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我国大陆地区甲状腺结节患病率Meta分析 被引量:90
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作者 霍立双 刘丰雨 +3 位作者 高琛 杨晓燕 袁胜芳 赵占胜 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第2期138-141,205,共5页
目的通过Meta分析了解我国大陆地区甲状腺结节的患病率。方法检索中国知网、中国科技期刊数据库及万方数据库中关于甲状腺结节患病率的相关文献。采用Stata 12.0软件进行数据合并估算患病率,并对性别、年龄、文化程度等因素进行亚组分... 目的通过Meta分析了解我国大陆地区甲状腺结节的患病率。方法检索中国知网、中国科技期刊数据库及万方数据库中关于甲状腺结节患病率的相关文献。采用Stata 12.0软件进行数据合并估算患病率,并对性别、年龄、文化程度等因素进行亚组分析。结果共纳入68个研究,研究总样本量为560 877例,甲状腺结节患者190 228例。Meta分析结果显示,我国大陆地区甲状腺结节患病率为32%[95%CI 30%~34%],其中男性患病率为26%,女性患病率为39%。结论健康体检中甲状腺结节的总检出率偏高,且随年龄增长而增加,女性高于男性。文化程度越高,甲状腺结节的患病率越高,不同省份中河北、辽宁、北京地区甲状腺结节的患病率偏高。尿碘水平较低是甲状腺结节的危险因素,肥胖、糖代谢异常也与甲状腺结节的风险增加显著相关。 展开更多
关键词 甲状腺结节 患病率 META分析
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外科病房空气消毒方法的比较研究 被引量:20
2
作者 吴爱须 李彦平 +2 位作者 吴爱华 史利克 杨敬芳 《河北医药》 CAS 2010年第13期1818-1819,共2页
关键词 空气消毒 外科病房 中药 紫外线 艾条
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石家庄市三甲医院临床护士护患沟通能力现状分析 被引量:12
3
作者 李妍 李楠 +3 位作者 赵燕 杨凤娟 刘海霞 李晓玲 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第7期854-858,共5页
目的了解石家庄市三甲医院临床护士的护患沟通能力及其有关因素,为采取对策优化护患沟通效果提供依据。方法采用方便抽样的方法,选取石家庄市4所三甲医院337例在岗临床护士,使用《一般资料问卷》、《临床护士沟通能力量表》和《临床护... 目的了解石家庄市三甲医院临床护士的护患沟通能力及其有关因素,为采取对策优化护患沟通效果提供依据。方法采用方便抽样的方法,选取石家庄市4所三甲医院337例在岗临床护士,使用《一般资料问卷》、《临床护士沟通能力量表》和《临床护士护患沟通能力自我意识问卷》进行调查。结果石家庄市三甲医院护士临床沟通能力(4.111±0.485)分和护患沟通能力(4.074±0.500)分处于中等偏上水平,不同性别、护龄、职称、第一学历、近3年接受沟通培训次数护士的护患沟通能力得分差异有统计学意义;超过半数的护士认为积累沟通经验是提升自我沟通能力最有效的方法。结论护理院校、医疗机构、临床护士三方共同努力,通过重视人文教育、弘扬人文精神、加强沟通培训、积累沟通经验,护患沟通能力可进一步提高。 展开更多
关键词 护患沟通能力 护士 数据收集
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三甲医院临床护士赢取患者信任的现状及行为分析 被引量:8
4
作者 李妍 王雪梅 +3 位作者 李楠 姚家思 杨凤娟 张卫国 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第8期967-970,共4页
目的了解患者对临床护理人员的信任程度及影响因素,为构建和谐就医环境提供参考方法和策略。方法采用护患关系信任度量表对三甲医院住院患者1012例进行调查。结果护患关系信任度量表总分为(138.38±14.22)分,总均分为(3.37±0.... 目的了解患者对临床护理人员的信任程度及影响因素,为构建和谐就医环境提供参考方法和策略。方法采用护患关系信任度量表对三甲医院住院患者1012例进行调查。结果护患关系信任度量表总分为(138.38±14.22)分,总均分为(3.37±0.34)。得分最高的维度是知识技术的权威性,得分最低的维度是尊重。量表所有条目中,得分最高的是"拨亮床头指示灯,马上就有人来"为(3.68±0.57)分;得分最低的是"护士从不解释,所以将要有什么事情发生,我全不知道"(1.60±0.85)分。多元线性回归分析结果显示,患者的职业、医保类型和家庭人均月收入是患者对护士信任度的影响因素。结论护患关系信任水平良好,护士的专业水平和职业素养得到患者的认可,但是尊重和满足患者信息需要方面有待提高,患者的职业、医保类型和家庭人均月收入可影响对护士的信任度。需加强对护士进行人文修养培训并采用有效的沟通方法增强患者信任。 展开更多
关键词 护士病人关系 信任 影响因素分析
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消毒灭菌教育对碘酊与乙醇瓶污染的效果观察 被引量:6
