大豆异黄酮对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究 被引量：7

1

作者 薛靖 李军涛 贾林伟 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期110-114,共5页

目的:研究大豆异黄酮(Soybean Isoflavone,SI)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,选取120只随机分为6组:局灶性脑缺血再灌注模型组、大豆异黄酮(20、40、80和16... 目的:研究大豆异黄酮(Soybean Isoflavone,SI)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制。方法:采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,选取120只随机分为6组:局灶性脑缺血再灌注模型组、大豆异黄酮(20、40、80和160 mg/kg)腹腔注射预处理组和舒血宁注射液(4mg/kg)阳性对照组,并设假手术组。再灌注6h后,采用盲法进行神经功能评分,测定脑梗死体积(IV%)及脑组织含水量;通过HE染色法观察脑组织病理形态学改变,通过TUNEL染色观察神经细胞凋亡状况并计算凋亡指数(Apoptosis Index,AI);通过生化分析仪测定血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量;检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与假手术组相比,局灶性脑缺血再灌注模型组大鼠出现明显的行为障碍,脑梗死体积(IV%)和脑组织含水量显著升高,脑组织出现明显的病理性改变,神经细胞凋亡状况加重,凋亡指数显著升高;血清中CK,LDH含量显著升高,脑组织中SOD、GSH-Px、CAT活性显著降低且MDA含量显著升高,差异均具有统计学意义。与局灶性脑缺血再灌注模型组相比,大豆异黄酮(40、80和160 mg/kg)组大鼠行为障碍明显好转,大豆异黄酮(80和160 mg/kg)组脑梗死体积和含水量均显著降低;大豆异黄酮预处理组大鼠脑组织病变和神经细胞凋亡均明显减轻,以160 mg/kg组效果最为显著,大豆异黄酮(80和160 mg/kg)组凋亡指数显著降低;大豆异黄酮(40、80和160 mg/kg)组大鼠血清中CK,LDH含量和脑组织中MDA含量均显著降低;大豆异黄酮(80和160 mg/kg)组脑组织中SOD、CAT活性显著降低,且160mg/kg组GSH-Px活性显著降低。结论:大豆异黄酮能够有效改善局灶性脑缺血大鼠神经功能障碍、降低脑梗死体积和脑组织含水量、改善脑组织病变和神经细胞凋亡状况,提示大豆异黄酮� 展开更多

关键词 大豆异黄酮 缺血再灌注 保护 机制

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外伤性视神经病变视力预后因素分析 被引量：7

2

作者 赵尚峰 郑召科 +7 位作者 刘浩成 李永 康军 董浩 孙思 张家亮 张天明 傅继弟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第39期3217-3219,共3页

目的 探讨视神经损伤（TON）视力预后的影响因素.方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月收治的北京同仁医院685例（719眼）TON患者的临床资料.以性别、受伤侧别、昏迷史、伤后有无残存视力、视神经管是否骨折、蝶骨平台是否骨折、蝶骨大... 目的 探讨视神经损伤（TON）视力预后的影响因素.方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月收治的北京同仁医院685例（719眼）TON患者的临床资料.以性别、受伤侧别、昏迷史、伤后有无残存视力、视神经管是否骨折、蝶骨平台是否骨折、蝶骨大翼是否骨折、蝶窦是否有积血、治疗方式等9个临床观察因素作为自变量（X）,术后疗效作为因变量（Y）,进行非条件Logistic回归分析,观察可能影响TON预后的影响因素.结果 685例（719眼）总有效率为45.2％（325/719）.在9个指标中,伤后昏迷时间（X3,P＜0.01）、伤后残存视力（X4,P＜0.01）、蝶骨大翼骨折（X7,P＜0.01）、治疗方式（X9,P＜0.01）差异有统计学意义,并进入Logistic回归方程.结论 伤后无光感、伤后昏迷时间＞0.5h蝶骨大翼骨折是影响TON视力预后的危险因素,而手术治疗则是影响TON视力预后的保护因素. 展开更多

