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中国细菌耐药监测研究2015-2016革兰氏阴性菌监测报告 被引量:141
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作者 李耘 吕媛 +23 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期2521-2542,共22页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阴性菌耐药状况,掌握细菌耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(M... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阴性菌耐药状况,掌握细菌耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲药敏委员会(EUCAST)2017标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国18座城市18家医院的4333株临床分离革兰氏阴性致病菌进行了MIC测定。结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为59.4%和27.5%,较前次监测下降7~10个百分点。对肠杆菌科细菌抗菌作用较好的药物包括:碳青霉烯类、阿米卡星、拉氧头孢、酶抑制剂复方制剂、替加环素、磷霉素等,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例继续增加。非发酵革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚安培南的耐药率分别为29.5%和69.8%,多重耐药菌(MDR)检出率分别为35.6%和78.3%,泛耐药菌(XDR)检出率分别为10.2%和72.5%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较提示,儿童患者分离菌中肺炎克雷伯菌对β内酰胺类等药物耐药率显著高于成年人与老年人,我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论 ESBLs检出率虽有下降,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌继续增加趋势,须引起注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阴性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 最低抑菌浓度分布
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我国2009至2010年MOHNARIN项目临床分离常见病原菌的耐药监测 被引量:116
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作者 李耘 胡志东 +21 位作者 刘文恩 李曼宁 吕媛 薛峰 刘健 郑波 张秀珍 胡云建 赵建宏 潘世扬 赵旺胜 胡必杰 邓秋连 周玲 董方 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 杨维维 张佳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期67-87,共21页
目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,了解临床分离病原菌分布及耐药趋势.方法 定点收集来自全国17座城市19家医院的6507株临床分离细菌,4691株分离白研究病房,1816株分离自研究病房以外.由中心实验室采用美国临... 目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,了解临床分离病原菌分布及耐药趋势.方法 定点收集来自全国17座城市19家医院的6507株临床分离细菌,4691株分离白研究病房,1816株分离自研究病房以外.由中心实验室采用美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的琼脂二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度值.采用统计软件SPSS 17.0计算MIC50、MIC90和MIC范围,并根据CLSI 2010颁布抗菌药物临界浓度标准进行耐药分析.结果 来自研究病房的4691株细菌中,革兰阳性菌1156株,占24.6%,革兰阴性菌3535株,占75.4%.最低抑菌浓度检测结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌检出率分别为51.6%(325/630)和87.0% (228/262),未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌.凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.5%( 16/642)的中介率和1.6%( 10/642)的耐药率,对利奈唑胺耐药率为0.5% (3/642).粪肠球菌对氨苄西林耐药率为17.1%(19/111),屎肠球菌则高达85.0% (164/193);发现3株对糖肽类耐药的屎肠球菌,耐药率1.5%(3/193).青霉素耐药肺炎链球菌和青霉素中介肺炎链球菌的检出率按口服青霉素标准判定分别为41.2%( 145/352)和37.2%(131/352);按静脉对非脑膜炎标准判定分别为0.0%( 0/352)和6.0%(21/352).肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持很高的敏感性,耐药率基本小于2.0%,此外,替加环素、拉氧头孢、磷霉素、阿米卡星也具有很好的抗菌活性,耐药率均在10.0%以下.非发酵革兰阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为23.1%(139/601)和53.5%(419/784),其中鲍曼不动杆菌耐药率较2007至2008年的监测结果有明显增加.多黏菌素、替加环素、米诺环素和磷霉素对鲍曼不动杆菌表现� 展开更多
关键词 抗药性 细菌 微生物敏感性试验 肠杆菌科 葡萄球菌 金黄色
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血细胞形态学漏诊分析与对策 被引量:70
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作者 李顺义 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期140-141,共2页
