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个案管理护理实践结合延伸性护理对乳腺癌患者生活质量的改善作用 被引量:49
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作者 刘立静 刘纪红 《中国医刊》 CAS 2018年第1期83-86,共4页
目的探讨采取个案管理护理实践结合延伸性护理对乳腺癌患者生活质量的影响。方法回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的100例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组在给常规护理的基础上给予个... 目的探讨采取个案管理护理实践结合延伸性护理对乳腺癌患者生活质量的影响。方法回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的100例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组在给常规护理的基础上给予个案管理护理实践结合延伸性护理。护理1、3、6个月后,采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)分别对两组患者的生活质量进行比较分析。结果干预前两组患者生活质量比较差异无显著性(P>0.05)。干预后1、3、6个月,与对照组比较,观察组患者生活质量明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论个案管理护理实践结合延伸性护理模式可以明显改善乳腺癌患者的生活质量,值得在临床护理中推广。 展开更多
关键词 个案管理 延伸性护理 乳腺癌 生活质量
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肺腺鳞癌患者预后影响因素分析
2
作者 王秋桐 陈玲 +5 位作者 杨艳梅 王明 吴爽 安跃震 姜俊杰 赵瑞 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第6期1048-1054,共7页
目的:探讨肺腺鳞癌(ASC)患者预后影响因素并建立列线图模型。方法:回顾性分析2009年1月-2020年1月沧州市中心医院ASC患者临床资料。Kaplan-Meier法进行单因素分析,生存差异采用Log-Rank检验,COX回归分析筛选ASC癌患者预后独立影响因子,... 目的:探讨肺腺鳞癌(ASC)患者预后影响因素并建立列线图模型。方法:回顾性分析2009年1月-2020年1月沧州市中心医院ASC患者临床资料。Kaplan-Meier法进行单因素分析,生存差异采用Log-Rank检验,COX回归分析筛选ASC癌患者预后独立影响因子,评价其生存差异和建立模型。结果:149例患者总mOS为17.7个月。多因素分析结果显示手术、化疗、联合治疗、瘤周有炎症变化、脑转移是预后的独立影响因子。亚组分析结果显示,手术组mOS高于未手术组(P<0.001);化疗组mOS高于未化疗组(P=0.005);联合治疗组mOS高于未联合治疗组(P=0.002),瘤周无炎症变化组mOS高于瘤周有炎症变化组(P=0.013),脑转移组mOS低于无脑转移组(P<0.001),高风险组(≥3分)mOS高于低风险组(<3分)(P=0.054)。基于上述5个因子构建的列线图模型预测患者生存的准确度为0.752(AUC=0.752,95%CI:0.659~0.845),模型预测患者生存率与实际生存率的一致性较高。结论:ASC整体预后差。瘤周炎症变化、脑转移、手术、化疗、联合治疗是ASC预后的独立影响因子,基于此建立的预测模型可辅助ASC患者临床诊疗与预后判断。 展开更多
关键词 腺鳞癌 肿瘤标志物 凝血功能指标 影像学征象 预后
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结肠癌组织中Foxp3和TGF-β_1的相互关系 被引量:4
3
作者 张晓玲 魏志杰 +3 位作者 刘春荣 韩国达 郭效忠 邢荣格 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第10期2387-2389,共3页
目的:对结肠癌组织中Foxp3、TGF-β1蛋白进行检测,结合临床病理资料,分析其表达与患者临床病理资料及预后的关系。方法:收集56例结肠癌、癌旁组织标本和15例健康对照组的标本。应用免疫组化法检测56例结肠癌原发灶及癌旁组织和15例健康... 目的:对结肠癌组织中Foxp3、TGF-β1蛋白进行检测,结合临床病理资料,分析其表达与患者临床病理资料及预后的关系。方法:收集56例结肠癌、癌旁组织标本和15例健康对照组的标本。应用免疫组化法检测56例结肠癌原发灶及癌旁组织和15例健康对照组织中Foxp3、TGF-β1蛋白的表达。结果:结肠癌患者组织Foxp3、TGF-β1阳性表达率均显著高于健康对照组和癌旁对照组(P<0.01)。癌旁对照组Foxp3、TGF-β1阳性表达率高于健康对照组,有统计学意义(P<0.05)。阳性表达率与淋巴结转移、临床Duke分期有关(P<0.05),与组织学分级、肿瘤大小无关(P>0.05)。Spearman等级相关分析表明,结肠癌组织Foxp3与TGF-β1蛋白表达呈正相关。结论:Foxp3、TGF-β1在结肠癌组织中表达增高,提示在结肠癌患者中,全身免疫状态与肿瘤的生长和侵袭密切相关,Foxp3、TGF-β1可作为判断患者预后的指标,并为结肠癌的靶向治疗提供新的途径。 展开更多