5
作者 赵桂荣 王鑫 杨静 《护理学杂志(综合版)》 2005年第3期63-64,共2页
目的消毒灭菌教育对碘酊、乙醇瓶口内壁污染的效果。方法2003年加强对盛消毒液容器的消毒灭菌教育, 并分别对教育前(2002年1~12月)与教育后(2003年1~12月)本院12个科室的治疗室、换药室的碘酊、乙醇瓶口 内壁细菌污染情况进行对... 目的消毒灭菌教育对碘酊、乙醇瓶口内壁污染的效果。方法2003年加强对盛消毒液容器的消毒灭菌教育, 并分别对教育前(2002年1~12月)与教育后(2003年1~12月)本院12个科室的治疗室、换药室的碘酊、乙醇瓶口 内壁细菌污染情况进行对比研究。结果教育前容器污染率为13.82%,教育后为3.28%,差异有显著性意义(P< 0.01)。结论加强消毒灭菌教育,采取有效措施可减少碘酊、乙醇瓶口污染的发生。 展开更多
关键词 碘酊 乙醇 细菌污染 灭菌效果 教育
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重症监护患者感染病原菌的分布特征及预防策略 被引量:4
6
作者 杨敬芳 王悦 李继红 《河北医科大学学报》 CAS 2009年第10期1045-1048,共4页
目的回顾性分析ICU患者医院内感染病原菌的构成及耐药性,并针对感染特点提出预防策略,以期为ICU内医院感染的控制和预防提供依据。方法收集2006年7月-2008年7月呼吸科、急诊科和神经外科ICU患者的各种标本分离的病原菌,对其分布、耐甲... 目的回顾性分析ICU患者医院内感染病原菌的构成及耐药性,并针对感染特点提出预防策略,以期为ICU内医院感染的控制和预防提供依据。方法收集2006年7月-2008年7月呼吸科、急诊科和神经外科ICU患者的各种标本分离的病原菌,对其分布、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistance staphylococcusaureus,MRSA)的检出以及耐药性进行分析。结果共分离病原菌1 496株,其中大肠埃希菌最为常见(244株),占16.31%;其次是铜绿假单胞菌(206株)和鲍曼不动杆菌(187株),分别占所有菌株的13.77%和12.50%。金黄色葡萄球菌96株,其中MRSA 59株,占金黄色葡萄球菌的61.46%,MRSA的耐药性较高,对氯霉素和阿米卡星较敏感,耐药率分别为20.34%和55.93%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南较敏感,耐药率分别为0和2.87%、1.23%和2.47%、21.93%和22.99%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为53.69%和61.73%。结论 ICU患者感染的病原菌对临床常用抗生素耐药性较高,往往对几类抗生素同时耐药。一旦发现可疑病例即实施隔离,同时进行病原学的检查,强化手卫生是预防和控制ICU内医院感染的重要措施。 展开更多
关键词 重症监护病房 抗药性 细菌 感染控制
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儿茶酚胺在束缚应激大鼠肺损伤中的作用 被引量:4
7
作者 李莉 张晓静 +2 位作者 刘威 宋宁 喻昌利 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第5期501-505,共5页
目的研究儿茶酚胺(catecholamine,CA)在束缚应激大鼠肺损伤中的作用。方法选取成年SD雄性大鼠15只,随机分为对照组、束缚应激组、束缚+酪氨酸羟化酶抑制剂(alpha-methyl-p-tyrosine,AMPT)组,每组5只。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-lin... 目的研究儿茶酚胺(catecholamine,CA)在束缚应激大鼠肺损伤中的作用。方法选取成年SD雄性大鼠15只,随机分为对照组、束缚应激组、束缚+酪氨酸羟化酶抑制剂(alpha-methyl-p-tyrosine,AMPT)组,每组5只。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆中去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)水平,苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察肺组织病理形态学变化,ELISA法检测肺组织中白细胞介素1β(interleukin-1beta,IL-1β)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的浓度,二辛可酸法检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中蛋白的含量。结果束缚应激组、束缚+AMPT组血浆中NE、E水平显著高于对照组,束缚+AMPT组血浆中NE、E水平显著低于束缚应激组(P<0.05);束缚应激组、束缚+AMPT组肺组织中IL-1β、IL-6浓度和BALF中蛋白含量均显著高于对照组,束缚+AMPT组肺组织IL-1β、IL-6浓度和BALF中蛋白含量显著低于束缚应激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论束缚应激可致肺损伤,CA可能参与这一损伤过程,AMPT可明显减轻肺损伤。 展开更多
