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血清降钙素原水平测定对血液透析中心静脉留置导管相关性血流感染的诊断价值 被引量:8
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作者 刘小平 张桂玉 《河北联合大学学报(医学版)》 2015年第6期202-204,共3页
1目的探讨血清降钙素原(PCT)对血液透析中心静脉导管留置血流感染的早期诊断价值。2方法选择我院血液透析中心静脉导管留置相关性血流感染者60例为观察组,同期入选无感染者60例为对照组,检测两组患者的白细胞计数(WBC)、高敏C反应蛋白(h... 1目的探讨血清降钙素原(PCT)对血液透析中心静脉导管留置血流感染的早期诊断价值。2方法选择我院血液透析中心静脉导管留置相关性血流感染者60例为观察组,同期入选无感染者60例为对照组,检测两组患者的白细胞计数(WBC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、PCT等指标。3结果观察组感染病原菌主要为革兰阳性菌,其中金黄色葡萄球菌24例(40.0%),表皮葡萄球菌16例(26.7%),耐甲氧西林葡萄球菌11例(18.3%);其次为革兰阴性菌,其中大肠杆菌4例(6.7%),洋葱假单胞菌2例(3.3%),其他3例(5.0%)。观察组WBC、hs-CRP、PCT等指标显著高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05);4结论 PCT对血液透析中心静脉导管留置相关血流感染的早期诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 导管留置 血液透析 血清降钙素原 血流感染
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动静脉内瘘对糖尿病肾病及肾炎肾病患者左心室功能的影响 被引量:3
2
作者 刘小平 《河北联合大学学报(医学版)》 2015年第5期113-115,共3页
①目的探讨动静脉内瘘对糖尿病肾病与肾炎肾病患者左心室功能的影响。②方法对糖尿病肾病及慢性肾炎肾病患者于动静脉内瘘术前、术后1个月及术后3个月进行彩色多普勒超声心动图检测,测量左心室舒张期末容积指数(LVEDVI),左心室收缩期末... ①目的探讨动静脉内瘘对糖尿病肾病与肾炎肾病患者左心室功能的影响。②方法对糖尿病肾病及慢性肾炎肾病患者于动静脉内瘘术前、术后1个月及术后3个月进行彩色多普勒超声心动图检测,测量左心室舒张期末容积指数(LVEDVI),左心室收缩期末容积指数(LVESVI),左心室射血分数(LVEF)。③结果糖尿病肾病内瘘组术后1个月较术前左心室容积略增大,射血分数略降低,但无统计学意义(P>0.05);术后3个月较术前左心室容积明显增大,LVEF明显下降,有统计学意义(P<0.05)。肾炎肾病组术后1个月、3个月较术前左心室容积略增大,射血分数略降低,但无统计学意义(P>0.05)。术后3个月糖尿病肾病内瘘组较肾炎肾病组左心室容积明显增大,LVEF明显下降,有统计学意义(P<0.05)。④结论动静脉内瘘对糖尿病肾病患者左心室功能存在明显影响,可导致左心室容积增大,射血分数降低,而对肾炎肾病影响不明显。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 糖尿病 肾炎 左心室功能
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动静脉内瘘首次使用的护理技巧分析 被引量:15
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作者 刘小平 张桂玉 +1 位作者 范德环 杨俊恩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期4113-4114,共2页
