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孕母妊娠高血压对新生儿多系统的影响 被引量:45
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作者 张焕改 郭玮 +5 位作者 谷惠芳 王敬群 耿淑霞 刘鹏 刘香 杨柳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1042-1047,共6页
目的探讨妊娠原发性高血压对新生儿多系统的影响。方法随机选择2011年12月至2012年12月收治的母亲妊娠合并原发性高血压的新生儿100例,根据母亲妊娠期血压,分为子痫前期组53例、妊娠高血压组47例;另选取同期收治的健康母亲新生儿100例... 目的探讨妊娠原发性高血压对新生儿多系统的影响。方法随机选择2011年12月至2012年12月收治的母亲妊娠合并原发性高血压的新生儿100例,根据母亲妊娠期血压,分为子痫前期组53例、妊娠高血压组47例;另选取同期收治的健康母亲新生儿100例为对照组(足月儿12例,无诱因早产儿88例)。比较各组新生儿出生时体质量、身长、头围、Apgar评分、羊水污染、胎盘早剥、宫内窘迫情况、神经发育评分、血清肌酸激酶、肺动脉压力、甲状腺功能、血糖、血常规、头颅磁共振(MRI)等资料。结果三组新生儿的出生胎龄、出生体质量、头围、1分钟和5分钟Apgar评分以及低出生体质量儿比例的差异有统计学意义(P均<0.05),前5项指标均以子痫前期组最低,且子痫前期组的低出生体质量儿比例最高。三组新生儿产前异常(羊水III度污染、胎盘早剥、宫内窘迫)以及并发症(重症感染、心肌损伤、红细胞增多症、肝肾功能损伤、低血糖症、甲状腺功能减退症、呼吸衰竭等)发生率的组间差异有统计学意义(P均<0.01),均以子痫前期组的发生概率最高。子痫前期组的红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容(HCT)、促甲状腺激素(TSH)水平较其他两组升高,而白细胞和血小板计数低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。子痫前期组的被动肌张力评分低于妊娠高血压组及对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。三组新生儿头颅MRI异常率的差异有统计学意义(P=0.000),以子痫前期组异常率最高。结论母亲妊娠原发性高血压可造成胎儿宫内生长发育迟缓、内分泌系统紊乱、心功能减退、血液黏滞度增加、神经发育迟缓;母病情愈重,对新生儿各系统影响愈大。 展开更多
关键词 妊娠高血压 子痫前期 并发症 新生儿
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早期连续性血液净化治疗老年重症脓毒血症急性肾损伤的临床效果 被引量:44
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作者 董云 李辉 +2 位作者 韩晓瑞 胡小倩 白素格 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期2423-2425,共3页
目的探讨连续性血液净化(CBP)对老年重症脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法回顾性分析76例老年重症脓毒血症AKI患者的临床资料,分为CBP治疗组39例和基础治疗组37例,分析两组治疗前后体征、血常规、肾功能、炎症细胞因子变化... 目的探讨连续性血液净化(CBP)对老年重症脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法回顾性分析76例老年重症脓毒血症AKI患者的临床资料,分为CBP治疗组39例和基础治疗组37例,分析两组治疗前后体征、血常规、肾功能、炎症细胞因子变化、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ。结果 CBP治疗组治疗前后,临床体征、血常规、肾功能、炎症细胞因子、APACHEⅡ变化均显著优于基础治疗组(P<0.05)。结论对老年重症脓毒血症AKI患者采用CBP可有效缓解炎症,改善临床指标,可改善血流动力学指标,稳定血流动力学,可使肾功能指标得到明显改善,使肾功能得以加强,实现降低死亡率、提高生存率的最终目标。 展开更多
关键词 连续性血液净化 重症脓毒血症急性肾损伤
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骨组织工程支架材料在骨缺损修复及3D打印技术中的应用 被引量:37
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作者 党莹 李月 +3 位作者 李瑞玉 吴立萍 郭雅静 宋瑞佳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第14期2266-2273,共8页
