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经皮椎间孔镜对腰椎间盘突出症患者血清炎症因子的影响 被引量:13
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作者 陈胜乐 米盼盼 +5 位作者 许雅芳 王一凤 贾俊玲 周志伟 刘创建 樊国峰 《川北医学院学报》 CAS 2020年第5期829-831,836,共4页
目的:探讨经皮椎间孔镜手术对腰椎间盘突出症患者血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和金属基质蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:单阶段腰椎间盘突出症患者198例,随机将患者分为对照组和观察组,每组99... 目的:探讨经皮椎间孔镜手术对腰椎间盘突出症患者血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和金属基质蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。方法:单阶段腰椎间盘突出症患者198例,随机将患者分为对照组和观察组,每组99例。观察组患者采用椎间孔镜微创治疗,对照组患者采用开放式外科手术治疗。比较两组患者术中出血量,手术时间,手术切口大小;比较两组患者术后1周、1个月、3个月的疼痛程度以及血清SF、IL-1β、TNF-α、MMP-3含量的变化;治疗3个月后,比较两组患者总体疗效。结果:与对照组比较,观察组患者术中出血量降低,住院时间缩短,手术切口缩小,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1周、1个月和3个月的疼痛评分,血清中的SF、IL-1β、TNF-α、MMP-3含量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者总体疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者,可以有效降低患者术中出血量、缩短住院时间、减小创伤伤口,并能有效降低患者术后疼痛和炎症反应。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 铁蛋白 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α 金属基质蛋白酶-3
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应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果 被引量:8
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作者 王一凤 董巍 +3 位作者 汤丽健 杨慧 李培秀 樊国峰 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第1期34-36,41,共4页
目的探讨应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果的可行性。方法选择绝经后骨质疏松患者,均给予双膦酸盐类抗骨吸收药物治疗。于治疗前和治疗6个月后检测血清β胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)... 目的探讨应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果的可行性。方法选择绝经后骨质疏松患者,均给予双膦酸盐类抗骨吸收药物治疗。于治疗前和治疗6个月后检测血清β胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、双能X线骨密度及定量CT骨密度,依照血清β-CTX变化情况分为治疗有效组和治疗无效组,比较2组骨密度变化情况。结果共纳入患者220例。血清β-CTX含量下降超过50%患者211例为治疗有效组,血清β-CTX含量下降未达到50%患者9例为治疗无效组。口服双膦酸盐类药物治疗6个月后,治疗有效组及治疗无效组双能X线吸收测定法骨密度检测均无明显变化,治疗有效组定量CT骨密度检测提示骨密度升高,治疗无效组则无明显变化。结论血清β-CTX检测与定量CT骨密度检测可以对绝经后骨质疏松患者抗骨吸收治疗效果进行评估,且2种检测方式互为补充,为绝经后骨质疏松治疗提供指导。 展开更多
关键词 骨质疏松 β-胶原降解产物 锥束计算机体层摄影术
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超声造影与增强CT检查诊断小肝癌效能比较
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作者 郝永欣 孟祥安 +4 位作者 骆允 高美丽 刘欢 刘磊 沈荣 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期88-91,共4页
目的分析比较超声造影(CEUS)与增强CT诊断对小肝细胞癌(HCC)的效能。方法2020年1月~2022年6月我院诊治的104肝脏小结节患者,病灶直径≤3.0 cm。均接受CEUS和增强CT检查,以穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。应用2018年版肝脏影像报告... 目的分析比较超声造影(CEUS)与增强CT诊断对小肝细胞癌(HCC)的效能。方法2020年1月~2022年6月我院诊治的104肝脏小结节患者,病灶直径≤3.0 cm。均接受CEUS和增强CT检查,以穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。应用2018年版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)对肝脏小结节分类,分析CEUS与增强CT诊断小肝癌的效能。结果CEUS与增强CT对肝脏小结节分类有93例(89.4%)一致,一致性良好(Kappa系数=0.749,P<0.05);在104肝脏小结节患者中,经病理学检查明确诊断为HCC者42例(高分化29例,低分化13例),肝脏良性结节62例;Kappa一致性检验显示,CEUS与增强CT诊断小肝癌均有较高的效能(P均<0.05),CEUS与增强CT以LR-4/LR-5为判断HCC的标准,与金标准诊断的一致性较高(Kappa=0.861和Kappa=0.803),显示CEUS的诊断效能稍优于增强CT诊断;高分化HCC患者CEUS检查达峰时间和开始廓清时间分别为(29.4±4.8)s和(62.4±5.7)s,均显著长于低分化者【分别为(25.0±4.3)s和(51.8±5.2)s,P均<0.05】。结论CEUS和增强CT检查诊断小肝癌均有较高的效能,在某些情况下,CEUS检查可能更具优越性,对评估肿瘤细胞分化程度可能有帮助。 展开更多
