膝关节多韧带损伤与胫骨平台骨折分型系统的相关性研究 被引量：8

1

作者 杨洋 冯青 +2 位作者 李冕 冯红卫 刘宣毅 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第2期124-128,共5页

目的观察膝关节多韧带损伤时胫骨平台骨折的形态,探讨胫骨平台骨折类型与韧带撕裂的相关性,同时分析3种胫骨平台骨折分类系统(Schatzker、AO、Duparc)的相关性。方法回顾性分析自2015-12—2017-12诊治的19例膝关节韧带损伤合并胫骨平台... 目的观察膝关节多韧带损伤时胫骨平台骨折的形态,探讨胫骨平台骨折类型与韧带撕裂的相关性,同时分析3种胫骨平台骨折分类系统(Schatzker、AO、Duparc)的相关性。方法回顾性分析自2015-12—2017-12诊治的19例膝关节韧带损伤合并胫骨平台骨折。胫骨平台骨折分别按Schatzker、AO、Duparc系统分类,采用Spearman相关系数分析系统间的相关性,采用Logistic回归法估计骨折分级系统、胫骨平台骨折位置(内侧与外侧)与韧带损伤的关系。结果胫骨平台骨折Schatzker、AO、Duparc分类系统之间存在着合理的相关性。胫骨平台骨折Schatzker、Duparc分级的增加与内侧副韧带(MCL)、后外侧复合体(PLC)损伤存在相关性,而与前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)损伤无相关性。胫骨平台骨折AO分级与膝关节韧带损伤无相关性。ACL撕裂(P=0.110)、PCL撕裂(P=0.270)与胫骨平台骨折位置(内侧与外侧)无相关性,PLC撕裂(P=0.003)、MCL撕裂(P=0.004)与胫骨内侧平台骨折发生存在相关性。结论随着胫骨平台骨折Schatzker分型和Duparc分型等级的增高,膝关节MCL和PLC撕裂的可能性也随之增加。大多数胫骨平台骨折患者合并的膝关节多韧带损伤单发于内侧或外侧胫骨平台,胫骨内侧平台骨折与PLC撕裂相关,胫骨外侧平台骨折与MCL撕裂相关。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 膝关节内侧副韧带 膝关节后外侧角 前交叉韧带 后交叉韧带 SCHATZKER分型 AO分型 Duparc分型

原文传递

前交叉韧带撕脱骨折与胫骨平台后侧骨损伤的相关性研究 被引量：6

2

作者 杨洋 冯青 +2 位作者 李冕 冯红卫 刘宣毅 《局解手术学杂志》 2020年第1期71-74,共4页

目的探讨前交叉韧带(ACL)撕脱骨折与胫骨平台后侧骨损伤的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月我院收治的36例急性ACL撕脱骨折患者和22例急性后交叉韧带(PCL)撕脱骨折患者的临床资料。通过查体、辅助检查,计算ACL撕脱骨折患者... 目的探讨前交叉韧带(ACL)撕脱骨折与胫骨平台后侧骨损伤的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月我院收治的36例急性ACL撕脱骨折患者和22例急性后交叉韧带(PCL)撕脱骨折患者的临床资料。通过查体、辅助检查,计算ACL撕脱骨折患者和PCL撕脱骨折患者胫骨平台后侧骨损伤的发生率。应用单因素Logistic回归法评估ACL撕脱骨折与胫骨平台后侧骨损伤的相关性。结果ACL撕脱骨折的36例患者中,胫骨平台后侧骨损伤发生率为88.89%(32/36);PCL撕脱骨折的22例患者中,胫骨平台后侧骨损伤发生率为31.81%(7/22),2组比较差异有统计学意义(χ2=20.19,P=0.001)。单因素Logistic回归分析显示,ACL撕脱骨折与胫骨平台后侧骨损伤具有相关性(OR=17.1,95%CI=4.34~67.67)。结论ACL撕脱骨折时伴有较高的胫骨平台后侧骨损伤发生率,胫骨平台后侧骨损伤可能为ACL撕脱骨折的伴随损伤,应引起注意。 展开更多

