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根据2018年美国糖尿病学会标准诊断中国糖尿病的患病率:全国横断面研究 被引量：1406
1
作者 李咏泽 滕笛 +35 位作者 史晓光 秦贵军 秦映芬 全会标 施秉银 孙晖 巴建明 陈兵 杜建玲 何兰杰 赖晓阳 李艳波 池海谊 廖二元 刘超 刘礼斌 汤旭磊 童南伟 王桂侠 张进安 王佑民 薛元明 严励 杨静 杨丽辉 姚勇利 叶真 张巧 张力辉 朱筠 朱梅 宁光 母义明 赵家军 滕卫平 单忠艳 《英国医学杂志中文版》 2020年第9期494-504,共11页
目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组... 目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖(单次)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。结果:根据2018年美国糖尿病学会诊断标准,中国成人总糖尿病(n=9772)患病率为12.8%[95%可信区间(CI)为12.0%~13.6%],自报糖尿病(n=4464)患病率为6.0%(95%CI为5.4%~6.7%),新诊断糖尿病(n=5308)患病率为6.8%(95%CI为6.1%~7.4%),糖尿病前期(n=27230)患病率为35.2%(95%CI为33.5%~37.0%)。总糖尿病患病率在男性、年龄50岁及以上人群中更高。全国31个省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中,汉族的糖尿病患病率最高(12.8%),回族的糖尿病患病率最低(6.3%)。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病(n=8385)患病率为11.2%(95%CI为10.5%~11.9%)。结论:2007—2017年,中国成年人口的糖尿病患病率略有上升。研究结果提示,糖尿病是中国重要的公共卫生问题。 展开更多
关键词 美国糖尿病学会 糖尿病前期 横断面研究 社会人口学 诊断标准 结局指标 可信区间 危险因素
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中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—全国多中心临床研究 被引量：518
2
作者 成虹 胡伏莲 +19 位作者 谢勇 胡品津 王吉耀 吕农华 张建中 张桂英 周曾芬 吴克利 张玲霞 彭孝伟 戴宁 唐国都 姜葵 李岩 侯晓华 白文元 王明春 叶红军 刘玉兰 许乐 《胃肠病学》 2007年第9期525-530,共6页
背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有... 背景:随着幽门螺杆菌(H.pylori)根除治疗的广泛开展,H.pylori对抗生素的耐药率逐年上升,并成为含质子泵抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国H.pylori对抗生素的总体耐药情况,对指导我国临床医师开展H.pylori根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的:了解我国H.pylori对抗生素(甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除H.pylori治疗的影响。方法:采用全国多中心随机对照临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H.pylori感染者,所有患者随机分为两个治疗组:LCA组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,阿莫西林1000 mg bid;LCM组,兰索拉唑30 mg bid,克拉霉素500 mg bid,甲硝唑400 mg bid。疗程均为7 d,均行H.pylori培养。H.pylori分离菌株采用E-test法行甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林药敏实验,甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8 mg/L、克拉霉素MIC≥2 mg/L、阿莫西林MIC≥1 mg/L判断为耐药。结果:910例患者中,LCA组和LCM组的H.pylori按方案(PP)分析根除率分别为82.7%和68.6%(P<0.001)。340例H.pylori菌株培养阳性。H.pylori对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为75.6%、27.6%和2.7%。LCM组对甲硝唑和克拉霉素均敏感和均耐药菌株的PP根除率分别为84.4%和42.1%(P<0.001)。LCA组对克拉霉素敏感和耐药菌株的PP根除率分别为91.6%和58.1%(P<0.001)。结论:中国H.pylori菌株对甲硝唑和克拉霉素的耐药率均较高,对阿莫西林的耐药率较低。H.prlori对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 抗药性 治疗 临床研究性
