术前预保温对老年腹部手术患者效果观察 被引量：7

1

作者 林碗娜 赵艳玉 黎雪娃 《锦州医科大学学报》 CAS 2018年第3期53-55,共3页

目的观察老年腹部手术患者应用术前预保温的干预效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月在我院接受腹部手术治疗的120例老年患者临床资料,按干预模式不同分两组,每组60例,对照组行围术期常规干预,观察组在其基础增加术前预保温干预... 目的观察老年腹部手术患者应用术前预保温的干预效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月在我院接受腹部手术治疗的120例老年患者临床资料,按干预模式不同分两组,每组60例,对照组行围术期常规干预,观察组在其基础增加术前预保温干预,比较两组体温变化、凝血功能及应激指标等。结果观察组T2、T3、T4的体温较对照组高(P<0.05);观察组PT、TT、APTT和FIB低于对照组(P<0.05);观察组BG、Cor含量均比对照组低(P<0.05);观察组术后不良反应率11.67%低于对照组53.33%(P<0.05)。结论老年腹部手术患者应用术前预保温有助于维持围术期体温稳定,降低应激性,预防凝血障碍,并减少不良反应,效果显著。 展开更多

关键词 老年 腹部手术 术前预保温 干预效果

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术中加温在腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理中的应用研究 被引量：7

2

作者 林碗娜 黎雪娃 《医药高职教育与现代护理》 2020年第5期370-373,共4页

目的探讨术中加温在腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月江门市中心医院行腹腔镜结直肠癌根治术的320例住院患者为研究对象,分成观察组和对照组各160例,对照组采取手术室常规护理,观察组在手术... 目的探讨术中加温在腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月江门市中心医院行腹腔镜结直肠癌根治术的320例住院患者为研究对象,分成观察组和对照组各160例,对照组采取手术室常规护理,观察组在手术室常规护理的基础上增加术中加温的护理干预。比较手术开始前、手术开始后60 min、手术结束等3个时间点,两组患者的中心体温、凝血五项及手术苏醒时间和术中寒战发生情况等指标的差异。结果手术开始前,两组患者的中心体温和凝血功能差异均无统计学意义(均P>0.05);在手术后60 min和手术结束两个时间点,观察组患者的中心体温维持正常,对照组的中心体温明显降低,观察组患者凝血功能异常例数显著低于对照组(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者的手术苏醒时间短,术中发生寒战例数少(均P<0.05)。结论术中加温在腹腔镜结直肠癌手术室护理中的应用,能够有效维持患者的中心体温和凝血功能,缩短手术苏醒时间,减少术中寒战的发生,降低手术中的风险,有效促进患者康复,在临床具有推广价值。 展开更多

关键词 术中加温 腹腔镜结直肠癌根治术 手术室护理

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舒适护理在手术室护理中的应用 被引量：22

3

作者 冯正华 梁秋娴 伍淑燕 《国际医药卫生导报》 2009年第24期80-81,共2页

目的通过在手术室中实施舒适护理,使病人在安全舒适的心情下接受手术。方法将本院门诊手术中心2007年11月-2008年6月的1760例手术病人作为对照组,对其实施常规护理;2008年7月-2009年4月的1850例手术病人作为实验组,对其实施舒适护理,比... 目的通过在手术室中实施舒适护理,使病人在安全舒适的心情下接受手术。方法将本院门诊手术中心2007年11月-2008年6月的1760例手术病人作为对照组,对其实施常规护理;2008年7月-2009年4月的1850例手术病人作为实验组,对其实施舒适护理,比较两组病人的临床满意度。结果与对照组相比,观察组的临床满意度有较大的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理可确保手术患者手术期间安全、舒适,提高护理质量,充实了以人为本的整体护理内涵。 展开更多