关键词 肺损伤 儿茶酚胺 束缚应激
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2005年呼吸科和RICU病原菌分布及耐药谱型 被引量:3
8
作者 时东彦 王鑫 +2 位作者 戚小敏 史利克 唐闽 《河北医科大学学报》 CAS 2008年第3期391-394,共4页
目的监测2005年呼吸科和呼吸重症监护病房(respiratory intensive care unit,RICU)分离病原菌的谱型和耐药性。方法2005年呼吸科和RICU共分离出病原菌712株,菌种鉴定采用API(analytic production ofidentification)鉴定试条,药敏实验采... 目的监测2005年呼吸科和呼吸重症监护病房(respiratory intensive care unit,RICU)分离病原菌的谱型和耐药性。方法2005年呼吸科和RICU共分离出病原菌712株,菌种鉴定采用API(analytic production ofidentification)鉴定试条,药敏实验采用K-B纸片法,数据分析采用WHONET5.3软件。结果呼吸科共443株,其中革兰阴性杆菌368株,革兰阳性球菌75株;RICU共分离269株,其中革兰阴性杆菌232株,革兰阳性球菌37株。铜绿假单胞菌分离率居呼吸科(21%)和RICU(34%)的首位,鲍曼不动杆菌的分离率RICU(30%)两倍于呼吸科(13%),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离率相似。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,其次为亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南最敏感,其他所测抗生素的耐药率高于60%以上。结论由于非发酵菌感染在呼吸道感染中较常见,因此临床在治疗非发酵菌感染时应根据实验室的药敏结果合理用药,这对减缓细菌耐药产生,控制医院感染,延长抗菌药物的使用周期具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸监护病房 细菌感染 抗菌药 药物监测
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脂肪间充质干细胞经肝动脉移植治疗晚期肝病 被引量:2
9
作者 郭宪立 刘跃 +1 位作者 周利敏 胡玥 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第6期848-854,共7页
背景:干细胞移植是晚期肝病比较有前景的治疗方法,脂肪间充质干细胞是继骨髓间充质干细胞后的又一研究热点。目的:探讨经肝动脉移植大鼠脂肪间充质干细胞对晚期肝病的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为3组,对照组、模型组和移植组各15只... 背景:干细胞移植是晚期肝病比较有前景的治疗方法,脂肪间充质干细胞是继骨髓间充质干细胞后的又一研究热点。目的:探讨经肝动脉移植大鼠脂肪间充质干细胞对晚期肝病的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为3组,对照组、模型组和移植组各15只。模型组和移植组皮下注射四氯化碳诱导建立大鼠肝硬化模型,移植组大鼠经肝动脉注入1 mL CFSE标记的脂肪间充质干细胞,模型组经肝动脉注入等量的生理盐水,对照组不予处理。移植治疗后4周,观察各组大鼠的肝脏病理组织学变化,肝功能及肝纤维化程度。结果与结论:1在大鼠的肝脏内见到绿色荧光标记的脂肪间充质干细胞。2经苏木精-伊红染色和Masson染色后发现:模型组大鼠肝小叶结构不清,有假小叶形成,细胞浊肿疏松,部分变性坏死,见炎症细胞浸润;对照组大鼠肝组织未见异常。移植组大鼠的肝脏病理组织学改变介于模型组和对照组之间。3模型组大鼠的血清白蛋白水平低于对照组(P<0.05),胆红素、转氨酶和Ⅳ型胶原水平明显高于对照组(P<0.05);移植组大鼠的血清白蛋白水平高于模型组(P<0.05),胆红素、转氨酶和Ⅳ型胶原低于模型组(P<0.05)。4由此可见脂肪间充质干细胞移植治疗可以改善肝硬化大鼠的肝脏功能,减轻肝纤维化程度。 展开更多
关键词 干细胞 移植 脂肪间充质干细胞 晚期肝病 细胞移植 肝硬化 肝功能
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消毒供应室着装与院内感染的管理 被引量:1
10
作者 张建辉 柴海容 戚小敏 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第7期869-870,共2页
