基于FMEA模式的精细化管理措施在ICU中心静脉导管护理中的应用 被引量：17

1

作者 谭丽嫦 李佩兰 梁霭媛 《海南医学》 CAS 2021年第13期1765-1768,共4页

目的探讨基于失效模式和效果分析(FMEA)模式的精细化管理措施在重症监护室(ICU)中心静脉导管护理中的应用效果,为患者的临床护理管理提供相关指导。方法选择2019年1月至2020年1月于江门市新会区人民医院ICU接受中心静脉导管置管的105例... 目的探讨基于失效模式和效果分析(FMEA)模式的精细化管理措施在重症监护室(ICU)中心静脉导管护理中的应用效果,为患者的临床护理管理提供相关指导。方法选择2019年1月至2020年1月于江门市新会区人民医院ICU接受中心静脉导管置管的105例患者为研究对象,按照随机单双数法将患者分为对照组53例和研究组52例。对照组患者予以常规护理措施,研究组患者在对照组基础上予以基于FMEA模式的精细化管理措施。治疗结束出院前,比较两组患者的失效模式危急值(RPN)、护理质量、并发症发生情况及患者对护理的满意度。结果研究组患者健康教育、患者因素、导管因素、置管操作因素、冲、封管操作及置管后管理失效模式RPN分别为(83.86±8.35)分、(75.62±7.56)分、(75.06±7.62)分、(71.36±7.12)分、(67.26±6.54)分、(69.22±6.84)分,明显低于对照组的(133.47±13.62)分、(119.81±12.20)分、(134.32±13.58)分、(113.69±11.27)分、(98.84±9.91)分、(108.37±10.07)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理质量总评分为(379.43±37.82)分,明显高于对照组的(341.85±33.63)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总并发症发生率为5.77%,明显低于对照组的20.75%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的满意度为96.15%,明显高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FMEA模式的精细化管理措施应用于ICU中心静脉导管患者可提高护理质量,并能减少并发症的发生。 展开更多

关键词 重症监护室 中心静脉导管 失效模式和效果分析 精细化管理 护理质量 并发症

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慢阻肺急性加重期患者小气道功能及结构改变 被引量：6

2

作者 钟景良 吴嘉锟 +2 位作者 林荣辉 林锦锋 姚慧文 《分子影像学杂志》 2019年第3期388-392,共5页

目的评价慢阻肺急性加重期患者小气道功能结构的变化。方法59例慢阻肺急性加重期患者在入院24h内(Visit1)、出院前1d(Visit2)、出院后第8天(Visit3)、第21天(Visit4)完成CAT评分、mMRC评分、SGRQ评分、脉冲震荡、肺通气功能、高分辨CT(H... 目的评价慢阻肺急性加重期患者小气道功能结构的变化。方法59例慢阻肺急性加重期患者在入院24h内(Visit1)、出院前1d(Visit2)、出院后第8天(Visit3)、第21天(Visit4)完成CAT评分、mMRC评分、SGRQ评分、脉冲震荡、肺通气功能、高分辨CT(HRCT,Visit1、Visit4)。结果随访过程中总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周气道阻力(R5-R20)显著下降(P<0.05),外周弹性阻力及响应频率(Fres)在Visit2后未显著下降。右上叶尖段支气管第3级分支气管壁径线、伴行肺动脉直径(BWT)较前明显下降(P<0.05)。在Visit4-Visit1间,ΔR5、ΔR20、ΔR5-R20、ΔZ5、ΔFres分别与ΔCAT、ΔmMRC、ΔSGRQ呈正相关(P<0.05);ΔBWT与ΔCAT、ΔmMRC、ΔSGRQ分别呈正相关(r=0.45、0.37、0.92,P<0.05);ΔWT与ΔCAT、ΔSGRQ分别呈正相关(r=0.42、0.40,P<0.05)。结论脉冲震荡、高分辨CT代表的小气道功能、结构指标随病情恢复而明显改善,可以良好评价急性加重期的治疗策略。 展开更多

关键词 慢阻肺急性加重期 小气道功能及结构 脉冲震荡技术 高分辨CT

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人性化护理对重症呼吸衰竭患者血气指标及情绪状况的影响 被引量：5