关键词 前交叉韧带 后交叉韧带 撕脱骨折 胫骨平台后侧骨折 骨挫伤 骨性关节炎 膝关节功能

下载PDF 职称材料

不同血液分离结果的多发性骨髓瘤骨病患者骨代谢水平研究 被引量：1

3

作者 范泽文 褚娜利 +3 位作者 闫石 乔建启 于巧亚 张靖宇 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期799-804,共6页

目的:探讨不同血液分离结果的骨髓瘤骨病(MBD)患者骨代谢指标对病情评估及疗效监测的临床意义。方法:纳入2016年3月至2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的134例初诊MM患者,根据血液离心结果,分为对照组119例(样本自上而下依次为血... 目的:探讨不同血液分离结果的骨髓瘤骨病(MBD)患者骨代谢指标对病情评估及疗效监测的临床意义。方法:纳入2016年3月至2020年3月河北省沧州中西医结合医院收治的134例初诊MM患者,根据血液离心结果,分为对照组119例(样本自上而下依次为血清、胶体、红细胞),异常组15例(样本自上而下依次为血清、红细胞、胶体、红细胞),根据影像学表现将MBD分为0-4级,0-2级为骨病较轻者,3-4级为骨病较重者,分析两组患者MBD的分级情况,并对不同血液分离结果的MBD患者进行疗效评价,分析治疗前后血液分离结果及骨代谢指标水平的变化,采用Pearson相关分析法分析β2-微球蛋白(MG)与骨代谢指标水平的相关性。结果:对照组0-2级69例,3-4级50例;异常组0-2级5例,3-4级10例,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。异常组血清β2-MG、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平显著高于对照组,而Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、骨钙素(OC)水平显著低于对照组(均P<0.001)。对照组95例疗效≥部分缓解(PR),其血液分离结果未改变;24例疗效<PR,其中5例血液分离结果转为异常。异常组9例疗效≥PR,血液分离结果均转为正常;6例疗效<PR,其中5例血液分离结果仍为异常。与治疗前相比,对照组疗效≥PR的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低,而P1NP、OC水平显著升高(均P<0.001);异常组疗效≥PR的患者β-CTX、β2-MG水平亦显著降低(P<0.001,P<0.01),而P1NP、OC水平显著升高(P<0.001,P<0.01)。两组疗效<PR的患者各指标水平与治疗前相比无明显变化(P>0.05)。与疗前相比,对照组治疗后血液分离结果未改变的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低(均P<0.001),P1NP、OC水平显著升高(P<0.01,P<0.001),而血液分离结果转为异常的患者各指标水平无明显变化(P>0.05);异常组治疗后血液分离结果转为正常的患者β-CTX、β2-MG水平显著降低(均P<0.01),P1NP、OC水平显著升高(P<0.001,P<0. 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 血液分离 骨代谢指标 临床意义

下载PDF 职称材料

膝关节韧带损伤与胫骨平台骨折形态的关系 被引量：5

4

作者 杨洋 冯青 +2 位作者 李冕 冯红卫 刘宣毅 《创伤外科杂志》 2019年第12期936-940,共5页

目的观察膝关节韧带损伤时胫骨平台骨折的形态,探讨韧带损伤与胫骨平台骨折的关系以及3种胫骨平台骨折分型系统(Schatzker、AO和Duparc)的相关性。方法2015年12月—2017年12月沧州市人民医院骨科收治19例膝关节韧带损伤合并胫骨平台骨... 目的观察膝关节韧带损伤时胫骨平台骨折的形态,探讨韧带损伤与胫骨平台骨折的关系以及3种胫骨平台骨折分型系统(Schatzker、AO和Duparc)的相关性。方法2015年12月—2017年12月沧州市人民医院骨科收治19例膝关节韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节影像学图像,男性10例,女性9例;年龄17~59岁,平均39.4岁。按Schatzker、AO和Duparc系统分型,应用Spearman相关系数评价3个系统间的相关性,应用Logistic回归法评估骨折分型系统与韧带撕裂的关系以及评估韧带撕裂与胫骨平台骨折位置(内侧与外侧)的关系。结果3种胫骨平台分型系统(Schatzker、AO和Duparc)之间存在着合理的相关性。Schatzker系统下,骨折评分的提高与内侧副韧带(MCL)(P=0.056)和后外侧角(PLC)(P=0.035)的撕裂有显著的相关性。AO系统下骨折的分型与韧带撕裂之间无统计学意义。Duparc系统下,骨折评分的提高与MCL(P=0.032)和PLC(P=0.058)撕裂有显著的相关性。PLC撕裂与胫骨内侧平台骨折具有相关性(P=0.003)。MCL撕裂与胫骨外侧平台骨折具有相关性(P=0.004)。结论随着在Schatzker和Duparc胫骨平台骨折分型中级别的增加,MCL和PLC撕裂的可能性也随之增加。合并韧带损伤的胫骨平台骨折大多单发于胫骨内侧平台或外侧平台。胫骨内侧平台骨折与PLC撕裂有关,胫骨外侧平台骨折与MCL撕裂有关。 展开更多