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米非司酮配伍米索前列醇抗早孕蜕膜与绒毛细胞凋亡及其调控基因的研究 被引量：247
3
作者 李瑞珍 王振海 +2 位作者 吴瑞芳 张彤艳 卢士燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期281-283,共3页
目的探讨细胞凋亡及其调控基因Ｂ细胞淋巴瘤／白血病２（ｂｃｌ２）、ｂｃｌ２相关Ｘ蛋白（ｂａｘ）基因的表达与药物终止早孕的关系。方法对随机采用米非司酮负压吸引（１５例，米非司酮组）、米非司酮并米索前列醇（米索）（... 目的探讨细胞凋亡及其调控基因Ｂ细胞淋巴瘤／白血病２（ｂｃｌ２）、ｂｃｌ２相关Ｘ蛋白（ｂａｘ）基因的表达与药物终止早孕的关系。方法对随机采用米非司酮负压吸引（１５例，米非司酮组）、米非司酮并米索前列醇（米索）（１４例，米非司酮米索组）、负压吸引（１５例，对照组）终止早孕经碘化丙锭染色的蜕膜与绒毛组织，应用流式细胞定性定量分析技术进行ＤＮＡ分析，采用免疫荧光标记对ｂｃｌ２、ｂａｘ基因蛋白进行分析。结果米非司酮组、米非司酮米索组及对照组蜕膜凋亡水平分别为（１４．０±３．９）％、（２２．９±６．３）％、（５．３±９．３）％，绒毛凋亡水平分别为（１０．９±２．８）％、（１３．９±４．７）％、（４．６±３．０）％，米非司酮组与米非司酮米索组蜕膜与绒毛组织细胞凋亡水平较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１～０．００１），ＤＮＡ直方图上均有亚二倍体峰。蜕膜中，米非司酮米索组较米非司酮组细胞凋亡明显升高（Ｐ＜０．０１），两组的蜕膜细胞凋亡水平明显高于绒毛（Ｐ＜０．０１），蜕膜ｂｃｌ２／ｂａｘ比值分别为１．４±０．７、０．９±０．３和１．４±０．７，绒毛ｂｃｌ２／ｂａｘ比值分别为１．０±０．４、０．８±０．３和１．４±０? 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 蜕膜 药物流产 细胞凋亡
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术中低体温对患者麻醉恢复期的影响及护理干预 被引量：237
4
作者 张淑月 朱君宇 +2 位作者 彭延增 孙娜 张瑞敏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期176-178,共3页
目的 :观察术中低体温对患者麻醉恢复期的影响。方法 :选择全麻开腹手术患者 6 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级。按照随机表法随机分为两组 ,常规组 30例 ,行常规手术 ,术中肛温 34.2～ 35 .5℃ ;保暖组 30例 ,术中注意保暖 ,室内温度维持在 2 8～ 30... 目的 :观察术中低体温对患者麻醉恢复期的影响。方法 :选择全麻开腹手术患者 6 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级。按照随机表法随机分为两组 ,常规组 30例 ,行常规手术 ,术中肛温 34.2～ 35 .5℃ ;保暖组 30例 ,术中注意保暖 ,室内温度维持在 2 8～ 30℃ ,使用电子液体加温仪输液及输血 ,冲洗液用水温浴箱加温至 37℃ ,术中肛温 35 .6～ 36 .5℃。观察两组术前、术中及术后血压、心率、肛温、拔管时间、清醒时间、尿量、引流量、寒颤及躁动的发生率。结果 :与保温组相比 ,常规组患者血压升高 ,心率增快 ,清醒延迟 ,引流量增多 ,寒颤、躁动发生率高。结论 :术中低体温使术后氧耗增加 ,术后潜在并发症的发生机会增多。术中应监测体温 ,输液液体及冲洗液应加温 ,注意保持手术间温度 ,以降低上述反应的发生率。 展开更多
关键词 低温 手术中护理 全身麻醉 麻醉恢复期
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临床静脉导管维护操作专家共识 被引量：181
5
作者 无 孙红 +9 位作者 陈利芬 郭彩霞 杨巧芳 李旭英 赵改婷 梅赣红 陈英 邢红 冯毕龙 王蕾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1334-1342,共9页
目的规范临床静脉导管维护操作,减少导管相关并发症,延长导管使用寿命,降低医疗费用。方法通过查阅国内外文献并对利益相关人群进行访谈,编写临床静脉导管维护操作专家共识初稿,设计推荐意见专家共识表,通过2轮专家论证会议,结合专家意... 目的规范临床静脉导管维护操作,减少导管相关并发症,延长导管使用寿命,降低医疗费用。方法通过查阅国内外文献并对利益相关人群进行访谈,编写临床静脉导管维护操作专家共识初稿,设计推荐意见专家共识表,通过2轮专家论证会议,结合专家意见,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。结果该共识总结了冲管与封管、敷料更换与导管固定、输液接头、静脉导管拔除、教育培训、感染预防与控制等6个方面的最新证据,内容覆盖导管维护的各个环节。结论该共识条目简单明了、易执行,新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准,有助于解决临床问题,指导临床实践。 展开更多
