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更昔洛韦联合丙种球蛋白冲击治疗先天性巨细胞病毒感染患儿的效果 被引量:11
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作者 吕志良 文晓燕 吴卫照 《中国医师杂志》 CAS 2016年第9期1406-1408,共3页
目的探讨更昔洛韦联合丙种球蛋白冲击治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染患儿的效果及其对远期后遗症发生的影响。方法选取2009年至2012年本院产科产妇分娩的89例新生儿,经血、尿及唾液检测CMV-DNA和抗原、CMV-IgM抗体及肝功能而诊断为... 目的探讨更昔洛韦联合丙种球蛋白冲击治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染患儿的效果及其对远期后遗症发生的影响。方法选取2009年至2012年本院产科产妇分娩的89例新生儿,经血、尿及唾液检测CMV-DNA和抗原、CMV-IgM抗体及肝功能而诊断为先天性巨细胞病毒感染患儿,剔除失访的患儿,最终71例为研究对象,按患儿家属是否意愿接受早期干预分为干预组(36例)和对照组(35例)。两组予以相同的基础治疗措施,干预组予以更昔洛韦联合丙种球蛋白冲击治疗。观察不同干预方法下两组患儿至3岁的生长发育,近远期疗效、不良反应和并发症。结果入组时两组患儿性别、体重及身高比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察终点时干预组体重与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但干预组身高、头围及胸围与对照组差异均有统计学意义(P〈0.05);干预组治疗后病毒定量显著低于治疗前(t=68.07,P〈0.01),而对照组治疗前后病毒定量无明显变化(P〉0.05);干预组治疗后病毒DNA定量明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。随访观察3年,对照组听力损伤发生率显著高于干预组(χ2=3.95,P〈0.05),但两组视觉缺陷、脑性瘫痪、智力低下及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论先天性CMV感染患儿早期采用更昔洛韦联合丙种球蛋白冲击治疗能降低其CMV含量,有效降低听力损伤的发生率,不增加其并发症视觉缺陷、脑性瘫痪、智力低下及不良反应发生率,不影响其生长发育,提示此干预方法安全,疗效可靠。 展开更多
关键词 更昔洛韦/投药和剂量 丙种球蛋白类/投药和剂量 巨细胞病毒感染/治疗
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老年2型糖尿病患者认知功能障碍与炎症因子水平的相关性 被引量:8
2
作者 李粮 任志军 赵凡 《临床心身疾病杂志》 CAS 2014年第4期4-7,共4页
目的:探讨老年2型糖尿病患者认知功能障碍与炎症因子的相关性。方法将40例老年2型糖尿病伴认知功能障碍患者设为A组,40例无认知功能障碍的老年2型糖尿病患者设为B组,抽取同期进行健康体检的年龄≥60岁的健康志愿者38例设为C组。采用... 目的:探讨老年2型糖尿病患者认知功能障碍与炎症因子的相关性。方法将40例老年2型糖尿病伴认知功能障碍患者设为A组,40例无认知功能障碍的老年2型糖尿病患者设为B组,抽取同期进行健康体检的年龄≥60岁的健康志愿者38例设为C组。采用简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、韦氏成人智力量表评定认知功能,检测3组各项生化指标和炎症因子水平,并进行相关分析。结果 A组和B组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平均显著高于C组( P<0.05或0.01),且A组均显著高于B组( P<0.05或0.01);A组简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、韦氏成人智力量表总分及简易精神状态量表视空间与执行功能、注意、延迟回忆和定向因子分均显著低于B组和C组(P<0.01);A组认知功能障碍与糖化血红蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平显著相关( P<0.05或0.01)。结论糖化血红蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子是2型糖尿病合并认知功能障碍的重要影响因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心身疾病 认知功能障碍 炎症因子 简易精神状态量表 蒙特利尔认知评估量表 韦氏成人智力量表
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急性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素分析与护理对策 被引量:8
