基于能力本位的“行知合一”教学模式的构建与实施 被引量：1

1

作者 任建立 周红军 +2 位作者 杨悦青 闫金辉 张丽萍 《中华医学教育杂志》 2013年第3期390-391,396,共3页

三年制临床医学专业人才的培养目标是为基层医疗卫生服务机构培养实用型、高素质技能型人才。为了更好地培养高素质应用型卫生专门人才，沧州医学高等专科学校对传统的儿科学课程从教学内容、教学方法、考核方式进行了教学改革与实践，... 三年制临床医学专业人才的培养目标是为基层医疗卫生服务机构培养实用型、高素质技能型人才。为了更好地培养高素质应用型卫生专门人才，沧州医学高等专科学校对传统的儿科学课程从教学内容、教学方法、考核方式进行了教学改革与实践，初步形成了基于能力本位的儿科学诊疗与预防的“行知合一”的教学模式。通过在实践中应用，取得了较好的教学效果。 展开更多

关键词 能力本位 教学模式 儿科疾病 诊疗与预防

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国人颈椎间孔及孔内颈神经根应用解剖学观测 被引量：16

2

作者 陈佩祥 芮炳峰 +3 位作者 刘明清 夏凤岐 王忠 张建宁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2448-2450,共3页

目的通过直接观测颈椎间孔及孔内颈神经根的解剖关系,分析导致神经根型颈椎病的相关解剖学因素。方法选择福尔马林防腐国人成尸颈部标本15例共30侧。对颈椎间孔及其内走行的颈神经根进行观察,并分别测量颈椎间孔长度,颈椎间孔及其内颈... 目的通过直接观测颈椎间孔及孔内颈神经根的解剖关系,分析导致神经根型颈椎病的相关解剖学因素。方法选择福尔马林防腐国人成尸颈部标本15例共30侧。对颈椎间孔及其内走行的颈神经根进行观察,并分别测量颈椎间孔长度,颈椎间孔及其内颈神经根的前后径及上下径,并对所测得数据进行统计学处理,分析神经根型颈椎病与颈神经根在椎间孔内走行的解剖学因素。结果颈神经根可在颈椎间孔内造成嵌压,C7与C4～C6、C3与C4～C5椎间孔前后径差异有统计学意义(P<0.05);除C3与C4、C6与C7外,颈神经根横截面积与相应颈椎间孔的横截面积比值差异均有统计学意义(P<0.01),以C3、C4横截面积比值最小。结论 C3、C4发生嵌压的概率较低;最容易发生颈神经根嵌压的椎间孔为C5～C7椎间孔,最常见发生部位为椎间孔内口处。 展开更多

关键词 颈椎间孔 颈神经根 神经根型颈椎病 嵌压

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沧州市急救中心2007-2016年急性有机磷中毒流行特征分析 被引量：13

3

作者 武小娟 孟舰 +2 位作者 李川 李彦国 刘红新 《实用预防医学》 CAS 2018年第8期984-987,共4页

目的了解沧州市急救中心急性有机磷农药中毒情况,为制定有机磷中毒预防控制措施提供依据。方法对2007年1月-2016年12月沧州市急救中心收治的639例急性有机磷农药中毒患者进行流行病学分析,了解有机磷中毒特征。结果 639例中毒患者病死21... 目的了解沧州市急救中心急性有机磷农药中毒情况,为制定有机磷中毒预防控制措施提供依据。方法对2007年1月-2016年12月沧州市急救中心收治的639例急性有机磷农药中毒患者进行流行病学分析,了解有机磷中毒特征。结果 639例中毒患者病死21例,病死率为3.29%;生产性中毒81例(12.68%),其中毒患者年龄以40~岁组和50~岁组为主,占生产性中毒69.14%。非生产性中毒558例(87.32%),中毒患者年龄以20~<60岁为主,占非生产性中毒的68.64%。且死亡病例全部来自于非生产性中毒;89.96%的非生产性中毒为口服药自杀,有机磷农药种类以甲胺磷、敌敌畏、乐果(含氧化乐果)、辛硫磷居多;给予院前急救中毒患者病死率(0.73%)低于未给予院前急救者(5.22%),差异有统计学意义(χ~2=9.447,P<0.05);行血液灌流组病死率(0.98%)低于非血液灌流治疗组(4.37%),差异有统计学意义(χ~2=5.014,P<0.05);2007-2016年急性有机磷农药中毒人均住院费用平均增长速度为10.12%。结论急性有机磷农药中毒防治工作重点应放在青中年人群,尤其是农村女性;开展心理健康教育,重在预防;提高医疗机构院前急救水平,重症患者行血液灌流治疗可降低病死率。 展开更多

