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中西医综合干预对不同证型肺部多重耐药菌感染的防控效果 被引量：6
1
作者 钱华 付继京 +2 位作者 张淑彦 温丽莎 吴文娟 《中国临床研究》 CAS 2018年第8期1113-1116,共4页
目的探讨中西医结合干预在多重耐药菌(MDRO)肺部感染医院防控中的实践与效果。方法采用目的抽样法,以本院2015年2月至2017年10月所有肺部感染患者为研究对象,以2016年2月开始实施中西医综合防御MDRO的时间为时间节点,将入选者分为防控... 目的探讨中西医结合干预在多重耐药菌(MDRO)肺部感染医院防控中的实践与效果。方法采用目的抽样法,以本院2015年2月至2017年10月所有肺部感染患者为研究对象,以2016年2月开始实施中西医综合防御MDRO的时间为时间节点,将入选者分为防控措施前(防控组)306例和防控措施后(综合防控组)315例。比较两组患者送检的临床标本中MDRO的检出及MDRO肺部感染情况。结果防控组MDRO的检出率高于综合防控组,差异有统计学意义(31.41%vs 24.69%,χ2=3.980,P=0.046)。防控组MDRO肺部感染发生率高于综合防控组,差异有统计学意义(9.15%vs 5.08%,χ2=3.907,P=0.048)。综合防控组住院天数短于防控组,差异有统计学意义[(8.61±0.89)d vs(9.32±1.06)d,t=9.050,P=0.000]。综合防控组病死率低于防控组(6.35%vs11.11%,χ2=4.433,P=0.035)。结论中西医结合防控MDRO感染,能有效减少MDRO肺部感染发生,提高医疗质量。 展开更多
关键词 中西医结合干预 多重耐药菌 肺部感染 辨证论治 防控
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BRAF、TP53、Pax8-PPARγ在甲状腺癌中的表达及疗效预测价值
2
作者 苏镇军 赵艳春 +2 位作者 李娟 国方娜 温丽莎 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第5期598-602,607,共6页
目的探讨肿瘤蛋白P53(TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)、配对盒基因8-过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Pax8-PPARγ)在甲状腺癌中的表达及疗效预测价值。方法将2020年4月至2022年4月该院收治的150例甲状腺癌患者纳入研究。检测患者甲... 目的探讨肿瘤蛋白P53(TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)、配对盒基因8-过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Pax8-PPARγ)在甲状腺癌中的表达及疗效预测价值。方法将2020年4月至2022年4月该院收治的150例甲状腺癌患者纳入研究。检测患者甲状腺癌组织及癌旁组织中TP53、BRAF、Pax8-PPARγmRNA的表达水平,分析其与临床病理因素的关系,基于受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线分析TP53、BRAF、Pax8-PPARγmRNA表达水平预测^(131)I治疗效果的价值。结果甲状腺癌组织中的TP53、BRAF、Pax8-PPARγmRNA表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。甲状腺癌患者淋巴结转移、肿瘤最大径、包膜浸润与TP53、BRAF、Pax8-PPARγmRNA表达水平有关(P<0.05)。采用放射性^(131)I清除术后残留的甲状腺组织(简称清甲)失败患者组织TP53、BRAF、Pax8-PPARγmRNA表达水平均高于清甲成功患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TP53、BRAF、Pax8-PPARγmRNA联合预测甲状腺癌患者清甲失败的曲线下面积优于三者单独预测(P<0.05)。决策曲线显示,三者联合预测甲状腺癌清甲失败发生的净收益率优于单一预测(P<0.05)。结论TP53、BRAF、Pax8-PPARγ在甲状腺癌组织中呈高表达,联合检测有助于预测^(131)I治疗效果,为临床确定合理治疗方案及时机提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺癌 配对盒基因8-过氧化物酶体增殖物激活受体γ 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶 肿瘤蛋白P53 ^(131)I治疗
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乳腺癌改良根治术后放疗对甲状腺功能的影响
3
作者 苏镇军 靳玉荣 +4 位作者 李帅 李科 杨博 生辉 温丽莎 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第6期987-991,1051,共6页