关键词 韧带拉伤 胫骨平台骨折 膝关节 分型

下载PDF 职称材料

肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症 被引量：3

5

作者 张宁 冯青 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第7期725-727,共3页

目的探讨肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2019-10诊治的78例多节段腰椎间盘... 目的探讨肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2019-10诊治的78例多节段腰椎间盘突出症,40例采用肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗(观察组),38例采用C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗(对照组),比较两组术前、术后3 d、术后3个月及末次随访时的疼痛VAS评分、JOA评分,比较两组末次随访时的临床疗效优良率。结果两组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~12个月,平均8.9个月。两组术前、术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及末次随访时观察组疼痛VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时观察组优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌骨超声结合C型臂X线机下选择性神经根阻滞联合PELD治疗多节段腰椎间盘突出症不仅可以精准定位相应的责任节段,从而有效提高多节段腰椎间盘突出症的治疗效果,同时又能减少手术创伤,显著提高恢复速度。 展开更多

关键词 多节段腰椎间盘突出症 选择性神经根阻滞 肌骨超声 C型臂X线机 经皮内镜下腰椎髓核摘除术

原文传递

以咳嗽为主要症状的胸椎椎管内神经节细胞瘤1例 被引量：2

6

作者 闫石 冯红卫 +1 位作者 曹立秋 冯青 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期566-569,共4页

神经节细胞瘤是一种起源于交感神经节细胞的良性肿瘤,常发生于后纵隔、腹膜后、肾上腺髓质。椎管内神经节细胞瘤临床上较为罕见,好发于颈椎和胸腰椎,以手术治疗为主。河北省沧州市人民院收治1例以咳嗽为主要症状的患者,术前行胸椎核磁检... 神经节细胞瘤是一种起源于交感神经节细胞的良性肿瘤,常发生于后纵隔、腹膜后、肾上腺髓质。椎管内神经节细胞瘤临床上较为罕见,好发于颈椎和胸腰椎,以手术治疗为主。河北省沧州市人民院收治1例以咳嗽为主要症状的患者,术前行胸椎核磁检查,手术行后正中入路肿瘤全切术,经病理诊断为位于胸3~4左侧椎间孔区、椎管内的神经节细胞瘤,HE染色可见基质内散在生长的成熟的神经节细胞,无核分裂像。术后3个月复查未见肿瘤复发。 展开更多

关键词 神经节细胞瘤 胸椎 椎管内 诊断

下载PDF 职称材料

前交叉韧带损伤形式与胫骨平台后侧骨损伤的相关性分析 被引量：2

7

作者 劳子胤 张炳耀 冯青 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2021年第2期73-78,共6页