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作者 黄凤英 秦秀英 李红涛 《护理实践与研究》 2019年第7期46-47,共2页
目的 探讨急性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素与护理对策。方法 选取2017年3月至2018年6月我院收治的急性脑梗死患者160例为研究对象。患者治疗3个月后观察有无认知功能障碍发生并分析影响急性脑梗死患者认知功能障的因素。结果 ... 目的 探讨急性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素与护理对策。方法 选取2017年3月至2018年6月我院收治的急性脑梗死患者160例为研究对象。患者治疗3个月后观察有无认知功能障碍发生并分析影响急性脑梗死患者认知功能障的因素。结果 单因素分析发现高密度脂蛋白胆固醇水平、年龄、高血压是影响认知功能障碍的主要因素(P <0. 05)。结论 多因素回归分析显示,影响急性脑梗死患者认知功能障的因素包括高龄、高血压以及高密度脂蛋白胆固醇水平过低等因素,值得临床重视。 展开更多
关键词 急性脑梗死 认知功能障 高密度脂蛋白胆固醇 总胆固醇 影响因素
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探讨急性脑梗死采取阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的效果 被引量:8
4
作者 李孟修 王艳竹 +1 位作者 任志军 陈安妮 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第19期2402-2404,共3页
目的探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)采取阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的效果。方法选取2016年1月—2019年3月本院收治的ACI患者共62例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组与观察组两组,每组各31... 目的探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)采取阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的效果。方法选取2016年1月—2019年3月本院收治的ACI患者共62例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组与观察组两组,每组各31例。对照组采用阿替普酶静脉溶栓,观察组采用阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗。比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为51.6%(16/31),显著高于对照组的25.8%(8/31),组间差异具有统计学意义(χ^2=4.351,P<0.05)。两组恶心、呕吐、消化道出血、牙龈出血及胸闷发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生例数为6例(19.4%),对照组的不良反应发生例数为8例(25.8%),组间差异无统计学意义(χ^2=0.369,P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死具有显著的临床效果,亦无显著的不良反应,具有十分积极的临床效果。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 丁苯酞 疗效
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丙戊酸钠静脉滴注治疗癫痫持续状态的疗效分析 被引量:7
5
作者 万婷玉 王丹 +2 位作者 王艳竹 任庆华 李孟修 《国际医药卫生导报》 2013年第7期1000-1002,共3页
目的探讨丙戊酸钠静脉滴注治疗癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)的有效性及安全性。方法60例sE患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用丙戊酸钠注射液,首剂以15mg/kg剂量缓慢静脉推注,推注时间5分钟。然后以1mg/(k... 目的探讨丙戊酸钠静脉滴注治疗癫痫持续状态(statusepilepticus,SE)的有效性及安全性。方法60例sE患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组使用丙戊酸钠注射液,首剂以15mg/kg剂量缓慢静脉推注,推注时间5分钟。然后以1mg/(k·hr)的速度静滴。对照组使用地西泮注射液,首剂以10mg缓慢静脉推注,推注时间5分钟。随后以地西泮100mg溶于生理盐水500ml中,于12小时内缓慢静脉滴注。结果两组控制例数差异无统计学意义(P〈0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组对呼吸、意识的影响小,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论静脉滴注丙戊酸钠治疗sE是一种有效的方法,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 癫痫持续状态 地西泮