关键词 血管通路装置 外周静脉导管 经外周置入中心静脉导管 中心静脉导管 输液港 维护 专家共识
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米非司酮对离体异位与在位子宫内膜雌、孕激素受体含量的影响 被引量：164
6
作者 江静 吴瑞芳 +2 位作者 王振海 孙辉臣 李彬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期218-221,T002,共5页
目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )的异位与在位内膜雌、孕激素受体 (ER、PR)含量 ,及米非司酮对其影响。方法　采用免疫细胞化学法 ,分析 2 2例内异症患者的在位内膜细胞和其中 12例患者的异位内膜细胞体外培养后的ER、PR含量 ,观察... 目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )的异位与在位内膜雌、孕激素受体 (ER、PR)含量 ,及米非司酮对其影响。方法　采用免疫细胞化学法 ,分析 2 2例内异症患者的在位内膜细胞和其中 12例患者的异位内膜细胞体外培养后的ER、PR含量 ,观察不同浓度米非司酮 (1× 10 -6mol/L和 1× 10 -4mol/L)作用后的变化 ,并以 13例正常子宫内膜作对照。结果　内异症的在位内膜ER、PR含量呈明显周期性变化 ,分泌早期腺体PR含量显著高于正常子宫内膜 [组织化学评分 (下同 )为 2 77± 0 32与2 2 0± 0 2 6 ,P <0 0 5 ]。内异症的异位内膜 ,增殖期ER(腺体 0 6 5～ 2 17,间质 0 45～ 1 0 3)、PR含量(腺体 0 5 5～ 1 77,间质 0 40～ 1 2 7)显著低于在位内膜 (ER :腺体 1 5 0～ 3 2 3,间质 0 80～ 1 96 ;PR :腺体 1 5 5～ 3 34 ,间质 0 98～ 2 5 0 ,P <0 0 5～ 0 0 1) ;分泌早期无差异 ;分泌晚期腺体ER含量 (3 2 7±0 31)、PR含量 (3 33± 0 2 3)与间质ER含量 (1 87± 0 31)显著高于在位内膜 (分别为 0 2 8± 0 11、0 36± 0 2 3和 0 2 6± 0 15 ,P <0 0 1) ,而间质PR含量无差异。米非司酮可明显降低内异症的异位和在位内膜ER、PR含量 (P <0 0 1) ,且米非司酮浓度越高 ,ER、PR含量降低越明显。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 米非司酮 细胞培养 雌激素受体 孕酮受体
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中国三地区真菌性角膜病致病菌种的调查 被引量：147
7
作者 王丽娅 张月琴 +3 位作者 王印其 王刚生 卢嘉彪 邓洁华 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期138-140,共3页
目的　调查中国华中、华北及华南三地区真菌性角膜病致病菌的情况。方法　对我国华中地区郑州市、华北地区石家庄市以及华南地区广州市 1975年 1月至 1997年 6月间 6 15例真菌性角膜炎患者的致病菌进行调查分析。结果　 6 15例真菌性角... 目的　调查中国华中、华北及华南三地区真菌性角膜病致病菌的情况。方法　对我国华中地区郑州市、华北地区石家庄市以及华南地区广州市 1975年 1月至 1997年 6月间 6 15例真菌性角膜炎患者的致病菌进行调查分析。结果　 6 15例真菌性角膜炎患者病灶标本的菌种共分 18属 47种。华北及华中地区的主要致病菌属基本相同 ,依次为镰孢菌属、曲霉属及青霉属 ,但主要致病菌种两地区略有差异 ;而华南地区 1975年 1月至 1986年 12月调查显示 ,主要致病菌依次为曲霉属、镰孢霉属及青霉属 ,1989～ 1997年则依次为镰孢菌属、曲霉属、弯孢霉属。 展开更多
关键词 真菌性角膜病 致病菌种 调查
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静脉留置针留置时间的实验研究 被引量：163
8
作者 耿少英 赵改婷 +1 位作者 高荣花 张玉敏 《护理学杂志（综合版）》 2004年第13期3-5,共3页
目的探讨静脉留置针的最佳留置时间 ,减少血管损伤。方法将种系相同、体重相近的大耳新西兰健康白兔随机分为第 1组 (11只 )和第 2组 (10只 ) ,取兔双耳外侧的耳缘静脉作为实验血管进行静脉留置针输液 ,以相同的速度分别输入 0 .9%氯化... 目的探讨静脉留置针的最佳留置时间 ,减少血管损伤。方法将种系相同、体重相近的大耳新西兰健康白兔随机分为第 1组 (11只 )和第 2组 (10只 ) ,取兔双耳外侧的耳缘静脉作为实验血管进行静脉留置针输液 ,以相同的速度分别输入 0 .9%氯化钠注射液 30ml,每天 1次。输毕用肝素盐水封管 ,分别保留 72～ 96h和 12 0～ 16 8h后 ,以穿刺点为中心取长 2cm、宽 1cm的活体标本做病理切片 ,观察静脉血管的病理变化。结果第 1组和第 2组中重度炎症发生率分别为 18.18%和 70 .0 0 % ,两组比较 ,P <0 .0 1,差异有显著性意义 ;两组近心端和穿刺点不同程度炎症发生率均明显高于远心端 (均P <0 .0 1) ;两组近心端和穿刺点不同程度炎症发生率比较 ,P <0 .0 5 ,差异有显著性意义。结论静脉留置针保留时间最佳为 96h左右。 展开更多