背景:骨组织工程在骨缺损修复方面起着非常重要的作用,可呈递生物活性物质,促进骨组织生长,进而修复骨缺损,其中,支架是骨组织工程的三要素之一,3D打印技术可以实现骨组织修复的个体化治疗,从而个性化定制人工骨。目的:分析几种常用的... 背景:骨组织工程在骨缺损修复方面起着非常重要的作用,可呈递生物活性物质,促进骨组织生长,进而修复骨缺损,其中,支架是骨组织工程的三要素之一,3D打印技术可以实现骨组织修复的个体化治疗,从而个性化定制人工骨。目的:分析几种常用的骨组织工程支架材料的生物学特性,探讨3D打印技术在骨组织工程支架构建中的应用。方法:通过检索2005至2016年Pub Med和万方数据库有关骨组织工程支架材料和3D打印技术应用的相关文献。以"组织工程支架,骨缺损,高分子材料,陶瓷材料,金属材料,复合材料,3D打印"为中文检索词,"Tissue Engineering Scaffold,bone defects,polymer materials,Bioceramics,Metal Materials,Composite Materials,3D printing"为中文检索词,检索摘要内同时包含上述检索词的文献,排除重复性研究,最终纳入65篇文献进一步分析。结果与结论:(1)目前常用的骨组织工程支架材料包括聚合物材料(如天然聚合物材料和高分子聚合物材料)、生物陶瓷和金属材料等,根据材料的特性将不同材料复合可以弥补单一材料的缺点,并制备新型的组织工程支架材料;(2)用于组织工程骨制作的3D打印技术包括熔融沉积技术、选择性激光烧结技术、低温沉积制造技术等;(3)3D打印应用于骨组织工程支架构建时,所用的粉末或黏合剂需具备一定的条件,如流动性、稳定性与可湿性等;用于打印的粉末材料可分为人工合成多聚体、天然高分子聚合物、生物陶瓷及它们的混合物;不同粉末材料的粉末各自优缺点不同,且最终成型效果也不尽相同;(4)3D打印技术制作的骨组织工程支架在力学、结构、个性化方面有其独特的优势,在骨支架制造方面有广泛的应用前景。 展开更多
关键词 生物相容性材料 支架 金属 组织工程 生物材料 骨生物材料 生物支架材料 骨组织工程 骨缺损 骨组织修复 3D打印技术 个性化定制
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘56例 被引量:33
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作者 张萍 聂红峰 孙武装 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期3281-3282,共2页
哮喘是由于嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等细胞共同参与下引起的一种慢性气道炎症,主要临床表现为咳嗽、气促、喘息、胸闷等,多见于夜晚发作。传统治疗一般以口服糖皮质激素或β-受体激动剂等缓解症状类型的药物为主,但效果均不... 哮喘是由于嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等细胞共同参与下引起的一种慢性气道炎症,主要临床表现为咳嗽、气促、喘息、胸闷等,多见于夜晚发作。传统治疗一般以口服糖皮质激素或β-受体激动剂等缓解症状类型的药物为主,但效果均不够理想。本文观察探讨沙美特罗氟替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松(舒利迭) 布地奈德气雾剂 支气管哮喘
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脑出血后不同时间血肿周围病理及超微结构变化的研究 被引量:31
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作者 曹英肖 王风聚 +1 位作者 刘振波 梁超 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期829-831,共3页
目的研究高血压脑出血后不同时间血肿周围病理及超微结构变化。方法按时间因素将手术的100例脑出血分为〈6h(A组)、6~23h(B组)、24~71h(C组)、1〉72h(D组)4组;按血肿量分为30—49ml(Ⅰ组)、50~69ml(Ⅱ组)、70~89ml(... 目的研究高血压脑出血后不同时间血肿周围病理及超微结构变化。方法按时间因素将手术的100例脑出血分为〈6h(A组)、6~23h(B组)、24~71h(C组)、1〉72h(D组)4组;按血肿量分为30—49ml(Ⅰ组)、50~69ml(Ⅱ组)、70~89ml(Ⅲ组)、≥90ml(Ⅳ组)4组,分别在光学和透射电镜下观察不同时间段血肿周边靠近皮层区的脑组织超微结构变化。结果光镜下可见血肿区与正常脑组织间细胞不同程度水肿,星形细胞肿胀;电镜下可见血肿周围组织在出血早期星形细胞胞体和周边足突肿胀;24h星形细胞肿胀明显,部分变性、坏死,神经细胞轻度变性,血脑屏障破坏;72h星形细胞高度肿胀,神经细胞变性。相关分析显示,病理和超微结构变化与时间呈显著正相关(χ21=38.343、χ22=48.645,P〈0.001),而与血肿量无关(P〉0.05)。结论不同时间段血肿周围脑组织的损害程度不同,与出血时间呈线性趋势。 展开更多
关键词 脑出血 血肿周围组织 病理 电子显微镜
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关节镜下肩袖修复术后早期与延迟被动运动的疗效比较 被引量:30
