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体内金属植入物对放疗剂量分布影响 被引量:14
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作者 刘明 李兴德 +1 位作者 牛庆国 翟福山 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期459-462,共4页
目的 探讨放射野内金属植入物对其周围组织吸收剂量的影响.方法 将骨科内固定不锈钢板、钛合金板和相同大小条状肌肉分别置入尸体标本左侧股骨前侧,构建实验组与对照组模型.应用直线加速器6 MV X线照射,使用热释光剂量仪分别对不同内植... 目的 探讨放射野内金属植入物对其周围组织吸收剂量的影响.方法 将骨科内固定不锈钢板、钛合金板和相同大小条状肌肉分别置入尸体标本左侧股骨前侧,构建实验组与对照组模型.应用直线加速器6 MV X线照射,使用热释光剂量仪分别对不同内植物界面的吸收剂量进行测量,用治疗计划系统对有无金属植入物百分深度剂量变化进行模拟计算并与测量结果 比较.结果 6MVX线照射置入不锈钢板、钛合金板和条状肌肉时,入射面实际测量值分别为1.18 Gy±0.04 Gy、1.12 Gy±0.04 Gy和0.97 Gy±0.03 Gy(F=57.35,P〈0.01),不锈钢板和钛合金板较条状肌肉相应位置吸收剂量分别增加了21.65%和15.46%;出射面实际测量值分别为0.87 Gy±0.03 Gy、0.90Gy±0.02 Gy和0.95 Gy±0.04 Gy(F=13.37,P〈0.01),不锈钢板和钛合金板较条状肌肉相应位置点吸收剂量分别衰减了8.42%和5.26%.模拟计算钢板入射面1 cm范围内吸收剂量较条状肌肉明显增加,而钢板入射面1 cm以外范围影响〈5%,出射面对剂量分布影响〈2%.结论 金属植入物对放疗剂量分布存在明显影响,吸收剂量可产生5%~22%偏差;相同条件下不锈钢板对射线剂量分布影响较钛合金板明显. 展开更多
关键词 放射疗法 放射剂量 金属植入物 尸体标本
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丹红注射液预防老年胸部肿瘤患者同步放化疗心脏损伤的临床观察 被引量:6
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作者 尹航 李兴德 +2 位作者 王明 朱中成 赵悦 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期480-481,共2页
引言胸部恶性肿瘤是老年人常见的恶性肿瘤,由于年龄、基础病、肿瘤分期等客观因素的限制,相当一部分老年胸部肿瘤患者不能接受手术治疗,因此,放疗和化疗成为这部分患者的主要治疗手段。相关研究显示。
关键词 丹红注射液 老年 胸部肿瘤 同步放化疗 心脏损伤
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双乳乳腺癌手术及放化疗后右肺软组织恶性巨细胞瘤一例 被引量:3
3
作者 赵悦 李兴德 +1 位作者 朱中成 王明 《肿瘤研究与临床》 CAS 2014年第10期717-718,共2页
患者女,40岁,因咳嗽伴胸闷憋气2个月,于2013年1月就诊于当地医院,胸部数字减影X线片示:右肺占位性病变,右侧胸腔积液.行CT引导下肺穿刺活组织检查,病理结果示:镜下见大量多核巨细胞,间质为骨样组织,骨肉瘤、软骨肉瘤、巨细胞瘤均不除... 患者女,40岁,因咳嗽伴胸闷憋气2个月,于2013年1月就诊于当地医院,胸部数字减影X线片示:右肺占位性病变,右侧胸腔积液.行CT引导下肺穿刺活组织检查,病理结果示:镜下见大量多核巨细胞,间质为骨样组织,骨肉瘤、软骨肉瘤、巨细胞瘤均不除外.我院会诊病理结果:恶性肿瘤,结合免疫组织化学结果,考虑为肺软组织恶性巨细胞瘤.免疫组织化学示:CD68+,Vim+,细胞角蛋白(CK)-,上皮细胞膜抗原(EMA)-,雌激素受体(ER)-,孕激素受体(PR)-,癌胚抗原(CEA)-,c-erbB-2-.患者为进一步诊治入我院.胸部CT示:右胸腔巨大肿物伴多发钙化,右侧第2、3肋骨受侵,局部骨质破坏;右侧胸腔积液;两侧乳腺缺失,胸壁瘢痕(图1). 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 巨细胞瘤 放射疗法
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中晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合DC-CIK细胞生物治疗的疗效观察 被引量:29
4