关键词 舒适护理 手术室 应用

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全程人文关怀在手术室患者护理中的应用效果 被引量：22

4

作者 伍淑燕 陈美婵 冯正华 《当代医学》 2011年第34期114-115,共2页

目的探讨全程人文关怀在手术室患者中的应用效果。方法将择期手术的患者260例随机分为两组,I组患者120例,给予常规手术室护理。II组患者140例,在手术室常规护理基础上,实施全程人文关怀。结果 II组患者对护士护理工作的满意度更高,与I... 目的探讨全程人文关怀在手术室患者中的应用效果。方法将择期手术的患者260例随机分为两组,I组患者120例,给予常规手术室护理。II组患者140例,在手术室常规护理基础上,实施全程人文关怀。结果 II组患者对护士护理工作的满意度更高,与I组比较,p<0.05,差异有统计学意义。结论采用全程人文关怀在手术室患者中应用,能够有效改善患者的焦虑紧张状态,提高护理工作满意度,值得在临床推广使用。 展开更多

关键词 全程人文关怀 手术室护理

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Excel应用于手术室护士工作时间的管理 被引量：9

5

作者 杜惠梅 余林欢 陈志梅 《护理学报》 2009年第2期35-36,共2页

目的探讨Excel对手术室护士工作时间管理的应用效果,提高手术室护理管理工作的效率和规范管理方法。方法应用Excel电子表格进行手术室护士超时登记表的设计、归类、比较、统计等量化管理。结果为手术室护士的工作时间提供了准确的统计数... 目的探讨Excel对手术室护士工作时间管理的应用效果,提高手术室护理管理工作的效率和规范管理方法。方法应用Excel电子表格进行手术室护士超时登记表的设计、归类、比较、统计等量化管理。结果为手术室护士的工作时间提供了准确的统计数据,便于管理者更好地安排护士工作。Excel电子表格清晰、整洁和直观的界面,为手术室护理人员提供了科学、快捷、准确的信息,并能很大程度上减轻护理文书的管理工作。结论把Excel应用于手术室护士工作时间管理,有利于完善和提高科室的护理管理工作。 展开更多

关键词 手术室 护士 工作时间 EXCEL 护理管理

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责任制整体护理对腹腔镜外科手术患者护理质量及预后的影响 被引量：8

6

作者 潘惠颜 《国际护理学杂志》 2017年第15期2075-2077,共3页

目的 探讨责任制整体护理对腹腔镜外科手术患者护理质量及预后的影响.方法 选取2013年10月～2015年11月行腹腔镜外科手术患者128例,按入院时间前后分为对照组和观察组,每组64例.对照组实施常规护理,观察组实施责任制整体护理,对比分析... 目的 探讨责任制整体护理对腹腔镜外科手术患者护理质量及预后的影响.方法 选取2013年10月～2015年11月行腹腔镜外科手术患者128例,按入院时间前后分为对照组和观察组,每组64例.对照组实施常规护理,观察组实施责任制整体护理,对比分析两组患者护理质量及预后情况.结果 观察组患者术后肛门排气时间、腹胀消失时间、术后排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、平均住院时间均少于对照组（均P〈0.05）.观察组术后并发症发生率、护理投诉、护患纠纷率低于对照组（均P〈0.05）,家属满意率高于对照组（均P〈0.05）.结论 责任制整体护理能有效提高腹腔镜外科手术护理质量,提高患者满意度. 展开更多

关键词 责任制整体护理 腹腔镜 外科手术 护理质量 预后

原文传递

不同体位对甲状腺手术患者舒适度的影响 被引量：8

7

作者 黎雪娃 杜惠梅 +1 位作者 吴群英 陈志梅 《国际医药卫生导报》 2010年第2期234-236,共3页

目的探讨传统甲状腺体位和经过改进的甲状腺体位对手术患者舒适度的影响。方法将210例甲状腺手术患者随机分为实验组(经改进的甲状腺体位)110例和常规组(传统的甲状腺体位)100例,对比两组患者体位舒适度及不良反应的发生情况。结果通过... 目的探讨传统甲状腺体位和经过改进的甲状腺体位对手术患者舒适度的影响。方法将210例甲状腺手术患者随机分为实验组(经改进的甲状腺体位)110例和常规组(传统的甲状腺体位)100例,对比两组患者体位舒适度及不良反应的发生情况。结果通过比较发现,实验组在舒适度方面高于常规组,负性影响发生率也明显低于常规组,差异具有统计学意义。结论经过改进的甲状腺手术体位可增加甲状腺手术患者的舒适度,有效地预防或减轻术后头颈痛及恶心、呕吐等不良反应。 展开更多