关键词 结肠癌 FOXP3 TGF-Β1
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紫杉醇脂质体联合表柔比星对三阴性乳腺癌患者疗效
4
作者 张冉冉 朱竹 靳丽君 《中华养生保健》 2023年第16期43-45,共3页
目的分析将紫杉醇脂质体与表柔比星联合治疗方案应用于对三阴性乳腺癌患者的治疗效果。方法选取2021年4月—2022年6月枣庄市薛城区人民医院接受住院治疗的82例三阴性乳腺癌患者作为研究对象,依照治疗方案不同将研究对象分为研究组与常... 目的分析将紫杉醇脂质体与表柔比星联合治疗方案应用于对三阴性乳腺癌患者的治疗效果。方法选取2021年4月—2022年6月枣庄市薛城区人民医院接受住院治疗的82例三阴性乳腺癌患者作为研究对象,依照治疗方案不同将研究对象分为研究组与常规组。首先在化疗前给予两组患者格拉司琼+地塞米松抗过敏治疗,再给予常规组表柔比星+环磷酰胺治疗方式,给予研究组紫杉醇脂质体+表柔比星治疗。治疗结束后,比较两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)与糖类抗原199(CA199)水平、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者CEA、CA125与CA199水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),其中研究组下降程度大于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总缓解率高于常规组,不良反应发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对三阴性乳腺癌患者进行治疗时采取紫杉醇脂质体联合表柔比星的治疗方案,能够有效降低患者血清内肿瘤标志物的水平,临床疗效较好、不良反应发生率低。 展开更多
关键词 紫杉醇脂质体 表柔比星 三阴性乳腺癌 疗效
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细针抽吸细胞学检查对甲状腺疾病的诊断意义 被引量:2
5
作者 张素芬 赵奎章 +3 位作者 石金升 李新胜 刘树凯 祝秀芝 《河北医药》 CAS 1994年第1期5-6,共2页
甲状腺细针抽吸细胞学检查,对甲状腺机能亢进症(甲克)、乔本氏甲状腺炎(乔木甲炎)、囊性病变等具有较可靠的诊断价值,对甲状腺癌的术前诊断有意义。本方法安全、简便。
关键词 甲状腺疾病 细胞诊断
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结肠癌超声定量分析与IL-17表达相关性研究
6
作者 张晓玲 魏志杰 +1 位作者 韩国达 王玲 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第10期1392-1393,共2页
目的:探讨结肠癌及健康对照组超声定量分析与IL-17蛋白表达的关系。方法:用彩色多普勒超声仪器检测并记录结肠癌组及健康对照组结肠内阻力指数(RI)。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法分别检测结肠癌患者及健康对照组患者外周血IL-17水平。... 目的:探讨结肠癌及健康对照组超声定量分析与IL-17蛋白表达的关系。方法:用彩色多普勒超声仪器检测并记录结肠癌组及健康对照组结肠内阻力指数(RI)。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法分别检测结肠癌患者及健康对照组患者外周血IL-17水平。分析阻力指数(RI)与IL-17的相关性。结果:结肠癌患者外周血IL-17水平[(9.1±2.3)ng/ml]明显高于健康对照组[(6.2±1.4)ng/ml];结肠癌组RI(0.54±0.08)低于健康对照组(0.78±0.04)(P<0.05)。结肠癌组IL-17阳性率与RI负相关。结论:超声影像的部分声像图特征与IL-17有明显关系,可作为诊断结肠癌的预警信号和判断预后的有用指标。 展开更多
关键词 结肠癌 彩色多普勒超声 IL-17 免疫组织化学
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Gαs慢病毒载体的构建、鉴定与表达 被引量:2
7
作者 王凯 赵悦 +3 位作者 朱青 张丹 马瑾璐 韩苏夏 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期43-45,共3页