作者 赵悦 李兴德 +3 位作者 韩立杰 朱中成 王明 李宝辉 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第3期335-338,共4页
目的:通过对同步放化疗联合DC-CIK细胞生物疗法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效进行观察,了解该治疗方法在中晚期非小细胞肺癌治疗中的意义及价值。方法:将我院收治的90例患者随机分为单纯同步放化疗组、同步放化疗交替DC-CIK免疫治... 目的:通过对同步放化疗联合DC-CIK细胞生物疗法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效进行观察,了解该治疗方法在中晚期非小细胞肺癌治疗中的意义及价值。方法:将我院收治的90例患者随机分为单纯同步放化疗组、同步放化疗交替DC-CIK免疫治疗组、同步放化疗序贯DC-CIK免疫治疗组,分别给予相应治疗,观察患者的治疗疗效、免疫水平以及治疗导致的不良反应情况。结果:同步放化疗交替DC-CIK细胞免疫治疗能够提高中晚期非小细胞肺癌患者的完全缓解率、部分缓解率以及临床有效率,但差异不具有统计学意义。同步放化疗交替DC-CIK细胞免疫治疗以及同步放化疗序贯DC-CIK细胞免疫治疗均能够提高中晚期非小细胞肺癌患者的免疫水平。此外,同步放化疗交替DC-CIK细胞免疫治疗能够降低单纯同步放化疗导致的粒细胞水平降低及放射性肺炎的发生率,但可能导致患者发热的发生。结论:同步放化疗交替DC-CIK细胞免疫治疗在中晚期非小细胞肺癌的治疗中较单纯同步放化疗具有优势。 展开更多
关键词 同步放化疗 DC-CIK 非小细胞肺癌 临床观察
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奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效观察 被引量:15
5
作者 赵瑾 李兴德 +5 位作者 何文志 高敬华 李永生 李际君 史英 柳志宝 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第10期1443-1446,共4页
目的:观察奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效。方法:将85例癌性厌食患者随机分至治疗组(奥氮平联合醋酸甲地孕酮组+营养支持)和对照组(醋酸甲地孕酮组+营养支持)及单纯营养支持组,观察各组治疗前后食欲、体重、卡氏评... 目的:观察奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效。方法:将85例癌性厌食患者随机分至治疗组(奥氮平联合醋酸甲地孕酮组+营养支持)和对照组(醋酸甲地孕酮组+营养支持)及单纯营养支持组,观察各组治疗前后食欲、体重、卡氏评分和免疫功能的变化并评价不良反应。结果:治疗结束后,治疗组食欲、卡氏评分改善率分别为82.8%、69.0%,对照组分别为65.5%、34.4%,空白组分别为40.7%、33.3%,治疗组改善率明显高于对照组和空白组(P<0.05);治疗组在体重、血清白蛋白、免疫功能改善程度方面均优于对照组和空白组(P<0.05)。未见明显不良反应。结论:奥氮平联合醋酸甲地孕酮能有效改善晚期恶性肿瘤患者厌食症状,是治疗晚期恶性肿瘤患者有效辅助药物,药物不良反应小。 展开更多
关键词 癌症性厌食症 奥氮平 醋酸甲地孕酮
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沙利度胺联合放射治疗对结肠癌小鼠移植瘤生长及放射敏感性的影响 被引量:13
6
作者 赵瑾 韩立杰 +4 位作者 赵悦 杜鹃 王明 高雅丽 李兴德 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期170-174,共5页
背景与目的:沙利度胺能有效增强肿瘤对放射的敏感性,但作用机制尚不清楚。本研究探讨沙利度胺对人结肠癌小鼠移植瘤放射敏感性的影响,并探讨其协同抑制效应的机制。方法:建立colon26结肠癌移植瘤模型,将32只小鼠随机分为对照组;单纯沙... 背景与目的:沙利度胺能有效增强肿瘤对放射的敏感性,但作用机制尚不清楚。本研究探讨沙利度胺对人结肠癌小鼠移植瘤放射敏感性的影响,并探讨其协同抑制效应的机制。