关键词 肝细胞癌 超声造影 增强CT 诊断
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MRI间接征象评分对胎盘植入的诊断价值 被引量:8
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作者 霍英杰 李孟静 +3 位作者 袁静 高明 王成健 李培秀 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期609-613,共5页
目的探讨MRI间接征象评分预测胎盘植入类型的价值。资料与方法回顾性分析141例怀疑胎盘植入患者的临床及MRI资料。根据术中或病理结果,将患者分为正常组52例及异常组89例(包括粘连型62例、植入型17例、穿透型10例)。选择具有统计学差异... 目的探讨MRI间接征象评分预测胎盘植入类型的价值。资料与方法回顾性分析141例怀疑胎盘植入患者的临床及MRI资料。根据术中或病理结果,将患者分为正常组52例及异常组89例(包括粘连型62例、植入型17例、穿透型10例)。选择具有统计学差异的临床指标联合MRI间接征象(胎盘异质性、胎盘内/下纡曲增多血管、子宫下段膨隆等),制订评分表,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定各组MRI评分界值。结果两组患者流产次数、剖宫产次数以及合并前置胎盘方面比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=28.007、19.915、17.163,P均<0.05);正常组评分低于异常组[(2.9±1.0)分比(5.2±1.8)分;t=16.645,P<0.05],粘连型评分低于植入型、穿透型[(4.5±1.5)分比(6.5±1.2)分及(7.3±1.3)分;F=25.676,P<0.05];ROC曲线显示,当曲线下面积为0.824、评分≥2.5分、敏感度为97.1%、特异度为77.9%时,正常组与异常组界值为3分。当AUC为0.817,评分≥5.5分,敏感度为82.1%,特异度为66.5%时,粘连型和植入型的界值为6分。当曲线下面积为0.634、评分≥6.5分、敏感度为76.4%、特异度为60.7%时,植入型和穿透型的界值为7分。结论MRI间接征象评分量表可评估产前胎盘植入程度,对临床诊疗胎盘植入有一定的指导意义。 展开更多
关键词 胎盘 侵入性 磁共振成像 间接征象 评分量表 诊断 鉴别
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DECT与MRI在膝关节痛风性关节炎中的对照研究 被引量:7
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作者 石向明 刘星 +3 位作者 王佳 贺亚男 张玉 王辉 《河北医药》 CAS 2020年第21期3226-3229,3233,共5页
目的分析膝关节痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)在双能量CT(dual energy CT,DECT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中的影像表现,对比2种检查方法的诊断价值。方法选择86例膝关节炎患者共120个膝关节为研究对象,其中GA 8... 目的分析膝关节痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)在双能量CT(dual energy CT,DECT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中的影像表现,对比2种检查方法的诊断价值。方法选择86例膝关节炎患者共120个膝关节为研究对象,其中GA 81个,非GA 39个,1周内对患者同时进行DECT及MRI检查。以关节液、痛风石穿刺活检及临床诊断结果为金标准,对2种检查方法病变征象检出情况进行对比分析,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线进行对照研究。结果2种方法检出尿酸盐结晶、骨质异常、滑膜肥厚、软组织肿胀有统计学意义(P<0.05);关节积液检出率差异无统计学意义(P=0.0613)。灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值分别93.83%vs 82.72%、92.31%vs 61.54%、7.69%vs 38.46%、6.17%vs 17.28%、96.20%vs 81.71%、87.8%vs 63.16%。ROC曲线下面积均大于参考线面积,为0.908vs 0.756,95%CL为0.840~0.954vs 0.668~0.831,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DECT显示痛风石的能力高于MRI,MRI对关节整体受累程度分析较DECT好,两种检查方法综合运用可提高诊断准确率及膝关节整体损害程度,便于临床分期。 展开更多
关键词 双能量CT 膝关节 骨髓水肿 滑膜 尿酸盐结晶
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结节病PET/CT影像表现与临床及病理相关性分析 被引量:7
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作者 崔艳荣 冯长明 +3 位作者 贺海荣 王成健 李培秀 陈绍伟 《影像诊断与介入放射学》 2020年第4期271-276,共6页
