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脓毒血症时心肌损伤分子细胞层发病机制及生物标志物研究进展 被引量:9
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作者 韩斌 郑文香 +5 位作者 曹新河 孙江涛 王丹 唐济飞 周文花 刘东海 《河北医药》 CAS 2017年第19期3011-3015,共5页
脓毒血症发病率逐年升高,心肌损害导致的脓毒症患者病死率也呈逐年上升趋势。国内外关于脓毒血症造成的心肌损害的机制尚未完成阐明,从分子细胞水平来看,钙离子失衡相关蛋白(FKBP12.6、RyR2蛋白)、炎性相关因子(TNF-α、IL-1β1、HMGB)... 脓毒血症发病率逐年升高,心肌损害导致的脓毒症患者病死率也呈逐年上升趋势。国内外关于脓毒血症造成的心肌损害的机制尚未完成阐明,从分子细胞水平来看,钙离子失衡相关蛋白(FKBP12.6、RyR2蛋白)、炎性相关因子(TNF-α、IL-1β1、HMGB)、细胞凋亡相关基因(Bcl-2基因、p53基因等)、氧化应激等参与了心肌损害的发病过程。心肌标志物在脓毒血症心肌损害的诊断及预后评估中起着一定作用,不同的心肌标志物具有不同的特点,其中BNP、c Tn I对严重脓毒症及脓毒性休克心肌损害的敏感性及特异性较高,MPO在血浆中的水平升高早于心肌损伤,能够早期预测心肌损伤;VCAM-1、CD14、PCT、Prx4的预测价值目前尚未有大规模的研究,临床上要灵活应用。 展开更多
关键词 脓毒症心肌损伤 发病机制 生物标志物
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超声心动图联合HbA1c和MOP检测对脓毒症心肌损伤风险的评估价值 被引量:6
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作者 韩斌 郑文香 +5 位作者 曹新河 孙江涛 王丹 唐济飞 周文花 刘东海 《河北医药》 CAS 2017年第21期3239-3243,共5页
目的观察超声心动图联合糖化血红蛋白(Hb A1c)及髓过氧化物酶(MOP)检测对脓毒症心肌损伤风险的评估价值。方法 84例脓毒症患者按诊断分为3组,分别为脓毒症组30例、严重脓毒症组28例和脓毒性休克组26例,另选体检正常者30例为对照(正常组)... 目的观察超声心动图联合糖化血红蛋白(Hb A1c)及髓过氧化物酶(MOP)检测对脓毒症心肌损伤风险的评估价值。方法 84例脓毒症患者按诊断分为3组,分别为脓毒症组30例、严重脓毒症组28例和脓毒性休克组26例,另选体检正常者30例为对照(正常组)。4组患者均于入院后24 h内行超声心动图检查,测量左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)。检测清BNP和c Tn I水平、血浆髓过氧化物酶(MOP)及糖化血红蛋白(Hb A1c),评估患者急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)分值。结果脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组患者LAD、LVEDD均较正常组增加,Hb A1c、MOP、BNP、c Tn I水平升高,APACHEⅡ评分增加,LVEF及FS降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且3组组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示随着脓毒症病情的加重,心脏功能受损也越严重。相关性分析统计结果显示,Hb A1c、MOP水平与APACHEⅡ评分、BNP及c Tn I水平均有相关性(P<0.05),其中LVEF、FS与APACHEⅡ评分、BNP及c Tn I水平呈负相关,LVEDD、LAD、Hb A1c、MOP呈正相关性。结论超声心动图联合MPO、Hb A1C检测可以更好的预测脓毒症心肌损伤发生的风险,评估心肌损伤的程度。 展开更多
关键词 超值心动图 糖化血红蛋白 过氧化物酶 脓毒症 心肌
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彩色超声心动图在肺栓塞诊断中的应用30例分析 被引量:3
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作者 靳静 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第22期5488-5489,共2页
目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图结合下肢深静脉超声检查在肺栓塞中的诊断价值。方法:回顾分析30例肺栓塞患者的彩色多普勒超声心动图及下肢深静脉彩超表现,结合其他相关检查手段比较分析。结果:本组均经临床和螺旋CT证实,超声发现... 目的:探讨经胸彩色多普勒超声心动图结合下肢深静脉超声检查在肺栓塞中的诊断价值。方法:回顾分析30例肺栓塞患者的彩色多普勒超声心动图及下肢深静脉彩超表现,结合其他相关检查手段比较分析。结果:本组均经临床和螺旋CT证实,超声发现直接征象2例(右肺动脉近端血栓1例,右心室内血栓1例),其余皆表现为肺心病表现与肺动脉高压的间接征象表现,28例肺栓塞患者中有20例发现有下肢深静脉血栓,约占72%。结论:彩色多普勒超声心动图是肺栓塞影像学诊断的重要检查手段之一,对临床有很大帮助。 展开更多