消毒供应室是医院集中回收处理各种污染器械和发放无菌物品的部门,又是医院院内感染的重点部门,供应室护士长期与污染物接触,对职业安全带来极大的危害.因此,如何重视和预防供应室护士职业危害应引起多方面的关注[1].所以供应室工作人... 消毒供应室是医院集中回收处理各种污染器械和发放无菌物品的部门,又是医院院内感染的重点部门,供应室护士长期与污染物接触,对职业安全带来极大的危害.因此,如何重视和预防供应室护士职业危害应引起多方面的关注[1].所以供应室工作人员要严格执行〈中华人民共和国消毒技术规范〉和〈医院感染管理规范〉,为了灭菌物品质量和工作人员的自我防护,严格各区域的着装,进入各个区域必须再次更衣.对防止院内感染有着重要的意义.笔者通过对河北医科大学第二医院供应室各个岗位的着装要求进行分析,现报告如下. 展开更多
关键词 消毒 医院供应系统 组织和管理
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内、外科住院患者对护士护理行为的安心感及影响因素 被引量:1
11
作者 李妍 王雪梅 +2 位作者 李楠 李宇杰 韩志敏 《医学研究与教育》 CAS 2019年第3期62-66,共5页
目的探讨住院患者对护士护理行为的安心感及其影响因素,为增强护患信任度、优化护理行为提供依据。方法采用"护患关系信任度量表"对某三甲医院住院患者的安心感和影响因素进行调查和分析。结果患者"安心感"得分为3.... 目的探讨住院患者对护士护理行为的安心感及其影响因素,为增强护患信任度、优化护理行为提供依据。方法采用"护患关系信任度量表"对某三甲医院住院患者的安心感和影响因素进行调查和分析。结果患者"安心感"得分为3.34±0.42,各条目中,"我在护士面前比较自然"(3.63±0.55)得分最高;"即使做了不该做的事,护士也不怪"(2.84±0.98)和"我在护士面前很勉强能当一名好患者"(2.85±1.08)得分最低。患者所住科室、职业和家庭人均月收入是患者安心感的影响因素。结论患者安心感在构建患者对护士信任关系的过程中,发挥的作用低于对护士技术和行为的信赖以及对未来的信心;外科患者、非公职人员和中等收入者对护理行为的安心感较低,护士在护理工作中应重视这一部分患者,以更积极的态度和行为提升他们的安心感。 展开更多
关键词 护患关系 安心感 信任
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消毒供应室质量管理缺陷与控制对策 被引量:1
12
作者 张建辉 戚小敏 张帅 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第9期1109-1110,共2页
目的探讨每个流程质量缺陷的防范措施。方法对3年来消毒供应室在质量管理中存在的问题,提出相应的控制措施。结果控制和减少了各个环节质量缺陷的发生。结论通过对质量缺陷发生的原因进行分析,采取积极的对策,提高了供应室整体工作质量... 目的探讨每个流程质量缺陷的防范措施。方法对3年来消毒供应室在质量管理中存在的问题,提出相应的控制措施。结果控制和减少了各个环节质量缺陷的发生。结论通过对质量缺陷发生的原因进行分析,采取积极的对策,提高了供应室整体工作质量,减少了院内感染的发生。 展开更多
关键词 消毒 中心供应室 医院 全面质量管理
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1483例住院患者医院感染横断面调查及分析 被引量:41
13
作者 王悦 张鲁涛 +1 位作者 史利克 刘燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2566-2569,共4页
目的了解医院医院感染现状,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法 ,对2008年10月28日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果医院感染现患率为4.1%;例次感染率为4.6%,其中以急诊ICU最高(25.0... 目的了解医院医院感染现状,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法 ,对2008年10月28日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果医院感染现患率为4.1%;例次感染率为4.6%,其中以急诊ICU最高(25.0%);医院感染部位以呼吸道感染居首位(67.7%);抗菌药物使用率为46.4%,其中一联药物使用率80.7%;治疗用药病原菌送检率为14.3%;铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为医院感染的主要病原菌,真菌感染也占有相当比例。结论加强高危科室和易感人群的目标监测,提高标本的送检率,进一步规范抗菌药物的使用,降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 医院感染 横断面调查 现患率 抗菌药物
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ICU是多重耐药鲍曼不动杆菌下呼吸道医院感染的高危场所 被引量:40
14
作者 王黎一 史利克 王悦 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期725-731,共7页