关键词 静脉留置针 留置时间 炎症 动物模型
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2015 ATS/ERS/JRS/ALAT特发性肺间质纤维化指南解读 被引量：162
9
作者 宋宁 段林 《临床荟萃》 CAS 2015年第9期1073-1080,共8页
近期,美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)/欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)/日本呼吸学会(Japanese Respiratory Society,JRS)/拉丁美洲胸科协会(Latin American Thoracic Association,ALAT)推出了最新的特... 近期,美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)/欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)/日本呼吸学会(Japanese Respiratory Society,JRS)/拉丁美洲胸科协会(Latin American Thoracic Association,ALAT)推出了最新的特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)治疗指南,是对2011年指南的更新,即综合分析2011年以来关于IPF治疗的一些新的证据,对既往的治疗建议进行了重新评估,并增加了关于新的治疗方法的推荐意见。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 指南
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子宫内膜异位症保守性手术后复发的相关因素分析 被引量：146
10
作者 李华军 冷金花 +5 位作者 郎景和 王惠兰 刘珠凤 孙大为 朱兰 丁小曼 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期13-16,共4页
目的　确定与子宫内膜异位症 (内异症 )保守性手术后病变复发的相关因素。方法对 2 85例保守性手术治疗并经病理证实的内异症患者观察并随访 36个月 ,观察患者年龄、发病年龄、术前孕次、术前产次、后穹窿痛性结节、子宫活动度、血清CA1... 目的　确定与子宫内膜异位症 (内异症 )保守性手术后病变复发的相关因素。方法对 2 85例保守性手术治疗并经病理证实的内异症患者观察并随访 36个月 ,观察患者年龄、发病年龄、术前孕次、术前产次、后穹窿痛性结节、子宫活动度、血清CA12 5、既往内异症手术史、腹腔镜手术史、内异症病变侧别、术中和术后美国生育学会修订的内异症分期标准 (r AFS ,1985 )评分、术后孕激素治疗 6个月、术后枸橼酸氯米芬 (其他名称 :克罗米酚 )促排卵治疗、术后孕次、术后产次等 31项指标 ,随访中记录病变复发情况及复发时间。应用SPSS软件行COX回归风险分析筛查复发的相关因素。结果共有 83例 (2 9 1% ,83/2 85 )患者复发 ,每年复发例数、复发率和累积复发率为 ,第 1年 4 1例 ,14 4 % (41/2 85 )和 14 4 % (41/2 85 ) ;第 2年 30例 ,10 5 % (30 /2 85 )和 2 4 9% (71/2 85 ) ;第 3年 12例 ,4 2 % (12 /2 85 )和 2 9 1% (83/2 85 )。经单变量分析 ,危险性相关因素为既往有内异症手术史 (OR值为 13 6 30 ,P <0 0 1)、后穹窿有痛性结节 (OR值 6 133,P <0 0 1)、术后应用枸橼酸氯米芬促排卵治疗 (OR值 5 173,P <0 0 1)、左侧盆腔病变 (OR值 4 5 0 3,P <0 0 1)、双侧盆腔病变 (OR值 3 70 9,P <0 0 5 )和术后r 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 保守性手术 复发 术后 枸橼酸氯米芬
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卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2011-2012年度血流感染细菌耐药监测报告 被引量：157