目的分析前交叉韧带(ACL)损伤、断裂及撕脱骨折与胫骨平台(TP)后侧骨损伤的关系。方法回顾性检索沧州市人民医院2017年6月至2019年3月收治的膝关节MRI表现为ACL损伤、断裂及撕脱骨折的患者219例,平均年龄(41±14)岁,男性122例(55.71... 目的分析前交叉韧带(ACL)损伤、断裂及撕脱骨折与胫骨平台(TP)后侧骨损伤的关系。方法回顾性检索沧州市人民医院2017年6月至2019年3月收治的膝关节MRI表现为ACL损伤、断裂及撕脱骨折的患者219例,平均年龄(41±14)岁,男性122例(55.71%),女性97例(44.29%),分析所有患者的膝关节MRI影像学资料,记录胫骨平台后侧骨损伤情况与ACL损伤情况。本研究胫骨平台后侧骨损伤分为三种形式,分别为无损伤、骨挫伤与骨折。ACL损伤情况分为三种,分别为ACL损伤组、断裂组及撕脱骨折组。最终入选病例ACL损伤组147例,ACL断裂组48例,ACL撕脱骨折组24例。比较三组患者的胫骨平台后侧骨损伤发生情况,分析患者ACL损伤与胫骨平台后侧骨损伤之间的关系。结果 219例ACL损伤患者中,131例出现胫骨平台后侧骨挫伤或(和)胫骨平台后侧骨折,其中后侧骨折33例(25.2%),后侧骨挫伤98例(74.8%)。胫骨平台后侧骨损伤发生率由高至低依次为ACL撕脱骨折组(91.6%),ACL断裂组(85.4%)和ACL损伤组(46.2%)。ACL损伤程度与胫骨平台后侧骨损伤等级之间存在线性趋势(χ^(2)=0.433,P<0.05)。结论随着ACL损伤程度的加重,胫骨平台后侧骨损伤发生的概率增大,诊治该类患者应行术前MRI和CT检查,避免漏诊漏治。 展开更多

关键词 前交叉韧带损伤 胫骨 相关性分析

原文传递

过伸位经皮椎体成形术加单侧空心螺钉固定治疗Kummell病1例 被引量：2

8

作者 周士猛 冯青 及宁 《创伤外科杂志》 2021年第12期959-961,共3页

Kummell病(KD)是指椎体骨质疏松性压缩性骨折,椎体缺血性坏死是Kummell病的主要原因,椎体因创伤发生微骨折的同时,椎体内的营养动脉也会受损,受损的营养动脉将会影响椎体的供血,导致骨折不愈合。该病的诊断主要根据病史、临床表现、辅... Kummell病(KD)是指椎体骨质疏松性压缩性骨折,椎体缺血性坏死是Kummell病的主要原因,椎体因创伤发生微骨折的同时,椎体内的营养动脉也会受损,受损的营养动脉将会影响椎体的供血,导致骨折不愈合。该病的诊断主要根据病史、临床表现、辅助检查以及病理结果,其中出现真空裂隙征(IVC)被认为是Kummell病特征性的标志。 展开更多

关键词 Kummell病 椎体成形术 空心螺钉 骨水泥

下载PDF 职称材料

股骨颈动力交叉钉治疗股骨颈动脉瘤样骨囊肿

9

作者 张宁 冯青 《骨科》 CAS 2021年第5期482-484,共3页

动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)是常见的骨组织良性瘤样病变之一,其特征是骨内的囊性病损,病变骨出现边界清晰的圆形或椭圆形溶骨性破坏区。对于股骨颈ABC的治疗方案,国内外大部分学者常采取病灶刮除植骨联合内固定的方式,... 动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)是常见的骨组织良性瘤样病变之一,其特征是骨内的囊性病损,病变骨出现边界清晰的圆形或椭圆形溶骨性破坏区。对于股骨颈ABC的治疗方案,国内外大部分学者常采取病灶刮除植骨联合内固定的方式,在确保彻底刮除囊壁的同时,通过植骨和内固定恢复股骨颈生物力学强度,防止关节塌陷、病理性骨折等并发症的出现,并取得了不错的疗效[1-3]。 展开更多

关键词 动脉瘤样骨囊肿 溶骨性破坏 病理性骨折 瘤样病变 股骨颈 病变骨 生物力学强度 骨组织

下载PDF 职称材料

超声引导神经阻滞的临床应用及研究进展

10

作者 张宁 冯青 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2020年第3期110-110,112,共2页