目的:构建Gαs慢病毒表达载体并检测其表达性能,以便应用过表达技术进一步研究Gαs功能。方法:设计针对人Gαs DNA序列的带酶切位点引物,PCR扩增获得双链DNA后,与酶切后的FUW载体片段进行连接、转化,酶切及DNA测序鉴定重组克隆。提取阳... 目的:构建Gαs慢病毒表达载体并检测其表达性能,以便应用过表达技术进一步研究Gαs功能。方法:设计针对人Gαs DNA序列的带酶切位点引物,PCR扩增获得双链DNA后,与酶切后的FUW载体片段进行连接、转化,酶切及DNA测序鉴定重组克隆。提取阳性克隆质粒,转染293T细胞。用293T细胞制备慢病毒颗粒,感染293T细胞后收集细胞全蛋白,用QPCR、Western blot检测慢病毒系统过表达效果。结果:证实人Gαs正确插入慢病毒载体,人Gαs慢病毒过表达质粒及相应病毒颗粒能有效过表达Gαs。结论:人Gαs慢病毒表达系统的成功建立,为应用过表达技术研究人Gαs慢病毒功能打下了基础。 展开更多
关键词 Gαs 慢病毒表达载体
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非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11与细胞死亡调解子抗体表达检测的临床意义
8
作者 池菲 张新 +3 位作者 才虹美 赵瑾 张春艳 王维 《医学综述》 2016年第15期3041-3043,3047,共4页
目的探讨非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11(STK11)、细胞死亡调解子抗体(BIM)表达检测的临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月河北省胸科医院接收的非小细胞肺癌患者65例,收集切除后的非小细胞肺癌组织标本及癌旁正常组织。采... 目的探讨非小细胞肺癌组织中丝苏氨酸激酶11(STK11)、细胞死亡调解子抗体(BIM)表达检测的临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月河北省胸科医院接收的非小细胞肺癌患者65例,收集切除后的非小细胞肺癌组织标本及癌旁正常组织。采用免疫组织化学技术对标本中STK11、BIM的表达进行研究。结果非小细胞肺癌组织中的STK11阳性表达率低于旁癌组织[63.08%(41/65)比92.31%(60/65)](x^2=16.022,P〈0.05),非小细胞肺癌组织中的BIM的阳性表达率高于旁癌组织[61.54%(40/65)比21.54%(14/65)](x^=21.413,P〈0.05)。淋巴结转移患者非小细胞肺癌组织中STK11阳性表达率显著低于未转移淋巴结患者[41.38%(12/29)比80.56%(29/36)](P〈0.05);Ⅰ~Ⅱ期患者非小细胞肺癌组织中STK11的阳性表达率显著高于Ⅲ~Ⅳ期[72.55%(37/51)比28.57%(4/14)](P〈0.05);高分化患者的非小细胞肺癌组织中STK11阳性表达率显著高于中分化、低分化[89.47%(17/19)比51.61%(16/31)、53.33%(8/15)](P〈0.05)。腺癌患者非小细胞肺癌组织中STK11阳性率显著高于鳞癌[78.13%(25/32)比48.48%(16/33)](P〈0.05)。Ⅰ~Ⅱ期的BIM阳性表达率显著高于Ⅲ~Ⅳ期[70.59%(36/51)比28.27%(4/14)](P〈0.05);高分化患者非小细胞肺癌组织阳性表达率显著高于中分化、低分化[89.47%(17/19)比45.16%(14/31)、60.oo%(9/15)](P〈0.05)。腺癌BIM阳性率高于鳞癌[75.oo%(24/32)比48.48%(16/33)](P〈O.05)。结论STK11、BIM表达水平可作为判定非小细胞肺癌转移及预后的生物学指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 丝苏氨酸激酶11 细胞死亡调解子抗体
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非小细胞肺癌患者凝血功能指标与肿瘤标志物的相关性及其对患者合并静脉血栓栓塞症、远端转移的诊断价值研究 被引量:15
9
作者 王秋桐 吴爽 +6 位作者 杨艳梅 王明 陈玲 安跃震 姜俊杰 王瀚森 赵瑞 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第10期40-46,共7页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者凝血功能指标与肿瘤标志物的相关性,并评估其对NSCLC患者合并静脉血栓栓塞症(VTE)、远端转移的诊断价值。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月沧州市中心医院肿瘤科收治的NSCLC患者145例为研究对象。根... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者凝血功能指标与肿瘤标志物的相关性,并评估其对NSCLC患者合并静脉血栓栓塞症(VTE)、远端转移的诊断价值。