目的本文旨在通过分析结节病的正电子发射计算机断层显像(PET/CT)影像表现,以加强对结节病的认识,并提高胸外病变的检出率。方法收集2015年~2019年在河北中石油中心医院经组织病理学证实的35例结节病患者临床资料及PET/CT表现,回顾性分... 目的本文旨在通过分析结节病的正电子发射计算机断层显像(PET/CT)影像表现,以加强对结节病的认识,并提高胸外病变的检出率。方法收集2015年~2019年在河北中石油中心医院经组织病理学证实的35例结节病患者临床资料及PET/CT表现,回顾性分析其临床特点、PET/CT表现、实验室检查及病理学结果。结果本组患者平均年龄(45±10)岁(34~78岁),其中女21例,男14例。临床以咳嗽29例(最多见),其次为胸闷气短22例,胸痛4例,发热3例,浅表淋巴结肿大3例,关节痛1例,另外体检发现2例。所有患者均有组织病理学活检结果,为典型非干酪样坏死性肉芽肿性病变,且HE染色为阴性。其中经支气管镜肺活检术16例,超声内镜引导下经支气管针吸活检11例,外科胸腔镜2例,经皮肺穿刺3例,浅表淋巴结活检3例。PET/CT表现为纵隔淋巴结肿大且放射性摄取增高33例(94.28%),双侧肺门淋巴结肿大且放射性摄取增高34例(97.14%),右侧肺门淋巴结肿大且放射性摄取增高1例(2.86%),胸腔积液3例(8.57%),心包积液1例(2.86%),双肺多发结节或弥漫小结节影19例(54.29%),气管血管束增粗16例(45.71%),肺部斑片及实变影3例(8.57%),肺部磨玻璃影2例(5.71%),肺部网状纤维化影2例(5.71%),颈部淋巴结肿大且放射性摄取增高2例(5.71%),腹部淋巴结肿大且放射性摄取增高2例(5.71%),膈肌脚放射性摄取增高1例(2.86%),肝脏尾状叶局部放射性摄取增高1例(2.86%)。结论结节病的临床表现多样,缺乏特异性,充分认识结节病的PET/CT表现并结合临床分析,有利于提高结节病诊断符合率,并检出更多的活动性病灶,尤其是胸外病变。 展开更多
关键词 结节病 临床表现 正电子发射计算机断层显像 肉芽肿
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口腔锥形束CT对隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形的检测效果分析
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作者 徐巍巍 邓旭霞 +4 位作者 霍英杰 季洪超 李薇 刘兰 刘雅飞 《医学影像学杂志》 2024年第2期142-144,共3页
目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形前后的口腔锥形束CT应用价值。方法 选取我院接受治疗的88例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,以随机的方法分为观察组44例和对照组44例,对照组采用钟摆矫治器,观察组采用无托槽隐形矫治器,对比两组治... 目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形前后的口腔锥形束CT应用价值。方法 选取我院接受治疗的88例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,以随机的方法分为观察组44例和对照组44例,对照组采用钟摆矫治器,观察组采用无托槽隐形矫治器,对比两组治疗前后的上下颌骨的骨性变化情况。结果 两组患者治疗时间长短对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后的上颌第一磨牙(U6)的位移距离对比,牙冠与牙根在各个维度的数据差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后的蝶鞍中心、上牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNA)、蝶鞍中心、下牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNB)、腭平面倾斜角(SN-PP)、上颌平面角(PP-FH)、后面高(S-Go)、后面高与前面高之比(S-Go/N-Me)数据差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗前后的前下面高与前面高之比LFH/TFH、L6近中颊的尖点与MP平面垂直距离[L6-MP(LPDH)]、U1-SN角度差值均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗过程中并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过口腔锥形束CT的检测无托槽隐形矫治器在改善磨牙远移后牙齿垂直方向变化方面具有应用价值。 展开更多
关键词 矫治器 错[牙合]畸形 第一磨牙 下颌骨 锥形束计算机断层摄影
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MSCT联合MRI在肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面的价值 被引量:1
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作者 曲博 石向明 +3 位作者 王成健 张玉 霍英杰 张翔辰 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第1期35-39,共5页
目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面的价值。方法 选取疑似肩关节损伤患者120例,分析MSCT、MRI检查诊断肩关节损伤的价值。结果 经关... 目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面的价值。方法 选取疑似肩关节损伤患者120例,分析MSCT、MRI检查诊断肩关节损伤的价值。结果 经关节镜检查确诊肩关节损伤89例;MSCT联合MRI诊断肩关节损伤的敏感度、准确度和阴性预测值分别为89.89%、88.33%和74.29%,明显高于MSCT和MRI单独诊断(P<0.05)。MSCT联合MRI判断损伤程度与关节镜检查结果一致性较高(Kappa值=0.864,P<0.05),MSCT联合MRI判断损伤程度准确率为93.75%。肩关节损伤患者头顶肩峰距MRI测量值明显低于非肩关节损伤患者,肩锁关节成角、肩峰角MSCT和MRI测量明显低于非肩关节损伤(P<0.05)。患侧MRI测量头顶肩峰距明显低于健侧,低于MSCT测量值(P<0.05)。患侧MRI测量肩峰喙突距明显高于健侧(P<0.05)。患侧MSCT和MRI测量肩锁关节成角明显低于健侧,肩峰角明显高于健侧(P<0.05)。结论 MSCT联合MRI在肩关节损伤诊断及损伤程度判断中有较好的应用价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肩损伤 多探头的计算机断层扫描 磁共振成像
