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右美托咪定、瑞马唑仑在胸腔镜手术非气管插管全身麻醉中效果的比较
1
作者 夏丰娜 杜平均 +3 位作者 王巧娜 刘杏棉 王海龙 贾云芬 《西北药学杂志》 CAS 2024年第6期228-233,共6页
目的探讨右美托咪定、瑞马唑仑在胸腔镜手术非气管插管全身麻醉中的应用价值。方法选取2022年1月—2024年1月拟行胸腔镜手术的患者74例作为研究对象,用随机数字表法分为右美托咪定组和瑞马唑仑组,每组37例。2组均采取非气管插管全身麻醉... 目的探讨右美托咪定、瑞马唑仑在胸腔镜手术非气管插管全身麻醉中的应用价值。方法选取2022年1月—2024年1月拟行胸腔镜手术的患者74例作为研究对象,用随机数字表法分为右美托咪定组和瑞马唑仑组,每组37例。2组均采取非气管插管全身麻醉,右美托咪定组用右美托咪定进行麻醉,瑞马唑仑组用瑞马唑仑进行麻醉。比较2组心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、神经递质[神经特异蛋白(neural specific protein,S100β)蛋白、神经元烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)]、麻醉效果、恢复质量及不良反应的发生情况。结果与入室时(t_(0))比较,2组麻醉诱导后(t_(1))MAP、HR均较低,手术开始(t_(2))、手术结束(t3)时的MAP、HR较高,时间点及组间-时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清S100β、NSE、BDNF水平组间、时间点、组间-时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,2组的血清S100β、NSE均高于术前,BDNF低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,瑞马唑仑组的血清S100β、NSE均低于右美托咪定组,BDNF高于右美托咪定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组和瑞马唑仑组的麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。瑞马唑仑组苏醒时间、镇静深度达标时间均短于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组呼吸抑制发生率低于瑞马唑仑组(P<0.05)。结论瑞马唑仑与右美托咪定能改善非气管插管全身麻醉患者的生命体征,麻醉效果较好,但瑞马唑仑对患者神经递质指标的改善更为明显,苏醒时间、镇静深度达标所需时间较短,体动抑制发生率较低,更有助于患者的术后恢复。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞马唑仑 非气管插管 全身麻醉 体动 血清学指标 恢复质量
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罗哌卡因复合右美托咪定超声引导坐骨神经阻滞临床评价 被引量：4
2
作者 唐楠 杜平均 +2 位作者 杨红亮 高学锋 王朝阳 《中国药业》 CAS 2022年第6期104-107,共4页
目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定超声引导坐骨神经阻滞的效果。方法选取医院2020年1月至2021年1月收治的小腿及足踝手术患者60例,均进行术中超声引导腘窝坐骨神经阻滞麻醉,根据麻醉方式的不同分为A组、B组、C组,各20例。A组患者静脉注射... 目的探讨罗哌卡因复合右美托咪定超声引导坐骨神经阻滞的效果。方法选取医院2020年1月至2021年1月收治的小腿及足踝手术患者60例,均进行术中超声引导腘窝坐骨神经阻滞麻醉,根据麻醉方式的不同分为A组、B组、C组,各20例。A组患者静脉注射0.25%盐酸罗哌卡因注射液+0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液,B组患者静脉注射0.2%盐酸罗哌卡因注射液+0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液,C组患者静脉注射0.15%盐酸罗哌卡因注射液+0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液。结果C组患者神经阻滞即刻、切皮即刻、复位固定时、手术结束时、术后30 min的平均动脉压、心率多明显优于A组和B组(P<0.05),且波动性更小;术后4,12,24,48 h,3组患者的视觉模拟评分法评分及Ramsay镇静评分比较均无显著差异(P>0.05),C组Bromage评分均明显低于A组和B组(P<0.05);治疗期间,C组患者不良反应发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定用于超声引导腘窝坐骨神经阻滞麻醉效果良好,具有较强的镇痛、镇静效果,且小剂量罗哌卡因能减小血压和心率的波动,改善术后运动神经阻滞,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 罗哌卡因 右美托咪定 超声引导坐骨神经阻滞 镇痛效果 镇静效果 运动神经阻滞
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甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因分别复合右美托咪定股神经-坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折内固定术的应用比较
3
作者 王朝阳 唐楠 +2 位作者 杜平均 杨红亮 高学锋 《中国煤炭工业医学杂志》 2024年第1期23-27,共5页
目的探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因分别复合右美托咪定实施股神经-坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折内固定术的应用效果。方法选取2019年10月—2022年3月河北省第七人民医院收治的拟行内固定术治疗的134例胫腓骨骨折患者为研究对象,采用随... 目的探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因分别复合右美托咪定实施股神经-坐骨神经阻滞在胫腓骨骨折内固定术的应用效果。方法选取2019年10月—2022年3月河北省第七人民医院收治的拟行内固定术治疗的134例胫腓骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为A、B二组,每组67例。A组行注射甲磺酸罗哌卡因复合右美托咪定股神经-坐骨神经阻滞,B组行注射盐酸罗哌卡因复合右美托咪定股神经-坐骨神经阻滞。比较二组患者运动、感觉阻滞起效、维持时间以及镇痛效果,对比二组患者麻醉前、手术30min、手术结束时心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及不良反应发生率。结果B组运动、感觉阻滞起效时间短于A组(P<0.05),运动、感觉阻滞维持时间长于A组(P<0.05);二组术后6h、24h、48h时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),二组术后6h、12h、24h、48h时VAS评分均依次升高(P<0.05),B组术后12h的VAS评分低于A组(P<0.05),二组PCIA有效按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05);二组患者麻醉前、手术30min、手术结束时的HR、MAP以及术后不良反应发生率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论胫腓骨骨折内固定术采用甲磺酸罗哌卡因复合右美托咪定和盐酸罗哌卡因复合右美托咪定实施股神经-坐骨神经阻滞,两者的镇痛效果和安全性均相当,但盐酸罗哌卡因复合右美托咪定起效更快且镇痛持续时间更长。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 内固定术 股神经-坐骨神经阻滞 甲磺酸罗哌卡因 盐酸罗哌卡因
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