关键词 视神经损伤 视力 预后因素

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多发性脑膜瘤的手术方法探讨 被引量：5

3

作者 李国京 陈永汉 《河北医药》 CAS 2010年第10期1226-1228,共3页

目的探讨颅内多发性脑膜瘤的显微外科治疗方法,为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考意见。方法对13例经手术后病理证实的多发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 13例多发性脑膜瘤,共34个肿瘤,其中5例肿瘤位于颅内一侧,8例位于双侧... 目的探讨颅内多发性脑膜瘤的显微外科治疗方法,为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考意见。方法对13例经手术后病理证实的多发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 13例多发性脑膜瘤,共34个肿瘤,其中5例肿瘤位于颅内一侧,8例位于双侧,全部采取手术治疗。13例患者全部存活,且临床症状消失或改善,术后1例并发对侧硬膜外血肿二次行颅内血肿清除术,术后癫痫2例。结论多发性脑膜瘤临床少见,治疗以显微神经外科手术为主,放射治疗是其有效的辅助治疗方法。 展开更多

关键词 多发性脑膜瘤 显微外科治疗

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基质金属蛋白酶-9在人脑胶质瘤中的表达及意义 被引量：3

4

作者 王毅 刘志红 +2 位作者 焦保华 陈永汉 张刚 《河北医科大学学报》 CAS 2012年第2期147-150,共4页

目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases,MMP-9)与脑胶质瘤发生发展的关系。方法以52例人脑胶质瘤组织标本作为研究对象,采用免疫组织化学方法检测MMP-9的表达,并应用原位杂交技术检测MMP-9 mRNA在人脑胶质瘤中的表达情况... 目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases,MMP-9)与脑胶质瘤发生发展的关系。方法以52例人脑胶质瘤组织标本作为研究对象,采用免疫组织化学方法检测MMP-9的表达,并应用原位杂交技术检测MMP-9 mRNA在人脑胶质瘤中的表达情况。结果 MMP-9、MMP-9 mRNA的表达水平与肿瘤的分级呈正相关(r=0.925,P均<0.01)。结论 MMP-9在脑胶质瘤发生发展中具有重要作用,MMP-9可能与判断预后有关。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶类 神经胶质瘤 免疫组织化学

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64排螺旋CT血管造影术在颅内动脉瘤诊治中的应用 被引量：3

5

作者 李国京 陈永汉 +4 位作者 樊爱华 杜国良 张刚 姚俊朝 王毅 《中国医师进修杂志》 2010年第2期59-61,共3页

目的探讨64排螺旋CT血管造影术（CTA）在诊断和治疗颅内动脉瘤中的可靠性及应用价值。方法对52例自发性蛛网膜下隙出血患者行CTA检查，并与同期数字减影血管造影检查及手术结果进行对照，评价CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度及特异度，以及... 目的探讨64排螺旋CT血管造影术（CTA）在诊断和治疗颅内动脉瘤中的可靠性及应用价值。方法对52例自发性蛛网膜下隙出血患者行CTA检查，并与同期数字减影血管造影检查及手术结果进行对照，评价CTA诊断颅内动脉瘤的灵敏度及特异度，以及在显示动脉瘤颈和载瘤动脉关系中的优越性。术前以容积再现法及最大密度投影法等做图像三维重建处理，并模拟手术入路。结果52例患者中共检出56个动脉瘤，CTA诊断灵敏度和特异度均为100％，术中所见动脉瘤的形态、瘤颈宽度、瘤体指向、瘤体上有无穿支血管、与载瘤动脉及周围骨性结构的关系均与CTA影像相符。结论64排螺旋CTA是诊断颅内动脉瘤安全、快速、无创、有效的检查手段，可为临床治疗提供依据。 展开更多

关键词 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术 颅内动脉瘤 诊断

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苦碟子注射液治疗颅脑损伤后脑缺血30例临床观察 被引量：2

6

作者 徐兴骏 陈永汉 陈明 《河北中医》 2012年第6期894-895,共2页

随着交通业及工业的发展,交通事故及工矿事故的发生率不断攀升,颅脑损伤的比率也呈上升趋势。颅脑损伤的死亡率和致残率较高,给社会及家庭带来沉重负担。如何降低死亡率及致残率,更好地提高患者的生活质量,成为当今神经外科面临的重大问... 随着交通业及工业的发展,交通事故及工矿事故的发生率不断攀升,颅脑损伤的比率也呈上升趋势。颅脑损伤的死亡率和致残率较高,给社会及家庭带来沉重负担。如何降低死亡率及致残率,更好地提高患者的生活质量,成为当今神经外科面临的重大问题,而创伤后脑缺血的治疗又是其中的重要部分。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑梗塞 苦碟子 注射剂