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常规MR联合DWI成像鉴别小脑原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤的价值
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作者 边毓尧 石向明 《中国实验诊断学》 2024年第2期127-131,共5页
目的探讨常规MRI形态学特征联合DWI成像在小脑中原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经河北中石油中心医院病理证实的16例PCNSL和28例HGG患者的影像与临床资料。使用独立样本t检验或卡... 目的探讨常规MRI形态学特征联合DWI成像在小脑中原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经河北中石油中心医院病理证实的16例PCNSL和28例HGG患者的影像与临床资料。使用独立样本t检验或卡方检验比较了PCNSL组和HGG组之间的表观扩散系数(ADC)和常规MRI参数之间的差异。结果PCNSL组的ADC值均低于HGG组(0.53×10^(-3)vs.0.83×10(-3)mm^(2)/s,P<0.001)。常规的MR特征:肿瘤大小,增强方式,是否伴囊性,条纹状水肿方面存在显着差异(P均<0.01);但两组在出血和脑表面受累情况之间无显着差异(P均>0.05)。结论常规MR特征中,肿瘤大小,分支样强化,囊变和条纹样水肿表现对小脑PCNSL和HGG的区分有帮助,并且联合ADC值使用时,可以进一步提高其诊断能力。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 胶质瘤 磁共振 诊断
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胸部结节病HRCT及PET/CT影像学特征 被引量:6
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作者 崔艳荣 张玉 +3 位作者 贺海荣 杨景震 王成健 张新成 《中国辐射卫生》 2020年第4期422-425,共4页
目的通过对一组结节病的比较影像学的分析,深入认识结节病的影像学特征,从而提高诊断正确率,减少误诊。方法收集2015—2019年间32例经病理证实或临床治疗证实的胸部结节病(包括肺门及纵隔淋巴结)患者的CT和18F-FDG PET/CT表现,回顾性的... 目的通过对一组结节病的比较影像学的分析,深入认识结节病的影像学特征,从而提高诊断正确率,减少误诊。方法收集2015—2019年间32例经病理证实或临床治疗证实的胸部结节病(包括肺门及纵隔淋巴结)患者的CT和18F-FDG PET/CT表现,回顾性的分析了其病变形态、分布、强化以及代谢特点并进行研究。结果在32例患者中,肺门和纵隔淋巴结肿大30例,肺部表现18例,表现为肺内多发结节15例,肺内其他表现10例,累及颈部淋巴结2例,累及膈肌脚1例,腹部淋巴结1例;纵隔淋巴结均匀强化25例,环形强化5例,纵隔淋巴结代谢增高8例(100%)。结论胸部结节病的影像表现多种多样,双肺门及纵隔淋巴结强化及PET高代谢为其特征,二者结合有助于结节病的诊断。 展开更多
关键词 结节病 纵隔淋巴结 增强扫描 HRCT PET/CT
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miR-141-3p对腰椎间盘突出症大鼠髓核组织核转录因子κB信号通路的影响 被引量:5
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作者 陈胜乐 米盼盼 +4 位作者 许雅芳 史学双 樊国峰 王一凤 贾俊玲 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第7期798-804,共7页
目的探讨miR-141-3p对腰椎间盘突出(LDH)大鼠髓核组织核转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法使用自体髓核回植法对20只8周龄雄性SD大鼠建立腰椎间盘突出模型,最终成功建立模型18只;取出模型大鼠髓核组织均分成miR-141-3p mimics转... 目的探讨miR-141-3p对腰椎间盘突出(LDH)大鼠髓核组织核转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法使用自体髓核回植法对20只8周龄雄性SD大鼠建立腰椎间盘突出模型,最终成功建立模型18只;取出模型大鼠髓核组织均分成miR-141-3p mimics转染组、转染miR-141-3p阴性对照组及不进行转染正常对照组;3组大鼠髓核组织培养48 h,比较各组大鼠髓核组织的细胞活力、侵袭及凋亡,比较各组大鼠髓核组织的炎性指标白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平、NF-κB信号通路相关因子核因子κB磷酸化65(NF-κB p65)、IκB激酶α(IKK-α)、磷酸化IκB激酶α(p-IKK-α)、IκB激酶α抗体(IKB-α)、磷酸化IκB激酶α抗体(p-IKB-α)及其mRNA表达水平。结果转染组大鼠髓核组织培养48 h时的细胞活力和细胞侵袭个数,NF-κB p65、IKK-α、p-IKK-α、IKB-α、p-IKB-α水平及NF-κB p 65、IKK-α、IKB-αmRNA水平低于阴性对照组和正常对照组,凋亡率高于阴性对照组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组大鼠髓核组织培养48 h时的IL-1、TNF-α、ESR及CRP水平比较,转染组<阴性对照组<正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组大鼠髓核组织培养48 h时的IL-10水平比较,转染组>正常对照组>阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-141-3p高表达能够对NF-κB信号通路的激活产生抑制作用,进而抑制髓核细胞活力和侵袭,促进细胞凋亡,缓解炎症反应。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎间盘突出 miR-141-3p 核转录因子ΚB 信号通路 细胞活力 炎症反应