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月沧州市中心医院肿瘤科收治的NSCLC患者145例为研究对象。根据合并VTE情况,将患者分为VTE组(25例)和非VTE组(120例);根据合并远端转移情况,将患者分为远端转移组(12例)和非远端转移组(133例)。收集患者临床资料;凝血功能指标〔纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)〕与肿瘤标志物〔癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)〕的相关性分析采用Spearman秩相关分析;NSCLC患者合并VTE、远端转移的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;采用ROC曲线评估凝血功能指标、肿瘤标志物及其联合对NSCLC患者合并VTE、远端转移的诊断价值。结果NSCLC患者FIB与CA125、CYFRA21-1呈正相关,D-D与NSE、CA125、CYFRA21-1呈正相关(P<0.05)。VTE组FIB、D-D、CEA、CA125、CYFRA21-1高于非VTE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FIB、D-D、CEA、CA125、CYFAR21-1是NSCLC患者合并VTE的独立影响因素(P<0.05)。FIB、FIB+D-D、FIB+CEA、FIB+CA125、FIB+CYFAR21-1、FIB+D-D+CEA、FIB+D-D+CA125、FIB+D-D+CYFAR21-1、FIB+CEA+CA125、FIB+CEA+CYFAR21-1、FIB+CA125+CYFAR21-1、FIB+D-D+CEA+CA125、FIB+D-D+CEA+CYFAR21-1、FIB+DD+CA125+CYFAR21-1、FIB+CEA+CA125+CYFAR21-1、FIB+D-D+CEA+CA125+CYFAR21-1诊断NSCLC患者合并VTE的AUC均>0.9,且FIB+D-D+CEA+CA125诊断NSCLC患者合并VTE的AUC为0.991。远端转移组东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分、VTE发生率、FIB、D-D、CA125、CYFRA21-1高于非远端转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ECOG体能状态评分、D-D是NSCLC患者合并远端转移的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ECOG体能状态评分+D-D诊断NSCLC患者合 展开更多
关键词 非小细胞肺 凝血功能指标 生物标记 肿瘤 静脉血栓栓塞 远端转移 诊断
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分子靶向药物索拉非尼不良反应的防治 被引量:8
10
作者 国虹 刘卫东 +3 位作者 董桂兰 王连立 汪萍 翟宏芳 《中国临床医生杂志》 2010年第5期33-34,共2页
目的探讨分子靶向药物索拉非尼的不良反应及防治方法。方法总结2006年11月至2008年12月应用索拉非尼治疗的5例患者的临床资料,探讨索拉非尼的不良反应及处理方法。结果5例患者应用索拉非尼后均出现不良反应,但表现及轻重各异。结论分子... 目的探讨分子靶向药物索拉非尼的不良反应及防治方法。方法总结2006年11月至2008年12月应用索拉非尼治疗的5例患者的临床资料,探讨索拉非尼的不良反应及处理方法。结果5例患者应用索拉非尼后均出现不良反应,但表现及轻重各异。结论分子靶向药物索拉非尼不良反应明显,临床应用中应加强监护和针对性治疗。 展开更多
关键词 分子靶向药物 索拉非尼 不良反应 防治
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局麻下行硬质食管镜代替胸腔镜检查的护理 被引量:1
11
作者 崔金玉 赵智慧 毛晓红 《护理学报》 1999年第5期27-28,共2页
局麻下以硬质食管镜代替胸腔镜对17例胸腔积液患者进行了检查,17例均经常规X线、CT及纤维支气管镜、胸膜穿刺活检、反复胸水化验检查不能明确诊断。结果恶性胸水10例,结核性4例,非特异性炎症3例。护理:术中应密切观察病人血压、呼吸、... 局麻下以硬质食管镜代替胸腔镜对17例胸腔积液患者进行了检查,17例均经常规X线、CT及纤维支气管镜、胸膜穿刺活检、反复胸水化验检查不能明确诊断。结果恶性胸水10例,结核性4例,非特异性炎症3例。护理:术中应密切观察病人血压、呼吸、脉搏、心电田及血氧饱和度变化。术后继续心电监护4h并吸氧。保持胸腔引流管的通畅,防止脱出、扭曲,观察引流液的颜色、性质、数量。该检查创伤小,确诊率高,护理简单,便于推广。 展开更多
关键词 局麻 胸腔镜 胸腔积液