探讨超声引导下神经阻滞的临床应用及相应的研究进展,并阐述超声引导下神经阻滞的具体应用,神经阻滞的原理主要根据相关周围神经体表的定位及相关针刺的异常的感觉施行定位穿刺,但通常受到患者肥胖,创伤,解剖学等相关的因素的影响,麻醉... 探讨超声引导下神经阻滞的临床应用及相应的研究进展,并阐述超声引导下神经阻滞的具体应用,神经阻滞的原理主要根据相关周围神经体表的定位及相关针刺的异常的感觉施行定位穿刺,但通常受到患者肥胖,创伤,解剖学等相关的因素的影响,麻醉的效果通常不好,超声引导阻滞能做到在可持续操作的视野中实施相应的穿刺,近年来,国内外学者致力于分析我国超声引导神经阻滞的现状,研究各领域神经阻滞治疗中存在的问题,并探讨促进治疗的效果,在减少术后的风险取得一定进展。本文将对超声引导神经阻滞研究进展作以综述,为临床工作的开展提供科学依据。 展开更多

关键词 神经阻滞 超声引导 阻滞效果 临床效果 研究进展

下载PDF 职称材料

胫骨平台后方骨挫伤的危险因素分析

11

作者 冯青 张炳耀 杨洋 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期227-232,共6页

目的探讨胫骨平台后方骨挫伤的危险因素。方法回顾性分析2017年10月至2019年11月因膝关节外伤而就诊的155例患者资料,男100例,女55例,年龄(40.0±10.6)岁(范围18~60岁)。观察患者胫骨平台后方是否存在骨挫伤,并通过影像学资料收集... 目的探讨胫骨平台后方骨挫伤的危险因素。方法回顾性分析2017年10月至2019年11月因膝关节外伤而就诊的155例患者资料,男100例,女55例,年龄(40.0±10.6)岁(范围18~60岁)。观察患者胫骨平台后方是否存在骨挫伤,并通过影像学资料收集患者是否同时存在前十字韧带(anterior cruciate liagment,ACL)、后十字韧带(posterior cruciate ligament, PCL)、内侧副韧带(medial collateral ligament, MCL)、外侧副韧带(lateral collateral ligament, LCL)及腓骨小头损伤,通过病历资料收集患者受伤机制、年龄、性别及受伤侧别及体格检查等资料,分析各事件对胫骨平台后方骨挫伤发生的相关危险因素。结果 155例患者中有92例发生骨挫伤,男56例,女36例;年龄(39.6±10.5)岁(范围19~55岁);右侧膝关节损伤45例,左侧47例。ACL损伤情况:ACL完全断裂42例,部分断裂34例,无损伤16例;PCL损伤18例,无损伤74例;非接触性损伤57例,接触性损伤35例;腓骨小头损伤57例,无损伤35例;MCL损伤44例,MCL无损伤48例;LCL损伤13例,LCL无损伤79例。单因素分析结果显示ACL损伤(χ^(2)=18.345)、腓骨小头损伤(χ^(2)=5.495)与胫骨平台后方骨挫伤存在明显差异(均P<0.05);性别(χ^(2)=1.315)、患膝侧别(χ^(2)=0.880)、损伤机制(χ^(2)=3.467)、年龄(t=0.664)、LCL损伤(χ^(2)=0.010)、MCL损伤(χ^(2)=0.029)及PCL损伤(χ^(2)=0.161)等差异无统计学意义(均P>0.05)。对组间存在差异的变量进行Logistic分析,结果显示ACL损伤、腓骨小头损伤均是胫骨后方骨挫伤形成的独立危险因素(均P<0.05)。ACL完全断裂出现胫骨平台后方骨挫伤的可能性比ACL部分断裂明显增大(OR=2.695,P=0.021)。结论 ACL损伤与腓骨小头损伤是胫骨平台后方骨挫伤的独立危险因素;ACL完全断裂较部分断裂更容易合并胫骨平台后方骨挫伤。 展开更多

关键词 前交叉韧带 膝损伤 危险因素

原文传递

血清sST2、LTBP-2联合检测对心力衰竭的预后价值

12

作者 李鹏飞 赵志杰 +4 位作者 刘青 张媛媛 苑文娟 孙美玲 刘晓明 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第12期2021-2025,2070,共6页