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CTA在评估心房颤动患者术前左心耳形态功能变化及诊断血栓形成方面的价值 被引量:2
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作者 徐建 王紫阳 +3 位作者 汪飞 张新成 韩克松 李翠玲 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第4期472-477,共6页
目的 探讨螺旋CT冠脉血管成像(spiral CT coronary angiography,CTA)评估心房颤动患者手术前左心耳形态功能参数及诊断血栓形成的价值。方法 选取河北中石油中心医院接受射频消融手术的患者98例为心房颤动组,另外选取自同期行CTA检查的... 目的 探讨螺旋CT冠脉血管成像(spiral CT coronary angiography,CTA)评估心房颤动患者手术前左心耳形态功能参数及诊断血栓形成的价值。方法 选取河北中石油中心医院接受射频消融手术的患者98例为心房颤动组,另外选取自同期行CTA检查的窦性心率志愿者45例为对照组,对比2组研究对象的左心耳定量CTA参数、左心耳形态特征,以手术中所见结果诊断患者是否发生左心耳发生血栓,计算CTA诊断左心耳血栓的价值。结果 心房颤动组左心耳主叶长度、左心耳开口面积、左心耳口最长径、左心耳口最短径、左心耳容积、左心房容积测定值大于对照组(P<0.05);心房颤动组患者的左心耳排空速度、左心耳充盈速度测定值均小于对照组(P<0.05);心房颤动组左心耳呈菜花形的比例高于对照组(P<0.05);心房颤动组左心耳形态呈鸡翅形比例小于对照组(P<0.05)。血栓形成组患者的左心耳主叶长度、左心耳口最长径、左心耳开口面积、左心耳容积测定值均大于无血栓组(P<0.05);血栓形成组左心耳排空速度、左心耳充盈速度测定值均小于无血栓组(P<0.05);血栓组左心耳呈菜花形的比例高于无血栓组(P<0.05);血栓组左心耳形态呈鸡翅形比例小于无血栓组(P<0.05);CTA诊断显示心房颤动患者左心耳血栓形成的敏感度为62.96%、特异度为92.96%、漏诊率为37.04%、误诊率为7.04%。结论 心房颤动患者的左心耳CTA参数及形态较窦性心律患者发生明显改变,同时CTA对于诊断心房颤动患者左心耳发生血栓具有较高的特异度,可作为临床辅助诊断的一种有效方式。 展开更多
关键词 心房颤动 心耳 冠脉血管成像
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坐骨-股骨撞击综合征诊断中MRI与MSCT的对照研究 被引量:6
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作者 石向明 王红辉 +3 位作者 王辉 许雅芳 韩宁 王成健 《实用骨科杂志》 2020年第1期82-85,共4页
目的探讨坐骨-股骨撞击综合征患者应用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)与多层螺旋CT(multi slice CT,MSCT)检查的影像表现及诊断效果。方法选取2017年8月至2019年6月河北中石油中心医院收治的58例坐骨股骨撞击综合征(ischiofemo... 目的探讨坐骨-股骨撞击综合征患者应用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)与多层螺旋CT(multi slice CT,MSCT)检查的影像表现及诊断效果。方法选取2017年8月至2019年6月河北中石油中心医院收治的58例坐骨股骨撞击综合征(ischiofemoral impingement syndrome,IFI)患者,其中男12例,女46例;年龄26-74岁,平均(52.3±1.2)岁;24例为单侧髋关节发病(左髋9例,右髋15例),32例为双侧髋关节发病;病程4个月-8年。均于1周内完成MRI和MSCT扫描,对比两种检查方法影像征象检出率,以及对坐骨股骨间隙(ischiofemoral space,IFS)、股方肌间隙(quadratus femoris space,QFS)、股骨颈前倾角(femoral neck angle,FNA)、股骨颈干角(cervicodiaphyseal angle,CCD)、股骨小转子角(lesser trochanter angle,LTA)及坐骨角(ischial angle,IA)测量的准确率。结果MRI诊断IFI病变的检出率为100.0%,MSCT的检出率为81.0%,MRI的检出率明显高于MSCT(P=0.002);MSCT和MRI在测量IFS宽度、QFS宽度、FNA、LTA、CCD、IA角度上差异无统计学意义(P>0.05);IFS病变中对关节面硬化MSCT检出率显著高于MRI,其余征象MSCT检出率低于MRI。结论两种诊断方法各有优势,MSCT显示骨硬化更准确,MRI显示影像征象更全面,可有效提升IFI的临床检出率,特别是早期症状不明显的IFI,为临床诊治提供良好的影像依据。 展开更多
关键词 坐骨股骨撞击 磁共振成像 坐骨股骨间隙 股方肌 髋部疼痛
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乳腺MRI检查DWI、DCE-MRI定量参数与乳腺癌分子亚型及Ki-67表达的关系
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作者 刘磊 徐慧慧 +2 位作者 王佳 李秀平 郝永欣 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第7期779-784,共6页
