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膈肌移动度预测重症肺炎患者有创机械通气需求及死亡风险的临床价值
1
作者 尹莉 葛辉玉 +4 位作者 王斯宇 李元子 郭树彬 张谱 郭瑞君 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第10期775-779,共5页
目的 探讨膈肌移动度(DE)预测重症肺炎患者有创机械通气(IMV)需求及死亡风险的临床价值。方法 收集我院急诊医学科收治的53例成年重症肺炎患者,入院12 h内均行膈肌超声检查获得DE,根据住院期间是否行IMV分为机械通气组(MV组)16例和无机... 目的 探讨膈肌移动度(DE)预测重症肺炎患者有创机械通气(IMV)需求及死亡风险的临床价值。方法 收集我院急诊医学科收治的53例成年重症肺炎患者,入院12 h内均行膈肌超声检查获得DE,根据住院期间是否行IMV分为机械通气组(MV组)16例和无机械通气组(NMV组)37例;根据入院30 d内临床结局分为死亡组25例和存活组28例。比较MV组与NMV组、死亡组与存活组DE的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DE预测重症肺炎患者IMV需求及死亡风险的临床价值。结果 MV组DE低于NMV组[(1.15±0.60)cm vs.(1.67±0.79)cm];死亡组DE低于存活组[(1.07±0.59)cm vs.(1.91±0.70)cm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,DE预测重症肺炎患者IMV需求的截断值为1.28 cm,灵敏度为68.8%,特异度为67.7%,曲线下面积为0.694(95%可信区间:0.547~0.841);DE预测重症肺炎患者死亡风险的截断值为1.21 cm,灵敏度为68.0%,特异度为82.1%,曲线下面积为0.816(95%可信区间:0.702~0.931)。结论 DE对重症肺炎患者IMV需求和死亡风险均有一定的早期预测价值。 展开更多
关键词 超声检查 膈肌移动度 重症肺炎 机械通气 预测价值
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脑干弥散加权成像联合经颅多普勒超声检查椎-基底动脉狭窄的诊断效能分析 被引量：3
2
作者 孙佯 李海英 +1 位作者 郭艳强 郑嘉荣 《中国医学装备》 2022年第4期76-80,共5页
目的:探讨脑干磁共振弥散加权成像(DWI)评分与经颅多普勒超声(TCD)在椎-基底动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:选取医院收治并经脑磁共振血管成像(MRA)确诊的89例急性脑干梗死患者,且均行头部DWI及TCD检查。采用单因素方差分析及Spearma... 目的:探讨脑干磁共振弥散加权成像(DWI)评分与经颅多普勒超声(TCD)在椎-基底动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:选取医院收治并经脑磁共振血管成像(MRA)确诊的89例急性脑干梗死患者,且均行头部DWI及TCD检查。采用单因素方差分析及Spearman相关性分析,比较不同患者椎-基底动脉狭窄程度DWI评分及相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估脑干DWI与经颅多普勒超声单一检查及两种方法联合检查的诊断效能。结果:在89例患者中经MRA检测到椎-基底动脉260条,其中正常129条,狭窄131条。131条狭窄的椎-基底动脉中轻度狭窄54条,中度狭窄37条,重度狭窄30条,闭塞10条。不同患者椎-基底动脉狭窄程度DWI评分差异有统计学意义(χ^(2)=32.06,P<0.05);DWI评分与椎-基底动脉狭窄程度呈正相关(r=0.597,P<0.05)。正常动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MFV)及搏动指数(PI)值均显著低于狭窄动脉,且闭塞动脉PSV、EDV、MFV及PI值均显著高于重度、中度及轻度狭窄动脉,差异有统计学意义(F=135.02,F=55.02,F=85.31,F=26.30;P<0.01)。椎-基底动脉狭窄程度与PSV、EDV、MFV及PI值均呈正相关性(r=0.720,r=0.524,r=0.579,r=0.651;P<0.05)。脑干DWI联合TCD诊断AUC显著高于TCD、DWI单一诊断,差异有统计学意义(Z=4.214,Z=3.915;P<0.05)。结论:脑干DWI联合TCD可以提升椎-基底动脉狭窄的诊断效能,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 急性脑干梗死 磁共振成像(MRI) 弥散加权成像(DWI) 经颅多普勒超声(TCD) 椎-基底动脉狭窄