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经半-半椎板入路治疗硬脊膜动静脉瘘14例 被引量：1

7

作者 唐亚娟 朱亮亮 +3 位作者 江晓航 李甲 应广宇 朱永坚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期36-40,共5页

目的 探讨经半-半椎板显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的有效性及可行性。 方法 回顾性分析了2006至2014年就诊于浙江大学医学院附属第二医院神经外科的32例硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料。患者于术前行MRI检查及血管造影确诊,其中... 目的 探讨经半-半椎板显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的有效性及可行性。 方法 回顾性分析了2006至2014年就诊于浙江大学医学院附属第二医院神经外科的32例硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料。患者于术前行MRI检查及血管造影确诊,其中研究组14例,经半-半椎板入路手术治疗,对照组18例经传统全椎板入路手术治疗。 结果 硬脊膜动静脉瘘瘘口位于胸段18例,腰段12例,颈段2例。瘘口均为单动脉供血。经半-半椎板入路显微手术夹闭瘘口与传统手术相比在未增加并发症的前提下,手术时间短、出血量少,患者住院时间及费用少。随访6个月至2年,患者术后症状均较前术前好转。 结论 在术前行脊髓血管造影精确定位瘘口位置的前提下,经半-半椎板入路显微手术夹闭瘘口安全可行,且手术创伤更小,有利于脊柱稳定性的保持。 展开更多

关键词 硬脊膜动静脉瘘 数字减影血管造影 半-半椎板入路 显微手术

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64排减影CTA在后交通动脉瘤术前评估中的应用

8

作者 陈永汉 樊爱华 +2 位作者 李宗豪 姚俊朝 田耀辉 《河北医药》 CAS 2011年第24期3750-3751,共2页

动脉瘤发生破裂致蛛网膜下腔出血的危险是1%～2%,其中病死率可达50%[1]。以往颅内动脉瘤多是破裂后行脑血管造影（DSA）检查确诊,但DSA是有创操作,检查所需技术高,且对于医务人员存在放射性伤害,而CTA具有微创、迅速、可靠、可显示动脉... 动脉瘤发生破裂致蛛网膜下腔出血的危险是1%～2%,其中病死率可达50%[1]。以往颅内动脉瘤多是破裂后行脑血管造影（DSA）检查确诊,但DSA是有创操作,检查所需技术高,且对于医务人员存在放射性伤害,而CTA具有微创、迅速、可靠、可显示动脉瘤本身的形态及动脉瘤与颅底神经、血管、骨骼结构之间的关系等为诊断和手术入路选择提供了重要信息[2]。 展开更多

关键词 后交通 动脉瘤 64排 减影 CTA 术前评估

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开放侧裂池及鞍旁池引流治疗重型额颞脑挫裂伤疗效分析

9

作者 陈永汉 田耀辉 +3 位作者 张刚 樊爱华 孙亮 刘岩刚 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第9期1057-1059,共3页

目的：探讨在手术过程中开放侧裂池及鞍旁脑池充分引流减压治疗重型额颞脑挫裂伤的疗效。方法回顾性分析格拉斯哥昏迷评分3~8分重型额颞脑挫裂伤患者140例，分为治疗组76例和对照组64例。2组患者均以标准外伤大骨瓣入路开颅，彻底清除... 目的：探讨在手术过程中开放侧裂池及鞍旁脑池充分引流减压治疗重型额颞脑挫裂伤的疗效。方法回顾性分析格拉斯哥昏迷评分3~8分重型额颞脑挫裂伤患者140例，分为治疗组76例和对照组64例。2组患者均以标准外伤大骨瓣入路开颅，彻底清除脑组织内的血肿及额颞叶挫裂伤坏死失活的脑组织，充分减压。治疗组行侧裂池及鞍旁脑池开放减压引流。对照组不行侧裂池及鞍旁脑池开放减压引流。结果术后动态复查CT，治疗组患者外侧裂区脑水肿发生率少于对照组，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ p＜0.01）。结论在救治重型脑挫裂伤患者手术过程中开放侧裂池引流减压能缓解血管痉挛，减轻脑水肿，降低患者的病死率和致残率，提高临床效果。 展开更多

