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肺癌多学科团队诊疗中国专家共识 被引量:69
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作者 钟文昭 +43 位作者 吴一龙 蔡开灿 储天晴 崔久嵬 丁翠敏 杜瀛瀛 方勇 何勇 胡洁 胡毅 黄媚娟 蒋日成 兰海涛 李鹤成 李媛 李子明 林根 林劼 刘安文 刘慧 柳菁菁 吕镗烽 潘燚 彭忠民 盛立军 孙艺华 汤传昊 汪进良 王慧娟 王立峰 王奇峰 王志杰 谢聪颖 徐嵩 阎石 杨帆 杨林 姚煜 岳东升 张红梅 张莉 郑向鹏 周明 朱正飞 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期817-828,共12页
肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量... 肺癌是中国发病率、死亡率均位居第1位的恶性肿瘤。多学科团队(MDT)诊疗通过对疾病多维度的讨论和分析给肿瘤患者带来很多益处,如可增加患者满意度,减少住院费用,缩短治疗等待时间,提供更合理的诊疗路径和策略,减少医疗纠纷,增加高质量临床试验的患者入组机会,改善患者预后和生活质量等。目前,中国肺癌MDT在指南遵循度、民主决策、落地执行和反馈、会议记录、患者随访等方面还有很大的提升空间。共识结合中国肺癌MDT诊疗经验和前沿的国际肿瘤MDT诊疗经验,构建以患者为中心的肺癌MDT诊疗模式,包括MDT责任义务、组织架构、工作形式、标准流程、评估方法与激励机制等体系。共识由中国胸部肿瘤研究协作组、中国抗癌协会肺癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肺癌学组和中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会联合制定,旨在为中国肺癌MDT提供流程和标准。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多学科团队 诊断 治疗 专家共识
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健康成人诱导痰细胞计数正常值参考范围的研究及意义 被引量:18
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作者 曹登瑞 丁翠敏 《临床肺科杂志》 2008年第4期418-420,共3页
目的研究健康成人诱导痰细胞计数及分布规律。方法随机抽取120例健康成人,分为吸烟组和非吸烟组。以4.5%高渗盐水雾化吸入诱导痰,分类计数各细胞成份。结果诱导痰以巨噬细胞和中性粒细胞为主,有少量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和支气管上皮... 目的研究健康成人诱导痰细胞计数及分布规律。方法随机抽取120例健康成人,分为吸烟组和非吸烟组。以4.5%高渗盐水雾化吸入诱导痰,分类计数各细胞成份。结果诱导痰以巨噬细胞和中性粒细胞为主,有少量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和支气管上皮细胞。吸烟组痰细胞总数及中性粒细胞高于非吸烟组(P>0.05)。只有中性粒细胞和巨噬细胞占非鳞状上皮细胞计数的百分比呈正态分布。结论诱导痰中性粒细胞和巨噬细胞占非鳞状上皮细胞的百分比呈正态分布。女性诱导痰嗜酸性粒细胞高于男性。吸烟组高于非吸烟组。 展开更多
关键词 诱导痰 雾化吸入 气道炎症 细胞计数 吸烟 正常值
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多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗初治后进展或毒性反应不可耐受的非小细胞肺癌的疗效和安全性 被引量:14
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作者 王晶 李凯 +10 位作者 孙彤 张明军 李维廉 姚嫱 刘巍 丁翠敏 何志勇 茅卫东 王慧敏 张宇 周鑫莉 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期618-622,共5页
目的 评价多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗初治后进展或毒性反应不可耐受的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、多中心前瞻性临床对照研究,以多西他赛联合重组人血管内皮抑素(联合组)和单药多西他赛... 目的 评价多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗初治后进展或毒性反应不可耐受的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、多中心前瞻性临床对照研究,以多西他赛联合重组人血管内皮抑素(联合组)和单药多西他赛(化疗组)在一线化疗后继续治疗嗍NSCLC,观察客观缓解率(ORR)、临床受益率(CBR)、疾病进展时间(TTP)和不良反应。