关键词 甲状腺手术 体位 舒适度

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地佐辛联合咪达唑仑应用于妇科手术患者的临床研究 被引量：6

8

作者 林华赋 程芳 黄敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第15期102-103,共2页

目的研究地佐辛+咪达唑仑应用于妇科手术中镇静的疗效,对生命体征的影响以及不良反应的发生情况,指导这种方法的临床应用。方法选取60例妇科手术患者,随机分为3组,20例/组,1组(F组)静脉注入氟哌利多+芬太尼,2组(M组)给予芬太尼+咪达唑... 目的研究地佐辛+咪达唑仑应用于妇科手术中镇静的疗效,对生命体征的影响以及不良反应的发生情况,指导这种方法的临床应用。方法选取60例妇科手术患者,随机分为3组,20例/组,1组(F组)静脉注入氟哌利多+芬太尼,2组(M组)给予芬太尼+咪达唑仑,3组(D组)给予地佐辛+咪达唑仑,分别监测心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP),记录用药前和用药后镇静评分以及术中不良反应的发生情况。结果 F、M和D组镇静效果,HR,SpO2,MAP变化没有统计学差异,术中不良反应发生情况变化也没有统计学差异,结论地佐辛联合咪达唑仑用于妇科手术患者,镇静效果良好,对生命体征影响小,不良反应发生率低,值得临床推广。 展开更多

关键词 地佐辛 咪达唑仑 妇科手术

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217例侧卧位手术患者预防并发症护理干预研究 被引量：6

9

作者 潘惠颜 梁卫群 +3 位作者 梁丽仪 陈美婵 叶宏立 吴庭安 《中外医疗》 2014年第20期178-180,共3页

目的探讨护理干预在侧卧位手术患者体位并发症的预防中的应用。方法选取2011年1月—2012年12月期间,我院90°侧卧位患者430例为研究对象,采用对照研究,无采取护理干预患者213例,采取护理干预患者217例,比较两组患者并发症发生情况,... 目的探讨护理干预在侧卧位手术患者体位并发症的预防中的应用。方法选取2011年1月—2012年12月期间,我院90°侧卧位患者430例为研究对象,采用对照研究,无采取护理干预患者213例,采取护理干预患者217例,比较两组患者并发症发生情况,护理干预内容包括①针对循环系统并发症的护理干预。②针对呼吸系统并发症的护理干预。③针对颈髓损伤患者的护理干预。④针对臂丛神经损伤患者的护理干预。⑤针对生殖器官压伤的护理干预。⑥针对皮肤压疮并发症的护理干预。探讨护理干预的临床应用价值。结果在实施护理干预后,患者体位并发症发生率明显下降,与之前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理干预有助于降低侧卧位手术患者体位并发症发生率,提高治疗效果,改善患者预后,值得进一步推广应用。 展开更多

关键词 护理干预 侧卧位手术 体位并发症 预防

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内镜手术中心护士职业危害及自身防护 被引量：6

10

作者 梁秋娴 《护理实践与研究》 2011年第1期89-90,共2页

目的:提高内镜手术中心护士对职业危害因素的认识,保证其职业安全。方法:对内镜手术中心护士的职业危害相关因素进行分析,提示其在护理工作中应正确地做好自身防护,提高自身防护意识,减少护士的职业性感染。结果:内镜手术中心护士的职... 目的:提高内镜手术中心护士对职业危害因素的认识,保证其职业安全。方法:对内镜手术中心护士的职业危害相关因素进行分析,提示其在护理工作中应正确地做好自身防护,提高自身防护意识,减少护士的职业性感染。结果:内镜手术中心护士的职业危害大体上有4种,即生物性危害、物理性危害、化学性危害、心理社会性危害,针对其危害因素提出相应的防护措施及制定可行的、科学的管理方法。结论:内镜手术中心护士通过加强防护知识和技巧的学习,树立保护意识,规范操作,提高医疗护理技术。 展开更多

