期刊文献+
共找到30篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折效果评价 被引量:20
1
作者 赵华宇 刘彦辉 +1 位作者 刘平水 康书峰 《中国药业》 CAS 2020年第10期145-148,共4页
目的探讨丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折的效果。方法选取医院2014年1月至2017年12月收治的老年髋部骨折患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、腰硬联合麻醉组(B组)和全麻组(C组),各30例。3组患者均予髋部骨折术... 目的探讨丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折的效果。方法选取医院2014年1月至2017年12月收治的老年髋部骨折患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、腰硬联合麻醉组(B组)和全麻组(C组),各30例。3组患者均予髋部骨折术,术前B组患者予蛛网膜下腔、硬膜外联合麻醉,C组患者予喉罩全身麻醉,A组患者予丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉。结果 A组患者的麻醉操作时间、苏醒时间明显短于B组和C组,单位时间麻醉用药量、液体输注量均明显低于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);术后A组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)均明显高于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P<0. 05);术后24h时,A组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均明显高于B组和C组,且组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);A组、B组、C组不良反应发生率分别为6. 67%,23. 33%,33. 33%,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉复合局部浸润麻醉用于老年髋部骨折麻醉效果较好,能改善患者术后的认知功能。 展开更多
关键词 老年 髋部骨折 静脉麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 浸润麻醉 认知功能
下载PDF
丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者围术期应激反应的影响 被引量:21
2
作者 赵华宇 刘彦辉 +1 位作者 刘平水 康书峰 《中国医药》 2019年第7期1058-1061,共4页
目的观察丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者围术期应激反应的影响。方法选取2014年1月至2017年12月河北医科大学第三医院收治的老年髋部骨折手术患者90例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各45例。2组患者术前... 目的观察丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者围术期应激反应的影响。方法选取2014年1月至2017年12月河北医科大学第三医院收治的老年髋部骨折手术患者90例为研究对象。完全随机分为对照组和观察组,各45例。2组患者术前常规给予肌内注射阿托品0. 1 mg/kg和咪达唑仑0. 05 mg/kg。对照组给予丙泊酚静脉麻醉;观察组在对照组基础上给予局部浸润麻醉。比较2组患者阻滞相关指标、术后镇痛效果评分及应激反应相关指标的差异。结果观察组痛觉阻滞起效时间短于对照组,痛觉阻滞持续时间长于对照组,差异均有统计学意义[(40±6) s比(62±5) s、(513±19) min比(296±12) min](t=1. 869,P <0. 001;t=2. 451,P=0. 032)。观察组术后4、8、12及16 h的静息数字评分法评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。麻醉后2 h,2组患者丙二醛、白细胞介素1β及白细胞介素2水平均高于麻醉前,观察组低于对照组;2组超氧化物歧化酶水平均明显低于麻醉前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋部骨折患者麻醉效果好,且不引起剧烈的应激反应。 展开更多
关键词 髋部骨折 丙泊酚 静脉麻醉 局部浸润麻醉 应激反应
下载PDF
骨折患者出院前发生下肢深静脉血栓26例回顾性分析 被引量:12