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IL-6在不同Dukes分期结肠癌中的表达及临床意义 被引量:10
12
作者 张晓玲 韩国达 邢荣格 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第14期2256-2259,共4页
目的:探讨不同Dukes分期结肠癌组织及癌旁组织中的IL-6以及结肠癌患者外周血IL-6的表达情况。方法:收集56例结肠癌、癌旁组织的标本及15例正常结肠组织标本。收集结肠癌患者术前外周血标本和正常对照组外周血标本。采用免疫组织化学SP... 目的:探讨不同Dukes分期结肠癌组织及癌旁组织中的IL-6以及结肠癌患者外周血IL-6的表达情况。方法:收集56例结肠癌、癌旁组织的标本及15例正常结肠组织标本。收集结肠癌患者术前外周血标本和正常对照组外周血标本。采用免疫组织化学SP法检测IL-6蛋白的表达及用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中IL-6的水平。结果:结肠癌患者组织IL-6阳性率显著多于癌旁对照组(P<0.05)及正常对照组(P<0.05)。阳性表达率与淋巴结转移、临床Dukes分期有关(P<0.05),与组织学分级、肿瘤大小无关(P>0.05);结肠癌外周血IL-6水平显著高于正常对照组(P<0.05)。结论:IL-6在结肠癌中表达明显增高,且与临床分期有关,可作为诊断结肠癌的预警信号和判断预后的有用指标。 展开更多
关键词 结肠癌 I-6 DUKES分期
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Parks手术结合结肠成形在低位直肠癌保肛手术中的应用 被引量:1
13
作者 白希永 陆志良 +1 位作者 王新丽 葛怀娥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期1248-1249,共2页
目的:探讨Parks手术结合结肠成形在低位直肠癌保肛手术中的作用。方法:回顾分析自1999年1月~2004年9月共28例患者的手术资料。结果:全组获得随访25例,术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄1例,局部复发2例。术后5个月统计每日排便次数:1~2... 目的:探讨Parks手术结合结肠成形在低位直肠癌保肛手术中的作用。方法:回顾分析自1999年1月~2004年9月共28例患者的手术资料。结果:全组获得随访25例,术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄1例,局部复发2例。术后5个月统计每日排便次数:1~2次占73.9%,3~4次占17.4%,多于4次占8.7%。效果满意。结论:Parks手术结合结肠成形术能在提高低位直肠癌患者保肛率的同时获得更满意的排便功能。 展开更多
关键词 直肠癌 结肠肛管吻合术 结肠成形术
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恩度联合顺铂对老年肿瘤患者恶性腹水的疗效 被引量:2
14
作者 吕雅蕾 宋丽娜 +2 位作者 单玉洁 张晓琳 贾金海 《临床荟萃》 CAS 2020年第2期162-165,共4页
目的采用腹腔给药的方式观察恩度联合顺铂对老年人难治性恶性腹水的临床疗效,生活质量的改善及免疫力的影响。方法收集经病理确诊的恶性腹腔积液老年患者64例。持续引流后,对照组:顺铂30 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天重复,联合用药组(试验... 目的采用腹腔给药的方式观察恩度联合顺铂对老年人难治性恶性腹水的临床疗效,生活质量的改善及免疫力的影响。方法收集经病理确诊的恶性腹腔积液老年患者64例。持续引流后,对照组:顺铂30 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天重复,联合用药组(试验组):顺铂30 mg+恩度45 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天为一疗程。两组均完成2个同期的治疗。通过实体瘤的疗效诊断标准(RECIST)评价两组临床疗效,通过美国国立癌症研究所(NCI)标准评价不良反应;通过心理问卷评估对患者焦虑、抑郁的改善,抽取静脉血,监测治疗前后CD4/CD8水平。结果试验组临床有效率高于对照组,显著改善了患者的焦虑及抑郁状态;试验组较对照组并未显著降低CD4/CD8。结论恩度联合顺铂提高腹水缓解率,未增加明显不良反应;改善焦虑抑郁状态;未降低患者的免疫力。 展开更多
关键词 腹水 恩度 顺铂 腹腔给药 老年人
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腹膜后化学感受器瘤3例报告
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作者 吴国柱 杨之新 《现代肿瘤医学》 CAS 1994年第4期249-250,共2页
