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老年重症颅脑外伤术后颅内感染的临床分析及干预对策 被引量:8
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作者 武霄峰 侯林 《中国医药导刊》 2013年第10期1623-1624,1626,共3页
目的:分析老年重症颅脑外伤术后颅内感染的原因、临床表现及治疗转归情况,提出干预对策。方法:收集我院2008年1月-2013年1月23例老年重症颅脑外伤术后颅内感染患者的资料,进行回顾性分析。结果:我院2008年1月-2013年1月共收治老年... 目的:分析老年重症颅脑外伤术后颅内感染的原因、临床表现及治疗转归情况,提出干预对策。方法:收集我院2008年1月-2013年1月23例老年重症颅脑外伤术后颅内感染患者的资料,进行回顾性分析。结果:我院2008年1月-2013年1月共收治老年重症颅脑外伤患者153例,出现颅内感染23例,发生率为15.03%,感染类型分别为细菌性脑膜炎5例、无菌性脑膜炎1例、硬膜下腔积脓5例、脑脓肿3例、脑室积脓1例、脑室炎2例、骨瓣下化脓2例、切口感染4例。脑脊液培养出病原菌11株,占感染的47.82%,以革兰阴性菌为主。颅内感染与GCS评分、季节、手术次数、手术时间、引流时间、年龄、术后脑脊液漏、开放性颅脑外伤、营养状况具有密切的相关性,以上因素具有代表性(P〈0.05)。经治疗后治愈17例,死亡6例,死亡率为26.09%。结论:正确的抗生素选择严格的隔离在颅内感染的治疗中十分重要。 展开更多
关键词 老年人 重症颅脑外伤 手术 颅内感染 临床分析 干预对策
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效分析 被引量:8
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作者 侯林 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第24期76-77,共2页
目的探讨应用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及并发症发生情况。方法对我院2010-01-2013-01收治的31例重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗,设为观察组;另选择本院2007-03-2009-11收治的30例应用常规骨瓣减压术治疗... 目的探讨应用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及并发症发生情况。方法对我院2010-01-2013-01收治的31例重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗,设为观察组;另选择本院2007-03-2009-11收治的30例应用常规骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者(设立为对照组),对比2组的临床疗效、术后GCS评分及并发症情况。结果 2组临床疗效及预后比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月GCS评分与手术前比较均有显著提高,但观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组并发症比较,差异无明显统计学意义。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤临床疗效好,并发症发生率低,预后好,值得推广和应用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 GCS评分
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磁敏感加权成像检查对自发性脑出血急性期的诊断价值 被引量:5
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作者 赵沙河 侯林 +1 位作者 王晓永 冀刚 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第7期82-84,共3页
目的探讨磁敏感加权成像检查(SWI)对自发性脑出血急性期的诊断价值。方法142例自发性脑出血急性期患者,分析其临床资料,常规行头颅CT扫描。统计头颅CT的出血灶,MR各序列的出血灶显示率。结果近一半的自发性脑出血患者有高血压史,最常见... 目的探讨磁敏感加权成像检查(SWI)对自发性脑出血急性期的诊断价值。方法142例自发性脑出血急性期患者,分析其临床资料,常规行头颅CT扫描。统计头颅CT的出血灶,MR各序列的出血灶显示率。结果近一半的自发性脑出血患者有高血压史,最常见的出血部位位于基底节及丘脑。SWI对出血灶的检出率100%,T1检出率16.32%,T2检出率18.40%,FLAIR检出率19.0%。统计发现SWI对自发性脑出血急性期出血灶显示最高,与T1WI、T2WI及FLAIR序列间差异有统计学意义(P<0.05),而T1WI、T2WI及FLAIR序列间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SWI对自发性脑出血急性期出血灶的显示明显高于其他序列,为脑出血早期出血灶的有效检查方法,对脑内出血有极高的诊断价值。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 自发性脑出血 急性期
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DWI联合SWI在急性自发性微量脑出血的临床研究 被引量:5
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作者 赵沙河 侯林 +1 位作者 王晓永 冀刚 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第6期41-43,共3页