关键词 脑损伤 引流术 治疗结果

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颅脑损伤合并视神经损伤的治疗体会

10

作者 杜国良 陈永汉 +3 位作者 王艳州 李国京 刘永昌 梁新 《河北医科大学学报》 CAS 2009年第6期624-625,共2页

闭合性颅脑损伤伴发视神经损伤的发生率为0．5％～4．0％，多为单侧受损，常由额部或额颞部外伤所致，特别是眶外上缘的直接暴力。视神经损伤的治疗比较困难，对严重受损甚至完全离断的视神经，目前尚无良策。我科自2005年1月-2008年12... 闭合性颅脑损伤伴发视神经损伤的发生率为0．5％～4．0％，多为单侧受损，常由额部或额颞部外伤所致，特别是眶外上缘的直接暴力。视神经损伤的治疗比较困难，对严重受损甚至完全离断的视神经，目前尚无良策。我科自2005年1月-2008年12月颅脑神经合并视神经损伤的16例患者进行了视神经管减压术，并辅以药物治疗，取得了满意疗效，现总结如下。 展开更多

关键词 视神经损伤 颅脑损伤 视神经管减压术

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人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响 被引量：35

11

作者 洪震 李泽钊 +2 位作者 贾秀凤 张俊玲 夏瑞雪 《河北医药》 CAS 2017年第13期1978-1980,共3页

目的观察人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响。方法选择收治的急性脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用人尿激肽原酶治疗,观察组在对照组基础上... 目的观察人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者的神经系统、日常生活能力及不良反应的影响。方法选择收治的急性脑梗死患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用人尿激肽原酶治疗,观察组在对照组基础上联合阿替普酶静脉溶栓进行治疗,治疗14 d后比较2组神经系统、日常生活能力及不良反应情况。结果观察组总有效率为81.8%显著优于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后神经功能评分及日常生活能力评分较治疗前均显著改善(P<0.05),治疗14 d时观察组日常生活能力评分及神经功能评分显著优于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为10.9%明显少于对照组的25.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人尿激肽原酶联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者进行治疗,不仅可在一定程度上提高患者的生活质量,而且还能改善患者的神经损伤情况,同时还能降低不良反应的发生,值得推广应用。 展开更多

关键词 脑梗死 急性 人尿激肽原酶 阿替普酶 神经系统 日常生活能力 不良反应

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动脉粥样硬化性脑梗死患者FT4,FT3,TSH水平与血管狭窄程度的相关性研究 被引量：8

12

作者 李阔 张俊玲 +2 位作者 夏瑞雪 王丽轩 郭建 《卒中与神经疾病》 2021年第1期49-53,共5页

目的分析动脉粥样硬化性脑梗死患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平与血管狭窄程度的相关性。方法选取2018年6月-2019年6月本院收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者80例作为动脉粥样硬化性脑梗死组,... 目的分析动脉粥样硬化性脑梗死患者游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)水平与血管狭窄程度的相关性。方法选取2018年6月-2019年6月本院收治的动脉粥样硬化性脑梗死患者80例作为动脉粥样硬化性脑梗死组,同期选取非动脉粥样硬化性脑梗死患者80例作为非动脉粥样硬化性脑梗死组,同期选取于本院行健康体检的健康志愿者80例作为健康对照组,测定FT4,FT3,TSH水平,分析FT4,FT3,TSH水平与有无斑块、血管狭窄程度的关系及三者相关性。结果动脉粥样硬化性脑梗死组血清FT4,TSH水平高于健康对照组、非动脉粥样硬化性脑梗死组,FT3水平低于健康对照组、非动脉粥样硬化性脑梗死组(P<0.05);非动脉粥样硬化性脑梗死组与健康对照组FT4,FT3,TSH水平比较无明显差异(P>0.05)。有斑块组血清FT4,TSH水平高于无斑块组,FT3水平低于无斑块组(P<0.05);不稳定性斑块组血清FT4,TSH水平高于稳定性斑块组,FT3水平低于稳定性斑块组(P<0.05)。中度狭窄组、重度狭窄组血清FT4,TSH水平高于轻度狭窄组,FT3水平低于轻度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组血清FT4,TSH水平高于中度狭窄组,FT3水平低于中度狭窄组(P<0.05)。血清FT4与FT3水平呈负相关(r=-0.279,P=0.012),血清FT4与TSH水平呈正相关(r=0.439,P=0.001),血清FT3与TSH水平呈负相关(r=-0.291,P=0.009)。结论 FT4,TSH在动脉粥样硬化性脑梗死中高表达,FT3在动脉粥样硬化性脑梗死中低表达,且与患者有无斑块、血管狭窄程度相关,有斑块、血管越狭窄,则表达越增加。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化性脑梗死 游离甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 促甲状腺激素 血管狭窄程度