3
作者 宁艳婷 丁俊琴 +3 位作者 李春柳 齐向北 李升 李智勇 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第9期1033-1038,共6页
目的探讨出院前复查下肢深静脉彩色多普勒超声的重要意义。方法回顾性分析河北医科大学第三医院湘江院区收治的骨科手术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者26例,分析其性别、年龄、骨科疾病诊断、基础疾病合并症、血栓类... 目的探讨出院前复查下肢深静脉彩色多普勒超声的重要意义。方法回顾性分析河北医科大学第三医院湘江院区收治的骨科手术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者26例,分析其性别、年龄、骨科疾病诊断、基础疾病合并症、血栓类型及发生部位、肺栓塞并发症情况等,比较不同疾病所占比例及血栓类型分布差异。结果下肢DVT患者共26例,中央型血栓3例(股浅静脉血栓3例),占11.54%;周围型血栓22例(腘静脉血栓3例,胫后静脉血栓3例,腓静脉血栓5例,小腿肌间静脉血栓11例),占84.61%;混合型血栓1例,占3.85%。3种血栓类型在性别、年龄、是否肥胖、有无高血压、有无糖尿病、手术方式、有无输血史、骨折类型构成比之间差异均无统计学意义(P>0.05)。其中多发骨折共4例,占15.38%;髋关节置换和髋部骨折(包括骨盆髋臼骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折)共9例,占34.62%;膝关节表面置换及膝部骨折共6例,占23.08%;踝关节骨折及足部骨折共2例,占7.69%;下肢管状骨骨折共5例,占19.23%。所有患者在抗凝与溶栓治疗过程中,无大出血及肺栓塞等相关并发症发生。结论彩色多普勒超声检查具有安全、简单方便、实时动态、可重复性、无创伤等优点,可作为DVT常规检查的首选方法,可在出院前及时发现血栓情况,并采取有效干预措施,减少出院后的医疗隐患,避免肺栓塞等严重并发症的发生,改善患者的预后及提高生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨折 深静脉血栓 彩色多普勒超声
下载PDF
应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗多节段股骨干骨折临床研究 被引量:9
4
作者 王伟 李升 +3 位作者 刘建宁 徐国辉 郭跻超 齐向北 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第4期413-415,430,共4页
目的探讨应用特殊复位器辅助经皮复位微创髓内钉治疗同侧多节段股骨干骨折的手术方法和临床效果。方法应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗24例(男性19例和女性5例)同侧多节段股骨干骨折患者。记录手术时间、术中复位时间、透视时间... 目的探讨应用特殊复位器辅助经皮复位微创髓内钉治疗同侧多节段股骨干骨折的手术方法和临床效果。方法应用特殊复位器辅助复位髓内钉固定治疗24例(男性19例和女性5例)同侧多节段股骨干骨折患者。记录手术时间、术中复位时间、透视时间、术中出血量;观察并记录患者术后患肢骨折愈合时间及功能恢复情况。结果 24例患者术中均通过应用T形钉辅助复位达到闭合复位,其中2例患者需克氏针辅助复位。患者术中平均手术时间(61.4±15.1)min,平均复位时间(11.5±3.5)min,平均透视时间(16.3±5.6)s,平均出血量(183.8±58.0)m L。患者均获得随访,所有骨折平均愈合时间(4.5±3.3)个月,依据Friedman-Wyman疗效评价标准均达到优良。结论应用特殊复位器辅助复位微创髓内钉固定治疗同侧多节段股骨干骨折具有创伤小、出血量小、易复位、手术时间短、骨折愈合率高、并发症少、功能恢复好等优点,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内钉
下载PDF
骨科损伤防控理论在骨盆骨折护理中的应用效果 被引量:9
5
作者 宁艳婷 李春柳 +5 位作者 李智勇 齐向北 刘建宁 徐国辉 李升 郭跻超 《河北医药》 CAS 2020年第18期2852-2855,共4页
目的研究骨科损伤防控在骨盆骨折护理当中的临床效果。方法骨盆骨折患者120例,采取随机建组的方式分为研究组和对照组,每组60例。研究组患者采用损伤防控理论进行护理,对照组患者采用骨科常规急诊护理,将2组患者病死率、骨折复位优良率... 目的研究骨科损伤防控在骨盆骨折护理当中的临床效果。方法骨盆骨折患者120例,采取随机建组的方式分为研究组和对照组,每组60例。研究组患者采用损伤防控理论进行护理,对照组患者采用骨科常规急诊护理,将2组患者病死率、骨折复位优良率、骨盆损伤量化评估体系(Majeed)功能评分及术后并发症发生率进行比较和分析。结果研究组患者的病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);骨折复位优良率、术后并发症发生率Majeed评分明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在骨盆骨折患者的护理中应用骨科损伤防控理论的临床效果较好,降低了患者的病死率,且并发症发生率明显降低,可加快患者术后康复并提高患者生活质量,值得在临床护理当中推广。 展开更多