方法:建立colon26结肠癌移植瘤模型,将32只小鼠随机分为对照组;单纯沙利度胺组(T组);单纯放疗组(R组);沙利度胺+放疗组(T+R组);从治疗当天开始,隔日测量肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线,治疗结束时测量肿瘤体积,计算抑瘤率,处死小鼠后剥离瘤体,采用免疫组化法测定各组肿瘤组织微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:治疗第22天,对照组、T组、R组和T+R组移植瘤平均体积分别为(4.97±1.20)cm3、(2.90±0.92)cm3、(2.66±0.88)cm3和(1.89±0.76)cm3;肿瘤生长抑制率分别为41.7%、46.5%和61.9%,T+R组移植肿瘤抑瘤率明显高于其他各组(P<0.05);与R组比较,T+R组的放射增敏率为2.27;沙利度胺联合放射治疗能显著抑制肿瘤组织MVD生成:T+R组的平均MVD较对照组下降了46.8%,下降程度明显高于T组(40.7%)和R组(37.7%,P<0.05);且T+R组肿瘤组织中出现较多的坏死,坏死细胞数明显高于对照组(P<0.05)。结论:沙利度胺可以增强结肠癌小鼠移植瘤的放射敏感性,其机制可能与抑制移植瘤血管的生成有关。 展开更多
关键词 沙利度胺 放射增敏 微血管密度 移植瘤
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胸部肿瘤放疗两种体膜固定方法的摆位精度分析 被引量:12
7
作者 李兴德 赵瑾 +3 位作者 张明云 翟福山 赵悦 朱中成 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期397-399,共3页
目的通过对胸部肿瘤放疗体膜固定方法的改进,进一步提高胸部肿瘤放疗摆位精度。方法将50例胸部肿瘤患者随机均分至常规体膜固定组(常规组,无电极贴)和改良体膜固定组(改良组,电极贴)。使用模拟机验证片与治疗计划系统的数字重建... 目的通过对胸部肿瘤放疗体膜固定方法的改进,进一步提高胸部肿瘤放疗摆位精度。方法将50例胸部肿瘤患者随机均分至常规体膜固定组(常规组,无电极贴)和改良体膜固定组(改良组,电极贴)。使用模拟机验证片与治疗计划系统的数字重建射野图像,对两种不同体膜固定方法的摆位精度差异进行成组t检验。结果常规组和改良组左右、上下、前后方向摆位误差分别为2.5±1.5和2.4±1.4(P=0.010)、4.4±2.0和2.2±1.2(P=0.000)、2.2±1.3和2.1±1.0(P=0.100)。结论改良体膜固定法与常规体膜法相比提高了放疗重复摆位精度,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 摆位误差 体膜固定方法 胸部肿瘤 放射疗法
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三维适形放疗同步多西他赛周方案化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床观察 被引量:12
8
作者 赵悦 朱中成 +2 位作者 李兴德 王明 张明云 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第4期839-841,共3页
目的:研究三维适形放疗同步多西他赛周方案化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法:26例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为两组,一组接受三维适形放疗同步多西他赛周方案化疗,另一组接受单纯放疗,两组放疗方法相同,总剂量(60-66)... 目的:研究三维适形放疗同步多西他赛周方案化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法:26例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为两组,一组接受三维适形放疗同步多西他赛周方案化疗,另一组接受单纯放疗,两组放疗方法相同,总剂量(60-66)Gy/(30-33)次,每次2Gy,每周5次。同步放化疗组于放疗开始后给予多西他赛40mg同步化疗,每周1次,每连用3周,休息1周。结果:同步放化疗组的完全缓解率、有效率、临床获益率分别为30.8%、84.6%、100.0%,而单纯放疗组则分别为7.7%、61.5%、92.3%(P>0.05)。同步放化疗组较单纯放疗组能够获得生存获益(P<0.05)。两组主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎及放射性气管炎,同步放化疗组较单纯放疗组不良反应的发生率高,但经统计学分析无明显差异。结论:三维适形放疗同步多西他赛周方案化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效好,能够生存获益,不良反应虽增加,但能够耐受。 展开更多