关键词 肺栓塞/超声检查 超声检查 多普勒 彩色
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缺血性心肌病与扩张型心肌病超声心动图的鉴别诊断 被引量:1
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作者 靳静 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第19期4571-4572,共2页
目的:研究彩色多普勒超声心动图对缺血性心肌病(ICM)与扩张型心肌病(DCM)的鉴别诊断。方法:对经临床确诊的扩张型心肌病80例、缺血性心肌病65例的超声心动图资料进行对比分析。结果:DCM的多个房室腔扩大,室壁变薄及弥漫性运动减低,多瓣... 目的:研究彩色多普勒超声心动图对缺血性心肌病(ICM)与扩张型心肌病(DCM)的鉴别诊断。方法:对经临床确诊的扩张型心肌病80例、缺血性心肌病65例的超声心动图资料进行对比分析。结果:DCM的多个房室腔扩大,室壁变薄及弥漫性运动减低,多瓣膜返流且程度高,收缩功能降低明显,舒张功能可正常。结论:ICM以左心室增大为主,室壁运动减低呈阶段性,常伴有室间隔增厚,单组瓣膜返流且程度轻,左室舒张功能障碍。 展开更多
关键词 心肌病 充血性/超声检查 心肌疾病/超声检查 超声心动描记术 诊断 鉴别 人类
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彩色多普勒诊断仪在急性阴囊疼痛诊断中的应用
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作者 赵志 《河北医药》 CAS 2009年第14期1775-1776,共2页
关键词 彩色多普勒超声 急性阴囊疼痛 诊断
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B超诊断婴幼儿肠套叠
6
作者 石秀玲 田志华 王光珍 《河北医学》 CAS 1996年第4期352-353,共2页
B超诊断婴幼儿肠套叠(102800)河北省廊坊市人民医院B超室石秀玲,田志华,王光珍1994年1月至1995年12月,我们采用B超检查诊断婴幼儿肠套叠8例,并经低压灌肠复位或手术治疗证实,现报告如下。1临床资料1.1... B超诊断婴幼儿肠套叠(102800)河北省廊坊市人民医院B超室石秀玲,田志华,王光珍1994年1月至1995年12月,我们采用B超检查诊断婴幼儿肠套叠8例,并经低压灌肠复位或手术治疗证实,现报告如下。1临床资料1.1资料:本组8例,男5例,女3例;年... 展开更多
关键词 婴幼儿 肠套叠 超声波诊断
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超声经腹和经会阴联合诊断对孕晚期前置胎盘对比分析 被引量:1
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作者 赵志 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第25期6076-6076,共1页
目的对比探讨经腹和经会阴超声检查对孕晚期前置胎盘诊断的差别。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的57例孕妇的经腹和经会阴超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为87.7%,联合应用诊断符合率为96.5%。结论两种方法联合应用明显... 目的对比探讨经腹和经会阴超声检查对孕晚期前置胎盘诊断的差别。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的57例孕妇的经腹和经会阴超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为87.7%,联合应用诊断符合率为96.5%。结论两种方法联合应用明显提高前置胎盘的诊断符合率,值得推广。 展开更多
关键词 胎盘 前置/诊断/超声检查 人类 女(雌)性 妊娠
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彩色多普勒超声诊断仪在精索静脉曲张诊断中的应用
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作者 赵志 《河北医药》 CAS 2008年第7期1021-1021,共1页
关键词 多普勒超声诊断仪 精索静脉曲张 精索内静脉造影 VALSALVA 男性人群 男性不育 临床病史 静脉内径
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