DPM蒙卡方法在放疗剂量计算中的应用研究 被引量：3

1

作者 刘建平 徐寿平 +3 位作者 李秀忠 李志梁 刘卫东 杨俊泉 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2010年第3期1840-1843,1847,共5页

目的:探讨最新推出基于蒙特卡罗方法的DPM(dose planning method)程序在放疗剂量计算中的应用,研究DPM程序计算放疗剂量的准确性及其临床应用的可行性。方法:对DPM源文件编译形成四个可执行文件,使其能在Windows系统下运行。(1)通过借... 目的:探讨最新推出基于蒙特卡罗方法的DPM(dose planning method)程序在放疗剂量计算中的应用,研究DPM程序计算放疗剂量的准确性及其临床应用的可行性。方法:对DPM源文件编译形成四个可执行文件,使其能在Windows系统下运行。(1)通过借助蒙卡BEAMnrc程序模拟我院Varian Clinac 21EX直线加速器治疗头,得到其相空间文件,并计算出SSD=100cm处的相空间(Phase Space)数据。(2)使用BEAMDP程序对该相空间文件进行能谱分析,获取到6MV-X线能谱分布。(3)修改DPM源程序,使之能调用该能谱。(4)DPM计算出水模体内百分深度剂量并用MATLAB软件显示PDD曲线分布,与实际测量进行拟合。(5)DPM计算非均匀组织内方野剂量,相同条件下与实测量、TPS计算值进行了比较。结果:蒙卡DPM程序调用直线加速器能谱计算水模体内的PDD曲线与实测曲线的拟合完全吻合,证明了DPM程序调用能谱方法可行而且计算准确。DPM蒙卡程序在非均匀组织中的计算也是准确的。结论:DPM蒙卡方法可应用实现组织中放疗剂量计算的研究。 展开更多

关键词 蒙特卡罗 非均匀组织 剂量计算 能谱

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进展期非小细胞肺癌二线治疗中单药化疗与联合化疗比较的Meta分析 被引量：3

2

作者 侯小华 董桂兰 《河北医药》 CAS 2011年第13期1958-1960,共3页

目的进展期非小细胞肺癌一线治疗中双药联合治疗比单药治疗更有效,据此推理,二线治疗中双药联合治疗是否比单药治疗更有效,本研究旨在用Meta分析评价非小细胞肺癌二线治疗双药联合治疗对比单药治疗的疗效和不良反应。方法在Pubmed、中... 目的进展期非小细胞肺癌一线治疗中双药联合治疗比单药治疗更有效,据此推理,二线治疗中双药联合治疗是否比单药治疗更有效,本研究旨在用Meta分析评价非小细胞肺癌二线治疗双药联合治疗对比单药治疗的疗效和不良反应。方法在Pubmed、中国生物医学数据库中检索有关非小细胞肺癌二线治疗中联合化疗与单药化疗的临床随机对照试验。符合入选标准的文献纳入Meta分析。结果 6篇文献(共660例患者)被纳入Meta分析,单药治疗组与联合治疗组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组总缓解率优于单药治疗组(P<0.05);单药治疗组3～4级白细胞减少及消化道症状如恶心、呕吐、腹泻低于联合治疗组。结论 非小细胞肺癌二线治疗联合化疗较单药治疗有助于病情缓解,但1年生存率无明显改进且不良反应增加,有利于指导临床个体化治疗方案的选择。 展开更多

关键词 肺肿瘤 二线治疗 随机对照试验 META分析

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放疗联合以顺铂为主的化疗治疗Ⅲ期宫颈癌疗效分析

3

作者 杨俊泉 王翠兰 +2 位作者 张瑞娟 李瑞英 吴长鸿 《中国煤炭工业医学杂志》 2001年第5期372-373,共2页

目的　评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效。方法　同期对比分析经放疗加顺铂化疗 87例和单纯经放疗 70例Ⅲ期宫颈癌患者 5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果　 5年生存率 :联合组 59.0 % ,单放组 41 .4%。局部未控... 目的　评价放疗联合顺铂综合治疗Ⅲ期宫颈癌疗效。方法　同期对比分析经放疗加顺铂化疗 87例和单纯经放疗 70例Ⅲ期宫颈癌患者 5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果　 5年生存率 :联合组 59.0 % ,单放组 41 .4%。局部未控或复发率 :联合组 46 .0 % ,单放组 64 .3 %。远处转移率 :联合组 34 .5 % ,单放组 35 .7%。放射性直肠炎 :联合组 4 .90 % ,单放组 5 .71 %。放射性膀胱炎 :联合组 4 .60 % ,单放组 4 .30 %。结论　放射治疗联合顺铂化疗 ,提高局部控制率和 5年生存率 。 展开更多