关键词 有机磷农药 中毒 流行病学分析

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河北沧州地区饮水中碘氟含量对成人甲状腺结节患病率的影响 被引量：9

4

作者 闫瑞霞 许蕊 +9 位作者 周媛 李彦国 庞雅贤 刘佳 胡晓红 杨凤艳 温松臣 张丽萍 任建立 刘明清 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期472-475,共4页

目的探讨河北沧州地区饮水中碘氟含量与成人甲状腺结节患病的关系。方法根据以往沧州市饮水中碘氟含量的报道,于2016年11月至2017年1月,在沧州划分单纯高碘、单纯低碘、碘及氟正常、低碘高氟、高碘高氟地区。再依据饮水碘氟含量不同将... 目的探讨河北沧州地区饮水中碘氟含量与成人甲状腺结节患病的关系。方法根据以往沧州市饮水中碘氟含量的报道,于2016年11月至2017年1月,在沧州划分单纯高碘、单纯低碘、碘及氟正常、低碘高氟、高碘高氟地区。再依据饮水碘氟含量不同将高碘高氟地区划分为高碘高氟1(水碘743.30 μg/L,水氟4.27 mg/L)、2(水碘119.31 μg/L,水氟4.67 mg/L)、3(水碘105.30 μg/L,水氟1.64 mg/L)地区,选择居住≥20年,年龄≥30岁,无严重疾病,且不食用碘盐的常住居民作为调查对象。用触诊法检查甲状腺的大小、质地、肿块、压痛、活动度等;用彩色多普勒超声观察并记录结节的边界、内部回声、血流、数量等。结果单纯高碘、单纯低碘、碘及氟正常地区居民甲状腺结节患病率[36.8%(629/1 710)、32.8%(636/1 938)、25.1%(427/1 700)]比较,差异有统计学意义(χ^2=55.597,P<0.05),且单纯高碘、单纯低碘地区甲状腺结节患病率明显高于碘及氟正常地区(P均< 0.016 7)。高碘高氟1、2、3地区居民甲状腺结节患病率[43.3%(749/1 730)、39.8%(712/1 790)、34.9%(623/1 785)]比较,差异有统计学意义(χ^2=26.220,P<0.05)。与单纯低碘地区比较,低碘高氟地区居民甲状腺结节患病率[41.2%(735/1 785)]明显增加(χ^2=6.288,P<0.05)。结论单纯高碘和单纯低碘都可能诱发甲状腺结节;在水源性高碘地区,高碘和高氟均是可能诱发甲状腺结节发生的因素;在低碘高氟地区,居民甲状腺结节患病率明显高于单纯低碘地区。 展开更多

关键词 饮水 碘 氟 甲状腺结节

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急性有机磷农药中毒预后影响因素及其预测价值研究 被引量：11

5

作者 武小娟 孟舰 +3 位作者 李彦国 李川 刘红新 侯运辉 《预防医学》 2017年第12期1227-1230,共4页

目的了解急性有机磷农药中毒预后的影响因素及其预测价值。方法收集2009—2017年1月沧州市急救中心收治的急性有机磷农药中毒患者资料,描述患者的人口学特征、中毒的临床特征及转归情况,采用Logistic回归模型分析入院时白细胞计数(WBC)... 目的了解急性有机磷农药中毒预后的影响因素及其预测价值。方法收集2009—2017年1月沧州市急救中心收治的急性有机磷农药中毒患者资料,描述患者的人口学特征、中毒的临床特征及转归情况,采用Logistic回归模型分析入院时白细胞计数(WBC)、胆碱酯酶(Ch E)、乳酸(Lac)、血糖(GLU)、血清心肌酶(CK)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)对患者预后的影响,采用Logistic回归概率预测模型和ROC曲线分析上述指标对患者预后的预测价值。结果共收治519例急性有机磷农药中毒患者,男女比1∶1.21(235/284),年龄以20~50岁为主(73.41%),主要为农民(64.74%),中毒原因多为自杀(73.99%)。治愈或好转患者占87.09%,未愈或死亡患者占12.52%,其他占0.39%。WBC(OR=5.056,95%CI:1.714~14.915)、Ch E(OR=5.190,95%CI:1.396~19.298)、Lac(OR=5.124,95%CI:1.347~19.497)、APACHEⅡ评分(OR=10.098,95%CI:1.311~77.767)是有机磷中毒患者预后的危险因素。WBC、Ch E、Lac及APACHEⅡ评分联合预测的AUC为0.717(95%CI:0.677~0.901),灵敏度为0.70,特异度为0.91,Kappa值为0.460;APACHEⅡ评分单独预测的AUC为0.987(95%CI:0.977~0.998),灵敏度为0.99,特异度为0.88,Kappa值为0.543。结论WBC、Ch E、Lac和APACHEⅡ评分均为有机磷中毒预后的影响因素,APACHEⅡ评分单独预测效果优于WBC、Ch E、Lac和APACHEⅡ评分联合预测。 展开更多