关键词 骨科损伤防控 护理 骨盆骨折 临床效果
下载PDF
重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗开放伤的随机临床研究 被引量:7
6
作者 刘建宁 王伟 贾蓓 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第6期714-716,共3页
目的评价重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rhaFGF)对开放性软组织损伤(开放伤)的有效性及安全性。方法将入选的60例开放伤患者随机分为2组,治疗组(30例)于清创后或手术后缝合前给予适... 目的评价重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rhaFGF)对开放性软组织损伤(开放伤)的有效性及安全性。方法将入选的60例开放伤患者随机分为2组,治疗组(30例)于清创后或手术后缝合前给予适量rh-aFGF(溶于生理盐水)处理创面,对照组(30例)于清创后或手术后缝合前给予等量生理盐水清洗创面,观察治疗后伤口愈合情况,并在创面处理后第3天对2组伤口并发症进行总体评估,计算感染发生率。结果治疗组完全愈合时间、结痂时间和拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。创面处理后第3天,治疗组水肿评分、渗出评分、疼痛评分和感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rh-aFGF对开放伤的愈合有较好的促进作用,能有效减轻开放伤可能引起的各种并发症,包括水肿、渗出和疼痛,同时能有效预防伤口感染。 展开更多
关键词 软组织损伤 重组人酸性成纤维细胞生长因子 对比研究
下载PDF
丙泊酚对人胶质瘤U251细胞株增殖、凋亡、侵袭和转移能力的调节作用 被引量:6
7
作者 赵华宇 霍树平 +1 位作者 刘彦辉 康书峰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期626-631,共6页
目的探究丙泊酚对人胶质瘤U251细胞增殖、凋亡、侵袭和转移能力的作用和机制。方法将细胞随机分为U251组、Propofol(1mM)组、Propofol(2mM)组和Propofol(5mM)组。除U251组外,其余组用相应浓度的丙泊酚处理,CCK8检测细胞增殖,流式检测细... 目的探究丙泊酚对人胶质瘤U251细胞增殖、凋亡、侵袭和转移能力的作用和机制。方法将细胞随机分为U251组、Propofol(1mM)组、Propofol(2mM)组和Propofol(5mM)组。除U251组外,其余组用相应浓度的丙泊酚处理,CCK8检测细胞增殖,流式检测细胞凋亡,Transwell检测细胞侵袭能力,划痕实验检测细胞迁移能力,Westernblot检测Ki67、Caspase-3、血管内皮生长因子(Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、磷脂酰肌醇-3-羟激酶(Phosphoinositide3-kinase,PI3K)、Akt、p-PI3K和p-Akt的表达。结果与U251组比较,Propofol(1,2,5mM)组细胞增殖速度明显降低,细胞凋亡率显著升高;同时,Propofol(1,2,5mM)组侵袭细胞数与U251组比较明显减少,Propofol(2,5mM)组划痕闭合率明显低于U251组;此外,丙泊酚还能显著抑制细胞增殖和迁移相关蛋白Ki67和VEGF表达,诱导细胞凋亡相关蛋白Caspase-3表达;丙泊酚能明显降低p-PI3K/PI3K和p-Akt/Akt的比值。结论丙泊酚能降低胶质瘤U251细胞的增殖、侵袭和转移能力,抑制U251细胞凋亡,作用机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路激活有关。 展开更多
关键词 丙泊酚 胶质瘤 增殖 凋亡 侵袭 迁移
下载PDF
骨折术后下肢深静脉超声检查的诊断价值 被引量:5
8
作者 宁艳婷 李春柳 +7 位作者 马荣华 李骁凡 陈佳欢 王苗苗 次康乐 韩怡芳 符曼晴 齐向北 《河北医药》 CAS 2018年第22期3456-3459,共4页