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性自发性微量脑出血中的诊断价值及与急性脑梗死的区别。方法急性脑血管病患者57例,其中自发性微量脑出血25例(微出血组),脑梗死32例(脑梗死组)。所有患者行常规头颅MRI、SW... 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁敏感加权成像(SWI)在急性自发性微量脑出血中的诊断价值及与急性脑梗死的区别。方法急性脑血管病患者57例,其中自发性微量脑出血25例(微出血组),脑梗死32例(脑梗死组)。所有患者行常规头颅MRI、SWI、DWI序列扫描,分析微出血组以及脑梗死组在各序列上的影像学特点,统计各序列对出血灶或梗死灶的检出率,比较2组间血肿中心的ADC值及PW值,进行统计分析。结果微出血组在SWI上血肿呈类圆形低信号或者类圆形低信号混杂点状高信号影,周围见高信号,与其他MRI序列相比,SWI序列对出血灶的检出率最高。脑梗死组在DWI表现为显著高信号,且边缘清晰,与其他序列比较,DWI序列对梗死灶的检出率最高。脑梗死组血肿中心的ADC值及PW值均明显高于微出血组(P<0.05)。结论 SWI对急性自发性微量脑出血的诊断准确性最高,几乎无漏诊。DWI对脑梗死的诊断具有明显的特异性及准确性。DWI联合SWI能有效诊断急性微量脑出血,并能与梗死后的微量脑出血相鉴别,能合理指导临床治疗。 展开更多
关键词 DWI SWI 微量脑出血
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超早期微创术治疗脑室内出血的临床观察 被引量:1
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作者 侯林 康珊 武霄峰 《中国医药指南》 2012年第21期575-576,共2页
目的探讨超早期微创治疗在脑室内出血中的应用价值。方法对我院2009年4月至2012年1月收治的26例脑室内出血患者在7h之内实施侧脑室持续外引流术加尿激酶脑室内灌注治疗。结果本组患者引流3~5d者12例,7~14d者14例,加行脑脊液置换者6全... 目的探讨超早期微创治疗在脑室内出血中的应用价值。方法对我院2009年4月至2012年1月收治的26例脑室内出血患者在7h之内实施侧脑室持续外引流术加尿激酶脑室内灌注治疗。结果本组患者引流3~5d者12例,7~14d者14例,加行脑脊液置换者6全例。经微创引流治疗后I级5例,Ⅱ级12例,Ⅲ级7例,IV级1例,V级1例。结论超早期侧脑室持续引流术加尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血操作简单、安全有效,无特殊禁忌证,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑出血 引流术 尿激酶 穿刺术
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脊髓型颈椎病人工椎间盘置换术后肢体功能康复训练治疗42例分析 被引量:1
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作者 张山 刘吉祥 +3 位作者 任洪波 祁红辉 侯林 李慧娟 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第4期374-375,共2页
目的观察脊髓型颈椎病人工椎间盘置换术后肢体功能康复训练的效果。方法42例行前路显微镜下手术减压后椎间植Bryan人工椎间盘术患者随机分为常规护理组(20例)和功能康复训练组(22例),于术后2周及6个月分别对两组患者进行JOA评分。结果... 目的观察脊髓型颈椎病人工椎间盘置换术后肢体功能康复训练的效果。方法42例行前路显微镜下手术减压后椎间植Bryan人工椎间盘术患者随机分为常规护理组(20例)和功能康复训练组(22例),于术后2周及6个月分别对两组患者进行JOA评分。结果两组患者术后6个月的JOA评分均高于术后2周,但功能康复训练组的评分明显高于常规护理组(P<0.01)。结论脊髓型颈椎病患者人工椎间盘置换术后加强功能康复训练能有效恢复脊髓功能。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 人工椎间盘置换术 康复训练
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超早期手术干预治疗重症高血压脑出血术后患者神经功能康复的相关研究 被引量:1
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作者 侯林 康珊 武霄峰 《中国实用医药》 2012年第21期116-117,共2页
目的探讨超早期手术干预对重症高血压脑出血术后患者神经功能康复的影响。方法采用YL-l型针钻一体颅内血肿粉碎针进行颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血,并与单纯内科保守治疗结果进行对比。结果超早期微创术致残率低,患者的神经... 目的探讨超早期手术干预对重症高血压脑出血术后患者神经功能康复的影响。方法采用YL-l型针钻一体颅内血肿粉碎针进行颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血,并与单纯内科保守治疗结果进行对比。结果超早期微创术致残率低,患者的神经功能缺损程度得到显著改善。结论超早期微创术治疗高血压脑出血能降低患者的致残率,促进神经功能恢复和改善其预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 手术 超早期 神经功能康复
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