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作者 郭锐 王华军 +3 位作者 董云 杨勇 关浩 郑小飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1659-1663,共5页
目的比较关节镜下肩袖修复术后早期被动运动与延迟被动运动对关节活动度、关节功能及肩袖再撕裂的影响,探讨关节镜下肩袖修复术后最佳的康复方案。方法根据随机数字表将我院84例中、大型肩袖损伤患者随机分为早期被动运动组(43例)及延... 目的比较关节镜下肩袖修复术后早期被动运动与延迟被动运动对关节活动度、关节功能及肩袖再撕裂的影响,探讨关节镜下肩袖修复术后最佳的康复方案。方法根据随机数字表将我院84例中、大型肩袖损伤患者随机分为早期被动运动组(43例)及延迟被动运动组(41例)。早期组术后第1天即开始进行肩关节康复锻炼,延迟组术后外展枕固定肩关节,6周开始肩关节康复锻炼。分别于术前、术后第3、6、12个月对两组患者进行肩关节活动范围、疼痛程度和肩关节功能评定,并统计末次随访肩袖再撕裂率。结果术后3个月时,早期组前屈上举及外旋、ASES评分及UCLA评分均大于延迟组(P<0.05)。术后6、12个月时,两组关节活动度、疼痛评分及功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经术后至少12个月的随访,两组再撕裂率比较差异无统计学意义。结论关节镜下肩袖修复术后早期与延迟被动运动均可获得相当的关节活动度及关节功能,而术后早期进行康复锻炼有利于关节活动度及功能的快速恢复,且不增加发生肩袖再撕裂的风险。 展开更多
关键词 肩袖损伤 关节镜 康复 被动运动
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联合检测外周血T淋巴细胞及DNT细胞在恶性肿瘤早期诊断中的应用 被引量:25
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作者 胡小倩 周国芹 +3 位作者 王素霞 曹明善 雷秋香 滑天 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第2期139-142,共4页
目的探讨良、恶性肿瘤鉴别和恶性肿瘤早期诊断的新方法。方法采用流式细胞仪测定五组良、恶性肿瘤患者(肺肿瘤组、乳腺肿瘤组、胃肿瘤组、肝肿瘤组、肠道肿瘤组)外周血T淋巴细胞和DNT细胞的表达水平,分析五组良、恶性肿瘤患者外周血T淋... 目的探讨良、恶性肿瘤鉴别和恶性肿瘤早期诊断的新方法。方法采用流式细胞仪测定五组良、恶性肿瘤患者(肺肿瘤组、乳腺肿瘤组、胃肿瘤组、肝肿瘤组、肠道肿瘤组)外周血T淋巴细胞和DNT细胞的表达水平,分析五组良、恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞及DNT细胞的差异。结果五组恶性肿瘤组外周血CD4+/CD8+比值均明显低于同种良性肿瘤组,DNT细胞比例均明显高于同种良性肿瘤组。联合外周血T淋巴细胞亚群及DNT细胞检测恶性肿瘤的灵敏度、特异度分别为89.2%、92.7%。结论利用外周血T淋巴细胞亚群与DNT细胞联合检测,将明显提高恶性肿瘤诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 肿瘤 DNT细胞 T淋巴细胞亚群 流式细胞术
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淫羊藿对骨髓间充质干细胞成骨分化的影响 被引量:24
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作者 李会珍 李蒙 +1 位作者 李瑞玉 吴立萍 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第6期979-984,共6页
背景:中药淫羊藿一直以来被用于骨质疏松的治疗和骨缺损的修复。目的:探讨淫羊藿对骨髓间充质干细胞成骨性分化的影响。方法:应用数据库文献检索的方法获取淫羊藿对骨髓间充质干细胞成骨性分化影响研究的文献,对符合研究标准的文献进行... 背景:中药淫羊藿一直以来被用于骨质疏松的治疗和骨缺损的修复。目的:探讨淫羊藿对骨髓间充质干细胞成骨性分化的影响。方法:应用数据库文献检索的方法获取淫羊藿对骨髓间充质干细胞成骨性分化影响研究的文献,对符合研究标准的文献进行深入的分析。通过检测淫羊藿诱导骨髓间充质干细胞成骨性分化过程中碱性磷酸酶、骨钙素、骨桥蛋白、转化生长因子β、骨形态发生蛋白、骨钙素、骨涎蛋白等,了解淫羊藿对骨髓间充质干细胞的增殖和成骨分化的机制。结果与结论:淫羊藿对骨髓间充质干细胞的影响呈剂量依赖性,在诱导培养的早期淫羊藿苷可以提高细胞的磷酸酶活性,在诱导培养的晚期增加细胞钙化结节数,促进骨钙素分泌量,显著提高转化生长因子β1、骨形成蛋白2、胰岛样生长因子1、骨桥蛋白和骨涎蛋白等的表达水平。淫羊藿对骨髓间充质干细胞的增殖和成骨性分化有促进作用,可作为一种良好的骨诱导活性因子。 展开更多
关键词 干细胞 骨髓干细胞 骨髓间充质干细胞 骨髓基质干细胞 淫羊藿 淫羊藿苷 分化 增殖 成骨性分化 骨形成 骨吸收 碱性磷酸酶 骨钙素