结果联合组和化疗组的ORR均为0,CBR分别为62.5%和53.3%,差异无统计学意义(P〉0.05)。联合组和化疗组患者的TTP分别为2.63和2.07个月,差异无统计学意义(P=0.079)。因一线化疗后PD人组的患者中,联合组和化疗组的TTP分别为1.33和1.67个月,差异无统计学意义(P=0.946);因一线化疗出现不可耐受毒性人组的患者中,联合组和化疗组的TTP分别为4.70和3.17个月,差异无统计学意义(P=0.070)。入组治疗2个周期后获疾病稳定(SD)的29例患者中,联合组和化疗组的中位TTP分别为6.23和3.27个月(P=0.040)。联合组和化疗组的不良反应差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论重组人血管内皮抑素可能在不增加毒副作用的情况下延长多西他赛化疗获益患者的TTP。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多西他赛 重组人血管内皮抑素 治疗结果
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两种胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效观察 被引量:13
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作者 金普乐 李松林 +2 位作者 金风 王平 曹磊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期365-366,共2页
关键词 气胸 导管针 治疗
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胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗气胸的临床研究 被引量:13
5
作者 金普乐 金风 +1 位作者 胡文霞 曹磊 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第1期74-75,共2页
关键词 气胸 引流管 胸腔穿刺术 治疗
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香加皮杠柳苷联用TRAIL对胃癌SGC-7901和MGC-803细胞的作用及其机制 被引量:10
6
作者 孙佳玮 魏思思 +4 位作者 董佩 李磊 戴素丽 赵连梅 单保恩 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1076-1080,共5页
目的:探讨香加皮杠柳苷(cortex periplocae,CPP)联用肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis inducing ligand,TRAIL)对胃癌细胞的作用及其机制。方法:人胃癌细胞系SGC-7901、MGC-803培养完成后,采用50... 目的:探讨香加皮杠柳苷(cortex periplocae,CPP)联用肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis inducing ligand,TRAIL)对胃癌细胞的作用及其机制。方法:人胃癌细胞系SGC-7901、MGC-803培养完成后,采用50、100、200 ng/ml的CPP和1μg/ml的TRAIL单用或联合处理。MTS法检测SGC-7901和MGC-803细胞的增殖情况,流式细胞术检测其凋亡率,Western boltting检测pro-BID、Mcl-1、cleaved caspase-3、DR4、DR5的表达水平。结果:SGC-7901和MGC-803细胞经CPP(50、100、200 ng/ml)和TRAIL(1μg/ml)联合处理24 h后,细胞增殖率明显低于空白对照组和对应的CPP各剂量单独处理组(P<0.05或P<0.01)。SGC-7901和MGC-803细胞凋亡率均明显高于空白对照组和对应的CPP各剂量单独处理组(P<0.05或P<0.01)。SGC-7901和MGC-803细胞中pro-BID、Mcl-1表达水平明显降低(均P<0.05),cleaved caspase-3表达水平明显升高(P<0.05),DR4和DR5受体的表达水平升高(均P<0.05)。结论:CPP协同TRAIL可明显诱导人胃癌SGC-7901和MGC-803细胞凋亡,增强人胃癌细胞对TRAIL的敏感性。 展开更多
关键词 香加皮杠柳苷 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 胃癌细胞 增殖 凋亡
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慢性肺源性心脏病患者心理健康状况的调查及生活质量影响因素的分析 被引量:9
7
作者 胡蕊 王志峰 +4 位作者 王冉 王学义 庞建民 李幼东 胡文霞 《河北医药》 CAS 2013年第9期1393-1394,共2页
