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重大生活事件对老年人认知功能的影响 被引量：10
1
作者 宋美 许顺江 +9 位作者 于鲁璐 王岚 李和军 安翠霞 张富 封俊杰 贾海玲 李凝 刘可智 王学义 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期354-358,共5页
目的探讨重大生活事件对年龄≥60岁老年人认知功能及轻度认知损害（MCI）患病倾向性的影响。方法采用认知评估及生活事件问卷调查对3098名年龄≥60岁老年被试者进行评估，筛选1307例MCI倾向（MCI倾向组）和1092名正常对照（对照组），... 目的探讨重大生活事件对年龄≥60岁老年人认知功能及轻度认知损害（MCI）患病倾向性的影响。方法采用认知评估及生活事件问卷调查对3098名年龄≥60岁老年被试者进行评估，筛选1307例MCI倾向（MCI倾向组）和1092名正常对照（对照组），通过分析生活事件在2组老年人的暴露情况来探讨其对认知功能及MCI患病倾向的影响。结果丧失配偶[Х^2=55．131，OR=2．416，95％可信区间（CI）=1．905—3．063]、丧失父母子女（Х^2=13．570，OR=1．355，95％CI=1．153—1．594），经济困难（X^2=41．490，OR=1．990，95％CI：1．610～2．459），意外事故（Х^2=19．669，OR=1．513，95％CI=1．259～1．818）与MCI患病倾向性有明显相关性（P〈0．01）；而财产损失及犯罪事件（√=5．249，OR=1．605，95％CI=1．067—2．413）和其他生活事件（Х^2=4．305，OR=1．400，95％C1=1．018—1．925）与MCI患病倾向性有关（P〈0．05）；离异（Х^2=0．377，OR=0．754，95％CI=0．305～1．863）和失业（Х^2=3．559，OR=1．524，95％CI=0．981—2．368）与MCI患病倾向无明显相关（P〉0．05）。Logistic多元回归分析显示，年龄、经济困难、意外事故和其他生活事件对MCI患病倾向有显著影响（P〈0．01）；受教育程度可能对MCI患病倾向有保护作用（β=-1．236，SE=0．074，Wald=278．597，OR=0．290，95％Cl=0．251～0．336）。MCI倾向性比率随着经历生活事件的个数而增加。结论部分生活事件可能是导致老年人认知功能损害的危险因素。 展开更多
关键词 老年人 生活变动事件 轻度认知功能损害
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情感气质在心境障碍中的研究进展 被引量：4
2
作者 王育梅 王学义 宋美 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期381-382,共2页
情感气质（affective temperament）的概念是在临床实践中形成的,早在20世纪20年代和30年代,Kraepelin和Kretschmer根据临床观察,对情感气质概念进行理论加工,形成了情感气质量表.情感气质一般包括个体的活动量、生物节律、心境、认知等... 情感气质（affective temperament）的概念是在临床实践中形成的,早在20世纪20年代和30年代,Kraepelin和Kretschmer根据临床观察,对情感气质概念进行理论加工,形成了情感气质量表.情感气质一般包括个体的活动量、生物节律、心境、认知等.在普通人群中大约20％的人具有某种特定的情感气质类型,女性常见抑郁气质、循环气质和焦虑气质,男性则常见旺盛气质和易激惹气质.研究表明,某些情感气质类型是心境障碍的亚临床表现,可能是连接心境障碍临床特征和生物学背景的纽带.本文将着重阐述情感气质与心境障碍的关联,对临床和健康人群的情感气质研究加以综述. 展开更多
关键词 气质量表 心境障碍 情感 临床实践 气质类型 亚临床表现 临床观察 生物节律
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创伤后应激障碍的记忆损害与脑结构磁共振研究 被引量：14
3
作者 金圭星 王学义 +7 位作者 王岚 安翠霞 任庆云 宋明 刘小玉 谭莉 王金成 赵晓川 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期269-272,共4页
目的探讨创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的记忆功能损害以及结构性核磁共振的变化。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的16例PTSD患者、17例首发抑郁症患者和28名正常对照。采用临床应用... 目的探讨创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者的记忆功能损害以及结构性核磁共振的变化。方法收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版诊断标准的16例PTSD患者、17例首发抑郁症患者和28名正常对照。