目的探讨炎性因子和D-二聚体在急性主动脉夹层患者的诊断价值。方法急性主动脉夹层的患者48例作为研究组,同时期在急诊就诊的胸痛非急性主动脉夹层患者50例作为对照组。观察2组患者入院时临床症状和体征,炎性因子[白介素6(IL-6)、IL-10...目的探讨炎性因子和D-二聚体在急性主动脉夹层患者的诊断价值。方法急性主动脉夹层的患者48例作为研究组,同时期在急诊就诊的胸痛非急性主动脉夹层患者50例作为对照组。观察2组患者入院时临床症状和体征,炎性因子[白介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]和D-二聚体水平。根据患者临床转归分为死亡组和存活组,观察2组患者临床资料、炎性因子和D-二聚体水平的差异。结果研究组突发胸痛、后背痛、腹痛、晕厥、休克、上指动脉无脉、上肢血压不对称发生率,收缩压、舒张压水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组入院24 h后D-二聚体、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均高于入院时,且对照组入院24 h IL-10水平高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05),而研究组入院24 h IL-10水平与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组入院时、入院24 h D-二聚体、IL-6、IL-10、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组和死亡组在性别比、年龄,高血压、冠心病、糖尿病发病率、吸烟率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组Stanford A型患病率、手术治疗率明显低于死亡组,介入治疗率明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组和死亡组入院24 h D-二聚体、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于入院时,且死亡组高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组组内、组间IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床症状和体征对急性主动脉夹层患者的鉴别无临床意义,而IL-6、TNF-α、hs-CRP、D-二聚体水平的增加对鉴别急性主动脉夹层和判断患者预后有一定临床意义。展开更多
文摘目的探讨炎性因子和D-二聚体在急性主动脉夹层患者的诊断价值。方法急性主动脉夹层的患者48例作为研究组,同时期在急诊就诊的胸痛非急性主动脉夹层患者50例作为对照组。观察2组患者入院时临床症状和体征,炎性因子[白介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]和D-二聚体水平。根据患者临床转归分为死亡组和存活组,观察2组患者临床资料、炎性因子和D-二聚体水平的差异。结果研究组突发胸痛、后背痛、腹痛、晕厥、休克、上指动脉无脉、上肢血压不对称发生率,收缩压、舒张压水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组入院24 h后D-二聚体、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均高于入院时,且对照组入院24 h IL-10水平高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05),而研究组入院24 h IL-10水平与入院时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组入院时、入院24 h D-二聚体、IL-6、IL-10、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组和死亡组在性别比、年龄,高血压、冠心病、糖尿病发病率、吸烟率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。存活组Stanford A型患病率、手术治疗率明显低于死亡组,介入治疗率明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组和死亡组入院24 h D-二聚体、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于入院时,且死亡组高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05),2组组内、组间IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床症状和体征对急性主动脉夹层患者的鉴别无临床意义,而IL-6、TNF-α、hs-CRP、D-二聚体水平的增加对鉴别急性主动脉夹层和判断患者预后有一定临床意义。