关键词 内镜手术中心 护士 职业危害 自身防护

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七氟醚与丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊手术的效果观察 被引量：5

11

作者 黄敏 邓世杰 林华赋 《医学信息》 2012年第7期189-190,共2页

目的观察比较七氟醚和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊手术中的血流动力学和苏醒的影响。方法择期腹腔镜胆囊手术患者100例，ASA1～2级，随机分为七氟醚组（I组）和丙泊酚组（Ⅱ组），记录两组患者的麻醉前（T1）、气管插管即刻... 目的观察比较七氟醚和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊手术中的血流动力学和苏醒的影响。方法择期腹腔镜胆囊手术患者100例，ASA1～2级，随机分为七氟醚组（I组）和丙泊酚组（Ⅱ组），记录两组患者的麻醉前（T1）、气管插管即刻（T2）、手术开始即刻（T3）、气腹后5min（T4）、手术结束即刻（T5）的平均动脉压、心率，记录停麻醉药后睁眼时间，拔管时间，并于手术后24h随访记录术中知晓和恶心呕吐的发生情况。结果两组的的各个时点的MAP，HR比较，P〉0．05，差异无统计学的意义。Ⅱ组的睁眼时间和拔管时间延长，有统计学的意义。24h的恶心呕吐时的发生率，1组（65％）高于组（13％），差异有显著性。结论七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉均能很好地完成腹腔镜胆囊手术。术中均能保持血液动力学的平稳，在术后的表现，七氟醚更易引起恶心呕吐。两种的方法可在临床上根据患者的情况灵活安全地应用。 展开更多

关键词 七氟醚 丙泊酚:瑞芬太尼:腹腔镜胆囊术

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超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全麻患者中的应用价值分析 被引量：4

12

作者 李瑞周 罗丽霞 苏咏梅 《中国现代药物应用》 2020年第14期88-90,共3页

目的分析超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全身麻醉(全麻)患者中的应用价值。方法100例进行清醒气管插管的全麻患者,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组实施表面麻醉联合环甲膜穿刺,研究组实施超声引导喉上神经阻... 目的分析超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全身麻醉(全麻)患者中的应用价值。方法100例进行清醒气管插管的全麻患者,随机分为对照组与研究组,各50例。对照组实施表面麻醉联合环甲膜穿刺,研究组实施超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺。比较两组患者不良反应(呛咳、恶心呕吐)发生率、患者对麻醉方式的满意率、舒适度与耐受度评分。结果研究组患者不良反应发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对麻醉方式的满意率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者舒适度评分(75.55±2.32)分与耐受度评分(76.77±3.21)分均高于对照组的(70.11±1.21)、(71.12±2.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺在清醒气管插管全麻患者中的临床应用价值显著,可有效降低患者的不良反应发生率,且患者对该种应用方式较为满意。 展开更多

关键词 超声引导 喉上神经阻滞 环甲膜穿刺 气管插管

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舒芬太尼与瑞芬太尼在椎间孔镜手术中的应用效果对比分析 被引量：4

13

作者 温力生 谭秀珍 +2 位作者 王远胜 闫志兵 王涛 《临床医学工程》 2019年第8期1123-1124,共2页

目的比较舒芬太尼和瑞芬太尼在椎间孔镜手术中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年10月我院收治的采用椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者50例,随机分为干预组(右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,25例)和常规组(右美托咪定复合舒芬太尼... 目的比较舒芬太尼和瑞芬太尼在椎间孔镜手术中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年10月我院收治的采用椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者50例,随机分为干预组(右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,25例)和常规组(右美托咪定复合舒芬太尼麻醉,25例),记录两组患者麻醉前、手术开始时、术中15 min及术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平,比较两组患者的镇静效果。结果干预组患者在不同时间节点的SBP、DBP及HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规组患者术中15 min的SBP、DBP及HR水平均显著高于麻醉前(P<0.05)。干预组患者的镇静效果显著优于常规组(P<0.05)。结论瑞芬太尼应用于椎间孔镜手术患者中,相对于舒芬太尼能减轻对血流动力学的影响,提高镇静效果。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜手术 舒芬太尼 瑞芬太尼