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急性脑梗死继发癫痫患者血浆一氧化氮和D-二聚体水平的变化 被引量:4
6
作者 王丹 莫玉华 +2 位作者 朱浩佳 卢岑 王小朝 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第25期78-79,共2页
目的:观察急性脑梗死后继发癫痫患者的血浆因子一氧化氮和纤溶指标D-二聚体水平的变化及两者的相关性。方法:以2001-01/2003-12广东省江门市人民医院收治的急性脑梗死继发癫痫发作患者36例为癫痫组,同期体检和献血者41例为对照组。采用... 目的:观察急性脑梗死后继发癫痫患者的血浆因子一氧化氮和纤溶指标D-二聚体水平的变化及两者的相关性。方法:以2001-01/2003-12广东省江门市人民医院收治的急性脑梗死继发癫痫发作患者36例为癫痫组,同期体检和献血者41例为对照组。采用硝酸酶还原法测定被试者的血浆一氧化氮浓度,酶双抗体夹心法测定血D-二聚体的水平,癫痫组患者在癫痫发作时采血检测。同时将癫痫患者的血浆一氧化氮和D-二聚体水平作直线相关分析。结果:按意向处理分析,77例均进入结果分析。①血浆一氮化氮浓度:癫痫组明显高于对照组犤(102.73±30.51),(83.32±25.32)μmol/L,t=3.05,P<0.01犦。②血浆D-二聚体质量浓度:癫痫组明显高于对照组犤(1.09±0.97),(0.61±0.59)mg/L,t=2.6588,P<0.01犦。③癫痫组患者血浆一氮化氮和血浆D-二聚体之间没有直线相关性(r=0.037,P>0.05)。结论:急性脑梗死后继发癫痫患者存在高水平的血浆一氧化氮浓度和纤溶活性升高。一氧化氮和D-二聚体可能参与了急性脑梗死后继发癫痫的病理过程,但两者之间无直线相关性。 展开更多
关键词 脑梗塞 癫痫/血液 一氧化氮 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
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循证护理在神经介入诊疗术围手术期中的应用 被引量:6
7
作者 黄丽云 区转焕 +1 位作者 梁美合 吴妙珠 《国际护理学杂志》 2014年第12期3628-3630,共3页
目的:探讨循证护理在神经介入诊疗术围手术期中的应用效果。方法选取接受神经介入诊疗术的脑血管疾病患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例。神经介入诊疗术后,对照组患者采用常规护理,研究组患者采用循证护理。观察两组患者... 目的:探讨循证护理在神经介入诊疗术围手术期中的应用效果。方法选取接受神经介入诊疗术的脑血管疾病患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例。神经介入诊疗术后,对照组患者采用常规护理,研究组患者采用循证护理。观察两组患者的并发症发生情况、生活质量改善情况及对护理质量的满意度。结果研究组患者发生并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者生理、心理、环境和社会关系等四个领域的生活质量评分均较治疗前有明显改善(P<0.05),研究组患者治疗后生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);患者对护理质量的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论循证护理能够有效地降低患者神经介入诊疗术围手术期并发症发生率,改善患者术后生活质量,提高患者护理质量的满意度。 展开更多
关键词 神经介入 围手术期 循证护理 并发症 护理质量
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神经科住院卒中患者营养风险及营养支持状况的临床分析 被引量:4
8
作者 任庆华 宋立红 +3 位作者 罗江兵 冯志和 阮炎鹏 林少娟 《云南医药》 CAS 2018年第2期151-152,共2页
营养风险是指因营养因素对患者结局,如感染相关并发症和住院日等发生负面影响的风险[1]。脑卒中是神经科的常见病。脑卒中发生后,由于神经系统功能障碍导致患者存在认知、言语、吞咽及肢体功能障碍等,使得患者存在潜在的营养风险。如果... 营养风险是指因营养因素对患者结局,如感染相关并发症和住院日等发生负面影响的风险[1]。脑卒中是神经科的常见病。脑卒中发生后,由于神经系统功能障碍导致患者存在认知、言语、吞咽及肢体功能障碍等,使得患者存在潜在的营养风险。如果营养风险纠正不及时或者措施不当,则可能影响患者预后。本文调查我院神经内科2014年4月-2016年4月的住院卒中患者的营养风险发生率及营养支持状况,现报告如下。 展开更多