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绿色通道救治蛛网膜下腔出血126例的效果评价 被引量：5

13

作者 李勇 张俊玲 +2 位作者 王馥梅 张乐国 朱翠敏 《中国医药导刊》 2011年第3期407-408,共2页

目的:探讨绿色通道对蛛网膜下腔出血病因诊断及治疗方案选择的意义。方法:回顾性分析2007年1月～2009年12月实施绿色通道对126例蛛网膜下腔出血患者行急症CTA或DSA检查,确定病因,快速多学科会诊,制定治疗方案,并在治疗后3个月行日常生... 目的:探讨绿色通道对蛛网膜下腔出血病因诊断及治疗方案选择的意义。方法:回顾性分析2007年1月～2009年12月实施绿色通道对126例蛛网膜下腔出血患者行急症CTA或DSA检查,确定病因,快速多学科会诊,制定治疗方案,并在治疗后3个月行日常生活能力Barthel指数测评。结果:126例蛛网膜下腔出血发现动脉癌106例,其中行栓堵治疗55例,手术夹闭38例,保守治疗13例;治疗中及治疗后发生血管痉挛11例,再出血6例,脑积水12例,死亡6例。动静脉畸形8例,其中行栓堵治疗2例,手术治疗2例,保守治疗4例;治疗中及治疗后发生血管痉挛1例,再出血1例,脑积水1例,死亡1例。CTA或DSA未见明显异常者12例,均采取保守治疗。治疗后3个月日常生活能力Barthel指数测评明显改善。结论:医院多学科协作,开通绿色通道,可以在最短时间内明确蛛网膜下腔出血的原因,为病因治疗提供依据,可降低急性期死亡率,改善预后。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 绿色通道 病因治疗

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葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响 被引量：6

14

作者 李阔 王丽轩 +1 位作者 姬春雪 张俊玲 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第5期665-669,共5页

目的探讨具有抗氧化活性的葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响。方法 （1）40只C57BL/6J小鼠随机分为4组：正常组、禁食4 h组（禁食4 h）、禁食10 h组（禁食10 h）、禁食16 h组（禁食16 h）,每组10只。小鼠腹腔多... 目的探讨具有抗氧化活性的葛花总黄酮对1型糖尿病小鼠脑内氧化应激及认知功能的影响。方法 （1）40只C57BL/6J小鼠随机分为4组：正常组、禁食4 h组（禁食4 h）、禁食10 h组（禁食10 h）、禁食16 h组（禁食16 h）,每组10只。小鼠腹腔多次小剂量注射链脲佐菌素（STZ）（MLD-S）诱导1型糖尿病模型。各组每次注射前禁食相应的时间,正常组禁食16 h,注射等量的柠檬酸缓冲液。测定第1次注射STZ后每周的血糖、体重、摄食量、摄水量、成模率。（2）90只C57BL/6J小鼠随机分为6组：正常组、对照组、模型组、低剂量组、中剂量组、大剂量组,每组15只。各组动物禁食后,模型组、低剂量组、中剂量组、大剂量组MLD-S制备小鼠1型糖尿病模型。正常组和对照组注射等量的柠檬酸缓冲液。STZ诱导后第5周开始给药,第13周开始依次进行旷场实验、电刺激跳台实验和Morris水迷宫实验。测定小鼠的活动能力与学习、记忆水平。第15周行为学观察结束后处死取材,测定血清中的游离脂肪酸（FFA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的含量;分别测定海马及皮层超氧歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）以及乙酰胆碱酯酶（AChE）的活力。同时观察海马组织的病理学变化。结果 （1）禁食10 h组的血糖水平、成模率、摄食量及摄水量均高于禁食4 h组,第4周血糖水平与禁食4 h组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。相比禁食4 h组50%的低、中、大剂量成模率,禁食10 h组达90%,而且不引起明显的体重下降和死亡。（2）模型组小鼠血糖水平缓慢上升,血清FFA和TC的含量升高;行为学实验检测显示模型组小鼠活动能力及空间学习和记忆能力的下降;生化检测显示海马及皮层组织中的MDA含量增加;大脑皮层中GSH-Px活性降,AChE活力增加。给予葛花总黄酮具有一定的降糖作用并改善� 展开更多