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喉罩通气在甲状腺切除手术中的应用 被引量：4

14

作者 黄敏 温力生 闫志兵 《当代医学》 2012年第19期156-158,共3页

目的探讨喉罩通气在甲状腺全麻手术中对血流动力学的影响。方法选取100例择期甲状腺手术的成年患者,随机分成喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组),每组各50例。记录患者入室后安静时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5mi(nT3)... 目的探讨喉罩通气在甲状腺全麻手术中对血流动力学的影响。方法选取100例择期甲状腺手术的成年患者,随机分成喉罩组(Ⅰ组)和气管插管组(Ⅱ组),每组各50例。记录患者入室后安静时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5mi(nT3)、拔管即刻(T4)、拔管后5mi(nT5)的MA(P平均动脉压)、H(R心率)和SpO2。结果Ⅰ组麻醉后各个时点的MAP和HR值较术前无明显的差异。Ⅱ组在麻醉后各个时点的MAP和HR值较术前有明显的升高,两组SpO2无明显的变化。Ⅰ组在T1、T2、T3、T4时点的MAP和HR值明显低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组发生咽痛、声音嘶哑人数少于Ⅱ组。结论喉罩通气对血流动力学的影响较小,不良反应少,可安全应用于甲状腺切除术全身麻醉中。 展开更多

关键词 喉罩通气 甲状腺手术 全身麻醉

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气管插管全麻患者术中压疮的预防及护理 被引量：4

15

作者 黎雪娃 杜惠梅 +1 位作者 陈志梅 吴群英 《中国民康医学》 2011年第9期1163-1164,共2页

目的:总结实施气管插管全麻(以下简称全麻)手术中压疮的预防及护理措施。方法:回顾性分析1 334例实施全麻下手术时间超过2 h患者的临床资料。结果:本组手术患者在术前均经过详细的皮肤风险评估,并在手术时采取适当的防护措施,术后出现... 目的:总结实施气管插管全麻(以下简称全麻)手术中压疮的预防及护理措施。方法:回顾性分析1 334例实施全麻下手术时间超过2 h患者的临床资料。结果:本组手术患者在术前均经过详细的皮肤风险评估,并在手术时采取适当的防护措施,术后出现Ⅰ期压疮(局部皮肤发红,压之不褪色)7例。患者回病房后通过加强翻身等防压疮护理,7例受压发红皮肤均在术后1天内恢复正常颜色及弹性。结论:针对实施全麻的手术患者的特点制订相应的护理计划,并加强术中的观察,及时发现可能会出现压疮的危险因素并及时采取相应的处理,能有效防止术中压疮的发生。 展开更多

关键词 全麻 手术 压疮 预防 护理

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整体护理在手术室的应用探讨与效果分析 被引量：3

16

作者 吴群英 《国际医药卫生导报》 2011年第19期2436-2438,共3页

目的探讨手术室整体护理经验以及分析其运用的临床效果。方法选择311例在硬膜外麻醉下实施下肢手术的患者，运用整体护理，比较实施前后患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）以及生命体征的变化情况。结果实施后患者SAS为（42... 目的探讨手术室整体护理经验以及分析其运用的临床效果。方法选择311例在硬膜外麻醉下实施下肢手术的患者，运用整体护理，比较实施前后患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）以及生命体征的变化情况。结果实施后患者SAS为（42．9±2．9）分，SDS评分为（41．9±4．9）分，均较实施前明显降低，且患者的心率和呼吸较实施前平稳。结论在手术室实施整体护理，能稳定患者围术期的生命体征，减少患者焦虑和抑郁的发生率，为手术的顺利进行创造良好条件。 展开更多