目的研究乳腺癌改良根治术后患者放射治疗时甲状腺受照射剂量及放疗后对甲状腺功能的影响。方法选取乳腺癌改良根治术后行放射治疗患者162例,将患者分为对照组(正常组)和试验组(桥本氏甲状腺炎组),统计两组患者治疗时甲状腺受照射V_(30)... 目的研究乳腺癌改良根治术后患者放射治疗时甲状腺受照射剂量及放疗后对甲状腺功能的影响。方法选取乳腺癌改良根治术后行放射治疗患者162例,将患者分为对照组(正常组)和试验组(桥本氏甲状腺炎组),统计两组患者治疗时甲状腺受照射V_(30)、V_(40)、V_(50)的体积、组织所受平均照射剂量(D_(mean));测定患者治疗前、治疗后3、6、12、24个月血清中TSH、TT_(3)、TT_(4)、TPOAb水平并进行统计分析。结果乳腺癌术后放射治疗时,甲状腺组织受到射线照射剂量体积范围:V_(30)=74.06%~100%、V_(40)=46.93%~63.00%、V_(50)=24.54%~39.86%、D_(mean)=3135.95~5170.49 cGy;受照后两组患者TSH水平均升高(F=127.142、F=117.218,P<0.01),12、24个月试验组TSH升高较对照组明显(t=7.336、t=6.436,P<0.01);受照后对照组TT 3变化不明显(t=1.636,P=0.104),试验组TT 3减低(F=5.523,P<0.01),第24月减低明显(t=5.056,P<0.01);受照后两组患者TT 4水平均减低(F=150.19、F=97.949,P<0.01),24个月试验组TT 4减低较对照组明显(t=4.618,P<0.01);受照前两组患者TPOAb水平有差异(t=62.216,P<0.01),受照后两组患者TPOAb浓度自第3个月升高(F=978.950、F=97.401,P<0.01);后逐渐降低,但仍高于治疗前水平。结论乳腺癌术改良根治术后放射治疗时甲状腺受到额外放射线照射,其分泌激素功能受损;桥本氏甲状腺炎患者功能损伤更为明显,应定期监测甲状腺激素水平。 展开更多
关键词 乳腺癌改良根治术 放射治疗 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退
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99Tcm-3PRGD2 SPECT诊断大鼠骨移植瘤 被引量：3
4
作者 张新超 边艳珠 +5 位作者 国方娜 魏强 胡玉敬 田丛娜 吴大勇 张文艳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第2期206-209,共4页
目的观察大鼠骨移植瘤模型99锝^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸二聚体(99Tc^m-3PRGD2)的摄取,探究99Tc^m-3PRGD2 SPECT诊断骨转移瘤的可行性。方法对30只Walker-256大鼠以乳腺癌细胞建立大鼠胫骨转移瘤模型,分为实验... 目的观察大鼠骨移植瘤模型99锝^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸二聚体(99Tc^m-3PRGD2)的摄取,探究99Tc^m-3PRGD2 SPECT诊断骨转移瘤的可行性。方法对30只Walker-256大鼠以乳腺癌细胞建立大鼠胫骨转移瘤模型,分为实验组(n=20)和对照组(n=10)。测定99Tc^m-3PRGD2的放射化学纯度后,行大鼠胫骨转移瘤99Tc^m-3PRGD2 SPECT显像,计算骨移植瘤部位放射性计数与对侧相应部位同等大小区域的放射性计数(T/NT)比值。显像结束取胫骨组织,行HE染色及免疫组织化学染色。结果实验组10只大鼠成功建模。99Tc^m-3PRGD2于37℃温育1 h、2 h、4 h和6 h放射化学纯度分别为97.60%、97.20%、96.10%和95.40%。实验组T/NT(3.48±0.44)较对照组(1.10±0.84)明显增高(t=16.66,P<0.001)。HE染色示实验组大鼠胫骨内大量肿瘤细胞浸润;免疫组织化学染色实验组显示肿瘤细胞及新生血管内皮细胞包膜及包浆上整合素αⅤβ3受体染为棕黄色。结果 99Tc^m-3PRGD2易标记,放射化学纯度高,稳定性好;99Tc^m-3PRGD 2 SPECT显像可无创诊断大鼠胫骨转移瘤,有望为诊断骨转移瘤提供新的影像学方法。 展开更多
关键词 骨肿瘤 大鼠 体层摄影术 发射型计算机 单光子
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彩超引导下射频消融术治疗巨大甲状腺肿大合并严重多脏器功能不全一例 被引量：2
5
作者 林尚 申红霞 +1 位作者 李娟 王德峰 《海南医学》 CAS 2018年第21期3107-3108,共2页
射频消融术（radio-frequency ablation,Rfa）是在超声或CT引导下,通过经皮穿刺向病灶内导入射频电流使肿瘤组织凝固坏死从而达到原位灭活肿瘤组织的微创手术方法。射频消融术已被用于治疗各种肿瘤,在治疗甲状腺结节方面较传统手术治疗... 射频消融术（radio-frequency ablation,Rfa）是在超声或CT引导下,通过经皮穿刺向病灶内导入射频电流使肿瘤组织凝固坏死从而达到原位灭活肿瘤组织的微创手术方法。射频消融术已被用于治疗各种肿瘤,在治疗甲状腺结节方面较传统手术治疗应用更广泛且安全。本文介绍1例彩超引导下射频消融术治疗巨大甲状腺肿大合并严重多脏器功能不全的体会。 展开更多
关键词 射频消融术 巨大甲状腺肿大 多脏器功能不全
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碳酸锂联合^(131)Ⅰ治疗分化型甲状腺癌术后肺转移 被引量：2
6
作者 秦树光 杨宝良 +3 位作者 秦艳芬 李洁 段素梅 杨自鹏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1587-1589,共3页