关键词 血细胞形态学 漏诊 血常规检验 漏检 忽视 检验科 检验医学 分析与对策 基本功 普及
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中国细菌耐药监测(CARST)研究2019-2020革兰氏阴性菌监测报告 被引量:61
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作者 李耘 郑波 +25 位作者 吕媛 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 刘智勇 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 王珊 张佳 王青 刘姚姚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期432-452,共21页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离的革兰氏阴性菌的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离的革兰氏阴性菌的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值。结果对2019年7月至2020年6月来自全国19座城市19家医院的4795株临床分离致病菌进行了MIC测定。结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)表型检出率分别为52.8%和23.6%,均持续下降,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例与前次监测持平。对肠杆菌目细菌抗菌作用较好的药物包括碳青霉烯类、阿米卡星、拉氧头孢、β内酰胺类合剂、磷霉素氨丁三醇和西他沙星等。非发酵革兰阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚安培南的耐药率分别为27.1%和70.7%,多重耐药菌(MDR)检出率分别为39.7%和74.9%,泛耐药菌(XDR)检出率分别为11.8%和69.0%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较提示,重症监护病房分离肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中MDR占比更高,儿童患者分离肺炎克雷伯菌中ESBLs检出率高于成人和老年人,我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论ESBLs检出率有所下降;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌比例稳定;鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药率有所升高,值得注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阴性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 最低抑菌浓度分布
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中国细菌耐药监测研究2015-2016革兰氏阳性菌监测报告 被引量:53
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作者 李耘 吕媛 +23 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期2543-2556,共14页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲药敏委员会(EUCAST)2017标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国18座城市18家医院的2301株临床分离革兰氏阳性致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为39.9%和86.8%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感,凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素以外的其他测试药物均出现耐药或不敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为4.5%和85.1%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率2.06%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为7.8%,有增加趋势。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为6.6%,按口服青霉素V折点计算为70.0%,与前次监测持平。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌的不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较均无显著差异。结论 VRE检出率稳定在低水平;MRSA检出率有所下降;新抗菌药物如利奈唑胺、替加环素、达托霉素等陆续出现耐药或不敏感菌株,值得注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阳性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 MIC分布
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中国细菌耐药监测研究2013至2014年肠杆菌科及嗜血杆菌监测报告 被引量:46
