目的评价全膝关节置换术后采取氟比洛芬酯联合曲马多的术后镇痛效果。方法将48例行单侧全膝关节置换术的患者随机分成2组各24例。试验组(A组)术前晚给予盐酸曲马多片剂0.1mg口服,术后回房即开始应用氟比洛芬酯50g,8h后给予盐酸曲马多片...目的评价全膝关节置换术后采取氟比洛芬酯联合曲马多的术后镇痛效果。方法将48例行单侧全膝关节置换术的患者随机分成2组各24例。试验组(A组)术前晚给予盐酸曲马多片剂0.1mg口服,术后回房即开始应用氟比洛芬酯50g,8h后给予盐酸曲马多片剂0.1mg;对照组(B组)输注生理盐水+安慰剂。患者术中均采用全身麻醉,术后不应用镇痛泵自控镇痛。比较2组术后不同时间点膝关节静息痛和活动痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、不良反应发生率、屈膝90°的时间、膝关节活动度。结果①试验组术后12、24、48、72h静息痛及术后24、48、72h活动痛VAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②术后第2天内不良反应发生率试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);③术后屈膝达到90°的时间试验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④术后3、6个月膝关节运动范围数值试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术后应用氟比洛芬酯联合盐酸曲马多片剂能减轻术后早期疼痛,降低术后并发症且无明显不良反应,并对患肢远期恢复有益处。展开更多
目的研究利伐沙班对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后出血风险的影响。方法2007年12月—2011年6月将符合选择标准的99例初次行THA的患者根据用药不同分为2组,其中利伐沙班组49例,对照组50例。2组手术由同一组医师完成...目的研究利伐沙班对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后出血风险的影响。方法2007年12月—2011年6月将符合选择标准的99例初次行THA的患者根据用药不同分为2组,其中利伐沙班组49例,对照组50例。2组手术由同一组医师完成,术前准备、手术操作均一致。利伐沙班组每天口服利伐沙班10mg从术后第1天开始服用至第14天;对照组于相同时间点应用安慰剂。分别于术前第2天及术后第2天行血常规检查,根据公式计算得出总失血量和血红蛋白(hemoglobin,HGB)下降量;分别记录术中失血量、术后切口引流量及拔管后伤口渗液量,得出显性失血量;记录术后30d内的出血事件。结果利伐沙班组失血总量及HGB下降量分别为(1 097.34±211.05)mL及(34.09±5.01)g/L,对照组分别为(10 204.33±251.02)mL及(30.99±5.95)g/L,差异无统计学意义(P>0.05)。利伐沙班组术后显性失血量为(461.02±132.92)mL,明显高于对照组的(345.93±95.91)mL(P<0.05)。术后30 d内利伐沙班组发生出血事件4例(8.1%),对照组仅发生2例(4.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班对THA术后出血有一定影响,但与安慰剂比较差异无统计学意义。展开更多
文摘目的评价全膝关节置换术后采取氟比洛芬酯联合曲马多的术后镇痛效果。方法将48例行单侧全膝关节置换术的患者随机分成2组各24例。试验组(A组)术前晚给予盐酸曲马多片剂0.1mg口服,术后回房即开始应用氟比洛芬酯50g,8h后给予盐酸曲马多片剂0.1mg;对照组(B组)输注生理盐水+安慰剂。患者术中均采用全身麻醉,术后不应用镇痛泵自控镇痛。比较2组术后不同时间点膝关节静息痛和活动痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、不良反应发生率、屈膝90°的时间、膝关节活动度。结果①试验组术后12、24、48、72h静息痛及术后24、48、72h活动痛VAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②术后第2天内不良反应发生率试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);③术后屈膝达到90°的时间试验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④术后3、6个月膝关节运动范围数值试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术后应用氟比洛芬酯联合盐酸曲马多片剂能减轻术后早期疼痛,降低术后并发症且无明显不良反应,并对患肢远期恢复有益处。