关键词 有机磷中毒 流行病学 预后 影响因素

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抗肝纤维化中医治则的临床研究进展 被引量：8

6

作者 陈俊荣 陈俊红 侯振江 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第3期289-291,共3页

抗肝纤维化中医治则研究日趋活跃,其治疗已从过去单纯的活血化瘀发展到软坚散结、舒肝健脾、清热利湿解毒、滋肾柔肝等多样化治则.认为辨证论治仍是中医治疗肝纤维化的核心,同时对肝纤维化治疗研究提出相关思路.

关键词 中医药 肝纤维化 治则

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改良急诊早期预警评分用于急诊分诊的决策曲线分析 被引量：4

7

作者 武小娟 孟舰 +3 位作者 刘红新 高莹 王晓雨 李彦国 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第7期910-913,共4页

目的探讨改良急诊早期预警评分(MEWS)用于急诊分诊的决策曲线。方法将2020年11月—2021年1月沧州市人民医院急诊科收治的198例急诊患者作为研究对象,追踪所有患者去向,根据实际转归情况将患者分为普通病房组122例(出院、门诊就诊和转入... 目的探讨改良急诊早期预警评分(MEWS)用于急诊分诊的决策曲线。方法将2020年11月—2021年1月沧州市人民医院急诊科收治的198例急诊患者作为研究对象,追踪所有患者去向,根据实际转归情况将患者分为普通病房组122例(出院、门诊就诊和转入普通病房者)和监护病房组76例(收入监护病房和急诊停留期间死亡者),通过决策曲线分析MEWS用于急诊分诊患者的价值。结果两组收缩压、年龄、血氧饱和度、体温、呼吸频率、心率、AVPU、急诊室停留时间、疾病分类、呼吸支持及MEWS评分、APACHEⅡ评分对比差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示,心率、MEWS评分为急诊患者监护病房治疗需求的危险因素,血氧饱和度、未吸氧、低中流量吸氧为急诊患者监护病房治疗需求的保护因素(均P<0.05);决策曲线分析显示,MEWS评分可预测急诊分诊患者监护病房治疗需求。结论MEWS评分是急诊患者监护病房治疗需求的危险因素,含MEWS评分预测模型可提高急诊分诊的准确性。 展开更多

关键词 改良急诊早期预警评分 急诊 分诊 急性生理学与慢性健康状况评分系统 决策曲线

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AQP4在右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性中的作用:与PKC的关系 被引量：1

8

作者 瞿敏 孙文波 +4 位作者 张秀青 刘旺 陈磊 齐子龙 黄冬冬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期318-323,共6页

目的评价水通道蛋白4(AQP4)在右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性中的作用及其与蛋白激酶C(PKC)的关系。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠150只,体质量20~25 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为5组(n=30):对照组(C组)、机械通气组(V组... 目的评价水通道蛋白4(AQP4)在右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性中的作用及其与蛋白激酶C(PKC)的关系。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠150只,体质量20~25 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为5组(n=30):对照组(C组)、机械通气组(V组)、LY317615组(L组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+PMA组(DP组)。C组自主呼吸空气6 h;V组机械通气6 h;L组在机械通气前30 min时腹腔注射PKC抑制剂LY31761510μg/kg;D组和DP组机械通气前30 min时腹腔注射右美托咪定50μg/kg;DP组机械通气前60 min时腹腔注射PKC激活剂PMA 15μg/kg。机械通气后1 d时麻醉小鼠,处死取海马组织,光镜下观察CA1和CA3区组织病理学结果;取小鼠脑组织,测定脑组织含水量,检测脑组织伊文氏蓝(EB)含量;取小鼠脑组织,采用Western blot法检测PKC和AQP4的表达。机械通气后3 d,行新物体识别实验评估小鼠认知功能。结果与C组比较,V组和DP组机械通气后脑组织含水量和EB含量升高,脑组织PKC和AQP4表达上调,新物体探索百分比和辨别指数降低(P<0.05),海马CA1区和CA3区组织病理学损伤加重;与V组比较,D组和L组机械通气后脑组织含水量和EB含量降低,脑组织PKC和AQP4表达下调,新物体探索百分比和辨别指数增高(P<0.05),海马CA1区和CA3区组织病理学损伤减轻;与D组比较,DP组机械通气后脑组织含水量和EB含量升高,脑组织PKC和AQP4表达上调,新物体探索百分比和辨别指数降低(P<0.05),海马CA1区和CA3区组织病理学损伤加重。结论AQP4参与了右美托咪定降低机械通气小鼠血脑屏障通透性的过程,其机制与抑制PKC激活有关。 展开更多