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作者 李耘 吕媛 +24 位作者 薛峰 郑波 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 胡必杰 俞云松 邓秋连 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期103-119,共17页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者肠杆菌科细菌及嗜血杆菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案,定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者肠杆菌科细菌及嗜血杆菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案,定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约190株。由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室,统一采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物MIC,参照美国CLSI或欧洲药敏委员会(EUCAST)2015标准判定细菌敏感、耐药,以统计软件SPSS17.0计算MIC50 MIC如、MIC范目及敏感率、耐药率。结果共2762株细菌进入MIC结果统计。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱B内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为66.0%(532/806)和38.7%(226/584)。对肠杆菌科细菌抗菌作用较好的药物包括:碳青霉烯类、替加环素、拉氧头孢、酶抑制剂复方制剂、阿米卡星、磷霉素等,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例达9.1%~12.5%,较前次监测的3.5%~5.9%增加明显。不同年龄患者来源的菌株耐药率比较提示,儿童患者(≤14岁)分离肺炎克雷伯菌对青霉素和头孢菌素类药物耐药率70%左右,明显高于老年患者(965岁)的45%左右(t=2.085,P:0.042);儿童患者分离流感嗜血杆菌对部分B内酰胺类药物以及阿奇霉素耐药率21.9%~43.8%,也明显高于老年患者的3.3%~19.7%(t=2.229,P=0.031),我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论大肠埃希菌对多种抗菌药物耐药率高于国外报道,为我国主要耐药问题之一。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌增加趋势明显,应当引起临床注意。我国嗜血杆菌耐药在儿童中更为严重。 展开更多
关键词 抗药性 微生物 肠杆菌科 嗜血菌属 微生物敏感性试验 药物监测
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同型半胱氨酸与动脉粥样硬化患者血管内皮细胞损伤相关性 被引量:45
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作者 纪昕 岳晓乐 +2 位作者 赵丹丹 杨佳慧 李永军 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第1期73-76,共4页
目的探讨动脉粥样硬化患者高同型半胱氨酸水平与血管内皮细胞损伤相关性。方法循环酶法检测心肌梗死和脑梗死患者血清Hcy水平,ELISA法检测其ET-1、TM和v WF,对各组Hcy和血管内皮细胞损伤指标分别进行相关分析。结果排除常见危险因素的... 目的探讨动脉粥样硬化患者高同型半胱氨酸水平与血管内皮细胞损伤相关性。方法循环酶法检测心肌梗死和脑梗死患者血清Hcy水平,ELISA法检测其ET-1、TM和v WF,对各组Hcy和血管内皮细胞损伤指标分别进行相关分析。结果排除常见危险因素的差异后,心肌梗死组和脑梗死组分别与对照组相比较,血清Hcy、ET-1、TM和v WF水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死组和脑梗死组血清Hcy、ET-1、TM和v WF水平无统计学差异(P>0.05)。心肌梗死组和脑梗死组患者血清Hcy水平与ET-1、TM和v WF水平均呈明显相关性(P<0.05)。结论动脉粥样硬化患者Hcy水平与血管内皮细胞损伤标志物ET-1、TM和v WF水平均显著相关,高同型半胱氨酸血症可能通过介导机体血管内皮细胞的损伤参与了动脉粥样硬化性心脑血管疾病的发生发展。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 动脉粥样硬化 血管内皮细胞
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对幽门螺杆菌有效中西药物筛选的实验研究 被引量:42
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作者 姚希贤 王丙信 +1 位作者 李仲兴 白文元 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1995年第4期267-270,共4页
本研究经药敏试验从20种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连8种对幽门螺杆菌有效的中药,抑菌直径6.88mm±0.12mm~9.25mm±0.42mm,上述药物与丹参、人参、"胃... 本研究经药敏试验从20种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连8种对幽门螺杆菌有效的中药,抑菌直径6.88mm±0.12mm~9.25mm±0.42mm,上述药物与丹参、人参、"胃忧愈"或三种药物按排列组合方法进行药敏试验,结果与"胃忧愈"及:三种药物联合抑菌作用增强(8.13mm±1.06mm~13.62mm±0.14mm,P<0.01或P<0.05)达到中度敏感。14种抗生素的药敏试验显示为中度或高度敏感,每种抗生素与De-Nol和/或甲硝唑联合作用明显增加,这可能与其作用方式不同而产生协同作用有关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 中药 抗生素 药敏试验
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库尔特STKS血液分析仪白细胞分类异常的原因分析 被引量:39
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作者 李继红 杨敬芳 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期62-63,共2页
关键词 STKS 五分类血液分析仪 白细胞分类异常 测定参数 类方 体会 原因分析 重复性 全自动 准确
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中国细菌耐药监测研究2017-2018年革兰氏阳性菌监测报告 被引量:35