关键词 宫颈癌放射治疗顺铂化疗

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基于MATLAB的放射治疗剂量分布研究

4

作者 刘建平 李秀忠 +3 位作者 李志梁 高文山 刘卫东 杨俊泉 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2011年第1期2360-2363,共4页

目的:给出一种以Fortran语言为基础的蒙卡DPM程序与MATLAB语言相结合的放射治疗剂量分布仿真方法,研究蒙卡DPM程序计算结果用MATLAB显示成图形的可行性。方法:修改DPM源程序和初始能量抽样方法将其改写成MATLAB下可直接调用的MEX程序。... 目的:给出一种以Fortran语言为基础的蒙卡DPM程序与MATLAB语言相结合的放射治疗剂量分布仿真方法,研究蒙卡DPM程序计算结果用MATLAB显示成图形的可行性。方法:修改DPM源程序和初始能量抽样方法将其改写成MATLAB下可直接调用的MEX程序。(1)根据光子数的分布特性,对粒子初始能量采用直接抽样来确定源光子能量的抽样值。(2)用Fortran77改写DPM,将需要在MATLAB中输入的相关数据传输到Fortran程序中,再将Fortran程序计算的剂量结果传输到MATLAB中,从而完成数据的交互。(3)用编译好的MATLAB中的M函数调用DPM程序计算的剂量结果,以界面形式进行处理后显示等剂量线和等剂量面。结果:利用MATLAB语言图形处理功能强大的特点,处理已经得到的仿真结果数据,可以方便的显示平面的等剂量线,也可以显示指定的等剂量曲面。结论:用MATLAB显示蒙卡DPM计算结果获得了很快的仿真速度,又得到了直观的仿真结果图形,为后续DPM计算非均匀组织中的剂量分布显示带来方便,为DPM蒙卡程序应用于临床剂量计算的剂量分布奠定基础。 展开更多

关键词 放射治疗 MATLAB DPM 蒙特卡罗 剂量分布

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综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏和不良反应的影响 被引量：36

5

作者 时秀菊 陈秋英 朱丽霞 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第1期69-71,共3页

目的探讨综合护理干预对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者癌因性疲乏和不良反应的影响。方法将300例NSCLC化疗患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的负性情绪、癌因... 目的探讨综合护理干预对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者癌因性疲乏和不良反应的影响。方法将300例NSCLC化疗患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的负性情绪、癌因性疲乏(CRF)程度和不良反应发生率。结果化疗后,观察组焦虑调查表(SAS)、抑郁调查表(SDS)评分分别为(36.68±6.82)分和(38.57±7.71)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Piper疲乏量表(PFS)总分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的骨髓抑制、皮肤黏膜损伤、过敏反应、消化道不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预减轻了患者负性情绪,降低了不良反应发生率,缓解了患者癌因性疲乏程度,值得临床重视。 展开更多

关键词 肺肿瘤 癌因性疲乏 不良反应 综合护理干预 效果

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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理 被引量：10

6

作者 周媛 时秀菊 马霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第22期38-40,共3页

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应,并探讨相关护理方案。方法选取晚期NSCLC患者110例,给予吉非替尼250 mg/d治疗。评价近期疗效,观察不良反应并总结相关护理工作。结果客观缓解率为14.5%,疾病控制率为5... 目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应,并探讨相关护理方案。方法选取晚期NSCLC患者110例,给予吉非替尼250 mg/d治疗。评价近期疗效,观察不良反应并总结相关护理工作。结果客观缓解率为14.5%,疾病控制率为59.1%。主要不良反应为皮疹54例,腹泻32例,恶心呕吐14例,转氨酶升高13例,无患者因不耐受而停药。结论吉非替尼能够一定程度缓解NSCLC进展,用药期间要针对不良反应加强护理。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 吉非替尼 皮疹 腹泻

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基于平扫CT影像组学Rad-score鉴别肾上腺乏脂性腺瘤和转移瘤的价值

7

作者 王乔 曹立秀 +6 位作者 刘永亮 王丽娜 张嘉伟 刘顺香 陈頔 王鹏 姚玉翠 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第3期243-247,共5页