目的探讨在感染预防与控制措施落实到位的情况下,重症监护病房(ICU)是否仍为多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)下呼吸道医院感染发生的高危单元。方法调查2017年8月-2018年8月某院本部确诊为鲍曼不动杆菌(AB)下呼吸道医院感染病例,其中MDR-A... 目的探讨在感染预防与控制措施落实到位的情况下,重症监护病房(ICU)是否仍为多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)下呼吸道医院感染发生的高危单元。方法调查2017年8月-2018年8月某院本部确诊为鲍曼不动杆菌(AB)下呼吸道医院感染病例,其中MDR-AB感染患者为病例组,以性别、年龄±2岁作为匹配因素,采用1∶1个体匹配病例对照,并筛选同期非MDR-AB感染患者作为对照组,再用logistic回归控制其他混杂因素,探讨ICU是否仍为MDR-AB下呼吸道医院感染发生的高危单元。同时调查同期ICU与普通病房医护人员手卫生相关情况并比较。结果共有227例确诊为AB下呼吸道医院感染患者,其中MDR-AB感染66例,非MDR-AB感染161例。采用1∶1个体匹配后,对照组患者感染前二联抗菌药物使用日数、导尿管留置日数和中心静脉置管日数均高于病例组(均P<0.05);病例组患者感染前ICU入住率、中心静脉导管留置率和导尿管留置率均高于对照组(均P<0.05);logistic回归分析显示,入住ICU和和留置导尿管是患者发生MDR-AB下呼吸道医院感染的独立危险因素(均P<0.05)。病例组与对照组患者检出的AB对头孢呋辛/舒巴坦的耐药率均>90%,对多粘菌素B的敏感率均为100%。医护人员手卫生依从率为ICU(86.96%)高于普通病房(71.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。ICU医护人员手卫生知识知晓率(90.77%)也高于普通病房(84.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU是MDR-AB下呼吸道医院感染发生的高危场所,留置导尿管患者为MDR-AB感染的高发人群。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 下呼吸道感染 多重耐药菌 医院感染 重症监护病房 匹配 病例对照
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下呼吸道鲍曼不动杆菌感染患者对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮舒巴坦耐药的易感因素分析 被引量:20
15
作者 王黎一 曹旭华 +1 位作者 史利克 王悦 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第3期332-338,共7页
目的研究影响下呼吸道鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)感染患者对亚胺培南(Imipenem,IPM)、美罗培南(Meropenem,MEM)和头孢哌酮舒巴坦(Cefperazone-Sulbactam,SCF)耐药的易感因素。方法收集下呼吸道感染患者的痰标本,分离出... 目的研究影响下呼吸道鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)感染患者对亚胺培南(Imipenem,IPM)、美罗培南(Meropenem,MEM)和头孢哌酮舒巴坦(Cefperazone-Sulbactam,SCF)耐药的易感因素。方法收集下呼吸道感染患者的痰标本,分离出鲍曼不动杆菌感染944株,其中931株进行了IPM药物敏感试验,712株进行了MEM药物敏感试验,887株进行了SCF药物敏感试验,根据药物敏感试验结果分为耐药组和非耐药组,比较其多重耐药鲍曼不动杆菌(multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB)的检出率,比较不同性别、是否侵入性操作、是否泌尿道插管、是否气管插管、是否气管切开、是否使用呼吸机、是否进行中心静脉插管、是否手术、是否入住外科、是否入住ICU、住院次数、感染前住院时间、感染季节等不同环境条件下的耐药性,并进行Logistic回归分析。结果耐药组IPM、MEM和SCF的MDRAB检出率远高于不耐药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无论在IPM组、MEM组还是SCF组,男性、有侵入性操作、有泌尿道插管、有气管插管、有气管切开、应用呼吸机、行中心静脉插管、行手术、入住外科、入住ICU者均较女性、无侵入性操作、无泌尿道插管、无气管插管、无气管切开、未使用呼吸机、未行中心静脉插管、未行手术、未入住外科、未入住ICU者耐药检出率高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示:使用呼吸机是促进AB对3种药物耐药概率升高的共同院内感染防控因素(P<0.05);男性、入住ICU、感染前使用抗生素≥5d和冬春季均是增加AB对IPM和MEM 2种药物耐药概率的共同危险因素(P<0.05);入住外科和住院1次均是增加AB对IPM耐药的独立危险因素(P<0.05)。结论应针对各种抗生素耐药发生的高危人群、高发季节和高发时段设计院内感染防控措施,缩短使用抗生素时间,重视早期细菌学检测,提高入院早期送检率,有效控制� 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 下呼吸道感染 多重耐药