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作者 李耘 吕媛 +25 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 刘健 杨维维 张佳 王青 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期2494-2507,2528,共15页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参照美国临床和实验室标准协会或欧洲抗菌药物敏感性试验委员会2019年标准判定细菌敏感率和耐药率。结果对来自全国19座城市19家三级甲等医院的2422株临床分离革兰氏阳性致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为33. 2%和85. 7%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌。金葡菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感,凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素以外的其他测试药物均出现耐药或不敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为3. 2%和88. 2%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率1. 4%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为5. 0%。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为11. 0%,按口服青霉素V折点计算为74. 6%,较前次监测略有增加。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较均无显著差异。结论 VRE检出率稳定在低水平;MRSA检出率持续下降;虽然新抗菌药物如利奈唑胺、替加环素、达托霉素不敏感菌株均有检出,但革兰氏阳性菌总体耐药状况稳定。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阳性球菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 最低抑菌浓度分布
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淫羊藿苷对化疗后小鼠骨髓和细胞免疫抑制作用的影响 被引量:36
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作者 赵连梅 纪昕 +4 位作者 单保恩 韩丽娜 潘晓明 彭华 马明 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期976-979,共4页
目的:观察淫羊藿苷(ICA)对环磷酰胺(Cy)所致小鼠骨髓和免疫抑制作用的影响,探讨ICA促进化疗后小鼠造血功能和免疫功能的作用及机制。方法:将小鼠随机分为6组:正常对照组,模型组,阳性对照组,ICA高、中、低剂量组。除正常对照组小鼠外,其... 目的:观察淫羊藿苷(ICA)对环磷酰胺(Cy)所致小鼠骨髓和免疫抑制作用的影响,探讨ICA促进化疗后小鼠造血功能和免疫功能的作用及机制。方法:将小鼠随机分为6组:正常对照组,模型组,阳性对照组,ICA高、中、低剂量组。除正常对照组小鼠外,其余各组小鼠均腹腔注射Cy(200mg/kg)。第2天开始,对ICA高、中、低剂量的实验组小鼠灌胃不同剂量的ICA(150、80、40mg/kg.d),阳性对照组小鼠尾静脉注射参芪扶正注射液(1mL/d),模型对照组给予等量生理盐水,连续给予10d。经HE染色后观察小鼠胸腺组织结构的变化。用MTT比色法检测脾淋巴细胞的增殖率。用乳酸脱氢酶(LDH)法检测腹腔巨噬细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。用ELISA试剂盒检测混合细胞培养上清中TNF-α和IL-12的含量。用全自动血液分析仪检测外周血红细胞、白细胞和血小板数量的变化;外周血和股骨骨髓涂片经瑞氏-吉姆萨染色后,光镜下计数单根股骨骨髓细胞(BMC)的数量。结果:ICA具有保护小鼠胸腺、骨髓免受Cy损伤的作用。不同剂量的ICA组小鼠的脾淋巴细胞增殖能力增加,巨噬细胞吞噬能力和分泌细胞因子的能力均增强,外周血红细胞、白细胞和血小板数量均明显上升。结论:ICA可逆转Cy化疗后小鼠骨髓造血和免疫功能的抑制状况。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 环磷酰胺 免疫抑制模型 小鼠
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中国细菌耐药监测研究2013至2014年非发酵革兰阴性菌监测报告 被引量:33
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作者 李耘 吕媛 +24 位作者 薛峰 郑波 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 胡必杰 俞云松 邓秋连 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期130-138,共9页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约100株,... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约100株,由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室,统一采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物MIC,参照美国CLSI或欧洲药敏委员会(EUCAST)2015标准判定细菌敏、耐药,以统计软件SPSS17.0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共1535株细菌进入MIC结果统计,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.0%(180/644)和70.5%(456/647),多重耐药(MDR)菌检出率分别为34.9%(225/644)和79.6%(515/647),泛耐药(XDR)菌检出率分别为9.8%(63/644)和72.2%(467/647)。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示,分离自ICU菌株的耐药率高于非ICU菌株,其中鲍曼不动杆菌更为明显,来自ICU菌株耐药率多在52.4%~90.9%,明显高于分离自非ICU菌株的34.0%~73.3%(t=2.209,P=0.032);儿童患者分离菌中非发酵菌所占比例及耐药率均显著低于成人患者与老年患者(3.2%~50.0%、7.1%~81.3%,t=-2.800~-5.671,P均〈0.01);来自痰标本的铜绿假单胞菌较来自血和引流液的菌株更耐药(18.7%~74.2%、0.0%~75.4%,t=2.337~2.707,P均〈0.05);来自引流液的鲍曼不动杆菌耐药率显著高于来自尿标本的菌株(19.7%~88.2%VS6.0%~66.0%,t=2.884,P=0.006)。结论铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌近年来耐药率稳定,但鲍曼不动杆菌耐药率持续增长,特别对于原本具有较好体外抗菌作用的药物,如米诺环素等。非发酵� 展开更多