关键词 多西他赛 同步放化疗 非小细胞肺癌
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颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确度分析
9
作者 李兴德 赵瑾 +5 位作者 王井润 王明 李强 刘凤海 史玉峰 马丽 《中华转移性肿瘤杂志》 2024年第2期112-116,共5页
目的探讨颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确率的影响因素。方法回顾分析2016年7月至2022年12月沧州市中心医院收治的293例头颈部鳞癌手术患者的临床资料。对比术前MRI和术后病理,评价MRI常规诊断淋巴结转移的价值。对常见危... 目的探讨颈部MRI对头颈部鳞癌淋巴结转移诊断价值及准确率的影响因素。方法回顾分析2016年7月至2022年12月沧州市中心医院收治的293例头颈部鳞癌手术患者的临床资料。对比术前MRI和术后病理,评价MRI常规诊断淋巴结转移的价值。对常见危险因素进行多因素分析。计算MRI结合危险因素的诊断效能。结果MRI常规诊断对cN0和cN+的诊断准确率分别为73.6%和83.7%。MRI常规诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为77.6%、80.5%、83.7%、73.6%、0.58。多因素分析显示淋巴结短/长径比(χ^(2)=33.397,P<0.001)、淋巴结边缘情况(χ^(2)=11.656,P=0.001)是影响MRI诊断淋巴结转移准确度的独立危险因素。MRI结合危险因素对cN0和cN+的诊断准确率分别为84.3%和90.6%,较常规诊断分别提高了10.7%和6.9%。结论淋巴结边缘情况和/或淋巴结短/长径比是影响MRI诊断头颈部鳞癌淋巴结转移准确度的独立危险因素。 展开更多
关键词 头颈部鳞癌 淋巴结转移 磁共振 诊断价值及准确度 影响因素
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人乳头状瘤感染与宫颈癌病变关系研究 被引量:9
10
作者 吕伟华 高雅丽 +2 位作者 陈明雅 王明 张彩霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2117-2119,共3页
目的探讨人乳头状瘤感染与宫颈癌病变的关系,为宫颈癌的诊断提供有效方法和依据。方法选择2012年6月-2013年8月于医院接收治疗的宫颈癌患者1 008例作为研究对象,对所有患者进行人乳头状瘤病毒(HPV)、病理学和薄层液基细胞学(TCT)的... 目的探讨人乳头状瘤感染与宫颈癌病变的关系,为宫颈癌的诊断提供有效方法和依据。方法选择2012年6月-2013年8月于医院接收治疗的宫颈癌患者1 008例作为研究对象,对所有患者进行人乳头状瘤病毒(HPV)、病理学和薄层液基细胞学(TCT)的检测和检查,并对结果进行整理分析;使用Excel和SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果 1 008例患者中HPV阳性98例,阳性率为9.72%,不同年龄段患者的阳性率在8.28%~13.19%,其中25~35岁患者的阳性率为13.19%,明显高于其他年龄段的患者,差异有统计学的意义(P〈0.05);TCT检测异常患者有145例,异常率为14.38%,其中HPV检查呈阳性56例,阳性率为38.62%;117例进行病理学检查患者中HPV阳性49例,其中无上皮内的细胞的病变或者是恶性病变(NILM)与有宫颈病变的HPV的感染率相比明显偏低,差异有统计学的意义(P〈0.05);病理学检查与TCT检查的符合率为52.86%,当病理学的分级逐渐增加时,两者的相符率也不断增加,不同级别的符合率相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论宫颈的病变程度和受到感染的可能性呈正相关,选择HPV和TCT联合检测的方法能够有效提高宫颈癌的检出率。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 感染 宫颈癌 检测
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全程健康教育对鼻咽癌患者康复和生活质量的影响 被引量:7
11
作者 吕伟华 《国际护理学杂志》 2014年第9期2423-2425,共3页