关键词 营养风险 营养不良 营养风险筛查2002 营养支持
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血塞通胶囊联合西洛他唑对脑梗塞患者的效果分析 被引量:1
9
作者 吴妙珠 唐欣慧 +3 位作者 韩东晖 伍艳萍 文晓燕 朱健文 《北方药学》 2023年第2期70-72,共3页
目的:探讨与分析血塞通胶囊联合西洛他唑对脑梗塞患者的效果。方法:将108例患者随机分为西洛他唑组与对照组,各54例。对照组给予血塞通胶囊治疗,西洛他唑组给予血塞通胶囊联合西洛他唑治疗,两组治疗观察周期为2个月。结果:治疗后西洛他... 目的:探讨与分析血塞通胶囊联合西洛他唑对脑梗塞患者的效果。方法:将108例患者随机分为西洛他唑组与对照组,各54例。对照组给予血塞通胶囊治疗,西洛他唑组给予血塞通胶囊联合西洛他唑治疗,两组治疗观察周期为2个月。结果:治疗后西洛他唑组的总有效率为96.3%,高于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗后两组的简易智能状态检查量表(MMSE)评分高于治疗前,西洛他唑组较对照组高(P<0.05)。两组治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前低,Braden评分高于治疗前,西洛他唑组与对照组对比有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后的大脑中动脉收缩期动脉收缩期搏动指数(PI)与阻力指数(RI)值低于治疗前,西洛他唑组较对照组低(P<0.05)。结论:西洛他唑联合血塞通胶囊在脑梗塞患者的应用能改善脑组织的血流循环状况,降低压力性损伤和疼痛发生的潜在风险,改善患者的认知功能,提高总体疗效。 展开更多
关键词 西洛他唑 血塞通胶囊 脑梗塞 压力性损伤
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不同剂量阿托伐他汀用于急性脑梗死的抗炎效果及对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响 被引量:4
10
作者 沈友进 王丹 万婷玉 《中国医院用药评价与分析》 2016年第11期1489-1491,共3页
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死的抗炎效果及对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:选取2013年6月—2015年6月江门市人民医院收治的急性脑梗死患者102例作为研究对象。将患者以抽签法随机分为A、B、C 3组,每组各34例。A组患... 目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死的抗炎效果及对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法:选取2013年6月—2015年6月江门市人民医院收治的急性脑梗死患者102例作为研究对象。将患者以抽签法随机分为A、B、C 3组,每组各34例。A组患者给予阿托伐他汀10 mg,B组患者给予阿托伐他汀20 mg,C组患者给予阿托伐他汀40 mg,1日1次。比较治疗前后3组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)水平,以及颈动脉内-中膜厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化斑块面积变化情况,同时观察不良反应发生情况。结果:治疗后,C组患者hs-CRP、MMP-9、IL-6、IL-17水平均显著低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组患者IMT和颈动脉粥样硬化斑块面积显著低于治疗前,且显著低于A、B组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死,可显著降低炎性因子表达,稳定动脉粥样硬化斑块,无严重不良反应。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 急性脑梗死 抗炎 动脉粥样硬化斑块 稳定性
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延伸护理对提高脑卒中患者日常活动能力的作用 被引量:4
11
作者 秦秀英 苏丽葵 张瑞怡 《黑龙江医学》 2015年第9期1103-1104,共2页