我们1984-1993年7月遇到腹膜后化学感受器瘤3例,本文就其诊断与治疗进行分析。
关键词 腹膜后 化学感受器瘤 诊断与治疗 分析
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基于年龄、远端转移情况、病理学分型分析非小细胞肺癌患者的预后 被引量:12
16
作者 王秋桐 周玮玮 +3 位作者 安跃震 刘颖 王明 赵瑞 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第10期70-76,共7页
背景肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,预后较差,而年龄、远端转移情况、病理学分型与肺癌患者预后均有密切关系。原发性肺癌以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,目前通过大样本量数据分析年龄、远端转移情况、病理学分型与NSCLC患者预后关系的... 背景肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,预后较差,而年龄、远端转移情况、病理学分型与肺癌患者预后均有密切关系。原发性肺癌以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,目前通过大样本量数据分析年龄、远端转移情况、病理学分型与NSCLC患者预后关系的研究较少。目的基于年龄、远端转移情况、病理学分型分析NSCLC患者的预后,以期为临床诊疗NSCLC提供参考依据。方法回顾性选取2015—2020年沧州市中心医院肿瘤科、呼吸科、心胸外科收治的NSCLC患者23731例为研究对象。收集患者临床资料,统计患者预后指标。NSCLC患者预后影响因素分析采用多因素Cox回归分析;利用Graphpad Prsim软件、采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存曲线间的比较采用Logrank检验。结果23731例患者中,最终死亡18231例(76.82%),其中15927例死于肺癌。多因素Cox回归分析结果显示,<50岁、50~65岁、M分期、外科手术、仅脑转移、仅淋巴结转移、鳞癌是NSCLC患者预后的影响因素(P<0.05)。<50岁患者7年累积生存率高于50~65岁、>65岁患者(P<0.05);50~65岁患者7年累积生存率高于>65岁患者(P<0.05)。仅骨转移患者7年累积生存率低于仅脑转移、仅肺转移、仅淋巴结转移患者,高于仅肝转移患者(P<0.05);仅脑转移患者7年累积生存率高于仅肝转移患者(P<0.05);仅肝转移患者7年累积生存率低于仅肺转移、仅淋巴结转移患者(P<0.05)。腺癌患者7年累积生存率高于鳞癌、大细胞癌患者(P<0.05);鳞癌患者7年累积生存率高于大细胞癌患者(P<0.05)。结论NSCLC患者预后的影响因素众多,包括<50岁、50~65岁、M分期、外科手术、仅脑转移、仅淋巴结转移、鳞癌。<50岁患者预后最好,其次是50~65岁患者,>60岁患者预后最差;仅脑转移、仅肺转移、仅淋巴结转移患者预后较好,其次是仅骨转移患者,仅肝转移患者预后最差;腺癌患者预后最好,其次是鳞癌患者,大细胞癌 展开更多
关键词 非小细胞肺 年龄 远端转移 病理学分型 预后
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兔VX2脑瘤的模型建立及病理学、影像学初步研究 被引量:11
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作者 康立清 张云亭 孙世梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期306-309,共4页
目的建立稳定的实验性兔VX2脑瘤种植模型并研究其病理学和影像学特性,重点观察肿瘤血管生成情况.方法新西兰大白兔30只,采用无菌手术颅骨钻孔法注射VX2肿瘤细胞悬液(107/ml).行MR检查观察肿瘤生长情况,病理学观察肿瘤大小、形态及组织... 目的建立稳定的实验性兔VX2脑瘤种植模型并研究其病理学和影像学特性,重点观察肿瘤血管生成情况.方法新西兰大白兔30只,采用无菌手术颅骨钻孔法注射VX2肿瘤细胞悬液(107/ml).行MR检查观察肿瘤生长情况,病理学观察肿瘤大小、形态及组织学改变,免疫组织化学观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达及微血管密度(microvessel density, MVD).结果 22只实验兔纳入研究,20只成瘤,成瘤率90.9%,MRI可清晰显示肿瘤生长情况,病理学符合鳞癌特点.肿瘤100%有VEGF表达,平均阳性细胞染色率(52.51±19.15)%(19.5%~92.9%).平均MVD(51.30±14.42)条/高倍镜视野(25~81条/高倍镜视野).肿瘤生长时间与体积(r=0.791, P=0.000),MVD与肿瘤生长时间(r=0.875, P=0.000)及体积(r=0.901, P=0.000)均呈正相关.VEGF等级与肿瘤蓝染程度呈正相关(rs=0.594, P=0.015).VEGF等级与MVD(rs=0.404, P=0.087)、肿瘤生长时间(rs=0.350, P=0.142)及体积(rs=0.359,P=0.132)的相关性无统计学意义.结论 采用颅骨钻孔法进行兔VX2脑瘤种植,简便易行,模型稳定,成瘤率高.该模型具有较高的血管生成活性,对实验性肿瘤血管生成的病理学及影像学研究具有重要意义. 展开更多