关键词 整体护理 手术室 经验 效果

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不同方法注射在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结中的效果探索 被引量：3

17

作者 陈志梅 黎雪娃 +1 位作者 杜惠梅 吴群英 《国际医药卫生导报》 2013年第7期1019-1021,共3页

目的探讨不同注射方法在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结中的应用。方法将利用纳米碳进行前哨淋巴结示踪的乳腺癌患者随机分为两组，一组于乳晕周围分4点（3点、6点、9点、12点）皮下注射纳米碳混悬液，另外一组将示踪剂注射于肿瘤组织周围... 目的探讨不同注射方法在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结中的应用。方法将利用纳米碳进行前哨淋巴结示踪的乳腺癌患者随机分为两组，一组于乳晕周围分4点（3点、6点、9点、12点）皮下注射纳米碳混悬液，另外一组将示踪剂注射于肿瘤组织周围，术后检验其检出率、准确率、灵敏度、假阴性率。结果乳晕注射与瘤周注射两组患者中，在前哨淋巴结检出率、准确率、灵敏度、假阴性率上，两组的差异不具有统计学意义（P〉O．05）。结论在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结活检中，两种注射方法均能达到理想的效果，而乳晕皮下注射法的操作更为简便，值得推广应用。 展开更多

关键词 纳米碳 乳腺癌 前哨淋巴结活检

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允许性高碳酸血症对腹腔镜老年患者术后快速康复的影响 被引量：3

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作者 谭秀珍 温力生 +1 位作者 伍淑韫 闫志兵 《中国现代药物应用》 2020年第15期228-230,共3页

目的探讨分析允许性高碳酸血症对腹腔镜老年患者术后快速康复的影响。方法40例接受腹腔镜治疗的慢性胆囊炎老年患者,随机分为实验组(19例)和对照组(21例)。对照组患者接受常规通气治疗,实验组患者接受允许性高碳酸血症通气策略(PHY)。... 目的探讨分析允许性高碳酸血症对腹腔镜老年患者术后快速康复的影响。方法40例接受腹腔镜治疗的慢性胆囊炎老年患者,随机分为实验组(19例)和对照组(21例)。对照组患者接受常规通气治疗,实验组患者接受允许性高碳酸血症通气策略(PHY)。比较分析两组患者气腹前即刻、气腹后1 h的脑氧代谢指标,术前24 h、术后24 h的认知功能指标及气腹前、气腹后10 min、放气后10 min的肺功能指标。结果气腹后1 h,实验组脑氧摄取率(CERO2)(36.58±3.47)%低于对照组的(39.24±4.01)%,颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)(77.84±8.47)%高于对照组的(64.92±7.08)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,实验组神经元特异性烯醇化酶(NSE)及同型半胱氨酸(Hcy)分别为(10.97±1.55)ng/ml、(12.66±1.71)μmol/L,均低于对照组的(12.98±1.78)ng/ml、(17.24±2.01)μmol/L,脑源性神经营养因子(BDNF)(2.78±0.24)ng/ml高于对照组的(2.11±0.21)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。气腹后10 min及放气后10 min,实验组气道峰压(Ppeak)分别为(19.58±2.37)、(16.38±1.94)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),均低于对照组的(27.36±3.07)、(23.13±2.74)cm H2O,动态胸肺顺应性(Cdyn)分别为(28.67±3.02)、(30.55±3.48)ml/cm H2O,均高于对照组的(25.08±2.53)、(26.15±3.11)ml/cm H2O,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论允许性高碳酸血症通气策略能够显著降低腹腔镜老年患者脑氧代谢水平、认知功能损伤程度,保护肺顺应性,更有利于术后康复,值得推广应用。 展开更多