目的探讨骨折术后卧床患者出院前常规行彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)检查下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值及临床意义。方法骨折术后卧床患者200例出院前常规进行CDFI检查,观察DVT发生情况。结果 200例患者中,CDFI共... 目的探讨骨折术后卧床患者出院前常规行彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)检查下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值及临床意义。方法骨折术后卧床患者200例出院前常规进行CDFI检查,观察DVT发生情况。结果 200例患者中,CDFI共检查出88例DVT形成,发生率44%,其中腘静脉血栓5例,股浅静脉血栓8例,胫后静脉血栓12例,腓静脉血栓21例,小腿肌间静脉血栓42例。24例患者在术前及术后检查CDFI时均未发现血栓,但出院前B超示血栓形成,发生率为17. 65%。其中腘静脉血栓1例,胫后静脉血栓2例,股浅静脉血栓4例,腓静脉血栓4例,肌间静脉血栓13例。结论骨折卧床患者出院前常规进行CDFI检查对于下肢深静脉血栓的早期诊断和早期治疗具有重要意义,对于降低骨折术后肺栓塞的风险具有很高的价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨折 深静脉血栓 血栓形成 彩色多普勒超声 肺栓塞
下载PDF
高压氧联合人成纤维细胞生长因子治疗皮肤创伤效果 被引量:4
9
作者 常和平 王伟 +1 位作者 李旭 叶凡 《中国临床研究》 CAS 2018年第2期184-188,共5页
目的探讨高压氧联合人成纤维细胞生长因子治疗皮肤创伤的效果及对生长因子、炎性因子水平的影响。方法选取2010年3月至2016年6月80例皮肤创伤患者,根据治疗方法分为常规组(n=20)、生长因子组(n=20)、高压氧组(n=20)和联合组(n=20)。常... 目的探讨高压氧联合人成纤维细胞生长因子治疗皮肤创伤的效果及对生长因子、炎性因子水平的影响。方法选取2010年3月至2016年6月80例皮肤创伤患者,根据治疗方法分为常规组(n=20)、生长因子组(n=20)、高压氧组(n=20)和联合组(n=20)。常规组采用常规治疗,生长因子组采用人成纤维细胞生长因子治疗,高压氧组采用高压氧治疗,联合组采用人成纤维细胞生长因子+高压氧治疗,四组均持续治疗至创面彻底愈合。统计四组创面愈合时间,治疗14 d后创面愈合效率,治疗前及治疗第2、7、14 d时转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)表达情况,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,不良反应发生率。结果四组创面愈合时间及创面愈合效率相比,差异有统计学意义(P均<0.01),且高压氧组及生长因子组创面愈合时间较常规组少,创面愈合效率较常规组高,联合组创面愈合时间较三组少,创面愈合效率较三组高,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗前四组TGF-β1、VEGF、CTGF比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗第2、7、14 d时四组TGF-β1、VEGF、CTGF较治疗前增高,且联合组各指标较其余三组高,差异有统计学意义(P均<0.01);治疗前四组CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),治疗第2、7、14 d时四组CRP、TNF-α水平较治疗前降低,且联合组各指标较其余三组低,差异有统计学意义(P均<0.01);四组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用人成纤维细胞生长因子联合高压氧治疗皮肤创伤效果显著,可有效缩短创面愈合时间,改善创面愈合效果,减轻炎性反应程度,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 高压氧 人成纤维细胞生长因子 皮肤创伤 血管内皮生长因子 结缔组织生长因子 炎性因子
原文传递
新型依诺肝素钠骨水泥机械性能的初步研究 被引量:5
10
作者 马新喆 孙辉 +3 位作者 李智勇 李升 任志忠 齐向北 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第2期233-235,249,共4页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是全球性的医疗健康问题。医院内VTE发生与患者住院病情、手术及其他危险因素密切相关,是... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是全球性的医疗健康问题。医院内VTE发生与患者住院病情、手术及其他危险因素密切相关,是医院内患者非预期死亡的重要原因,已经成为临床医护人员面临的严峻问题[1]。外科手术、严重创伤、骨折尤其是下肢骨折、髋膝关节置换、脊髓损伤等与VTE发生密切相关,被认为是与VTE发病相关危险因素中最高危因素[2]。 展开更多