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输尿管软镜在治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石中的应用价值 被引量:21
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作者 陈雷振 许海峰 +3 位作者 冯涛 陈树波 魏俊利 姬东辉 《中国医师进修杂志》 2015年第3期160-163,共4页
目的 探讨输尿管软镜在治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石中的临床疗效.方法 回顾性分析36例采用输尿管软镜治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石的临床资料.结果 36例患者中,26例采用经皮肾镜通道,10例采用经输尿管通道,除1例于术后7d采用经... 目的 探讨输尿管软镜在治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石中的临床疗效.方法 回顾性分析36例采用输尿管软镜治疗经皮肾镜取石术后残余肾结石的临床资料.结果 36例患者中,26例采用经皮肾镜通道,10例采用经输尿管通道,除1例于术后7d采用经皮肾镜通道碎石术中出现活动性出血致视野不清而终止手术外,其余未发生严重手术并发症.均于本次术后第2、7和14天复查腹部平片,结石清除率分别为13.9%(5/36)、69.4%(25/36)和94.4%(34/36).2例患者肾下盏仍有小于0.4 cm结石残留,正持续随访中.结论 输尿管软镜可有效处理经皮肾镜取石术后残余肾结石,避免二期经皮肾镜取石术或多通道经皮肾镜取石术,提高经皮肾镜治疗复杂性肾结石的清除率,且损伤小、经济、安全、简便,可作为经皮肾镜取石术有效的补充方案. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜 肾造口术 经皮
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妊娠足月高龄初产妇的分娩方式及对妊娠结局的影响 被引量:20
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作者 姜海利 任明保 +1 位作者 路畅 马华姝 《武警医学》 CAS 2019年第1期35-37,41,共4页
目的探讨妊娠37周后高龄初产妇的分娩方式及对妊娠结局的影响。方法采取回顾性研究的方法,选取2018年1-7月在首都医科大学附属北京妇产医院妊娠37周后分娩的高龄初次分娩孕妇,收集孕妇年龄、孕次、不良孕产史、妊娠合并症及并发症、孕... 目的探讨妊娠37周后高龄初产妇的分娩方式及对妊娠结局的影响。方法采取回顾性研究的方法,选取2018年1-7月在首都医科大学附属北京妇产医院妊娠37周后分娩的高龄初次分娩孕妇,收集孕妇年龄、孕次、不良孕产史、妊娠合并症及并发症、孕周、分娩方式、胎儿窘迫、新生儿窒息率等信息,并进行统计分析。结果 746例分娩中,303例(40. 62%)选择剖宫产终止妊娠,443例(59. 38%)阴道试产。阴道试产中,75例(16. 93%)中转剖宫产,368例(83. 07%)经阴道分娩,其中38例(10. 32%)产钳助产。阴道试产中,35~37岁和≥38岁年龄段,中转剖宫产率分别是17. 24%和15. 15%(P=0. 870),产钳助产率分别是7. 43%和15. 15%(P=0. 021)。择期剖宫产、阴道试产失败中转剖宫产、阴道分娩组中胎儿窘迫发生率分别为5. 30%、40. 00%和21. 47%,P=0. 000。结论 38岁以上的高龄初产妇阴道试产并不增高中转剖宫产的概率;阴道试产失败中转剖宫产的胎儿窘迫率虽然增高,但是新生儿窒息并未增加;由此可见,高龄初产妇经过产前充分评估,无阴道试产禁忌情况下,多数均能经阴道分娩。 展开更多
关键词 高龄初产妇 剖宫产 阴道分娩
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炎症因子在肩袖损伤大鼠中的表达及其临床意义 被引量:17
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作者 郭锐 董云 +6 位作者 杨勇 关浩 王福川 张芳 许啸 郑小飞 王华军 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期455-460,467,共7页