3

作者 李时安 翁宝珠 《中国现代药物应用》 2019年第18期64-66,共3页

目的 探讨人性化护理对重症呼吸衰竭患者血气指标及情绪状况的影响。方法 84例重症呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加用人性化护理。比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分及... 目的 探讨人性化护理对重症呼吸衰竭患者血气指标及情绪状况的影响。方法 84例重症呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加用人性化护理。比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]水平。结果 护理后,两组患者的焦虑、抑郁评分均较本组护理前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑评分为(41.57±3.49)分、抑郁评分为(39.64±3.72)分,均低于对照组的(48.94±4.21)、(47.37±3.17)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者的PaO2、SpO2水平均较本组护理前升高,PaCO2水平均较本组护理前降低,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症呼吸衰竭患者实施人性化护理,可有效缓解患者不良情绪,有效改善其血气分析指标。 展开更多

关键词 人性化护理 重症呼吸衰竭 血气分析指标

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肾替代治疗时机对脓毒症急性肾损伤患者疗效的影响 被引量：5

4

作者 陈锦源 姚慧文 +1 位作者 周瑞辉 苏嘉琪 《黑龙江医学》 2019年第7期725-726,共2页

目的研究肾替代治疗时机对脓毒症急性肾损伤患者疗效的影响。方法将江门市新会区人民医院于2016年6月—2018年4月间收治的110例脓毒症急性肾损伤AKI患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各55例。所有患者均接受肾替... 目的研究肾替代治疗时机对脓毒症急性肾损伤患者疗效的影响。方法将江门市新会区人民医院于2016年6月—2018年4月间收治的110例脓毒症急性肾损伤AKI患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组各55例。所有患者均接受肾替代治疗,根据2012年改善全球肾脏病组织(KDIGO)指南AKI分期,将AKI2期患者进行肾替代早期治疗,AKI3期患者进行RRT延迟治疗。对照组为延迟治疗,观察组为早期治疗,治疗后对患者开展为期90d的随访工作。结果观察组28d病死率、总死亡率与对照组相比低,总住院时间、ICU住院时间与对照组相比短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板、纤维蛋白原、白蛋白及前白蛋白等指标与对照组相比高,血肌酐、尿素氮水平、降钙素原、血钾、C反应蛋白等指标与对照组相比低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾替代治疗时机对脓毒症急性肾损伤患者疗效有较大影响,早期连续干预可对患者生存状态提供保障,值得在临床推广。 展开更多

关键词 肾替代治疗 脓毒症 急性肾损伤 治疗时机 血小板

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ICU内对应激性高血糖的糖尿病患者行早期综合护理干预的效果观察

5

作者 李务爱 何务晶 《糖尿病新世界》 2023年第9期159-162,共4页

目的探究对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)内应激性高血糖的糖尿病患者行早期综合护理干预的效果。方法选取2019年2月—2021年3月江门市新会区人民医院ICU内应激性高血糖的糖尿病患者77例为研究对象,根据护理方式分为对照... 目的探究对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)内应激性高血糖的糖尿病患者行早期综合护理干预的效果。方法选取2019年2月—2021年3月江门市新会区人民医院ICU内应激性高血糖的糖尿病患者77例为研究对象,根据护理方式分为对照组与观察组,对照组37例,观察组40例。对照组行ICU基础护理,观察组在对照组基础上行早期综合护理。对比两组预后效果。结果观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各时间段空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各恢复指标用时均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将早期综合护理应用于ICU内应激性高血糖糖尿病患者的护理中,干预效果十分显著,可快速有效降低患者的血糖水平,促进后续恢复,有效减少并发症的发生。 展开更多

关键词 ICU 应激性高血糖 糖尿病 早期综合护理 干预效果

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TRPV4抑制剂对脂多糖诱导小鼠急性肺损伤的保护作用 被引量：2