慢性肺源性心脏病(肺心病),是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病,在我国比较常见,其患病率随年龄增长而升高,该病具有反复发作、迁延难愈、多伴心理异常改变的特点... 慢性肺源性心脏病(肺心病),是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病,在我国比较常见,其患病率随年龄增长而升高,该病具有反复发作、迁延难愈、多伴心理异常改变的特点[1]。根据70年代全国各省、市、 展开更多
关键词 肺心病 生活质量 心理健康状况
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7O岁及以上老年人Ⅲ期非小细胞肺癌三维适形放疗的预后因素 被引量:9
8
作者 田秀明 王玉祥 +3 位作者 邱嵘 葛晖 祝淑钗 乔学英 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期970-974,共5页
目的探讨老年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者三维适形放疗的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析124例≥70岁行根治性三维适形放疗的Ⅲ期NSCLC患者资料,其中男99例、女25例;中位年龄75岁(70~84岁);中位处方剂量60Gy(50~72Gy)... 目的探讨老年Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者三维适形放疗的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析124例≥70岁行根治性三维适形放疗的Ⅲ期NSCLC患者资料,其中男99例、女25例;中位年龄75岁(70~84岁);中位处方剂量60Gy(50~72Gy);83例单纯放疗、序贯放化疗27例、同期放化疗14例。结果随访至2013年10月,全组放疗后1、3、5年生存率和中位生存期分别为61.1%、23.8%、13.2%和18个月。单因素分析显示,性别、阻塞性肺炎、处方剂量、治疗方法和近期疗效与预后生存有关(χ^2=3.957、6.398、7.147、12.307、11.035,P=0.047、0.011、0.008、0.002、0.001);多因素分析显示,性别、年龄、阻塞性肺炎、处方剂量和治疗方法为独立预后因素。年龄≥75岁、女性、无阻塞性肺炎、处方剂量≥60Gy者生存率高,反之生存率低;与单纯放疗相比,序贯放化疗提高生存率,同期放化疗降低生存率。结论性别、年龄、阻塞性肺炎和处方剂量均影响老年人Ⅲ期NSCLC三维适形放疗后生存,但同期放化疗须谨慎。 展开更多
关键词 非小细胞肺 放射疗法 计算机辅助 预后
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口服米索前列醇溶液与欣普贝生用于妊娠期高血压促宫颈成熟的疗效对比 被引量:5
9
作者 张翠 金浩 +3 位作者 蒋静静 田美玲 李思思 靳颖 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第9期662-665,共4页
目的:探讨口服米索前列醇溶液和欣普贝生用于宫颈条件不成熟的妊娠期高血压孕妇引产的有效性和安全性。方法:回顾分析2022年10月至2023年5月河北省人民医院收治的63例需终止妊娠的宫颈评分<6分的妊娠期高血压孕妇,其中30例给予口服... 目的:探讨口服米索前列醇溶液和欣普贝生用于宫颈条件不成熟的妊娠期高血压孕妇引产的有效性和安全性。方法:回顾分析2022年10月至2023年5月河北省人民医院收治的63例需终止妊娠的宫颈评分<6分的妊娠期高血压孕妇,其中30例给予口服米索前列醇溶液促宫颈成熟,33例给予欣普贝生促宫颈成熟。收集并比较两组孕妇的产程、分娩方式、中转剖宫产率,以及产钳率、侧切率、产后出血率、转入新生儿监护病房等。结果:米索前列醇组的宫颈成熟时间和引产时间均长于欣普贝生组[(32.77±20.37)h vs (16.09±16.42)h,P=0.07;(39.15±28.21)h vs (11.57±8.56)h,P=0.019]。米索前列醇组和欣普贝生组24h内阴道分娩者分别是12.00%和84.44%,需联合其他引产方法者分别占43.33%和4.76%,差异均有统计学意义(P<0.001)。两者的产程、中转剖宫产率、产钳率、侧切率、产后出血率、新生儿入住新生儿监护病房等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与欣普贝生组比较,米索前列醇组因胎儿窘迫行剖宫产率显著降低(P=0.04,RR=0.25,95%CI为0.07~0.98),因可疑感染行剖宫产率显著升高(P=0.01,RR=3.01,95%CI为1.36~6.93),子宫过度刺激发生风险明显降低(P=0.001,RR为0.26,95%CI为0.08~0.74)。结论:妊娠期高血压孕妇需引产促宫颈成熟时,口服低剂量的米索前列醇溶液安全有效,但引产时间较长,24h内分娩率低,且需联合其他促宫颈成熟方法。 展开更多
关键词 米索前列醇溶液 欣普贝生 引产 宫颈成熟 妊娠期高血压
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慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰基质金属蛋白酶及其抑制剂与气道炎症及气道重塑 被引量:9