关键词 抗药性 微生物 革兰阴性菌 微生物敏感性试验 药物监测
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连翘对金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的体外抗菌活性研究 被引量:34
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作者 李仲兴 王秀华 +2 位作者 赵建宏 杨敬芳 王鑫 《天津中医药》 CAS 2007年第4期328-331,共4页
[目的]观察连翘对金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的体外抗菌活性。[方法]用新的中药抑菌实验方法进行连翘对84株金葡菌和140株表皮葡萄球菌的体外抗菌活性的测定。[结果]连翘对金葡菌和表皮葡萄球菌能抑制50%菌株的最低细菌浓度(MIC50)均... [目的]观察连翘对金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌的体外抗菌活性。[方法]用新的中药抑菌实验方法进行连翘对84株金葡菌和140株表皮葡萄球菌的体外抗菌活性的测定。[结果]连翘对金葡菌和表皮葡萄球菌能抑制50%菌株的最低细菌浓度(MIC50)均为0.122g/L,而能抑制90%菌株的最低抑菌浓度(MIC90)分别为0.98和0.244g/L。[结论]连翘对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均有较好的体外抗菌效果。 展开更多
关键词 连翘 金黄色葡萄球菌 表皮葡萄球菌 抗菌活性
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白藜芦醇对葡萄球菌抗菌活性研究 被引量:32
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作者 李永军 李巍伟 +1 位作者 王鑫 时东彦 《中国实验诊断学》 2008年第1期58-60,共3页
目的研究白藜芦醇对葡萄球菌的体外抗菌活性,为临床应用和新药研究提供依据。方法采用微量肉汤稀释法,对20株MSSA,27株MRSA,和32株CONS进行体外最低抑菌浓度(MIC)测定。并比较三类葡萄球菌之间的抑菌效果。结果白藜芦醇对MSSA,MRSA及CON... 目的研究白藜芦醇对葡萄球菌的体外抗菌活性,为临床应用和新药研究提供依据。方法采用微量肉汤稀释法,对20株MSSA,27株MRSA,和32株CONS进行体外最低抑菌浓度(MIC)测定。并比较三类葡萄球菌之间的抑菌效果。结果白藜芦醇对MSSA,MRSA及CONS的MIC90分别为0.512,0.512和0.256 mg.ml-1。经过统计分析,不能认为白藜芦醇对MSSA,MRSA的抑菌作用有差别。结论白藜芦醇对葡萄球菌有较强的抑菌效果。 展开更多
关键词 白藜芦醇 MSSA MRSA CONS MIC
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淫羊藿苷(ICA)对化疗后免疫抑制小鼠的免疫促进作用 被引量:33
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作者 赵连梅 纪昕 +3 位作者 潘晓明 张倩 韩丽娜 单保恩 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1092-1095,1099,共5页
目的:通过观察淫羊藿苷(ICA)对化疗药环磷酰胺(Cy)所致免疫抑制小鼠免疫功能的影响,探讨ICA促进免疫功能的作用及机理。方法:除正常组小鼠外,所有小鼠经腹腔注射Cy(300 mg/kg);第二天开始给予实验组小鼠灌胃不同剂量的ICA[150、804、0 m... 目的:通过观察淫羊藿苷(ICA)对化疗药环磷酰胺(Cy)所致免疫抑制小鼠免疫功能的影响,探讨ICA促进免疫功能的作用及机理。方法:除正常组小鼠外,所有小鼠经腹腔注射Cy(300 mg/kg);第二天开始给予实验组小鼠灌胃不同剂量的ICA[150、804、0 mg/(kg.d)],阳性对照组小鼠尾静脉注射参芪扶正注射液(1 ml/d),模型组给予等量生理盐水,连续干预10天。所有小鼠均于末次给药12小时后处死,计算胸腺指数(TI)和脾指数(SI),光镜下计数外周血和脾淋巴细胞数量。MTT法检测小鼠脾淋巴细胞增殖反应。ELISA法检测TNF-α的含量。乳酸脱氢酶实验(LDH)检测小鼠脾脏NK和CTL细胞的活性。流式细胞术(FACS)检测脾淋巴细胞中NKT和CD3+T细胞的比例。结果:模型组小鼠以上各项免疫指标均有所下降。ICA处理组小鼠脾脏指数和胸腺指数均升高(P<0.01),脾淋巴细胞数量显著增加(P<0.01),但未达到正常对照组水平;ICA明显提高小鼠脾淋巴细胞的增殖反应,促进了小鼠脾NK和CTL细胞对肿瘤细胞的杀伤活性(P<0.01),提高了小鼠脾细胞TNF-α的产生(P<0.01)。ICA处理组小鼠脾细胞中CD3+T、NKT细胞比例明显增加(P<0.01)。结论:ICA能促进小鼠免疫功能,具有逆转化疗后小鼠免疫抑制状态的作用。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 环磷酰胺 免疫促进 小鼠
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铁调素在妊娠期缺铁性贫血中的表达及其与铁代谢参数的相关性 被引量:32
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作者 李姣 张亚平 +2 位作者 张瑞 岳晓乐 史敏 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第12期1465-1468,共4页