6

作者 钟景良 姚慧文 +2 位作者 林锦锋 梁锦堂 李姝君 《国际呼吸杂志》 2019年第13期968-972,共5页

目的探讨瞬时感受器电位香草酸受体4(TRPV4)在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)的病理生理中的作用。方法采用腹腔注射LPS建立小鼠ALI模型。6~8周BALB/c雌性小鼠随机分为4组:对照组、LPS组、LPS+GSK2193874组和LPS+DMSO组。测定肺湿/... 目的探讨瞬时感受器电位香草酸受体4(TRPV4)在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)的病理生理中的作用。方法采用腹腔注射LPS建立小鼠ALI模型。6~8周BALB/c雌性小鼠随机分为4组:对照组、LPS组、LPS+GSK2193874组和LPS+DMSO组。测定肺湿/干重比值、肺泡灌洗液中白细胞计数;酶联免疫吸附试验检测肺组织及肺泡灌洗液中白介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α、IL-18;使用免疫组织化学方法和蛋白印迹法检测肺组织中TRPV4的表达。结果与对照组比较,LPS组小鼠肺组织中TRPV4表达增多;TRPV4特异性抑制剂GSK2193874可以减轻LPS诱导的ALI小鼠模型的肺部炎症,使肺湿/干重比值、肺泡灌洗液中白细胞计数降低,下调IL-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α、IL-18等细胞因子。结论阻断TRPV4信号可以减轻ALI/急性呼吸窘迫综合征炎症水平,TRPV4未来可能成为ALI治疗的一个新的靶点。 展开更多

关键词 脂多糖 急性肺损伤 瞬时感受器电位香草酸受体4 GSK2193874

原文传递

序贯经鼻高流量氧疗用于慢性阻塞性肺疾病拔管后的临床效果 被引量：2

7

作者 林锦锋 梁锦堂 +1 位作者 姚慧文 钟景良 《吉林医学》 CAS 2021年第6期1343-1346,共4页

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的临床应用效果。方法:本次试验对象均选自本院2018年2月~2020年1月期间收治的94例COPD患者,按照不同的氧疗方式对患者进行分组,其中47例开展序贯经鼻高流量氧疗的为试验组... 目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的临床应用效果。方法:本次试验对象均选自本院2018年2月~2020年1月期间收治的94例COPD患者,按照不同的氧疗方式对患者进行分组,其中47例开展序贯经鼻高流量氧疗的为试验组,另外47例开展无创机械通气的为对照组,分析两种氧疗方式的治疗效果。结果:两组患者的呼吸指数、氧合指数、PaCO_(2)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%预测值以及FEV_(1)相比,治疗前试验组和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后除PaCO_(2),其他指标均有统计学意义(P<0.05);对比试验组和对照组的治疗舒适度、痰液黏稠度、耐受度、咳痰难度评分,试验组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组的ICU居住时间、气管切开率、再次插管率对比,试验组更优,差异有统计学意义(P<0.05);在死亡率、不良事件发生率上,试验组分别为4.26%和6.38%,对照组为10.64%和23.40%,不良事件发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05),死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的应用能够促进患者恢复,可有效调节其肺功能和通气,且不会产生不适感。 展开更多

关键词 经鼻高流量氧疗 慢性阻塞性肺疾病 拔管 无创机械通气 肺功能 血气指数

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无缝隙护理对重症监护室CRRT治疗患者血管通畅率和下肢深静脉血栓形成的影响 被引量：1

8

作者 李时安 翁宝珠 《中国实用医药》 2019年第30期154-155,共2页

目的 探析重症监护室连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者采取无缝隙护理对血管通畅率和下肢深静脉血栓形成的影响.方法 84例重症监护室CRRT治疗患者,随机分为对照组和研究组,每组42例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采... 目的 探析重症监护室连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者采取无缝隙护理对血管通畅率和下肢深静脉血栓形成的影响.方法 84例重症监护室CRRT治疗患者,随机分为对照组和研究组,每组42例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用无缝隙护理.比较两组患者血管通畅与下肢深静脉血栓形成发生情况.结果 研究组患者血管通畅率为66.67%,高于对照组的26.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率为2.38%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无缝隙护理应用于重症监护室CRRT治疗患者临床护理中,一方面在提高血管通畅率方面优势突出,另一方面在下肢深静脉血栓形成方面能够发挥积极作用,使得其发生率明显降低. 展开更多

关键词 无缝隙护理 血管通畅 下肢深静脉血栓形成

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中医护理对ICU患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响 被引量：15

9

作者 梁霭媛 《内蒙古中医药》 2017年第4期174-175,共2页

目的:探讨中医护理对重症加强护理病房(ICU)患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响。方法:56例ICU患者,随机分为对照组与观察组,各28例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上开展中医护理,观察比较两组焦虑抑郁评分、疼痛评分... 目的:探讨中医护理对重症加强护理病房(ICU)患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响。方法:56例ICU患者,随机分为对照组与观察组,各28例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上开展中医护理,观察比较两组焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度。结果:观察组焦虑、抑郁及疼痛评分均优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(96.43%)高于对照组(78.57%)(P<0.05)。结论:中医护理干预应用于重症ICU患者,可改善其抑郁与焦虑,减轻痛苦,提升护理满意度。 展开更多