目的探讨基于CT平扫图像建立的影像组学Rad-score对鉴别肾上腺乏脂性腺瘤和转移瘤的诊断价值。方法回顾性搜集2015年1月—2021年12月于唐山市人民医院行胸部或腹部CT平扫的150例肾上腺乏脂性腺瘤和130例肾上腺转移瘤患者,并随机分成训练... 目的探讨基于CT平扫图像建立的影像组学Rad-score对鉴别肾上腺乏脂性腺瘤和转移瘤的诊断价值。方法回顾性搜集2015年1月—2021年12月于唐山市人民医院行胸部或腹部CT平扫的150例肾上腺乏脂性腺瘤和130例肾上腺转移瘤患者,并随机分成训练集(196例)和测试集(84例)。利用3D-slicer软件从CT平扫图像提取影像组学特征,采用最小绝对收缩与选择算子算法(LASSO)和皮尔森相关系数检验进行特征降维、筛选得到有鉴别诊断价值的影像组学特征。利用多因素Logistic回归分析得到风险因素构建Rad-score,利用受试者操作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价其在训练集和测试集中诊断效能。结果共提取1316个影像组学特征,经LASSO降维并筛选出17个组学特征,后去掉强相关特征,得到10个影像组学参数。利用多因素Logistic回归分析得到4个风险因素并构建了Rad-score。在训练集中,Rad-score鉴别诊断乏脂性腺瘤和转移瘤的最佳临界值为0.552,AUC为0.934,敏感度、特异度和准确率分别为0.817、0.918和0.868;在测试集中,Rad-score的最佳临界值为0.373,AUC值为0.927,敏感度、特异度和准确率分别为0.842、0.905和0.875。结论基于CT平扫图像的影像组学Rad-score在训练集和测试集中对鉴别肾上腺乏脂性腺瘤和肾上腺转移瘤有较高的诊断效能,具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 肾上腺乏脂性腺瘤 肾上腺转移瘤 平扫CT 影像组学

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Ⅲ级和Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的疗效观察 被引量：6

8

作者 贾敬好 王静 +4 位作者 王巍 孙璐 刘建平 刘卫东 韩春 《河北医药》 CAS 2017年第3期337-341,共5页

目的评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的近期疗效。方法回顾分析2011年1月至2013年10月收治的52例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗或放化疗患者的临床资料,其中单纯放疗19例,放疗联合替莫唑胺化疗33例。分析患者近期疗效。结果... 目的评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的近期疗效。方法回顾分析2011年1月至2013年10月收治的52例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗或放化疗患者的临床资料,其中单纯放疗19例,放疗联合替莫唑胺化疗33例。分析患者近期疗效。结果随访率100%,随访时间满1、2年样本数分别为22、7例。1、2年总生存率分别为44.0%、13.46%。单因素分析显示:手术切除程度、术前有无癫痫、是否同期化疗均为影响患者生存的因素(P=0.000、0.013、0.003)。多因素分析显示:肿瘤切除程度、术前有无癫痫发作、放疗是否联合替莫唑胺化疗、化疗周期数是影响患者生存预后的独立影响因素(P=0.001、0.018、0.028、0.006)。结论Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后患者放疗联合替莫唑胺化疗可取得较好疗效,同时肿瘤切除程度、术前有无癫痫发作、放疗联合替莫唑胺化疗及化疗周期数是影响恶性胶质瘤患者长期生存的重要因素。 展开更多

关键词 脑肿瘤 术后放射疗法 脑肿瘤 术后放化疗法 预后

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非霍奇金淋巴瘤PD-1抗体治疗患者免疫功能变化及不良反应预防研究

9

作者 史玉 李天一 +1 位作者 王亚秋 肖建波 《国际免疫学杂志》 CAS 2024年第1期52-56,共5页

目的探讨程序性细胞死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)抗体对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者免疫功能表达的影响,并分析不良反应的预防。方法选取2013年4月至2016年8月于河北省唐山市人民医院接受治疗的NHL确诊... 目的探讨程序性细胞死亡受体-1(programmed cell death-1,PD-1)抗体对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者免疫功能表达的影响,并分析不良反应的预防。方法选取2013年4月至2016年8月于河北省唐山市人民医院接受治疗的NHL确诊患者共计100例,并将其分为研究组和对照组,每组各50例。研究组接受PD-1抗体治疗,对照组患者依据病情给予NHL化疗治疗。免疫组化法检测治疗前后两组患者免疫检查点OX40、糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(glucocorticoid-induced tumor necrosis factor receptor,GITR)、CD28、PD-1、血清T细胞免疫球蛋白黏液素3(T cell immnoglobulin and mucin 3,TIM-3)、淋巴细胞活化因子-3(lymphocyte activation gene-3,LAG-3)表达情况,并统计分析两组患者治疗后不良反应情况。结果治疗前,研究组与对照组患者共刺激性免疫检查点OX40、GITR、CD28表达水平,共抑制性免疫检查点PD-1、TIM-3、LAG-3表达水平及美国东部肿瘤合作组(Eastern Cooperative Group,ECOG)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者OX40、GITR、CD28、TIM-3水平明显高于对照组,PD-1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义[%:(9.75±3.02)比(6.35±2.85),(7.48±1.62)比(5.37±1.56),(16.37±3.42)比(13.46±3.56),(15.48±3.45)比(13.24±3.83),(0.87±0.22)比(1.32±0.36),t=5.79、6.63、4.17、3.07、7.54,P值均<0.05],两组患者LAG-3水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组ECOG评分明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义[(4.61±1.46)分比(2.74±0.66)分,10.00%比26.00%,t=8.25、χ^(2)=4.34,P值均<0.05]。结论PD-1抗体治疗可有效提高NHL患者免疫共刺激分子的表达,同时抑制PD-1表达,下调患者免疫共抑制,以此改善NHL患者免疫系统状态。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 程序性细胞死亡受体-1抗体 抑制性免疫检查点 不良反应