目的:探讨肩袖损伤大鼠肩关节液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子的表达规律及其与大鼠疼痛等症状之间的相关性,为研究肩袖损伤诊治及康复的病理生理学过程提供理论基础.方法:选择60只spr... 目的:探讨肩袖损伤大鼠肩关节液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子的表达规律及其与大鼠疼痛等症状之间的相关性,为研究肩袖损伤诊治及康复的病理生理学过程提供理论基础.方法:选择60只spraguedaw(SD)大鼠,分为手术组及假手术组,每组30只,手术组切断约1/2冈上肌肌腱模拟肩袖损伤.于术后第2、4、8周,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测关节液及滑囊TNF-α、IL-1β、IL-6水平,统计组间差异.同时评估大鼠关节疼痛评分,并分析炎症因子与疼痛之间的相关性.结果:在3个观测时间点,手术组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平和关节疼痛评分均高于对照组(P<0.05),随着术后时间的延长,炎症因子表达水平和关节疼痛评分逐渐降低,手术组关节疼痛评分与IL-1β、IL-6、TNF-α的含量呈正相关.结论:肩袖损伤可导致关节液中炎症因子的过度表达,并加剧肩关节疼痛,随着术后时间的延长,炎症因子逐渐消退,疼痛逐渐减轻.关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α3种炎症因子与关节疼痛呈正相关,炎症因子水平可作为肩袖损伤疼痛诊治疗效评价的客观依据. 展开更多
关键词 肩袖 大鼠 疼痛 炎症因子
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低分子肝素、N-乙酰半胱氨酸干预对COPD大鼠气道重塑的影响 被引量:17
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作者 卫小红 王军辉 +2 位作者 Asmitanand Thakur 马爱群 张增铁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期196-199,217,共5页
目的探讨低分子肝素(LMWH)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道重塑的影响。方法将40只6~8周鼠龄按雌雄各半的SD大鼠分为5组,即健康对照组(C组),熏香烟及脂多糖(LPS)方法制备... 目的探讨低分子肝素(LMWH)、N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠气道重塑的影响。方法将40只6~8周鼠龄按雌雄各半的SD大鼠分为5组,即健康对照组(C组),熏香烟及脂多糖(LPS)方法制备的COPD模型组(M组),以及低分子肝素(LMWH)注射组(L组)和N-乙酰半胱氨酸(NAC)灌胃组(N组)及前二者同时干预组(LN组);光镜下观察大鼠病理学改变;以图像分析系统测量其支气管壁厚度;偏振光显微镜下观察各组大鼠支气管黏膜下胶原天狼猩红染色的气道胶原沉积。结果①模型制备:本研究制备的COPD模型大鼠支气管、肺病理改变与人类COPD变化基本一致。②支气管壁厚度:与对照组比较,M组、L组、N组和LN组管壁厚度明显增加(P<0.01);而与M组比较,L组、LN组管壁厚度均减少,且以LN组减少最为明显(P<0.01),N组亦有减少但差异无统计学意义(P>0.05)。③胶原沉积:与对照组比较,各组主要呈现Ⅰ型胶原沉积,L组和N组胶原减少,LN组胶原减少更趋明显。结论①较短时间的熏香烟+灌注LPS是建立COPD大鼠模型的简单易行的方法;②LMWH、NAC干预尤其是联合应用可通过不同作用机制减轻COPD发病过程中气道壁厚度及气道胶原沉积,进而减轻COPD气道重塑。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 低分子肝素 N-乙酰半胱氨酸 支气管壁厚度 胶原沉积 气道重塑
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原发性高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性研究 被引量:17
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作者 冯晓娟 杨香花 +2 位作者 张晓玲 刘丽丽 温树彬 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第7期1328-1331,1324,共5页
目的:探讨原发性高血压(EH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性。方法:选取2017年6月~2018年5月期间我院收治的147例EH患者记为EH组,根据患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的不同,将IMT≥1.0 mm的患者记为颈动... 目的:探讨原发性高血压(EH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性。方法:选取2017年6月~2018年5月期间我院收治的147例EH患者记为EH组,根据患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的不同,将IMT≥1.0 mm的患者记为颈动脉硬化组(n=78),IMT<1.0 mm的患者记为无颈动脉硬化组(n=69);根据患者尿微量白蛋白(MAU)水平的不同,将MAU水平为0~30 mg/24 h的患者记为MAU正常组(n=86),MAU水平为30~300 mg/24 h的患者记为MAU升高组(n=61)。另选取同期于我院进行体检的健康志愿者60例记为对照组。