关键词 水通道蛋白质4 右美托咪啶 呼吸 人工 血脑屏障 蛋白激酶C

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TRPV4在右美托咪定改善机械通气致脑损伤小鼠认知功能降低中的作用 被引量：1

9

作者 瞿敏 孙文波 +6 位作者 姚忠岩 张秀青 张会武 陈磊 齐子龙 黄冬冬 黄平 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期186-191,共6页

目的评价瞬时受体电位香草酸4(TRPV4)在右美托咪定改善机械通气致脑损伤小鼠认知功能降低中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠90只,体质量20~25 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为5组(n=18):对照组(C组)、机械通气组(V组)、HC-067047... 目的评价瞬时受体电位香草酸4(TRPV4)在右美托咪定改善机械通气致脑损伤小鼠认知功能降低中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠90只,体质量20~25 g,8~12周龄,采用随机数字表法分为5组(n=18):对照组(C组)、机械通气组(V组)、HC-067047组(H组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+GSK1016790A组(DG组)。C组不行机械通气,自主呼吸空气6 h;V组机械通气6 h;H组机械通气3和6 h时分别脑室内注射TRPV4阻断剂HC-06704710 mmol;D组和DG组机械通气前30 min腹腔注射右美托咪定50μg/kg;DG组机械通气前60 min脑室内注射TRPV4激动剂GSK1016790A 5μmol。每组随机取6只小鼠分别于机械通气前1 d、机械通气后3和7 d时行Morris水迷宫实验。机械通气后1 d,每组随机处死6只小鼠取脑组织,采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况,计算凋亡指数。每组随机处死6只小鼠取海马组织,采用Western blot法检测TRPV4、丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)、p-Akt、Bcl-2、Bax和caspase-3的表达。结果与C组比较,V组和DG组机械通气后3和7 d逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,海马TRPV4和caspase-3表达上调,p-Akt表达下调,Bcl-2/Bax比值降低,神经元凋亡指数升高(P<0.05);与V组比较,D组和H组机械通气后3和7 d逃避潜伏期缩短,穿越原平台位置次数增加,海马TRPV4和caspase-3表达下调,p-Akt表达上调,Bcl-2/Bax比值升高,神经元凋亡指数降低(P<0.05);与D组比较,DG组机械通气后3和7 d逃避潜伏期延长,穿越原平台位置次数减少,海马TRPV4和caspase-3表达上调,p-Akt表达下调,Bcl-2/Bax比值降低,神经元凋亡指数升高(P<0.05)。结论TRPV4参与了右美托咪定改善机械通气致脑损伤小鼠认知功能降低的过程,与其上调p-Akt表达,抑制海马神经元凋亡有关。 展开更多

关键词 TRPV阳离子通道 右美托咪啶 呼吸 人工 脑损伤 认知

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膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后神经认知障碍时海马RIPK1与NLRP3炎症小体的关系

10

作者 于丽丽 黄冬冬 +5 位作者 宋盼盼 李春雷 孙秀伟 李晨晨 赵娟 常玉林 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期307-312,共6页