10
作者 曹登瑞 潘灵敏 丁翠敏 《临床肺科杂志》 2009年第2期184-185,共2页
目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)、健康吸烟者诱导痰上清液MMP-9、TIMP-1的浓度,分析MMP-9、TIMP-1的变化与气道重塑的关系。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附试验法检测COPD组46例、吸烟组42例和非吸烟组40例受试者诱导痰中上清液MMP-9、T... 目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)、健康吸烟者诱导痰上清液MMP-9、TIMP-1的浓度,分析MMP-9、TIMP-1的变化与气道重塑的关系。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附试验法检测COPD组46例、吸烟组42例和非吸烟组40例受试者诱导痰中上清液MMP-9、TIMP-1的浓度。结果COPD组诱导痰MMP-9浓度高于782.2±328.4ng/ml吸烟组362.6±210.2ng/ml(P<0.01)和非吸烟组126.4±110.2ng/ml(P<0.01);吸烟组高于非吸烟组(P<0.01)。COPD组MMP-9/TIMP-1比值0.7±0.6低于吸烟组1.6±1.1(P<0.05)和非吸烟组1.5±1.3(P<0.05),吸烟组和非吸烟组无统计学差异(P>0.05)。COPD组MMP-9浓度与COPD严重程度呈正相关,吸烟组MMP-9浓度与吸烟年盒数呈正相关。结论在COPD发病中存在MMP-9/TIMP-1失衡。MMP-9/TIMP-1保持平衡或许可解释吸烟却不引起慢性气流受限。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶抑制剂1 气道重塑
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双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血 被引量:8
11
作者 金普乐 王敏 +1 位作者 高海祥 杨大运 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期252-254,共3页
目的探讨双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的新方法,并与纤维支气管镜专用球囊导管进行对照,评价其疗效及安全性。方法24例大咯血患者中,观察组12例采用丝线固定、双腔球囊漂浮导管纤维支气管镜并行气道内置入;对照组12例应用纤维... 目的探讨双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的新方法,并与纤维支气管镜专用球囊导管进行对照,评价其疗效及安全性。方法24例大咯血患者中,观察组12例采用丝线固定、双腔球囊漂浮导管纤维支气管镜并行气道内置入;对照组12例应用纤维支气管镜专用球囊导管,采用Freitag气道内置管法。结果置管时间观察组明显短于对照组,两组间具有统计学意义(P<0.05)。观察组12人有效,高于对照组10人,但两组间无统计学意义(P>0.05)。结论丝线固定双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的方法更加简单、安全和同样有效。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 双腔球囊漂浮导管 大咯血
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白蛋白泡沫定位气胸肺漏气支气管的临床应用 被引量:8
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作者 金普乐 胡文霞 +1 位作者 李艳肖 蒋怡芳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期344-347,共4页
目的探讨经气道人体白蛋白泡沫定位肺漏气支气管的方法,并评价其效果及安全性。方法29例气胸患者,在纤维支气管镜直视下,人体白蛋白泡沫靶支气管内注射,定位肺漏气所属支气管。结果29例患者肺漏气支气管均定位成功,从泡沫注射至确... 目的探讨经气道人体白蛋白泡沫定位肺漏气支气管的方法,并评价其效果及安全性。方法29例气胸患者,在纤维支气管镜直视下,人体白蛋白泡沫靶支气管内注射,定位肺漏气所属支气管。结果29例患者肺漏气支气管均定位成功,从泡沫注射至确定肺漏气支气管定位所需平均时间为(4.0±1.2)min,20%人体白蛋白用量平均(8.0±2.6)m]/例。医用生物蛋白胶封堵成功21例,仅一氰基丙烯酸酯封堵成功8例。并发症:剧烈咳嗽6例,发热和胸腔出血各4例,胸痛1例。结论人体白蛋白泡沫靶支气管内注射是一种操作简单、价格低廉、安全和有效的肺破裂支气管定位的方法。 展开更多
关键词 气胸 白蛋白 泡沫 定位
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那不勒斯预后评分对临床Ⅲ期食管癌患者预后的预测价值 被引量:6