目的探究血清可溶性ST2(sST2)、潜伏转化生长因子β结合蛋白2(LTBP-2)联合检测对心力衰竭(HF)的预后价值。方法选取2020年2月至2021年2月我院收治的HF患者108例即为HF组,同期选择在我院体检健康的志愿者108例为对照组,采用酶联免疫吸附... 目的探究血清可溶性ST2(sST2)、潜伏转化生长因子β结合蛋白2(LTBP-2)联合检测对心力衰竭(HF)的预后价值。方法选取2020年2月至2021年2月我院收治的HF患者108例即为HF组,同期选择在我院体检健康的志愿者108例为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清sST2和LTBP-2的表达水平;Pearson法分析sST2和LTBP-2的相关性;多因素Logistic回归分析影响HF患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析sST2和LTBP-2表达水平预测HF患者预后的价值。结果与对照组相比,HF组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平显著升高,左心室射血分数(LVEF)水平显著降低(P<0.05)。与对照组相比,HF组血清中sST2、LTBP-2表达水平均显著升高(P<0.05)。III级和IV级患者血清sST2、LTBP-2的表达水平与II级相比显著升高,IV级的sST2、LTBP-2表达水平与III级相比显著升高(P<0.05)。相关性分析显示,HF患者血清中sST2、LTBP-2表达水平呈正相关关系(r=0.397,P<0.001)。与生存组相比,死亡组TC、TG、LVEDD、sST2、LTBP-2的水平显著升高,LVEF水平显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,sST2、LTBP-2表达是HF患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,二者联合预测HF患者预后的曲线下面积(AUC)高于sST2、LTBP-2单独预测的AUC值(Z=6.643,P<0.001;Z=15.253,P<0.001)。结论HF患者血清中sST2和LTBP-2表达水平显著升高,二者可能与HF病情严重程度密切相关,且对HF预后具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 可溶性ST2 潜伏转化生长因子β结合蛋白2 预后

下载PDF 职称材料

桡动脉常规穿刺和腕背支穿刺两种途径的比较的研究进展

13

作者 段舒晨 梁燕敏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第12期390-392,共3页

冠心病是目前临床上比较常见并且病死率高的疾病。据《中国心血管病报告2016》研究报告,冠心病发病率近些年来逐渐增高,病死率呈逐年上升趋势,居中国居民死亡原因第一位。2015年,我国在城市居住的人民,冠心病死亡率大约可达110.67/10万... 冠心病是目前临床上比较常见并且病死率高的疾病。据《中国心血管病报告2016》研究报告,冠心病发病率近些年来逐渐增高,病死率呈逐年上升趋势,居中国居民死亡原因第一位。2015年,我国在城市居住的人民,冠心病死亡率大约可达110.67/10万[1]。在农村居住的人民,冠心病死亡率高达110.91/10万[1]。随着手术技术的不断进步与发展,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)目前在临床上已经是冠心病最有效的诊疗方法之一,并获得了广泛认可,是治疗急性心肌梗死、恢复血运再灌注的首选方法[2]。已经狭窄甚至是闭塞的冠状动脉血管管腔,PCI可使其得到疏通,并能改善心肌缺血,使患者死亡率降低[3]。PCI有多种不同的入路途径,现就传统桡动脉入路(TRA)和腕背支动脉入路(DCAA)两种入径的比较的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉入路 腕背支动脉入路

下载PDF 职称材料

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死45例临床观察 被引量：8

14

作者 刘立海 艾明华 +2 位作者 吕秀东 杨立波 苏国华 《临床荟萃》 CAS 2012年第11期983-984,共2页

急性脑梗死是中老年常见的疾病,亦是造成人类致残的重要原因。具有发病率高、复发性高、致残率高等特点。目前脑梗死急性期治疗中,只有溶栓治疗得到广泛认同,但由于其造成脑及脏器岀血的危险性较高,故有严格时间窗及禁忌证限制。