关键词 骨水泥成形术 聚甲基丙烯酸甲酯 依诺肝素钠 机械性能
下载PDF
2019年美国妇产科医师学会《妊娠期钝性腹部创伤评估及处理指南》解读 被引量:2
11
作者 宁艳婷 孟稳利 +5 位作者 李春柳 王健 丁俊琴 李智勇 郭跻超 刘建宁 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期273-277,共5页
妊娠期钝性腹部创伤是女性妊娠期间外伤的主要类型,对于其受伤后的管理仍缺乏临床规范或指南。如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一认识。为了及时反映妊娠期钝性腹部创伤治疗新理念和循证医学进展、规范其治疗,2019年美国妇产科医师学... 妊娠期钝性腹部创伤是女性妊娠期间外伤的主要类型,对于其受伤后的管理仍缺乏临床规范或指南。如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一认识。为了及时反映妊娠期钝性腹部创伤治疗新理念和循证医学进展、规范其治疗,2019年美国妇产科医师学会发布了《妊娠期钝性腹部创伤评估及处理指南》。该指南涵盖了妊娠解剖与生理改变、致伤机制、急救团队组建、治疗方案及预防妊娠期损伤5个方面的内容。笔者对其逐一进行解读,针对我国妊娠期钝性腹部创伤患者,以求提出合理的治疗方案,改善患者预后。 展开更多
关键词 妊娠 腹部损伤 指南
原文传递
综合护理干预对拇指再造患者生活质量的影响 被引量:3
12
作者 马荣华 李升 +3 位作者 杜如 樊艳丽 魏佳 齐向北 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第1期113-116,共4页
目的探讨综合护理干预对拇指再造患者生活质量的影响。方法将行第二足趾游离移植拇指再造术的患者40例随机分为试验组和对照组各20例。对照组采用常规围手术期护理,试验组进行综合护理干预(包括术前心理疏导和手术准备、术后体位安置及... 目的探讨综合护理干预对拇指再造患者生活质量的影响。方法将行第二足趾游离移植拇指再造术的患者40例随机分为试验组和对照组各20例。对照组采用常规围手术期护理,试验组进行综合护理干预(包括术前心理疏导和手术准备、术后体位安置及疼痛护理、术后再造拇指血运观察、术后病房环境、术后用药和换药反应、术后功能锻炼及术后出院康复指导),并用中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准及世界卫生组织生命质量量表进行评价。结果试验组术后1个月、3个月、1年手指功能恢复情况均优于对照组(P<0.05)。试验组生理领域、心理领域、综合总体评价1个月和3个月时均高于对照组(P<0.05),独立性领域、社会关系领域1个月和环境领域3个月时均高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可显著提高患者生活质量,减少其术后并发症,促进其再造拇指的功能恢复,提升其满意度,故值得临床推广。 展开更多
关键词 拇指再造 综合护理干预 生活质量
下载PDF
特殊复位器复位重建钉治疗同侧股骨干及髋部骨折的临床研究 被引量:4
13
作者 王伟 张敏 +2 位作者 刘建宁 李志勇 徐国辉 《河北医学》 CAS 2018年第5期714-718,共5页
目的:探讨应用特殊复位器经皮辅助复位微创重建钉(RN)固定治疗同侧股骨干合并髋部骨折(IFHSFs)的手术方法及其临床疗效。方法:自2013年1月至2016年1月,应用特殊复位器-T形钉经皮辅助复位微创RN固定治疗21例IFHSFs患者。记录手术时间、... 目的:探讨应用特殊复位器经皮辅助复位微创重建钉(RN)固定治疗同侧股骨干合并髋部骨折(IFHSFs)的手术方法及其临床疗效。方法:自2013年1月至2016年1月,应用特殊复位器-T形钉经皮辅助复位微创RN固定治疗21例IFHSFs患者。记录手术时间、术中复位时间、透视时间、出血量及手术前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,观察并记录患者术后患肢骨折愈合时间、功能恢复及髋关节Harris评分情况。结果:21例患者术中均通过应用T形钉辅助复位达到闭合复位。本组患者手术时间74.57±14.17min;术中复位时间12.69±2.61min;术中透视时间19.24±11.08s;术中出血量130.48±23.29m L;术后患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于术前(P<0.05);所有病例均获得随访,所有骨折愈合时间5.00±3.33个月,骨折愈合时患侧与健侧髋关节Harris评分无明显差异(P>0.05),依据Friedman-Wyman疗效评价标准均达到优良标准。结论:应用T形钉经皮复位微创RN固定治疗IFHSFs具有闭合复位创伤小、出血量小、功能恢复好、一次手术即可固定多处骨折等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 股骨干骨折 髋部骨折 重建钉 特殊复位器