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作者 闫可 魏菀怡 +4 位作者 沈文斌 杜星语 王晓斌 赵晗君 祝淑钗 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第4期408-413,共6页
目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)对临床Ⅲ期食管癌患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析行根治性放疗的163例临床Ⅲ期食管癌患者。根据放疗前血常规及生化结果计算每例患者NPS,然后依据NPS分值分为低危组(0分)、中危组(1~2分)以及高危... 目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)对临床Ⅲ期食管癌患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析行根治性放疗的163例临床Ⅲ期食管癌患者。根据放疗前血常规及生化结果计算每例患者NPS,然后依据NPS分值分为低危组(0分)、中危组(1~2分)以及高危组(3~4分)并比较3组生存预后差异。应用Kaplan-Meier法及Cox比例风险模型进行单因素和多因素预后分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较NPS与预后营养指数(PNI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)等其他营养及炎症指标对生存预后的预测价值。结果依据放疗前NPS结果,将163例患者分为低危组38例、中危组71例及高危组54例。对低、中、高危组生存状况的分析显示,1年总生存率分别为89.7%、78.3%、66.9%,3年总生存率分别为60.1%、40.7%、26.6%,5年总生存率分别为48.1%、25.2%、17.1%(Log-rankχ2=16.398,P<0.01);1年无进展生存率分别为76.7%、52.7%、50.8%;3年无进展生存率分别为50.1%、25.3%、19.4%,5年无进展生存率分别为42.0%、21.1%、12.9%(Logrankχ2=16.852,P<0.01)。多因素分析显示,NPS中、高危组和同期未化疗为影响患者总生存及无进展生存的独立危险因素。NPS预测生存的AUC值(0.658)优于PNI(0.581)、NLR(0.561)、LMR(0.578),差异有统计学意义(Z分别为1.938、2.016、1.950,P<0.05)。结论放疗前NPS是接受根治性放疗的临床Ⅲ期食管癌患者预后的独立影响因素,其对生存预后的预测价值优于其他营养及炎症指标,NPS较高的患者预后相对较差。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射治疗 预后 那不勒斯预后评分
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石家庄城区门诊哮喘患者控制现状及其影响因素的多因素分析 被引量:4
14
作者 张洋洋 马俊义 +4 位作者 鲍洁 丁翠敏 韩靖雯 王瑜玲 袁雅冬 《临床荟萃》 CAS 2009年第7期590-593,共4页
目的了解石家庄市城区门诊哮喘患者控制现状,并对影响控制水平的相关因素进行多因素分析。方法调查2007年8月1日至2008年6月1日在石家庄市5家三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者,采用医生与患者面对面进行问卷调查的方法。结果根... 目的了解石家庄市城区门诊哮喘患者控制现状,并对影响控制水平的相关因素进行多因素分析。方法调查2007年8月1日至2008年6月1日在石家庄市5家三级甲等医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者,采用医生与患者面对面进行问卷调查的方法。结果根据哮喘控制测试(ACT)评分显示,184例哮喘患者中,未得到控制的111例(60.3%),达到良好控制以上的73例(39.7%);过去的近1年内,因哮喘加重住院69例(37.5%),急诊就诊62例(33.7%);将Speaman相关分析中P<0.05的因素选入多因素非条件logistic回归模型,经后退法筛选后显示:吸烟情况(OR=5.202)、过敏史(OR=2.559)、经济负担情况(OR=1.626)、未长期规律吸入糖皮质激素或复合制剂(OR=3.354)、焦虑自评量表(SAS,OR=12.599)及抑郁自评量表(SDS,OR=5.270)评分情况是哮喘控制水平的影响因素(P<0.01或<0.05)。结论对哮喘患者的管理和教育工作有待进一步加强,应积极推广规范化治疗。吸烟情况、过敏史、经济负担情况、没有长期规律吸入糖皮质激素或复合制剂、SAS及SDS评分情况是哮喘控制水平的影响因素。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 危险因素 LOGISTIC模型
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应用套管式活检钳进行胸膜活检106例临床分析 被引量:7