关键词 允许性高碳酸血症 腹腔镜 老年患者 术后康复

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妇科腹腔镜手术围术期血糖变化的研究 被引量：3

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作者 林华赋 程芳 +1 位作者 黄敏 闫志兵 《当代医学》 2011年第22期67-69,共3页

目的观察妇科腹腔镜手术围术期血糖的变化。方法 40例ASAⅠ级或Ⅱ级,全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者,分别于入院时(T0)、麻醉前(T1)、诱导时(T2)、插管时(T3)、手术开始时(T4)、手术刺激最大时(T5)、术毕(T6)、拔管时(T7)及拔管后(T8)... 目的观察妇科腹腔镜手术围术期血糖的变化。方法 40例ASAⅠ级或Ⅱ级,全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者,分别于入院时(T0)、麻醉前(T1)、诱导时(T2)、插管时(T3)、手术开始时(T4)、手术刺激最大时(T5)、术毕(T6)、拔管时(T7)及拔管后(T8)8个时点测量指尖血糖,并记录各时点MAP和HR。结果围术期各时点MAP和HR波动范围在基础值的20%以内,T1血糖较T0明显增高P<0.05,T6、T7、T8与T1比较,血糖明显增高,差异有统计学意义P<0.05,术前患者血糖均处于正常值(3.9～6.1mmol/L),T1较T0稍有升高,T2较T1稍有下降,随着手术进行,各时点血糖值有上升趋势,到T6时,血糖值高于正常高值(6.1mmol/L),并维持至T7、T8。结论妇科腹腔镜手术患者由于术前的焦虑情绪,导致血糖增高,术前予以适当镇静有助于减轻患者焦虑,术中维持适当的麻醉深度,有助于减轻手术创伤产生的应激反应,本研究采用全凭静脉麻醉,术中血糖仍有升高趋势,复合其他麻醉方式可能更有效减轻应激反应,术后镇痛对改善糖代谢有一定意义。 展开更多

关键词 腹腔镜 手术 围术期 血糖

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舒芬太尼复合咪达唑仑在乳腺癌手术麻醉苏醒中的应用 被引量：3

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作者 林华赋 程芳 黄敏 《中国实用医药》 2011年第21期1-3,共3页

目的研究舒芬太尼+咪达唑仑在乳腺癌手术麻醉复苏中的应用,术后麻醉苏醒情况及拔管时血流动力学变化。方法选取ASAⅠ级,临床诊断为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为三组,每组20例,三组均采用气管内插管全身麻醉方式,以维... 目的研究舒芬太尼+咪达唑仑在乳腺癌手术麻醉复苏中的应用,术后麻醉苏醒情况及拔管时血流动力学变化。方法选取ASAⅠ级,临床诊断为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为三组,每组20例,三组均采用气管内插管全身麻醉方式,以维库溴铵诱导插管,1组(F)以芬太尼+异丙酚+咪达唑仑维持麻醉,2组(S)以舒芬太尼+丙泊酚+咪达唑仑维持麻醉,3组(T)以舒芬太尼+丙泊酚+咪达唑仑维持麻醉,于术毕前10min停止丙泊酚输注,追加舒芬太尼+咪达唑仑,观察记录手术结束,取吸痰时,拔管时及拔管后MAP,HR,与基础值进行比较,记录呼患者睁眼时间,拔除气管导管时间和OAA/S评分。结果与术毕时比,F组和S组的MAP和HR在吸痰、拔管时均明显增高(P<0.05)。在睁眼时间、拔管时间两项观察指标中,各组之间差异有统计学意义,T组患者睁眼时间及拔管时间最短,S组次之,F组最慢,OAA/S评分T组评分较F组和S组明显升高(P<0.05)。结论舒芬太尼联合咪达唑仑用于乳腺癌手术患者,能保证很好的麻醉深度,术毕前10min追加舒芬太尼+咪达唑仑,拔管时心血管反应轻,术毕苏醒时间快,清醒状况良好,值得临床推广。 展开更多

关键词 舒芬太尼 咪达唑仑 乳腺癌 手术 麻醉 苏醒

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