关键词 葛花总黄酮 认知功能障碍 氧化应激 链脲佐菌素 糖尿病

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低颅压综合征50例临床分析 被引量：6

15

作者 王馥梅 张俊玲 +1 位作者 代建宁 相风兰 《脑与神经疾病杂志》 2007年第2期136-137,共2页

目的:探讨低颅压综合征的病因、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法:总结分析50例低颅压综合征患者的临床资料。结果:所有患者均有体位性头痛,卧位时缓解,可伴恶心、呕吐、眩晕、颈强直、发热,CSF压力低于70mmH2O,15例患者CSF中有轻... 目的:探讨低颅压综合征的病因、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法:总结分析50例低颅压综合征患者的临床资料。结果:所有患者均有体位性头痛,卧位时缓解,可伴恶心、呕吐、眩晕、颈强直、发热,CSF压力低于70mmH2O,15例患者CSF中有轻度一中度白细胞增多和蛋白增高,2例患者为血性CSF,10例患者脑电图异常;50例患者中有40例行头CT检查正常,10例头颅CT显示第三脑室及双侧脑室呈不同程度均匀一致缩小。治疗:以大量补充生理盐水为主,并给予激素治疗,其中5例鞘内注入生理盐水+氟美松治疗。结论:认识低颅压综合征的临床、病因、CSF及影象学表现至关重要,因其极易与蛛网膜下腔出血等相混淆。 展开更多

关键词 低颅压 脑脊液 病因 综合征 诊断 治疗

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眩晕宁薄膜衣片与西比灵治疗眩晕的临床对照与研究 被引量：5

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作者 王馥梅 张俊玲 相风兰 《中国实用医药》 2008年第5期58-59,共2页

目的探讨眩晕宁薄膜衣片与治疗眩晕的临床意义。方法选择病因明确的眩晕患者各50例,所有患者均经CT检查除外脑梗死、出血及肿瘤所致的眩晕。治疗组用眩晕宁薄膜衣片2片,3次/d,半个月1个疗程。对照组用西比灵5mg,1次/d,睡前服,半个月1个... 目的探讨眩晕宁薄膜衣片与治疗眩晕的临床意义。方法选择病因明确的眩晕患者各50例,所有患者均经CT检查除外脑梗死、出血及肿瘤所致的眩晕。治疗组用眩晕宁薄膜衣片2片,3次/d,半个月1个疗程。对照组用西比灵5mg,1次/d,睡前服,半个月1个疗程。观察治疗前后症状、体征的改善情况,测定椎动脉、基底动脉血流速度。并检查血流变学、血脂。结果两组椎基底动脉血流速度测定,眩晕宁薄膜衣片总有效率显著高于西比灵组(P<0.05)。两组治疗前后血流变学、血脂结果比较:眩晕宁薄膜衣片可显著降低全血比黏度(P<0.05)。显著降低血浆比黏度(P<0.05),可以显著降低血清三酰甘油(P<0.01)。结论眩晕宁薄膜衣片可有效改善椎基底动脉血流,改善脑循环,降低血脂,改善微循环。 展开更多

关键词 眩晕宁薄膜衣片 西比灵 血流变学 血脂 椎基底动脉血流速度

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丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症因子的影响 被引量：5

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作者 洪震 王丽轩 +3 位作者 张丽冉 郭建 黄少越 张俊玲 《宁夏医科大学学报》 2020年第6期580-584,共5页