关键词 肿瘤生长 VX2 脑瘤 MVD 病理学 影像学 VEGF 显示 体积 模型
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术后辅助化疗对早期非小细胞肺癌患者预后的影响研究 被引量:9
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作者 王秋桐 曹婷婷 +4 位作者 周玮玮 王明 吴爽 赵瑞 姜俊杰 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第4期29-36,共8页
背景手术切除是早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首选治疗手段,但患者术后预后差异较大,其是否接受术后辅助化疗也存在争议。目的分析术后辅助化疗对早期NSCLC患者预后的影响。方法选取2013—2018年沧州市中心医院肿瘤科收治的早期NSCLC患... 背景手术切除是早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首选治疗手段,但患者术后预后差异较大,其是否接受术后辅助化疗也存在争议。目的分析术后辅助化疗对早期NSCLC患者预后的影响。方法选取2013—2018年沧州市中心医院肿瘤科收治的早期NSCLC患者1460例为研究对象。收集患者一般资料,统计患者术后辅助化疗情况、术后危险因素评分、生存情况、中位生存时间(mST)和5年生存率。根据患者接受术后辅助化疗情况,将其分为术后辅助化疗组(251例)和未术后辅助化疗组(1209例)。由于术后辅助化疗组与未术后辅助化疗组患者例数相差较大,本研究采用倾向性评分匹配来减少基线数据对最终结果的影响,最终两组均纳入237例患者。根据474例患者预后情况,将其分为死亡组(102例)和存活组(372例)。早期NSCLC患者预后影响因素分析采用多因素Cox回归分析;使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果多因素Cox回归分析结果显示,年龄为>65岁〔HR=3.386,95%CI(1.216,9.433)〕,性别〔HR=1.689,95%CI(1.154,2.472)〕,肿瘤分化程度为中、低分化〔中分化:HR=2.911,95%CI(1.281,6.614);低分化:HR=5.575,95%CI(1.867,16.645)〕及术后辅助化疗〔HR=1.575,95%CI(1.070,2.318)〕是早期NSCLC患者预后的独立影响因素(P<0.05)。术后辅助化疗组患者mST为85个月,长于未术后辅助化疗组的74个月(P<0.05)。术后辅助化疗组病理学分型为腺癌患者mST为86个月,长于未术后辅助化疗组的74个月(P<0.05);术后辅助化疗组病理学分型为腺癌患者5年生存率为80.8%,高于未术后辅助化疗组的69.1%(P<0.05)。术后辅助化疗组肿瘤直径为31~40 mm患者mST为76个月,长于未术后辅助化疗组的65个月(P<0.05);术后辅助化疗组肿瘤直径为31~40 mm患者5年生存率为82.3%,高于未术后辅助化疗组的56.1%(P<0.05)。术后辅助化疗组ⅠB期患者mST为86个月,长于未术后辅助化疗组的74个月(P<0.05);术后辅助� 展开更多
关键词 非小细胞肺 非小细胞肺癌 放化疗 辅助 预后
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兔VX_2脑瘤血管生成的灌注CT研究 被引量:7
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作者 康立清 张云亭 孙世梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期650-654,共5页