目的观察延伸护理对提高脑卒中患者日常活动能力的作用,探索适合我国国情的脑卒中患者护理模式。方法选取我院2013-01~2013-12间出院的脑卒中患者66例,采用数字表法将其随机分为对照组与观察组。对照组33例仅接受门诊随访,观察组33例... 目的观察延伸护理对提高脑卒中患者日常活动能力的作用,探索适合我国国情的脑卒中患者护理模式。方法选取我院2013-01~2013-12间出院的脑卒中患者66例,采用数字表法将其随机分为对照组与观察组。对照组33例仅接受门诊随访,观察组33例给予延伸护理。出院时和6个月后采用Barthel指数量表(BI)评价日常活动能力。结果 6个月后观察组33例患者日常生活能力中修饰、洗澡、进食、穿衣、用厕、上下楼梯、行走/轮椅7项目评分和总评分较出院时明显提高,提高幅度明显大于对照组(P〈0.05)。结论我国医疗资源紧张,脑卒中患者住院康复治疗时间有限,而延伸护理是医院康复治疗的重要补充,对提高脑卒中患者日常生活能力效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 脑卒中 日常活动能力 延伸护理
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脑卒中患者急性期血浆一氧化氮水平变化的意义(英文) 被引量:1
12
作者 王丹 朱浩佳 +2 位作者 卢岑 陈荣植 王小朝 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第1期228-229,共2页
背景:研究表明一氧化氮可能参与了脑卒中的病理过程,但其作用的研究结果具有争议性。目的:观察脑卒中患者血浆一氧化氮含量的变化情况,探讨一氧化氮在脑卒中发生发展过程中的作用和意义。设计:病例-对照研究。单位:一所市级医院的神经内... 背景:研究表明一氧化氮可能参与了脑卒中的病理过程,但其作用的研究结果具有争议性。目的:观察脑卒中患者血浆一氧化氮含量的变化情况,探讨一氧化氮在脑卒中发生发展过程中的作用和意义。设计:病例-对照研究。单位:一所市级医院的神经内科,血液科,检验科。对象:选择确诊为脑卒中的患者为研究对象,其中脑梗死47例,脑出血42例,正常对照组41例,均为健康体检者和献血者。方法:采用硝酸还原酶法分别测定研究对象入院时、发病后的第3,7,21天的一氧化氮含量,并与健康体检者进行对照。主要观察指标:各组患者血浆一氧化氮含量。结果:脑梗死组入院时、发病后的第3,7天的血浆一氧化氮含量比正常对照一氧化氮含量低,差异有显著性(P<0.01);第21天的血浆一氧化氮含量比入院时高(P<0.01),且与正常对照组比较差异无显著性意义(P>0.05)。脑出血组入院时、发病后的第3,7,21天的一氧化氮含量分别为(60.70±21.56)μmol/L,(55.19±28.53)μmol/L,(58.51±28.53)μmol/L,(62.13±23.30)μmol/L,比正常对照组低(t=4.3868,t=4.7476,t=4.1873,t=3.9698,P<0.01),且连续4次检验的血浆一氧化氮含量没有明显变化,差异无显著性意义(P>0.05)。脑梗死组前3次的血浆一氧化氮含量与脑出血同期的血浆一氧化氮含量比较差异无显著性意义(P>0. 展开更多
关键词 脑梗塞 脑出血 一氧化氮
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脑小血管病变后焦虑抑郁的调查研究及治疗 被引量:3
13
作者 吴霞 周海燕 李立峰 《黑龙江医药》 CAS 2019年第2期275-277,共3页
目的:探讨脑小血管病变后患者焦虑抑郁心理现状,总结有效的干预措施。方法:选取2018年4月到2018年12月我院神经内科收治的脑小血管病变患者180例,采用综合医院焦虑抑郁量表评估,其中评分P> 7分患者90例,随机将患者分为对照组和观察组... 目的:探讨脑小血管病变后患者焦虑抑郁心理现状,总结有效的干预措施。方法:选取2018年4月到2018年12月我院神经内科收治的脑小血管病变患者180例,采用综合医院焦虑抑郁量表评估,其中评分P> 7分患者90例,随机将患者分为对照组和观察组各45例,调查患者焦虑抑郁现状和相关影响因素,然后进行治疗。对照组实施心理干预,观察组联合采用抗焦虑抑郁药物治疗,比较疗效。结果:患者均存在不同程度的焦虑抑郁心理疾病,主要受到生活压力、睡眠质量、负性生活事件方面的影响。经过治疗后,观察组患者的焦虑抑郁综合量表评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者住院时间、生存质量及住院费用指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论:脑小血管病变后焦虑抑郁时有发生,应该积极进行诊治和干预,能有效促进患者康复,提升患者生存质量。 展开更多
关键词 脑小血管病变 焦虑 抑郁 干预措施 效果
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同型半胱氨酸在缺血性脑血管病中的应用研究 被引量:3
14