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作者 吕媛 李耘 +20 位作者 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 胡必杰 俞云松 邓秋连 李艳 刘文恩 周玲 费樱 府伟 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 欧尾妹 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期278-288,共11页
目的监测我国主要城市三级甲等医院血流分离病原菌耐药状况。方法定点收集来自全国18家医院血流分离致病菌,用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的平皿二倍稀释法,测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),用统计软件SPSS17.0处理MIC结果。... 目的监测我国主要城市三级甲等医院血流分离病原菌耐药状况。方法定点收集来自全国18家医院血流分离致病菌,用美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的平皿二倍稀释法,测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),用统计软件SPSS17.0处理MIC结果。结果共收集并测定1077株血标本来源细菌,其中革兰阳性菌38.6%(416/1077),革兰阴性菌61.4%(661/1077)。最常见细菌依次为大肠埃希菌(23.0%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)(12.3%)、金黄色葡萄球(11.4%)、肺炎克雷伯菌(11.3%)、铜绿假单胞菌(7.2%)及鲍曼不动杆菌(6.5%)。各科室中内科细菌分离率最高为46.7%(503/1077),在重症监护病房(ICU)的分离菌的耐药率高于非ICU。按年龄分,成年人分离率最高,为58.8%(633/1077)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为54.5%(67/123)和80.5%(107/133)。未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌属和肠球菌属致病菌。耐青霉素肺炎链球菌(PRPS)检出率为5.9%。超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌率分别为72.6%(180/248)和40.2%(49/122)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南不敏感率分别为71.8%(56/78)和68.6%(48/70),亚胺培南不敏感菌对抗菌药物的耐药率明显高于亚胺培南敏感菌株。多重耐药(MDR)率:金黄色葡萄球菌为65.0%(80/123),肠球菌属为50.9%(56/110),大肠埃希菌为81.0%(201/248),肺炎克雷伯菌为53.3%(65/122),铜绿假单胞菌为37.2%(29/78),鲍曼不动杆菌为74.3%(52/70)。本次监测发现1株屎肠球、10株大肠埃希菌、3株肺炎克雷伯菌、18株铜绿假单胞菌和50株鲍曼不动杆菌可能为泛耐药(XDR)菌;5株铜绿假单胞菌和1株鲍曼不动杆菌可能为全耐药(PDR)菌。结论血流感染分离菌呈多样性,以肠杆菌科和葡萄球菌为主,其中不乏MDR与XDR,甚至PDR菌。 展开更多
关键词 血流感染 卫生部细菌耐药监测网 细菌耐药监测 最低抑菌浓度
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113例百草枯中毒救治体会 被引量：149
12
作者 田英平 苏建玲 +4 位作者 高恒波 佟飞 陈慧 石汉文 霍书花 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期542-543,共2页
通过对我院急诊科2001—09-2005—12113例口服百草枯中毒患者（死亡53例，存活60例）的临床资料进行回顾性分析，探讨百草枯中毒的预后因素和合理的治疗方案。结果发现，服毒量是影响预后的关键，但合理的综合治疗能使部分口服超致死量... 通过对我院急诊科2001—09-2005—12113例口服百草枯中毒患者（死亡53例，存活60例）的临床资料进行回顾性分析，探讨百草枯中毒的预后因素和合理的治疗方案。结果发现，服毒量是影响预后的关键，但合理的综合治疗能使部分口服超致死量患者存活。出现意识障碍或黄疸，周围血白细胞明显升高，肾功能受损出现早、持续时间长，肺部病变出现早、范围大是预后不良的重要因素；及早洗胃、有效导泻、适时反复血液净化、早期应用抗氧化损伤药物和肾上腺皮质激素可降低病死率；中药在导泻、抗氧化损伤和抗肺纤维化方面有其潜力；探索百草枯中毒的特效治疗应为当务之急。 展开更多
关键词 百草枯中毒 预后 治疗
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卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2011-2012年革兰阴性菌耐药监测报告 被引量：155
