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题名血红素加氧酶-1与脓毒症心肌病发病的相关性分析
被引量:3
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作者
王滨
张建洁
路桂杰
孔继昌
董红
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机构
河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科
河北省任丘市华北石油管理局总医院妇产科
河北省任丘市华北石油管理局井下医院检验科
河北省任丘市华北石油管理局总医院骨科
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出处
《中国临床医生杂志》
2021年第11期1322-1324,共3页
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文摘
目的探讨脓毒症心肌病患者血清中血红素氧化酶1(hemo oxygenese-1,HO-1)水平变化及其与患者疾病早期诊断及预后的相关性。方法选取2019年7月至2020年7月河北省任丘市华北石油管理局总医院重症医学科收治的76例脓毒症患者进行前瞻性研究。根据入组排除标准,共入组69例。依据检测,记录相应心功能信息,将静息时左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)≥50%为心功能正常组(37例),<50%为心功能异常组(32例)。选取同期本院志愿者13例为对照组。检测记录入院6h内的血清高敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)及N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,留取血样,提取外周血白细胞总核糖核酸,反转录后利用实时荧光定量聚合酶链式扩增进行HO-1表达水平检测。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分析hs-cTnT,NT-proBNP以及HO-1表达水平对脓毒症心肌病患者损伤水平的预测价值,并进一步分析HO-1与脓毒症心肌损伤后心功能的相关性。结果心功能异常组hs-cTnT与NT-proBNP较心功能正常组明显升高;与对照组相比,脓毒症患者外周血白细胞中HO-1表达均显著升高,其中心功能异常组的表达水平高于心功能正常组,差异有显著性(P<0.05)。ROC分析显示,NT-proBNP曲线下面积为0.882,hs-cTnT曲线下面积为0.832,HO-1曲线下面积为0.837。而NT-proBNP+HO-1曲线下面积为0.966,hs-cTnT+HO-1曲线下面积为0.931。Pearson相关性分析表明,NT-proBNP、hs-cTnT、HO-1水平均与心功能存在负相关(R分别为-0.82,-0.65,-0.81,P<0.05)。结论脓毒症患者外周血中NT-proBNP、hs-cTnT与HO-1水平均升高,且其水平与损伤后心功能呈负相关,即表达水平越高,则表明心脏损伤越严重,心功能越差。此外,NT-proBNP联合HO-1具有更好地预测脓毒症后心肌损伤的价值。
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关键词
脓毒症心肌病
N末端B型利钠肽前体
高敏肌钙蛋白T
血红素氧化酶1
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分类号
R541
[医药卫生—心血管疾病]
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题名老年重症脓毒症患者的凝血功能变化及与预后的关系
被引量:8
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作者
高峰
廖华
高哲
崔松
路桂杰
邢绣荣
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机构
河北省任丘市华北石油管理局总医院急诊科
河北省任丘市华北石油管理局总医院神经内科
河北省任丘市华北石油管理局总医院井下医院检验科
首都医科大学宣武医院急诊科
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出处
《中国急救复苏与灾害医学杂志》
2017年第11期1059-1061,共3页
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基金
北京市教育委员会科技发展计划面上项目(KM201510025015)
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文摘
目的探讨老年重症脓毒症患者的凝血功能变化及与预后的关系。方法选取2016年3月-2017年2月任丘市华北石油管理局总医院老年重症脓毒症患者149例,于入院第1天测定凝血功能、D二聚体和血小板水平,并计算APACHEⅡ评分。分析不同水平的APACHEⅡ评分与凝血功能、D二聚体及血小板水平的关系。并根据预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组的凝血功能、D二聚体和血小板水平。结果死亡组血小板水平显著低于存活组,APACHEⅡ评分、PT、INR、AnT和D二聚体阳性率均显著高于存活组(P〈0.05);随着APACHEⅡ评分分值升高,PT、INR、APTT、FIB、D二聚体阳性率及死亡率均明显升高(P〈0.05),血小板水平显著降低(P〈0.05)。结论老年重症脓毒症患者的凝血功能与预后显著相关,病情越重,凝血功能越差,血小板水平越低,死亡率越高。
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关键词
重症脓毒症
凝血功能
血小板水平
APACHE
Ⅱ评分
预后
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Keywords
severe sepsis
coagulation function
platelet level
APACHE Ⅱ score
prognosis
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分类号
R631.2
[医药卫生—外科学]
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