目的探讨全程健康教育对鼻咽癌患者康复和生活质量的影响。方法选取在我院进行放疗的鼻咽癌患者100例,随机法分为观察组和对照组,每组50例。观察组在对照组的基础上采取全程健康教育和早期健康锻炼,对照组采取常规护理。对照组患者... 目的探讨全程健康教育对鼻咽癌患者康复和生活质量的影响。方法选取在我院进行放疗的鼻咽癌患者100例,随机法分为观察组和对照组,每组50例。观察组在对照组的基础上采取全程健康教育和早期健康锻炼,对照组采取常规护理。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行全程健康教育。结果与护理前比较,观察组患者护理1w、1个月、6个月和1年生活质量各项评分得分均明显升高(均P〈0.05),且均较对照组明显提高(均P〈0.05),放射副作用I级的发生率显著高于对照组(P〈0.01)。结论全程健康教育可提高鼻咽癌患者的生活质量,减少放射副作用的发生,有利于患者的康复。 展开更多
关键词 全程健康教育 早期健康锻炼 鼻咽癌 康复 生活质量
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多西他赛和吉西他滨协同放疗增敏对老年非小细胞肺癌近期疗效观察 被引量:6
12
作者 张明云 韩立杰 李兴德 《癌症进展》 2011年第2期196-199,共4页
目的观察三维适形放疗分别联合多西他赛、吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将106例经病理学或细胞学证实的老年非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛组和吉西他滨组;所有入组患者均先给予2个周期诱导化疗,多西他赛20~2... 目的观察三维适形放疗分别联合多西他赛、吉西他滨治疗老年非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将106例经病理学或细胞学证实的老年非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛组和吉西他滨组;所有入组患者均先给予2个周期诱导化疗,多西他赛20~25mg/m2,d1、8、15,28天重复;吉西他滨800mg/m2,d1、8、15,28天重复。有效者于化疗第3个周期的第1天开始联合局部三维适形放疗,共接受4个周期化疗。结果多西他赛组完全缓解率(CR)为27.7%,部分缓解率(PR)为63.0%,总有效率(CR+PR)为90.7%;吉西他滨组CR为15.4%,PR为69.2%,总有效率(CR+PR)为83.7%;两组差异无显著性(χ2=3.48,P=0.154);多西他赛组3~4级血液毒性发生率1.9%,西他滨组为9.6%,两组有显著性差异(P=0.001)。结论多西他赛和吉西他滨联合三维适形放疗同步治疗老年非小细胞肺癌安全、有效;吉西他滨组3~4级血液毒性高于多西他赛组。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 多西他赛 吉西他滨 放射治疗
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肺腺癌组织中OTUD6B表达与患者临床病理特征的相关性分析及预后价值
13
作者 史玉峰 朱中成 +2 位作者 贾晨飞 宋丽娜 王井润 《临床肺科杂志》 2024年第9期1411-1416,共6页
目的 探讨OTUD6B在肺腺癌(lung adenocarcinoma, LUAD)组织中的表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系及预后价值。方法 从TCGA数据库下载LUAD患者的测序数据及临床信息,分析OTUD6B与LUAD患者临床病理特征的相关性,通过Kaplan-Meier... 目的 探讨OTUD6B在肺腺癌(lung adenocarcinoma, LUAD)组织中的表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系及预后价值。方法 从TCGA数据库下载LUAD患者的测序数据及临床信息,分析OTUD6B与LUAD患者临床病理特征的相关性,通过Kaplan-Meier方法比较OTUD6B高表达与低表达两组患者的OS差异,采用单因素和多因素Cox回归分析影响患者总生存期(Overall survival, OS)的独立预后因素。通过WB及RT-qPCR检测正常人支气管上皮细胞系BEAS-2B和人肺腺癌细胞系A549中OTUD6B表达情况,并在A549中敲低OTUD6B后通过CCK8检测对细胞增殖的影响。结果 OTUD6B在肺腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织,差异具有统计学意义(t=13.056,P<0.001);并且在配对的癌与癌旁组织中也存在同样差异(t=2.744,P=0.008)。