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子宫非霍奇金淋巴瘤1例 被引量：2
3
作者 刘颖 曹子龙 +2 位作者 张蕾 李慧颖 邓剑玲 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第1期72-73,共2页
病例77岁女性,主诉下腹痛伴停止排气半月,乏力、恶心,绝经后无阴道流血,实验室检查:中性粒细胞百分比85.9%,C反应蛋白203.46 mg/L。超声描述:子宫前位,体积增大,形态失常,子宫大小约15.8 cm×11.4 cm×10.1 cm,轮廓可见,宫体与... 病例77岁女性,主诉下腹痛伴停止排气半月,乏力、恶心,绝经后无阴道流血,实验室检查:中性粒细胞百分比85.9%,C反应蛋白203.46 mg/L。超声描述:子宫前位,体积增大,形态失常,子宫大小约15.8 cm×11.4 cm×10.1 cm,轮廓可见,宫体与宫颈分界不清,子宫肌层弥漫性回声减低,分布不均,可见多个点状强回声,CDFI:其内可见较丰富血流信号. 展开更多
关键词 子宫肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 超声检查 多普勒 彩色
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超声检查漏诊宫内外复合妊娠1例
4
作者 孙佯 郑嘉荣 《安徽医学》 2021年第10期1198-1199,共2页
1病例资料患者,女性,29岁,因“停经82 d,下腹持续性绞痛4 h”入院。患者于4 h前如厕后出现下腹持续性绞痛,吸气时加重,伴头晕、恶心及肛门坠胀等症状,遂来我院就诊。急诊行经腹超声检查示:子宫体积增大,宫腔内见顶臀长约4.3 cm胎儿回声... 1病例资料患者,女性,29岁,因“停经82 d,下腹持续性绞痛4 h”入院。患者于4 h前如厕后出现下腹持续性绞痛,吸气时加重,伴头晕、恶心及肛门坠胀等症状,遂来我院就诊。急诊行经腹超声检查示:子宫体积增大,宫腔内见顶臀长约4.3 cm胎儿回声(见图1),胎心胎动可见;子宫右侧可见范围约8.3 cm×5.7 cm混合回声团(见图2),与子宫界限不清,与右卵巢分界清,混合回声团内未探及血流信号;右卵巢增大,内见多个无回声,均界限清,无回声最大者约2.7 cm×2.5 cm;肝周、脾周、下腹腔均探及游离液性暗区,深约5.0 cm;左附件区未见异常。 展开更多
关键词 宫内孕 异位妊娠 复合妊娠 超声检查
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超声心动图诊断线粒体心肌病1例 被引量：1
5
作者 孙佯 郑嘉荣 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2020年第11期828-828,共1页
病例女,8岁,既往确诊线粒体病1年余,基因检测:mtDNA A3243G点突变。本次住院主诉头痛、抽搐癫痫样发作、胸闷、乏力。查体:体型瘦小,体温36.2℃,睡眠状,双侧上眼皮下垂,四肢肌无力。听诊:双肺呼吸音清,心音较弱,Ⅱ级收缩期杂音。心电图... 病例女,8岁,既往确诊线粒体病1年余,基因检测:mtDNA A3243G点突变。本次住院主诉头痛、抽搐癫痫样发作、胸闷、乏力。查体:体型瘦小,体温36.2℃,睡眠状,双侧上眼皮下垂,四肢肌无力。听诊:双肺呼吸音清,心音较弱,Ⅱ级收缩期杂音。心电图:窦性心律不齐,中度ST段压低,异常T波。头部CT:颅内双侧基底节区钙化灶。脑电图:右枕右颞后区、左额中央顶区局限性慢波病灶,双枕颞后区尖慢波病灶,全导联发作性慢波节律。 展开更多
关键词 心肌疾病 线粒体 心脏 超声心动描记术
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