作者 王艳竹 任志军 +2 位作者 万婷玉 李孟修 王丹 《临床荟萃》 CAS 2016年第9期986-989,共4页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系及B族维生素的干预作用。方法选择缺血性脑血管病(包括脑梗死、短暂性脑缺血发作)为观察组,对照组为体检正常的健康人,观察组中Hcy水平高者再分为观察A组、观察B组;两组均接受抗血小板... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系及B族维生素的干预作用。方法选择缺血性脑血管病(包括脑梗死、短暂性脑缺血发作)为观察组,对照组为体检正常的健康人,观察组中Hcy水平高者再分为观察A组、观察B组;两组均接受抗血小板等常规治疗,观察A组同时服用维生素B6、B12、叶酸,分别测定治疗前后脉搏波传导速度(PWV)、颈内动脉内膜中层厚度(CIMT),同时比较两组患者1年内缺血性脑血管病的复发率。结果观察组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),且服用叶酸及维生素B6、B12能有效降低Hcy、PWV及CIMT(P<0.05),观察1年内缺血性脑血管病复发率与未服用B族维生素者差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死的发生与血浆中Hcy浓度之间存在密切相关性,因此在脑血管病危险人群中广泛开展Hcy的浓度筛查,超过正常值者积极予B族维生素干预,将会有效降低动脉粥样硬化及其并发症的发生率。 展开更多
关键词 脑梗死 半胱氨酸 维生素类
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感觉扩增法对改善中青年脑梗死后偏瘫患者神经和肢体运动功能的临床作用 被引量:2
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作者 李娜 阮炎鹏 周磊乐 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2021年第3期171-174,共4页
目的研究感觉扩增法对改善中青年脑梗死后偏瘫患者神经功能和肢体运动功能的临床作用。方法选择广东医科大学附属开平医院和江门市人民医院神经内科自2018年6月至2020年6月收治的40例中青年脑梗死后偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字... 目的研究感觉扩增法对改善中青年脑梗死后偏瘫患者神经功能和肢体运动功能的临床作用。方法选择广东医科大学附属开平医院和江门市人民医院神经内科自2018年6月至2020年6月收治的40例中青年脑梗死后偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。试验组采用感觉扩增法训练,对照组采用随机振动法训练,比较2组患者的干预安全性、神经和肢体运动功能指标[害怕跌倒的变化、功能步态评估评分变化、活动专项平衡信心评分变化、地面自选步态速度变化、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等]以及临床预后指标(Barthel指数)差异。结果2组患者训练前发病时间、偏瘫位置、第一次训练时步态评分、活动专项平衡信心评分、FMA评分以及NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练安全性上,2组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。训练结束后,试验组患者步态评分、活动专项平衡信心评分、FMA评分,以及NIHSS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者远期临床预后,试验组患者Barthel指数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论感觉扩增法训练具有较好的安全性,对中青年脑梗死后偏瘫患者神经和运动功能的改善作用较为明显。 展开更多
关键词 感觉扩增法 脑梗死 神经功能
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早期干预性治疗急性单侧大脑半球梗死后吞咽障碍 被引量:2
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作者 陈荣植 方文兵 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第17期6-7,共2页