不同性别、年龄、吸烟与否的LUAD患者肿瘤组织中OTUD6B的表达差异均无统计学意义(P均>0.05);而病理分期Ⅲ-Ⅳ期患者较Ⅰ-Ⅱ期患者肿瘤组织中OTUD6B的表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。远期预后方面,OTUD6B高表达组的中位OS为42.39个月,显著低于低表达组的58.30个月,差异具有统计学意义(HR=1.500,95%CI=1.124~2.003,P=0.006)。OTUD6B表达水平是影响患者OS的独立危险因素(P=0.014)。A549细胞系中OTUD6B mRNA及蛋白表达水平均高于BEAS-2B细胞,且在A549中敲低OTUD6B后,细胞增殖能力显著下降。结论 OTUD6B在LUAD患者肿瘤组织及A549细胞中的表达水平升高,可作为LUAD进展及预后的分子标志物。 展开更多
关键词 OTUD6B 肺腺癌 预后 临床病理特征
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DPYD、TYMS及MTHFR基因表达与直肠癌放化疗敏感性的关系 被引量:6
14
作者 王明 李兴德 朱中成 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第12期1697-1700,共4页
目的:探讨直肠癌中DPYD、TYMS及MTHFR基因表达与直肠癌放化疗敏感性和毒副反应的关系,为临床优化治疗方案和预后评估提供依据。方法:选择40例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者为研究对象,均给予三维适形或调强放疗:DT 50Gy/25f,于放疗第一天开始口服... 目的:探讨直肠癌中DPYD、TYMS及MTHFR基因表达与直肠癌放化疗敏感性和毒副反应的关系,为临床优化治疗方案和预后评估提供依据。方法:选择40例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者为研究对象,均给予三维适形或调强放疗:DT 50Gy/25f,于放疗第一天开始口服替吉奥胶囊,60mg/(m2·d)连服2周,停药1周为一个周期,连续用药2个周期,于放化疗结束后6-8周进行手术。每例患者分别于放化疗前和术前行腔内超声检查,评估并比较近期疗效和毒副反应情况,进行术前再次分期,与放化疗前的分期进行对比,同时作为术后病理分期的对照。每例患者均采用DNA-液相芯片法检测DPYD、TYMS及MTHFR基因mRNA表达水平,分析其与疗效和毒副反应的关系。结果:DPYD阳性患者和阴性患者治疗的总有效率差异无统计学意义(P>0.05);DPYD阳性患者各类毒副反应的发生率均显著低于DPYD阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。TYMS阳性患者治疗的总有效率显著低于阴性患者;各类毒副反应的发生率均显著高于TYMS阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。MTHFR阳性患者治疗的总有效率显著低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);MTHFR阳性患者和阴性患者各类毒副反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TYMS、MTHFR基因表达与近期疗效具有一定的相关性,二者的低表达患者给予替吉奥术前同步放化疗治疗的疗效更好;DPYD、TYMS基因表达与毒副反应具有相关性,DPYD的低表达或TYMS的高表达患者应用替吉奥术前同步放化疗治疗,其各种毒副反应的发生率更高。 展开更多
关键词 直肠癌 DPYD TYMS MTHFR 同步放化疗
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直肠癌新辅助放化疗后腔内超声下TN分期与术后病理的相关性分析 被引量:5
15
作者 王明 李兴德 +1 位作者 朱中成 祝淑钗 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2015年第3期257-261,共5页