关键词 脑梗塞 丁苯酞注射液 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

后循环缺血的功能影像学及电生理学研究进展 被引量：2

15

作者 刘立海 艾明华 +1 位作者 杨立波 吕秀东 《脑与神经疾病杂志》 2012年第4期319-320,F0003,共3页

后循环缺血包括后循环短暂脑缺血发作和后循环脑梗死，约占缺血性脑血管病的20％。功能影像学及电生理学的发展和应用，提高了后循环缺血诊断的正确率。

关键词 后循环缺血 功能影像学 电生理学 短暂脑缺血发作 缺血性脑血管病 后循环脑梗死 正确率

下载PDF 职称材料

肌肉骨科超声引导下腰椎注射技术的研究进展

16

作者 张宁 冯青 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第2期296-297,共2页

对于腰背部疼痛的患者通常采用腰椎注射技术进行治疗,为了提升技术应用时的安全性和准确性,一般需要在影像学的辅助下进行,过往时采用放射线或者CT进行辅助。随着超声技术的成熟,超声引导下的腰椎注射技术开始逐渐在临床应用,超声引导下... 对于腰背部疼痛的患者通常采用腰椎注射技术进行治疗,为了提升技术应用时的安全性和准确性,一般需要在影像学的辅助下进行,过往时采用放射线或者CT进行辅助。随着超声技术的成熟,超声引导下的腰椎注射技术开始逐渐在临床应用,超声引导下,可以提高注射的成功率,减少并发症的产生。但腰椎注射技术也存在因为解剖因素和超声成像的特征,发展存在部分的限制。基于此背景,本文针对肌肉骨科超声引导下腰椎注射技术的现状以及未来发展作出综述。 展开更多

关键词 肌肉骨科 超声引导 腰椎注射技术 研究进展

下载PDF 职称材料

丁苯酞胶囊联合疏血通注射液辅治急性脑梗死40例观察 被引量：11

17

作者 刘立海 艾明华 《疑难病杂志》 CAS 2012年第8期616-617,共2页

目的观察丁苯酞胶囊联合疏血通注射液辅治急性脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组40例和对照组40例。所有患者均依据病情调控糖尿病、血压,常规给予阿司匹林肠溶片及奥扎格雷钠、低分子右旋糖酐静脉滴注及对症治疗等... 目的观察丁苯酞胶囊联合疏血通注射液辅治急性脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组40例和对照组40例。所有患者均依据病情调控糖尿病、血压,常规给予阿司匹林肠溶片及奥扎格雷钠、低分子右旋糖酐静脉滴注及对症治疗等。2组患者均口服丁苯酞胶囊0.2g,每日3次;治疗组在上述治疗基础上加用疏血通注射液静脉滴注,疗程均为14d。治疗结束时进行临床疗效观察、生化指标检测,并评定治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果治疗组临床疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但神经功能缺损评分及血小板聚集率改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),凝血指标及红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合疏血通注射液辅治急性脑梗死有显著疗效,且用药安全。 展开更多

关键词 脑梗死 急性 丁苯酞胶囊 疏血通注射液

下载PDF 职称材料

小剂量与常规剂量多巴胺联合阿托品对行急诊经皮冠状动脉介入术的急性下壁心肌梗死患者影响的对比研究 被引量：11

18

作者 靳瑾 梁燕敏 +4 位作者 张颖 徐菁慧 王倩 杨士德 王旭 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第3期59-62,共4页

目的比较小剂量与常规剂量多巴胺联合阿托品对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性下壁心肌梗死患者的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在沧州市人民医院行急诊PCI的急性下壁心肌梗死患者102例,按照随机分组原则分为对照组和观察组... 目的比较小剂量与常规剂量多巴胺联合阿托品对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性下壁心肌梗死患者的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在沧州市人民医院行急诊PCI的急性下壁心肌梗死患者102例,按照随机分组原则分为对照组和观察组,每组51例。两组患者入院后均给予硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林,并行冠状动脉造影检查及急诊PCI,对照组患者于冠状动脉造影检查后给予常规剂量多巴胺(5 mg)联合阿托品0.5 mg静脉注射,而观察组患者给予小剂量多巴胺(2 mg)联合阿托品0.5 mg静脉注射。比较两组患者临床疗效,急诊PCI前后肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、ST段回落幅度,急诊PCI前及急诊PCI后2周左心室射血分数,血管再通时间、急诊PCI后下床活动时间、住院时间,急诊PCI情况(包括冠状动脉再通、植入支架情况,替罗非班应用情况,无复流、心室颤动发生情况及临时起搏器植入情况),随访3个月再住院情况。结果 (1)两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)急诊PCI前两组患者肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、ST段回落幅度、左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者急诊PCI后肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶低于对照组,急诊PCI后ST段回落幅度大于对照组,急诊PCI后2周左心室射血分数高于对照组(P<0.05)。(3)观察组患者血管再通时间、急诊PCI后下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。(4)两组患者急诊PCI中冠状动脉再通率、植入支架及应用替罗非班者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者急诊PCI中无复流、心室颤动发生率及植入临时起搏器者所占比例低于对照组(P<0.05)。(5)观察组患者随访3个月再住院率低于对照组(P<0.05)。结论与常规剂量多巴胺相比,小剂量多巴胺联合阿托品不影响行急诊PCI的急性下壁心肌梗死患者的临床疗效,但可 展开更多