比较EH组与对照组临床资料,比较EH患者中颈动脉硬化组、无颈动脉硬化组的AASI、颈动脉弹性功能参数,比较MAU正常组、MAU升高组的AASI、肾功能指标,采用Pearson相关性分析分析EH患者AASI与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性。结果:EH组吸烟人数、糖尿病人数、收缩压、舒张压、IMT、AASI、MAU显著高于对照组(P<0.05)。颈动脉硬化组AASI、血管压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数均显著高于无颈动脉硬化组(P<0.05),血管顺应性(AC)明显低于无颈动脉硬化组(P<0.05)。MAU升高组AASI显著高于MAU正常组(P<0.05),PRO显著低于MAU正常组(P<0.05);而MAU升高组与MAU正常组肾小球滤过率(GFR)、肌酐清除率(CCr)比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,EH患者中AASI与IMT、MAU、Ep、硬度指数均呈正相关性(P<0.05),与PRO、AC呈负相关(P<0.05),与GFR、CCr无相关性(P>0.05)。结论:EH患者AASI与颈动脉粥样硬化及早期肾损害情况关系密切,临床可通过监测AASI,以尽早了解患者心血管事件发生风险及靶器官损伤程度。 展开更多
关键词 原发性高血压 动态动脉硬化指数 颈动脉粥样硬化 肾损害 相关性
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化脓性脑膜炎患儿感染后遗症预后危险因素研究 被引量:16
14
作者 王秀锋 孙瑞雪 +2 位作者 付琳 王芳 张艳玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期4743-4745,共3页
目的探讨儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症临床预后危险因素,为临床提供依据。方法选取2014年9月-2015年10月医院诊治148例儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症患儿资料进行分析,将患儿根据预后分为对照组和试验组,对照组30例患儿预后不良,... 目的探讨儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症临床预后危险因素,为临床提供依据。方法选取2014年9月-2015年10月医院诊治148例儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症患儿资料进行分析,将患儿根据预后分为对照组和试验组,对照组30例患儿预后不良,试验组118例患儿预后良好,采用自拟问卷调查表对两组患儿相关资料等进行单因素和多因素非条件logistic分析。结果试验组患儿脑脊液蛋白含量、血清降钙素原(PCT),显著低于对照组(P<0.05);试验组脑积液糖浓度、血小板计数,显著高于对照组(P<0.05);单因素结果显示,儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症临床预后不良反应与抽搐、昏迷(Glasgow评分<8分)、脑膜刺激征、反复呕吐≥3次,差异无统计学意义,与瞳孔不等大、脑脊液糖≤1.5mmol/L、肢体活动障碍以及住院时间>21d关系密切,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic结果显示,儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症的临床预后不良与患儿瞳孔不等大、脑脊液糖≤1.5 mmol/L、脑脊液蛋白>1 000 mg/L及住院时间>21d关系密切(P<0.05)。结论儿童化脓性脑膜炎合并感染后遗症患儿后遗症影响因素相对较多,应该根据危险因素提出针对性的措施,提高临床预后。 展开更多
关键词 儿童化脓性脑膜炎 感染后遗症 预后不良 危险因素
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电针刺激对脊髓挫伤模型大鼠神经细胞凋亡的影响 被引量:16
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作者 刘建敏 王福川 +4 位作者 周亚净 穆丽 侯少科 郝丽娜 张子檀 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第5期616-621,共6页