目的评估超声内镜(ERUS)判断直肠癌新辅助放化疗后TN分期的准确性并探讨放化疗后TN分期变化与术后病理反应程度的相关性。方法选择本院2013年1月至2013年12月收治的40例直肠癌患者为研究对象,均给予三维适形或调强放疗(DT 50Gy/25次... 目的评估超声内镜(ERUS)判断直肠癌新辅助放化疗后TN分期的准确性并探讨放化疗后TN分期变化与术后病理反应程度的相关性。方法选择本院2013年1月至2013年12月收治的40例直肠癌患者为研究对象,均给予三维适形或调强放疗(DT 50Gy/25次),于放疗第1天开始口服替吉奥胶囊,根据体表面积确定剂量,连服2周,停药1周为1周期,连续用药2个周期,于放化疗结束后6~8周行手术。每例患者分别于术前行ERUS检查和术后病理确定分期,比较术前ERUS分期与术后病理分期结果,分析腔内超声检查对TN分期、T分期及N分期判断的准确率。结果腔内超声检查对T1、T2、T3和T4期的诊断准确率分别为77.8%、76.9%、83.3%和83.3%,T分期诊断准确率为80.0%。N0和N+期的诊断准确率分别为84.4%和62.5%,N分期诊断准确率为80.0%。TN分期诊断准确率为72.5%。结论 ERUS在T分期及N分期上均具有较高的准确性,是直肠癌术前分期最常用的检查手段之一。 展开更多
关键词 直肠癌 腔内超声 TN分期 同步放化疗
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CT图像下胸段食管癌下颈部淋巴结转移规律及放疗靶区探讨 被引量:3
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作者 李兴德 赵瑾 +6 位作者 刘明 翟福山 朱正飞 张明云 韩立杰 赵悦 王明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期581-582,共2页
基于CT图像的精确放疗,需要依据解剖标志来定义临床靶区范围。目前关于食管癌锁骨上淋巴结区,尚无像头颈部肿瘤推荐的淋巴引流区范围,且上肢位置会影响颈部淋巴结位置。笔者通过对386例胸段食管癌下颈部淋巴结自然转移规律进行分析... 基于CT图像的精确放疗,需要依据解剖标志来定义临床靶区范围。目前关于食管癌锁骨上淋巴结区,尚无像头颈部肿瘤推荐的淋巴引流区范围,且上肢位置会影响颈部淋巴结位置。笔者通过对386例胸段食管癌下颈部淋巴结自然转移规律进行分析,以探索锁骨上淋巴结转移规律,发现锁骨上淋巴结转移的高危区域,为界定食管癌锁骨上放疗的临床靶区范围提供依据。 展开更多
关键词 淋巴结转移规律 胸段食管癌 放疗靶区 CT图像 锁骨上淋巴结转移 下颈部 颈部淋巴结 靶区范围
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小牛血去蛋白提取物对盆腔肿瘤急性放射性直肠炎患者的影响 被引量:3
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作者 朱中成 赵悦 +3 位作者 王明 张明云 韩立杰 李兴德 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第1期78-81,共4页
目的探讨小牛血去蛋白提取物对盆腔肿瘤急性放射性直肠炎患者的影响。方法随机选取76例盆腔恶性肿瘤需行放疗的患者,随机分为实验组和对照组,每组各38例。对实验组采用调强放疗配合小牛血去蛋白提取物静脉滴注,对照组采用常规治疗方法... 目的探讨小牛血去蛋白提取物对盆腔肿瘤急性放射性直肠炎患者的影响。方法随机选取76例盆腔恶性肿瘤需行放疗的患者,随机分为实验组和对照组,每组各38例。对实验组采用调强放疗配合小牛血去蛋白提取物静脉滴注,对照组采用常规治疗方法。观察对比两组患者放疗前、放疗5次后、放疗10次后、放疗15次后、放疗20次后、放疗25次后的C反应蛋白水平,以及治疗结束后发生急性放射性直肠炎患者的等级和人数。结果实验组患者在放射治疗前的C反应蛋白水平和对照组相近,但是放疗5次后、放疗10次后、放疗15次后、放疗20次后、放疗25次后实验组C反应蛋白水平较对照组明显降低(P<0.05);实验组发生0级急性放射性直肠炎的人数为10例,对照组2例,二者差异显著(P=0.001);实验组发生Ⅱ级急性放射性直肠炎为1例,对照组为9例,差异具有统计学意义(P=0.018);实验组发生Ⅰ级和Ⅲ级急性放射性直肠炎的人数分别为27例和0例,对照组为23例和4例,两者差异不具有统计学意义(P>0.05)。实验组发生急性放射性直肠炎的平均时间较对照组明显延长,平均放射剂量也较对照组显著增加(P<0.05)。结论采用小牛血去蛋白提取物配合调强放疗对盆腔恶性肿瘤放疗患者并发急性放射性直肠炎防治效果显著,值得在临床中大力推广。 展开更多
关键词 小牛血去蛋白提取物 盆腔肿瘤 急性放射性直肠炎
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自制下肢辅助固定装置的临床应用分析 被引量:1
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作者 李兴德 赵瑾 +4 位作者 韩立杰 赵悦 王明 高雅丽 何文志 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第10期2442-2444,共3页