目的:探讨碳酸锂联合131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后肺转移灶的临床疗效和不良反应。方法:将44例DTC患者随机分为:治疗组,在131Ⅰ治疗的同时服用碳酸锂(250 mg,3次/d),共7 d;对照组,仅给予131I治疗。首次治疗3个月后随访并评价疗效,... 目的:探讨碳酸锂联合131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后肺转移灶的临床疗效和不良反应。方法:将44例DTC患者随机分为:治疗组,在131Ⅰ治疗的同时服用碳酸锂(250 mg,3次/d),共7 d;对照组,仅给予131I治疗。首次治疗3个月后随访并评价疗效,给与诊断剂量131Ⅰ显像见肺部放射性摄取、TSH刺激状态的Tg>10μg/L者,需再次行131Ⅰ治疗。并同时观察他们的白细胞及肝肾功能在治疗前后的变化。结果:对照组总治愈率22.7%,总有效率63.6%;治疗组总治愈率54.5%,总有效率90.9%,以上指标治疗组均高于对照组(P<0.05);碳酸锂联合131Ⅰ治疗对患者白细胞及肝肾功能均无明显影响。结论:碳酸锂联合131Ⅰ治疗DTC术后肺转移,不良反应少,可提高患者的治愈率,是一种经济、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 肺肿瘤/继发性 碳酸锂 碘放射性同位素 肿瘤转移
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碳酸锂联合131I治疗分化型甲状腺癌术后颈部淋巴结转移的疗效 被引量：1
7
作者 秦树光 秦艳芬 +2 位作者 梁玉江 杨宝良 刘青 《中国医师进修杂志》 2014年第23期68-70,共3页
目的评价碳酸锂联合131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）术后颈部淋巴结转移的疗效。方法将DTC全切或近全切术后发现颈部淋巴结转移的98例患者按随机数字表法分为两组，每组49例。治疗组在131I治疗的同时服用碳酸锂250mg/次，3次，d，共7d。... 目的评价碳酸锂联合131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）术后颈部淋巴结转移的疗效。方法将DTC全切或近全切术后发现颈部淋巴结转移的98例患者按随机数字表法分为两组，每组49例。治疗组在131I治疗的同时服用碳酸锂250mg/次，3次，d，共7d。对照组在131I治疗的同时服用安慰剂维生素B。10mg，次，3次，d，共7d。两组，131I单次剂量80—100mCi。治疗前及随访中均行131I甲状腺扫描或全身显像、颈部彩超检查，测定血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（TG）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb），并同时观察血常规及肝肾功能在治疗前后的变化。结果治疗组经1次131I治疗后，治愈率36．7％（18，49），有效率85．7％（42/49），显著高于对照组的16．3％（8／49）和63．3％（31，49），差异有统计学意义（P〈0．05）。经2次治疗后，治疗组总治愈率为59．2％（29／49），总有效率为91．8％（45/49），显著高于对照组的34．7％（17，49）和75．5％（37/49），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组3个月后复查血常规及肝肾功能均正常。结论碳酸锂可提高131I治疗DTC术后颈部淋巴结转移的疗效，增强131I的辐射作用，是一种行之有效的治疗方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 碳酸锂 肿瘤转移
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两种给药方法对婴幼儿单纯血管瘤疗效分析
8
作者 陈改红 温丽莎 苏镇军 《中国妇幼健康研究》 2016年第S1期411-412,共2页
目的:比较两种不同给药方式对婴幼儿单纯血管瘤的疗效观察。方法:选取门诊单纯血管瘤患儿225人作为研究对象,用90Sr-90Y敷贴治疗法治疗;分别采用小剂量法和改良法治疗。小剂量法10天为一个疗程,每日一次,每次100~150cGy;改良法:每周治疗... 目的:比较两种不同给药方式对婴幼儿单纯血管瘤的疗效观察。方法:选取门诊单纯血管瘤患儿225人作为研究对象,用90Sr-90Y敷贴治疗法治疗;分别采用小剂量法和改良法治疗。小剂量法10天为一个疗程,每日一次,每次100~150cGy;改良法:每周治疗2次,每次250~375cGy。结果:小剂量法对单纯血管瘤治疗治愈率83.96%、显效率9.43%、好转率6.6%,总有效率为100%,、无效率为0%;改良法治愈率80.67%、显效率12.61%、好转率5.88%、无效率为0.86%,总有效率99.14;两组间差异无统计学意义(X^2=1.519,P<0.05);小剂量法治疗单纯血管瘤放射反应发生率轻度17.92%、中度1.88%、重度0%;改良法治疗单纯血管瘤放射反应发生率轻度11.76%、中度3.36%、重度0%两组间差异无统计学意义(X^2=1.201,P<0.05)。结论:90Sr-90Y敷贴治疗法小儿单纯血管瘤疗效确切,副反应小;两种给药方式对小儿血管瘤治疗效果、副反应发生率没有区别。 展开更多
关键词 90Sr-90Y敷贴治疗 单纯血管瘤 改良法
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