下载PDF
不稳定骨盆骨折患者应用舒适护理的临床疗效
14
作者 宁艳婷 赵红芳 +3 位作者 解明芳 姚海莉 吕杰 王慧 《中国误诊学杂志》 CAS 2020年第1期32-35,共4页
目的探讨不稳定骨盆骨折患者应用舒适护理与常规护理的临床疗效差别。方法将河北医科大学第三医院收治的30例不稳定骨盆骨折患者作为研究对象,随机分为舒适护理组和常规护理组各15例,观察并记录2组的卧床时间、并发症发生率及护理满意... 目的探讨不稳定骨盆骨折患者应用舒适护理与常规护理的临床疗效差别。方法将河北医科大学第三医院收治的30例不稳定骨盆骨折患者作为研究对象,随机分为舒适护理组和常规护理组各15例,观察并记录2组的卧床时间、并发症发生率及护理满意率。结果舒适护理组卧床时间为(21.02±4.24)d,常规护理组卧床时间为(25.59±4.87)d,舒适护理组卧床时间明显短于常规护理组(t=2.741,P=0.011)。舒适护理组压疮、下肢深静脉血栓和便秘的发生率均低于常规护理组(P<0.05)。舒适护理组护理满意为15例(100.00%),常规护理组护理满意为11例(73.33%)(χ2=4.615,P=0.032)。结论不稳定骨盆骨折患者应用舒适护理较常规护理的临床疗效更优,舒适护理在不稳定骨盆骨折患者中具有推广使用价值。 展开更多
关键词 骨折 舒适护理 常规护理
原文传递
肱骨近端骨折术后皮质支撑方式对患者功能预后的影响 被引量:2
15
作者 王凯 李宁 +1 位作者 郭家良 宋朝晖 《河北医科大学学报》 CAS 2021年第7期803-806,831,共5页
目的比较肱骨近端骨折手术后内侧皮质支撑方式,通过记录患者的功能预后来确定内侧皮质的支撑方式是否对患者术后功能恢复产生影响。方法选择老年肱骨近端内侧柱非粉碎骨折87例,阳性支撑组38例,阴性支撑组49例,术后评估Oxford肩关节评分(... 目的比较肱骨近端骨折手术后内侧皮质支撑方式,通过记录患者的功能预后来确定内侧皮质的支撑方式是否对患者术后功能恢复产生影响。方法选择老年肱骨近端内侧柱非粉碎骨折87例,阳性支撑组38例,阴性支撑组49例,术后评估Oxford肩关节评分(Oxford shoulder score,OSS)、臂、肩、手评分(disabilities of arm,shoulder and hand,DASH)以及疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评分。结果手术后6个月随访阳性支撑组和阴性支撑组的OSS、DASH以及VAS评分结果差异无统计学意义(P>0.05);12个月随访后,OSS、DASH以及VAS评分结果差异也无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨近端手术后,如果出现阳性支撑或者阴性支撑,也不会显著地影响内侧柱非粉碎患者的术后功能预后,因此对肱骨近端这一非负重关节,原则上内侧皮质支撑尽量达到解剖复位,但是如果不能达到,也不会对功能预后造成严重影响。 展开更多
关键词 肱骨骨折 外科手术 康复
下载PDF
不同骨密度下椎弓根螺钉拔出力的有限元分析 被引量:2
16
作者 刘颖帆 齐向北 +4 位作者 赵慧博 徐国辉 郭跻超 张利 苏德润 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1246-1250,共5页
目的:运用有限元法分析评价不同骨密度条件下椎弓根螺钉拔出过程中的应力分布和最大拔出力,探讨安全植入椎弓根螺钉内固定的最低骨密度。方法:基于河北医科大学第三医院2021年1月就诊的1例健康男性志愿者的腰椎CT平扫数据和标准椎弓根... 目的:运用有限元法分析评价不同骨密度条件下椎弓根螺钉拔出过程中的应力分布和最大拔出力,探讨安全植入椎弓根螺钉内固定的最低骨密度。方法:基于河北医科大学第三医院2021年1月就诊的1例健康男性志愿者的腰椎CT平扫数据和标准椎弓根螺钉参数,建立腰1椎体和椎弓根螺钉的三维模型,将椎体按骨密度值(QCT法)分为A组(BMD=120 mg/cm 3)、B组(BMD=110 mg/cm 3)、C组(BMD=100 mg/cm 3)、D组(BMD=90 mg/cm 3)、E组(BMD=80 mg/cm 3);依据参考文献完成材料赋值后,向所建立的5组有限元模型模拟轴向拔出力实验,观察各组螺钉应力分布及最大轴向拔出力,对所测指标进行不同骨密度之间的对比分析。采用单因素方差分析。