目的:观察急性单侧大脑半球脑梗死出现吞咽障碍患者实行早期干预性措施对吞咽功能全身营养状况的影响。方法:选择2002-02/2003-08江门市人民医院收治的急性单侧大脑半球脑梗死并采用饮水试验评定为Ⅲ级以上的患者61例,随机分成两组,实验... 目的:观察急性单侧大脑半球脑梗死出现吞咽障碍患者实行早期干预性措施对吞咽功能全身营养状况的影响。方法:选择2002-02/2003-08江门市人民医院收治的急性单侧大脑半球脑梗死并采用饮水试验评定为Ⅲ级以上的患者61例,随机分成两组,实验组31例和对照组30例,均采用常规内科药物治疗,实验组同时实行吞咽困难早期干预性治疗措施,包括调整食物形态,调整摄食姿势,调整进餐次数,鼻饲管喂食,咽拭子训练及电针治疗。对照组常规进餐。两组患者在治疗前及治疗14d后进行以下列指标评定。①采用饮水试验法评定吞咽功能,Ⅰ级为优,Ⅴ级为障碍。②根据营养指标评定营养不良程度,分轻、中、重。③拍X射线片观察吸入性肺炎发生情况。结果:按意向处理分析,61例进入结果分析。①吞咽功能:实验组患者治疗前Ⅳ级11例,Ⅴ级20例,治疗后Ⅰ级29例,Ⅱ级2例;对照组治疗前Ⅳ级10例,Ⅴ级20例,治疗后Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级3例,Ⅳ2例,Ⅴ1例,实验组吞咽功能恢复较对照组理想(P<0.01)。②营养状况:入院第1天治疗前实验组营养不良轻度3例,治疗14d后,轻度5例,中度1例;对照组入院第1天轻度2例,入院14d后,轻度10例,中度8例,重度12例,治疗后实验组重度营养不良患者明显低于对照组(P<0.01)。③吸入性肺炎发生情况:实验组患者发生例数(0) 展开更多
关键词 大脑梗塞 吞咽障碍 肺炎 吸入性
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白细胞介素33水平对于急性缺血性脑卒中的临床意义 被引量:1
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作者 李娜 阮炎鹏 周磊乐 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2019年第6期355-359,共5页
目的研究白细胞介素33(IL-33)在急性缺血性脑卒中患者中的水平变化及其与脑卒中患者临床预后的关系。方法选择开平市中心医院内三科及江门市人民医院神经内科自2017年1月至2019年6月收治的192例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,并随... 目的研究白细胞介素33(IL-33)在急性缺血性脑卒中患者中的水平变化及其与脑卒中患者临床预后的关系。方法选择开平市中心医院内三科及江门市人民医院神经内科自2017年1月至2019年6月收治的192例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,并随机选择100例健康成年人作为对照组,比较缺血性脑卒中患者在治疗前和治疗后第1、3、7天时与健康成年人外周血IL-33的变化及差异,并将脑卒中患者根据IL-33水平从低到高排序,比较IL-33低水平组(四分位数P25以下)和IL-33高水平组(四分位数P75以上)患者治疗后第3个月的改良Rankin量表(mRs)评分、日常生活能力评分(ADL)评分不良事件发生率,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-33对缺血性脑卒中患者临床预后的预测价值。结果IL-33在急性缺血性脑卒中患者中表达水平升高,入院时平均水平(575.36±200.75)pg/mL,入院后第1天平均水平(727.13±204.96)pg/mL,入院后第3天平均水平(647.92±228.41)pg/mL,入院后第7天平均水平(639.02±185.29)pg/mL,而健康成年人平均水平为(410.32±145.58)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-33高水平组患者在mRs评分、ADL评分中不良事件发生率均高于IL-33低水平组患者,差异有统计学意义(P<0.05);mRs评分、ADL评分标准下IL-33作为临床预后评价指标的ROC曲线下面积分别为0.847和0.727。结论急性缺血性脑卒中患者外周血清中IL-33的水平显著升高,并对患者的临床预后有较好的预测价值,IL-33水平升高越显著,患者的临床预后越差。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 白细胞介素33 不良事件
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卒中单元对急性脑梗塞患者神经功能的影响 被引量:1
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作者 任志军 王丹 +2 位作者 王艳竹 任庆华 方文兵 《黑龙江医学》 2014年第6期724-725,共2页
目的通过比较卒中单元与普通病房管理模式下急性脑梗塞患者的神经功能(NIHSS评分)、生活能力(BI指数)、社会功能(OHS评分)的差异,观察卒中单元管理模式的临床效果。方法选取2010-01~2012-12间我科收治的急性脑梗塞患者作为研究组,纳入... 目的通过比较卒中单元与普通病房管理模式下急性脑梗塞患者的神经功能(NIHSS评分)、生活能力(BI指数)、社会功能(OHS评分)的差异,观察卒中单元管理模式的临床效果。方法选取2010-01~2012-12间我科收治的急性脑梗塞患者作为研究组,纳入卒中单元管理,另选取2009年以前我科普通病房收治的急性脑梗塞患者作为对照组,纳入普通病房管理。对两组患者1个月内的NIHSS评分、BI指数、OHS评分进行比较。结果卒中单元组NIHSS评分、BI指数、OHS评分的改善明显高于对照组,其结果有显著性差异(P<0.01)。结论卒中单元模式管理对急性脑梗塞患者的神经功能改善有明显的作用。 展开更多