目的观察铁调素在不同程度缺铁性贫血孕妇中的表达水平,探讨铁调素与红细胞参数、铁代谢参数、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及炎性指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)之间的关系,进一步阐明铁调素在妊娠期妇女缺铁性贫血中... 目的观察铁调素在不同程度缺铁性贫血孕妇中的表达水平,探讨铁调素与红细胞参数、铁代谢参数、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及炎性指标C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)之间的关系,进一步阐明铁调素在妊娠期妇女缺铁性贫血中的调节机制。方法选取定期产检的孕妇和体检的健康未孕妇女共80例,分为健康对照组、孕妇正常组、孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组。空腹采集血样,应用血细胞分析仪LH750检测血常规,采用酶联免疫吸附测定法检测血清中铁调素、EPO、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清转铁蛋白(serum transferrin,TRF),采用分光光度法检测血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding force,TIBC),采用免疫比浊法检测CRP。结果与健康对照组比较,孕妇正常组、孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组外周血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit,Hct)、SI和铁调素均降低,CRP均升高(P<0.05);与健康对照组比较,孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组红细胞平均体积(mean corpuscular volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(mean corpuscular hemogolobin,MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemogolobin concentration,MCHC)均降低,TIBC均升高(P<0.05);与健康对照组比较,孕妇中度贫血组EPO升高(P<0.05)。与孕妇正常组比较,孕妇轻度贫血组和孕妇中度贫血组Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、SI和铁调素均降低,TIBC均升高(P<0.05);与孕妇正常组比较,孕妇中度贫血组EPO和CRP均升高(P<0.05)。与孕妇轻度贫血组比较,孕妇中度贫血组Hb、Hct、MCV、MCH、SI均降低,TIBC和EPO均升高(P<0.05)。铁调素与Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、SI均呈正相关,与TIBC、EPO均呈负相关(P<0.05)。结论妊娠期缺铁性贫血与铁调素表达水平的下调有关,可能是通过EPO抑制发挥作用。 展开更多
关键词 贫血 缺铁性 妊娠期 铁调素
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血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检测在2型糖尿病合并冠心病的临床作用 被引量:29
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作者 苏军华 何天乐 +2 位作者 李敏 李洪峰 杨素清 《河北医药》 CAS 2021年第24期3783-3785,共3页
目的探究血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清胆红素(TBil)联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用。方法选取2019年2月至2020年7月收集到的单纯性2型糖尿病患者100例视为对照组,收集到的2型糖尿病合并冠心病患者100例视为试验组,对2组... 目的探究血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清胆红素(TBil)联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用。方法选取2019年2月至2020年7月收集到的单纯性2型糖尿病患者100例视为对照组,收集到的2型糖尿病合并冠心病患者100例视为试验组,对2组的TBil、HbA1c以及血脂水平进行检测,并对比分析,对各指标行相关性分析。结果2组Tbil和HDL-C水平比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而HbA1c、TG、TC、LDL-C水平比较,试验组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析方面,TBil和HDL-C、HbA1c和TC、HbA1c和LDL-C呈正相关(r=0.412/0.386/0.374,P=0.035/0.039/0.041),TBil和LDL-C、HbA1c和HDL-C呈负相关(r=-0.436/-0.381,P=0.032/0.039)。结论临床2型糖尿病合并冠心病的诊断中,血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂水平的联合检验具有十分重要的意义,可以为其诊断提供充分的参考依据,提升诊断检查的效果。 展开更多
关键词 血清胆红素 糖化血红蛋白 血脂 糖尿病 冠心病
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中国细菌耐药监测研究2019-2020革兰氏阳性菌监测报告 被引量:24
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作者 李耘 郑波 +25 位作者 吕媛 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 刘智勇 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 王珊 张佳 王青 刘姚姚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期369-384,共16页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(M... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值。结果对2019年7月至2020年6月间来自全国19座城市19家医院的2 377株临床分离致病菌进行了MIC测定。结果显示,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为34.8%和82.1%。未发现万古霉素不敏感葡萄球菌,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁100%敏感。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为4.5%和91.4%。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率1.76%,利奈唑胺不敏感率粪肠球菌比例为19.8%,较前次监测上升明显。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为28.5%,按口服青霉素V折点计算为78.7%,连续两届监测呈上升趋势。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较差异均无统计学意义,肺炎链球菌不同年龄组间耐药率差异均无统计学意义。结论 VRE检出率稳定在低水平;MRSA检出率有所下降;肺炎链球菌对青霉素耐药率有所升高,值得注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阳性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 最低抑菌浓度分布