目的评价膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后神经认知障碍时海马受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法健康雄性SD大鼠64只,18月龄,体质量500~550 g,采用随机数字表法分为4组(n=16):膝关... 目的评价膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后神经认知障碍时海马受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)与NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎症小体的关系。方法健康雄性SD大鼠64只,18月龄,体质量500~550 g,采用随机数字表法分为4组(n=16):膝关节炎慢性痛组(P组)、膝关节炎慢性痛+手术组(PS组)、RIPK1抑制剂Necrostatin-1+膝关节炎慢性痛+手术组(NPS组)和二甲基亚砜(DMSO)+膝关节炎慢性痛+手术组(DPS组)。采用左膝关节腔内注射碘乙酸盐(MIA)1 mg的方法制备膝关节炎模型并于12周后行七氟烷麻醉下剖腹探查术。NPS组和DPS组分别于术前1 h腹腔注射Necrostatin-16.25 mg/kg或等剂量DMSO。于关节腔内注射MIA前1周、注射后6和12周时测定热痛阈。于术后7 d时,采用Morris水迷宫实验评估认知功能;取海马组织,HE染色后光镜下观察病理学结果,采用Western blot法测定RIPK1、磷酸化RIPK1(p-RIPK1)、NLRP3、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(cl-caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)的表达,采用ELISA法测定IL-1β和IL-18的含量。结果4组大鼠MIA注射后6和12周时热痛阈较注射前降低(P<0.05),4组大鼠各时点热痛阈比较差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较,PS组、DPS组和NPS组逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,穿越原平台位置次数减少,海马组织RIPK1、p-RIPK1、NLRP3、cl-caspase-1和ASC表达上调,IL-1β和IL-18含量升高(P<0.05),海马神经元发生明显病理损伤;与PS组和DPS组比较,NPS组逃避潜伏期缩短,原平台象限停留时间延长,穿越原平台位置次数增加,海马组织RIPK1、p-RIPK1、NLRP3、cl-caspase-1和ASC表达下调,IL-1β和IL-18含量降低(P<0.05),海马神经元病理损伤减轻。结论膝关节炎慢性痛老龄大鼠术后海马RIPK1功能增强,进而激活NLRP3炎症小体,诱发神经炎症,可能参与术后神经认知障碍的发生机制。 展开更多

关键词 骨关节炎 膝 老年人 术后认知并发症 受体作用蛋白丝氨酸苏氨酸激酶类 NLR家族 热蛋白结构域包含蛋白3

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河北省医学影像技术专业人才需求调查与分析 被引量：4

11

作者 张晓玲 宋红艳 +1 位作者 穆剑玲 侯振江 《中国医学教育技术》 2013年第4期485-487,共3页

通过对河北省及周边省市各级医院未来三年对医学影像技术人员需求状况调查,进一步明确了高职医学影像技术专业人才培养定位,指出应加大应用型、复合型、技能型人才培养力度。

关键词 医学影像技术专业 人才需求 培养定位 人才质量

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血小板分布宽度计数比值与脓毒症心肌病休克的相关性 被引量：6

12

作者 宋福成 刘伟 +1 位作者 沈红瑞 孙玉敏 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第1期85-89,共5页

目的探讨血小板分布宽度计数比值(PDW/PC)与脓毒症心肌病休克的相关性。方法回顾性分析100例脓毒症心肌病患者的临床资料。观察休克组与非休克组的血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PC)等指标。相关性采用Spearman分析,诊断准确率应用... 目的探讨血小板分布宽度计数比值(PDW/PC)与脓毒症心肌病休克的相关性。方法回顾性分析100例脓毒症心肌病患者的临床资料。观察休克组与非休克组的血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PC)等指标。相关性采用Spearman分析,诊断准确率应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线。结果休克组PC显著低于非休克组,PDW/PC显著高于非休克组。PDW与急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分呈正相关(r=0.404,P<0.01),PC与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.739,P<0.01)。PDW/PC诊断脓毒症心肌病休克的曲线下面积AUC=0.910(P<0.01)。结论PDW/PC与脓毒症心肌病休克病情严重程度相关,对其具有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 血小板分布宽度 血小板计数 脓毒症心肌病 休克 APACHEⅡ评分

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沧州市432例急性百草枯中毒患者流行病学特征及白细胞计数变化对评估其预后的价值 被引量：5

13

作者 武小娟 李彦国 +3 位作者 孟舰 李川 刘红新 侯运辉 《职业与健康》 CAS 2017年第19期2666-2669,共4页

目的分析沧州地区急性百草枯中毒的流行病学特征及通过白细胞总数和中性粒细胞绝对值变化判断百草枯中毒患者预后的意义。方法以2008年10月—2016年9月沧州市人民医院急救中心收治的432例急性百草枯中毒患者为研究对象,对其年龄、职业... 目的分析沧州地区急性百草枯中毒的流行病学特征及通过白细胞总数和中性粒细胞绝对值变化判断百草枯中毒患者预后的意义。方法以2008年10月—2016年9月沧州市人民医院急救中心收治的432例急性百草枯中毒患者为研究对象,对其年龄、职业、中毒途径、中毒原因、中毒剂量、中毒距就诊时间、转归等进行统计分析。再将其中经口途径中毒且转归明确的363例患者列为观察组,按转归不同细分为3组:存活组、3 d内死亡组、3 d后死亡组,统计分析各组患者入院即刻和入院后第2、3、5、7 d外周血白细胞总数和中性粒细胞绝对值。结果全部432例患者中,男女比1∶1.15(201∶231),年龄以20~50岁为主(71.99%),主要为农民(68.98%),口服途径占85.42%,中毒原因以自杀居多(60.65%);治愈或好转患者最多,占48.84%,未愈或死亡患者占46.06%,转归为其他占5.09%。363例观察组患者中,3 d内死亡组和3 d后死亡组患者入院即刻和入院后第2、3、5、7 d外周血白细胞总数和中性粒细胞绝对值高于存活组,差异有统计学意义(均P<0.05);3 d内死亡组入院即刻和入院后第2天外周血白细胞总数和中性粒细胞绝对值高于3 d后死亡组,差异有统计学意义(均P<0.05);入院后第3 d,3 d内死亡组和3 d后死亡组外周血白细胞总数和中性粒细胞绝对值相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性百草枯中毒死亡率高,早期救治是关键,外周血白细胞总数和中性粒细胞绝对值变化对判断百草枯中毒患者预后有重要意义。 展开更多

