尺寸组IOL倾斜度均较对照组明显降低(均为P<0.05),小尺寸组IOL倾斜度均高于大尺寸组(均为P<0.05)。术后不同时间点,三组患者间IOL偏心量相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月,眼轴长度>30 mm大尺寸组患者术后IOL偏心量及倾斜度均较小尺寸组小(均为P<0.05)。术后不同时间点对照组前囊口面积均较大尺寸组和小尺寸组明显缩小(均为P<0.05),大尺寸组患者前囊口面积与小尺寸组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月,对照组患者术后平均屈光误差绝对值均较大尺寸组和小尺寸组大,差异均有统计学意义(均为P<0.05),大尺寸组与小尺寸组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年示,三组均未见严重并发症发生。结论白内障超声乳化吸除联合CTR植入对高度近视合并白内障患者疗效明确。大尺寸CTR较小尺寸CTR术后IOL更稳定,对于眼轴长度>30 mm的高度近视白内障� 展开更多
关键词 高度近视 白内障 囊袋张力环 悬韧带松弛 囊袋稳定性
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Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术并发症处理和长期疗效评价 被引量：7
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作者 王萌萌 王晶晶 +5 位作者 尹会 苏韩 龙辉 贾鑫 李明然 李丽艳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第3期227-230,共4页
目的评估Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术的并发症处理及长期治疗效果。方法回顾性临床研究。对我院2016年1月至6月采用Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术治疗近视并有至少3年的术后随访资料患者的临... 目的评估Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术的并发症处理及长期治疗效果。方法回顾性临床研究。对我院2016年1月至6月采用Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术治疗近视并有至少3年的术后随访资料患者的临床数据进行分析。统计角膜瓣相关各种并发症的发生率,并比较术前及术后6个月、1 a、3 a的视力、等效球镜度等。结果本研究共纳入1741例(3158眼)患者,其中49眼发生并发症,并发症总体发生率为1.55%,与角膜瓣相关的并发症41眼,占总体并发症的83.67%,占总手术眼数的1.30%。术中和术后均未见严重影响术后视力的并发症发生。术后不同时间裸眼远视力和等效球镜度均较术前有明显改善(均为P=0.00);术后不同时间点间的裸眼远视力差异无统计学意义(P>0.05);术后3年等效球镜度较术后6个月有一定回退(P=0.00),但仍保持在轻度过矫远视状态。结论Ziemer LDV Z6飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK手术并发症均比较轻微;患眼在术后3年内能够保持良好和稳定的裸眼远视力。 展开更多
关键词 飞秒激光 角膜瓣 准分子激光原位角膜磨镶术 并发症 近视
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人工晶状体的不同襻设计对其轴向位置的影响
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作者 张鑫 张越 +1 位作者 许衍辉 陈志敏 《国际眼科纵览》 2024年第4期261-266,共6页
白内障手术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)的位置并非固定不变,大多会发生线性运动,随后相对稳定。术后IOL轴向位置的变化受到许多因素的影响,包括眼球解剖结构、手术方式、IOL的设计、晶状体囊袋等。其中,IOL襻作为IOL的支撑元件... 白内障手术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)的位置并非固定不变,大多会发生线性运动,随后相对稳定。术后IOL轴向位置的变化受到许多因素的影响,包括眼球解剖结构、手术方式、IOL的设计、晶状体囊袋等。其中,IOL襻作为IOL的支撑元件,其设计对IOL轴向位置的稳定性起着关键作用,襻的材质、襻的厚度与宽度、光学部与襻的关系、襻的数量、襻型、襻夹角以及襻径等均是影响术后IOL轴向位置的因素。 展开更多
关键词 白内障 有效人工晶状体位置 轴向位置 人工晶状体
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促红细胞生成素干预牙髓损伤后修复性牙本质形成及骨形态发生蛋白2的表达
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作者 程瑞卿 孙红蕾 +3 位作者 耿双双 王超 李军科 陈燕芳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第11期2231-2242,共12页
背景:促红细胞生成素具有抗炎、抗凋亡、促进骨缺损修复等作用,目前关于促红细胞生成素对牙髓损伤后修复性牙本质形成及其相关分子机制的研究较少。目的:探究促红细胞生成素对牙髓损伤后修复性牙本质形成的影响。方法:(1)动物实验:采用... 背景:促红细胞生成素具有抗炎、抗凋亡、促进骨缺损修复等作用,目前关于促红细胞生成素对牙髓损伤后修复性牙本质形成及其相关分子机制的研究较少。目的:探究促红细胞生成素对牙髓损伤后修复性牙本质形成的影响。方法:(1)动物实验:采用随机数字表法将32只大鼠随机分为对照组(n=16)与实验组(n=16),实验组牙髓损伤处使用含促红细胞生成素的胶原蛋白海绵直接盖髓,对照组露牙髓损伤处使用含PBS的胶原蛋白海绵直接盖髓,用玻璃离子粘固剂封闭窝洞;治疗2,4周后取上颌骨,采用免疫组化染色检测巢蛋白在牙本质中的表达,苏木精-伊红染色观察修复性牙本质生成。取4只SD大鼠上颌骨,免疫组化染色检测磨牙与切牙中促红细胞生成素表达。(2)细胞实验:从人牙髓组织、牙周韧带组织及牙龈组织中分别分离获取人牙髓细胞、人牙周韧带细胞和人牙龈成纤维细胞,采用RT-PCR检测促红细胞生成素mRNA表达。在成牙本质细胞诱导或未诱导分化条件下,采用RT-PCR检测人牙髓细胞中促红细胞生成素、牙本质涎磷蛋白、牙本质基质蛋白1、巢蛋白m RNA表达。在成牙本质细胞诱导或未诱导分化条件下,下调促红细胞生成素表达或外源性给予促红细胞生成素干预后,采用RT-PCR检测人牙髓细胞牙本质涎磷蛋白、牙本质基质蛋白1 mRNA相对表达,茜素红S染色检测矿化结节形成,RT-PCR与Western blotting检测骨形态发生蛋白2 mRNA与蛋白表达。结果与结论:(1)动物实验:与对照组相比,实验组治疗2,4周后的修复性牙本质生成量更大,牙本质中巢蛋白表达更高。促红细胞生成素在大鼠上颌第一磨牙牙髓、成牙本质细胞层和牙周膜中呈弱阳性表达,在成牙本质细胞中呈强阳性表达。(2)细胞实验:与其他两种细胞相比,人牙髓细胞中的促红细胞生成素m RNA表达更高。与未诱导分化相比,成牙本质细胞诱导 展开更多
关键词 促红细胞生成素 牙髓损伤 修复性牙本质 直接盖髓 成牙本质细胞 人牙髓细胞
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