关键词 中医护理 重症加强护理病房 焦虑抑郁 疼痛 满意度

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纤支镜治疗重症肺炎的临床疗效观察 被引量：8

10

作者 林福筹 《右江民族医学院学报》 2015年第3期394-396,共3页

目的：研究观察纤支镜治疗在重症肺炎患者中的临床情况。方法选择2012年8月-2014年8月在我科接受治疗的重症肺炎患者112例实施研究。根据数字法随机将112例患者分成观察组及对照组各56例。两组均常规予以抗感染和对症支持治疗,利用 PB84... 目的：研究观察纤支镜治疗在重症肺炎患者中的临床情况。方法选择2012年8月-2014年8月在我科接受治疗的重症肺炎患者112例实施研究。根据数字法随机将112例患者分成观察组及对照组各56例。两组均常规予以抗感染和对症支持治疗,利用 PB840呼吸机行辅助通气。对照组通过密闭性无菌吸痰管将呼吸道内分泌物予以清除。观察组另通过纤支镜吸取患者的气道分泌物,实施支气管肺泡灌洗。对比两组患者的疗效情况,两组治疗相关指标,两组炎性因子水平,以及两组感染控制情况。结果观察组的总有效率是96.43%（54/56）,显著高于对照组的83.93%（47/56）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组的退热时间和需要机械通气时间,及住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义（P 均〈0.001）。两组治疗前的实验室相关指标对比,差异均无统计学意义。治疗后观察组的WBC 和 PaO 2/FiO 2水平均分别显著高于对照组,PCT 及 CRP 水平均分别显著低于对照组,差异均有统计学意义（P 均〈0.001）。观察组的感染控制率为94.64%（53/56）,显著高于对照组的82.14%（46/56）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论纤支镜治疗对重症肺炎患者的疗效有较大促进作用,同时还可改善患者的炎症症状,效果明显,值得推荐。 展开更多

关键词 支气管镜 肺炎

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维生素C联合氢化可的松及维生素B_1在脓毒症早期的临床研究 被引量：6

11

作者 陈锦源 吴嘉锟 +2 位作者 梁启光 梁锦堂 姚慧文 《山西医药杂志》 CAS 2018年第20期2400-2403,共4页

目的探讨维生素C联合氢化可的松及维生素B1在脓毒症早期治疗效果。方法将我院重症监护室(ICU)2017年1月至12月收治的脓毒症患者50例作为研究组,2016年1月至12月收治的脓毒症患者48例作为对照组;对照组采用氢化可的松治疗,研究组采用维生... 目的探讨维生素C联合氢化可的松及维生素B1在脓毒症早期治疗效果。方法将我院重症监护室(ICU)2017年1月至12月收治的脓毒症患者50例作为研究组,2016年1月至12月收治的脓毒症患者48例作为对照组;对照组采用氢化可的松治疗,研究组采用维生素C联合氢化可的松及维生素B1治疗,比较2组患者的院内病死率、急性肾损伤(AKI)发生率;ICU第1天及第3天血清丙二醛(MDA)及血清超氧化物歧化酶(SOD);ICU第1天、第2天及第3天的器官功能障碍程度(SOFA)评分、降钙素原(PCT)水平及2组患者血管活性药物(去甲肾上腺素、肾上腺素)的应用时间。结果研究组实际病死率(8.0%与31.25%)及AKI发生率(10.00%与33.33%)显著低于对照组(P <0.01);研究组ICU第3天的MDA显著低于对照组同期,SOD显著高于对照组同期(P <0.01);研究组ICU第2天、第3天的PCT水平显著低于对照组同期(P <0.01);研究组第2天、第3天的SOFA评分显著低于对照组同期(P <0.01);研究组去甲肾上腺素及肾上腺素使用时间显著低于对照组(P <0.01)。结论维生素C联合氢化可的松及维生素B1可降低AKI发生率,迅速纠正氧化应激反应,预防器官功能障碍,清除炎症反应,减少血管活性药物应用时间,降低病死率。 展开更多

关键词 维生素C 氢化可的松 维生素B1 脓毒症 早期

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连续性血液净化在感染性休克患者早期治疗中的应用 被引量：3