结果:A~E组有限元模型的最大拔出力分别为(1834±78)、(1626±65)、(1441±55)、(1141±48)、(1039±42)N,组间比较差异有统计学意义(F=3.413,P<0.05)。骨密度每下降10 mg/cm 3,最大轴向拔出力相应下降11%、23%、43%、51%。螺钉最大主应变出现在螺钉的尾端,拔出过程中螺钉的最大应力由尾端逐渐向头端移动。结论:随着骨密度下降,椎弓根螺钉稳定性会相应出现减低。最大拔出力从D组(BMD=90 mg/cm 3)开始出现大幅度下降。故对需要行椎弓根螺钉内固定的患者,术前应常规行QCT法检测骨密度,当椎体骨密度低于90 mg/cm 3(男性≥70岁,女性≥60岁)时,不建议单独应用椎弓根螺钉系统。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松 椎弓根螺钉
原文传递
腓肠神经血管皮瓣联合重组人酸性成纤维细胞生长因子修复足跟区皮肤软组织缺损 被引量:2
17
作者 刘建宁 刘玉昌 +2 位作者 齐向北 王伟 徐国辉 《河北医药》 CAS 2018年第16期2516-2518,共3页
目的评价腓肠神经血管皮瓣联合rh-a FGF修复足跟区皮肤软组织缺损的有效性与安全性。方法选择2015年6月至2017年6月足跟区皮肤软组织缺损42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例。对照组行远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,治疗组在... 目的评价腓肠神经血管皮瓣联合rh-a FGF修复足跟区皮肤软组织缺损的有效性与安全性。方法选择2015年6月至2017年6月足跟区皮肤软组织缺损42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例。对照组行远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗,治疗组在对照组基础上对皮瓣及植皮区同时给予rh-a FGF预处理及术后换药。术后随访1个月,观察皮瓣存活情况、皮瓣移植后并发症及创面愈合情况。结果治疗组皮瓣成活面积显著高于对照组[(98.4±12.8)%vs(89.4±13.7)%],受区完全愈合时间[(9.4±2.4)d vs(13.8±4.6)d]供区完全愈合时间[(11.4±4.2)d vs(16.7±6.8)d]显著短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿评分、渗出评分、皮瓣暗紫评分分别为1.4±0.7,1.1±0.2,1.3±0.4,对照组三项评分则分比为2.6±0.3,2.2±0.3,2.8±0.6。治疗组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访30 d内,治疗组发生感染的病例为1例,发生率为4.7%,对照组发生感染的病例为8例,感染率为28.5%,2组比较差异有统计学意义。随访30 d显示,治疗组感觉评分为(8.2±1.4)分,对照组为(5.2±1.3)分,2组比较差异有统计学意义(P=0.021)。另外2组治疗过程均未发生明显的不良反应。结论 rh-a FGF预处理联合术后换药干预皮瓣及植皮区有利于皮瓣存活、减少皮瓣移植后并发症发生,促进皮瓣的愈合。 展开更多
关键词 腓肠神经血管皮瓣 重组人酸性成纤维细胞生长因子 存活率
下载PDF
新型依诺肝素钠骨水泥的制备及其生物力学研究 被引量:2
18
作者 马新喆 齐向北 +3 位作者 孙辉 赵戈 董栎 李智勇 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期714-717,共4页
目的探讨新型依诺肝素钠骨水泥的制备及其生物力学研究。方法将注射用依诺肝素钠按照不同剂量与聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥进行混合,分为A(空白组)、B(4 000 AxaIU)组、C(8 000 AxaIU)组、D(12 000 AxaIU)组、E(16 000 AxaIU)组、F(2... 目的探讨新型依诺肝素钠骨水泥的制备及其生物力学研究。方法将注射用依诺肝素钠按照不同剂量与聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥进行混合,分为A(空白组)、B(4 000 AxaIU)组、C(8 000 AxaIU)组、D(12 000 AxaIU)组、E(16 000 AxaIU)组、F(20 000 AxaIU)组、G(24 000 AxaIU)组。在无菌、温度(23±1)℃、相对湿度高于40%的环境下(手术室环境),根据国际标准ISO5833:2002《外科植入物——丙烯酸类树脂骨水泥》规定,制成骨水泥圆柱体标本及长方体标本,利用标准维卡仪进行终凝时间测定,在电子材料万能试验机上进行抗压强度、抗弯强度及抗弯模量的测定。结果A^G组的终凝时间分别为(9.52±0.09)、(9.48±0.08)、(9.46±0.11)、(9.48±0.08)、(9.56±0.11)、(9.68±0.08)、(9.74±0.15) min。生物力学结果显示:A^G组随着注射用依诺肝素钠剂量的增加,各组的抗压强度、抗弯强度及抗弯模量均呈下降趋势。各组抗压强度、抗弯强度及抗弯模量的最低值分别为(83.75±0.42) MPa、(86.65±0.62) MPa、(2.11±0.12) GPa,均高于国际标准。结论注射用依诺肝素钠可加入到PMMA骨水泥中,在不高于8 000 AxaIU时,不会对骨水泥的机械性能产生影响,符合临床应用的生物力学要求。 展开更多