关键词 百草枯中毒 流行病学 白细胞 中性粒细胞绝对值 预后

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TSHR基因rs2268458位点多态性与Graves病和桥本甲状腺炎的关联分析 被引量：5

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作者 唐雯 尚恒 +1 位作者 李彦国 何雪娟 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期179-184,共6页

目的探讨促甲状腺激素受体(TSHR)基因rs2268458位点单核苷酸多态性与Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)的关联性。方法2016年河北省选取沧州市居民甲状腺疾病流行病学调查项目确诊的部分GD和HT患者为病例组,根据临床诊断不同分为GD组和HT... 目的探讨促甲状腺激素受体(TSHR)基因rs2268458位点单核苷酸多态性与Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)的关联性。方法2016年河北省选取沧州市居民甲状腺疾病流行病学调查项目确诊的部分GD和HT患者为病例组,根据临床诊断不同分为GD组和HT组,同时选取当地性别、年龄与病例组相近的健康人群作为对照组。所有研究对象均来自汉族,彼此无亲缘关系。采用限制片段内切酶法(RFLP)检测所有研究对象TSHR基因rs2268458(C/T)的基因型和等位基因,分析患病风险(比值比,OR)和95%可信区间(95%CI)。结果GD组87例,年龄为(43.17 ± 12.56)岁,其中女性64例、男性23例。HT组31例,年龄为(44.41 ± 16.51)岁,其中女性26例、男性5例。对照组147例,年龄为(40.26 ± 9.31)岁,其中女性80例、男性67例。对各组研究对象进行Hardy-Weinberg平衡检验,结果显示P均> 0.05,提示研究样本具有群体代表性。基因分析结果显示,在女性中,GD组的C等位基因频率显著高于对照组[χ^2 = 4.632,36.7%(47/128)比25.0%(40/160),P < 0.05,OR = 1.741,95%CI = 1.048 ~ 2.891],GD组与对照组间各基因型(CC、CT、TT)频率分布比较差异有统计学意义(χ^2 = 6.104,P < 0.05),且GD患者中TC+ CC联合基因型频率显著高于对照组(χ^2 = 6.092,P < 0.05,OR = 2.333,95%CI = 1.184 ~ 4.598);HT组与对照组的基因型(CC、CT、TT)频率分布和等位基因频率间比较差异无统计学意义(P均> 0.05)。在男性中,各组间的基因型(CC、CT、TT)频率分布和等位基因频率间比较差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论在沧州地区的女性中,TSHR基因的rs2268458位点单核苷酸多态性与GD的易感性有关,但未发现与HT有关,并且C基因型以显性遗传方式增加GD的患病风险。 展开更多

关键词 受体 促甲状腺素 GRAVES病 甲状腺炎 多态性 单核甘酸 等位基因

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甲状腺乳头状癌伴和不伴桥本甲状腺炎患者的BRAFV600E突变及侵袭性研究的meta分析 被引量：5

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作者 唐雯 尚恒 +2 位作者 李彦国 庞雅贤 何雪娟 《重庆医学》 CAS 2018年第36期4614-4618,共5页

目的评估桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)患者的BRAF突变率和侵袭性。方法使用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,以及PubMed等英文数据库,收集包含PTC,HT和BRAF突变等相关关系的中英文文献,应用Rev... 目的评估桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)患者的BRAF突变率和侵袭性。方法使用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,以及PubMed等英文数据库,收集包含PTC,HT和BRAF突变等相关关系的中英文文献,应用RevMan5.3软件对数据进行meta分析。结果共纳入文献10篇,涉及PTC病例4 265例。meta分析结果显示:与PTC组相比,PTC合并HT组的BRAF突变率,甲状腺外侵犯率和淋巴结转移率显著降低(P<0.05);当BRAF突变存在时,PTC合并HT组的甲状腺外侵犯率仍然显著低于PTC组(P<0.05),但是两组的淋巴结转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与不合并HT的PTC患者相比,合并HT的PTC患者表现出较低的BRAF突变率和侵袭性,即使是在BRAF阳性突变存在时,HT仍能在一定程度上阻碍PTC的进展和侵袭性。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 癌 乳头状 BRAF META分析