12

作者 林福筹 姚慧文 +1 位作者 陈锦源 林锦锋 《内科》 2015年第6期850-852,共3页

目的探讨连续性血液净化在感染性休克患者早期治疗中的应用效果。方法选择感染性休克患者80例,随机双盲分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗。检测比较两组患者治... 目的探讨连续性血液净化在感染性休克患者早期治疗中的应用效果。方法选择感染性休克患者80例,随机双盲分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗。检测比较两组患者治疗48 h、72 h动脉血乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(PO2/Fi O2)、去甲肾上腺素用量(NE)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,计算两组患者治疗28 d病死率。结果治疗48 h、72 h后,两组患者的MAP、HR均较治疗前显著改善(P<0.05);观察组患者血压在正常范围且高于对照组,去甲肾上腺素用量少于对照组,心率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的乳酸值、降钙素原等相关指标均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组患者的乳酸值、降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组患者,氧合指数高于对照组患者(P<0.05)。治疗28 d,观察组患者病死率为15.0%,对照组为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期采用连续性血液净化治疗感染性休克患者,能清除循环中大量的炎症介质,改善血流动力学指标,降低血管活性药物的使用剂量,有效降低患者的病死率,值得推广应用。 展开更多

关键词 感染性休克 连续性血液净化 早期治疗

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抗感染联合铁皮石斛治疗ICU重症肺炎患者的疗效分析 被引量：1

13

作者 吴嘉锟 司徒双苗 +1 位作者 姚慧文 黄志文 《医学理论与实践》 2022年第8期1314-1316,共3页

目的:探讨抗感染联合铁皮石斛治疗ICU重症肺炎患者的疗效。方法:将我院2019年6月—2020年12月ICU接收的重症肺炎患者94例随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组患者行常规治疗与抗感染治疗,研究组在对照组基础上联合铁皮石斛治疗。... 目的:探讨抗感染联合铁皮石斛治疗ICU重症肺炎患者的疗效。方法:将我院2019年6月—2020年12月ICU接收的重症肺炎患者94例随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组患者行常规治疗与抗感染治疗,研究组在对照组基础上联合铁皮石斛治疗。对比两组患者治疗有效率、治疗前后的炎症指标(IL-6、PCT、WBC)及免疫功能指标(IgA、IgG、IgM、C3、C4)。结果:研究组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的IL-6、PCT、WBC水平均低于对照组,IgA、IgG、C3、C4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组IgM比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗感染联合铁皮石斛治疗ICU重症肺炎患者,可有效抑制炎性反应,调节免疫功能,缓解临床症状。 展开更多

关键词 抗感染 铁皮石斛 ICU 重症肺炎 疗效 炎症 免疫功能

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机械通气与支气管肺泡灌洗治疗重症呼吸衰竭效果 被引量：1

14

作者 周瑞辉 陈春燕 +1 位作者 黄志文 姚慧文 《中国城乡企业卫生》 2022年第7期141-143,共3页

目的分析机械通气联合支气管肺泡灌洗方式在重症呼吸衰竭患者治疗中的应用效果,为重症呼吸衰竭的临床治疗提供参考依据。方法选取2019年4月—2020年4月广东省江门市新会区人民医院收治的重症呼吸衰竭患者86例,依据不同治疗方式分为研究... 目的分析机械通气联合支气管肺泡灌洗方式在重症呼吸衰竭患者治疗中的应用效果,为重症呼吸衰竭的临床治疗提供参考依据。方法选取2019年4月—2020年4月广东省江门市新会区人民医院收治的重症呼吸衰竭患者86例,依据不同治疗方式分为研究组和对照组,每组43例。对照组采用机械通气进行治疗,研究组在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗治疗。比较两组血气指标、临床疗效、肺功能、并发症发生率及治疗前后的呼吸频率和心率。结果研究组pH值、PaO2均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组;研究组治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.74%;研究组患者FEV1和FEV_(1)/FVC均高于对照组;研究组并发症发生率为9.30%,低于对照组的25.58%;治疗后,研究组呼吸频率及心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症呼吸衰竭患者采用机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗,其临床效果良好,有效改善患者的血气指标,提高肺功能水平,降低并发症发生率,值得在临床上应用。 展开更多