目的 探讨乳腺核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)检查扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)、动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)定量参数与乳腺癌分子亚型及雌激... 目的 探讨乳腺核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)检查扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)、动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)定量参数与乳腺癌分子亚型及雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)、人类表皮生长因子(human epidermal-growth-factor receptor 2,HER-2)、Ki-67表达的关系。方法 选取乳腺癌患者116例,所有患者给予DWI、DCE-MRI检查,分析不同乳腺癌分子亚型、以及ER、PR、HER-2、Ki-67表达组织表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值、容积转移常数(volumetric transfer constants, K^(trans))、反向速率常数(reverse rate constants, Kep)等差异。结果 临床分期Ⅲ-Ⅳ期患者ADC值为(0.92±0.23)×10^(-3) mm^(2)/s,明显低于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05),而K^(trans)为(1.47±0.22)min^(-1),明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05)。三阴型患者ADC值为(0.87±0.19)×10^(-3) mm^(2)/s,明显低于Luminal A型、Luminal B型和Her-2型(P<0.05);三阴型K^(trans)为(1.94±0.28)min^(-1),明显高于Luminal A型、Luminal B型和Her-2型(P<0.05);三阴型Kep为(1.76±0.21)min^(-1),明显高于Luminal A型和Luminal B型(P<0.05);ER阴性表达组织ADC值为(0.96±0.21)×10^(-3) mm^(2)/s,明显低于ER阳性表达组织(P<0.05);Ki-67高表达组织ADC值为(0.99±0.19)×10^(-3) mm^(2)/s,明显低于Ki-67低表达组织(P<0.05);ER阴性表达组织K^(trans)和Kep分别为(1.41±0.26)min^(-1)和(1.63±0.26)min^(-1),明显高于ER阳性表达组织(P<0.05);PR阴性表达组织K^(trans)和Kep分别为(1.53±0.27)min^(-1)和(1.68±0.25)min^(-1),明显高于PR阳性表达组织(P<0.05);Ki-67高表达组织K^(trans)为(1.30±0.22)min^(-1),明显高于Ki-67低表达组织(P<0.05);不同HER-2表达组织ADC值及DEC-MRI定量参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI及DCE-MRI定量参数与乳腺癌分子亚型、ER、PR及Ki-67表达存在相关性,而与Her-2表达无明显相关性,值得进一� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 诊断
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延迟钆剂磁共振显像在评价扩张型心肌病患者功能中的应用
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作者 李海明 张新成 冯长明 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期105-108,共4页
目的:探究延迟钆剂磁共振显像(LGE-CMR)在评价扩张型心肌病(DCM)患者功能中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年5月医院收治的DCM患者87例,均接受心脏磁共振成像检查(CMR),包括电影成像、LGE-CMR检查,分析扫描结果,评价有无LGE与美... 目的:探究延迟钆剂磁共振显像(LGE-CMR)在评价扩张型心肌病(DCM)患者功能中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年5月医院收治的DCM患者87例,均接受心脏磁共振成像检查(CMR),包括电影成像、LGE-CMR检查,分析扫描结果,评价有无LGE与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、CMR检查心功能参数的关系。结果:87例患者LGE阳性率为41.38%(36/87),LGE(+)者心肌延迟强化节段161个,累及最多的心肌节段为基底部前间壁和下间壁,强化形态以肌壁间线性为主;LGE(+)者NYHA心功能分级劣于和LGE(-)者(P<0.05),左室舒张末期容积标准化校正(LVEDVI)、左室收缩末期容积标准化校正(LVESVI)水平显著高于LGE(-)者(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室球形指数(LVSI)水平显著低于LGE (-)者(P<0.05);LGE (+)节段数与NYHA心功能分级、LVEDVI、LVESVI呈正相关关系(r=0.645,0.494,0.532,P<0.05),与LVEF、LVFS、LVSI呈负相关关系(r=-0.518,-0.574,-0.461,P<0.05)。结论 :LGE-CMR识别的LGE(+)反映心肌纤维化,LGE(+)与左心室重构后结构功能受损有关,LGE(+)累及节段数越多,心功能越差。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 磁共振成像