目的探讨内瘘成熟后首次使用时的护理技巧,以延长内瘘的使用寿命。方法以2002年1月—2012年1月在我院行维持性血液透析且动静脉内瘘成熟后首次使用的850例患者作为研究对象,穿刺者在首次使用动静脉内瘘时,先对患者进行心理护理,并选择... 目的探讨内瘘成熟后首次使用时的护理技巧,以延长内瘘的使用寿命。方法以2002年1月—2012年1月在我院行维持性血液透析且动静脉内瘘成熟后首次使用的850例患者作为研究对象,穿刺者在首次使用动静脉内瘘时,先对患者进行心理护理,并选择科学的穿刺时间、适宜的穿刺针,设置合理的血流量,透析结束后采用正确的方式压迫止血,观察首次穿刺成功率及穿刺并发症。结果 850例患者中789例患者首次穿刺成功,成功率为92.8%,内瘘使用1~10年。61例首次穿刺失败,其中47例延期1~2周使用内瘘;10例动脉端使用股静脉中心导管,静脉端使用内瘘侧上肢静脉透析1周后使用内瘘;3例在静脉端血肿形成静脉血栓,行取栓术;1例动脉端穿透伤,造成血肿,切开引流,恢复后重新造瘘。结论内瘘首次使用时,穿刺者通过对患者进行心理护理、选择合适的穿刺时间和穿刺针、设置合理的血流量、透析结束后正确地压迫止血等技巧,可提高首次穿刺成功率,有效减少内瘘并发症的发生,延长内瘘的使用寿命,提高血液透析患者的生命质量。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 护理
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小儿肺炎护理质量评价指标体系的构建 被引量:31
4
作者 郭冬梅 张桂玉 刘小平 《中华现代护理杂志》 2017年第9期1215-1219,共5页
目的 建立科学、客观、可行性强的小儿肺炎护理质量评价指标体系,为小儿肺炎护理服务质量提供测评工具.方法 通过查阅国内外文献并结合临床护理经验,初步编制小儿肺炎护理服务质量评价指标,采用Delphi法对24名专家进行2轮问卷咨询,对拟... 目的 建立科学、客观、可行性强的小儿肺炎护理质量评价指标体系,为小儿肺炎护理服务质量提供测评工具.方法 通过查阅国内外文献并结合临床护理经验,初步编制小儿肺炎护理服务质量评价指标,采用Delphi法对24名专家进行2轮问卷咨询,对拟定的护理质量评价指标体系进行评价,构建最终评价指标体系.结果 本研究构建的小儿肺炎护理服务质量评价指标体系包含3个一级指标、7个二级指标、32个三级指标,各级指标均满足重要性赋值均数〉4.00,满分比〉0.25,变异系数〈0.20,2轮的专家权威系数分别为0.86和0.88,专家对项目指标认可的一致程度高.结论 该指标体系的构建可以规范儿科护理行为,促进小儿肺炎护理质量的提升,但尚进一步验证. 展开更多
关键词 小儿肺炎 护理质量 DELPHI法 评价指标
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血液透析患者改良引血法对股静脉留置导管血栓形成的影响 被引量:2
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作者 刘小平 张慧 +3 位作者 张桂玉 范德环 杨俊恩 郭冬梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期1704-1706,共3页
目的探讨改良引血法对降低血液透析患者股静脉留置导管血栓形成的影响。方法选取2009年4月—2013年1月唐山市工人医院血液透析室经股静脉留置导管进行血液透析的患者292例,采用随机数字表法分为2组,应用常规引血法患者110例,应用改良引... 目的探讨改良引血法对降低血液透析患者股静脉留置导管血栓形成的影响。方法选取2009年4月—2013年1月唐山市工人医院血液透析室经股静脉留置导管进行血液透析的患者292例,采用随机数字表法分为2组,应用常规引血法患者110例,应用改良引血法患者182例。于血液透析时分别采用常规引血法和改良引血法,并于血液透析1、2、3周时行导管内、导管周围及下肢深静脉彩色多普勒超声检查,对比两组血栓形成的发生率。结果血液透析1周时,改良引血法组血栓形成的发生率(1例,0.55%)略低于常规引血法组(3例,2.73%),差异无统计学意义(χ2=1.065,P=0.302)。血液透析2周时,改良引血法组血栓形成的发生率(4例,2.20%)低于常规引血法组(11例,10.00%),差异有统计学意义(χ2=8.565,P=0.003)。血液透析3周时,改良引血法组血栓形成的发生率(9例,4.95%)低于常规引血法组(21例,19.09%),差异有统计学意义(χ2=14.883,P=0.000)。结论改良引血法能有效降低3周内血液透析患者股静脉留置导管血栓形成的发生。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血栓栓塞 导管插入术 股静脉
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