关键词 机械通气 支气管肺泡灌洗 重症呼吸衰竭 血气指标 临床效果

原文传递

持续声门下吸引与间歇声门下吸引结合潮式灌洗预防呼吸机相关性肺炎的对比研究 被引量：1

15

作者 邓洁英 何务晶 +1 位作者 李艳芳 李时安 《吉林医学》 CAS 2014年第30期6661-6662,共2页

目的:对比分析持续声门下吸引与间歇声门下吸引结合潮式灌洗预防治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:选取120例采用气管插管机械通气治疗的患者为研究对象,将其随机分成治疗组和对照组,对照组采取持续声门下吸引护理,治疗组采取间歇... 目的:对比分析持续声门下吸引与间歇声门下吸引结合潮式灌洗预防治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法:选取120例采用气管插管机械通气治疗的患者为研究对象,将其随机分成治疗组和对照组,对照组采取持续声门下吸引护理,治疗组采取间歇声门下吸引结合潮式灌洗进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:机械通气5 d内治疗组呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组患者,且声门下分泌物培养革兰阳性致病菌数少于对照组。结论:采取间歇声门下吸引结合潮式灌洗预防呼吸机相关性肺炎具有较为理想的效果,同时可降低治疗费用,缩短住院时间,减少患者痛苦,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 持续声门下吸引 间歇声门下吸引结合潮式灌洗 呼吸机相关性肺炎

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早期活动对危重症机械通气患者血糖控制和ICU获得性衰弱的影响 被引量：12

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作者 钟景良 梁锦堂 +1 位作者 林锦锋 姚慧文 《广东医科大学学报》 2019年第2期117-120,共4页

目的了解早期活动对危重症机械通气患者血糖控制和ICU获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法 ICU机械通气患者104例,随机分成对照组和观察组。对照组患者接受ICU常规干预,观察组在对照组治疗基础上进行早期个体化三阶段渐进式康复治疗。比较... 目的了解早期活动对危重症机械通气患者血糖控制和ICU获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法 ICU机械通气患者104例,随机分成对照组和观察组。对照组患者接受ICU常规干预,观察组在对照组治疗基础上进行早期个体化三阶段渐进式康复治疗。比较两组患者医学研究委员会评分(MRC评分)、巴氏评分、APACHEⅡ评分、强的松和胰岛素用量、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间以及ICU-AW发生率。结果观察组胰岛素用量明显少于对照组(P<0.01)。干预后观察组医学MRC评分和巴氏评分显著高于对照组,ICU-AW发生率少于对照组(P<0.01)。观察组机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。结论早期活动可显著降低危重症机械通气患者胰岛素用量、ICU-AW发生率、机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间,提高患者MRC评分和巴氏评分,为预防危重症机械通气患者ICU-AW提供了新的治疗手段。 展开更多

关键词 早期活动 机械通气 血糖控制 ICU获得性衰弱

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评价多学科医疗团队会诊合作模式对促进重症监护室患者早期康复的价值

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作者 周瑞辉 陈春燕 +2 位作者 林福筹 姚慧文 冉墨 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第17期1-3,共3页

目的探讨多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于重症监护室(ICU)患者的临床疗效,为促进ICU患者的早期康复提供临床参考。方法选取2023年4月至2024年4月江门市新会区人民医院收治的60例重症患者,使用随机数字表法分为对照组(30例,常规医... 目的探讨多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于重症监护室(ICU)患者的临床疗效,为促进ICU患者的早期康复提供临床参考。方法选取2023年4月至2024年4月江门市新会区人民医院收治的60例重症患者,使用随机数字表法分为对照组(30例,常规医护治疗方案干预)和观察组(30例,多学科医疗团队会诊合作模式干预),两组患者均持续干预至出ICU。对比两组患者临床相关指标,干预前和干预3、7 d后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分),干预前和干预7 d后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)评分,以及干预期间的并发症发生情况。结果观察组患者的机械通气时间、入住ICU时间、住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组;与干预前比,干预3、7d后两组患者的APACHEⅡ评分均呈降低趋势,且观察组均低于对照组;与干预前比,干预7 d后两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组均低于对照组,HHI评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论多学科医疗团队会诊合作模式干预应用于ICU重症患者中,有利于缓解患者的临床症状,缩短机械通气时间和住院时间,改善患者的心理状态,促进患者的早期康复,且安全性较高。 展开更多