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作者 李耘 吕媛 +23 位作者 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 胡必杰 俞云松 邓秋连 李艳 刘文恩 周玲 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 郑波 刘健 杨维维 张佳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期260-277,共18页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况。方法定点收集全国医院临床分离细菌,由中心实验室按美国临床实验室标准协会(CLSI)指南、统一用琼脂二倍稀释法,测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)。结果对2011-07—2012-06来自全... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况。方法定点收集全国医院临床分离细菌,由中心实验室按美国临床实验室标准协会(CLSI)指南、统一用琼脂二倍稀释法,测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)。结果对2011-07—2012-06来自全国18座城市18家医院的3893株临床分离革兰阴性菌进行了MIC测定。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍保持很高的敏感性,敏感率大于96%;此外,替加环素、拉氧头孢、酶抑制剂复方制剂、阿米卡星及磷霉素等也具有很好抗菌活性,耐药率基本在10%以下。非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为29.0%和62.3%,多重耐药(MDR)菌检出率分别为39.4%和80.3%,广泛耐药(XDR)菌检出率分别为11.1%和72.5%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示,重症监护病房(ICU)菌株耐药率高于非ICU,其中鲍曼不动杆菌最为显著。来自儿童的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率显著低于成人和老年人(P<0.05)。不同标本来源菌株耐药率总体差异不大。结论鲍曼不动杆菌耐药率仍在增长。大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率明显高于国外报道。碳青霉烯不敏感肠杆菌检出率虽不高,但有增加趋势。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率
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血管回声跟踪技术定量评价正常人颈动脉弹性 被引量：135
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作者 王建华 王岳恒 +4 位作者 吴春玲 杜昕 张莉 尹洪宁 毛天杰 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第4期292-294,共3页
目的探讨血管回声跟踪技术定量评价健康志愿者颈动脉弹性参数及其影响因素,确定相关参数的正常值范围.方法对143位健康志愿者[男性72例,女性71例,平均年龄(47.2±14.9)岁]应用血管回声跟踪技术获取双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度... 目的探讨血管回声跟踪技术定量评价健康志愿者颈动脉弹性参数及其影响因素,确定相关参数的正常值范围.方法对143位健康志愿者[男性72例,女性71例,平均年龄(47.2±14.9)岁]应用血管回声跟踪技术获取双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)及顺应性(AC)三项指标,并分析其与年龄、性别、心率和血压的关系.结果①年龄与Ep和β显著正相关而与AC显著负相关,收缩压与Ep显著正相关,性别、心率和舒张压与这些参数相关性不显著.②在20～29岁、30～39岁和40～49岁组中,随年龄增加Ep和β增高而AC减低;但在50～59岁和≥60岁组,各参数与40～49岁组之间差异无显著性意义,提示年龄对<40岁者颈动脉弹性参数影响显著,而对≥40岁者影响不显著.③ Ep、β和AC的正常值在≥40岁者分别为 117.97±31.04、8.67±2.23 和 0.74±0.21,而在<40岁者随年龄不同而异.结论应用血管回声跟踪技术能够准确获取颈动脉性能参数,为临床定量评价颈动脉弹性提供了一种新的手段. 展开更多
关键词 血管回声跟踪技术 定量检查 颈动脉弹性 超声检查 年龄 僵硬度
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基于微信平台的延续护理对2型糖尿病患者应对方式及自我管理行为的影响 被引量：144