背景:实验研究表明,电针对于脊髓损伤的功能恢复具有促进作用,可以降低疼痛,提高急性脊髓损伤的术后疗效。目的:观察脊髓挫伤造模后电针刺激干预对损伤区细胞凋亡的影响,并分析其对脊髓挫伤大鼠神经功能保护的可能作用机制。方法:成年雌... 背景:实验研究表明,电针对于脊髓损伤的功能恢复具有促进作用,可以降低疼痛,提高急性脊髓损伤的术后疗效。目的:观察脊髓挫伤造模后电针刺激干预对损伤区细胞凋亡的影响,并分析其对脊髓挫伤大鼠神经功能保护的可能作用机制。方法:成年雌性SD大鼠66只,采用随机区组法分为假手术组20只和大鼠急性脊髓挫伤造模成功40只,造模成功大鼠再随机分为脊髓挫伤组、电针刺激组。分别于造模前、造模后1 d、3 d、1周、2周、3周、4周通过BBB评分、斜板试验进行运动功能评定。造模后3 d,通过TUNEL法检测各实验组大鼠脊髓挫伤区神经细胞的凋亡情况;RT-PCR、Western blot检测脊髓挫伤区周围bax、bcl-2、caspase-3基因转录和蛋白的表达;苏木精-伊红染色观察脊髓挫伤区病理组织形态学变化;HRP示踪观察神经纤维的再生情况。结果与结论:1电针刺激组2项运动功能评分在治疗后2周各个时间点均较脊髓挫伤组显著增加(P<0.05)。2造模后3 d经脊髓电针刺激组细胞凋亡指数均明显低于脊髓挫伤组(P<0.05)。3造模后72 h,与脊髓挫伤组相比经脊髓电针刺激组bax、caspase-3基因和蛋白表达显著降低(P<0.05);bcl-2基因和蛋白表达显著升高(P<0.05)。4造模后4周,HRP阳性神经纤维数:假手术组最多,电针刺激组次之,脊髓挫伤组最少,各组之间差异有显著性意义(P<0.05)。结果提示,电针刺激治疗通过减少大鼠脊髓挫伤区神经细胞的凋亡对脊髓挫伤起到保护作用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 电针 神经再生 组织工程 实验动物 神经损伤与修复动物模型 脊髓挫伤 电针刺激 运动功能
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普拉克索联合低温血液透析治疗尿毒症患者不宁腿综合征的效果观察 被引量:17
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作者 鲁华 郭更新 +7 位作者 刘爱翔 霍鹏飞 刘倩 刘静 王晶 董林艳 王明铭 张玉静 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第11期75-79,共5页
目的观察普拉克索联合低温血液净化治疗维持性血液透析(MHD)患者并发不宁腿综合征(RLS)的疗效。方法选择我院血液净化中心2015年1月-2019年12月收治的MHD并发RLS患者36例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组18例。观察组给予普拉克索... 目的观察普拉克索联合低温血液净化治疗维持性血液透析(MHD)患者并发不宁腿综合征(RLS)的疗效。方法选择我院血液净化中心2015年1月-2019年12月收治的MHD并发RLS患者36例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组18例。观察组给予普拉克索联合低温血液透析,对照组给予普拉克索联合常温血液透析;均治疗4周。分别于治疗前、后对2组进行国际不宁腿综合征研究组评分量表(IRLS)、临床总体印象改善量表(CGI-I)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评分比较。观察并比较2组治疗前后血清铁蛋白、血红蛋白、血磷、甲状旁腺激素、尿素清除率、尿素下降率,记录2组不良反应。结果2组治疗后IRLS、PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组CGI-I评估显效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后组间及组内铁蛋白、血红蛋白、血磷、甲状旁腺激素、尿素清除指数、尿素下降率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用小剂量普拉克索联合低温血液透析治疗尿毒症合并RLS安全有效。 展开更多
关键词 不宁腿综合征 肾透析 普拉克索 铁蛋白质类 甲状旁腺素 血红蛋白 尿素
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地佐辛与芬太尼分别联合异丙酚用于无痛人流效果观察 被引量:16
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作者 张云豪 白雪燕 李晓君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期3024-3025,共2页
随着人们物质生活及精神生活水平的提高,患者在就医过程中对于无痛检查需求日益增加。我院开展无痛人工流产技术已数年,以往应用笑气吸入麻醉,经常出现麻醉效果不满意或者躁动、梦幻[1]等情况。随着医疗技术水平不断提高,静脉麻醉成为... 随着人们物质生活及精神生活水平的提高,患者在就医过程中对于无痛检查需求日益增加。我院开展无痛人工流产技术已数年,以往应用笑气吸入麻醉,经常出现麻醉效果不满意或者躁动、梦幻[1]等情况。随着医疗技术水平不断提高,静脉麻醉成为患者更易于接受的无痛技术[2]。地佐辛作为新型的混合型阿片受体激动拮抗剂,具有镇痛效果好,不良反应少的特点。 展开更多
关键词 无痛人流 异丙酚用 芬太尼 人工流产技术 医疗技术水平 物质生活 无痛检查 就医过程
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中药外洗联合介入治疗与高压氧对糖尿病足患者的临床疗效 被引量:16