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脊髓型颈椎病患者临床表现与MRI及DTI量化值的相关性研究
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作者 贺亚男 石向明 +3 位作者 赵乐 李泽旭 梁建利 王成健 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期109-112,117,共5页
目的探究脊髓型颈椎病(CSM)患者临床表现与磁共振(MRI)及弥散张量成像(DTI)量化值的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月期间河北中石油中心医院65例CSM患者作为研究对象,根据日本骨科协会(JOA)评分将患者分为轻度组、中度组、重度组... 目的探究脊髓型颈椎病(CSM)患者临床表现与磁共振(MRI)及弥散张量成像(DTI)量化值的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月期间河北中石油中心医院65例CSM患者作为研究对象,根据日本骨科协会(JOA)评分将患者分为轻度组、中度组、重度组,均行MRI及DTI检查,分析各组患者病变节段最狭窄层面脊髓MRI表现,及DTI参数[表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)]、本征值(λ1值、λ2值、λ3值),采用Pearson相关性分析ADC值、FA值及本征值与JOA评分的相关性。结果重度组患者MRI T2WI高信号占比高于中度组和轻度组(χ^(2)=35.033,P<0.05),中度组与轻度组MRI信号表现分布差异无统计学意义(χ^(2)=0.931,P>0.05);三组病变节段ADC值比较:重度组>中度组>轻度组(F=40.042,P<0.05);FA值比较:重度组<中度组<轻度组,组间差异均有统计学意义(F=33.145,P<0.05);三组病变节段λ1值比较差异无统计学意义(F=0.344,P>0.05),三组λ2值与λ3值比较,均重度组>中度组>轻度组,组间差异有统计学意义(F=25.296,62.994,P<0.05);Pearson相关性分析显示,ADC值与JOA评分呈负相关(P<0.05),FA值与JOA评分呈正相关(P<0.05)。结论MRI常规扫描及DTI量化值可反映CSM患者脊髓病变节段损伤程度,其中ADC值和FA值与患者的临床症状严重程度呈线性相关性。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 磁共振 弥散张量成像 表观弥散系数
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颈椎病手术治疗前后多模态影像学参数分析
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作者 曲博 王成健 +3 位作者 高明 霍英杰 官皓天 石向明 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第2期233-239,共7页
目的探讨颈椎病患者手术治疗前后的多模态影像学参数变化及与临床疗效的关系。方法选择2020年1月至2022年10月在河北中石油医院治疗的颈椎病患者260例,其中男性153例,女性107例;年龄44~69岁,平均年龄51.02岁;身体质量指数22.5~32.7 kg/m... 目的探讨颈椎病患者手术治疗前后的多模态影像学参数变化及与临床疗效的关系。方法选择2020年1月至2022年10月在河北中石油医院治疗的颈椎病患者260例,其中男性153例,女性107例;年龄44~69岁,平均年龄51.02岁;身体质量指数22.5~32.7 kg/m^(2),平均身体质量指数24.21 kg/m^(2);高血压121例,糖尿病71例;颈椎病类型,神经根型颈椎病168例,脊髓型颈椎病92例。根据手术治疗效果分为不良组(改善率<25%)和优良组(改善率≥25%)。分析比较不良组与优良组治疗前后Cobb角、C_(2)~C_(7)矢状位轴向垂直距离、T1倾斜角、颈椎倾斜角、椎管最大狭窄程度、脊髓最大受压程度、表观扩散系数(ADC)值等差异,同时分析X射线及MRI参数术后-术前差值与日本骨科协会(JOA)评估治疗分数评分改善率相关性。结果根据手术治疗效果分为不良组72例和优良组188例。优良组术后Cobb角及术后-术前差值、C_(2)~C_(7)矢状位轴向垂直距离术后-术前差值分别为(16.22±4.10)°、(4.03±1.03)°和(5.50±1.10)mm,明显高于不良组[(14.35±4.10)°、(1.94±0.78)°和(2.56±0.86)mm](P<0.05),而术后C_(2)~C_(7)矢状位轴向垂直距离为(18.87±4.26)mm,明显低于不良组[(21.54±4.12)mm](P<0.05)。优良组术后椎管最大狭窄程度、脊髓最大受压程度、ADC值分别为(36.69±7.54)%、(27.78±5.88)%和(1.06±0.29)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于不良组[(40.49±7.19)%、(32.21±6.10)%和(1.15±0.30)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.05),而椎管最大狭窄程度术后-术前差值、脊髓最大受压程度术后-术前差值、ADC值术后-术前差值分别为(8.82±1.59)%、(7.91±1.18)%和(0.21±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s,明显高于不良组[(6.15±1.44)%、(4.44±1.07)%和(0.11±0.05)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.05)。Cobb角术后-术前差值与JOA评分改善率呈正相关(r=0.411,P<0.05);椎管最大狭窄程度术后-术前差值、脊髓最大受压程度术后-术前差值和ADC值术后-术前差值与JOA评分改善率呈� 展开更多
关键词 颈椎病 影像学 临床疗效 X射线 MRI
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MRI及超声在凶险性前置胎盘诊断中的价值比较 被引量:4
