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神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤的疗效观察 被引量:5
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作者 张坤 张宏义 +2 位作者 许斌 谢兵兵 祁大勇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期814-817,共4页
目的探讨神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤的临床疗效。方法收集2008年1月~2011年12月该院收治的经鼻蝶入路手术切除侵袭性垂体腺瘤患者132例,按不同手术方式分成:研究组(75例)和对照组(57例),研究组采用神经内镜联合神... 目的探讨神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤的临床疗效。方法收集2008年1月~2011年12月该院收治的经鼻蝶入路手术切除侵袭性垂体腺瘤患者132例,按不同手术方式分成:研究组(75例)和对照组(57例),研究组采用神经内镜联合神经导航手术治疗,对照组采用常规经鼻蝶垂体瘤切除术。观察比较两组手术相关指标、手术切除范围和术后症状缓解情况、术前术后血清内分泌学变化及术后随访残留和复发情况。结果研究组的手术时间(86.9±9.6)min和住院时间(6.5±0.5)min明显短于对照组(142.8±10.2)及(12.9±0.8)min,而研究组患者术中出血量(121.7±17.3)mL、术后一过性尿崩(8.0%)和术后短暂性电解质紊乱(10.7%)发生率也明显少于对照组([208.5±21.8)mL,31.6%,35.1%],差异有显著性(P〈0.05)。研究组患者手术有效切除率(82.7%)和术后症状缓解率(89.3%)明显高于对照组(40.4%,56.1%),而术后随访发现,残留(5例)和复发病例(4例)明显少于对照组(11例,16例),差异有显著性(P〈0.05)。两组不同性质肿瘤的术前、术后血清内分泌学检测情况比较,两组PRL腺瘤术后血清PRL([42.6±21.4),(148.5±67.4)]ng/mL、GH腺瘤术后血清GH([10.6±2.4),(32.4±11.6)]ng/mL、ACTH腺瘤术后血清ACTH([38.5±4.6),(83.6±32.5)]ng/L水平均较术前明显下降(P〈0.05),而研究组下降程度明显高于对照组(P〈0.05)。结论神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤,能提高手术全切率,有效控制患者复发,安全性好,是侵袭性垂体瘤手术治疗的较佳手术方案。 展开更多
关键词 垂体瘤 侵袭性 神经导航 内镜技术
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