关键词 下壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 多巴胺 阿托品 心功能

下载PDF 职称材料

支架成形术治疗症状性脑供血动脉狭窄及其并发症分析 被引量：5

19

作者 张海燕 艾明华 杨立波 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第5期535-538,共4页

目的探讨应用颈动脉支架成形术治疗症状性脑供血动脉狭窄的安全性、临床疗效及其并发症的防治。方法对经彩色多普勒超声检查筛选,并经脑血管造影确诊的104例症状性脑供血动脉狭窄患者实施支架成形术治疗。分析围手术期及术后随访期相关... 目的探讨应用颈动脉支架成形术治疗症状性脑供血动脉狭窄的安全性、临床疗效及其并发症的防治。方法对经彩色多普勒超声检查筛选,并经脑血管造影确诊的104例症状性脑供血动脉狭窄患者实施支架成形术治疗。分析围手术期及术后随访期相关并发症的发生情况。结果 1例术中出现严重血管痉挛,致手术失败,全组技术成功率99.04%(103/104)。术前平均狭窄率为82.23%,术后残余狭窄率均<20.00%。术后1周内患者症状及神经功能缺损体征均有不同程度改善。24例术后3天发生心率减慢,其中20例出现血压下降;1例介入术后第9天脑出血死亡,1例术后10天靶病变部位急性血栓形成。随访2个月～3年,死亡2例,其中82例复查经颅多普勒(TCD)示血流速度正常,12例复查DSA未发现再狭窄、支架移位及缺血性脑卒中。结论颈动脉支架成形术是治疗症状性脑供血动脉狭窄较为安全、有效的方法,严格掌握适应证和熟练操作并规律服药可降低术中及术后风险。 展开更多

关键词 动脉狭窄 血管成形术 并发症

下载PDF 职称材料

强化调脂联合强化抗血小板聚集治疗颈动脉斑块脱落型脑梗死50例疗效观察 被引量：4

20

作者 刘立海 杨立波 +1 位作者 艾明华 吕秀东 《疑难病杂志》 CAS 2012年第3期212-214,共3页

目的观察强化调脂联合强化抗血小板聚集治疗颈动脉斑块脱落型脑梗死的临床疗效及对血脂、血小板黏附力的影响。方法 100例急性颈动脉斑块脱落型脑梗死患者,随机分为治疗组50例,对照组50例;依据病情均给予降低颅内压、神经保护剂、调控... 目的观察强化调脂联合强化抗血小板聚集治疗颈动脉斑块脱落型脑梗死的临床疗效及对血脂、血小板黏附力的影响。方法 100例急性颈动脉斑块脱落型脑梗死患者,随机分为治疗组50例,对照组50例;依据病情均给予降低颅内压、神经保护剂、调控糖尿病、调节血压及对症治疗等基础治疗。治疗组在基础治疗同时给予氯吡格雷75 mg、拜阿司匹林100 mg口服,每日1次,7 d后改为氯吡格雷75 mg口服,每日1次;且不考虑LDL-C水平,再给予阿托伐他汀20 mg口服,每日1次。对照组在基础治疗同时给予拜阿司匹林100 mg口服,每日1次;若LDL-C≥2.6 mmol/L时,给予阿托伐他汀10 mg,每日1次。治疗14 d后观察2组患者临床疗效及实验室指标。结果治疗组显效率及总有效率高于对照组(P<0.05),且血脂及血小板聚集率较对照组明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论强化调脂联合强化抗血小板聚集治疗颈动脉斑块脱落型脑梗死疗效显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 脑梗死 阿托伐他汀 氯吡格雷 强化调脂治疗

下载PDF 职称材料