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作者 张翔辰 霍英杰 +3 位作者 袁静 徐慧慧 许雅芳 贺亚男 《中国现代手术学杂志》 2022年第1期51-55,共5页
目的探讨磁共振成像(MRI)在凶险性前置胎盘诊断中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在我院就诊的120例凶险性前置胎盘患者的临床资料,其中合并胎盘植入患者79例,未合并胎盘植入患者41例,比较超声和MRI诊断结果。结果本组MRI... 目的探讨磁共振成像(MRI)在凶险性前置胎盘诊断中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在我院就诊的120例凶险性前置胎盘患者的临床资料,其中合并胎盘植入患者79例,未合并胎盘植入患者41例,比较超声和MRI诊断结果。结果本组MRI诊断凶险性前置胎盘的准确率为93.33%,明显高于超声诊断的74.17%(P<0.05);其中孕周<37周和孕周≥37周患者的MRI诊断准确率分别为88.89%和96%,明显高于超声诊断的71.11%和76%(P均<0.05)。胎盘植入与无胎盘植入患者的年龄、孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在合并胎盘植入的79例患者中,MRI诊断准确率为94.94%,明显高于超声诊断的69.92%(P<0.05);在无胎盘植入的41例患者中,MRI和超声诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI在凶险性前置胎盘诊断中有较好的价值,可有效鉴别胎盘植入型凶险性前置胎盘;临床需积极对有剖宫产史的再妊娠患者进行筛查,以尽早干预。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 磁共振成像 超声诊断
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胃超声造影及核磁共振在进展期胃癌术前TNM分期诊断的一致性分析 被引量:4
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作者 汤丽健 潘晓洁 +5 位作者 张新成 胡植双 姚方超 徐慧慧 李阳 于婧 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第8期1563-1568,共6页
目的:研究胃充盈超声造影检查(GFUS)及核磁共振(MRI)在进展期胃癌术前TNM分期诊断的一致性。方法:回顾性分析2018年12月至2020年12月在河北中石油中心医院接受治疗的96例进展期胃癌患者临床资料,患者在术前一周行MRI及GFUS检查,并进行TN... 目的:研究胃充盈超声造影检查(GFUS)及核磁共振(MRI)在进展期胃癌术前TNM分期诊断的一致性。方法:回顾性分析2018年12月至2020年12月在河北中石油中心医院接受治疗的96例进展期胃癌患者临床资料,患者在术前一周行MRI及GFUS检查,并进行TNM分期评估,手术治疗后以术后病理检查结果为金标准,采用Kappa检验对两种检查方式术前TNM分期诊断一致性进行评估。结果:GFUS及MRI在进展期胃癌术前TNM分期诊断中均与术后病理检测结果有较高的一致性(P<0.05)。GFUS诊断进展期胃癌患者术前T1、T2、T3、T4分期的Kappa值分别为0.775、0.772、0.822、0.921,高于MRI诊断的0.699、0.702、0.698、0.700。GFUS诊断进展期胃癌患者术前N0、N1、N2、N3分期的Kappa值分别为0.862、0.789、0.783、0.817,高于MRI诊断的0.769、0.714、0.684、0.744。GFUS诊断进展期胃癌患者术前M0、M1分期的Kappa值分别为0.721、0.721,高于MRI诊断的0.612、0.612。结论:GFUS、MRI诊断进展期胃癌患者术前TNM分期均与术后病理检查结果有较高一致性,但GFUS一致性更高。 展开更多
关键词 TNM分期 胃充盈超声造影检查 核磁共振 进展期胃癌
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胃的超声充盈检查与核磁水造影在进展期胃癌术前TNM分期的对比分析 被引量:3
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作者 汤丽健 潘晓洁 +4 位作者 胡植双 姚方超 张新成 徐慧慧 于婧 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第7期1125-1129,共5页
目的:比较胃的超声充盈检查(GFUS)与核磁水造影(MRH)在进展期胃癌术前TNM分期的效果。方法:回顾性分析河北中石油中心医院2018年12月至2020年12月收治的经胃镜诊断拟行手术治疗并最终经病理确诊的90例初次确诊胃癌患者临床资料,所有患... 目的:比较胃的超声充盈检查(GFUS)与核磁水造影(MRH)在进展期胃癌术前TNM分期的效果。方法:回顾性分析河北中石油中心医院2018年12月至2020年12月收治的经胃镜诊断拟行手术治疗并最终经病理确诊的90例初次确诊胃癌患者临床资料,所有患者均在术前1周行胃的GFUS和MRH检查,并行TNM分期评估,与术后病理分期比较,同时对两种检查方式联合评估与术后病理分期的效果进行评估。结果:GFUS对胃癌T1和T4期的检出率均优于MRH(P<0.05);GFUS对胃癌N3分期的检出率均优于MRH(P<0.05)。GFUS和MRH对胃癌M分期的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。GFUS联合MRH诊断胃癌M0期、M1期的共同阳性率分别为100.00%、71.43%,GFUS联合MRH诊断胃癌M0期、M1期的非共同阳性率分别为0.00%、14.29%。结论:GFUS可较好诊断进展期胃癌患者TNM分期,且T1期、T4期、N3期及总体检出率优于MRH诊断,可为手术治疗提供较佳依据。 展开更多
关键词 胃癌 进展期 胃超声充盈检查 核磁水造影 TNM分期
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