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全身定位技术在全脑全脊髓调强放疗中的应用研究 被引量：5

10

作者 杨海芳 刘建平 +4 位作者 张晓斌 时秀菊 姜斌 徐寿平 王静 《中国医疗器械杂志》 2017年第4期302-305,共4页

利用全身定位体架及基部剂量计划补偿(BDPC)技术研究一种全脑全脊髓放疗方法。对本院11例中枢神经系统恶性肿瘤患者进行研究。采用全身定位体架配合头颈肩模和体膜进行患者体位固定并利用基部剂量计划补偿(Base Dose Plan Compensation,... 利用全身定位体架及基部剂量计划补偿(BDPC)技术研究一种全脑全脊髓放疗方法。对本院11例中枢神经系统恶性肿瘤患者进行研究。采用全身定位体架配合头颈肩模和体膜进行患者体位固定并利用基部剂量计划补偿(Base Dose Plan Compensation,BDPC)模块进行调强优化。评价靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官(OAR)受量及射野衔接处剂量。此种方法提高了靶区适形度和均匀性,简化了计划设计过程,提高了摆位精度并保证了重复性。射野衔接处未出现剂量冷热点,与计算值基本一致。通过本研究证明全身定位技术联合BDPC优化方法在全脑全脊髓放疗中能满足临床剂量学要求,操作简便,提高计划设计效率。 展开更多

关键词 全身定位 射野衔接 BDPC 全脑全脊髓放疗

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混合调强在左侧乳房再造术后放射治疗中的应用

11

作者 姜斌 刘建平 +2 位作者 张旺 杨海芳 王晓红 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第4期405-410,共6页

目的 探讨混合调强技术在左侧乳房再造术后放射治疗中的应用。方法 选取2020年8月—2022年10月于唐山市人民医院行侧乳房再造术后行放射治疗12例患者,每位患者制作A、B二组计划。A组采用调强放射治疗,常规计划设计方法。B组采用基于固... 目的 探讨混合调强技术在左侧乳房再造术后放射治疗中的应用。方法 选取2020年8月—2022年10月于唐山市人民医院行侧乳房再造术后行放射治疗12例患者,每位患者制作A、B二组计划。A组采用调强放射治疗,常规计划设计方法。B组采用基于固定角度混合调强技术。采用SPSS22.0软件,分析比较二组计划在靶区剂量分布、危及器官受量和执行效率方面的差异。结果 二组计划均能满足临床需求。靶区方面,二组计划D98%类似且无统计学意义(t=-0.903,P>0.05);D2%、D50%、HI和CI均优于A组,差异均有统计学意义(t=4.470、5.524、4.243、-0.5011,P<0.05),B组计划靶区获得了较好的均匀性与适形度。危及器官方面,低剂量二组类似,但B组高剂量区域降低,对危及器官起到更好的保护作用。左肺V20和V30B组计划较优,具有统计学意义(t=3.342、5.109,P<0.05)。心脏V10、V30和平均剂量B计划较优,且具有统计学意义(t=4.334、4.179、4.818,P<0.05)。采用Hybrid IMRT技术显著降低心肺剂量。结论左侧乳房再造术后放射治疗采用Hybrid IMRT技术,靶区剂量分布更均匀,且未增加危机器官受量,可以考虑临床实践。 展开更多

关键词 左侧乳房再造术 调强放射治疗 混合调强放射治疗 固定铅门

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电子电气电路的隔离技术 被引量：3

12

作者 刘建平 张瑞山 《电子技术与软件工程》 2019年第8期96-96,共1页

文章首先对电子电气电路隔离技术进行概述,然后分别论述电子电路隔离技术、测量系统隔离技术、供电系统隔离技术,以供参考。

关键词 电子电气 电路隔离 隔离技术

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激光线与加速器等中心重合度误差测量与分析 被引量：1

13

作者 刘建平 王连力 《中国煤炭工业医学杂志》 2005年第9期1006-1006,共1页

关键词 激光线 医用加速器 误差

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