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中国细菌耐药监测研究2017-2018革兰氏阴性菌监测报告 被引量:23
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作者 李耘 吕媛 +25 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 朱镭 刘健 杨维维 张佳 王青 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期2508-2528,共21页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国19家医院临床分离致病菌,由中心实验室统一用平皿/肉汤二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)值,参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST) 2019年标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国19座城市19家三级甲等医院的4602株临床分离革兰氏阴性致病菌进行了MIC测定。结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)表型检出率分别为54. 6%和28. 1%,大肠埃希菌较前次下降约5个百分点,肺炎克雷伯菌持平。对肠杆菌科细菌抗菌作用较好的药物包括碳青霉烯类、阿米卡星、拉氧头孢、β内酰胺类合剂、替加环素、磷霉素氨丁三醇等,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例继续增加。非发酵革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚安培南的耐药率分别为29. 7%和71. 4%,多重耐药菌(MDR)检出率分别为31. 8%和75. 1%,泛耐药菌(XDR)检出率分别为9. 1%和69. 9%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较提示,儿童患者分离菌中肺炎克雷伯菌对β内酰胺类等药物耐药率显著高于成年人与老年人,我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论大肠埃希菌ESBLs检出率有所下降;碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌有继续增加趋势;多黏菌素E耐药肺炎克雷伯菌增加明显,值得注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阴性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 MIC分布
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中国细菌耐药监测研究2013至2014年革兰阳性菌监测报告 被引量:21
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作者 李耘 吕媛 +24 位作者 薛峰 郑波 张秀珍 胡云建 金玉芬 胡志东 赵建宏 潘世扬 胡必杰 俞云松 邓秋连 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期120-129,共10页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者革兰阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约140株,由北京... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者革兰阳性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据。方法按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约140株,由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室,统一采用琼脂或肉汤二倍稀释法测定抗菌药物MIC,参照美国CLSI或欧洲药敏委员会(EUCAST)2015标准判定细菌敏感、耐药,以统计软件SPSS17.0计算MIC50、MIC90、MICm目及敏感率、耐药率。结果共2382株细菌进入MIC结果统计。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为43.9%(330/751)和86.6%(129/149)。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、替考拉宁和达托霉素100%(751/751)敏感,而凝固酶阴性葡萄球菌对上述3个药物均有耐药菌出现,此外,发现1株万古霉素中介金黄色葡萄球菌。粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为5.8%(18/311)和90.1%(309/343)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)检出率2.1%(14/654),利奈唑胺不敏感率为2.6%(17/654),较前次监测略有增加。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)检出率按非脑膜炎、非肠道系统给药折点计算为17.9%(61/340),按口服青霉素V折点计算为72.1%(245/340)。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示均无统计学差异(t≤1.487,P≥0.145),儿童患者分离菌中MRSA检出率为49.4%(76/154),较2009至2010年的18.0%(25/139)持续上升。结论革兰阳性菌中主要耐药菌如:MRSA、VRE检出率稳定,糖肽类及新菌药物保持较好抗菌活性,但利奈唑胺不敏感肠球菌和喹诺酮不敏感无乳链球菌有增加趋势,值得注意。我国儿童中细菌耐药问题不容忽 展开更多
关键词 药物监测 抗药性 细菌 革兰氏阳性菌 微生物敏感性试验
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