关键词 依诺肝素钠 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥 生物力学 血栓
原文传递
新型依诺肝素钠骨水泥在家兔髋关节置换模型中的血液释放研究 被引量:2
19
作者 赵戈 齐向北 +3 位作者 吴涛 董栎 刘颖帆 赵慧博 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1033-1035,共3页
目的观察不同配比的依诺肝素钠骨水泥在家兔髋关节置换模型中血液释放的浓度及其时间变化。方法购买雄性新西兰大耳白兔15只[望都县彤辉养殖,动物合格证编号为191106,体重(2.5±0.5)kg],将其随机分成3组,每组5只;分别将4000、8000、... 目的观察不同配比的依诺肝素钠骨水泥在家兔髋关节置换模型中血液释放的浓度及其时间变化。方法购买雄性新西兰大耳白兔15只[望都县彤辉养殖,动物合格证编号为191106,体重(2.5±0.5)kg],将其随机分成3组,每组5只;分别将4000、8000、12000 AXaIU的依诺肝素钠分别加入到40 g Palacos®聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥中,制作出上述3种配比的新型依诺肝素钠骨水泥。在家兔股骨粗隆下及股骨远端开口,清理髓腔,分别注入上述依诺肝素钠骨水泥2 ml,定期在家兔耳缘静脉采血检测家兔血浆中依诺肝素钠的有效浓度。按照生物学检定统计法中的标准曲线法进行实验设计,采用F检验进行数据处理。结果在本家兔髋关节置换模型中,依诺肝素钠体内释放的效应与体外释放具有一定的相似性,在术后1 d血药释放效价达到高峰(4000、8000、12000 AXaIU组的效价均值分别为0.0239、0.0506、0.0713),之后7 d内药物血浆释放效价开始下降,部分药物释放效价低于本实验检测方法的灵敏度。本实验中各组依诺肝素钠骨水泥在血液中释放的药物量均未达到有效作用浓度。结论依诺肝素钠骨水泥在家兔髋关节置换模型中血药浓度在术后1 d达高峰,在1周内持续下降。其释放量较小,远低于依诺肝素钠对血栓的有效预防血药浓度,不会对全身凝血系统产生明显影响。 展开更多
关键词 新型依诺肝素钠骨水泥 关节置换 血液释放 依诺肝素钠 新西兰白兔
原文传递
依诺肝素钠聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的初步研究 被引量:2
20
作者 孙辉 马新喆 +3 位作者 李升 徐国辉 王伟 齐向北 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第2期235-236,共2页
聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥是一种常用的骨科材料,广泛应用于髋膝关节置换术、椎体成形术以及骨肿瘤、骨与关节感染的治疗。由于聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥具有多孔隙的微观结构,使其具备复合药物的潜力[1]。临床上现已广泛将复合抗生素的聚... 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥是一种常用的骨科材料,广泛应用于髋膝关节置换术、椎体成形术以及骨肿瘤、骨与关节感染的治疗。由于聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥具有多孔隙的微观结构,使其具备复合药物的潜力[1]。临床上现已广泛将复合抗生素的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥用于治疗骨与关节感染。近年来,抑制骨肿瘤和缓解骨质疏松的载药骨水泥也有人进行过研究[2-3]。在关节置换或椎体成形术中,由于聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥植入,局部血栓形成风险大大增加,甚至可能发生肺栓塞[4]。 展开更多
关键词 依诺肝素 聚甲基丙烯酸甲酯 骨水泥
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部