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2007年某高等专科学校教职工体检结果分析 被引量：5

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作者 刘明清 闫瑞霞 +1 位作者 孟晨阳 何雪娟 《职业与健康》 CAS 2008年第23期2571-2573,共3页

目的掌握某高等专科学校教职工的健康状况,以便做到早预防、早发现、早诊断和早治疗。方法对413名教职工的正常体检资料进行分析。结果检出异常者239人,检出率为57.9%,检出疾病20余种。位居前3位的疾病为高血脂、脂肪肝和心电图异常,检... 目的掌握某高等专科学校教职工的健康状况,以便做到早预防、早发现、早诊断和早治疗。方法对413名教职工的正常体检资料进行分析。结果检出异常者239人,检出率为57.9%,检出疾病20余种。位居前3位的疾病为高血脂、脂肪肝和心电图异常,检出率依次为28.8%、27.4%和11.4%,其中高血脂、脂肪肝男性高于女性,心电图异常老年组高于中青年组,差异均有统计学意义。结论该校教职工的健康状况不容乐观,定期体检非常必要,同时应加强健康教育与健康促进。 展开更多

关键词 体检 教职工 预防 检出率

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甲泼尼龙减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤机制与p38 MAPK/NLRP3通路的关系 被引量：5

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作者 姚忠岩 瞿敏 +4 位作者 孙文波 娄宁 陈鹏 孙秀伟 黄冬冬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1528-1531,共4页

目的评价甲泼尼龙减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)机制与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)通路的关系。方法清洁级雄性SD大鼠60只,体重270~320 g,4~5月龄,采用随机数字表法分为3组(n=20):... 目的评价甲泼尼龙减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)机制与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)通路的关系。方法清洁级雄性SD大鼠60只,体重270~320 g,4~5月龄,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、机械通气组(V组)和甲泼尼龙组(M组)。C组不行机械通气,自主呼吸空气4 h;V组机械通气(RR 40次/min,V_(T)40 ml/kg,I∶E 1∶1,PEEP 0,FiO221%)4 h;M组机械通气前20 min静脉注射甲泼尼龙10 mg/kg。机械通气4 h时,收集肺泡支气管灌洗液(BALF)和肺组织,测定BALF IL-1β、IL-18、TNF-α浓度与肺湿重/干重(W/D)比值,观察肺组织病理学结果。Western blot法检测肺组织p38 MAPK、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、天门冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的表达水平。结果与C组比较,V组肺组织W/D比值、BALF IL-1β、IL-18和TNF-α浓度升高,p-p38MAPK、NLRP3、ASC和caspase-1表达上调(P<0.05),M组差异无统计学意义(P>0.05);与V组比较,M组肺组织W/D比值、BALF IL-1β、IL-18和TNF-α浓度降低,p-p38MAPK、NLRP3、ASC和caspase-1表达下调(P<0.05)。结论甲泼尼龙减轻大鼠VILI的机制可能与抑制p38MAPK/NLRP3通路活性,减轻肺组织炎症反应有关。 展开更多

关键词 甲泼尼龙 呼吸机相关性肺损伤 NLR家族 热蛋白结构域包含蛋白3 P38丝裂原活化蛋白激酶类

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慢性氟中毒大鼠血清总抗氧化能力与一氧化氮水平的变化 被引量：4

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作者 孙玉敏 陈树君 +1 位作者 杨扬 宋福成 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期445-446,共2页

选用Wistar雄性大鼠24只,分为对照组、低氟组、高氟组,每组8只,染氟组分别自由饮用含氟化钠100mg/L、200 mg/L的自来水,对照组自由饮用自来水,喂养20周。取股动脉血离心出血清,采用比色法检测总抗氧化能力(T-AOC)及一氧化氮合酶(NOS)活... 选用Wistar雄性大鼠24只,分为对照组、低氟组、高氟组,每组8只,染氟组分别自由饮用含氟化钠100mg/L、200 mg/L的自来水,对照组自由饮用自来水,喂养20周。取股动脉血离心出血清,采用比色法检测总抗氧化能力(T-AOC)及一氧化氮合酶(NOS)活力,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)活力,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)含量。低氟组大鼠血清T-AOC明显高于对照组(P<0.01),而高氟组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);低氟组NO含量比对照组明显增高,高氟组的NO含量明显高于低氟组(P<0.01)。提示低剂量氟使T-AOC代偿性增加,氟可能通过刺激诱导型一氧化氮合酶(iNOS)异常表达而使NO合成大量增加。 展开更多