采用临床应用的PTSD诊断量表(Clinician Administered PTSD Scale,CAPS)、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评定临床症状;韦氏记忆量表评定记忆功能;以磁共振静态三维结构进行影像学检查。结果 PTSD组理解记忆、延迟理解记忆、视觉再生、延迟视觉再生得分均明显低于对照组和抑郁症组(P均小于0.05)。PTSD组视觉再生、延迟视觉再生记忆成绩与CAPS得分呈负相关(r=-0.66,P<0.05;r=-0.53,P均小于0.05),但与情绪症状评分均无相关性(P均大于0.05)。PTSD组和抑郁症组的额叶、颞叶灰质体积均明显小于对照组(未校正的P<0.001);而PTSD组颞叶灰质体积小于抑郁症组(未校正的P<0.001)。结论 PTSD的记忆损害与创伤症状而非抑郁症状明显相关,而其脑结构损害也与抑郁症有所不同,提示PTSD的记忆损害可能独立于抑郁症状之外。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 抑郁症 韦氏记忆 磁共振
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精神分裂症认知功能损害的非药物治疗研究进展 被引量：10
4
作者 董玲 安翠霞 王学义 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期56-58,共3页
近十多年来，精神分裂症患者认知功能损害问题日益受到重视，认知损害不仅是精神分裂症的核心症状，还是预测疾病发展、治疗反应和功能水平的敏感指标，也是阻碍精神分裂症患者社会和职业康复的制约因素。由于药物对认知功能的改善作用... 近十多年来，精神分裂症患者认知功能损害问题日益受到重视，认知损害不仅是精神分裂症的核心症状，还是预测疾病发展、治疗反应和功能水平的敏感指标，也是阻碍精神分裂症患者社会和职业康复的制约因素。由于药物对认知功能的改善作用有限， 展开更多
关键词 精神分裂症患者 认知功能损害 非药物治疗 认知损害 疾病发展 敏感指标 功能水平 治疗反应
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抑郁症与糖尿病共病的临床特征与治疗反应的对照研究 被引量：4
5
作者 任会鹏 王岚 王学义 《中国现代药物应用》 2012年第17期1-3,共3页
目的探讨抑郁症糖尿病共病的临床特征以及治疗反应。方法研究对象为2006年1月至2008年1月在河北医科大学精神卫生研究所住院的抑郁症患者,其中抑郁症合并2型糖尿病患者32例,设为共病组;并随机抽取未合并糖尿病的抑郁症患者19例,设为非... 目的探讨抑郁症糖尿病共病的临床特征以及治疗反应。方法研究对象为2006年1月至2008年1月在河北医科大学精神卫生研究所住院的抑郁症患者,其中抑郁症合并2型糖尿病患者32例,设为共病组;并随机抽取未合并糖尿病的抑郁症患者19例,设为非共病组。疗前采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定抑郁的严重程度,并评估体重指数、血压、血脂水平。随后对两组患者采用西酞普兰片(喜普妙)进行治疗,治疗剂量和疗程均相同,治疗后采用HAMD减分率评价两组疗效。并测共病组疗后的HbA1c水平,按照HbA1c水平再将共病组分为HbA1c达标组(HbA1c<6.5%,N=19)和HbA1c不达标组(HbA1c≥6.5%,N=10)两个亚组,并进行两个亚组的疗效比较。结果①共病组脱落3例,非共病组脱落2例。共病组的疗前体重指数、甘油三酯水平、HAMD得分[(24.10±2.08),(6.30±0.98),(32.41±9.54)]均高于非共病组[(21.57±6.24),(4.34±0.93),(22.71±10.32),P<0.05)];②治疗后共病组有效率(65.5%)明显低于非共病组(94.1%)(χ2=7.688,P<0.05),共病组痊愈率(41.4%)明显低于非共病组(82.4%)(χ2=5.749,P<0.05)。③共病组中HbA1c达标组有效率(68.4%)和HbA1c不达标组(70.0%)相比,没有明显差异(χ2=0.112,P=0.738),但HbA1c达标组痊愈率(63.2%)明显高于HbA1c不达标组(10.0%)(χ2=5.491,P<0.05)。结论抑郁症糖尿病共病患者治疗前抑郁程度较重,治疗反应明显低于非共病组,血糖控制不良的共病患者治愈率低。 展开更多
关键词 抑郁症 2型糖尿病 共病 临床特征 治疗反应 对照研究
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5-羟色胺类药物激发试验在精神科应用的进展
6
作者 王育梅 王学义 《神经疾病与精神卫生》 2012年第3期310-312,共3页
5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）类药物作用于下丘脑5～HT类神经元，调节5-HT水平，从而调节5-HT介导的激素分泌。基于5-HT类药物诱导下释放的各种激素水平推断中枢5-HT功能。目前认为多种精神疾病，如抑郁症、
关键词 5~HT类药物 激发试验 精神科
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