15
作者 金普乐 郭新宁 +1 位作者 张钧 王敏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期233-234,共2页
我们采用套管式胸膜活检钳,经胸壁插入进行壁层胸膜活检,观察其在胸膜疾病诊断中的效果和安全性,现将方法和结果报道如下。
关键词 胸膜活检 活检钳 临床分析 套管 疾病诊断 安全性
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微波针挂线辅助肺结节精准穿刺效果及影响因素
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作者 金辉 谭捷 +2 位作者 宋珊 王英虎 马丽华 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第2期110-114,共5页
目的探讨挂线法辅助微波针肺结节精准穿刺方法,分析术中影响穿刺结果的若干现象。方法收集107例恶性孤立性肺结节患者临床资料,其中原发性86例,转移性21例。肺结节CT轴状位长径平均(13.6±6)mm。采用挂线法辅助微波针肺结节穿刺。... 目的探讨挂线法辅助微波针肺结节精准穿刺方法,分析术中影响穿刺结果的若干现象。方法收集107例恶性孤立性肺结节患者临床资料,其中原发性86例,转移性21例。肺结节CT轴状位长径平均(13.6±6)mm。采用挂线法辅助微波针肺结节穿刺。术中无退针,且插入结节中心区域为穿刺成功。记录并分析肺结节穿刺成功率、穿刺并发症和影响穿刺结果的针体裹挟、针体滑脱、针尖推顶、肺结节坠积、结节径向形变、结节掩蔽和针尖径向调针距离等若干现象发生率。结果穿刺成功101例(94.4%),失败6例(5.6%)。气胸23例(21.5%),肺内出血19例(17.8%)。发生针体裹挟9例(8.4%),平均裹挟距离1.2±0.5 cm;针体滑脱6例(5.6%),平均针尖移动距离0.8±0.3 cm;针尖推顶19例(17.8%),平均推顶距离1.6±0.7 cm;肺结节坠积15例(14.0%),平均移动距离0.9±0.5 cm;结节径向形变14例(13.1%),平均牵拉长度增加0.5±0.3 cm;结节掩蔽5例(4.7%);针尖径向平均调针距离0.7±0.4 cm。结论挂线法辅助微波针肺结节穿刺精度较高。术中应注意并处理影响穿刺结果的现象。 展开更多
关键词 CT引导 微波针 精准穿刺 肺结节
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经胸壁、气道介入治疗肺大疱性肺脓肿的临床观察(附29例报告) 被引量:6
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作者 胡文霞 金辉 金普乐 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期97-100,共4页
目的探讨肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位方法,及其经胸壁和气道双路介入治疗的效果和安全性。方法肺大疱性肺脓肿29例,平均直径14 cm,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)25例。肺脓肿相关靶支气管定位方法:术前肺CT,常规纤支镜检查,反向和正... 目的探讨肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位方法,及其经胸壁和气道双路介入治疗的效果和安全性。方法肺大疱性肺脓肿29例,平均直径14 cm,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)25例。肺脓肿相关靶支气管定位方法:术前肺CT,常规纤支镜检查,反向和正向有色盐水定位。CT引导下,经胸壁肺脓肿内置入中心静脉导管,行脓腔抽吸、灌洗、注药和持续负压吸引。纤支镜直视下,应用纤维蛋白黏合剂封堵肺脓肿靶支气管。结果29例患者中,经肺CT肺脓肿靶支气管定位17例,常规纤支镜定位23例,反向和正向有色盐水定位分别为26和24例。治愈25例、好转3例,有效率96.6%。胸痛3例,气胸2例,脓胸、脓气胸和皮下气肿各1例,胸壁引流管脱落和移位各1例。结论经胸壁、气道双路介入治疗肺大疱性肺脓肿是一种简单、安全和有效的方法。 展开更多
关键词 大疱 脓肿 亚甲蓝 介入
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PTPN12与非小细胞肺癌放射敏感性的关系研究 被引量:4
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作者 胡文霞 刘志坤 +2 位作者 张魏丽 Scott Welford 苏景伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期285-290,共6页