关键词 重症监护室 多学科医疗团队会诊合作模式 康复 心理状态

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危重症患者救治中CRRT护理小组的应用效果及对生活质量、心理状态及并发症的影响

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作者 陈艳香 梁霭媛 《智慧健康》 2023年第36期70-73,共4页

目的研究危重症患者救治中连续性肾脏替代治疗(CRRT)护理小组的应用效果及对生活质量、心理状态及并发症的影响。方法观察对象为2021年1月—2023年1月入院的80例危重症患者,随机分为研究组(40例)与对照组(40例);研究组行CRRT护理小组干... 目的研究危重症患者救治中连续性肾脏替代治疗(CRRT)护理小组的应用效果及对生活质量、心理状态及并发症的影响。方法观察对象为2021年1月—2023年1月入院的80例危重症患者,随机分为研究组(40例)与对照组(40例);研究组行CRRT护理小组干预,对照组行常规护理干预;比较两组干预前后焦虑(GAD-7)评分、抑郁(PHQ-9)评分、生活质量(SF-36)评分与护理质量评分、并发症(血源性感染、电解质紊乱、压疮、低血压、出血)。结果两组干预前GAD-7评分、PHQ-9评分、SF-36评分差异无显著性(P>0.05);两组干预后GAD-7评分、PHQ-9评分明显低于干预前,SF-36评分明显高于干预前,差异有显著性(P<0.05);研究组干预后GAD-7评分、PHQ-9评分与并发症发生率明显低于对照组,SF-36评分、护理质量评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论危重症患者救治中CRRT护理小组干预效果显著,可改善患者心理状态,还可提升其护理及生活质量,减少并发症。 展开更多

关键词 危重症 连续性肾脏替代治疗 护理小组 生活质量 心理状态

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剩余碱对于急性重症胰腺炎患者有创机械通气时机选择的价值

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作者 吴嘉锟 司徒双苗 +1 位作者 姚慧文 张而立 《中国医药科学》 2020年第19期247-249,253,共4页

目的探讨剩余碱(BE)对重症急性胰腺炎(SAP)患者有创机械通气时机选择的价值。方法回顾性分析2016年6月~2019年6月江门市新会区人民医院、江门市人民医院收治的50例行有创机械通气治疗SAP患者临床资料,根据有创机械通气前BE值,分为A、B、... 目的探讨剩余碱(BE)对重症急性胰腺炎(SAP)患者有创机械通气时机选择的价值。方法回顾性分析2016年6月~2019年6月江门市新会区人民医院、江门市人民医院收治的50例行有创机械通气治疗SAP患者临床资料,根据有创机械通气前BE值,分为A、B、C三组,其中C组BE≤-20mmol/L,B组-20mmol/L<BE≤-15mmol/L,A组BE>-15mmol/L,比较三组患者有创机械通气前及通气48h后的氧合指数(OI)、急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)及病死率。结果机械通气48h后,B组患者的OI显著低于A组;C组患者的OI显著低于A、B组;C组APACHEⅡ评分显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者病死率显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BE>-15mmol/L作为SAP有创机械通气指征,可有效提升SAP患者的OI,降低APACHEⅡ评分,降低病死率。 展开更多

关键词 剩余碱 急性重症胰腺炎 有创机械通气 氧合指数 APACHEⅡ评分 病死率

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成组计划在ICU机械通气患者中的应用

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作者 李艳芳 邓洁英 《护理实践与研究》 2015年第7期28-30,共3页

目的：探讨成组计划在ICU机械通气患者中的应用效果。方法：将2012年9月～2013年9月份收入ICU的机械通气患者319例随机分为观察组16l例和对照组158例，观察组采用成组计划，根据科室实际能力制定相关预防VAP发生的集束化护理措施并予实... 目的：探讨成组计划在ICU机械通气患者中的应用效果。方法：将2012年9月～2013年9月份收入ICU的机械通气患者319例随机分为观察组16l例和对照组158例，观察组采用成组计划，根据科室实际能力制定相关预防VAP发生的集束化护理措施并予实施；对照组采用常规的护理方法预防VAP的发生。结果：观察组患者VAP的发生率低于对照组（P〈0．05），机械通气时间短于对照组（P〈0．05）。结论：采用成组计划下开展集束化护理策略方法能降低VAP的发生率，缩短机械通气时间，推动专业化、系统化的护理发展。 展开更多

关键词 成组计划 集束化护理策略 VAP 效果研究

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