目的观察实验性兔VX2脑瘤的灌注CT改变,并与病理及免疫组织化学(简称免疫组化)结果对照,检验灌注CT反映脑瘤血管生成的效能。方法20只VX2脑瘤荷瘤兔按随机数字表分成3周以下组和3周以上组行灌注CT检查,测量肿瘤、瘤周及对侧正常脑组织... 目的观察实验性兔VX2脑瘤的灌注CT改变,并与病理及免疫组织化学(简称免疫组化)结果对照,检验灌注CT反映脑瘤血管生成的效能。方法20只VX2脑瘤荷瘤兔按随机数字表分成3周以下组和3周以上组行灌注CT检查,测量肿瘤、瘤周及对侧正常脑组织的血容量(blood volume,BV),血流量(bloodflow,BF)和表面通透性(permeabilitysurface,PS)。大体标本观察肿瘤伊文思蓝染色级别。免疫组化观察血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)表达率和微血管密度(microvesseldensity,MVD)。结果肿瘤区BV、BF和PS值[分别为(13.25±4.58)ml·100g-1、(166.14±69.62)ml·100g-1·min-1、8.01ml·min-1·100g-1]均明显高于瘤周[分别为(2.38±0.80)ml·100g-1、(62.49±25.83)ml·100g-1·min-1、0.03ml·min-1·100g-1]及对侧正常脑组织[分别为(2.24±0.75)ml·100g-1、(55.72±21.24)ml·100g-1·min-1、0.04ml·min-1·100g-1]差异有统计学意义(P值均=0.000)。3周以上组肿瘤区BV、BF和MVD[分别为(16.41±4.12)ml·100g-1、(208.77±63.00)ml·100g-1·min-1、(61.20±12.93)个/高倍视野]均明显高于3周以下组[(10.09±2.27)ml·100g-1、(123.51±47.18)ml·100g-1·min-1、(41.40±7.34)个/高倍视野],差异有统计学意义(P值均<0.01)。肿瘤区MVD与BV(r=0.915,P=0.000)和BF(r=0.901,P=0.000)呈显著正相关,与PS(r=0.459,P=0.042)呈正相关;肿瘤蓝染级别与PS(rs=0.861,P=0.000)呈显著正相关。结论灌注CT可明确区分肿瘤与瘤周和正常组织,准确反映肿瘤的血管生成情况,为脑瘤评价提供重要资料。 展开更多
关键词 脑肿瘤 血管生成因子 灌流 体层摄影术 X线计算机
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术后辅助化疗对伴有复发危险因素的ⅠB期非小细胞肺癌患者复发的影响研究 被引量:2
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作者 王瀚森 姜俊杰 +4 位作者 王明 吴爽 陈玲 赵瑞 王秋桐 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第12期57-63,共7页
目的探讨术后辅助化疗对伴有复发危险因素的ⅠB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者复发的影响。方法选取2016年1月至2019年1月沧州市中心医院肿瘤科收治的ⅠB期NSCLC患者380例。收集患者的临床资料〔包括年龄、性别、肿瘤原发位置、肿瘤分化程... 目的探讨术后辅助化疗对伴有复发危险因素的ⅠB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者复发的影响。方法选取2016年1月至2019年1月沧州市中心医院肿瘤科收治的ⅠB期NSCLC患者380例。收集患者的临床资料〔包括年龄、性别、肿瘤原发位置、肿瘤分化程度、病理学分型、手术类型、肿瘤直径、淋巴结清扫数量、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、术后辅助化疗情况、胸膜浸润情况、吸烟史、脉管癌栓(分为血管癌栓和淋巴管癌栓)及合并脑血管病、心血管病、糖尿病、高血压情况〕及无复发生存期(RFS)、无复发生存率。采用多因素Logistic回归分析探讨ⅠB期NSCLC患者复发的影响因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果380例患者中有194例复发,将其作为复发组,其余为无复发组。多因素Logistic回归分析结果显示,术后辅助化疗是ⅠB期NSCLC患者复发的保护因素,脉管癌栓、合并脑血管病是ⅠB期NSCLC患者复发的危险因素(P<0.05)。伴有复发危险因素(发生脉管癌栓、合并脑血管病)的ⅠB期NSCLC患者共238例,根据是否接受术后辅助化疗分为辅助化疗组(n=190)和未辅助化疗组(n=48)。辅助化疗组mRFS长于未辅助化疗组(P<0.05)。辅助化疗组3年、5年累积无复发生存率高于未辅助化疗组(P<0.05)。接受术后辅助化疗的伴有脉管癌栓的ⅠB期NSCLC患者(n=44)mRFS与未接受术后辅助化疗患者(n=31)相等,差异无统计学意义(P=0.330)。对伴有脉管癌栓ⅠB期NSCLC患者进行亚组分析,结果显示,接受术后辅助化疗的伴有血管癌栓的ⅠB期NSCLC患者(n=22)mRFS短于伴有淋巴管癌栓的患者(n=22)(P<0.05)。接受术后辅助化疗的合并脑血管病的ⅠB期NSCLC患者(n=30)mRFS长于未接受术后辅助化疗患者(n=19)(P<0.05)。对伴有复发危险因素数量进行统计,伴有0个危险因素患者142例,伴有1个危险因素患者178例,伴有2个危险因素患者60例。伴有0个危险因� 展开更多
关键词 非小细胞肺 ⅠB期 术后辅助化疗 复发 危险因素 无复发生存期
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