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作者 张丽晓 武雪亮 +4 位作者 王立坤 李蕾 戴守方 王瑞锋 陈丽 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1389-1391,共3页
目的 考察中药外洗联合介入治疗与高压氧对糖尿病足患者的临床疗效.方法 112例患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予介入治疗与高压氧,观察组在对照组基础上加用中药外洗,疗程1个月.检测血清炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)... 目的 考察中药外洗联合介入治疗与高压氧对糖尿病足患者的临床疗效.方法 112例患者随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予介入治疗与高压氧,观察组在对照组基础上加用中药外洗,疗程1个月.检测血清炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)、足部血流指标(足背动脉内径、足背动脉血流速度)、SF-36评分、复发率变化,评价疗效.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05).治疗后,2组炎性因子降低(P<0.05),足部血流指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).随访6个月,观察组生理功能、躯体疼痛、情感职能、生理职能评分高于对照组(P<0.05).结论 中药外洗联合介入治疗与高压氧能有效改善糖尿病足患者足部血液循环,减轻炎症损伤,提高生活质量,临床疗效确切. 展开更多
关键词 中药外洗 介入治疗 高压氧 糖尿病足
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经皮经肝胆道镜及肾镜联合超声碎石经胆道造瘘窦道治疗胆管结石 被引量:16
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作者 甄忠广 张彦辉 +6 位作者 任怀珍 张振亮 刘志虎 李少一 张坤鹏 左长增 贾军红 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期850-852,共3页
目的 探讨与评价经皮经肝胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS)、经皮肾镜(percutaneous nephroscope,PCN)联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄患者肝内外胆管结石的安全性与疗效.方法 回顾性分析70岁... 目的 探讨与评价经皮经肝胆道镜(percutaneous transhepatic choledochoscope,PTCS)、经皮肾镜(percutaneous nephroscope,PCN)联合超声碎石清石系统经胆道造瘘窦道治疗高龄患者肝内外胆管结石的安全性与疗效.方法 回顾性分析70岁以上高龄肝内外胆管结石患者23例,其中胆囊切除术后胆总管结石复发18例、胆总管结石合并肝内胆管结石5例,均经皮经肝穿刺造瘘窦道取石.结果 手术均成功,单次治疗结石取尽率为87%,3例残留结石,二次手术完全取尽.平均手术时间(118 ±43) min,术中平均失血(16±17.3) ml,无重症胆管炎等严重并发症,随访3~26个月,未见结石残留、复发、胆管狭窄及其他严重并发症.结论 对于胆石症术后残留胆管结石患者,胆道镜、经皮肾镜联合超声碎石清石系统经造瘘窦道治疗肝内外胆管结石效率高、严重并发症少,是一种安全有效的治疗方法. 展开更多
关键词 胆结石 胆管 肝内 经皮经肝胆道造瘘 超声碎石清石系统
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地佐辛联合异丙酚在ICU机械通气患者无痛纤支镜检查中的应用研究 被引量:15
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作者 白雪燕 张云豪 陈瑞平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期516-517,共2页
纤维支气管镜作为ICU的必备设备之一,在危重患者抢救治疗中发挥了重要作用,而常规纤支镜检查所致呛咳、躁动等因素常使患者无法忍受,甚至不能完成检查。“舒适医疗”已成为现代医学发展的一种趋势,因此纤支镜检查中选择让患者舒适的麻... 纤维支气管镜作为ICU的必备设备之一,在危重患者抢救治疗中发挥了重要作用,而常规纤支镜检查所致呛咳、躁动等因素常使患者无法忍受,甚至不能完成检查。“舒适医疗”已成为现代医学发展的一种趋势,因此纤支镜检查中选择让患者舒适的麻醉方法凸显重要。 展开更多
关键词 纤支镜检查 地佐辛 ICU机械通气 异丙酚麻醉 现代医学发展 意识恢复时间 镇痛效果 纤维支气管镜 体动反应 异丙酚组
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