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作者 康烁 王绵 +3 位作者 高俊香 王丽娟 赵秀君 葛艳红 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第4期16-20,共5页
目的探讨基于微信平台的延续护理干预对2型糖尿病患者应对方式及自我管理行为的影响。方法 2015年3-8月,采用便利抽样法选择河北省某三级甲等综合性医院内分泌科收治的糖尿病患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和... 目的探讨基于微信平台的延续护理干预对2型糖尿病患者应对方式及自我管理行为的影响。方法 2015年3-8月,采用便利抽样法选择河北省某三级甲等综合性医院内分泌科收治的糖尿病患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,出院后给予为期3个月的基于微信平台的延续护理干预。分别在干预前、干预后3个月评估两组患者应对方式、自我管理行为以及血糖和糖化血红蛋白等指标。结果干预前,两组患者应对方式、自我管理行为的得分、血糖和糖化血红蛋白值等差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后观察组患者应对方式、自我管理行为得分,血糖和糖化血红蛋白值等均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于微信平台的延续护理干预措施可以改善2型糖尿病患者的应对方式,提高其自我管理水平,促进血糖和糖化血红蛋白指标达标。 展开更多
关键词 糖尿病 延续护理 微信平台 应对方式 自我管理
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中国细菌耐药监测研究2015-2016革兰氏阴性菌监测报告 被引量：141
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作者 李耘 吕媛 +23 位作者 郑波 薛峰 张秀珍 胡云建 于庭 胡志东 赵建宏 潘世扬 李华茵 俞云松 李艳 刘文恩 刘德华 费樱 府伟灵 徐修礼 裴凤艳 孟灵 季萍 汤进 符惠群 刘健 杨维维 张佳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第23期2521-2542,共22页
目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阴性菌耐药状况,掌握细菌耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(M... 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者分离革兰氏阴性菌耐药状况,掌握细菌耐药流行趋势,为抗菌药物合理使用提供科学数据。方法定点收集来自全国18家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)或欧洲药敏委员会(EUCAST)2017标准判定细菌敏感、耐药率。结果对来自全国18座城市18家医院的4333株临床分离革兰氏阴性致病菌进行了MIC测定。结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为59.4%和27.5%,较前次监测下降7~10个百分点。对肠杆菌科细菌抗菌作用较好的药物包括:碳青霉烯类、阿米卡星、拉氧头孢、酶抑制剂复方制剂、替加环素、磷霉素等,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例继续增加。非发酵革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚安培南的耐药率分别为29.5%和69.8%,多重耐药菌(MDR)检出率分别为35.6%和78.3%,泛耐药菌(XDR)检出率分别为10.2%和72.5%。不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较提示,儿童患者分离菌中肺炎克雷伯菌对β内酰胺类等药物耐药率显著高于成年人与老年人,我国儿童中细菌耐药问题不容忽视。结论 ESBLs检出率虽有下降,但碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌继续增加趋势,须引起注意。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 革兰氏阴性菌 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率 最低抑菌浓度分布
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《第4版美国重型颅脑损伤诊疗指南》解读 被引量：140
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作者 焦保华 赵宗茂 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第2期125-128,145,共5页