关键词 卒中单元 脑梗塞 神经功能 日常生活能力
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音乐疗法对急性脑梗死认知功能障碍的效果研究 被引量:1
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作者 秦秀英 黄凤英 +5 位作者 冯淑芬 刘杏仙 陈济煜 宁炳雯 蒋欣欣 柯端慧 《中国城乡企业卫生》 2020年第11期63-65,共3页
目的分析音乐疗法对急性脑梗死认知功能障碍患者的效果。方法选择2018年3月-2019年12月江门市人民医院住院收治的急性脑梗死伴认知功能障碍的患者200例,采用随机双盲数字表法分为观察组和对照组各100例。200例患者均给予常规康复治疗和... 目的分析音乐疗法对急性脑梗死认知功能障碍患者的效果。方法选择2018年3月-2019年12月江门市人民医院住院收治的急性脑梗死伴认知功能障碍的患者200例,采用随机双盲数字表法分为观察组和对照组各100例。200例患者均给予常规康复治疗和促智药物,对照组患者采用常规护理方法干预,观察组患者采取常规护理联合音乐疗法(播放歌曲、练声操等方法)干预。在干预前、后由不参与干预的专业评估医师对所有患者使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)以及蒙特利尔认知量表(MoCA)评定以及记忆力评分、注意力评分、日常生活自理能力(ADL)评分。结果观察组治疗后患者HAMA14、HAMD24以及MoCA评定以及记忆力评分、注意力评分、日常生活自理能力(ADL)评分、患者满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法对急性脑梗死认知功能障碍患者的效果确切,可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪,提高其认知功能,改善患者的生活自理能力,提高患者满意率,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 音乐疗法 急性脑梗死 认知功能障碍患者 效果
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基于急重症脑卒中伴脑心综合征近期死亡危险因素的风险评估模型分析 被引量:1
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作者 沈友进 万婷玉 +4 位作者 王丹 任庆华 任志军 李孟修 王艳竹 《海南医学》 CAS 2018年第11期1489-1492,共4页
目的构建基于急重症脑卒中伴脑心综合征患者近期死亡危险因素的风险评估模型,分析该模型对指导开展医疗干预的价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月江门市人民医院神经内科收治的127例急重症脑卒中伴脑心综合征患者院内救治资料。... 目的构建基于急重症脑卒中伴脑心综合征患者近期死亡危险因素的风险评估模型,分析该模型对指导开展医疗干预的价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月江门市人民医院神经内科收治的127例急重症脑卒中伴脑心综合征患者院内救治资料。统计患者脑心综合征相关资料,通过Cox回归分析明确患者6个月内死亡的独立危险因素,构建风险评估模型,通过受试者工作曲线(ROC)测评该模型对患者6个月内死亡的预测价值,并获取最佳截断值。根据最佳截断值将患者划分为高风险组和低风险组,对比两组患者的临床干预效果。结果 127例患者死亡31例;高血清肌酸激酶(CK)、高肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高乳酸脱氢酶(LDH)、高α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)是患者近期死亡的独立危险因素(OR=1.030,1.301,1.019,1.035;P均<0.05);患者6个月内死亡的风险评估模型为风险评分=0.030×CK+0.263×CK-MB+0.019×LDH+0.034×α-HBDH,该模型对患者死亡的预测ROC曲线下面积为0.975,风险评分的最佳截断值为25.582分,其诊断敏感度为0.935,特异度为0.958。评分≥25.582分的患者6个月死亡率明显高于评分<25.582分患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者6个月内死亡的风险评估模型为风险评分=0.030×CK+0.263×CK-MB+0.019×LDH+0.034×α-HBDH,入院早期检测上述指标有助于预测患者预后,并对患者开展针对性干预。 展开更多
关键词 脑卒中 脑心综合征 近期预后 危险因素 风险评估模型
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