关键词 大鼠 氟 一氧化氮 脂质过氧化

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TRPV1/NF-κB信号通路在右美托咪定减轻大鼠VILI中的作用 被引量：2

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作者 瞿敏 孙文波 +5 位作者 陈鹏 姚忠岩 张秀青 焦翠丽 李书花 黄冬冬 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期991-995,共5页

目的评价瞬时受体电位香草酸1(TRPV1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路在右美托咪定减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠100只,体重270~320 g,4~5月龄,采用随机数字表法分为5组(n=20):对照组(C组)、VILI组(... 目的评价瞬时受体电位香草酸1(TRPV1)/核因子-κB(NF-κB)信号通路在右美托咪定减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤(VILI)中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠100只,体重270~320 g,4~5月龄,采用随机数字表法分为5组(n=20):对照组(C组)、VILI组(V组)、AMG9810组(A组)、右美托咪定组(D组)和右美托咪定+RTX组(DR组)。采用潮气量40 ml/kg机械通气4 h的方法制备VILI模型。A组机械通气前1 h腹腔注射TRPV1抑制剂AMG981030 mg/kg;D组与DR组机械通气前经20 min静脉输注右美托咪定5.0μg/kg,机械通气期间以5.0μg·kg^(-1)·h^(-1)的速率静脉输注;DR组机械通气前连续3 d每天腹腔注射TRPV1激动剂RTX 70μg/kg。机械通气4 h时,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-1β、TNF-α和IL-6浓度,测定氧合指数(OI)和肺湿重/干重(W/D)比值,观察肺组织病理学结果,行肺损伤评分。Western blot法检测肺组织TRPV1和NF-κB的表达,RT-PCR法检测TRPV1 mRNA和NF-κB mRNA的表达。结果与C组比较,V组BALF IL-1β、TNF-α和IL-6浓度升高,OI降低,W/D比值和肺损伤评分升高,TRPV1、NF-κB及其mRNA表达上调(P<0.05);与V组比较,A组、D组、DR组BALF IL-1β、TNF-α和IL-6浓度降低,OI升高,W/D比值和肺损伤评分降低,TRPV1、NF-κB及其mRNA表达下调(P<0.05);与D组比较,DR组BALF IL-1β、TNF-α和IL-6浓度升高,OI降低,W/D比值和肺损伤评分升高,TRPV1、NF-κB及其mRNA表达上调(P<0.05)。结论右美托咪定减轻大鼠VILI的部分机制与抑制TRPV1/NF-κB信号通路激活,抑制肺组织炎症反应有关。 展开更多

关键词 右美托咪啶 呼吸机相关性肺损伤 TRPV阳离子通道 核因子-ΚB

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沧州市不同水源饮用水中氟化物含量的检测 被引量：2

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作者 闫瑞霞 刘明清 +2 位作者 何雪娟 李胜利 田印荣 《职业与健康》 CAS 2011年第6期648-650,共3页

目的了解沧州市饮用水中氟化物含量的本底值,为探讨用氟离子选择电极法快速检测鲜牛奶掺假提供基础数据。方法随机抽取沧州市范围内不同类型的饮用水样本,采用氟离子选择电极法检测饮用水中氟化物含量。结果不同水源饮用水中氟化物的含... 目的了解沧州市饮用水中氟化物含量的本底值,为探讨用氟离子选择电极法快速检测鲜牛奶掺假提供基础数据。方法随机抽取沧州市范围内不同类型的饮用水样本,采用氟离子选择电极法检测饮用水中氟化物含量。结果不同水源饮用水中氟化物的含量差异较大,自备井及某县的自来水氟化物含量为1.4349～6.007 9 mg/L,高于国家饮水标准;市区自来水为0.5892 mg/L,符合国家饮水标准。家庭安装净水器出水为0.4847 mg/L,市售桶装纯净水氟化物含量为0.023 00～0.040 40 mg/L、矿泉水为0.148 2 mg/L。结论沧州市不同水源饮用水中氟化物含量不同,只有自备井及某县的自来水中氟化物超标。应继续做好水质监测工作,要及时对氟化物含量超标的自备井和自来水采取降氟措施,同时还应制定桶装水氟化物的适宜浓度,并在产品标示上标出氟含量。 展开更多

关键词 饮水 氟化物 氟离子选择电极法 检测

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