颅脑损伤在平时、战时均十分常见,致残率和致死率高,是威胁人类生命的主要疾患之一。重型颅脑损伤的救治充满了挑战。自1995年美国创伤基金会(Brain Trauma Foundation,BTF)出版了《第1版美国重型颅脑损伤诊疗指南》后,分别于2000年和2... 颅脑损伤在平时、战时均十分常见,致残率和致死率高,是威胁人类生命的主要疾患之一。重型颅脑损伤的救治充满了挑战。自1995年美国创伤基金会(Brain Trauma Foundation,BTF)出版了《第1版美国重型颅脑损伤诊疗指南》后,分别于2000年和2007年进行了再版修订[1],为全球颅脑损伤的救治规范化作出了卓越贡献,提高了救治效果。时隔9年,BTF于2016年9月21日在线发表了《第4版美国重型颅脑损伤诊疗指南》,共有18个主题:11个主题涉及治疗;3个主题涉及监测;4个主题涉及治疗阈值。 展开更多
关键词 颅脑损伤 诊治:指南:解读
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我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查结果 被引量：130
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作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期494-498,共5页
目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本... 目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本研究。问卷内容包括一般资料、控制水平、哮喘管理、哮喘发作的征兆和自我管理、疾病的认知程度。结果共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA定义的哮喘控制水平分级，我国城区哮喘总体控制率为28.5%（1 099/3 854）；其中，曾参与2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中哮喘控制率为39.2%（533/1 361），与2008年（控制率28.7%）比较，有较大程度提高。26.4%（1 017例/3 858例）的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院，22.4%（864/3 858）的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊。在职工作人员中，18.4%（568/3 092）的患者在过去的一年中因哮喘发作误工；在校学生中，63.6%（63/99）的患者在过去的一年中因哮喘发作误学。结论目前我国哮喘总体控制水平尚不理想，但部分城市的哮喘控制水平有明显改善。哮喘控制不佳导致急诊就诊、住院和误工误学增加。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心研究 横断面研究 哮喘控制
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中国成人艰难梭菌感染诊断和治疗专家共识 被引量：127
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作者 程敬伟 刘文恩 +5 位作者 马小军 肖盟 张丽 张莉萍 赵建宏 卓超 《协和医学杂志》 2017年第2期131-138,共8页
艰难梭菌（Clostridium difficile,CD）作为医院和社区感染性腹泻,尤其是伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体,近年来在欧美等发达国家及地区日益受到关注。但在中国,医学领域对艰难梭菌感染（Clostridium difficile infection,CDI）的认... 艰难梭菌（Clostridium difficile,CD）作为医院和社区感染性腹泻,尤其是伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体,近年来在欧美等发达国家及地区日益受到关注。但在中国,医学领域对艰难梭菌感染（Clostridium difficile infection,CDI）的认识尚且不足。迄今为止,我国尚未有针对CDI诊断和治疗的指南、行业标准或专家共识出台。 展开更多
关键词 艰难梭菌 感染 诊断 治疗 共识
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干姜和生姜药理研究进展 被引量：84
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作者 李素民 杨秀岭 +1 位作者 赵智 樊德厚 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期471-473,共3页
现代药理研究证明，干姜和生姜具有抗血小板聚集、升压、降血脂、抗炎、保护胃粘膜、抗溃疡和利胆保肝等多方面的药理作用。
关键词 干姜 生姜 药理作用
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