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶12(protein tyrosine phosphatase non-receptor type 12,PTPN12)表达与放疗疗效的关系,评估PTPN12基因下调与H1299细胞放射敏感性的关系。方法... 目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中非受体型蛋白酪氨酸磷酸酶12(protein tyrosine phosphatase non-receptor type 12,PTPN12)表达与放疗疗效的关系,评估PTPN12基因下调与H1299细胞放射敏感性的关系。方法:回顾性分析2013年9月至2014年10月河北医科大学第四医院92例接受根治性放疗的NSCLC患者的临床资料,通过免疫组织化学方法检测肿瘤组织中PTPN12的表达,并分析其与患者放疗疗效的关系。通过shRNA-PTPN12干扰质粒转染H1299细胞,利用实时定量PCR技术及Western blot技术检测PTPN12在mRNA及蛋白水平的表达。通过克隆形成实验构建细胞生存曲线,评估PTPN12基因下调对H1299细胞放射敏感性的作用。结果:PTPN12低表达患者的放疗疗效明显优于高表达者(80.0%vs.57.1%,P=0.018)。多因素分析显示PTPN12表达是影响放疗疗效的唯一因素。构建shRNA-GFP及shRNA-PTPN12干扰质粒转染H1299细胞,获得稳定转染细胞株H1299-shGFP及H1299-shPTPN12。细胞生存曲线显示H1299-shGFP及H1299-shPTPN12细胞的D0、Dq、SF2值分别为3.02 Gy、3.41 Gy、0.94及1.81 Gy、2.40 Gy、0.72,具有显著性差异(P<0.05)。结论:PTPN12低表达与NSCLC患者的放疗疗效密切相关,而PTPN12基因下调能明显增加H1299细胞的放射敏感性。 展开更多
关键词 PTPN12 非小细胞肺癌 放疗疗效 H1299细胞 放射敏感性
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实施健康教育对肺癌临终患者主要照顾者生活质量的影响 被引量:6
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作者 刘俊霞 耿楠 秦文文 《河北医药》 CAS 2010年第18期2612-2614,共3页
肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,也是全世界目前发病率和死亡率最高的癌症。半个世纪以来,肺癌的发病率在多数国家仍在不断增高,在发达国家不论男女均已占常见恶性肿瘤的首位[1]。目前在我国,癌症住院治疗患者的主要照顾责任多... 肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,也是全世界目前发病率和死亡率最高的癌症。半个世纪以来,肺癌的发病率在多数国家仍在不断增高,在发达国家不论男女均已占常见恶性肿瘤的首位[1]。目前在我国,癌症住院治疗患者的主要照顾责任多由其直系亲属承担,他们在支持患者完成治疗过程中起着至关重要的作用。癌症患者中焦虑、抑郁的发生率明显高于常人,故癌症患者的心理健康状况已经引起了普遍的重视, 展开更多
关键词 患者家属 健康教育 生活质量
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MMP-2及TIMP-2与非小细胞肺癌的侵袭转移相关性研究 被引量:5
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作者 杨大运 齐战 葛晖 《河北医药》 CAS 2010年第2期133-135,共3页
目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与NSCLC转移、预后的相关性,分析NSCLC发生、发展、侵袭和转移的机制。方法对MMP-2和TIMP-2的蛋白进行间接免疫荧光标记,采用流式... 目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-2)在人非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与NSCLC转移、预后的相关性,分析NSCLC发生、发展、侵袭和转移的机制。方法对MMP-2和TIMP-2的蛋白进行间接免疫荧光标记,采用流式细胞仪对60例非小细胞肺癌及20例癌旁正常肺组织进行定量检测。结果MMP-2、TIMP-2蛋白及MMP-2/TIMP-2在非小细胞肺癌组织中的表达量明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05);MMP-2蛋白表达量和MMP-2/TIMP-2比值与肺癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存期有关(P<0.05);TIMP-2蛋白表达与患者临床病理特征均无关(P>0.05)。结论在肺癌发生中,MMP-2表达量上调,MMP-2/TIMP-2的失平衡,MMP-2蛋白过剩,是导致非小细胞肺癌发生的主要原因。可作为非小细胞肺癌恶性程度及预后判断的指标。 展开更多
关键词 肿瘤 非小细胞肺 流式细胞术 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制剂
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