目的:评价使用双下肢辅助固定装置固定盆腔肿瘤患者时,提高摆位精度的可行性。方法:30例需要盆腔照射的患者分别使用常规热塑体膜固定组(常规组)和常规热塑体膜配合双下肢辅助固定装置组(辅助固定组),使用模拟机验证片与治疗计划系统的... 目的:评价使用双下肢辅助固定装置固定盆腔肿瘤患者时,提高摆位精度的可行性。方法:30例需要盆腔照射的患者分别使用常规热塑体膜固定组(常规组)和常规热塑体膜配合双下肢辅助固定装置组(辅助固定组),使用模拟机验证片与治疗计划系统的数字重建射野图像,对两种不同体膜固定方法的摆位精度差异进行成组t检验;采用问卷形式对两组患者进行舒适度情况调查。结果:常规组和辅助固定组在左右、头脚和前后方向摆位误差分别为(2.8±1.5)mm、(1.4±0.9)mm,(4.4±2.2)mm、(1.2±1.2)mm和(2.2±1.3)mm、(1.9±1.0)mm;两组患者舒适度相似。结论:使用双下肢辅助固定装置能明显减少盆腔患者摆位误差。 展开更多
关键词 下肢辅助固定装置 摆位误差 盆腔肿瘤
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AIF与Calpain-I在胃癌组织中的表达及其临床意义 被引量:2
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作者 赵悦 彭杰 +2 位作者 李兴德 朱中成 张明云 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第3期601-604,共4页
目的:检测胃癌组织中抑癌基因AIF与Calpain-I mRNA水平的表达情况,探讨其在胃癌发生发展中的作用及其临床意义。方法:实时荧光定量PCR法检测64例胃癌组织及其对应的癌旁组织中AIF与Cal-pain-I mRNA表达情况。结果:胃癌组织中AIF与Calpai... 目的:检测胃癌组织中抑癌基因AIF与Calpain-I mRNA水平的表达情况,探讨其在胃癌发生发展中的作用及其临床意义。方法:实时荧光定量PCR法检测64例胃癌组织及其对应的癌旁组织中AIF与Cal-pain-I mRNA表达情况。结果:胃癌组织中AIF与Calpain-I mRNA表达水平较癌旁组织上调,其阳性率分别为84%和75%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。早期胃癌中AIF与Calpain-I mRNA表达水平增高,随着肿瘤恶性程度的增高、临床分期的变晚,逐渐表现出下调趋势。结论:在胃癌组织中,AIF与Calpain-I mR-NA表达水平较癌旁正常组织上调,且与胃癌的临床分期显著相关。 展开更多
关键词 实时荧光定量PCR AIF Calpain-I 胃癌
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替吉奥联合适形放疗术前同步放化治疗直肠癌40例分析 被引量:1
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作者 王明 李兴德 +1 位作者 朱中成 祝淑钗 《贵州医药》 CAS 2015年第7期606-608,共3页
目的探讨替吉奥联合三维适形或调强术前同步放化治疗直肠癌的临床有效性和安全性。方法选择40例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者为研究对象,随机分为A、B、C、D四组,每组10例,分别进入不同剂量组:45 mg/m2/d、50mg/m2/d、60mg/m2/d和75mg/m2/d,4组... 目的探讨替吉奥联合三维适形或调强术前同步放化治疗直肠癌的临床有效性和安全性。方法选择40例Ⅱ/Ⅲ期直肠癌患者为研究对象,随机分为A、B、C、D四组,每组10例,分别进入不同剂量组:45 mg/m2/d、50mg/m2/d、60mg/m2/d和75mg/m2/d,4组患者均给予三维适形或调强放疗。结果 (1)各组患者治疗后完全缓解比率均为20.0%~30.0%,总有效率为70.0%~80.0%,疾病控制率均为100.0%,差异无统计学意义(P〉0.05);(2)各组胃肠道反应发生率为70.0%~90.0%,差异无统计学意义(P〉0.05);D组骨髓抑制发生率达70.0%,与A、B、C组存在显著差异(P〈0.05)。结论替吉奥联合三维适形或调强术前同步放化治疗Ⅱ/Ⅲ期直肠癌,推荐剂量替吉奥60mg/m2/d,近期疗效较好,且毒副反应均在1~2级,安全性高。 展开更多
关键词 直肠癌 替吉奥 术前同步放化疗
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