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连花清瘟联合美罗培南对耐药菌株的体外抑菌实验 被引量:15
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作者 史利克 王悦 +5 位作者 董星 刘燕 李继红 王黎一 王洪涛 王世博 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1171-1174,共4页
目的评价连花清瘟联合美罗培南对临床分离菌株及耐药菌株的体外抑菌活性。方法配制连花清瘟浸膏粉溶液,采用96孔板微量肉汤稀释法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌进行体外抑菌实验。采用微量棋盘稀释法,测定连花清瘟、美... 目的评价连花清瘟联合美罗培南对临床分离菌株及耐药菌株的体外抑菌活性。方法配制连花清瘟浸膏粉溶液,采用96孔板微量肉汤稀释法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌进行体外抑菌实验。采用微量棋盘稀释法,测定连花清瘟、美罗培南对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)、耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CR-AB)的体外抑菌浓度,计算抑菌指数(FIC)并进行比较。结果连花清瘟对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)分别为2、128、64mg/ml,最低杀菌浓度(MBC)分别为8、128、128mg/mL;联合用药后,能够提高CR-AB对连花清瘟和美罗培南的敏感性,其中有协同效果的组合浓度分别为连花清瘟16mg/ml、美罗培南16μg/ml。结论连花清瘟对临床常见致病菌均有抑菌作用。连花清瘟联合美罗培南对CR-AB有协同作用,可为临床治疗耐药菌感染提供依据。 展开更多
关键词 连花清瘟 中西药联用抑菌 微量棋盘稀释法 抑菌指数
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呼吸科重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性分析 被引量:15
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作者 王悦 张鲁涛 +1 位作者 史利克 刘燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期645-647,共3页
目的了解我院呼吸科重症监护病房(R ICU)非铜绿假单胞菌的流行特征及耐药现状,为RICU医生合理选择抗菌药物,预防和控制医院感染提供依据。方法对2004—2008年我院RICU患者临床标本中分离的非铜绿假单胞菌的耐药数据进行分析。结果共分离... 目的了解我院呼吸科重症监护病房(R ICU)非铜绿假单胞菌的流行特征及耐药现状,为RICU医生合理选择抗菌药物,预防和控制医院感染提供依据。方法对2004—2008年我院RICU患者临床标本中分离的非铜绿假单胞菌的耐药数据进行分析。结果共分离出108株非铜绿假单胞菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌66株(66.11%,66/108)、洋葱伯克霍尔德菌29株(26.85%,29/108),标本来源以痰标本为主104株(96.30%,104/108)。药敏结果显示,非铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、加替沙星、左氧氟沙星的耐药率较低,分别为3.45%、29.63%和33.33%,洋葱伯克霍尔德菌对美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,分别为24.00%和28.57%。结论非铜绿假单胞菌以嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌为主,感染主要以下呼吸道为主,非铜绿假单胞菌表现为高度和多重耐药性,应根据药敏试验结果选用敏感药物进行临床抗感染治疗。 展开更多
关键词 呼吸科重症监护病房 非铜绿假单胞菌 嗜麦芽窄食单胞菌 洋葱伯克霍尔德菌 耐药性
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神经外科重症监护病房患者医院感染分析 被引量:12
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作者 王悦 张鲁涛 +1 位作者 史利克 刘燕 《河北医科大学学报》 CAS 2006年第6期540-542,共3页