目的探讨丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症反应的影响。方法选取136例超早期脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组78例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在溶栓治疗的基础上,加用丁苯酞静脉滴注,对比... 目的探讨丁苯酞对rt-PA静脉溶栓治疗的超早期脑梗死患者氧化损伤和炎症反应的影响。方法选取136例超早期脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组78例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在溶栓治疗的基础上,加用丁苯酞静脉滴注,对比两组患者溶栓前后24 h、7 d、14 d的NIHSS评估结果并对比两组患者溶栓前、溶栓后24 h、3 d的超氧化歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测结果;对比两组患者溶栓前、溶栓后14d的内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)检测结果。结果观察组溶栓后24 h、7 d和14 d的NIHSS评分均低于对照组(P均<0.05);观察组溶栓后24 h、3 d的SOD均高于对照组(P均<0.05);观察组溶栓后24 h、3 d的MDA、hs-CRP、TNF-α均低于对照组(P均<0.05)。观察组溶栓14 d后的ET-1、NO均高于对照组(P均<0.05)。结论丁苯酞可减轻rt-PA静脉溶栓治疗后超早期脑梗死患者的氧化损伤,抑制炎症因子的表达,保护血管内皮功能,减轻患者的神经功能缺损症状,提高临床疗效。 展开更多

关键词 丁苯酞 RT-PA 静脉溶栓 超早期脑梗死

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大面积脑梗死78例护理体会 被引量：4

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作者 朱翠敏 张俊玲 +1 位作者 王秀霞 张乐国 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第10期1259-1260,共2页

大面积脑梗死是由于颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死，病情进展快，致残率、病死率高。梗死范围的大小目前尚无统一定义，比较一致的看法是：梗死灶直径在4．6cm以上，累积2个脑叶或梗死面积〉20cm2，临床预后差... 大面积脑梗死是由于颈内动脉或基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死，病情进展快，致残率、病死率高。梗死范围的大小目前尚无统一定义，比较一致的看法是：梗死灶直径在4．6cm以上，累积2个脑叶或梗死面积〉20cm2，临床预后差。临床护理路径的建立可以规范护理流程，提高护理质量，对患者预后将产生积极影响。 展开更多

关键词 脑梗塞 护理 临床路径

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老年期抑郁症与无症状性脑梗死的相关性研究 被引量：3

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作者 王馥梅 刘耀华 +2 位作者 张俊玲 相风兰 戴建宁 《河北医科大学学报》 CAS 2007年第4期278-279,共2页

目的探讨老年期抑郁症与无症状性脑梗死的相关性。方法2005年10月～2006年10月60岁以上患者160例,排除有卒中病史及神经系统定位体征,近1个月无重大生活事件,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)检查了解有无梗死、梗死灶数量和部位,并进行哈... 目的探讨老年期抑郁症与无症状性脑梗死的相关性。方法2005年10月～2006年10月60岁以上患者160例,排除有卒中病史及神经系统定位体征,近1个月无重大生活事件,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)检查了解有无梗死、梗死灶数量和部位,并进行哈密尔顿评分。结果诊断为抑郁症80例,非抑郁症80例。老年期抑郁症组经头颅CT或MRI证实无症状性脑梗死者占66.7%,老年期非抑郁症组无症状性脑梗死者占18.8%,两组发病率有显著性差异(P<0.01)。结论无症状性脑梗死患者易发生抑郁症,且额颞叶与基底节区较易发生。 展开更多

关键词 抑郁症 脑梗塞 磁共振成像

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基底动脉尖综合征临床与MRI、DSA 14例分析 被引量：3

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作者 代建宁 张俊玲 +1 位作者 刘铁岩 李阔 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第9期1128-1129,共2页

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome，TOBS）是指基底动脉顶端及其分出的2对动脉（小脑上动脉和大脑后动脉）狭窄或闭塞所产生的临床综合征。现将我院2003-2008年收治的14例TOBS患者的临床及数字减影血管造影（DSA）资料回... 基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome，TOBS）是指基底动脉顶端及其分出的2对动脉（小脑上动脉和大脑后动脉）狭窄或闭塞所产生的临床综合征。现将我院2003-2008年收治的14例TOBS患者的临床及数字减影血管造影（DSA）资料回顾性分析如下。 展开更多

关键词 基底动脉 磁共振成像 血管造影术 数字减影

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