目的 了解神经外科重症监护病房(neurocranial surgery intensive care unit,NSICU)患者医院感染情况及危险因素。方法 对2003年3~9月NSICU收治的125例患者进行医院感染前瞻性调查。结果 医院感染率为30.40%,以下呼吸道感染为主... 目的 了解神经外科重症监护病房(neurocranial surgery intensive care unit,NSICU)患者医院感染情况及危险因素。方法 对2003年3~9月NSICU收治的125例患者进行医院感染前瞻性调查。结果 医院感染率为30.40%,以下呼吸道感染为主占55.17%,病原菌以革兰阴性杆菌为主占62.90%。其中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌占优势。分别为16.13%、14.52%。革兰阴性杆菌对亚胺培南/西司他丁的耐药率最低为17.95%,而对其它抗菌药物的耐药率均较高。结论 NSICU患者医院感染与年龄、性别无关,手术时间≥2h、气管插管、气管切开、留置尿管、呼吸机使用是医院感染的危险因素。 展开更多
关键词 神经外科(学) 重症监护病房 交叉感染
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中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析 被引量:11
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作者 王悦 张鲁涛 +4 位作者 史利克 时东彦 刘燕 王黎一 贾媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5247-5249,共3页
目的了解中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌的构成及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1月1日-2013年2月28日中枢神经系统感染患者送检的脑脊液标本,采用法国生物梅里埃公司生产的API鉴定试条进行病原菌鉴定,K-B纸片法... 目的了解中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌的构成及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1月1日-2013年2月28日中枢神经系统感染患者送检的脑脊液标本,采用法国生物梅里埃公司生产的API鉴定试条进行病原菌鉴定,K-B纸片法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果从脑脊液标本分离出病原菌482株,其中革兰阳性菌248株占51.4%,革兰阴性菌212株占44.0%,真菌22株占4.6%;MRSA和MRCNS的检出率分别为82.4%和86.3%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和肠球菌属;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0。结论病原菌以革兰阳性菌为主,MRSA和MRCNS的检出率较高,鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物表现为高度耐药和多药耐药,加强脑脊液病原学和耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。 展开更多
关键词 病原菌性脑膜炎 脑脊液 病原菌 耐药率
原文传递
鲍曼不动杆菌院内下呼吸道感染患者发生多重耐药的危险因素分析 被引量:10
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作者 王黎一 曹旭华 +1 位作者 李红 安雯婷 《河北医药》 CAS 2020年第19期3007-3010,共4页
目的调查鲍曼不动杆菌引起的院内下呼吸道感染患者的病原菌药敏谱及发生多重耐药的危险因素。方法收集2017年院本部确诊为鲍曼不动杆菌引起的院内下呼吸道感染标本184例,其中31例非多重耐药鲍曼不动杆菌(N-MDRAb)作为病例组,153例多重... 目的调查鲍曼不动杆菌引起的院内下呼吸道感染患者的病原菌药敏谱及发生多重耐药的危险因素。方法收集2017年院本部确诊为鲍曼不动杆菌引起的院内下呼吸道感染标本184例,其中31例非多重耐药鲍曼不动杆菌(N-MDRAb)作为病例组,153例多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAb)作为对照组。通过病例对照研究的多因素分析,找到发生多重耐药的独立危险因素,为更好地防控院内多重耐药菌感染发生提供参考。结果单因素显示:秋冬季感染、感染前入院>4 d、感染前留置导尿管和感染前使用抗生素者NMDRAb检出率高,差异有统计学意义(P<0.10);2组间其他一般临床资料均具有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析秋冬季比春夏季更容易发生NMDR感染,是AB-NP患者发生NMDR的独立易感因素。2组均对头孢哌酮舒巴坦、米诺环素和复方新诺明中度敏感,对多粘菌素B高度敏感。结论在鲍曼不动杆菌引起的院内下呼吸道感染患者中,多粘菌素B为治疗首选药物,在春夏季加强消毒灭菌力度作为今后有效控制院内多重耐药的工作重心。 展开更多
关键词 院内下呼吸道感染 鲍曼不动杆菌 多重耐药菌 易感因素 季节
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